11 心理健康教育

第十一章心理健康教育第一节心理健康概述一、心理健康的含义（一）心理健康的概念心理健康: 是个体在各种环境中均能保持一种良好的心理技能状态，井在与不断变化的外界环境的相互作用中，不断调整自己的内部心理结构，达到与环境的平衡与协凋，并在其中逐渐提高其心理发展水平，完善人格特质。

(二)心理健康的标准1对现实的有效知觉2自知、自尊与自我接纳3自我调控能力4与人建立亲密关系的能力5人格结构的稳定与协调6生活热情与工作高效率二、中学生易产生的心理健康问题(一)焦虑症焦虑症又称焦虑性神经症，是情绪障碍的一种，是以与客观威胁不相适合的焦虑反应为特征的神经症，这是将焦虑作为一种独立的神经症来看。

另一方面，焦虑也是包括焦虑症、抑郁症、强迫症、恐惧症等在内的各种神经症的共同特征。

学生中常见的焦虑反应是考试焦虑。

原因：学校：是学校的统考、升学的持久的、过度的压力；家庭：家长对于女过高的期望；个人：学生个人过分地争强好胜；学业上多次失败的体验等。

某些人格特质（焦虑品质）方法：采用肌肉放松、系统脱敏方法，自助性认知矫正程序(二)抑郁症抑郁症又称抑郁性神经症．是指一种持久的心境低落状态，常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍的神经症。

过度的抑郁反应，通常伴随有严重的焦虑感。

焦虑是个人对紧张情境的聚先反应。

如果一个人确信这种情境不能改变或控制时，抑郁就取代焦虑成为主要症状。

主要表现:(1)情绪消极、悲伤、颓废、淡漠，失去满足感和生活的乐趣．(2)消极的认担倾向，低自尊、无能感．从消极方面看事物．(3)其有周期易发性．(4)伴随躯体上疲劳、失眠、食欲不振、消瘦、全身游走性瘙痒或疼痛等。

原因:(1)感情上受到巨大打击；(2)自尊心自信心受挫;(3)不良性格的影响。

方法：（1）要注意给当事人以情感支持和鼓励；以坚定而温和的态度鼓励学生做一些力所能及的事情，积极行动起来，从活动中体验到成功与人际交往的乐趣，（2）也可采用认知行为疗法，改变学生巳习惯的自贬性的思维方式和不适当的成败归因模式，发展对自己、对未来的更为积极的看法。

（3）服用抗抑郁药物可以缓解症状。

(三)强迫症强迫症包括强迫观念和强迫行为，强迫观念指当事人身不由己地思考他不想不这样做．他就会感到极端焦虑。

方法：日本的森田疗法，强调当事人力图控制强迫症状的努力，以及这种努力所导致的对症状出现的专注和预期一对强迫症状起维持和增强作用。

因此，为了矫治强迫症状，应放弃对强迫观念作无用控制的意图，而采取“忍受痛苦，顺其自然”的态度。

治疗强迫行为的另一种有效方法是“暴露与阻止反应”。

(四)恐惧症恐惧症是对特定的无实在危害的事物与场景的非理性惧怕。

恐惧症可分为单纯恐惧症如对一件具体的东西、动作或情境的恐惧)、广场恐惧症(如害怕人片的水域、空荡荡的街道)和社交恐惧症。

方法：系统脱敏法是治疗恐惧症的常用方法，使用这方法最好要及时进行。

帮助学生克服学校恐惧症．一方面，父母要有坚持性和耐心，要坚决而友善地要求其回到学校，习惯学校生活；另一方面，改善班级中的人际关系．营造宽松、自由的学校氛围适当减轻学习压力．使学生获得成功体验．对于克服学校恐惧症同样具有重要意义。

(五)人格障碍与人格缺陷人格障碍是指在没有认知过程障碍或智力缺陷的情况下．人格明显偏离正常，可被称为“心理病态人格”。

它是一种长期固定的、适应不良的行为模式。

原因：这种行为模式由一些不成熟的不适当的压力应对或问题解决方式构成。

方法：根据班杜拉社会学习原理，为有人格障碍的人提供良好行为的范例。

奖励他们对良好行为的模仿，促使他们将社会规范与外部价值纳八到自我结构中对于矫止他们的反社会行为有一定作用，(六)性偏差性偏差是指青少年性发育过程中不良适应，如过度手淫、谜恋黄色书刊、早恋、不当性游戏、轻度性别认同困难等，一般不属于肚心理障碍。

原因：手淫本身不是心理障碍，应该注意的是对于淫的错混观念引起的心理冲突。

方法：对于过度手淫则要通过采取转移注意、转向参加文体活动的方法予以纠正。

(七)进食障碍进食障碍是一组以进食行为异常为主的精神障碍。

包括神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐，异食癖等。

原因：青少年担心发胖而极度限制饮食或者是父母过度关注孩子体形或姿态有关。

方法：神经性厌食可采用行为疗法认知疗法以矫正。

(八)睡眠障碍睡眠障碍是睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现．包括失眠、过度思睡、睡行症、夜惊、梦魇等。

原因：睡眠障碍由多种因索引起，常与躯体疾病有关，失眠可能由压力事件、脑力或体力劳动过度引起．也可能是神经症的伴生物，夜惊可能与儿童发育阶段精神功能暂时失调有关，梦魇与学生日间情绪压力有关。

方法：采用肌肉松弛法来治疗失眠，睡眠障碍．采取心理治疗与药物治疗相配合的方法一般可以得到改善。

三、心理健康教育的意义(一)预防精神疾病，保障学生心理健康的需要(二)提高学生心理素质．促进其人格健全发展的需要(三)对学校日常教育教学工作的配合与补充第二节心理评估一、心理评估及其意义(一)心理评估的含义应用多种方法所获得的信息，对个体某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述，这一过程称为心理评估。

学生心理健康教育中的心理评估，是指用心理学力法和技术搜集得来的资料．对学生的心理特征与行为表现进行评鉴，以确定其性质和水平并进行分类诊断的过程心理评估既可采用杯准化的方法，如各种心理测验；也可以采用非标准化的方法。

如评估性会谈、观察法、自述法等，(二)心理评估的两种参考架构疾病模式的心理评怙旨在对当事人心理疾病的有无以及心理疾病的类别进行诊断。

健康模式的心理评估旨在了解健康状态下的心智能力及自我实现的倾向。

（三）心理评估的意义1有针对性地进行心理健康教育的依据2检验心理健康教育效果的手段3增强学生自我认识的连径二、心理测验心理测验是为心理评估搜集数量化资料的常用工具。

心理测验是一种特殊的测量，是测量一个行为样本的系统的程序。

测验通过测量人的行为去推测受测者个体的压力、人格、态度等方面的特征与水平。

心理测验可按不同的标准进行分类。

按照所要测量的特征，大体上把心理删验分成认知测验和人格测验。

认知测验包括智力测验、特殊能力测验、创造力测验、成就测验。

人格测验包括多项人格调查表、兴趣测验、成就动机测验、态度量表等。

三、评估性会谈会谈是一种有目的的会话，是心理咨询与辅导的基本方法。

其作用是为建立交谈双方相互合作和信任的关系，以及获得个体对其心理状况和问题的自我描述。

教师通过会谈既可以了解学生的心理与行为，也可以对学生的认知、情绪、态度施加影响。

因此，会谈可分为评估性会谈与影响性会谈。

但两者一般很难截然分开。

常用的技术有：（一）倾听（二）鼓励与重复（三）询问（四）反映（五）澄清（六）面质四、其他方法(一)观察法观察法是按照研究目的，有计划、有系统地直接观察学生个体的行为表现，对所观察的事实加以记录和客观的解释，以了解学生心理和行为特征的一种方法。

包括自然观察和标准情形中的观察两种：（二）自述法自述法是通过学生书面形式的自我描述来了解学生生活经历及内心世界的一种方法日记、周记、作文、自传、内心独白都是自述法的具体形式。

第三节心理辅导一、心理辅导及其目标所谓心理辅导，是指学校教育者根据学生心理发展的特征与规律，在一种新型的、建设性的人际关系中，运用心理学等专业知识技能，设计与组织各种教育性活动，以帮助学生形成良好的心理素质，充分发挥个人潜能，进一步提高心理健康水平的过程。

二、影响学生行为改变的方法要做好心理辅导工作，必须遵循以下基本原则：面向全体学生原则、预防与发展相结合原则、尊重与理解学生原则、学生主体原则、个别化对待原则、整体性发展原则。

在进行心理辅导时，不论采用何种方法．都必须以建立良好的辅导关系为前提。

辅导教师与受辅导学生之间要建立起一种新型的、建设性的、具有辅导与治疗功能的人际关系．其主要特点是：(1)积假关注。

(2)尊重。

(3)真诚。

(4)同感。

(一)行为改变的基本方法1强化法2代币疗法3行为塑造法4示范法5暂时隔离法6自我控制法(二)行为演练的基本方法1全身松弛训练2系统脱敏法(三)改善学生认知的方法艾里斯曾提出理性情绪辅导方法．他提出了个解释人的行为的ABC理论。

一、单项选择题(下列各题所给选项中只有一个符合题意的正确答案，答错、不答或多答均不得分)1．正确的健康概念应指( )。

A．没有疾病B．身体壮实C．不但躯体健康而且心理健康D．心理素质高C [解析]我们将健康归结为生理健康和心理健康两方面内容。

2．不属于严重程度上由低到高几类心理健康问题范畴的是( )。

A．心理困扰B．心理障碍C．心理疾病D．心理异常D [解析]心理困扰、障碍与心理疾病是习惯上人们对心理健康问题严重程度由低到高的论法。

3．可采用( )来治疗失眠。

A．系统脱敏法B．肌肉松弛法C．自我暗示法D．行为疗法B [解析]失眠可能由压力事件、脑力或体力劳动过度引起，也可能是神经症的伴生物，可采用肌肉松弛法治疗。

4．心理健康的人能够有效地发挥个人的身心潜力以及作为社会一员的( )。

A．积极的社会功能B．应有的责任能力C．应有的责任义务感D．道德精神面貌A [解析]A选项符合高层次(积极的)心理健康的定义。

5．小王总是怀疑自己家的门没有上锁，因此常常要反复检查，它的这种行为属于( )。

A．焦虑B．强迫行为C．强迫观念D．强迫恐惧B [解析]反复检查是动作，所以这种行为不属于强迫观念，选B。

6．提出情绪辅导方法的心理学家是( )。

A．斯金纳B．巴甫洛夫C．艾里斯D．雅各布松C [解析]在改善学生认知的方法方面，艾里斯提出了理性情绪辅导方法。

7．关于考试焦虑症的处理，以下哪种说法是不正确的( )。

A．考试焦虑症必要时可以心理治疗配合抗焦虑的药物来处理B．学业压力和考试焦虑会形成恶性循环，令考试焦虑症越来越严重C．考试焦虑症的形成原因主要是学生内部的压力，所以只要处理好学生的心态和观念就可以了D．系统脱敏法是治疗考试焦虑症的方法之一C [解析]考试焦虑症的形成是多方面的，单纯处理好学生的心态远远不够。

8．抑郁症的主要特征是持久的( )。

A．焦虑B．紧张C．情绪低落D．注意障碍C [解析]抑郁症是以持久性的情绪低落为特征的神经症。

9．缺乏对他人的同情与关心，同时缺乏羞耻心与罪恶感，这种心理问题属于( )。

A．焦虑症B．依赖型人格障碍C．抑郁症D．反社会型人格障碍D [解析]这种属于反社会型人格障碍，是人格障碍的一种10．心理健康教育的对象是以( )为主。

A．主体学生B．正常学生C．非正常学生D．有严重心理疾病的学生B [解析]心理健康的教育对象以正常学生为主，即以有轻中度心理问题的正常学生为主。

二、多项选择题(下列各题所给选项中有两个或两个以上符合题意的正确答案，不答、少答或多．答均不得分)1．在理解与把握心理健康标准时，应考虑( )。