溃疡性结肠炎的灌肠体会
中药灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎经验体会
中药灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎经验体会关键词中药灌肠疗法;溃疡性结肠炎;理论探讨溃疡性结肠炎是一种不明原因的与自身免疫有关的疾病,其发病机制尚未完全明确。
溃疡性结肠炎主要以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等为临床表现,其病程长,病情轻重不等,容易反复。
在祖国医学中,其属于“休息痢”、“久痢”、“肠澼”等疾病范畴[1]。
近年来中药灌肠疗法运用比较广泛,尤其是在慢性溃疡性结肠炎治疗中取得了很好疗效,现将近年进展进行分析总结,以飨同道。
1 中药灌肠疗法源流中药灌肠疗法是将适量的中药由肛门经直肠灌入结肠,使得药液在肠道保留一段时间,患者通过肠道吸收供给药物,达到治疗全身或局部疾病一种治疗方法。
属于中医学外治法中导法的范畴。
有记载的灌肠疗法最早见于汉代张仲景之《伤寒论·辨阳明病脉证并治》:“大猪胆汁一枚,泻汁,和少许法醋,以灌谷道内,如一食顷,当大便出宿食恶物,甚效”。
唐代名医孙思邈《备急千金要方·卷第十五·脾脏下》载:治疗疳痢不止时,主张用大麻子、胡麻一块熬,“令黄,以三升瓦瓶,泥表上,厚一寸,待泥干,内大麻等令满,以四、五枚苇管插口中,密泥之,掘地作灶,倒立灶口,底著瓦器承之。
密填灶孔中,地平聚炭瓶四面。
… …放火烧之,”至明旦开取,适其寒温,灌入疳湿痢患者下部,一合,寻觉咽中有药气者为佳。
亦不得过多,多用则伤人。
另外在《证治准绳》、《医宗金鉴》、《世医得效方》等书籍中都有类似记载。
从上可知,我国古代医家已经可以很好的使用灌肠法,它是中医外治法的一个方面,具有使用简便、疗效迅速、安全可靠等特点,并且积累了许多可贵的经验。
2 中药灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎理论依据溃疡性结肠炎的病位在大肠腑,基本病机为本虚标实、虚实夹杂,本虚为脾肾虚弱,标实为湿热瘀滞。
其发病多与先天禀赋不足、外感六淫之邪、内伤七情之因、过劳过逸、食饮不调等因素有关,主要致病因素是湿邪,与大肠、肝、肾关系密切,初起以湿热内蕴肠腑,湿热下注大肠故见腹泻,壅塞不通则痛,常见腹痛,久则伤脾及肾,而致脾肾两虚,邪气入络,肠络损伤,血败肉腐,而致血瘀,脓血而成,正如叶天士所说“初病在气”、“久病在血”、“久病入络”。
一种治疗溃疡性结肠炎的保留灌肠方法及护理体会
关键词 溃疡性结肠炎 灌肠方法 护理
di 1. 9 9j i n 10 ~64 . 0 9 o:0 36 /.s . 0 7 s 1x 20 .
09. 2 02
温度 : 灌肠 的温度 过高或 过低 , 病人
都会感 觉不适 。温度过高 , 易人为地造成 肠内膜损 伤或加 重溃疡性结肠炎的损伤 , 温度过低则使肠蠕动加快 , 不仅造成病人 腹痛 , 而且难 以达 到药液 的保 留时间 ( 最 低 4小时) 的要求 , 物便不 能被充分 吸 药 收 。当灌肠 的药 液温度 在 3 8—4 ℃时 最 1 佳, 接近 正常体温 , 对病人无刺激 , 又无 烧 灼感 , 无腹痛及其他不适 , 病人 自觉舒适 , 效果较好 。 速度与药量 : 灌肠的速度及药量对 于 药物在肠 内的保 留时间及疗 效有着直 接
病情轻重 的个体差异较大 , 临床主要表现 多为慢性腹痛 、 腹泻 、 发热 、 脓血便伴里急 后重, 内镜 检查表 现为结肠 黏膜 充血 、 水 肿、 糜烂和溃疡等。由于溃疡性结肠炎局 部肠黏膜 长期充血 、 水肿 , 围结 缔组 织 周 增生 , 血运差 , 药物难 以吸收 , 肠黏膜不易 愈合 , 治疗效果差 , 情迁延 , 复不 愈 , 病 反
中西药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的护理体会
2 例过敏性休克中青霉素钠 3例 , 6 头孢派酮 6例 , 头孢 曲松 5例 , 头孢 噻 肟 钠 、 孢 呋 辛 钠 、 头 头 孢替 唑 钠 、 开灵 注射 液 、 腥 草 注 射 液 、 琥 宁 清 鱼 穿
粉针 剂 各 2例 。给药方 法 : 中 l 用 1 %葡 萄 其 5例 0
糖液 , l 0例用 0 9 . %氯化钠注射液稀释后静滴 给
2 结 果
病 例选 择 2 0 0 9年 1 至 2 1 月 0 1年 6月 我 院 消
化 内科住院患者 , 均符合 中国 中西 医结合学会 消 化疾 病 专业 委 员 会 制定 的 《 疡 性 结 肠 炎 中西 医 溃 结合诊治方案》 草案 ) ( 有关诊断标准。患者对治 疗方 法 知情 同意 ; 除合并 有 严 重全 身 疾病 、 性 排 重
小便失禁等。1 例表现为全身荨麻疹 、 搔痒 , 伴恶 心 、 痛 等 胃肠 道 症 状 。2 腹 6例 中发 生 心 跳 、 吸 呼 骤停 者 7例 。
精神 障碍 、 药物 或 乙醇依 赖 JL 和 妊娠 哺 乳期 妇 童 女、 其他 肠 道疾 病 以及 对 水杨 酸 和磺 胺 有禁 忌 者 。 共 收集 4 6例 , 中 , 2 其 男 5例 , 2 女 1例 ; 龄 2 年 5— 6 5岁 , 均 (4 5 平 4 .8±1.5 岁 ; 30 ) 受教 育 年 限 5—1 7
2个 疗程 结 束后 , 完全 缓解 2 4例 , 显效 1 , 2例 好 转 7例 , 效 3例 ; 全 缓 解率 5 . % , 无 完 2 3 显效 率 7 .% , 有效 率 9 .% 。 83 总 35
3 护 理体 会 3 1 灌 肠 护理 .
年, 平均(2 2 35 ) ; 1 .6± .4 年 病程 0 5— 20年 ; . 1. 首
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会
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中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会
作者:冷冰
来源:《中国民族民间医药杂志》2013年第05期
溃疡性结肠炎是一种病因不明的大肠慢性非特异性炎症性疾病,病程漫长,易反复发作。
临床表现为反复发作的腹痛、腹泻、粘液脓血便,并发出血、穿孔、中毒性巨结肠及癌变,溃疡性结肠炎诊断依赖于结肠镜、病理学检查。
保留灌肠肠粘膜直接吸收药物,是目前临床治疗的主要方法,2010年1月至2012年6月,我科采用联合药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎48例,取得满意效果,现将护理体会总结如下。
肠舒汤灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会
有限公 司 , 国药 准 字 H 12 57 10g4次 / 30 0 5 ) . d口服 , 用 自拟 加 肠 舒 汤 保 留灌 肠 治 疗 。 方 剂 组 成 : 头 翁 3 、 芨 3 、 白 0g 白 0g 白
芷 3 、 柏 3 、 参 2 、 矾 2 、 榆 2 、 香 1 、 0g 黄 0 苦 g 0g 白 0g 地 0g 乳 5g 没
溃 疡 性 结 肠 炎 ( C 又 称 慢 性 非 特 异 性 溃疡 性 结 肠 炎 , U ) 简
黏 膜 。⑤ 晚 上 睡 前 3 i 让 患 者 排 空 大 小 便 , 肠 道 清 0m n先 使
洁 , 利 于 药 物 的 吸收 。 以
1 3 2 灌 肠 治 疗 中 的 护 理 .. 13 2 1 一 般 护 理 ... 将 一 次 性 吸 痰 管 末 端 轻 轻 地 插 入 肛 门
结肠 炎 , 在 治 疗 前 、 、 配 合 相 应 的护 理 。结 果 并 中 后
5 0例 患 者 经 治 疗 和 护 理 , 效 率 达 6 % 。 蛄论 肠 舒 汤 保 留 灌 有 6
肠 治 疗 溃 疡 性 结 肠 炎 , 合 相 应 的 护 理 措 施 , 使 患者 积 极 配 合 治 疗 , 少 肠 黏 膜 刺 激 , 长 保 留 时 间 , 分 发 挥 药 物 配 可 减 延 充
溢 。协 助 患 者 变 换 体 位 , 个 体 位 1 i, 后 取 卧 位 , 高 每 0mn 最 抬
臀部 1 O~1 m。 卧床 休 息 2h以 上 。 5c 1 3 22 插 管 深 度 .. . 一次性 吸痰 管插入 深度 为 3 0—3 m。 5e
传统的灌肠方法肛管插入 的长度为 1 O~1 m, 液 易 刺 激 直 5e 药 肠 壁 的 感 受 器 产 生 便 意 , 液 不 易 保 留 … 。 改 良 灌 肠 方 法 肛 药 管插入深度为 3 0~3 m, 免 了 药 液 对 直 肠 壁 的 刺 激 , 液 5c 避 药 保 留在病变部位 , 于药液与病变肠黏膜接触 , 高疗效 。 利 提 1 3 23 灌 肠 速 度 ... 为 达 到 较 好 的治 疗 效 果 , 液 宜 3 i 药 0m n
30例药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会
机械性刺激 ,必要 时肛周涂抗生素软膏 以保 护皮 肤。如患者出现便意,嘱其大 口呼气 ,放松腹肌, 降低腹内压 ,解除肠道痉挛。根据病情 指导休息 与活动 ,为患者创造安静 、舒适 的休息环境 ,做 到劳逸结合。 ( 下转第 17页) 2
12方法 .
啶肠溶片 + g 1 云南 白药 + g 2 白芨 ( 中药店有 ,需
2 1 年第 00
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.
1 期
九 江学 院 学 报 ( 自然科 学版 J
( 总第 8 8期 )
N., 0 o 21 1 0
J rlf ̄a i r y(a r ic ) on ig n ei nu lcn s u aoj n U vs i t tase e
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一
规律中 ,正确把握人生的 事业 和健康 的关系 ,静功正是 在 这 种静 中有 动的对立统一状态 中使 锻炼者人格 修养得到升
华。 4 结 论 和 建 议
种高速思维 ,灵感思维指挥 下的思考 也是神速 、有效 和
静 坐是养生 方法 之一 ,静 功锻炼能量 消耗小 ,能促进 人体 阴阳平衡 ,经络疏通 ,气 血顺 畅 ,心理 宁静 ,智 慧提 升 ,道 德涵 养 。静 功 还 要 与其 他运 动 ( 太极 拳 、慢 跑 如
磨成粉) + .%生理盐水 lm 地塞米松 5一 09 O L+ lm ,混匀保 留灌肠 ,排尿排便 ,然后将备好 的 Og 药物保 留灌肠 , 每晚睡前 1 次。1d l 5 为 疗程 ,可
收稿 日期 :20 0 9—1 0 2— 1
刘 小平 : 论静功是 当今高校教师休养的 良好方式 思维速度 ,逻辑思维是可 以用语言 来表述 的 ,显意识活 动 都属于逻辑 思 维。凡是 能用 语 言思 维 的 ,速 度 也是 很慢 的, 超不过音障。但 是灵感思维 ( 潜意识活 动之一 ) 的速
改良后的保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎的护理体会
改良后的保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎的护理体会摘要:目的:探讨在应用改良后保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎中实施综合护理的效用价值。
方法:此次实验共选取64例患者进行对比实验,经诊断均为溃疡性结肠炎病症,且行改良后的保留灌肠法予以治疗,采取盲抽方式进行分组,对照组与观察组各32例患者,前者沿用常规护理模式,后者实施综合护理手段,对两组实际应用效果进行对比。
结果:经实验结果来看,观察组患者腹痛、腹泻、粘液性脓血便等症状恢复时间均短于对照组,与此同时相比对照组,观察组药液保留时间以及整体治疗效果明显提升,药液溢出来大幅度降低(P<0.05)。
结论:对于溃疡性结肠炎患者而言,在其行改良后的保留灌肠法治疗期间予以综合护理不仅能够有效促进其各症状的恢复,更可切实提高药液保留时间,降低外溢现象的发生,整体治疗效果较优。
关键词:改良后的保留灌肠法;溃疡性结肠炎;护理体会引言:溃疡性结肠炎是一种免疫性疾病,是指结肠、内肠粘膜炎症引起的溃疡。
近年来,这种疾病发病率呈上升趋势,最常见的患者是年轻人,早期表现为腹痛、便血,严重影响其身心健康,对此需积极治疗并配合针对性护理服务。
本文主要探讨了不同护理模式在改良后保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎中的应用差异表现,具体如下:1 资料与方法1.1一般资料纳入对象均为院内收治的溃疡性结肠炎患者,时间在2021年9月~2022年8月区间,治疗期间所采用的方式为改良保留灌肠治疗。
研究中需对相关数据展开全面对比,因此为保证数据的真实性与可靠性,还应当随机进行分组,人数保持均等。
对照组与观察组男女人数、平均年龄分别为19、13例(39.85±4.22)岁与17、15例(40.17±3.98)岁。
两组患者各项资料经对比相对较为均衡(P>0.05)。
1.2方法对照组在治疗期间予以常规护理,主要是遵医嘱对患者展开灌肠操作,并密切关注患者各临床表现,同时做好情绪安抚工作,告知患者各注意事项。
辩证配合灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床体会
锻炼对治疗有益无害。 肝旺脾虚型患者要调 畅情志 , 保持心 情舒 畅。 脾肾两虚型患者应注意起居勿受寒凉 。 道湿热型 肠
患者 的 中药 汤 剂 可偏 凉后 服 用 ,而 脾 肾 两虚 型 的 中药 汤 剂 宜偏 热 服 用 。
方用痛泻药方合参苓 白术散 。 肠道湿热型 l , 3例 临床表现 :
1 资 料 与 方法
治 疗 两 个疗 程后 , 疗效 见 表 1 表 1两 组 疗 效 比较
1 临 床 资 料 6 例 患 者 均 参 照 有关 资 料 制 定 的诊 断 标 准 . 1 l
确诊。 随机分为辩证 内服 中药汤剂配合灌肠治疗组( 以下称 治疗组 )1 , 3 例 单纯辩 证 内服 中药对照组 ( 以下称对 照组 ) 3 0例。治疗组 中男 l , 1 ; 7例 女 4例 年龄 2—5 1 5岁 , 均 平
1 . 对 照 组 根 据 辩 证 分 型 仅 服 用 中药 汤 剂 治 疗 。 组 中 .2 2 该
方面着手 , 而灌肠治疗则使药物直达病所 , 利于吸收。两者
肝旺脾虚型 8例 , 肠道湿热型 1 , 胃虚弱型 7例 , 肾 2例 脾 脾
两 虚 型 3例 。汤 剂 煎 服方 法 和疗 程 、 隔时 间 同 治 疗组 。 间
l , 2例 无效 2 , 例 总有效率 9 .%; 照组治愈 9例 , 35 对 好转 1 , 3例 无效 8例, 总有效率 7 .%。两组疗效有显著性差异( < .1 。 35 P O0 ) 结论 : 根据祖 国医学 的辨 证论 治的原则 , 辩证 内服中药汤剂配合 以中药 成分为主 的灌肠 液保 留灌肠 , 其临床疗 效优 于单纯内 服 中药汤剂 , 是治疗 溃疡性结肠炎值得推广的一 种有效方法。
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会(崔俊燕甘肃省中医院 730050)摘要:目的探讨中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及护理要点。
方法:对我院肛肠科溃疡性结肠炎的患者采用中药保留灌肠。
结果中药保留灌肠总有效率为97%。
结论:合理的选择灌肠加上良好的护理措施对溃疡性结肠炎溃疡面炎症的消散和愈合有积极意义。
关键词:灌肠溃疡性结肠炎护理溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠和结肠炎性疾病,病变主要累及大肠粘膜及粘膜下层。
由于其病程和治疗时间较长,恢复慢,易复发,给患者带来身心不适。
为提高本病治疗效果和缩短疗程,我科对患者行中、西药灌肠液局部用药进行比较,并采取一系列护理措施,取得满意疗效。
1. 护理操作要点1.1 心理护理本病例因病程长,恢复慢和担心预后,患者易产生焦虑、恐惧、紧张心理,护士需耐心向患者解释灌肠的目的、方法、效果和说明病人的配合是治疗和护理的关键,指出局部用药优于全身用药,可减少药物的副作用,提高疗效。
介绍本病相关知识,减轻患者心理负担,取得主动配合,按质完成灌肠治疗。
1.2 灌肠护理灌肠前瞩患者自行排尽二便,深呼吸,全身放松,以提高插管成功率和减轻痛苦。
依据肠镜所示病变部位采取合适的灌肠体位,如病变在直肠、乙状结肠、降结肠者采取左侧卧位;病变在横结肠、升结肠者采取右侧卧位。
灌肠中药液用2层纱布过滤除渣,温度以39~41℃为宜。
温度过高易引起肠粘膜烫伤,过低则致使肠痉挛,加重腹痛。
液量以100ml为宜,便于在肠腔中保留。
药液灌入采取直肠滴入法,护士动作轻柔,用石蜡油充分润滑导管前端及肛门口,呈螺旋式插入肛门。
插管过程中主动与患者交流,分散患者注意力,减轻不适感。
根据病变部位正确掌握插管长度。
药液滴速宜慢(60~70滴/min),压力要低(液面距肛门不超过30cm)。
灌肠后臀部和床尾均抬高10cm,嘱患者尽量延长药液在肠腔中的保留时间,期间更换左、右侧卧位2~3次,2h后可下床活动。
溃疡性结肠炎中药灌肠治疗的疗效观察及护理体会
Cl i ni c a l O bs e r v a t i on a nd Nu r s i ng Ca r e of Tr a di t i ona l Chi ne s e Me di c i ne Ene ma i n Tr e a t me nt of Ul c e r a t i v e Co l i t i s SUN Pi n g
1 0 4 例 ,随机 平 均 分为观 察 组 5 2例和 对 照 组 5 2例 ,对照 组 采 用 :水杨 酸偶 氮磺 胺 嘧啶 4 g , 蒙脱 石散 3 g ,加 生理 盐 水 2 0 0 mL灌肠 ,治
疗 组 采 用 中药 灌肠 ,疗 程 8周 。结果 对照 组 以及 治疗 组和 临床 总有 效率 为 9 3 . 6 %、7 4 . 2 . %,两 组差 异比 较有 统 计学 意 义 ( P<0 . 0 5 ) 。结 论 中药 灌肠 治疗 溃疡 性结 肠 炎操 作 简单 , 无明显 副作 用 , 临床 疗 效优 于单 纯 西医 治疗 组 , 同时有 针对性 的科 学护 理 能够有 效提 高治疗 效果 。 【 关 键 词】 溃 疡性 结肠 炎 ; 中药灌肠 ;护 理 中图 分类 号 :R 4 7 3 . 5 ;R 5 7 4 . 6 2 文 献标 识码 :B 文章 编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 6 - 0 4 4 0 - 0 2
p a t i e n t s wi t h u l c e r a t i v e c o l i t i s me t h o d s i n o u r h o s p i t a l f r o m 2 01 0 J a n u a r y t o 2 0 1 2 Oc t o b e r we r e pa t i e n t s , r a n d o ml y d i v i d e d nt i o o b s e va r t i o n g r o u p 5 2 c a s e s a n d c o n t r o l ro g u p 5 2 c a s e s , c o n ro t l ro g u p wi h: t s ul p h sa a l a z ne i 4 mo n t mo r i l l o n i t e p o wd e r g , 3 G, a n d 2 0 0 ml n o r ma l s a l ne i e n e ma , re t a t me n t g r o u p wi h t TCM e n e ma , t r e a me t n t or f 8 we e k s . Re s u l t s h a he t c o n t r o l g r o u p nd a t h e t r e a t me n t ro g u p nd a he t t o t a l c l i n i c a l e fe c t i v e r a t e Wa s 9 3 . 6 %, 7 4 . 2 . %, t h e d i fe r e n c e b e t we e n he t t wo
改进保留灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的体会
改进保留灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的体会【摘要】目的延长药物与肠黏膜的接触时间,促进溃疡早日愈合。
方法保留灌肠前清洁肠道,输液器与导尿管联合代替灌肠器,选择适宜的灌肠液温度,根据病变部位改变插管深度及体位、流速。
结果延长了药物与肠黏膜的接触时间使药物充分吸收,缩短了病程。
结论改进后的保留灌肠方法有效提高了保留灌肠的疗效,促进了溃疡早日愈合。
【关键词】保留灌肠;方法;溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是非特异性溃疡性结肠炎的简称,为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。
药物保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的主要方法,通过肠黏膜直接吸收药物,达到治疗效果。
传统的保留灌肠方法,存在着肛管质地粗硬易造成黏膜损伤、灌肠时压力不好掌握、药物在肠道内保留时间短的缺陷,影响治疗效果,为改善疗效,促进溃疡早日愈合,我科对保留灌肠方法进行了改进,取得较好效果。
1 治疗方法1.1 灌肠前准备每晚临睡前灌肠,嘱患者排空二便或行清洁灌肠,以增大药液与肠黏膜的接触面便于药物吸收。
1.2 用物选择用一次性输液器将过滤网及头皮针一段剪掉与12﹟无球囊导尿管联合,输液器上的水止在操作过程中可省去调节药液与肛门之间的距离,能有效控制灌肠液速度,控制压力,便于药液保留。
导尿管质地软,具有对直肠黏膜刺激小,无损伤,使药物保留时间延长等优点。
1.3 灌肠液温度灌肠液温度39℃~40℃为宜[1],与肠腔温度一致。
灌肠液温度过高,会使局部肠黏膜充血、水肿或烫伤,过低会刺激肠黏膜引起肠蠕动,不利于药液保留。
1.4 体位嘱患者取左侧卧位,臀部抬高15~20 cm,有利于灌肠液保留[2]。
病变部位在直肠灌入后取俯卧位→仰卧位,在全结肠时灌入后取俯卧位→膝胸位→右侧卧位,每种体位保持5 min左右,转换时速度宜慢,利于药液与溃疡面广泛接触。
1.5 插管深度根据结肠镜检术所提示的病变部位而定肛管插入深度进行灌肠,直肠10~15 cm、左半结肠15~20 cm、全结肠30 cm。
不同灌肠方法治疗溃疡性结肠炎体会
不同灌肠方法治疗溃疡性结肠炎体会发表时间:2012-07-12T16:51:27.417Z 来源:《中外健康文摘》2012年第9期供稿作者:王友恒[导读] 及时和有效的治疗对患者具有重要的意义。
王友恒(湖北省咸宁市咸安区中医院 437000)【中图分类号】R574.62【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)9-0057-02【摘要】目的探讨和分析不同灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的临床效果及应用价值,以选择临床最佳的灌肠方法。
方法回顾性分析80例溃疡性结肠炎患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为对照组和观察组,各为40例。
两组疗程均为四周,观察组采用康复新液50mL,氢化可的松琥珀酸钠100mg加入50mL的0.9%氯化钠注射液中灌肠,1次/1d。
对照组采用柳氮磺吡啶1.0g,氢化可的松琥珀酸钠100mg加入80~100mL的0.9%氯化钠注射液中灌肠,1次/1d。
治疗结束后,比较和分析两组患者的临床治疗效果及治疗过程中的不良反应。
结果观察组临床总有效率为97.5%,对照组临床治疗总有效率为80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中,观察组未出现不良反应,对照组发生6例不良反应,占15.0%,观察组明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。
结论临床使用康复新液灌肠方法治疗溃疡性结肠炎效果显著,能够明显改善患者的病情及预后,提高患者的生存质量,且无不良反应,值得临床进一步推广应用。
【关键词】溃疡性结肠炎康复新液柳氮磺吡啶溃疡性结肠炎是一种局限在结肠粘膜和粘膜下层疾病的炎症过程,病体多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。
其发病时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到。
临床症状多表现为血性腹泻或脓血便,严重者血水样便,每日10次以上,伴有左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛,有便意或里急后重,偶有恶心、呕吐、上腹不适、发热等症状,轻型患者常有左下腹或全腹压痛伴肠鸣亢进,重型和暴发型患者可有腹肌紧张、反跳痛,或可触及痉挛或肠壁增厚的乙状结肠和降结肠,直肠指检常有压痛[1]。
中药灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会
中药灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会发表时间:2012-11-19T16:55:07.717Z 来源:《中外健康文摘》2012年第28期供稿作者:刘恩颖孟晶[导读] 溃疡性结肠炎或慢性非特异性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎。
刘恩颖孟晶(山东烟台白石肛肠医院山东烟台 264000)溃疡性结肠炎或慢性非特异性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎。
炎症多局限于黏膜及黏膜下层,早期呈水肿、充血,常有广泛小溃疡,继续发展则可融合成大溃疡,多累及直肠和乙状结肠,严重时可累及全结肠。
我院近年来采用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,取得满意疗效。
现将护理体会报告如下。
1 护理1.1心理护理由于溃疡性结肠炎病程较长、反复发作、久治不愈,使患者从心理上产生很大的压力,甚至情绪易于激动、烦躁不安。
护理人员应多与患者沟通,消除其不良情绪,主动关心体贴患者,向患者介绍本病发病机理、主要表现及诱发加重因素,让患者了解自己的病情,消除对本病的疑虑,并求得患者配合,介绍中药灌肠治疗的好处及已经取得的经验和疗效,以增强患者对中药灌肠治疗的信心。
灌肠忠应尽量让患者保持舒适的体味,不断与患者交谈以分散其注意力,消除紧张情绪。
1.2饮食护理溃疡性结肠炎患者的饮食与本病的康复有着密切关系。
患者宜少渣、易消化、低脂肪、高蛋白饮食,戒除烟酒嗜好,禁用或慎用辛辣、生冷油腻、硬固食物,注意避免暴饮暴食,饮食、生活要有规律。
1.3操作中的护理灌肠液的温度:一般患者灌肠液温度为37℃~39℃,但应根据患者的身体素质差异及天气情况,适当调节。
如果温度太低,患者会感到不舒服;如果温度太高,可导致肠道松弛,肠壁血管扩张,肠蠕动加快,不利于药液保留。
灌肠时间:宜选择在患者腹泻较集中的时间之后,这样能使药物在肠道保存时间更长些,使之充分吸收,发挥药效。
通过临床观察,一些患者在1~2天内不太适应,药物在肠道保留时间较短,但适应以后均能保留在8h以上,最长可达14h。
灌肠时插入深度:一般为16~18cm,同时根据结肠炎病变部位,适当调节插管深度,如果病变在乙状结肠中段,插入深度不能低于18cm,这样既能避免药物直接进入直肠,又能使灌肠液注入速度减慢,对肛门括约肌的刺激强度减小,从而使灌肠液在肠道内保留时间相应增加,达到较好的治疗效果。
中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎32例护理体会
中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎32例护理体会【摘要】目的:将中药经肛门灌入,通过肠粘膜吸收达到治疗目的。
方法:用一次性100毫升注射器抽吸中药煎剂接一次性导尿管灌入大肠内。
结果:治愈率达到96%。
结果:中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎效果良好,药物在结肠内保留时间越长越好,护理措施到位是关键。
【关键词】保留灌肠;慢性结肠炎慢性结肠炎是一种发生在结肠内的炎症[1],也称慢性非特异性溃疡性结肠炎。
是一种主要发生在结肠黏膜层的非特异性炎症性病变,多发于中青年人[2]。
以大便次数增多、泄泻、便秘、粘液便为主证。
臁疮表现为长期慢性或反复发作的腹泻、腹胀及消化不良等症,重者可有粘液便或说水样便。
患该病病人下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适[3]。
对患者危害极大,必须及时治疗。
自2012年10月至2013年1月,我科对就诊的32例慢性结肠炎患者,用中药保留灌肠配合中药口服的方法,取得了满意的疗效,经过临床观察,护理措施的科学到位,对治疗效果有直接影响,现介绍如下。
1 临床资料1.1一般资料32例患者均来自于我院门诊,诊断为慢性结肠炎。
男性16例,女性16例,最大74岁,最小21岁,病程最长7年,最短半年。
均经过结肠镜检查确诊,肠粘膜均有不同程度的充血、水肿。
8例患者结肠粘膜有轻度溃疡。
18例患者粪便呈糊状、粘液脓便。
便秘和腹泻交替出现6例。
均有肛门坠胀感以及腹部胀满不适感。
1.2中药方剂:黄连15克、黄柏15克、白术15克、三七15克、当归10克、茯苓15克、山药15克、陈皮12克、甘草10克煎水取汁200毫升用以保留灌肠,每日早晚各一次,一般20天为一个疗程。
治疗两个疗程后观察疗效。
2 治疗方法2.1操作前准备(1)评估病人的病情、心理状态、合作程度等。
(2)准备灌肠溶液,灌肠液量100毫升。
温度39—41摄氏度。
(3)关闭门窗,屏风遮挡。
(4)用物:100毫升一次性注射器,14号一次性导尿管,凡士林油,无菌手套,无菌纱布若干。
溃疡性结肠炎的灌肠体会
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溃疡性结肠炎的灌肠体会
作者:肖海亭
来源:《健康必读·下旬刊》2012年第04期
【中图分类号】R574.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0312-03
溃疡性结肠炎是世界上公认的难治性疾病,临床上以腹泻、腹痛、粘液便和脓血便等为主症,其病因不明,病程反复冗长,迁延不愈,不宜根除,目前尚缺乏根治性治疗方法,给患者带来了较大的痛苦,且今年发病率有上升趋势。
临床实践证明,采用止血愈伤、活血化瘀的中药对溃疡性结肠炎的患者进行灌肠治疗有较好的疗效。
我科于2011年1月至2012年1月对30例溃疡性结肠炎患者实施灌肠护理,疗效满意,现报告如下:。
直乙型溃疡性结肠炎中医保留灌肠治疗体会
直乙型溃疡性结肠炎中医保留灌肠治疗体会目的:观察白头翁汤加味和康复新液交替保留灌肠法治疗直乙型溃疡性结肠炎的临床效果。
方法:选择河北省唐山市中医医院肛肠科2014年1月~2014年9月直乙型潰疡性结肠炎患者120例,随机分成两组,治疗组60例,对照组60例。
治疗组采用采用白头翁汤加味和康复新液交替保留灌肠法,对照组采用单纯白头翁汤保留灌肠,判定治疗效果。
结果:两组比较,治疗组明显优于对照组。
结论:白头翁汤加味和康复新液交替保留灌肠法治疗直乙型溃疡性结肠炎效果满意,有推广价值。
标签:白头翁汤;康复新液;交替灌肠;直乙型;溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,简称溃结)是一种病因不明的,以直肠和结肠的浅表性、非特异性炎症病变为主的肠道疾病,主要累及直肠和乙状结肠,也可侵及其他部分或全部结肠;病变严重者,其中少数可出现10cm以内的“反流性回肠炎”。
临床症状以粘液脓血便、腹痛、腹泻或里急后重为主。
疾病反复发作,呈慢性经过[1]。
关于溃疡性结肠炎的治疗,无论西医还是中医或中西医结合治疗,都存在一大弊端,复发率高,我们选择病变最多在直肠乙状结肠的病例,采用中药制剂及汤剂交替保留灌肠法治疗直乙型溃疡性结肠炎,取得满意疗效,现报告如下。
1 资料及方法1.1资料筛选河北省唐山市中医医院肛肠科选择河北省唐山市中医医院肛肠科2014年1月~2014年9月直乙型溃疡性结肠炎患者120例,随机分成两组,治疗组60例,对照组60例。
其中男78例,女42例,年龄17-69岁,平均年龄43岁。
治疗组采用白头翁汤加味和康复新液(规格100ml,批准文号:国药准字Z15020805,生产企业:内蒙古京新药业有限公司)交替保留灌肠法,对照组采用单纯白头翁汤保留灌肠。
1.2方法1.2.1 治疗所需药品:中草药,康复新液器械:煎药机;灌肠器1.2.2 治疗方案治疗组:中药和康复新液交替保留灌肠,中药采用白头翁汤(白头翁30g 黄连12g黄柏12g 秦皮12 g)加味方剂,以腹痛腹泻为主要症状的,上方加甘草9g 地榆炭15g 侧柏炭15g 八位锡类散1 g(后下)五倍子12g ;以血便,脓血便,粘液便为主要症状的,方剂为上方减五倍子,加三七粉6g(后下),贫血者再加阿胶10g [2、3]。
康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会
康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会目的探讨选择康复新液灌肠的方法对溃疡性结肠炎患者治疗后获得的临床效果。
方法选择我院2014年01月~2016年01月收治的溃疡性结肠炎患者140例,随机将其分成两组。
针对所有溃疡性结肠炎患者选择康复新液灌肠的方法进行治疗。
临床选择常规护理+综合护理的方法对观察组70例溃疡性结肠炎患者进行护理;临床选择常规护理方法对对照组70例溃疡性结肠炎患者进行护理。
最终对溃疡性结肠炎治疗总有效率加以对比。
结果在溃疡性结肠炎治疗总有效率方面,观察组明显高于对照组患者(P<0.05)。
结论对于溃疡性结肠炎患者,临床除采用庆大霉素加以常规治疗之外,配合对患者实施康复新液保留灌肠的方法进行治疗可以获得较佳的治疗效果,临床开展护理干预后,对于溃疡性结肠炎患者预后质量以及生活质量的提高表现出显著意义。
标签:康复新液灌肠;溃疡性结肠炎;临床护理溃疡性结肠炎作为一种慢性非特异性炎症性疾病,主要在患者的结肠轴膜以及患者的轴膜下层出现,并且对于疾病的发病原因不明确。
对于患者的直肠以及患者乙状结肠较易表现出病变的现象,患者一经表现出肠道轴膜病变的情况后,会导致渗出增加,对肠蠕动造成刺激,最终导致患者出现脓便血症状、腹痛症状以及腹泻症状等,并且此种疾病的病程较长,无法有效治愈[1]。
本文探讨了康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2014年01月~2016年01月收治的溃疡性结肠炎患者70例,随机将其分成两组。
观察组(70例):男40例,女30例;年龄23~59岁;平均年龄为(32.9±2.9)岁;病程为1~17年,平均病程为(9.5±3.3)年;病变对直肠造成影响的患者41例,对直乙结肠造成影响患者20例,对全结肠造成影响的患者9例;对照组(70例):男41例,女29例;年龄25~62岁;平均年龄为(31.2±2.5)岁;病程为1~16年,平均病程为(9.2±3.1)年;病变对直肠造成影响的患者43例,对直乙结肠造成影响患者16例,对全结肠造成影响的患者11例;两组患者一般资料无明显差异(P>0.05)具有可比性。
药物灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会
药物灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会摘要】目的:观察药物灌肠治疗溃疡性结肠炎在临床治疗中病症的效果,并对护理的要点与效果进行一定的分析与阐述。
方法:实验组采用中药灌肠治疗溃疡性结肠炎,对照组采用常规的药物治疗,并观察两组的治疗效果。
结果:在实际的临床实验中,实验组采用的中药灌肠治疗溃疡性结肠炎对患者的治疗效果比对照组采用的常规药物对患者的治疗效果更好,效果更加显著。
结论:实验组采用的药物灌肠治疗患者的溃疡性结肠炎护理方法较对照组采用的常规药物对患者进行的溃疡性结肠炎护理效果更佳,值得在临床治疗中推广及应用。
关键词:药物灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会溃疡性结肠炎,是一种在生活中比较常见与多发的疾病,通常情况下,这种疾病发生的病因都不能够予以明确的诊断,它容易诱发肝功能的障碍与皮肤病变等问题,这就需要我们对此进行有效的预防与治疗。
在医学研究领域中,中药灌肠能够对溃疡性结肠炎病情有所缓解和治疗。
为了能够证明中药灌肠对溃疡性结肠炎的护理疗效更显著,笔者经过病人及其家属的同意后,进行了溃疡性结肠炎病症的临床效果观察,现将临床观察的结果进行如下报道。
1.资料和方法1.1一般资料选取我院于2016年2月至2018年2月期间收取的120例溃疡性结肠炎患者,按照治疗方法的不同随机分为实验组60例和对照组60例,其中男57例,女63例,年龄的中位数均为43.70岁。
患者的入选标准为:患者均患有溃疡性结肠炎病症,其临床的症状反应为血性腹泻、呕吐,并伴有体重的减轻的症状,并且患者的病情已经得到临床的诊断患者家属同意参与本次临床实验的研究,同时可以很好地配合治疗。
患者并未患有心脑血管疾病,并且在近2到3年内无癌症与心肌梗死等能够影响本次实验的其他症状,对两组实验进行在年龄与性别,以及血压与病程等方面进行科学与合理的比较,P>0.05,差异不具有统计学意义,说明其具有可以比较的特性。
1.2治疗方法对照组采用的治疗方法是对患者进行常规的药物治疗,在实际的治疗中,需要对患有溃疡性结肠炎的患者进行美沙拉嗪肠溶片这种常规药物的治疗,并且需要专业的医护人员能够对患者的用药剂量予以明确与有效的规定[1]。
中药汤剂灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会
中药汤剂灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会摘要:目的分析应用中药汤剂灌肠医治溃疡性结肠炎病人的效果。
方法在2019.4-2020.1期间治疗溃疡性结肠炎疾病的人群中选出2组(共84例)进行实验研究,在对照组内施行常规护理及常规治疗,中医组用中药汤剂灌肠医治,并给予优质护理。
然后分析2组患者治疗效果和护理措施。
结果中医组治疗效果、并发症预防效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论溃疡性结肠炎患者应用中药汤剂灌肠治疗效果比较明显,且治疗期间给予适当的护理干预还能显著提升患者治疗舒适性,值得推广应用。
关键词:溃疡性结肠炎;中药汤剂灌肠;护理体会;效果溃疡性结肠炎疾病英文简称为UC,属于慢性非特异性疾病,具有易复发、缠绵难愈等特点。
中医认为此病可使用中药汤剂灌肠进行治疗,但要想提升治疗效果,治疗期间还需给予特殊护理干预,以巩固治疗效果[1]。
故本文将具体探讨中药汤剂灌肠疗效,并总结相应护理措施。
1资料及方法1.1资料在2019.4-2020.1期间来本院治疗溃疡性结肠炎疾病的人群中选出2组(共84例)进行实验研究,对照组与中医组内男性分别有19例和20例,女性分别有23例222例,年龄区间在29-68岁、27-65岁,平均为(43.74±8.38)岁、(43.64±8.24)岁;分析2组内研究对象的一般资料差异没有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组使用常规西药治疗,选择柳氮磺胺吡啶片,每日服用4克,待症状好转后降低用药剂量,并分四次进行服用。
并给予常规用药指导和饮食指导。
中医组治疗和护理措施如下:1.2.1中药灌注准备中药汤剂组方分别有:黄芩10克、白芍10克、黄柏10克、黄连10克、白头翁10克、三七粉10克、甘草5克、苍术10克、白及粉10克、白术10克、葛根粉10克,上述所有药物进行煎煮,然后留其汁液100毫升,使用3克思密达粉进行调合,然后加热到35摄氏度至40摄氏度,备用。
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溃疡性结肠炎的灌肠体会
【中图分类号】R574.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0312-03
溃疡性结肠炎是世界上公认的难治性疾病,临床上以腹泻、腹痛、粘液便和脓血便等为主症,其病因不明,病程反复冗长,迁延不愈,不宜根除,目前尚缺乏根治性治疗方法,给患者带来了较大的痛苦,且今年发病率有上升趋势。
临床实践证明,采用止血愈伤、活血化瘀的中药对溃疡性结肠炎的患者进行灌肠治疗有较好的疗效。
我科于2011年1月至2012年1月对30例溃疡性结肠炎患者实施灌肠护理,疗效满意,现报告如下:。