神经病学题库(第五讲脑血管疾病)

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神经病学题库第五讲脑血管疾病

神经病学题库(第五讲－-脑血管疾病）

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第五章脑血管疾病

一、选择题

【A型题】

1．女患,62岁,晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2日后病情渐加重。血压148／80mmHg，意识清,Brocａ失语,右侧偏瘫。可完全排除的诊断是：

A.脑栓塞

B．动脉粥样硬化性脑梗死

C.短暂脑缺血发作

D．脑出血

Ｅ．腔隙性梗死

2．椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是：

A.失写

B．眩晕

C．构音障碍

D.复视

E．交叉瘫

３．颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:

A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫

B．对侧偏身感觉障碍

C．失语

D.同侧单眼失明

E．对侧偏瘫

4.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:

Ａ．眩晕

Ｂ．耳鸣和耳聋

C.跌倒发作

D．吞咽困难

E.复视

5．患者60岁,突然不能说话，右侧肢体无力,约5~6分钟恢复,反复发作，发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是:

Ａ．局灶性癫痫发作

Ｂ.脑栓塞

C.癔病发作

Ｄ．颈内动脉系统ＴIＡ

E．椎基底动脉系统TＩA

6.下列哪支血管闭塞最易导致偏瘫:

A.小脑后下动脉

Ｂ.大脑中动脉

C．脊髓前动脉

Ｄ．小脑下前动脉

E．大脑前动脉

7.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉:

A．大脑前动脉

B．颈内动脉及大脑中动脉

Ｃ.基底动脉

Ｄ．大脑后动脉

Ｅ．椎基底动脉

８.患者58岁,突然右眼失明，左上肢无力,2日后视力略好转，但左侧肢瘫加重。查体:血压14０/90mmＨｇ，意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。

神经病学简答题

神经病学

1.脑血管病（CVD）:是指由于各种原因导致的脑血管性疾病的总称。卒中为脑血管疾病的主要临床类型。

脑血管病病因：①血管壁病变，以高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化所致的血管损害最为常见②心脏病和血流动力学改变③血液成分和血液流变学改变，高黏血症，凝血机制异常④其他病因：包括空气，脂肪，癌细胞和寄生虫等栓子，脑血管受压，外伤，痉挛2.短暂性脑缺血发作（TIA）是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，临床症状一般不超过1小时，最长不超过24小时，且无责任病灶的证据。

主要临床表现：㈠一般特点：TIA好发于中老年人，男性多于女性，患者多伴有高血压，动脉粥样硬化，糖尿病或高血脂等脑血管病危险因素发病突然，局部脑或视网膜功能障碍历时短暂，最长时间不超过24小时，不留后遗症状。由于微栓塞导致的脑缺血范围很小，一般神经功能缺损的范围和严重程度比较有限。常反复发作，每次发作表现相似

㈡颈内动脉系统临床表现与受累血管分布有关。大脑中动脉（MCA）供血区的TIA可出现缺血对侧肢体的单瘫，轻偏瘫，面瘫和舌瘫，可伴有偏身感觉障碍和对侧同向偏盲，优势半球受损可出现空间定向障碍。大脑前动脉（ACA）供血区缺血可出现人格和情感障碍，对侧下肢无力等。颈内动脉（ICA）主干TIA主要表现为眼动脉交叉瘫（患侧单眼一过性黑矇，失明和或对侧偏瘫及感觉障碍），Horner交叉瘫（患侧Horner征，对侧偏瘫）㈢椎-基底动脑系统TIA:最常见表现是眩晕，平衡障碍眼前运动异常和复视。可有单侧或双侧面部，口周麻木，单独出现或伴有对侧肢体瘫痪，感觉障碍，呈现典型或不典型的脑干缺血综合征。此外，基底动脑系统TIA还可出现跌倒发作，短暂性全面遗忘症，双眼视力障碍发作

神经病学试题问答题

一、总论

1、简述神经系统疾病诊断原则

2、左侧额叶损害町出现哪些临床表现？

3、Wallenberg综合征的临床特点。

4、交叉性麻痹。

5、分离性感觉障碍。

6、内龔损害的临床特点

7、何谓病理反射？常见的有哪些？

8、何谓Babinski征等位征？如何检查？

9、脑膜刺激征的检査方法。

10、Gower 征

11、脊髓休克

二、脑血管病

1、何谓腔隙性脑梗塞？有哪些常见临床类型？

2、简述TIA的临床特征和町能的发病机制。

3、脑出血与脑血栓形成的鉴别要点。

4、简述脑栓塞的临床特点。

5、脑梗塞超早期溶栓的适应症和禁忌症。

6、脑叶出血的临床特点。

三、脊髓疾病

1、何谓Brown-Sequard 综合征？

2、何谓脊齣疾病的纵定位和横定位

3、简述急性脊髓炎的临床特征。

四、运动障碍性疾病

1、结介生化改变阐述Parkinson病的主要药物治疗机制。

2、简述帕金森病的诊断要点和鉴别诊断。

3、帕金森病的“四主征”是什么？

五、肌肉疾病

1、低钾性周期性麻痹的临床特点？

2、何谓重症肌无力危彖？分为几型？如何抢救？

六、周圉神经疾病

1、简述急性炎症性脱简勒性多发性神经病（Guillain-Baire氏综合征）1

的临床特征。

2、原发性三叉神经病的临床特点

3、特发性面神经麻痹的临床特点

4、坐骨神经痛的临床特点

七、癫痫

1、癫痫

2、何谓癫痫持续状态？简述其抢救原则。

3、癫痫常见发作类型的首选药物。

八、痴呆

1、痴呆的定义

2、痴呆的“ABC”症状

3、痴呆常见的原因有哪些？各有何临床特点?

4、Alzheimer病的临床特点

5、Lewy小体痴呆的核心症状

神经病学习题集(人卫版)

神经病学习题集

（人卫版）

温医08临床II(1)

2011/11/1

说明：和第八版教材配套的人卫版习题集对比了一下，题目基本上一样。此份电子稿我把问答题删除了,大家应该用不到。原书有350多页，但是此份电子稿只有60几页，因为删除掉不要求的章节以及知识纲要、问答题，而选择题未删除。

神经病学学习指导和习题集（人卫版）

第一章绪论

第二章神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断第三章神经系统疾病的常见症状

第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查

第五章神经系统疾病的辅助检查

第六章神经系统疾病的诊断原则

第七章头痛

第八章脑血管疾病

第九章神经系统变性疾病

第十一章中枢神经系统脱髓鞘疾病

第十二章运动障碍性疾病

第十三章癫痫

第十四章脊髓疾病

第十五章周围神经疾病

第十七章神经-肌肉接头和肌肉疾病

温州医学院期末试卷

98年级《神经病学》补考卷

2000级神经病学期末考试试卷

温州医学院04-05学年第一学期

01年级临床医学专业《神经病学》试卷（A）

温州医学院2004-2005学年第二学期

00年级临床专业《神经病学》试卷（C）

01年级临床医学专业《神经病学》试卷（B）

神经科考核考卷

神经病学温医精品课程习题一、习题二

第一章绪论

一、选择题

[A:型题】

1.下列除哪项外都是神经病学的目标

A.发展神经科学

B.提高对疾病的认识水平

C.及时对疾病进行合理的诊断

D.尽可能地对症恰当治疗

E.提高治愈率，降低死亡率和致残率

2.神经病学的特性不包括

A.疾病的复杂性

B.症状的特异性

C.诊断的依赖性

D.疾病的严重性

E.疾病的难治性

3.神经系统疾病的诊断过程不应包括

神经病学练习题库(附答案)

神经病学期末考试题型A型（A1、A2、A3、A4）、B型、X型、病例分析七种。第1题蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在

A 大脑中动脉

B 前交通动脉

C 后交通动脉

D 基底动脉

E 眼动脉

正确答案：C 您选择的答案：

第2题脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉

A 大脑前动脉

B 颈内动脉

C 大脑中动脉

D 大脑后动脉

E 椎基底动脉

正确答案：C 您选择的答案：

第3题蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是

A 头痛、呕吐

B 脑膜刺激征

C 腰穿时发现血性脑脊液

D 一侧动眼神经麻痹

E 偏瘫

正确答案：C 您选择的答案：

第4题老年人蛛网膜下腔出血的特点是

A 头痛、呕吐严重

B 常有抽搐发作

C 脑膜刺激征明显

D 意识障碍多见，头痛不明显

E 常伴眼底视网膜出血

正确答案：D 您选择的答案：

第5题脑梗死溶栓治疗一般应在发病后多长时间内进行

A．3小时

B．12小时

C．24小时

D．1天

E．3天

正确答案：A 您选择的答案：

第6题青壮年脑栓塞，栓子来源最多者是

A．风湿性心脏病伴房颤

B．亚急性细菌性心内膜炎

C．心肌梗死

D．心脏粘液瘤

E．动脉硬化性心脏病伴房颤

正确答案：A 您选择的答案：

第7题适合手术治疗的高血压脑内血肿是

A．丘脑出血，深昏迷

B．内囊型血肿，深昏迷

C．脑桥出血，深昏迷

D．外侧型血肿，病情加重

E．外侧型血肿，病情稳定

正确答案：D 您选择的答案：

第8题脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的

A 起病多急骤

B 年龄多较轻

C 多有脑膜刺激征

D 常见局限性抽搐、偏瘫、失语

E 多有风湿性心脏病

正确答案：C 您选择的答案：

神经病学测试题及答案

单项选择题每题1分,共50题

1、病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,其病变部在C

A、顶叶感觉皮层,

B、内囊或基底节区

C、丘脑

D、中脑

E、桥脑

2、62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊;血压14/11kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是C

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、短暂脑缺血发作

D、脑出血

E、腔隙性脑梗死

3、周围性舌下神经麻痹的症状不包括B

A、一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹侧

B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧

C、两侧麻痹,伸舌时受限或不能

D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤

E、电检查有变性的反应

4、颞上回后部是C

A、嗅觉中枢

B、视觉中枢

C、听觉中枢

D、皮层运动中枢

E、皮层感觉中枢

5、男性,6l岁,突然意识不清1小时;头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的诊断是B

A、昏厥

B、脑出血

C、脑栓塞

D、脑血栓形成

E、高血压脑病

6、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是A

A、上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高

B、上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高

C、上下肢均为屈肌张力高

D、上下肢均为伸肌张力高

E、上下肢屈伸肌张力均高

7、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在D

A、中脑背盖部

B、桥脑背盖部

C、桥脑基底部

D、延髓背外侧部

E、延髓基底部

8、20%甘露醇、维生素CA

A、脑保护剂

B、抗凝治疗

C、溶栓治疗

D、血液稀释疗法

E、脑代谢活化剂

9、脑出血,最确切的诊断依据是D

A、60岁以上发病

B、均有偏瘫

C、脑脊液血性

D、突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影

神经病学测试题及答案

单项选择题每题1分;共50题

1、病变对侧偏身深浅感觉障碍;伴自发性疼痛及感觉过敏;其病变部在C

A、顶叶感觉皮层;

B、内囊或基底节区

C、丘脑

D、中脑

E、桥脑

2、62岁女性;晨起出现讲话不清;右侧肢体无力;两天后因病情渐加重就诊..血压14/11kPa;意识清;运动性失语;右侧偏瘫;可完全排除的诊断是C

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、短暂脑缺血发作

D、脑出血

E、腔隙性脑梗死

3、周围性舌下神经麻痹的症状不包括B

A、一侧麻痹;伸舌时舌尖偏向麻痹侧

B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧

C、两侧麻痹;伸舌时受限或不能

D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤

E、电检查有变性的反应

4、颞上回后部是C

A、嗅觉中枢

B、视觉中枢

C、听觉中枢

D、皮层运动中枢

E、皮层感觉中枢

5、男性;6l岁;突然意识不清1小时..头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影;最可能的诊断是B

A、昏厥

B、脑出血

C、脑栓塞

D、脑血栓形成

E、高血压脑病

6、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是A

A、上肢屈肌张力高;下肢伸肌张力高

B、上肢伸肌张力高;下肢屈肌张力高

C、上下肢均为屈肌张力高

D、上下肢均为伸肌张力高

E、上下肢屈伸肌张力均高

7、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在D

A、中脑背盖部

B、桥脑背盖部

C、桥脑基底部

D、延髓背外侧部

E、延髓基底部

8、20%甘露醇、维生素CA

A、脑保护剂

B、抗凝治疗

C、溶栓治疗

D、血液稀释疗法

E、脑代谢活化剂

9、关于脑出血;最确切的诊断依据是D

A、60岁以上发病

B、均有偏瘫

C、脑脊液血性

D、突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影

神经病学题库(第五讲--脑血管疾病)

D．中脑出血

E．脑叶出血

39．60岁男患，活动中突感眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，临床诊断脑出血。部位是：

A．颞叶

B．基底节区

C．脑室

D．脑桥

E．小脑

40．蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A．高血压病

B．血液病

C．脑动脉粥样硬化

D．先天性颅内动脉瘤

E．脑血管畸形

41．蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是：

A．头痛、呕吐

B．Kernig征

C．腰穿为均匀一致血性脑脊液

D．一侧动眼神经麻痹

E．偏瘫

42．蛛网膜下腔出血时出现一侧眼睑下垂，动脉瘤的部位可能在：A．大脑中动脉

B．前交通动脉

C．后交通动脉

D．基底动脉

E．眼动脉

43．30岁男患，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈强(++)，克氏征(+)。最可能的诊断是：

A．急性脑膜炎

B．脑出血合并脑疝

C．小脑出血

D．脑干出血

E．蛛网膜下腔出血

44．老年人蛛网膜下腔出血的特点是：

A．头痛、呕吐严重

B．常伴癫痫发作

C．脑膜刺激征明显

D．头痛不明显，意识障碍多见

E．常伴眼底视网膜出血

45．蛛网膜下腔出血与脑出血鉴别，下述哪项最重要：

A．活动中发病

B．头痛、呕吐

C．脑脊液含血量多少

D．发病后出现偏瘫、失语等

E．脑膜刺激征

46．28岁女患，跳舞时突感剧烈头痛，呕吐，检查脑膜刺激征(+)，无肢瘫，临床诊断蛛网膜下腔出血，为确诊应首选的辅助检查是：

A．脑电图

B．脑超声血流

C．脑动脉造影

D．头颅CT

E．腰穿

47．蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最可靠方法是：

A．卧床休息4~6周

B．保持大便通畅

C．避免活动和激动

神经病学试题含答案

一、填空(总分20分,每空1分)

１、一般感觉包括________、________、________。

２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。

３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。

４、视野检查发现，左眼视野图为○，右眼为○，其视通路病变部位在________侧

________。

５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于________，________，________等神经损害。

６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓________侧________损害。

７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。

８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。

９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向________侧。

１０、剪刀步态见于________病人。

二、名词解释：（每题４分，共２０分）

１、三偏综合征

２、交叉性瘫痪

３、脊髓休克

４、癫痫持续状态

５、放射性疼痛

三、问答题：（每题１０分，共６０分）

１、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。

２、癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？

３、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。

４、试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。

５、试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。

６、病员男４０岁，因左肋缘疼痛６＋月，左下肢无力Ⅰ月入院。查体：左肋缘区痛觉减退，右脐以下痛觉减退，左趾部位觉减退，左下肢肌力Ⅱ°，伴肌张力增高，腱反射抗进，左侧Babinski's征(+)。

神经病学测试题及

1、病变对侧偏身深浅感觉阻碍，伴自觉性痛苦及感觉过敏，其病变部在【C】

A、顶叶感觉皮层，

B、内囊或基底节区

C、丘脑

D、中脑

E、桥脑

2、 62 岁女性，晨起出现发言不清，右边肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压

14/11kPa ，意识清，运动性失语，右边偏瘫，可完整清除的诊疗是【 C】

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、短暂脑缺血发生

D、脑出血

E、腔隙性脑梗死

3、四周性舌下神经麻木的症状不包含【B】

A、一侧麻木，伸舌时舌尖倾向麻木侧

B、一侧麻木伸舌时舌尖倾向麻木对侧

C、双侧麻木，伸舌时受限或不可以

D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤

E、电检查有变性的反响

4、颞上回后部是【 C】

A、嗅觉中枢

B、视觉中枢

C、听觉中枢

D、皮层运动中枢

E、皮层感觉中枢

5、男性， 6l 岁，忽然意识不清

1 小时。头颅CT 显示右边大脑半球3cm× 3cm× 6cm 高密度影，最可能的诊疗是【B】

A、昏倒

B、脑出血

C、脑栓塞

D、脑血栓形成

E、高血压脑病

6、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特色往常是【A】

A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高

B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高

C、上下肢均为屈肌张力高

D、上下肢均为伸肌张力高

E、上下肢屈伸肌张力均高

7、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】

A、中脑背盖部

B、桥脑背盖部

C、桥脑基底部

D、延髓背外侧部

E、延髓基底部

8、 20%甘露醇、维生素C【 A】

A、脑保护剂

B、抗凝治疗

C、溶栓治疗

D、血液稀释疗法

E、脑代谢活化剂

9、对于脑出血，最切实的诊疗依照是【D】

A、 60 岁以上发病

B、均有偏瘫

神经病学试题库+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、帕金森病患者常见步态为：

A、慌张步态

B、摇摆步态

C、偏瘫步态

D、剪刀步态

E、共济失调步态

正确答案：A

2、患者,男性,60岁,突然发生右侧上、下肢无力,不能讲话。检查发现右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫,右侧同向性偏盲,运动性失语。临床诊断脑血栓形成。其闭塞的血管最可能是

A、左侧椎动脉

B、左侧大脑前动脉

C、左侧大脑中动脉

D、右侧大脑中动脉

E、基底动脉

正确答案：C

3、特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的

A、多为慢性起病

B、双侧受累多见

C、多数病例伴舌前2/3味觉丧失

D、Bell征(+)

E、多数患者不能恢复

正确答案：D

4、一男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。检查:四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无异常,应首先采取的措施是

A、颅脑CT检查

B、腰椎穿刺检查

C、脑电图检查

D、血离子检查

E、拍颈椎X线片

正确答案：D

5、男，64岁，患糖尿病15年。今晨起床时发现吐字不清，右侧肢体不能活动。无明显头痛及呕吐。起病3小时后急诊入院。查体：患者神志清楚，血压110/75 mmHg，失语，右侧面瘫、舌瘫，右侧上、下肢肌力3级，右半身痛觉减退。急诊头颅CT检查未见异常。查血糖5.5mmol/L。该患者最可能的诊断是

A、脑血栓形成

B、脑出血

C、脑栓塞

D、蛛网膜下腔出血

E、癫痫发作

正确答案：A

6、女性,32岁,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ级,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。采取哪项治疗措施比较适宜:

脑血管疾病-神经病学第五版

大脑中动脉

供应
眶额动脉中央沟动脉中央沟前动脉中央沟后动脉角回动脉颞后动脉

大脑半球背外侧2/3 额叶\顶叶\颞叶\岛叶内囊膝部&后肢前2/3 壳核\苍白球\尾状核
主要分支
脑血液供应
1. 脑动脉系统
(2) 椎-基底动脉系统(后循环)

供应大脑半球后2/5(枕叶 &颞叶内侧)\丘脑\内囊后肢后1/3\全部脑干&小脑
脑卒中病因
3. 血液成份&血液流变学改变高粘血症(脱水\红细胞增多症\高纤维蛋白原血症\白血病等) 凝血机制异常(抗凝剂\口服避孕药\DIC等) 4. 其他病因空气\脂肪\癌细胞&寄生虫栓子脑血管痉挛\受压\外伤等病因不明
脑卒中危险因素
有效防治危险因素显著降低脑卒中事件发病率可干预的危险因素
流行病学
我国1986~1990年大规模人群调查资料

脑卒中年发病率109.7~217/10万患病率719~745.6/10万死亡率116~141.8/10万男:女=1.3~1.7:1 发病率\患病率\死亡率随年龄增长 65岁以上人群增长极显著 75岁以上发病率是45~54岁组5~8倍
深\浅两组静脉血液经乙状窦由颈内静脉出颅
侧面观
上面观
图8-5 颅内静脉窦：示上矢状窦\下矢状窦\直窦\海绵窦\横窦 \乙状窦(侧面观及上面观)

南方医科大学考博题库---神经病学问答题

神经病学试题问答题

一、总论

1、简述神经系统疾病诊断原则

2、左侧额叶损害可出现哪些临床表现？

3、Wallenberg综合征的临床特点。

4、交叉性麻痹。

5、分离性感觉障碍.

6、内囊损害的临床特点

7、何谓病理反射？常见的有哪些?

8、何谓Babinski征等位征？如何检查？

9、脑膜刺激征的检查方法.

10、Gower征

11、脊髓休克

二、脑血管病

1、何谓腔隙性脑梗塞?有哪些常见临床类型？

2、简述TIA的临床特征和可能的发病机制。

3、脑出血与脑血栓形成的鉴别要点。

4、简述脑栓塞的临床特点。

5、脑梗塞超早期溶栓的适应症和禁忌症。

6、脑叶出血的临床特点.

三、脊髓疾病

1、何谓Brown—Sequard综合征？

2、何谓脊髓疾病的纵定位和横定位

3、简述急性脊髓炎的临床特征。

四、运动障碍性疾病

1、结合生化改变阐述Parkinson病的主要药物治疗机制.

2、简述帕金森病的诊断要点和鉴别诊断。

3、帕金森病的“四主征”是什么？

五、肌肉疾病

1、低钾性周期性麻痹的临床特点?

2、何谓重症肌无力危象?分为几型？如何抢救?

六、周围神经疾病

1、简述急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Guillain—Barre氏综合征）的临床特征。

2、原发性三叉神经痛的临床特点

3、特发性面神经麻痹的临床特点

4、坐骨神经痛的临床特点

七、癫痫

1、癫痫

2、何谓癫痫持续状态？简述其抢救原则.

3、癫痫常见发作类型的首选药物.

八、痴呆

1、痴呆的定义

2、痴呆的“ABC”症状

3、痴呆常见的原因有哪些?各有何临床特点？

4、Alzheimer病的临床特点

5、Lewy小体痴呆的核心症状

神经病学练习题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清,但能理解别人讲话,右肢体活动不灵。体检:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全运动失语,右中枢性面瘫,右上、下肢不全瘫。如分析为脑血管病,损害了哪条血管可能性最大

A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、大脑后动脉

D、椎动脉

E、基底动脉

正确答案：B

2、男,26岁。因蛛网膜下腔出血住院,经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血,最根本措施是:

A、及时进行动脉瘤手术

B、应用止血剂

C、避免情绪激动及突然用力

D、应用脱水剂

E、控制血压在正常水平

正确答案：A

3、一个其他方面健康的女子,瞳孔反射异常。右侧瞳孔散大,光反射似乎消失,但在暗处用强光刺激仍有缓慢收缩,停止刺激后也可缓慢扩大,调节反射在注视近物后不是即刻缩小,而是等待片刻后才缓慢缩小,而且比正常侧还小,停止注视后瞳孔恢复亦较慢,伴有全身腱反射消失。这位妇女可能患有:

A、颈髓肿瘤

B、脑干神经胶质瘤

C、多发性硬化

D、周围神经病

E、艾迪(Adie)综合征

正确答案：E

4、男,55岁,2小时前诉头昏痛,左上下肢无力,不能站立,及时送来急诊,途中多次呕吐。3年前体检发现血压高及心律不齐。体检:BP20.8/13.0kPa(160/100mmHg)心律绝对不齐,神志清楚,颈硬、克氏

征(+),左鼻唇沟浅,左上下肢肌力Ⅱ级。最可能的诊断是:

A、TIA

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：D

5、小脑病损时可能出现的体征是

《神经病学》题库

神经病学总论

一．名词解释

1、Horner`s sign

2、感觉过度

3、假性球麻痹

4、下运动神经元

二．选择题

【A型题】

1．影响意识的最重要的结构是：

A．脑干上行性网状激活系统

B．脑干下行性网状激活系统

C．大脑半球

D．小脑

E．基底节

2．一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：

A．嗜睡

B．昏睡

C．昏迷

D．谵妄

E．意识模糊

3．以下关于失语症不正确的表述是：A．Broca失语：以口语表达障碍为突出表现B．Wernicke失语：以口语理解障碍为突出表现C．传导性失语：以复述不成比例受损为主要表现

D．经皮质性失语：以音量小、语调低为主要表现

E．命名性失语：以命名不能为特征

4．以下关于视野缺损不正确的病变定位是：A．一侧视神经病变引起单眼全盲

B．一侧视束病变引起双颞侧偏盲

C．一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避

D．颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲E．顶叶病变引起双眼同向下象限盲

5．一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于：A．同侧视神经

B．对侧视神经

C．同侧动眼神经

D．对侧动眼神经

E．视交叉

6．滑车神经受损时：

A．眼球向外上方运动障碍

B．眼球向外下方运动障碍

C．眼球向内上方运动障碍

D．眼球向内下方运动障碍

E．以上均不是

7．核间性眼肌麻痹病损部位在：

A．皮层眼球同向凝视中枢额中回后部

B．脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF)

C．内侧纵束

D．外展神经核

E．动眼神经核

8．以下不正确的表述是：

A．眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕B．系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕C．位置性眩晕是周围性眩晕

神经病学题库

⼀、单项选择题

1.关于帕⾦森病，以下哪项描述是错误的？

A.是⼀种慢性神经系统疾病

B.主要影响锥体外系统

C.通常会导致肌⾁强直和震颤

D.通常不会影响患者的寿命

答案：D

2.下列哪项不是脑梗死的常⻅症状？

A.偏瘫

B.失语

C.癫痫发作

D.视⼒下降

答案：D

3.神经性头痛最常⻅的类型是？

A.紧张性头痛

B.偏头痛

C.丛集性头痛

D.药物过度使⽤性头痛

答案：A

⼆、多项选择题

1.下列哪些疾病属于神经退⾏性疾病？

A.阿尔茨海默病

B.帕⾦森病

C.肌萎缩侧索硬化症

D.脑震荡后综合征

答案：A、B、C

2.脑出⾎的常⻅病因有哪些？

A.⾼⾎压

B.动脉粥样硬化

C.脑动脉瘤

D.脑⾎管畸形

答案：A、B、C、D

三、简答题

1.请简述脑⾎栓形成的原因及预防措施。

答案：脑⾎栓形成的原因主要是由于动脉粥样硬化或动脉炎等因素导致脑⾎管狭窄或闭塞。预防措施包括控制⾎压、⾎糖和⾎脂，戒烟限酒，保持健康的⽣活⽅式等。同时，及时发现和治疗可能导致脑⾎栓的各种潜在疾病也很重要。

四、论述题

1.论述偏头痛的发病机制及治疗⽅法。

答案：偏头痛的发病机制⽬前尚未完全明确，但普遍认为与遗传、内分泌、环境因素等多种因素有关。治疗⽅法主要包括药物治疗，如⾮甾体类抗炎药、阿⽚类药物等，以及⾮药物⼲预⼿段，如⼼理治疗、物理治疗等。此外，预防性治疗对于减少偏头痛发作次数和严重程度也有重要意义。

1.论述神经性贪⻝症的病因、临床表现和治疗⽅法。

答案：神经性贪⻝症的病因主要包括⼼理社会因素、⽣物因素和环境因素等。临床表现主要包括反复发作的暴⻝、⾃我封闭和⾏为异常等。治疗⽅法主要包括⼼理治疗、药物治疗和环境改造等。

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