18例慢性精神分裂症患者作业疗法的效果观察

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作业治疗对社区精神分裂症患者康复疗效的观察

训练；娱乐活动训练。
１２２评定工具．．
１２２１社交焦虑量表（ＳＳ该量表为自评量表，．．．ＬＡ）共有２４个项目，评分标准为：１害怕／（）焦虑：、，、１无２轻度，、３重度，、重；２回避：、４严（）５从未（％）６偶尔（％～３％）７０，、１３，、
ａｒｄｍｏａｏｃｍｍｕｉａｌｆａｉｎｓｗｔｃｉｏｈｅｉｎ６ｎｎｔｓｍｐｅｏｔｔｉｈｓｈｚｐｒｎａｉ０，ｓｘｎｔｉｔｄｔ，ａｅ１ｙｐｅｅｏｍｉｏｇｌｅ８—６ｅｒｌ，ｉｕｒｎｌｔｂｅＣＩ０ｙａｓｏｄｓｃｒｅｔｉａｓａｌＯｌｙｎ－ｄｔｎｉｉ．Ａｎａｄｍｌｉｉｅｔｏｇｏｐ，ｅｃｏｐｏ０ｐｏｌ．Ｃｎｒｌｗｅｅｓｍｐｅｄｕｒａｍｅｔｈｅｔｎｏｐｏｅ — ｏｄｒｎｏｙｄｖｄｄｉｏｔｒｕｓａｈｇｕｆｅｐｅｏｔｏｓｒｉｌｒｇｔｔｎ，ｔｅｔａｍｅｔｕｐｒｎｗｒ３ｅｒｒｇａｉｎｔｅａｙｃｍｂｎｄｗｔｒｇｔｅａｙ，ｂｆｒｎｆｒｔａｍｅｔｏｒｇｔｐｎｏｅｒｍａｎｄｃｎｔｎ．Ｆｒｓｘｍｏｔｓｎｔｅｔｈｒｐｏｉｅｉｄｈｒｐｏｈｕｅｏｅａｄａｔｅｔｎｆｕｅａｄｄｓｅｉｅｏｓａｔｏｉｎｈ．Ｉｈｅｒｄｙ

工娱治疗在慢性精神分裂症患者康复中的应用

衣、十字绣、打扫室内外卫生、除草、书法、画等活动，绘对于做得好的患者给予口头奖励和物质奖励，建立良好积极的竞争机制。１．娱疗在娱疗护士的带领下，．２２组织患者每天早晨做广播体
操，然后根据周安排开展各种活动，如听音乐、０、卡拉ｋ跳广场舞、
岁，平均年龄（４３６０岁；４．＋．）病程１～１平均（１９６３年，５９Ｏ４年，２．￣．）住９６院时间５２年， —２平均（２３￣．）患者一般资料比较差异无统１．：２年。３４４
计学意义（＞．）具有可比性。Ｐ００，５
２０年５０７月在本院精神科１５ — 病区住院治疗的１００例精神分裂症患
术，如策略、经验、行为、认知、分析等。 ②治疗师与患者及家庭取得相互信任，建立较好的治疗关系，治疗协议，签订保证能参加完１次家庭治疗。家庭治疗的主要内容：２ ③ 精神分裂症知识的介绍，使家属消除传统的偏见，正确对待患者。 ④药物治疗：药物的不良
（Ａ）ＳＳ的评分。对观察组ＲＳＺ其三个维度与ＳＳＳＳＳＴＡ、Ｄ进行相关性分析。由心理治疗师对观察组家属采取护理干预和家庭治疗，比较干
预前后患者家属的ＲＳＳＳＳＳＳ、Ａ、Ｄ量表评分。结果
精神病住院患者家属比普通内科患者家属存在更严重的焦虑、抑郁情绪（＜Ｐ
首先对入组家属进行亲属应激量表、抑郁量表和焦虑量表的评
定，后进行为期６月的家庭治疗，然个结束后再次进行亲属应激量

作业疗法对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

（ＭＨ）ｂｔｅｎｂｔｇｕｓ（００）ｈｃｒｓｆＳｎＥｈｗｄｓｉｃｔｉｅｅｃｓｎｔａｅｔｏｐｔａｅｒ，ｅｗｅｏｒｐＰ＞．５，ｔｓｏｅＲａｄＳＳｓｏｅｉｆａｆｒｅｅｔｎｇｕｎｂｆｅｈｏｅｏＬｎｇｉｎｄｆｎｉｒｍｒｈｏ
ｄｕｓｔａｍｎｒｕ（０ｃｓｓｗｓｔａｄｂｃｕａｏａｔｅｐ，ｏｔｏＣＵＳｓｏｔｌｏｐ４ａｅ）ａｏｌｔａｄｂｒｇ，ｒｔｅｔｏｐ４ａｅ）ａｒｔｙｏｃｐｔｎｌｈｒｙｆＯｒｅ；ｃｎｏｇｕ（０ｃｓｓｗｓｎｙｒｔｙｅｇｅｅｉａｒｗｒｒｅｅ
Ｇｎｒｆｓｃｏｏｉｄｕｓｔａｅｔｏｉｖｎｅａｖｙｄｏｅｓａ（ＡＳ）ｈｒＦｒ一３ａｈＳｒｅ（Ｆ一３）ｅｅａｏｙｈｔｐｒｇｅｔｎ．ＰｓｉａｄｎｇｔｅｓｎｒｍｃｅＰＮＳ，Ｓｏｔｏｍｌｐｒｃｒｍｔｅｉｌ６ＨｅｌｕｖｙＳｔ６
ｖｙ，ｂｆｒｒａｍｅｔ，ａｄＩｒａｍｅｔ，ｄｔａｍｅｔｏｅｐｔｎｓａｔｒａｓｓｍｅｔＲｅｕｔｏｃｐｔｎｌｈｒｐｅｔｎｏｐｅｅｏｅｔｔｎｅｎｎｔｅｔｎａｅｔｎｆｔａｉｔｆｓｅｓｎ．ｓｌｎｒａｍｅｔｕｏｒｒｇ
１对象与方法
严重精神疾病之一，残率约占精神残疾人数的１１对象致．
入组对象来自于上海市民政第三精神

劳动疗法对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

３）日常生活能力量表（０，ＡＤＬ及临床疗效总评量表（ＧＩ，１）Ｃ）对８例住院慢性精神分裂症患者进行６个月的劳动疗法，并在治疗前后分别进行评定。结果
＞Ｏ０）迟缓因子在治疗前后差异有显著性（＜Ｏ０），．５，Ｐ．５外其余各因子分在治疗前后差异均有极显著性（ＯＰ＜．Ｏ）ＡＤ１；Ｌ评分中，体生活自理量表在治疗前后差异有极显著性（Ｏ０）工具性日常生活能力量表在治疗躯Ｐ＜．１，前后差异有显著性（Ｐ＜Ｏ０）疗效总评显示有效率为８。结论劳动疗法可以明显提高慢性精神分裂症患．５；９
１．５．４．７．１５４＜０００８￣２２６８＋１０．３．１
应及严重的躯体疾病。
１２方法．１２１治疗方法患者在继续原药物治疗的基础上，．．
工具性日常生活能力量表２．８．９２．６．２２２＜００４７＋２５１１±５３．７．５
苏静苗士斌张玉国
【摘要】目的
探讨劳动疗法对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法采用护士用观察量表（ＮＯＳＥＩ一ＮＯＳＥ评分中，Ｉ除精神病表现因子在治疗前后差异无显著性意义（Ｐ
２２护士用观察量表评分（．ＮＯＳＥ３）果比较见Ｉ一ｏ结
表２
在２００５年３月至２ＯＯ５年９月期间，天由责任护士每采用示范指导、练和物质及精神奖励的方法，织患训组

阅读疗法在长期住院精神分裂症患者中的应用效果

阅读疗法在长期住院精神分裂症患者中的应用效果一、阅读疗法对于精神分裂症的作用1. 提高患者的专注力和认知能力精神分裂症患者常常遭受认知功能的损害，包括记忆力下降、专注力不集中等问题。

而阅读疗法可以通过阅读书籍、报纸、杂志等的方式，帮助患者提高专注力和认知能力。

在阅读的过程中，患者需要不断地理解和记忆文字内容，这有利于患者的大脑功能的恢复和提高。

2. 减轻患者的焦虑和抑郁情绪精神分裂症患者往往伴有焦虑、抑郁等情绪问题。

阅读疗法可以帮助患者转移注意力，让他们沉浸在阅读的世界中，从而减轻其焦虑和抑郁情绪。

阅读内容中的励志故事、情感故事也可以帮助患者找到心灵的慰藉和情感的宣泄。

3. 培养患者的社会交往能力精神分裂症患者通常由于疾病的影响而导致社交能力的下降，他们在长期住院治疗后，也很少有机会和外界进行交流。

而通过阅读疗法，医护人员可以与患者一起讨论书籍内容，交流思想和感受，从而促进患者的社会交往能力。

二、阅读疗法在长期住院精神分裂症患者中的应用效果1. 提高患者的生活质量许多研究显示，长期住院的精神分裂症患者，在接受了一定时间的阅读疗法后，其生活质量得到了显著的提高。

他们在阅读的过程中，会感到愉悦和满足，从而减轻了长期住院生活的压力和孤独感。

2. 促进患者康复阅读疗法不仅可以对患者的心理产生积极的影响，还可以帮助患者了解疾病的相关知识，提高患者对疾病的认知，从而更积极地配合治疗和康复训练。

部分研究还表明，接受阅读疗法的患者在康复过程中的效果更好，康复速度更快。

3. 改善患者的学习和记忆能力长期住院的精神分裂症患者通常需要接受一定的康复训练，以提高其生活自理能力。

而通过阅读疗法，患者的学习和记忆能力也得到了提高，这有助于患者更好地适应社会生活的变化。

三、阅读疗法的实施方式1. 专业医护人员指导阅读疗法需要由专业医护人员进行指导和组织。

他们需要根据患者的个体差异，选择合适的阅读材料，并帮助患者理解和分析书籍内容，引导患者进行深入思考和交流。

职业治疗对慢性精神分裂症康复效果的影响

职业治疗对慢性精神分裂症康复效果的影响【摘要】目的：职业治疗融合传统农艺治疗的初步应用，并探讨其对精神分裂症患者社会功能及康复效果的影响。

方法：收集80例住院的慢性精神分裂症患者，采用简单随机化分为职业治疗组与对照组，职业治疗组给予职业治疗（包括药物治疗），对照组给予单纯药物治疗。

采用panss、sspi、mrss量表评定两组职业治疗前后的症状严重程度、社会功能及康复效果。

结果：治疗后职业治疗组的阴性症状（17.9±8.2）分低于对照组（25.4±7.6）分，比较差异有统计学意义（t=4.24，p0.05），具有可比性。

1.2 方法1.2.1 干预方法对照组仅接受常规药物治疗+常规康复措施（工娱治疗、文体训练等）。

职业治疗组接受常规药物治疗+常规康复措施（工娱治疗、文体训练等）+职业治疗。

职业治疗组均转入笔者所在医院康复科，进行专门的职业治疗。

其具有职业治疗部及农艺康复治疗基地，配备专业的职业治疗师3名（1名医生，2名护士），曾到香港青山医院接受职业治疗的系统培训，配备专职的心理治疗师及农艺治疗师。

本次研究的职业治疗持续时间为6个月，内容主要包括三方面：（1）作业疗法：主要训练患者以下内容，自身整洁（吃饭、穿衣、洗刷），内务整理（整理床铺、物品摆放、保洁），家居训练（打扫、洗涤、拖地、烹饪），理财（个人财物、家庭理财），购物（采购、销售）；（2）农艺治疗：分两个阶段，每个阶段3个月。

考虑玉米成长周期为3个月，确定种植玉米为本研究农艺治疗的主要内容。

第一阶段（学习实践阶段）：每周进行1次玉米种植知识的理论培训，1.5 h/次；每天均参加农疗作业实践，1.5 h/次；每周进行1次农疗体验交流，患者互相点评，介绍心得体验，农艺治疗师参与点评，并给予适当的精神及物质奖励。

进行2次玉米种植的理论考试。

第二阶段（提高掌握阶段）：目的为提高患者的主动性。

种植玉米从买种子、种植、收获、售出均由患者自行负责，做出种植时间计划表。

超市作业疗法对慢性精神分裂症阴性症状的影响

撑导管使导管容易送到体内的作用，但是也容易使导管前端在送
管过程中触碰到瓣膜、血管壁等使导管头端走行异常。后撤导丝５ｍｃ后使导管前端变得柔软游离，在血液中漂浮，避免了送管过程中导管头端触壁遇阻，柔软的导管随左右头臂于静脉汇合形成的急速流动的血流进入上腔静脉。对同侧低头不能调整的患者采取头偏向对侧，颈部尽量向对侧拉伸，使静脉角的角度变大，使导管
超市作业疗法，名经过一致性培训的主管护师用阴性症状量表分别于治疗前、由２治疗８Ｎ末进行疗效评定。结果
精神分裂症康复疗法中的一种有效的辅助治疗，长期进行。应关键词：性精神分裂症；慢阴性症状；市作业疗法超中图分类号：＿３４Ｒ７．４７文献标识码：Ｂ文章编号：０６６１（０１１一０Ｏ０１０ — ４１２１）Ｏ０７－２
２０，３２：７３．０９２（）３— ８
淡漠、思维贫乏、意志和兴趣缺乏的一组综合症状，而这些症状明
显地影响精神分裂症病人的社会功能，导致其衰退而不能回归社会生活。抗精神病药物能有效地控制精神分裂症的阳性症状，但
对阴性症状群及社会功能缺损无明显的效果。
－１・７ ※ 门诊Fra bibliotek理人性化护理服务在门诊换药室应用效果观察
邹小红
摘要
总结了人性化护理服务在门诊换药室中的应用，包括：药前的个性化准备：换环境的卫生、操作规范、物品齐备、爱患者；药关换

利培酮片与阿立哌唑片治疗慢性精神分裂症维持的效果分析

摘要：目的：探讨在慢性精神分裂症患者的治疗过程之采取利培酮片与阿立哌唑片的临床治疗价值和影响。

方法：研究时间为2022年2月-2022年7月，选取在这个期间在我院收治的50例慢性精神分裂症患者，回顾性分析按照治疗方法分为实验组（阿立哌唑片）和对照组（利培酮片），观察两组患者的临床治疗效果。

结果：实验组整体治疗有效率较对照组优异（P＜0.05）；实验组整体生活评分较对照组优异（P＜0.05）。

结论：在慢性精神分裂症患者的治疗过程之采取阿立哌唑片，有效率较高，生活质量得到改善，可以在临床上进行推广。

关键词：利培酮片；阿立哌唑片；慢性精神分裂症；效果评价在临床上治疗精神分裂症患者维持过程中，由于诸多方面的原因，导致精神分裂症的复发率比较高。

现阶段，对于精神分裂症患者治疗中常常采取抗精神病药物治疗，长期服用精神类药物的不良反应比较大，患者的健康受到影响比较大。

在临床上，几年来，非典型抗精神病药物应用在精神分裂症患者维持治疗过程效果理想，改善患者的临床症状，生活品质也随之上升[1-2]。

在此基础之上，回顾性分析在我院收治的50例慢性精神分裂症患者的治疗过程之中采取利培酮片与阿立哌唑片的临床治疗价值和影响，具体内容如下。

1资料与方法1.1 一般资料研究时间为2022年2月-2022年7月，选取在这个期间在我院收治的50例慢性精神分裂症患者，实验组有男15例、女10例，年龄22～74岁，平均年龄（46.13±6.47）岁；对照组有男16例、女9例，年龄23～75岁，平均年龄在（46.73±6.54）岁；两组一般资料差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2 方法所有患者均进行常规治疗。

1.2.1对照组医疗人员给予患者利培酮片，一天口服一次2mg，在2周内可以适当增加药剂量3mg，治疗时间8周。

1.2.2实验组医疗人员给予患者阿立哌唑片，一天口服一次10mg，在2周内可以适当增加药剂量20mg，治疗时间8周。

作业治疗学单选练习题库含参考答案

作业治疗学单选练习题库含参考答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、一位需使用轮椅的患者,家中卧室门口宽度为70cm,以下措施优先考虑的是A、门口扩宽至标准的、不小于80Cm要求B、如能满足基本要求,首先考虑选择窄一点的轮椅C、需考虑更换住房D、为减少物理结构的改造，可考虑更换房间或住客厅E、以上均不正确正确答案：B2、以下最有可能发生学习障碍的情况是A、5岁时仍不会辨认颜色B、3岁不会玩假想游戏C、3岁时仍不认简单的中文字D、4岁不会背古诗E、13岁儿童在学校不遵守规章制度正确答案：A3、以下哪项作业治疗训练形式对患者的生活能力和生活角色能力层次是完全合适的A、简单任务B、运动C、手法D、作业活动（家居环境）E、作业任务正确答案：D4、精神分裂症的作业治疗作用不包括下列哪项A、增加患者对事物的关心B、通过作业活动治愈精神分裂C、提高患者的交流能力D、体验成功的感觉E、通过作业活动使患者回到现实生活中来正确答案：B5、踝部烧伤时将踝关节摆放于中立位，踝关节A、睹屈5。

B、睹屈10oC、背屈90。

D、自然放置E、背屈100o正确答案：C6、哪一种不是抑制手指屈曲痉挛的方法A、采取抗痉挛体位B、拧螺丝作业C、佩戴手夹板D、关键点社制的手法E、使用气压式手指屈伸训练器正确答案：B7、以下不碍于木工作业的特点的是A、易于操作B、方∙便C、实用D、强度不可调节E、安全正确答案：D8、关于辅助技术，以下说法正确的是A、是辅助器具的统称B、包括技术、服务和系统等方面C、指的是专门为残疾人设计制作辅助器具并提供相关服务的技术D、包括硬件和软件E、辅助的技术，非主要技术正确答案：B9、尺神经在腕部损伤后不可能出现的症状是A、环、小指呈爪状B、小鱼际肌萎缩C、小指外展不能D、尺侧一个半手指皮肤感觉障碍E、拇指对掌功能障碍正确答案：E10、下列关于更衣训练错误的是A、更衣训练前应加瞪九童对自身肢体、衣服、裤子、鞋、袜等基本认知训练B、可选择带有图案的衣服，协助儿童辨认衣服的前后C、可选择裤腿宽松、带松紧带的裤子，易于儿童自己穿脱D、可选择袖口和领口宽大的衣服，方便穿脱E、对坐不稳的儿童,治疗师应从前方固定儿童的躯干和双下肢，以帮助其保持髓部屈曲正确答案：EIK准确的作业治疗评定是作业治疗师的基本技能，选择合适的评估方法非常重要，一个好的评估方法应该包括以下内容，除外A、可信性B、经济性C、灵敏性D、合理性E、有效性正确答案：B12、科学研究五个阶段顺序正确的是A、选择研究课题、研究设计阶段、搜集资料阶段、整理分析阶段、得出结果阶段B、选择研究课题、研究设计阶段、整理分析阶段、搜集资料阶段、得出结果阶段C、选择研究课题、搜集资料阶段、研究设计阶段、整理分析阶段、得出结果阶段D、选择研究课题、整理分析阶段、搜集资料阶段、研究设计阶段、得出结果阶段E、以上都不是正确答案：A13、下列有关儿童进食动作训练错误的是A、年龄稍大儿童可用馒头、饼干、水果条等便于抓握的食物进行训练B、治疗师或家长坐在儿童身后帮助儿童控制肩部，并协助儿童的前臂外旋C、治疗师或家长应坐在儿童侧方以便于儿童采用自然的进食动作模式训练D、可使用自助具帮助儿童独立完成进食动作训练E、上肢功能是进食动作发展∙的篁键正确答案：C14、-森田疗法的基本治疗方法是住院治疗,分为以下几期A、轻作业期、重作业期、生活训练期、自然恢复期B、绝对卧床期、轻作业期、重作业期、自然恢复期C、绝对卧床期、轻作业期、重作业期、生活训练期D、绝对卧床期、轻作业期、生活训练期、自然恢复期E、绝对卧床期、重作业期、生活训练期、自然恢复期正确答案：C15、以下哪种情况最好使用分趾袜加压A、小腿远端静脉曲张B、下肢深静脉血栓的预防C、足背及足趾增生性瘢痕D、足背及足底增生性瘢痕E、以上均正确正确答案：C16、通常建议进食障碍患者住院治疗,且治疗的首要目标是A、纠正患者的错误行为B、纠正患者对食物的歪曲认知C、恢复营养，增加体重D、用健康的活动代替不健康的活动E、帮助患者建立压力管控技巧正确答案：C17、神经康复过程中，不同康复时期下进行康复治疗时，最重视的都应该是A、患者的安全B、患者家属的期望目标C、患者的功能障碍D、患者的主观康复诉求E、患者的心理状况正确答案：A18、肢体断离后，在常温下肢体缺血不超过多长时间，基本上可以恢复; 超过多长时间，大多数演变为不可逆的变性A、6~7小时；10~20小时B、6~7小时；20~30小时C、3~4小时;6~7小时D、3~4小时；10~20小时E、3〜4小时；20~30小时正确答案：A19、手掌部肿胀最适合的压力治疗方法是A、无指压力手套B、压力手套加指蹊压力垫C、有指压力手套D、无指压力手套加手背压力垫E、手掌部自粘绷带加压正确答案：C20、慢性腰腿痛有关内容错误的是A、腰椎间盘突出可引起慢性腰腿痛B、局部压痛和叩痛时不引起明显的放射痛C、一切使脑脊液压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛D、体格检查可以发现局部有压痛、叩痛E、疼痛可以向周围放射至下腹部、腹股沟及大腿等部位正确答案：B21、以下哪项不是科学研究过程A、研究思路B、研究背景C、研究结果及讨论D、课题题百E、研究方法正确答案：A22、对作业治疗的评估方式概括最恰当的是A、直接观察，间接评定，专用评定B、直接观察,现场评分填表，测验C、信访，电话询问，面谈D、AD1评定，环境评估，家访E、面谈法，直接观察法，测量法正确答案：E23、下列哪项不暹作业治疗文件记录撰写的指导原则A、准确…B、工整C、清晰D、及时E、简洁正确答案：B24、任务导向模式(task-orientedmode1)的训练理论最早是在哪一年提出A、1976年B、1972年C、1975年D、1973年E、1974年正确答案：B25、目标管理训练可以用于改善A、记忆力B、选择性注意力C、持续性注意力D、定向力E、执行功能正确答案：E26、进行居家环境调适时，以下不正确的是A、如需进行物理结构改造,常需提供图纸B、首先需对居家环境进行应秸。

精神疾病的作业疗法

脑器质性与躯体jibing所致精神 bing
1.定义包括各种bing因如炎症、肿瘤、血管bing、
中毒、外伤、变性bing等因素直接损害脑部所致及躯体jibing继发性损害脑部所致的精神障碍，其中临床表现较重的类型可称为精神bing，而较轻者并不达到精神bing程度。分为急性脑器质性和慢性脑器质性两大类，两者都必须具有脑部bing变或躯体jibing的证据，也是进行诊断的首要条件。
脑器质性与躯体jibing所致精神
bing
2．急性脑器质性精神bing(症状性精神bing)的诊断标准 (1)症状标准 ①大多呈现意识障碍，可见谵妄、错乱、朦胧或混浊，如意识障碍不明显则可能有类躁狂、类抑郁、类偏执或显著记忆障碍等表现；②bing程一般是可逆的，时间比较短暂；③症状形式往往多变动，呈意识障碍者多半夜间较重；④精神症状严重度常与原始疾患的bing情相平行；⑤可出现不固定的神经系体征和其他躯体检查证据。
躁狂
(2)严重程度标准精神障碍至少造成下述情况之一。①工作或学习或家务能力受损；②社交能力受损；③给别人造成困难或麻烦；④给自己造成危险或不良后果。
抑郁
(1)症状标准以心境低落为主要特征，且症状持续至少两星期，在此期间至少有下述的四项。①对日常活动丧失兴趣或愉快感；②精力明显减退，无原因的持续疲乏感；③精神运动性迟滞或活动明显减少；
质性痴呆。
精神bing评定
简明精神bing量表简明精神bing量表(Brief Psychiatric Rating Scale，BPRS)
(2)严重程度标准 ①精神活动能力明显下降；②社会功能明显下降。
脑器质性与躯体jibing所致精神 bing
慢性脑器质性精神bing的诊断标准基本表现为智能减退(痴呆)。此类型主要由

生物基因疗法治疗精神分裂症疗效分析 2

生物基因疗法治疗精神分裂症疗效分析生物基因疗法是我院独创的特色疗法,对神经症治疗的显著效果,已得到世界精神卫生界的广泛重视。

近20 年来,我们将生物基因疗法作为积极的社会康复疗法用以神经症以外的疾患,如精神分裂症、心身疾病、抑郁症等的试验研究。

近年来改良后治疗精神分裂症取得了较大成功,现报道如下。

资料与方法病例:患者皆为我院精神病科的新入院和复发再入院精神分裂症患者。

以DSM - Ⅲ- R 及CCMD - Ⅱ- R 精神分裂症标准确定诊断后,按年龄、性别、病程、文化程度因素无明显差异者匹配随机分为两组,即研究组(NMG) 和对照组(DTG) 各60 例(见表1) 。

表1 治疗前NMG与DTG的一般特点( x ±s )方法1. 研究组(NMG) 为药物合并改良生物基因疗法治疗。

将生物基因疗法治疗四阶段中卧床期规定为用药后的安静期,不令其必须卧床。

将本阶段目标中的“正视苦恼”改为“面向现实”。

把各阶段的目标与人生发育过程和社会性发育阶段联系起来(见表2) 。

2. 对照组(DTG) 采用单纯抗精神病药物治疗,其药物种类与研究组的合并用药大致相同,如氯丙嗪、氟哌啶醇、舒必利、氯氮平等,并根据需要合并抗焦虑、改善睡眠的药物或中成药对症治疗。

治疗时间皆为6 个月。

3. NMG和DTG患者在治疗中变动情况NMG60 例中,有3 例不能配合生物基因疗法的实施而淘汰。

治疗中途(三个月后) 因症状明显改善出院者9 例,对出院者定期门诊复查或随诊家访(每两2 周一次) ,与其家人一起为病人制定适当的作业内容以使治疗持续下去,而其中未得到家人很好协作帮助者2 例,淘汰出组。

故完成全程治疗和评价的有55 例。

DTG60 例中,1 例不配合量表评价、1 例3 周后出院而淘汰出组。

治疗中途出院8 例,出院后要求定期门诊复诊(每两周一次) ,而其中2 例未再复诊,淘汰出组。

完成全程治疗评价的有56 例。

表2 NMG的治疗阶段、作业种类及治疗目标4. 效果评价:分别在开始前、治疗第3 个月、第6个月用BPRS、SANS 评定,在治疗前、疗程结束后用SDSS 评定,因SDSS 主要评定各种社会角色功能,对疗程结束未能出院的,我们以假出院安排病人家庭社会生活,时间至少1 个月。

作业治疗实践模式在临床康复中的应用

Chinese Journal o f Rehabilitation Medicine,Dec. 2020, Vol. 35, No. 12•综遠•作业治疗实践模式在临床康复中的应用#孙尽颜1杨伟伟'’2邹颖1戚桂波'金小必1曹震宇'汤洪哲1吴艺120世纪80年代以来，为了更加客观的理解和阐述各种环境因素，以及患者主观感受等个体因素对功能障碍的影响，世界各地的作业治疗学者根据各自不同的工作环境、文化背景、社会因素等，在实践过程中逐渐提出了各具特色的作业治疗实践模式。

每个作业治疗实践模式都有其各自不同的发展历程和特点，为作业治疗师在临床康复中对患者的评估和治疗提供了指导原则和循证依据。

作业治疗模式是作业治疗过程中的重要评估和治疗工具，其遵循以人为本的理念，通过对各种功能障碍以及不同程度障碍的患者进行评估，从而达到协助治疗师和患者选择、制定最佳康复治疗方案的目的。

作业治疗实践模式以一种直观的方式(如图表、问卷等）,使作业治疗师能够深入了解患者的情况，从而为患者提供最合理的评估方法和治疗措施,在临床康复实践中具有重要意义。

这样的模式可能并不一定描述专业人员使用的过程，但它确实提供了关于作业治疗实践的解释和关注点的信息叭作业治疗实践模式能帮助治疗师确定首要解决的问题并为作业干预提供思路，目前在我国临床康复实践中治疗师对作业治疗实践模式的关注越来越多。

1人类作业模式与应用人类作业模式（model of human occupation,MOHO)由美国Gary Kielhofner教授在长期的作业治疗实践的基础上于20世纪80年代提出["。

MOHO首次提出了影响人类参与作业活动的3个次系统，分别是意志力(volition)次系统，习惯(habit)次系统及履行能力（performance capacity)次系统。

通过近40年的持续更新与发展，MOHO广泛应用于精神康复121、神经康复15]、康复教育w等领域，并取得了相当丰硕的成果。

作业疗法对慢性精神分裂症患者院内康复研究

ＭｅｄｉｃａｌＩｎｎｏｖａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎａ。２０１４，１１（２６）：０９４ — ０９８
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａｉｎｈｏｓｐｉｔａｌ，
ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄ：４２ｃａｓｅｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ
ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｆｏｒｎｅａｒｌｙ１ｙｅａｒｓｌａｔｅｒ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｏｆＡＤＬ，ＳＡＮＳ，ＮＯＳＩＥ－３０ｔｏｔｌａｓｃｏｒｅａｎｄｅａｃｈｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｂｅｔｗｅｅｎ
研究作业疗法对慢性精神分裂症患者的康复效果。方法：将４组和研究组，每组２１例，其中研究组采用作业疗法的治疗方法，对照组采用常规的护理治疗方法，对两组的治疗效果进行对照观察，并且利用相应的判断标准来作为比较的依据。结果：两组患者治疗前ＡＤＬ、ＮＯＳＩＥ一３０比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），经过近１年的干预之后，两组患者ＡＤＬ、ＮＯＳＩＥ一３０总分和各因子分比较差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０１ｏ结论：经过作业疗法治疗之后，对慢性精神分裂症在院内的康复具有明显的效果，对于提高

作业疗法PPT课件

未来发展趋势预测
随着康复医学的不断发展，作业疗法将在更多领域得到应用和推广。
随着科技的进步，虚拟现实、增强现实等新技术将与作业疗法相结合，为患者提供更加丰富和有趣的治疗体验。
未来，作业疗法将更加注重跨学科合作和综合治疗手段的运用，以提高治疗效果和患者满意度。
作业疗法的专业化和规范化程度将不断提高，相关标准和指南的制定将进一步完善。
注意个体差异
不同患者的病情和功能障碍程度不同，应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
避免过度疲劳
作业疗法训练应根据患者的体力状况合理安排训练强度和时间，避免过度疲劳。
预防并发症
对于长期卧床或行动不便的患者，应注意预防压疮、肺部感染等并发症的发生。
加强沟通与协作
与患者及其家属保持密切沟通，了解患者的需求和意见，及时调整治疗方案。同时，与其他医护人员保持协作，共同为患者提供全面的医疗服务。
数据收集、整理和分析方法论述
数据收集
通过问卷调查、访谈、观察等方式收集患者相关数据，确保数据的真实性和有效性。
数据整理
对收集到的数据进行分类、整理，以便后续分析。
数据分析
运用统计学方法对数据进行分析，如描述性统计、差异性分析等，以揭示作业疗法的效果。
针对问题提出改进措施建议
制定实施计划
明确改进措施的具体实施步骤和时间安排，确保改进措施的有效实施。
日常生活活动能力训练
模拟日常生活场景，指导患者进行穿衣、进食、洗漱等日常活动，提高生活自理能力。
辅助器具使用训练
根据患者需求，选择合适的辅助器具，如轮椅、拐杖等，并进行使用训练。
心理干预与认知训练
针对患者的心理问题和认知障碍，进行心理疏导、认知训练等干预措施。

精神分裂症患者经盐酸帕利哌酮治疗的临床效果观察

精神分裂症患者经盐酸帕利哌酮治疗的临床效果观察发表时间：2016-02-26T16:55:35.380Z 来源：《中国综合临床》2015年12月供稿作者：李佟１苏旭江２[导读] 江苏省荣军医院精神分裂症属于一种重性精神病,病因未明.从患病对象来看,多为青壮年,该病持续时间长。

李佟１苏旭江２１．江苏省荣军医院江苏无锡２１４０３５;２．无锡市精神卫生中心江苏无锡２１４０００【摘要】目的观察盐酸帕利哌酮治疗精神分裂症的临床效果.方法选取１０６例精神分裂症患者为研究对象,随机均分为对照组(给予阿立哌唑治疗) 和观察组(给予盐酸帕利哌酮治疗),两组均包含５３例患者,比较两组患者的治疗结果.结果①与治疗前相比,两组患者的PANSS阳性症状、阴性症状均显著改善,前后对比差异显著(P＜０．０５);②观察组患者的治疗总有效率为８３．０２％(４４/５３),对照组为８１．１３％(４３/５３),两组对比无显著性差异(P＞０．０５);③观察组共发生７例(１３．２１％)不良反应,对照组有９例１６．９８％,两组对比无显著性差异(P＞０．０５).结论在精神分裂症患者中,盐酸帕利哌酮与阿立哌唑疗效相当,可明显改善患者的阳性症状和阴性症状,且不良反应少,值得临床推广. 【关键词】盐酸帕利哌酮; 精神分裂症; 不良反应; PANSS评分【中图分类号】R４７【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－００３３－０２精神分裂症属于一种重性精神病,病因未明.从患病对象来看,多为青壮年,该病持续时间长,且表现为精神活动与环境不协调[１].精神分裂症严重降低患者的生存质量,而且还给家庭、社会带来一定的负担.盐酸帕利哌酮属于一种非典型抗精神病药物,可以改善患者的临床症状.本文选取１０６例精神分裂症患者为研究对象,观察盐酸帕利哌酮治疗该病的临床效果,现报道如下.１资料与方法１．１一般资料选取２０１２年１０月到２０１４年１０月期间,无锡市精神卫生中心收治的１０６例精神分裂症患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组,两组均包含５３例患者.对照组中,３１例为男性,２２例为女性;年龄区间为２０－５２岁,平均(３５．２４±５．０１)岁;病程２－１３年,平均(６．２９±２．６２)年.观察组中,３３例为男性,２０例为女性;年龄区间为２１－５３岁,平均(３６．０２±４．８６)岁;病程３－１４年,平均(７．０１±２．２９)年.两组患者的上述资料差异均较小(P＞０．０５). １．２纳入标准(１)符合精神分裂症的相关诊断标准;(２)年龄在１８－６０岁之间,不限性别;(３)不属于妊娠期、哺乳期女性;(４)不属于器质性精神疾病患者;(５)对阿立哌唑、盐酸帕利哌酮不过敏. １．３方法在治疗前,两组患者均停服抗精神病药物,时间为１周.在此基础上,分别给予两组患者以下治疗. 对照组:患者口服阿立哌唑(浙江大冢制药有限公司;国药准字H２００６１３０５),药物剂量为１０－３０mg/d,每日１次,在早餐后半小时服用. 观察组:患者口服芮达帕利哌酮缓释片(西安杨森制药有限公司;国药准字J２０１２００２４),药物剂量为１２－４８mg/d,每日１次.首次剂量为３mg/d,依次３mg/d的增量增加,最高剂量为１２mg/d.两组患者均连续治疗８周. １．４观察指标(１)症状评分:采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者的治疗前后的症状评分,包括阳性症状评分、阴性症状评分.(２)临床疗效[２]:①基本痊愈,患者的PANSS评分较治疗前减少≥８０％;②显效,患者的PANSS 评分较治疗前减少５０％－８０％;③有效,患者的PANSS评分较治疗前减少３０％－５０％;④无效,患者的PANSS评分较治疗前减少＜３０％.治疗总有效率＝(总病例数－无效例数)/总病例数×１００％.(３)不良反应:观察、统计两组患者在治疗期间发生的不良反应. １．５统计学方法搜集、整理两组患者的上述数据,比如PANSS评分、临床疗效等,采用统计学软件(SPSS１５．０版)对数据进行分析,对比操作采用t检验和X２检验,当P值在０．０５以下时,提示差异显著,存在统计学意义.２结果２．１两组患者治疗前后的PANSS评分比较经统计,两组患者经治疗后,PANSS阳性症状、阴性症状评分均显著低于治疗前,前后对比差异显著(P＜０．０５),两组间对比无显著性差异(P＞０．０５),具体情况见表１所示.讨论精神分裂症在临床上较为常见,从其临床分型来看,常见的有青春型、偏执型、紧张型等[３].就目前研究来看,关于精神分裂症的病因尚未明确,大多数认为与以下因素有关:①神经生物学因素,患者存在多种神经递质功能异常,包括５－羟色胺、多巴胺、谷氨酸等;②遗传学因素,家族存在精神疾病史;③社会心理学因素,比如不良生活事件、经济状况、性格特点等.要想提高患者的预后,需要给予积极的治疗措施. 盐酸帕利哌酮是非典型的抗精神病药物,具有５－羟色胺(５－HT)受体的拮抗作用,且亲和力高.将其用于精神分裂症的治疗中,主要作用机理如下:通过选择性地拮抗D２受体,激动５－HT１A受体,借助机体多方面的调控作用,在机体下形成多巴胺平衡系统[４].有研究显示,它不仅对精神分裂症患者的临床症状具有良好的改善作用,而且对患者的焦虑情绪、认知功能均具有一定的改善作用[５].该药物可以治疗患者因多巴胺系统异常引起的多种不良情况.由研究显示,对于曾服用过典型抗精神病药物的精神分裂症患者,给予盐酸帕利哌酮治疗后,患者的阳性症状较治疗前明显改善[６].值得注意的是,在精神分裂症的治疗中,患者服用盐酸帕利哌酮后,会出现一定的不良反应,包括心跳加速、记忆力下降、头晕等.在后期应用中,为了保障应用效果,需密切注意患者的不良反应,结合患者的实际情况进行适当减量、停药,若情况严重,给予患者对症治疗措施.在本文研究中,两组患者经治疗后,患者的阳性症状、阴性症状无显著性差异(P＜０．０５),与治疗前相比,均显著改善(P＜０．０５),与以往研究结果存在一致性.从两组患者的临床疗效来看,观察组(８３．０２％)与对照组(８１．１３％)无显著性差异(P＜０．０５),提示在精神分裂症的治疗中,盐酸帕利哌酮与阿立哌唑疗效相当,且两组不良反应的发生率无显著性差异(P＞０．０５),取得了较为满意的效果. 综上所述,在精神分裂症的治疗中,盐酸帕利哌酮与阿立哌唑疗效相当,且患者的不良反应少,安全性较好,具有较高的临床应用和推广价值. 参考文献[１] 刘炳书,高海江,高海英,等．阿立哌唑与哌罗匹隆治疗精神分裂症对比分析[J]．中国误诊学杂志,２０１１,１１(２５):６０９２．[２] 李航,艾津华,王萍,等．盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症的临床疗效观察[J]．国际精神病学杂志,２０１１,３８(０４):２０８－２１０．[３] 李福金,刘有平,陈晓燕．盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症的临床效果研究[J]．中国民康医学,２０１４,２６(２４):５４－５５． [４] 胡有平,余绍军,夏侯迎芳．盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症疗效观察[J]．中国民康医学,２０１５,２７(０５):６５－６６． [５] 盛民生．盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症的临床疗效观察[J]．世界最新医学信息文摘,２０１５,１５(０２):９２－９３． [６] 刘卫平．盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症的临床疗效观察[J]．中国社区医师,２０１５,３１(１８):６６＋６８．。

你对“作业疗法”了解吗？

你对“作业疗法”了解吗？上海市松江区201600在康复学中，作业疗法是一种新型的康复训练方式，因此经常会有人问，什么是作业疗法？作业疗法都能做些什么？作业疗法主要针对的人群是哪些？经过作业疗法干预之后能得到什么样的效果呢？以上疑问也是康复师回答最多的问题，下文中主要与大家一起分享作业疗法的意义特点以及方式作用等内容，以期能够提高患者的康复效果，有效的通过作业疗法达到理想的康复状态。

1.作业疗法的定义和特点作业疗法，英文为occupational therapy，简称OT。

作业疗法是一种有目的、有选择性地作业活动，主要针对于身体、发育、精神上有功能性障碍（或者残疾）进而造成不同程度失去生活自理能力以及劳动能力的患者。

开展病情评价、病情治疗以及训练指导的一系列过程，该种方式也是康复治疗的方法之一，其目的就是帮助患者能够最大程度恢复或者提高生活和劳动能力，进而能够与家庭成员、社会成员一同开展更加有价值的生活。

作业疗法在某种意义上说对患者的康复有着非常重要的价值意义，能够有效地帮助患者功能障碍进行康复，及时改变以往异常的运动方式，使得患者回归家庭、回归社会的进程大大缩短[1]。

作业疗法能够帮助患者回归正常的生活和工作，其主要特点有以下几个方面：（1）对患者开展的作业治疗是经过选择并且有目的的活动方式，康复治疗师需要与患者的治疗需求为中心开展治疗作业的选择，在工作中需要充分考虑患者作为一个社会成员的需求，不仅有日常生活方面的需求，更加有家庭生活、社会和职业等方面的需求，因此有目的的活动就是与患者所处的环境有一定关联性，通过相关活动的训练来改善患者与环境之间的关系。

（2）患者在开展作业疗法时，在完成一项作业活动时需要协调地发挥出心理、情绪、躯体以及认知、行为等多方面的因素作用，因此在开展中可以根据患者的训练和治疗为作业疗法的开展目标，运用作业分析知识来选择以躯体运动为主或者是以情绪调节为主的作业[2]。

（3）针对于残疾人士来讲，在开展作业疗法时，更加要重视辅助器械的使用，从而补充患者某项功能的不足，采用新的方式和器械来帮助患者完成日常生活和劳动。

作业疗法在精神疾病康复治疗中的应用对其生活质量的改善探讨

作业疗法在精神疾病康复治疗中的应用对其生活质量的改善探讨发布时间：2023-01-06T03:50:36.556Z 来源：《医师在线》2022年29期作者：沈梦[导读] 目的：研究在精神疾病患者的康复治疗中，实施作业疗法对患者生活质量的影响沈梦江苏省荣军医院康复治疗部江苏无锡 214035【摘要】：目的：研究在精神疾病患者的康复治疗中，实施作业疗法对患者生活质量的影响。

方法：施以计算机随机分组处理，将研究中纳入的52例精神疾病患者分为两组，样本抽选时间段介于2021年1月至2022年7月间。

对照组入选患者接受常规康复治疗，观察组则应用作业疗法开展治疗。

将组间生活质量、不良情绪及社会功能施以比对。

结果：观察组中所纳入患者的BPRS评分、SDSS评分分别（12.72±2.23）分、（0.56±0.04）分，同对照组患者的（22.96±3.04）分、（1.79±0.18）分相比较，均占更低水平，P＜0.05。

观察组患者情绪功能、认知功能、角色功能、社会功能等评分分别（87.35±4.02）分、（87.75±5.08）分、（87.93±5.17）分、（82.67±7.97）分，同对照组的（73.13±3.86）分、（80.61±4.25）分、（74.68±4.46）分、（78.39±4.26）分相比较，均明显占更高水平，P＜0.05。

结论：作业疗法应用于精神疾病患者中，可以促进病症康复，改善病症及生活质量，该方案具有推广价值。

【关键词】：精神疾病；作业疗法；生活质量；康复治疗近年来，精神病的临床发病率受各类型压力源、致病诱因的影响而出现了显著提升，患者常有不同程度的情感认知障碍、行为意志障碍表现，使得其生活自理能力、社会适应能力下降，严重影响其生活质量以及社会发展[1]。

药物治疗虽然可以促进患者疾病相关症状改善，但是在改善患者社会功能、日常生活能力方面效果欠佳[2]。

作业治疗选择题

第一章作业疗法概论A1型题】B．学业活动C．没有受薪工作D．自我照料E．以上皆是2．下列哪项不是社会心理作业治疗的服务对象A．精神分裂症B．抑郁症C．躁狂症D．截瘫E．思觉失调3．下列哪项不属于休闲活动A．看电视B．打太极C．跑步D．修饰E．闲聊4．作业活动的层次不包括A．能力／技巧B．角色C．环境D．任务E．行动5．在环境之中，哪项是属于人类环境A．辅助沟通方法B．家居改造C．康复支架D．家人照料E．日常生活辅助器具6．哪项不是发育性作业治疗的工作内容B．行为疗法C．Bobath疗法D．感觉统合E．以上皆是B．治疗的实施C．再评定D．不需短期目标E．评定8．哪项不是作业治疗的定义几个重要成分A．作业治疗是一项手法B．以作业活动作为治疗媒介C．作业可作为作业治疗的最终目的D．要求患者主动参与治疗活动E．最终目的是改善残疾和残障、使人可参与及对社会作出贡献【A2型题】患者男性，75岁，因走路不稳、跌倒入院，病情平稳后转入康复科治疗。

治疗师给予评估后发现：他是独B．叙述性的思维C．务实性的思维D．道德伦理上的思维E．全部皆要【A3型题】病例资料：李先生是一个65岁的商人，他左边的身体突然无力，脑卒中后言语不清。

神经病科医生诊断为右中脑动脉梗死。

他的左手和左臂有肌张力松弛并且有肿胀，感觉已经削弱。

他不能单独完成任何自我照顾活动，在床上移位时需要人用最大的帮助。

10．李先生的左肩有肩胛肌肉松弛现象(shoulder subluxation)及肩痛，作业治疗师给他做了一条肩臂悬带。

肩臂悬带通常在坐立期间使用和穿着。

患手必须被悬在确定位置，保持腕和手指伸展。

手肘应该以80。

屈曲，肩臂悬带在背面和颈上舒适地配带。

请问作业治疗师使用这项治疗方案是采用哪一种常用的参考架构A．生物力学B．神经发育C．发展D．康复E．感觉统合11．作业治疗师每天安排李先生60分钟的疗程，包括利用包氏手法和运动再学习法技术去鼓励李先生左边身躯运动和感觉意识。

作业治疗学考试模拟题及答案

作业治疗学考试模拟题及答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、下列不是孤独症谱系障碍儿童日常生活活动能力训练重点的是A、改善运动功能障碍B、注意力集中、听指令行事C、实境实物训练D、增加生活经验E、分类命名及一对一的概念正确答案：A2、精神分裂症的作业治疗作用不包括下列哪项A、通过作业活动使患者回到现实生活中来B、通过作业活动治愈精神分裂症C、体验成功的感觉D、增加患者对事物的关心E、提高患者的交流能力正确答案：B3、以下关于神经发育疗法的说法, 正确的是A、神经发育疗法的治疗目标是促进正常运动的发展,增加感觉处理能力以提高动作运用、学习、社交及情绪控制等功能B、神经发育疗法通过理论本身的标准化评估SIPT,以及其他量表SP,TSFI等及临床观察进行评估C、感觉统合治疗和神经发育疗法都强调了感觉与动作之间的关系D、神经发育疗法要求空间大，使用工具多，有悬吊设备、滑板、滚筒及不同质地的设备E、神经发育疗法中治疗师通过改变环境为孩子提供直接反应的机会正确答案：C4、女生握力的平均值约是男生的多少A、80%B、81%C、77%D、78%E、79%正确答案：B5、正确使用轮椅的方法为A、向轮椅中转移患者时需要松开车闸B、在不平的地面推轮椅时应抬起脚轮,仅大轮着地C、抬起脚轮时用脚踩倾倒杆即可D、使用折叠式轮椅时抓住两侧扶手用力向两边推拉即可打开轮椅E、在台阶处修建防滑的坡道可方便轮椅出人,不需要在侧面安装扶手正确答案：B6、手与上肢的改善协调性运动,不包括以下哪项A、举哑铃B、拧螺丝C、翻书D、打绳结E、拾豆子正确答案：A7、治疗过程中,作业治疗师再检查及再评定的记录,与进展记录基本相似的是A、进展记录B、结束记录C、治疗期间评定记录D、初始评定记录E、诊断记录正确答案：C8、正中神经在前臂中下1/3交界处切割伤修复术后2周最优选的矫形器为A、屈肘屈腕位静态肘腕矫形器B、腕关节限动型矫形器(允许活动范围:腕30°~80°屈曲)C、腕关节背伸30°矫形器D、肘关节伸直位静态矫形器E、肘关节屈曲位静态矫形器正确答案：E9、关于居家环境调适,以下正确的是A、主要是物理环境调适B、主要是人际环境调适C、主要是作业环境调适D、以上三种调适均需考虑,同等重要E、主要是环境改造正确答案：D10、治疗进展记录中不包括A、情绪和态度B、入院前医疗史及临床治疗情况C、患者对治疗的反应D、功能评估结果E、治疗师对治疗过程的观察正确答案：B11、髋关节烧伤后正确的体位摆放恰当的是A、屈曲内旋位B、伸直内旋位C、内收内旋位D、伸直外展位E、屈曲外旋位正确答案：D12、颈型颈椎病功能障碍特点错误的是A、可能有颈椎生理曲线的改变B、椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化,是最早期的颈椎病C、X线片上有椎间隙狭窄等明显的退行性改变D、具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点E、症状主要集中在颈部正确答案：C13、属于工具性日常生活活动的是A、修饰B、购物C、功能性移动D、穿衣E、进食正确答案：B14、用于作业治疗脑科学研究的手段是A、生物电阻抗B、量表C、肌电D、心电E、功能性磁共振正确答案：E15、由于台阶或楼梯的影响,患者无法进入工作区,正确的环境调适方法是A、进行轮椅过障碍技巧训练B、加装扶手,减少台阶影响C、进行环境改造，去除台阶D、增加斜坡E、以上均正确正确答案：E16、一位需使用轮椅的患者,家中卧室门口宽度为70cm,以下措施优先考虑的是A、门口扩宽至标准的、不小于80cm要求B、如能满足基本要求,首先考虑选择窄一点的轮椅C、需考虑更换住房D、为减少物理结构的改造，可考虑更换房间或住客厅E、以上均不正确正确答案：B17、森田疗法中,对顺其自然理解正确的是A、顺其自然是要顺应患者情绪情感的自然B、为了做到顺其自然,治疗师要尽量满足患者的一切要求C、顺其自然就是“放任自流"D、顺其自然需要接纳、顺应自己的一切想法E、顺其自然需要接纳、顺应自己的一切行为正确答案：A18、应对技巧的评估不包括以下哪项A、观察法B、访谈C、自我报告及量表测量D、活动评估E、生理测量正确答案：D19、以下常用于治疗的循证证据中,等级最高的是A、基于高质量的随机对照研究的系统评价B、设计良好的描述性研究C、设计合理的随机对照试验D、基于经验未经严格论证的专家意见E、非随机试验,单组前后对照研究,队列研究正确答案：A20、应用压力治疗最常见的不良反应是A、畸形B、水疱C、瘙痒加重D、近端肢体水肿E、过敏正确答案：B21、哪项不属于儿童上肢运动功能评定方法A、上肢技巧质量评定B、Peabody 运动发育评定C、贝利婴儿发育量表D、精细运动能力测试量表E、墨尔本单侧上肢评定量表正确答案：C22、关于社区环境中的轮椅坡道,以下不正确的是A、轮椅坡道应平整、防滑、无反光B、轮椅坡道的净宽度不应小于1.00m,无障碍出入口的轮椅坡道净宽度不应小于1.20mC、轮椅坡道的起点、终点和中间休息平台的水平长度不应小于1.50mD、轮椅坡道临空时,其中一侧应设安全阻挡措施E、轮椅坡道的高度超过300mm且坡度基石大于1 : 20时,应在两侧设置扶手正确答案：D23、对于有望回到原单位原工作岗位的工伤工人,进行的主要职业康复方法为A、工作强化训练B、职业道德培训C、职业技能培训D、职业咨询E、文化水平培训正确答案：A24、下列哪项不是作业活动效果的要素A、训练过程愉快,完成后感觉良好B、有难度及有挑战性且经努力较难成功C、可学习代偿性或适应性方法D、患者认为活动是重要的、有兴趣或有意义E、可学习正常活动模式或方式正确答案：B25、下列哪项不属于休闲活动的A、跑步B、看电视C、打太极D、修饰E、闲聊正确答案：D26、对于双相障碍患者而言, 躁狂发作和抑郁发作的共同治疗原则是A、安排尽可能多的作业活动B、以休息为主C、增加患者信心D、疾病相关知识说教E、防止自杀正确答案：E27、关于颈围的作用错误的是A、固定颈椎于适当的位置,改变不良体位B、限制颈部过伸、过屈、过度转动以保持局部稳定C、通过支撑作用使颈部肌肉得以休息,缓解肌肉痉挛,减轻局部疼痛D、以保持正常体位E、增加脊髓、神经根、血管及关节面之间的互相刺激,增加血流量正确答案：E28、压力治疗合适的压力范围是A、24~25mmHgB、10~24mmHgC、10~40mmHgD、大于40mmHgE、25~40mmHg正确答案：A29、下列哪项不是作业活动A、睡眠活动B、学业活动C、没有受薪工作D、自我照料E、以上皆是正确答案：E30、节省体能技术不包括A、强调被动运动B、工作节奏适中C、活动配合呼吸D、合理安排活动E、保持正确姿势正确答案：A31、感觉再教育训练中,不包括下列哪项内容A、形状辨别B、质地辨别C、日常用品辨别D、感觉脱敏E、以上都不包括正确答案：D32、对于单侧忽略的ADL评价,一般不包括哪一项A、功能独立性评定B、系列动作测试C、Barthel 指数D、行为注意障碍评测(BIT)E、日常生活行为观察正确答案：B33、可用于学习障碍评定的是A、学业成就标准化量表评估B、威斯康星卡片分类测验(WCST)C、心理教育评估量表D、简明智能测验(MMSE)E、儿童手功能分级系统(MACS)正确答案：A34、温哥华瘢痕量表( Vancouver Scar Scale，VSS)内容不包括A、柔软度B、成熟度C、厚度D、血液循环E、色泽正确答案：B35、穿/脱上衣的动作成分不包括A、将“上衣”放好在腿上B、使用后将衣服折叠放进衣柜C、把一侧上肢和手穿进/脱出正确袖管D、系上纽扣E、把衣领拉到/脱到一侧正确答案：B36、疼痛的作业治疗说法正确的是A、关节保护技巧B、工作简化和能量保存技巧C、全面的压力管理计划D、放松训练E、以上均正确正确答案：E37、脊髓损伤患者常见并发症，下列哪项是错误的A、加强对患者和家属的宣教和指导B、一旦出现自主神经反射亢进应尽快解除诱因C、避免受压是预防压疮的关键D、膀胱充盈便秘、感染、痉挛、结石、器械操作等是发生自主神经反射亢进的常见诱因E、出现损伤平面以下的烧灼痛等症状一般为自发性,多与情绪改变无关正确答案：E38、以下哪项不是科学研究过程A、研究方法B、研究结果及讨论C、研究思路D、课题题目E、研究背景正确答案：C39、患者转移需要的基本能力有A、临床上患者处于稳定期,适合从床上坐起B、熟悉环境,对于地面、光线、床的高度和椅子没有要求C、尽量不要使用辅助设备D、患者视野、空间结构等感觉缺损,不会影响其完成转移E、不用任何基本要求正确答案：A40、下列不属于常见视觉辨别功能障碍的是A、地形定向障碍B、空间定位障碍C、单侧忽略D、物体恒常性识别障碍E、图形背景分辨困难正确答案：C41、关于Wilbarger治疗法的说法错误的是A、Wilbarger疗法认为在短期时间内经常重复特定感觉经验会有效地减少感觉防御的症状B、治疗从感觉防御相对较轻的部位开始,最后处理症状最严重的部位C、Wilbarger 疗法中的擦刷方法需要在同一部位反复擦刷D、适用于年龄在2个月以上(早产儿为纠正年龄)、生命体征平稳的感觉防御者E、每90分钟至2小时进行一次治疗为佳正确答案：C42、目前国际标准和国家标准中辅助器具的分类方法是如何分类的A、按使用阶段分类B、按制作材料分类C、按使用人群分类D、按使用功能分类E、按使用环境分类正确答案：D43、下列不属于感觉统合障碍用餐时的异常表现的是A、喜欢甜食B、经常口含食物不吞C、掉饭粒、筷子用得不好D、严重偏食、挑食,不愿吃某些质地的食物E、喂养困难,添加辅食困难正确答案：A44、哪项不是发育性作业治疗的工作内容A、认知训练B、行为疗法C、Bobath 疗法D、感觉统合E、以上皆是正确答案：E45、以下属于手工艺活动的是A、卡拉OKB、音乐欣赏C、乐器演奏D、五子连珠E、橡皮泥作业正确答案：E46、Peabody 运动发育评定中错误的是A、包括反射、姿势、移动、实物操作.抓握和视觉运动整合B、适用于3~12岁,同时具有定量和定性功能,由4个亚测验组成C、分为相对独立的两部分,即粗大运动评定量表和精细运动评定量表D、精细运动评定量表分别测试抓握、手的使用、手眼协调和操作的灵巧性等4个运动技能区的能力E、每个项目均采用3级评分标准,即0、1、2分,方便测试者准确评分正确答案：B47、腰椎和下肢活动度的评定错误的是A、可用Schober法和距离测定法、电子测量器法等测量腰椎的前屈、后伸、侧弯及旋转角度B、直腿抬高试验(又称Lasegue试验)阴性常见于腰椎间盘突出症C、试验方法为患者仰卧位,双下肢伸直，检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直,另一手握住踝部并将之抬高，直至患者产生下肢放射痛为止,记录下此时下肢与床面的角度,即为直腿抬高角度D、正常人可达70度左右,且无放射痛E、若抬高不足70度，且伴有下肢后侧的放射痛,则为阳性正确答案：B48、老年人跌倒的个人干预措施不恰当的是A、增强防跌倒意识,加强防跌倒知识和技能学习B、尽量不要在家里登高取物C、适合老年人的运动包括跑步、太极等D、适当补充维生素D和钙剂预防骨质疏松E、将经常使用的物品放在很容易伸手拿到的位置正确答案：C49、慢性腰腿痛有关内容错误的是A、疼痛可以向周围放射至下腹部、腹股沟及大腿等部位B、一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛C、局部压痛和叩痛时不引起明显的放射痛D、腰椎间盘突出可引起慢性腰腿痛E、体格检查可以发现局部有压痛、叩痛正确答案：C50、对作业治疗的评估方式概括最恰当的是A、直接观察,间接评定,专用评定B、直接观察,现场评分填表,测验C、信访,电话询问，面谈D、ADL评定，环境评估,家访E、面谈法，直接观察法,测量法正确答案：E51、mill's征阳性提示A、高尔夫球肘B、狭窄性腱鞘炎C、腕管综合征D、弹响拇E、网球肘正确答案：E52、多维空间的游戏活动综合了上肢的肌力、关节活动范围、眼手协调功能的共同训练,且活动的难度也可视以下哪项及时进行调节A、患者功能进步B、患者的关节活动范围C、患者需求D、医生判断E、患者的肌力正确答案：A53、精神分裂症早期作业治疗的目的包括下列哪项A、针对自立的准备B、有效利用社会资源C、接纳、接受的体验D、安心、安全的保障E、提高交流能力正确答案：D54、哪一种不是抑制手指屈曲痉挛的方法A、采取抗痉挛体位B、佩戴手夹板C、使用气压式手指屈伸训练器D、关键点控制的手法E、拧螺丝作业正确答案：E55、下列哪项不是手杖的正确使用方法A、行走时应目视前方B、尽量用正常的足跟先着地和足趾支撑离地的步态C、四足手杖把手的开口侧应向后D、行走时应看着地面E、走路时四足手杖不要离患者过近正确答案：D56、对于双侧下肢功能障碍的患者来说;进行如厕训练时,以下说法不正确的是A、使用蹲厕利于训练双下肢的功能B、在马桶旁边安装扶手,以利于患者安全地进行坐站转移C、将蹲厕改为坐厕D、降低或拆除出入厕所的门槛,以利于坐轮椅的双下肢功能障碍的患者E、厕纸放在容易够取的地方正确答案：A57、压力治疗需长期使用是指A、每天持续时间长,一般需超过23小时B、总使用时间长,需使用至瘢痕成熟时为止,一般需半年以上C、终生使用D、A+BE、A+C正确答案：D58、关于会阴部瘢痕压力治疗,以下最恰当的组合是1压力短裤(覆盖全部瘢痕) 2会阴部压力垫 3会阴部橡筋带 4会阴部支架A、1+4B、1+2+3+4C、1+2D、1+3E、1+2+3正确答案：E59、下列哪一项治疗性作业治疗无法改善手部精细活动A、泥塑作业B、音乐欣赏C、锯木D、绘画E、纸牌游戏正确答案：B60、以下关于“轻松书写”描述错误的是A、先教儿童认识一些简单的中文字B、木条可用于拼字、描字等C、写字前让儿童了解和熟悉汉字的基本笔画D、不可以用电脑替代手写E、可利用各种写字板反复训练错字正确答案：D61、以下可改善ROM的作业活动是A、书法B、园艺欣赏C、唱歌D、书法欣赏E、听音乐正确答案：A62、周围神经损伤按Seddon分类包括下列哪一项A、神经损坏B、轴突断裂C、神经坏死D、神经损毁E、轴突失用正确答案：B63、无障碍环境的要求中，楼梯宽度应不小于A、180cmB、120cmC、160cmD、150cmE、100cm正确答案：B64、下列哪一项不适用于肌骨超声检查A、肱骨B、斜方肌C、股骨D、肱二头肌E、心脏正确答案：E65、儿童作业治疗场所不包括A、综合医院儿科B、早期教育或训练中心C、儿科诊所D、残疾人康复中心儿童康复科E、儿童福利院儿童康复中心正确答案：C66、儿童作业治疗师职业角色中的直接面对各类障碍儿童不包括A、评估B、制订并实施作业治疗计划C、与团队中的其他成员合作D、对家庭成员进行指导E、规范书写治疗记录及报告正确答案：D67、直拳最有利于A、手内肌和手外肌之间的滑动B、深屈肌腱相对于腱鞘的滑动C、指深、浅屈肌腱之间的滑动D、指浅屈肌腱相对于指骨的滑动E、指深肌腱与指骨之间滑动正确答案：D68、以下压力面罩为最合适的加压方法的是A、脸部瘢痕增生B、鼻梁瘢痕增生C、耳后瘢痕增生D、口周、眼周瘢痕增生E、以上均正确正确答案：D69、以下不是职业评定的主要内容的是A、身体功能B、心理功能C、工作分析D、产品质量评估E、工作模拟评估正确答案：D70、烧伤早期作业治疗目标不包括A、保持关节活动范围B、控制瘢痕增生C、促进创面愈合D、强化职业能力E、预防挛缩、畸形正确答案：B二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1、自然环境治疗适用于哪种儿童A、发育迟缓的儿童B、缺乏社交技能的儿童C、学习障碍的儿童D、有自残、自伤等行为障碍的儿童E、沟通障碍的儿童正确答案：ABCDE2、以下对于改善手眼协调最好的治疗方法是A、跨越障碍物拿取目标物B、在蹦床中与治疗人员拋接球C、在公园与正常儿童一起攀爬、蹦跳D、在农场中进行喂鸡、除草、摘水果等劳动E、让儿童在水中行走、踩水正确答案：AB3、居住环境调适的策略包括以下哪些A、进行物理结构改造B、健康教育C、调整活动D、能力和技巧的训练E、应用辅助器具正确答案：ABCDE4、适配临时假肢的目的包括哪项A、增强肌力B、消除水肿C、缓解残肢疼痛D、促进残端定型E、进行早期ADL训练正确答案：BDE5、明尼苏达协调性动作测试包括以下哪项内容A、模拟进食B、单手翻转和放置物件C、翻转物件D、上肢和手部前伸放置物件E、书写文字正确答案：BCD6、职业康复的内容包括A、职业评定B、职业培训C、职业训练D、工作安置E、职业指导正确答案：ABCDE7、患者社区活动时无法通过陡斜坡或长斜坡,以下环境调适的方法正确的是A、将长斜坡中间改为休息平台,变成多个短斜坡B、改陡斜坡为缓斜坡C、进行肌力和耐力训练D、进行过斜坡技巧训练E、教会患者必要时请求路人帮忙协助通过正确答案：ABCDE8、以下属于艺术活动的治疗性作业的是A、舞蹈表演B、音乐欣赏C、声乐唱歌D、乐器演奏E、音乐创作正确答案：ABCDE9、下列属于腋杖使用方法的是A、四点步行B、摆至步C、两点步行D、三点步行E、摆过步正确答案：ABCDE10、下列关于肱骨外，上髁炎的叙述正确的有A、是慢性累积性损伤B、握力因为疼痛而受到影响C、疼痛常发生在肱骨外，上髁处D、又称为高尔夫球肘E、前臂伸肌腱附着点发生病变正确答案：ABCE11、下列属于助行架作用的是A、减少下肢承重B、改善步态C、保持身体平衡D、缓解疼痛E、改进步行功能正确答案：ABCDE12、工作分析的目的为A、分解工作任务B、找出工作具体要求C、了解评估对象能否胜任原工作D、查看执行具体工作任务时的表现E、掌握评估对象的身体功能情况正确答案：ABCD13、根据ICF理论,环境因素包括以下哪些方面A、物理环境B、社会环境C、文化环境D、制度环境E、经济环境正确答案：ABCDE14、腰腿痛作业治疗保持正确姿势,减少腰部受力的方法有A、女性患者不宜穿高跟鞋,因穿高跟鞋会增加腰椎的前凸,使骨盆的前倾角增大,降低了腰椎的稳定性B、避免旋转,旋转会引起脊柱韧带和小肌肉的紧张，若要转身时,不可扭腰,应向适当方向踏步C、对急性腰腿痛的患者,上下床时不可用腰力,上床时应先坐在床边再躺下,起床时也要先转身D、提取重物时,要注意避免损害腰背部,将身体尽量贴近要完成的任务E、日常生活中弯腰可以使脊柱处于高负荷状态,因此,有腰痛病史者应避免弯腰取物，可通过屈髋、屈膝下蹲来完成正确答案：ABCDE15、格斯特曼综合征包括哪些症状A、结构失用B、左右分辨障碍C、失计算D、失写E、双侧手指失认正确答案：BCDE16、对上肢功能障碍的患者功能重建最重要的是A、伸肘B、屈肘C、拇指侧捏D、拇指对掌E、手部的抓握和释放正确答案：ACE17、可以提高视知觉功能的训练是A、找不同B、找数字C、涂颜色D、图画捉迷藏E、走迷宫正确答案：ABCDE18、压力治疗的辅件包括哪些A、支架B、压力衣C、压力垫D、橡筋带E、弹力绷带正确答案：ACD19、""Therapeutic use of self""是指利用治疗师本人作治疗媒介,以下关于作业治疗师的身份角色的理解,正确的是A、朋友B、教练C、护理员D、顾问E、老师正确答案：ABDE20、积极性社区治疗的医疗团队包括A、心理医生B、作业治疗师C、物理治疗师D、护士E、精神科医生正确答案：ABDE21、沟通障碍的患者可使用以下辅助器具改善功能A、使用书写辅助器具进行写字B、使用敲键棍加大键盘等电脑输人辅助器具C、打电话辅助器具D、使用手语E、使用放大式辅助器具正确答案：ABC22、Peabody运动发育评定正确的是A、可分别对儿童的粗大运动和精细运动发育功能进行评定B、由6个亚测验组成,包括反射姿势.移动、实物操作、抓握和视觉运动整合C、分为相对独立的两部分,即粗大运动评定量表和精细运动评定量表D、有利于专业人员、家长之间的信息沟通E、适用于0~6岁,同时具有定量和定性功能正确答案：ABCE23、功能性能力评估包括以下哪些内容A、工作模拟评估B、工作行为评估C、体能评估D、智能评估E、社会心理评估正确答案：BCDE24、肌骨超声专用于A、骨骼B、心脏C、腹部D、人体肌肉E、软组织正确答案：ADE25、压力治疗的实施方法包括A、支架加压法B、纱布加压法C、压力衣加压法D、弹力绷带加压法E、压力垫加压法正确答案：CD26、以下为动机式访谈的理论基础的是A、Maslow 的需求层次论B、Rogers 人本主义理论C、Festinger 的认知失调理论D、Bandura 的自我效能理论E、DiClemente & Prochaska的行为分阶段转变理论正确答案：ABCDE27、研究原则包括A、作业治疗的研究立足点在于其理论的来源B、根据基本的学说与原则展开研究C、关注作业功能而不是具体疾病D、围绕作业活动对人的功能性层面的影响E、研究设计有利于提高人体功能(主要是作业功能) ,最终有利于回归家庭.社区与社会的作业评估与治疗方法(包括大脑认知、心理等层面上的促进)正确答案：ABCDE28、穿开襟上衣的动作成分包括A、把衣领拉到一侧肩B、把一侧上肢和手穿进正确袖管C、系上纽扣D、穿上另一侧上肢E、放好“上衣”正确答案：ABCDE29、以下可应用压力治疗的是A、下肢静脉曲张性水肿B、治疗下肢深静脉血栓C、预防下肢深静脉血栓D、手术后的下肢肿胀E、增生性瘢痕正确答案：ACDE30、可以提高手眼协调能力的训练是A、捏蘑菇钉B、打地鼠C、池中捞鱼或钓鱼训练D、串珠子E、投篮正确答案：ABCDE。