中小学实验室全部表格(完整资料).doc
中小学功能室配备情况统计表
学校名称： 面积/m2
基本要求 规划建议 基本要求 规划建议 √ √ √ √ √ √ √ √
说明：1、2轨（每年级2个平行班）以下参照2轨，3~4轨参照4轨，5~6轨参照6轨， 7~8轨参照8轨。8轨以上的 学校应适当增加实验室和功能教室数量。2、计算机资料及工作室与电子备课室可合并设置。3、语音教室可由 具备视听功能的其它室（如计算机教室 ）代替。4、4轨以下的学校科学探究室可选配。 5、设置分类栏目一、 二、三分别为配备方案一、配备方案二、配备方案三分别提出的配备要求，其中基本配置为必配，规划建议为 选配。 6、多媒体教室使用面积根据需要自行确定。
每间 名称 使用 面积
学校规模及数量要求 2轨 4轨 6轨 8轨 一 基本 规划 要求 建议 √ √ √ √ √ √ √
设置分类 二 三验室/探究室 培养室 二、计算机教室 三、多媒体教室 电教器材室 30 70 43 90
间数 间数 间数 间数 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 3 1 1 1
小学科学实验室、仪器室统一使用表册
科学实验演示实验目录
科学实验分组实验目录
小学科学实验登记表
总序号分序号实验时间：年月日
注：此表由实验教师和实验员共同填写，实验员保存。
实验通知单
实验完成情况统计表
学校 -- 学年度第学期年级班填表日期
项目（完成情况）演示实验
（个）
学生分组
实验（个）
增加实验
（个）
说明
应完成数实际完成数完成百分比
尚缺实验
1.因缺少仪器
2.因未安排
3.因教师请假
4.实验员请假
补做实验名称，（尚缺原
因按“尚缺实验”项：
1.2.3.4条注明）
说明：本表以“实验登记表”为依据，数字应与其相符。
表5 注：实验员用表
小学科学实验室
危险品领用表
学校: -- 年学年度第学期
实验室保管员: 年月日
表6 注：实验员用表
小学科学实验室危险废物处置登记表
小学科学实验学生实验报告单
仪器借还登记表
表9 注：仪器管理员用表
实验消耗登记表
学科：年级：填写通知单时间：授课教师：
表10 注：仪器管理员用表小学科学实验仪器设备报损表
实验报告单
年级：班级：组员：。
中小学实验室与实验教学档案管理表格
7
实验教学原始记录表
任课教师与实验员共同填写
对演示学生分组实验详细记录以便改进教学，并做好仪器管理工作。
每次实验完毕记录一次经常使用
8
实验事故报告单
任课教师与实验员共同填写
落实事故经过、原因，以便吸收教训，在今后实验中引起高度注意防止事故发生。
不经常使用
9
中学物理实验课开出率统计表
不经常填写
4
实验室业务人员统计表
实验室负责人
为了解各类学校实验室的业务人员配备与素质情况
不经常填写
5
实验教学进度表
任课教师
为了保证实验教学正常进行；学期送交实验室一份供实验员做好实验准备工作。
每学期一次
6
实验通知单
任课教师
⑴任课教师通知实验员做好实验准备工作。⑵学生分组实验提前一周；演示实验提前三天通知实验室
4、分科实验课应开出实验个数，各学校根据所用教材容统计总数为准。
5、学期终了统计后存入档案。
表十 教学仪器购置计划申请表
名称
规格及型号
单位
数量
单价
估计金额
需用日期
用途
不定期
12
精密学仪器技术档案
各科实验室
为了提供维修、保养、报废精密仪器重要依据。
不经常填写
13
教学仪器借用登记表
借用人
加强管理，及时收回保证实验需用的仪器
经常性工作
14
橱目、标签等
各科实验员
便于管理，取用方便
不是经常性的工作
15
化学试剂消耗登记表
各科实验员
对化学药品储备量能及时掌握保证实验顺利进行
随时统计学期终了不用清点
小学实验室使用记录表
小学实验室使用记录表 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】
小学科学上册（四）年级
昌宁中学科学实验室使用记录小学科学上册（四）年级
昌宁中学科学实验室使用记录
昌宁中学科学实验室使用记录
小学科学下册（四）年级
昌宁中学科学实验室使用记录
昌宁中学小学科学实验室使用记录小学科学下册（五）年级
昌宁中学科学实验室使用记录小学科学下册（五）年级
昌宁中学科学实验室使用记录
昌宁中学科学实验室使用记录小学科学下册（五）年级
科学实验室使用记录小学科学上册（五）年级
昌宁中学科学实验室使用记录小学科学上册（五）年级
昌宁中学科学实验室使用记录
昌宁中学科学实验室使用记录
昌宁中学科学实验室使用记录
昌宁中学科学实验室使用记录
昌宁中学科学实验室使用记录
昌宁中学科学实验室使用记录。
中小学实验室管理表格详表
中小学实验室管理表格（以下为样表，打印时按满页设计）实验室工作大事记实验室资料档案目录教学仪器说明书索引注：存入实验档案实验室业务人员统计表年月日注：存入实验室档案实验教学进度表学科班级任课教师注：实验所需特殊仪器和材料在备注栏目内说明以便实验室准备存入档案实验通知单学科初中班级实验日期年月日任课教师（签名）领出日期月日实验员（签名）归还日期月日注：1、任课教师填写演示实验提前三天，学生分组实验提前一周通知实验室准备。
2、本单位注销由实验室存入档案。
3、实验分类按教学活动分类方法是指演示实验；学生分组实验，边讲边实验。
实验教学原始记录表学科高（初）中班级实验分类任课教师（签名）实验员（签名）注：1、本表填写送交实验室存入资料档案。
2、根据不同班级实验情况认真填写记录。
实验事故报告单填写日期: 年月日领导（签名）任课教师（签名）实验员（签名）注：由任课教师和实验员将事故经过原因落实后认真填写存入实验室档案中备查。
中学理科实验课开出率统计表学校名称年月日实验室负责人（签字）：实验完成情况综合分析1、分析实验完成开出率：物理%；化学%；生物%。
2、分析选做实验总计。
3、分科未完成实验的个数及原因说明。
⑴物理实验个；化学实验个；生物实验个。
⑵未完成实验的原因（可另附）4、分科实验课应开出实验个数，各学校根据所用教材内容统计总数为准。
5、学期终了统计后存入档案。
教学仪器购置计划申请表主管领导（签名）教务主任（签字）实验室负责人（签名）实验员（签名）教学仪器验收单到货日期：检验日期：实验室负责人（签名）验收人（签名）注：存入资料档案精密教学仪器技术档案学科：填写日期：注：此表供维修、保养、报废精密仪器的依据，存入档案长期保存。
教学仪器借用登记表化学试剂消耗登记卡药品名称：分类编号：注：存档备查每学期储备量教学仪器损失报告单学科：年月日教学仪器报废申请表学科：填表日期年月日注：存入档案教学仪器维修记录簿注：存入资料档案精密数学仪器定期保养记录簿学科：注：1、根据说明书要求保养条件进行。
中小学实验室各种工作表、单
学校：实验名称月日9.59.6例： 1、用刻度尺测长度 2、用停表测时间 3、测量物体运动的平 均速度
学科：
学年度：
开出
课 节 地点
3
物2
5
物2
6
物1
6
物2
情况
班级 人 数
8.1
48
8.3
53
8.12
56
8.6
51
组数 24 26 28 25
实验员：
未 开 原 因 任课教师签字 XXX
9.22
4
物1
8.15
48
24
4、用温度计测量水的 温度； 5、探究水沸腾时温度 变化的特点
5、探究水沸腾时温度 变化的特点
注：1、本登记单每学期填写一份，实验员和实验教师签字确认； 2、实验员按实际开出登记本单，未做的注明原因； 3、本登记单与实验通知单一并作为实验教学档案予以保存。
小学实验室使用记录表
小学科学下册 （ 四 ）年级14.2
时光
教师
试验类别或名称
所用仪器
备注
3.10
王兆应
做手臂活动模子或膝关节活动模子
人体关节模子
3.20
王兆应
活动的方法（懂得物体运
动的路线）
拍球.荡秋千.滑滑梯.青蛙跳等
Hale Waihona Puke 王兆应探讨摆的快慢与什么前提有关
铅笔.夹子.硬币.绳索
王兆应
进修应用弹簧秤
包圩黉舍小学科学试验安插表
小学科学上册 （ 五 ）年级13.9
时光
教师
试验类别或名称
所用仪器
备注
9．13
鲁和春
不雅察阳光下影子的变更并测量温度
铅笔.白纸.温度计.尺子.橡皮泥
鲁和春
模仿太阳地位变更试验
手电筒.呼啦圈.小标杆
鲁和春
太阳钟（水常日晷仪）
卡纸.量角器.铰剪.胶水.指南针
鲁和春
模仿日夜瓜代
手电筒.地球仪.橡皮泥
包圩黉舍小学科学试验安插表
小学科学上册 （ 四 ）年级12.9
时光
教师
试验类别或名称
所用仪器
备注
王兆应
紧缩空力量气
绳索.吸管.长形气球.气筒.胶带
王兆应
热空气比冷空气轻
细木棍.大小雷同的纸杯两个.细线.火柴.蜡烛
王兆应
冷热空气对流
热水.集气瓶.玻璃板.透明水槽.火柴
5
王兆应
克己热气球
大塑料袋.双面胶带.细金属丝.酒精灯.火柴
包圩黉舍小学科学试验安插表
小学科学上册 （ 三 ）年级11.9
时光
教师
试验类别或名称
中小学实验室管理记录表
DB51/T 1592—2013
附录E
（资料性附录）
中小学实验室管理记录表
表E1、表E2、表E3、表E4、表E5、表E6、表E7、表E8、表E9给出中小学实验室管理记录表参考样式（实验通知单规格为A4纸×1/2，教学仪器设备器材贮存定位卡规格为A4纸×1/4，其余记录表规格均为A4纸）。
表E1 实验通知单
学科：任课教师：
通知时间：年月日第页
1
DB51/T 1592—2013
表E2 实验室教学日志
学科：学年度：第页
2
DB51/T 1592—2013
表E3 实验开出率统计表
实验类别：（分演示/分组/其他实验）学年度：第页
3
DB51/T 1592—2013
表E4教学仪器设备器材借还登记册
类别：学年度：第页
4
DB51/T 1592—2013
表E5 教学仪器设备器材赔偿登记册
类别：学年度：第页
5
DB51/T 1592—2013
表E6 教学仪器设备器材报废报损登记册
类别：学年度：第页
6
DB51/T 1592—2013
E7 教学仪器设备器材维修登记册
类别：学年度：第页
7
DB51/T 1592—2013
表E8 自制教具登记册
学科：学年度：第页
8
DB51/T 1592—2013
表E9 教学仪器设备器材贮存定位卡
学科: 第柜
9
DB51/T 1592—2013
10。
河北省中小学实验室及实验教学档案管理表格
河北省中小学实验室及实验教学档案管理表格第一篇：河北省中小学实验室及实验教学档案管理表格河北省中小学实验室及实验教学档案管理表格河北省中小学实验室及实验教学档案管理表格一、实验室管理表格说明序号表格名称填写人使用目的使用情况1实验室工作大事记实验室负责人凡是参加省、市实验室工作各种活动均应填写备查不经常填写2实验室资料档案目录各科实验员各学科存档资料装订成册以便于查找不经常填写3教学仪器说明书索引各科实验员本学科教学仪器说明书等资料装订成册便于查找不经常填写4实验室业务人员统计表实验室负责人为了解各类学校实验室的业务人员配备与素质情况不经常填写5实验教学进度表任课教师为了保证实验教学正常进行;学期送交实验室一份供实验员做好实验准备工作。
每学期一次6实验通知单任课教师⑴任课教师通知实验员做好实验准备工作。
⑵学生分组实验提前一周;演示实验提前三天通知实验室经常填写每个实验都得填报实验室7实验教学原始记录表任课教师与实验员共同填写对演示学生分组实验详细记录以便改进教学，并做好仪器管理工作。
每次实验完毕记录一次经常使用8实验事故报告单任课教师与实验员共同填写落实事故经过、原因，以便吸收教训，在今后实验中引起高度注意防止事故发生。
不经常使用9中学物理实验课开出率统计表各科实验员检查落实实验课开出情况及未开出实验课原因等。
每学期终了统计一次10实验室申请购置仪器物品计划各科实验员根据实验课进度表实验员作好购置工作保证实验教学顺利进行。
每学期初、期中最多做两次计划序号表格名称填写人使用目的使用情况11教学仪器验收单实验室负责人实验检验是教学仪器入库的关键其内容数量验收质量验收不定期12精密学仪器技术档案各科实验室为了提供维修、保养、报废精密仪器重要依据。
不经常填写13教学仪器借用登记表借用人加强管理，及时收回保证实验需用的仪器经常性工作14橱目、标签等各科实验员便于管理，取用方便不是经常性的工作 15化学试剂消耗登记表各科实验员对化学药品储备量能及时掌握保证实验顺利进行随时统计学期终了不用清点16教学仪器损失报告单任课教师和实验员共同研究填写为严格执行管理制度对违反操作规程造成损失者应由当事人赔偿不是经常性的工作17教学仪器报废申请单实验室负责人汇总各科上报根据仪器改造、更新、老化…等原因各科作出妥善处理保证教学需求的仪器每学年一次18教学仪器维修记录各科实验员为了保证教学所需仪器能正常使用做到及维修经常性工作19精密教学仪器定期保养记录各科实验员加强保养提高设备利用率经常性的工作20易燃、易爆、剧毒药品使用登记簿各学科统一专人保管健全制度，防止事故，保证安全，专人保管经常性的工作二、实验室管理工作程序(一)、实验教学管理程序二、教学仪器管理程序实验进度任课教师学期初或学期末，将实验课进度表交实验室一份，以便实验室计划管理，充分准备好实验用品。
化学实验室各种表格汇总
中小学实验室管理和实验教学使用表格（表样）中小学实验室管理和实验教学使用表
实验教学计划
( ______学年年级第____学期)
学科组长：_____________ _______年_______月_____日
学生实验通知单
学科：年月日
演示、分组实验记录表
学科：班级:
任课教师（签名）______________ 实验员（签名）______________
注：1、本表根据不同班级实验情况认真填写记录。
2、存入实验室档案。
xxx中心校实验课开出率统计表
_______年_______月_______日
实验室负责人（签字）：_____________
注：存入实验室档案。
教学仪器借还登记表
教学仪器损坏赔偿记录表
教学仪器维修记录表
_______年___月___日
自制教具登记表
注：存入实验室档案。
易燃、易爆、有毒药品使用登记簿
学生实验报告单学科：
实验事故报告单
教学仪器报废申请表
教学仪器物品柜标卡样
柜号__________ 类别__________
生化实验室实验员登记表
生化实验室使用
登
记
表
xxx中心校
年月——年月
xxx中心校生化实验室使用登记表。
中小学实验室档案表格DOC
高（完）中实验室档案表格
表1：实践教学工作大事记
表2：实践教学资料档案目录
表3 教学仪器设备说明书索引
表4 专业教室业务人员统计表
年月日
注：专业教室包括中学理、化、生、劳技、计算机、语音、音、体、美、图书室等。
表5 实验教学进度表
科 别 高（完）中 年级 年 第 页共 页
任课教师： 实验教师：
实验室负责人：
表6： 实验通知、原始情况记录单
表7 中学理科实验课开出率统计表
验室负责人（签名）： 教学处负责人（签名）：
表8 教学仪器设备购置计划申请表
科 别 年 月 日
第 页
表9 教学仪器验收单
到货日期： 检验日期： 实验室负责人（ ） 验收人（ ）
表10 教学仪器借用登记表
表11 教学仪器、设备报废、损失（调出）登记表
表12 教学仪器设备维修、保养记录单
表13 易燃、易爆、有毒药品使用登记表。
中小学实验室及实验教学档案资料管理表格
12
1013
教学仪器、设备维修保养记录簿
实验教师
为了保证实践教学活动所需仪器、设备能够正常使用，提高设备利用率，应对及时维修情况进行随时记录
各科
实验室
一学年
经常性工作
13
1014
易燃、易爆、有毒药品使用登记簿
负责统一保管的专门教师
健全制度，防止事故，保证安全，专人保管
各科
实验室
三学年
经常性的工作
各科
实验室
一学年
每学期终了统计一次
8
1009
教学仪器、设备购置计划申请表
实验教师
根据实践教学活动开展的需要提前做好有关物品的购置工作
各科
实验室
一学年
每学期初、期中做计划不超过二次
9
1010
教学仪器验收单
实验室负责人
教学仪器入库前的检验是保证其数量、质量的关键
各科
实验室
长期
不定期
10
1011
教学仪器借用登记表14* 105指导实验室工作的文件
实验室负责人
了解领导意图，明确工作目标
实验
教研组
长期
不经常填写
15
1016
自制教具及课外科技活动资料
实验教师
丰富实验教学内容，培养创新精神
各科
实验室
长期
不经常填写
16
* 1017
实验教学计划、工作总结
实验室负责人
做到学初有计划，期末有总结
各科
实验室
三学年
一学年
17
实验教师
本学科教学仪器设备装订成册便于查找
各科
实验室
长期
不经常填写
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目录
实验工作计划 (2)
教学仪器借用登记表 (4)
教学仪器说明书索引 (6)
教学仪器维修保养记录 (7)
实验事故报告单 (8)
实-验-室-工-作-记-录(表格) (9)
实验通知单、记录单、报告单 (10)
城界学校实验室工作计划
城界小学实验室
一、指导思想
为促进教育装备标准化，提高教育装备项目资金的使用效益，推进实验教学“三开”（开齐、开足、开好）工作，不断深化中小学实验教学改革，全面提高教育教学质量。
坚持科学发展观，深入推进素质教育，适应新课程改革中的新课程标准。
在科学教学中贯彻素质教育，落实学校新学期工作计划与教学计划，创造适合学生发展的空间，张扬学生个性，全面提升学生的科学素养。
进一步让科学教学成为实施素质教育的重要阵地。
重点培养学生的实践能力，引起学生对学科学、用科学的兴趣。
二、主要目标
按国家教委颁布的新课程标准开设实验教学课程，认真落实州教育局的“三开”工作，开齐课程，开出率尽量达到100%，引导学生基本能亲手完成各个实验，落实实验室各项规章制度，加强实验室财产和仪器的保管、维护、借出、收回、使用等方面的规范化管理。
做到出入有据。
每次演示实验和分组实验都能要求相关教师填写好《学生实验准备通知单》和《实验教师登记册》以及《实验教学教案》。
形成一定实验技能，培养学生科学的实践能力和提高科学素养。
三、工作措施：
1．继续强化安全意识，确保实验室安全
确保实验室安全，明确实验室职责，建立管理责任人自查，实验室的安全检查制度。
强化安全意识。
以实验室安全责任人为主，在学校领导关心支持、学生配合下，确保实验室全年不出现各种安全事故。
2．积极作好实验室日志、仪器借还等的填写和管理
加强对仪器设备的管理、维护，做好对低值易耗品的管理。
作好平时实验日志的填写。
仪器借还等管理等各种工作文件的归类、整理。
3．完成仪器设备管理工作
努力完成实验室的更新提高，加强实验室的仪器设备的完好率。
做好本年度仪器设备管理，充分考虑学校和学科发展趋势，坚持结合实际，防止积压浪费情况的发生。
4．重视发挥电教手段，优化组合。
科学教学中要优化组合教学手段，努力提高电子白板以及多媒体等电教手段在教学中的使用率，丰富学生的感性认识，在培养和提高学生的思维能力的过程中发挥积极辅助的作用。
四、其他相关工作
1．每周组织学生打扫实验室，并处理好实验室的用电设备、器具的保管、管理、安全工作，以防意外事故发生。
2．作好与实验室及实验室管理相关的一系列工作。
3．不足之处，另行补充。
总之，为了适应新课程标准的教学需要，实验室必须把握好过度期的教学，激
发每一位科学教师的教学热情，积极倡导有创造性的教学研究，为提高科学学科的教学质量而共同努力。
2017.9
20 --20 学年度第学期年级
教学仪器借用登记表。