振动式物理治疗仪在婴儿重症肺炎的应用
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果研究
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果研究机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果研究摘要目的：探讨机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的疗效和临床应用价值。
方法：采用文献分析的方法，对国内外相关研究进行全面的收集、整理与分析，对机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的疗效和临床应用价值进行综述。
结果：机械振动排痰能够较好地改善小儿肺炎患者的症状，增强肺功能，促进痰液排出，减少并发症的发生，提高治疗效果和生活质量。
此外，机械振动排痰操作简便、安全，且能够适用于各种类型的小儿肺炎患者，具有良好的临床应用价值。
结论：机械振动排痰是一种有效、安全的小儿肺炎辅助治疗方法，可以对小儿肺炎患者进行有效的治疗，预防并发症的发生，提高治疗效果和生活质量，具有广泛的临床应用价值。
关键词：机械振动排痰；小儿肺炎；疗效; 临床应用价值一、引言小儿肺炎是一种常见的小儿疾病，临床上常见于2岁以下的婴幼儿，其主要症状包括咳嗽、气促、发热、乏力等，严重时还会引起呼吸困难，甚至危及生命。
小儿肺炎的治疗包括药物治疗和支持性治疗，其中支持性治疗包括氧疗、呼吸道护理等，而机械振动排痰是其中较为常见的辅助治疗方法之一。
机械振动排痰是指采用一定的机械装置对患者胸部进行震动刺激，促进痰液排出的一种治疗方法。
通过机械振动排痰治疗，可以改善小儿肺炎患者的呼吸功能，促进痰液的清除，减少并发症的发生，提高治疗效果。
本文将对机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的疗效和临床应用价值进行综述。
二、机械振动排痰的基本原理机械振动排痰的基本原理是通过对患者胸廓进行一定的物理刺激，使痰液松动，同时促进呼吸道平滑肌的松弛，使痰液更容易被排出体外。
机械振动排痰可以采用多种装置，如喷雾器、振动装置、振动床等，其中高频振动装置是应用最广泛的机械振动排痰设备之一。
高频振动装置是一种非侵入性的治疗设备，它通过机械振动刺激人体表面，使胸廓产生微小振动，从而达到痰液松动、促进痰液排出的目的。
高频振动设备的振动频率通常在8-20Hz之间，振幅较小，不会对患者产生不适。
振动式物理治疗仪辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察
支原体肺 炎的疗效 。 方法
此反复 ， 白细胞和 ， （ 或） Ｃ Ｒ Ｐ 显著增高者加用头孢菌素治疗 。 观 察组 同时给予 Ｈ ｅ ｍ ａ Ｇ型振动式 物理治疗 仪进行 肺部物 理治
疗 。观察热退时间 、 咳嗽减轻 、 住院时间。 １ ． ４ 振动式物理治疗 仪操作方法 操作 前详 细了解患儿 情况 ， 通过 ｘ线片 了解病变部位 ， 根据年龄确定 叩击 头尺 寸、 频 率和时间。 治疗前 ２ ０ ｍ ｉ ｎ常规雾化 吸入 ， 湿 润气道 ， 治疗 时患儿 最好 采取侧卧位 ， 一手轻握手 柄 ， 一手引导 叩击头 ， 轻加压力 ， 观察患儿反应 。 从肺底部开始 ， 缓 慢有次序地从下 向上 、 从外 向 里移动 ， 在肺部炎症感染 重的部位 ， 可延长 时间 ， 加大压力 ， 使 蓄积的痰液从 毛细支气管震落 ， 流 向大 的支气管 ， 痰液 刺激支 气管 ， 进而引起咳嗽中枢产 生咳嗽反射 ， 从而排 出痰液 。 １ ． ５ 统计学方法 计量 资料以均数 ±标 准差 表示 ， 采用 ｔ 检验 ， 计量资料采用 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学 意义 。
一 嘧回国爨髓
振动式物理治疗仪辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎 的疗效观察
刘 宗 文
（ 北京市顺义区妇幼保健 院， 北京 １ ０ １ ３ ０ ０ ）
【 摘要】目的Байду номын сангаас
０ｍ ｇ ／ （ ｋ ｓ ・ ｄ ） ， １ 次， ｄ ， 首次静滴 ７ ｄ ， 之后停 ４ ｄ连用 ３ ｄ ， 如 观察振动式物理治疗仪辅助治疗小儿肺炎 素 １ 将１ ０ ２例患者随机 分为观 察组和对
２ 结果
照组 ， ２ 组均静滴 阿奇 霉素 １ ０ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ・ ｄ ， １ 次／ ｄ ， 首次静 滴 ７ ｄ ，
多频振动治疗仪在小儿支气管肺炎治疗中的应用
多频振动治疗仪在小儿支气管肺炎治疗中的应用目的探讨多频振动治疗仪在小儿支气管肺炎治疗中的应用效果。
方法将2014年6月～2015年6月我院收治的96例小儿支气管肺炎患儿纳入本次研究，按随机数字表法将其分为两组，各48例。
对照组患者实施常规治疗方法，观察组患者在常规治疗的基础上实施多频振动治疗仪治疗，比较两组患者的临床治疗效果。
结果观察组治愈率为93.75%，明显高于对照组的64.58%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组吸痰间隔时间明显长于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组血氧降低次数明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组痰量明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论多频振动治疗仪治疗小儿支气管肺炎效果显著，能够有效改善患儿的肺功能，值得在临床中推广应用。
[Abstract]Objective To explore the application effect of multi frequency vibration therapy instrument in the treatment of children bronchial pneumonia.Methods 96 cases of children with bronchial pneumonia from June 2014 to June 2015 in our hospital were selected，and were randomly divided into two groups，48 cases in each group.Patients in the control group were given routine treatment，and the observation group was treated with multi frequency vibration therapy on the basis of conventional treatment.The clinical treatment effect of the two groups was compared.Results The cure rate of observation group was 93.75%，higher than 64.58% in the control group，with statistical difference（P＜0.05）.The suction interval of observation group was significantly longer than that of the control group，and the hospitalization time was shorter than that of control group the difference was statistically significant（P＜0.05）；the blood oxygen reduction times of observation group was less than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）；the amount of expectoration of observation group was significantly less than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Multi frequency vibration treatment instrument in the treatment of children with bronchial pneumonia has significant effect，can effectively improve the lung function of patients，it is worth to adopt in clinical application.[Key words]Multi frequency vibration therapy instrument；Children with bronchial pneumonia；Treatment effect支气管肺炎是一种多发于儿童，特别是婴幼儿群体的常见感染性疾病。
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的护理效果观察
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的护理效果观察摘要】目的：探讨小儿肺炎患儿的机械振动排痰辅助治疗效果。
方法：选取我院2017年4月—2018年8月期间收治的98例小儿肺炎患者作为研究对象，分为观察组（机械振动排痰）和对照组（手工叩背）各49例，观察两组患儿的治疗和护理效果。
结果：与对照组相比，观察组患儿治疗依从性91.84%高于对照组的75.51%、每日排痰量（19.05±3.06）ml大于对照组的（13.62±2.74）ml；观察组患儿家长的满意度95.92%高于对照组的79.59%，两组对比，差异显著（P＜0.05），而症状完全消失时间，观察组为（5.19±1.35）d短与对照组的（7.05±1.28）d；观察组住院时间（5.62±1.27）d短于对照组的（8.04±1.45）d，两组对比，差异显著（P＜0.05）。
结论：在小儿肺炎的临床治疗中，机械振动排痰是一种良好的辅助治疗方法，促进患者恢复健康。
【关键词】机械振动排痰；小儿肺炎；护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）12-0186-02小儿肺炎的治疗原则是改善通气和控制炎症，防止出现呼吸衰竭，保护呼吸道及其他重要脏器组织，以保护患儿的健康安全。
抗生素治疗、吸氧对于小儿肺炎有着良好的治疗效果，在此基础上，还需要采取有效的祛痰方法，促进痰液排出，更好的改善通气，提高疾病的治疗效果。
使用祛痰药物的同时，辅以手工叩背或机械排痰，并根据患儿的实际情况，对其进行细致、周到的护理干预，进而提高排痰效果，促进其病情的良好恢复[1]。
本研究探讨了98例小儿肺炎患者的排痰辅助治疗和护理方法，观察其治疗和护理效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组研究对象为我院2017年4月—2018年8月期间收治的98例小儿肺炎患者，行分组对照研究（观察组和对照组各49例）。
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎护理及疗效探讨
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎护理及疗效探讨发表时间：2012-12-27T13:23:32.640Z 来源：《中外健康文摘》2012年第39期供稿作者：周燕群罗扬张妍[导读] 机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎临床疗效优于传统的人工叩击排痰法，值得推广。
周燕群罗扬张妍 (四川崇州市人民医院 611230) 【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）39-0078-01 【摘要】目的探讨机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的临床效果。
方法随机抽取2011年5月-2012年5月在我科住院的60例小儿肺炎患者分为机械组32例和人工组28例，机械组采用机械振动排痰，人工组采用人工叩击法排痰。
结果机械组显效率94%，明显高于对照组71%，差异有显著性（P<0.05）。
结论机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎临床疗效优于传统的人工叩击排痰法，值得推广。
【关键词】振动排痰小儿肺炎护理支气管肺炎为小儿时期最常见的肺炎。
以3岁以下婴幼儿最多见。
起病急，四季均可发病，我国北方以春、冬季较多见，南方以夏季多见[1]。
支气管肺炎是由于各种病原引起的支气管粘膜和肺部炎症，婴幼儿气管、支气管相对狭窄，缺乏弹力组织，粘膜血管丰富，纤毛运动差，清除能力弱，因而易感染导致痰液阻塞呼吸道，影响其治疗。
我科于2011年5月—2012年5月对小儿支气管肺炎在传统的治疗基础上辅以机械振动排痰治疗取得了良好的疗效。
1 资料与方法 1.1 一般资料 2011年5月—2012年5月对我科住院的60例支气管肺炎患儿（年龄2-6岁）随机分成两组，一组为机械组，一组为人工组。
机械组32例，人工组28例，两组均采用常规抗感染、解痉、祛痰治疗，机械组辅以机械振动排痰治疗，然后进行临床疗效观察。
1.2 治疗方法观察辅以机械（G2000型振动或物理治疗仪)。
方法：采用疗程1模式（速度范围15HZ-25HZ），用2号扣击头，由经过培训的护士操作，患者取坐位或侧卧位，操作者一手固定患儿，一手持振动排痰机把柄，将叩击头在患儿身体表面缓慢移动，炎症部位可适当延长时间，叩击顺序为由外向内，从下向上叩击整个肺野，操作过程中密切观察患儿面色、意识、呼吸、呼吸有无困难、胸闷、发绀等，痰多时及时排痰。
振动式物理治疗仪在婴儿重症肺炎的应用
装 备，2 0 0 5，18（12）：59. [2] 贝政平，李 毅，王莹，等.儿 科 疾病 诊断标准[ M ]. 2版.北京：科学出版
社，2 0 0 7：152 . [3] 李小寒，尚少梅.基础护理学[ M].4版.北京：人民卫 生出版社，2006：
重 症 肺炎 是 发 展中国家 5岁以下儿 童 死亡的主 要原因之一，尤 其见于婴幼儿[4]。重症肺炎相比肺炎除引起呼吸道症状 外，还可累 及 其 他 系 统，如 心力衰 竭、呼 吸 衰 竭 等 多 器官 功 能 损害，其中婴儿 重 症 肺炎，病 情尤为凶险。保 持 呼吸 道 通畅，促 进 分泌 物 排出，是 改 善 缺氧 症 状，维 持 相 对 稳 定的呼吸功 能的关 键 [5]，对 疾 病的转归和 康 复 起 着至关 重 要的作用。对于痰 多而无力咳 嗽的患儿，需 通 过 胸 部 物理 治 疗及吸 痰的 方 式促 进 痰液 排出。国内戚 虹 报 道 [6]，振动 排 痰机 应 用于急性下呼吸 道 感 染 所 致 排 痰困难的婴幼儿 效 果 是肯 定 的。但由于婴幼儿 具 有呼吸 系统 结 构和 功能的特 殊 性，同时具 有易 损性，因此 对于婴幼儿 应 用振动排 痰机的使 用指征 应 严格掌 握。本 文中选择月龄较小的婴儿重症肺炎作为实验对象，将振动式物理治 疗仪的各项参数调节在适合应用的范围，未发生不良影响。
中国实用护理 杂志，2 0 0 6，2 2（6）：4 8 - 4 9. [7] B a g l e y C e，g r a y P H，Tu d e h o p e D i . R o u t i n e n e o n a t a l p o s t
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机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果分析
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果分析摘要：目的：探究在小儿肺炎治疗时，使用机械振动排痰辅助治疗的效果。
方法：将80例小儿肺炎患者均分为对照组和观察组，对照组患者实施常规人工叩击排痰，观察组患者实施机械振动排痰；观察两组治疗效果并做一比较。
结果：观察组患者恢复时间明显快于对照组，两组比较差异明显；两组患者治疗前血气指标均无明显差异，经过分组治疗后观察组恢复更加明；组间比较均为P<0.05则说明差异明显。
结论：机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果良好，值得临床推广应用。
关键词：机械振动排痰；小儿肺炎；效果小儿肺炎在临床中较为常见，对患者健康产生影响的同时，使得患者生活质量严重降低，且由于小儿的身体各项机能尚未完全发育成熟，因此在疾病发生后对患者的生长发育也产生了威胁，故我们需要及时对患者实施相应的治疗。
目前临床可用的治疗方法较多，本次我们着重分析机械振动排痰辅助治疗的效果，目的在于总结临床经验，本次研究的详细情况如下。
1.资料和方法1.1一般资料将80例小儿肺炎患者均分为对照组和观察组，患者均为我院2015年1月到2017年1月间收治，其均已经通过儿科学中关于小儿肺炎的相关标准进行确诊，本次研究前家属均已知情且同意参加研究。
对照组患者的年龄介于9.0个月到28.5个月之间，患者平均年龄为25.32±1.25个月，其中男女分别为22例和18例；观察组患者的年龄介于9.0个月到29.0个月之间，患者平均年龄为25.28±1.31个月，其中男女分别为23例和17例。
比较两组患者的一般资料，可见其P>0.05，故可比。
1.2方法对照组患者采用常规的人工叩击排痰法治疗，在患者侧卧位或半坐卧位的状态下，站立在患者的背侧，手掌呈并拢样使掌心微屈，然后使用手臂的力量对患者进行叩击；叩击应该从肺底右下向上，同时由外及里，两侧胸部分别叩击时间控制在2分钟左右，促使患者痰液从中心静脉流到中心气道内，进而利于痰液排除。
振动排痰法对婴幼儿支气管肺炎的治疗效果
振动排痰法对婴幼儿支气管肺炎的治疗效果支气管肺炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病之一，严重影响患儿的身心健康。
近年来，振动排痰法作为一种非药物治疗方法，逐渐受到临床重视。
本文将结合多年工作经验，探讨振动排痰法在婴幼儿支气管肺炎治疗中的效果。
一、支气管肺炎概述支气管肺炎是婴幼儿最常见的肺炎类型，主要由细菌、病毒等病原体引起。
临床表现主要有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等。
严重时可导致呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，危及患儿生命。
二、振动排痰法原理振动排痰法是利用机械振动原理，通过振动器对患儿胸部进行有节奏的振动，使肺部的痰液松动，从而有利于痰液排出。
该方法具有操作简便、无痛苦、副作用小等优点，适用于婴幼儿支气管肺炎的治疗。
三、振动排痰法在婴幼儿支气管肺炎治疗中的应用1.提高治疗效果振动排痰法能够有效清除婴幼儿支气管内的痰液，降低呼吸道阻力，改善通气功能。
通过临床实践发现，采用振动排痰法治疗的婴幼儿支气管肺炎患者，病情恢复速度较快，治疗效果显著。
2.减少药物使用振动排痰法作为一种非药物治疗方法，可以减少婴幼儿支气管肺炎患者对药物的依赖。
这对于降低药物副作用、避免药物滥用具有重要意义。
3.改善生活质量婴幼儿支气管肺炎患者在使用振动排痰法治疗后，呼吸困难、咳嗽等症状明显减轻，生活质量得到提高。
4.安全性高振动排痰法操作简单，安全性高。
临床实践证明，该方法在治疗婴幼儿支气管肺炎过程中，未出现明显副作用。
四、振动排痰法的操作方法1.准备工作确保患儿处于舒适、安静的环境中，保持室内空气新鲜。
然后，打开振动排痰器，调整振动频率和强度。
2.操作步骤（1）让患儿取坐位或侧卧位，暴露胸部。
（2）操作者用振动排痰器在患儿胸部进行有节奏的振动，振动范围从下至上，从外向内。
（3）每个部位振动1-2分钟，力度适中。
（4）振动过程中，观察患儿的呼吸、面色等情况，如出现不适，立即停止操作。
（5）振动结束后，协助患儿咳嗽，促使痰液排出。
振动排痰法对婴幼儿支气管肺炎的治疗效果支气管肺炎在婴幼儿群体中是个让人头疼的问题，它不仅让孩子们受罪，家长们也是看在眼里，急在心里。
振动排痰仪在新生儿重症感染性肺炎中的应用效果
仪用于新生儿重症肺炎的治疗是安全 、 有效 的， 效果优于手 动排痰 。
关键词 振动排痰仪 ； 新生儿 ； 重症肺 炎； 效果 ｄ ｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ｏ：０３ ６ ／．ｓ ．６ ２－９７ ．０ ２ １ ．１ ｓ ６６ ２ １ ．０ ０ ２
Ｔｈ ｐ ｆ ａ ｏ ｆｅ ｏ ｉ ａ ｏ ｙ ｓ ｕｔ ｍ —ｅ ｍｉ ａ ｏ ａ ｐ ｒ ｔ ｓｉ ｈｅｎｅ ｎ ｔ ｌｓ ｖ ｒ ｎｅ ｍ ｏ ａ ｅ ａ ｐ ｃ ｆ ｎ ｅ ａ ｆ ｖｂｒ ｔ ｒ ｐ ｕ ｉ ｉ ｉ ｆ ｎ ｆ ｎ ｐ ａ ａ ｕ ｎ ｔ ｏ ａ ａ ｅ ｅ ｅ ｐ ｕ ｎｉ ． ｉ
新 生 儿肺 炎是 临 床 常 见 病 ， 别 是 重 症 感 染 性 肺 炎 可 导 例 。入 院后立即完善胸 片、 特 血气 分析等检 查 ， 床表 现 、 征 临 体
多频振动治疗仪在重症肺炎患儿呼吸机治疗中的应用
患 儿皮 肤接触 ， 腕关节均匀有 力 ， 自下往 上 ， 由边 缘 向中央 ， 有 节 律的叩击患儿背部促 进痰液 排 出。所 有患 儿肺部 排痰 治疗 过 程中观察患儿人皮肤 、 面色 、 ｍ氧饱 合度 等病情 变化 。每 日
治疗 ２～ ４次 ， 每次治疗 ５～１ ｉ， 进食或 鼻饲 患注食 儿在 ０ｍ ｎ 如
注食前 １ ２～１ｈ或注食后 １ ／ ～２ｈ进行 治疗 。
２ 结 果
动治疗仪振 动排 痰 ， 据患 儿 年龄 、 重 和耐 受情 况 ， 择 轻 根 体 选 便 治疗头 ， 合适 的 频率 （ 振频 在 １ Ｈ ０ Ｚ一２ Ｈ ０ Ｚ范 围下 ， 合 婴 适 幼儿治疗或 护理 ； 频在 ２ Ｈ 振 ０ Ｚ～４ Ｈ ０ Ｚ范 围下 ， 合小 龄儿 童 适
视频系统下深部检查 ， 快速准确发现出血点或病灶 。低温等离 子治疗 的基本原理是低温凝 固 ， 即利用低温等离子的能量 。 以较 低 的温度 （ｏｃ一７ ℃左右 ） 进行 组织 蛋 白凝 固， ４ｏ Ｏ 来 血栓 形成 ，
恶心 、 呕吐。如有新鲜血液 或鼻腔有 鲜红色 血液大 量渗 出或 出
血频繁 吞咽动作 ， 则提 示有 出血 的可能 ， 应立 即采 取相应措施 。 同时应注意观察心率及 面色变 化 ， 出血较多 的患儿常面色苍 白， 脉搏微弱等 。 ２ ３ 保持 呼吸道通 畅 防止窒息 ， ． 在颈部两侧放置冰块局 部冰 敷， 以收缩血 管减 轻局部肿胀 ， 防止手术部位 出血。次 日给予 可 雾化吸人 ， 进排 痰和减轻水肿 。 促 ２ ４ 饮食 护理 ． 术后 ６ ｈ可鼓励 患儿进食少 量冰流质 ， 防止 可 手术部位 出血 ， 可减 轻疼痛 ， 禁 用吸 管 以防止创 面 过早 脱 并 但
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的护理分析
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的护理分析目的探讨机械辅助排痰在辅助治疗儿肺炎中的护理效果。
方法选择2011年11月—2012年4月该院收治的小儿肺炎患儿74例，随机分为干预组和对照组各37例。
两组患儿均予以常规抗感染、化痰止咳等治疗，对照组在此基础上采用传统的人工叩击排痰，而干预组采用机械辅助排痰，比较两组患儿肺部啰音消失的时间、住院时间，以及患儿对排痰方法的接受度和舒适度。
结果干预组的肺部啰音消失时间和住院时间分别为（3.91±1.40）d和（6.12±0.81）d，均少于对照组的（5.77±1.35）d和（7.04±0.79）d；干预组患儿对机械排痰的接受度和舒适度分别为89.2%和81.1%，均显著高于对照组患儿对人工叩击方法的接受度和舒适度；以上两组患者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论小儿肺炎患者在常规治疗基础上选择机械振动排痰辅助治疗，可以更好促进痰液排出，值得在儿科临床推广应用。
标签：小儿肺炎；机械振动排痰；人工叩击排痰；护理效果小儿肺炎是常见的儿童呼吸系统疾病，咳嗽、咳痰、气促和（或）喘息，伴大量黏液脓性痰为其临床表现，如果不能有效的排痰，则会造成肺的通气和换气功能障碍，出现呼吸道堵塞的危险，故有效的排痰格外重要。
常用的排痰方法有人工叩背排痰和振动排痰法等。
有研究显示[1]，传统人工叩背排痰法对深部小支气管和肺泡产生的分泌物排出效果较差。
而在国外，振动排痰机已在临床应用20多年，21世纪中国将其引进，目前已被临床广泛应用。
在对成人患者的研究中[2]，机械振动排痰法的排痰效果比人工叩背更有效。
但是，在小儿肺炎治疗中，对机械振动排痰法和人工叩背排痰法的对比研究较少。
该研究对该院2011年11月—2012年4月收治的小儿肺炎患儿74例进行对照研究，探讨机械辅助排痰在辅助治疗小儿肺炎中的护理效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择该院收治的小儿肺炎患儿74例，均符合小儿肺炎的诊断标准，无机械振动排痰禁忌症。
医用振动排痰仪在婴儿肺炎排痰中的运用
罐。以上操作 每天 ２ 。吸痰后 记录痰 量。连续记 录 ３ｄ 次 痰
量。
１ ４ 观察指标 ： 院前 ３ｄ吸痰量 、 ． 入 最终 需要 吸氧的人数 、 住 院天数 、 良反应 。 不 １ ５ 统计学方法 ： ． 计量资料 以 ± 表示 。均数 比较 采用 ｔ 检 验； 计数资料以百分 比表示 ， 显著性 比较采 用 四格 表 检 率
１３ 方 法 ： ． 两组 患儿均 给予抗 感染 、 痰等常 规治疗 。①Ａ 化
组 患儿在 常规治 疗基础上 给予雾化 、 动排痰仪排 痰 、 振 吸痰 ， 每 天两次 。②Ｂ组 患儿在 常规 治疗基 础上 给予 雾化 、 工 叩 人
１ 对 象 与 方 法
背 、 痰 ， 天 两 次 。雾 化 液 配 置 两 组 统 一 ： 塞 米 松 吸 每 地 （ ． ｇ ｋ ） 糜蛋 白酶 （ ０ Ｕ 加入生 理盐水配成 ２ １ ０ ３ｍ ／ ｇ 、 ２００ ） ０ｍ 液
缺乏新生儿 和 ｌ岁 以上 儿 童数 据。② 婴 幼儿 咽部 敏感 性 明 显， 刺激喉部 常会 出现 胃内容 物反流。虽然 患儿在 吸痰前都
时问２ｒｉ。 ｎ 人工 叩背方 法 ： ａ 手五指 并拢 ， 指关 节微 屈 ， 序 手 顺 由下至上 ， 由外 向 内， 叩背时 间 ２ｍｎ ｉ。振动 排痰仪 及人工 叩 背均 由由护士操作 。振 动排痰或人工 叩背后 １ ｎ给予吸痰 ５ｍｉ 管吸痰 。吸痰管采 用一次 性吸痰 管 ， 内带 有容 量 ２ １储痰 ０ｎｌ
２ ０ ） ， ２天 （．７± ．７ ｍ ，６ ３ ．３ ｍｌ ３天 （． ９±２２ ） ， ５９ ．８ ｍｌ 第 ７ ６ ２２ ） ｌ（ ． ８ ０ ） ， ２ 第 ７１ ． ２ ｍｌ（ ． ３±１９ ） ｌ差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ ＜００ ） ．６ ｍ ， Ｐ ．５ 。
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果研究
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果研究机械振动是指利用机械装置产生的震动力量对患者进行治疗的一种物理疗法。
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎以其独特的治疗机制和疗效优势，已经广泛应用于小儿肺炎的治疗中。
一、机械振动排痰的治疗机制机械振动排痰的治疗机制主要包括以下几个方面：（1）改善呼吸道清道夫的能力。
机械振动排痰能够刺激肺组织，增加粘液分泌，从而促进呼吸道的自我清洁作用，增强呼吸道清道夫的能力。
（2）增加呼吸频率。
机械振动排痰可以刺激肺和胸部的神经末梢，促进呼吸肌肉的收缩，增加呼吸频率，从而提高肺部通气量和氧合功能。
（3）扩张气道。
机械振动排痰可以通过产生的振动力量刺激肺组织，增加气道通气面积，从而扩张气道，改善肺功能。
二、机械振动排痰在小儿肺炎治疗中的应用小儿肺炎是婴幼儿时期较常见的呼吸系统疾病。
通常采用抗生素、祛痰药等药物治疗。
然而，传统药物治疗的疗效存在一定局限性，因此，引入机械振动排痰作为辅助治疗手段就变得尤为重要。
机械振动排痰治疗小儿肺炎主要包括肋骨振动和气道振动两种方式。
（1）肋骨振动。
肋骨振动是将振动源施加到胸壁上，通过胸壁的振动力传递到肺部，从而促进呼吸道分泌物的流动和排出。
肋骨振动可以采用手持式振动器或外部振动器进行。
（2）气道振动。
气道振动是通过将振动源直接施加到气道上，从而促进分泌物的排出。
气道振动可以采用口咳盆、肺盆、黑豆芝麻、支气管镜等装置进行。
三、机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的疗效机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的疗效已得到临床验证。
研究表明，机械振动排痰可有效改善肺功能、促进病变部位炎症的消退，缩短病程、降低再发率，提高治疗成功率，降低病死率。
机械振动排痰还有以下几个优势：（1）减轻患者痛苦。
相比传统疗法，机械振动排痰可有效减轻患者痛苦和危险因素，降低心理压力。
（2）提高治愈率。
机械振动排痰可以加快炎症消退、促进痰液排出，有效改善肺功能，从而提高小儿肺炎治愈率。
（3）缩短病程。
振动排痰机在小儿肺感染的应用-论文
振动排痰机在小儿肺部感染的应用
李运 秀
（ 广西柳州市鹿寨县人 民医院， 广西 柳州 ５ ４ ５ ６ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探讨振动排痰机在 小儿肺部感染的应用价值。方法 选取我科２ ０ １ ４ 年１ １ 月＿ ￣ － ． ２ ０ １ ４ 年１ ２ Ｂ肺部感染 患） Ｌ ９ ２ 例， 将其随机分 为观察组４ ６ 例和对照组４ ６ 例， 对照组采 用雾化吸入 配合传 统的手 工叩击排痰法 ； 观察 组采用振 动排痰机排痰并联合雾化及常规治疗。 结果 观 察组 总有效率（ ９ ７ ． ８ ３ ％） 显著 高于对照组（ ８ ６ ． ９ ６ ％ ） 。 结论 振动排痰方法在治疗小儿肺部感 染中具有 良好的效果， 振 动排痰机在小
３ ５
医学前沿 ２ ０ １ ５ 年６ 期
儿 不感 到疼痛为度 ； 观察组采用振动排痰机代替 手工 的方法 。振 动排痰 机由主机转动轴或治疗 手柄组成 ， 可用 于不同情况 下的体 位引流 ， 不受体位限制。 根据患儿年龄 、 体积选择适合振动排痰机 的叩击 头。 将叩击头放在患儿肺下处 ， 慢慢 向上 叩击 ， 选择 在患儿睡前或早 餐前进行排痰 ， 配合雾化。 叩击头应避开脊椎 、 胃肠 、 心脏 ， 贴紧皮 肤， 由外 向内 ， 由下 向上移动叩击头。 避免快速来 回移动 ， 每部位 １ 至２ 秒 ，每侧 ５ 至ｌ Ｏ 分钟 。操作过程中注意观察患儿面部表情 、 呼 吸、 咳嗽 、 咳痰等情况 ， 以及患儿有无烦 躁疲 劳等。操作后指导患 儿有效咳嗽 。 ｌ － ３ 统计学方法 将数据纳入Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 统计软件 中进行分析 ， 计数 资料 比较 采 限制 了排痰的效果 ， 同时 由于用力不适 ， 达不 到振动 的效果 ， 或力 度过大引起小儿 疼痛反应 ， 患儿拒绝接受。 近年来震动排痰 机被 广泛应用 于小儿肺 部感染 的排痰治疗 ， 替代 了较为传统的人工叩背和体位 引流 ， 同时也减轻 了护理人员 的劳动强度 。以往护士采用较 为传统 的手工 叩方式进行排痰 ， 但 叩背力 度不易掌握 ， 若其力度 过重患儿不 易接受 ， 若力度 过轻则 不 能起到排痰效果 ， 且儿科患儿惧｜ ｈ 护士 ， 通常不会配合 治疗 ， 其 依从性较差 ， 最后造成粘稠痰液不能咳 出， 致 使呼吸道 不畅通 ， 因 而延长治疗 。 然而排痰机所具有 的低频震荡 、 叩振结合 、 穿透性深 等特性 ，能有效快速地将患儿细小 支气 管中的痰液进行排 出 ， 以 保 障患儿呼吸道 的畅通。经过我院医护人员观察 ， 在使用排痰机 进行 排痰护理时 ， 患儿 出现哭闹或反抗 的情况极少 ， 其 原因是排 用 比较， 以率（ ％） 表示， 若（ Ｐ ＜ ｏ ． ｏ ｓ ） 则差异显著， 有统计学意 痰机在对患儿进行排痰时 ，可 以使 患儿紧张的肌 肉得 到放松 ， 对 义。 其局部血液循环具有刺激作用 ， 对 于平 滑肌痉挛 能起 到一定 的缓 １ ． ４ 疗效评价 解作用 ， 让患儿在排痰过程 中能感受 到轻松舒适 的感觉 。一些 年 显效 ： 咳痰症 状完全好 转 ， 肺 部罗音消失 ； 有效 ： 咳痰症状 有 龄较大 的患儿在 治疗 后告诉护 士 ， 在 治疗 时感觉十分舒适 ， 愿 意 所好转 ， 肺部罗音有所减少 ； 无效 ： 患者仍有肺部 罗音 ， 咳痰症状 再次进行治疗， 大概有１ ０ ％的小婴儿在进行治疗时十分安静甚至 无好转甚至更加严重。 进入 睡眠状态 。因此 ， 振 动排痰 由于其 可控性 、 可选择性 ， 适用 于 ２ 结 果 各年龄段 的小儿 。 振动排痰机独 特的低频振动使呼吸道内痰液松 观察 对 比两组 患者 的疗 效 ，观察 组 明显 优 于对照组 ， （ Ｐ＜ 动液化并通过定 向推动力配合体位引流排出痰液。 它产生的定 向 ０ ． ｏ ５ ） 差异显著 ， 有统计学意义。详见表１ 。 力可穿透皮肤 、 肌 肉组织和体液 ， 对 于深度 的痰液排 出效果 明显 ， 观察组和对照组有效 率对 比情 况［ ｎ ． ） 】 解决了手工排痰 必须依靠 患者体位配合才能进行的问题 。 由于排 痰过程的标 准化 ， 操作简单 ， 每位护理人员均 能掌握 。当然 ， 震 动 排痰机作 为新 生医疗产 品 ，操作人员必须 认真 了解人体解 剖原 理， 对婴幼患儿胸 部病变部位及 特点必须十分熟悉 ， 让操作及 治 疗更加具有 针对性 。 综上所 述 ， 排痰机对小儿肺部感染排痰效果明显优于手部叩 击方法 ， 治疗经结 合常规雾化 吸人 、 振 动排痰等措施３ 天， 听诊 痰 鸣音 明显减少。 ３ 讨论 参考文献： 传统 的手工 叩击排 痰法 是叩背时气 流振动 咳嗽和咳嗽 的动 ｆ １ ］ 赵 明芳； 刘 明珍， 等． 振动 排痰机在 临床 中的应用 Ⅱ 】 ． 临川肺科感 作使气管 内的痰液脱落流人气 管并 咳出 ， 但使用手工 叩击 背部需 染杂志． ２ ０ ０ ９ ， ６ ， １ ４ 卷（ ６ ） ． 要掌握叩击力度及患者 的体位配合 ，只适用于浅表及较大患儿 ， 『 ２ １ 刘红梅； 李春梅， 等． ｃ５ 振动排 痰在 临床 中的应用及护理．
多频振动治疗仪治疗小儿肺炎的疗效观察和护理
多频振动治疗仪治疗小儿肺炎的疗效观察和护理目的观察多频振动治疗仪（体外振动排痰机）与药物联合治疗小儿肺炎的疗效。
方法将120例患儿按性别、年龄随机分为对照组和观察组，两组患儿给予常规抗生素、对症治疗和常规护理。
观察组在原有常规治疗和护理模式的基础上增加多频振动治疗仪治疗。
结果观察组有效率、护理满意度高于对照组。
结论多频振动治疗仪与药物联合治疗小儿肺炎的疗效优于单纯药物治疗，护士为患儿提供合理优质服务，促进患儿早期康复。
标签：多频振动治疗仪；小儿肺炎；护理小儿肺炎是指不同病原体或其他因素所致的肺部炎症，以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部啰音为共同临床表现，是小儿常见疾病之一。
根据病因分为感染性和非感染性；根据病理分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎；根据病程可分为：急性肺炎（病程3个月），根据病情可分为轻症肺炎和重症肺炎。
一年四季均可发病，严重者可引起循环系统、消化系统、神经系统的一系列症状以及水、电解质和酸碱平衡的紊乱，影响患儿的生长发育，重者可引起死亡。
1资料与方法1.1 一般资料选择2011年10月～2013年6月在我科住院的患儿120例，根据临床症状、体征、X线片结果确诊为肺炎的患儿。
观察组60例，男32例，女28例，年龄（2.18±4.23）岁，对照组60例，男35例，女25例，年龄（2.24±4.41）岁，两组患儿的性别、年龄及病情统计学处理，差异无显著性，具有可比性。
1.2 方法对照组按小儿肺炎常规治疗和护理，观察组在常规和护理的基础上加用多频振动治疗仪治疗，治疗的同时护士给予从入院到出院的全程护理：入院时热情接待患儿，介绍主管病区环境、设施，主管的医生、护士；耐心讲解该病的病因，主要临床表现、治疗措施、护理中的注意事项及如何预防等。
多频振动治疗仪采用ys800多频振动治疗仪；环境温度范围5℃～40℃，相对湿度30%～85%，体位，坐位和卧位，治疗时间5～10 min，治疗2～4次/d，在餐前1～2 h 和餐后2 h进行治疗，治疗前进行20 min雾化治疗，治疗后进行吸痰的护理。
多频振动治疗仪联合分期运动在小儿支气管肺炎护理中康复效果的观察
多频振动治疗仪联合分期运动在小儿支气管肺炎护理中康复效果的观察管辉琴① 周丽玲① 【摘要】 目的：探讨多频振动治疗仪联合分期运动在小儿支气管肺炎护理中康复效果的观察，旨在为小儿支气管肺炎康复护理方案制订提供参考。
方法：采用前瞻性随机对照研究，选择2020年4月—2022年4月抚州市临川区第一人民医院收治的86例支气管肺炎患儿作为研究对象，按照随机数字表法分为三组，A组28例，B组29例，C组29例。
A组实施常规护理干预，B组在常规护理基础上使用多频振动治疗仪进行干预，C组在B组基础上联合分期运动干预。
比较三组症状消失时间、住院时间、肺部并发症情况、干预前后潮气肺功能指标[潮气量（VT）、吸呼比（TI/TE）、达峰容积比（VPEF/VE）、达峰时间比（TPTEF/TE）]及干预1、3、5、7 d的排痰量。
结果：C组症状消失时间及住院时间均最短，其次为B组，A组均最长，差异均统计学意义（P<0.05）。
C组干预1、3 d排痰量最多，干预5、7 d排痰量最少，三组组间、时点、组间时点交互比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。
干预后，C组VT、TI/TE、VPEF/VE、TPTEF/TE最高，其次为B组，A组最低，差异均有统计学意义（P<0.05）。
C组肺部并发症总发生率最低，其次为B组，A组最高，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：多频振动治疗仪联合分期运动能有效改善支气管肺炎患儿临床症状，促进痰液排出，提高肺功能，并减少肺部并发症发生。
【关键词】 支气管肺炎 多频振动治疗仪 分期运动 潮式肺功能 肺部并发症 Observation on Rehabilitation Effect of Multi-Frequency Vibration Therapeutic Apparatus Combinedwith Staged Exercise in the Nursing of Children with Bronchopneumonia/GUAN Huiqin, ZHOU Liling. //Medical Innovation of China, 2023, 20(30): 105-110 [Abstract] Objective: To explore the rehabilitation effect of multi-frequency vibration therapeutic apparatuscombined with staged exercise in nursing of children with bronchopneumonia , so as to provide reference for theformulation of rehabilitation nursing plan for children with bronchopneumonia. Method: A prospective randomizedcontrolled study was conducted, a total of 86 children with bronchopneumonia who were admitted to the FirstPeople's Hospital of Linchuan District, Fuzhou from April 2020 to April 2022 were selected as the research objects.According to the random number table method, they were divided into three groups, group A with 28 cases, group Bwith 29 cases, and group C with 29 cases. Group A was given routine nursing intervention, group B was given multi-frequency vibration therapeutic instrument intervention on the basis of routine nursing, and group C was given stagedexercise intervention on the basis of group B. The symptom disappearance time, hospitalization time, pulmonary complications, tidal lung function indexes [tidal volume (VT), ratio of inspiratory to expiratory time (TI/TE), ratio oftime to peak tidal expiratory flow to total expiratory time (VPEF/VE), ratio of time to peak tidal expiratory flow to totalexpiratory time (TPTEF/TE)] before and after intervention, and sputum excretion on the 1st, 3rd, 5th and 7th day ofintervention were compared among the three groups. Result: The symptom disappearance time and hospitalizationtime of group C were the shortest, followed by group B, and group A were the longest, the differences were significant(P<0.05). The amount of sputum excretion in group C was the highest on the 1st and 3rd day of intervention, andthe least on the 5th and 7th day of intervention. There were statistical significant differences in the amount ofsputum excretion among the three groups, time points and interaction between groups at time points (P<0.05). Afterintervention, VT, TI/TE, VPEF/VE and TPTEF/TE were the highest in group C, followed by group B, and the lowestin group A, the differences were statistically significant (P<0.05). The total incidence of pulmonary complicationsin group C was the lowest, followed by group B, and group A was the highest, with statistical significant difference(P<0.05). Conclusion: Multi-frequency vibration therapeutic apparatus combined with staged exercise can①江西省抚州市临川区第一人民医院 江西 抚州 344100通信作者：管辉琴- 105 - 支气管肺炎是儿童常见呼吸系统疾病，因患儿支气管管腔狭窄，加上肺部发育不成熟，导致痰液不易排出，阻塞呼吸道，易引起反复咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重患儿病情，甚至危及生命[1]。
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的临床观察
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的临床观察发表时间：2016-05-25T16:23:53.887Z 来源：《医药前沿》2016年5月第13期作者：黄圳炜[导读] 珠海市第二人民医院广东珠海 519000）小儿肺炎是一种具有较高发病率的呼吸道疾病，由于种种原因，该病的发病情况在我国有呈逐年上升的趋势。
黄圳炜（珠海市第二人民医院广东珠海 519000）【摘要】目的：探究在小儿肺炎临床治疗中，采用机械振动排痰予以辅助治疗，其临床应用效果。
方法：选取2013年7月～2015年8月本院收治的80例小儿肺炎疾病病人作为研究对象，将其随机划分为研究组和对比组，每组各40例，两组病人均给予相同的抗感染药物治疗方式，对比组病人辅助人工叩击法排痰治疗，研究组病人辅助机械振动排痰治疗，对比两组病人疗效。
结果：研究组病人辅助机械振动排痰治疗后，其肺部啰音消失用时为（3.2±0.9）天，病人住院用时为（5.3±0.6）天；对比组病人辅助人工叩击法排痰治疗后，其肺部啰音消失用时为（6.9±1.7）天，病人住院用时为（8.5±1.3）天。
研究组病人在以上方面情况都要好于对比组病人，存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：在小儿肺炎临床治疗中，采用机械振动排痰予以辅助治疗，具有良好的治疗效果，能够显著的改善病人病症，极大的缩短病人肺部啰音恢复及住院所需用时。
【关键词】机械振动排痰；辅助治疗；小儿肺炎；临床观察【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）13-0141-02下文将选取2013年7月～2015年8月本院收治的80例小儿肺炎疾病病人作为研究对象，探究在小儿肺炎临床治疗中，采用机械振动排痰予以辅助治疗，其临床应用效果。
现将结果报告如下。
1.资料与方法1.1 临床资料选取2013年7月～2015年8月本院收治的80例小儿肺炎疾病病人作为研究对象，将其随机划分为研究组和对比组，每组各40例。
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果分析 杨荣
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果分析杨荣【摘要】目的：探讨机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的临床效果。
方法：选取我院2017年1月至2018年1月期间收治的100例小儿肺炎患者作为研究对象，按照电脑排序，随机分为对照组和观察组，每组50例。
对照组患者采用人工叩击排痰法，观察组患者采用机械振动排痰法。
比较两组患者的治疗效果与其他症状的变化。
结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、气促消失时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的临床效果显著，且能够快速改善其临床症状，提高患儿的生活质量，值得临床推广与应用。
【关键词】机械振动排痰；小儿肺炎；效果引言：肺炎是临床常见的呼吸系统疾病之一，小儿肺炎多发于3岁以下的幼儿[1]。
这主要是因为这个阶段的幼儿机体适应力较差，且防御机制尚不完善，抵抗力较弱。
这类疾病的存在，很容易导致患儿出现呼吸系统障碍，从而限制其生活质量，严重时还会对患者造成生命威胁[2]。
针对该种疾病，必须要积极的进行治疗。
对于小儿肺炎的治疗来说，首先需要对其肺部痰液加以排除。
但是，由于患儿本身年龄较小，在沟通能力和自主能力上都存在明显的缺失，无法自行进行排痰，只能通过外力来辅助排痰[3]。
因此，临床必须要积极的寻求患儿排痰的措施。
在临床工作中发现，对小儿肺炎患者运用机械振动排痰进行辅助，能取得更好地效果。
现报道如下。
1一般资料与方法1.1一般资料选取我院2017年1月至2018年1月期间收治的100例小儿肺炎患者作为研究对象，按照电脑排序，随机分为对照组和观察组，每组50例。
纳入标准：（1）所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学（第八版）》中小儿肺炎的诊断标准[4]；（2）患儿家长对本次研究知情，且签署知情同意书。
其中，对照组男22例，女28例，年龄5个月~36个月，平均年龄（23.41±1.02）个月；观察组男26例，女24例，年龄5个月~37个月，平均年龄（23.46±1.34）个月。
振动排痰仪在新生儿重症感染性肺炎中的应用效果
振动排痰仪在新生儿重症感染性肺炎中的应用效果范娟;王建辉【摘要】Objective: To investigate the effect of vibratory sputum - elimination apparatus in the neonatal severe pneumonia. Methods: One hundred and sixty patients were randomly divided into two groups according the admitted date. Following the routine treatment, the test group and the control group were respectively given vibratory sputum elimination and artificial sputum elimination. A comparison was made of the cure rate, rale, tachypnea, cough, oxygen supply, the chest film and the hospital stays, meanwhile the safety of the use of vibratory sputum elimination apparatus used in the newborn is assessed. Results : The test group has higher cure rate, shorter time of oxygen supply and the hospital stays, and the rale, tachypnea , cough disappear and chest film recover earlier than the control group (P <0,05). Conclusion: The vibratory sputum elimination apparatus is useful and safe when used in the neonatal severe pneumonia.%[目的]:探讨旋转振动排痰仪对新生儿重症肺炎的治疗效果.[方法]:将160例研究对象根据人院日期随机分为试验组和对照组,在常规治疗及护理基础上,试验组给予排痰仪振动排痰,对照组给予手动排痰.对两组患儿在治愈率,肺部啰音、气促、咳嗽消失时间,停氧时同,住院时间等方面进行比较.同时评价振动排痰仪应用于新生儿的安全性.[结果]:试验组患儿治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).[结论]:振动排痰仪用于新生儿重症肺炎的治疗是安全、有效的,效果优于手动排痰.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2012(009)010【总页数】2页(P24-25)【关键词】振动排痰仪;新生儿;重症肺炎;效果【作者】范娟;王建辉【作者单位】400014 重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心;400014 重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心【正文语种】中文新生儿肺炎是临床常见病，特别是重症感染性肺炎可导致呼吸循环衰竭，是导致新生儿死亡的常见原因［1］，有效地清除呼吸道分泌物是新生儿重症肺炎治疗中的关键环节。
多频振动治疗仪在小儿支气管肺炎治疗中的应用
多频振动治疗仪在小儿支气管肺炎治疗中的应用
曾丽英
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2016(023)029
【摘要】目的探讨多频振动治疗仪在小儿支气管肺炎治疗中的应用效果.方法将2014年6月～2015年6月我院收治的96例小儿支气管肺炎患儿纳入本次研究,按随机数字表法将其分为两组,各48例.对照组患者实施常规治疗方法,观察组患者在常规治疗的基础上实施多频振动治疗仪治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果观察组治愈率为93.75％,明显高于对照组的64.58％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组吸痰间隔时间明显长于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血氧降低次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组痰量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论多频振动治疗仪治疗小儿支气管肺炎效果显著,能够有效改善患儿的肺功能,值得在临床中推广应用.
【总页数】3页(P135-137)
【作者】曾丽英
【作者单位】广东省河源市紫金县妇幼保健院,广东紫金 517400
【正文语种】中文
【中图分类】R563.1+2
【相关文献】
1.多频振动治疗仪在重症肺炎患儿呼吸机治疗中的应用 [J], 李春阳;肖吉平;申慧
2.多频振动治疗仪在危重症患者急性胃肠损伤早期康复治疗中的应用效果观察 [J], 朱良峰;吕立文;沈印;朱瑞凯;石磊;祝三山
3.多频振动治疗仪在小儿支气管肺炎西医治疗中的疗效探究 [J], 刘永
4.多频振动治疗仪在小儿支气管肺炎治疗中的应用 [J], 郝春梅
5.穴位按摩联合多频振动治疗仪在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果 [J], 付吉;陈园园
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中国卫生产业121振动式物理治疗仪在婴儿重症肺炎的应用韩雪婷 金 鑫 王丽丽 刘 姝 韩丽华吉林大学护理学院，吉林长春 130000[摘要] 目的 探讨振动式物理治疗仪在婴儿重症肺炎应用的护理效果。
方法 选择60例重症肺炎婴儿，随机分为两组，其中实验组30例应用振动式物理治疗仪，对照组30例采用传统的胸部物理治疗。
观察两组患儿在应用不同的胸部物理治疗方法后第2天、第3天、第4天、第5天、第6天每日每次平均痰液排出量及1W 平均总痰液排出量的多少、肺部听诊的改善率及1W·h 胸片的改善率等指标。
结果 实验组患儿第2~5天及1W 总的痰液排出量明显多于对照组（P ＜0.01），肺部听诊的1W·h 改善率实验组也明显高于对照组（P ＜0.05），1W 时胸片明显好转率实验组也高于对照组（P ＜0.05）。
结论 对于重症肺炎的婴儿，在治疗的前5 d 应用振动式物理治疗仪可有效的促进痰液的排出，应用1W 可改善肺部听诊及促进胸片好转，缩短住院日，提升婴儿对胸部物理治疗的依从性。
[关键词] 振动式物理治疗仪；婴儿；重症肺炎[中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2012）11（c ）-0121-02[作者简介] 韩雪婷（1977-），女，汉族，吉林大学护理学院，本科学士学位，儿科重症监护，主管护师，护士长。
振动排痰机在欧美临床应用已有20多年的历史，21世纪初进入中国市场。
其最初的使用目的是配合使用呼吸机的病人进行胸部物理治疗[1]，现已在临床广泛应用。
为了选择一种更有效的方法促进重症肺炎婴儿的康复，我科自2010年开始应用振动式物理治疗仪，取得良好效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我科2010年3月—2012年2月间1~6个月月龄，平均（3.2±1.3）月龄重症肺炎住院患儿60例，其中男38例，女22例，伴有心力衰竭21例，伴有呼吸衰竭34例，先天性心脏病3例，呼吸机辅助通气1例，均符合儿科重症肺炎诊断标准[2]。
将患儿随机分为实验组和对照组，每组30例，2组患儿发病年龄及性别差异均无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2 方法两组患儿均常规应用抗生素、化痰药，视病情予对症吸氧，纠正呼衰、心衰等支持治疗。
实验组患儿在雾化吸入后，侧卧，使用珠海黑马G2000型振动式物理治疗仪，根据月龄的大小选择直径68 mm 的3号叩击头，调节强度为程序1即正常护理/治疗程序，频率15~25Hz ，按照由外向内、自下而上的顺序进行胸部物理治疗，避开脊柱，治疗时间每次10 min ，吸痰，治疗前后听诊肺部体征；对照组即应用传统的胸部物理治疗方法，在给予雾化吸入后，进行体位引流，手掌中空，手指弯曲，拇指紧靠示指，有节奏地自下而上、由外向内轻轻叩打[3]，吸痰，治疗前后听诊肺部体征。
比较两组患儿应用胸部物理治疗后第2天、第3天、第4天、第5天、第6天每日每次平均痰液排出量及1W 平均总痰液排出量的多少。
排痰前后由两名护士同时听诊肺部体征，以确保正确评估患儿，经过1W 时间治疗，如双肺呼吸音粗糙，无明显痰鸣音为听诊明显改善，双肺呼吸音粗糙，有痰鸣音为听诊无明显改善。
同时复查胸部X 线片，示点状或斑片状阴影吸收消散为胸片明显好转；点状或斑片状阴影面积较前明显减少为胸片部分好转；点状或斑片状阴影面积较前无明显改善为胸片无明显改变。
将实验组与对照组的患儿每日每次平均痰液量及1W 总的排痰量、肺部听诊改善例数、胸片改善例数分别进行对比分析。
1.3 统计学方法采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。
应用t 检验和X 2检验。
2 结果2组患儿治疗5 d 内每日每次排痰量及1W 平均总排痰量有明显差异，治疗第6天无明显差异（表1）。
实验组患儿1W 肺部听诊明显改善20例，改善率66.6%，对照组患儿1W 肺部听诊明显改善11例，改善率36.6%，两组比较有差异（表2）。
实验组患儿1W 胸片明显好转19例，好转率63.3%，对照组患儿1W 胸片明显好转10例，好转率33.3%，两组比较有差异（表2）。
另外，我们对2组患儿的住院日进行了统计，实验组平均住院日为（11±2.4）d ，对照组平均住院日为（13±5.7）d 。
同时记录应用胸部物理治疗时是否会引起患儿哭闹，其中实验组哭闹8例，占应用治疗仪患儿的26.6%，对照组哭闹21例，占传统物理治疗人数的70%。
3 讨论重症肺炎是发展中国家5岁以下儿童死亡的主要原因之一，尤其见于婴幼儿[4]。
重症肺炎相比肺炎除引起呼吸道症状外，还可累及其他系统，如心力衰竭、呼吸衰竭等多器官功能损害，其中婴儿重症肺炎，病情尤为凶险。
保持呼吸道通畅，促进分泌物排出，是改善缺氧症状，维持相对稳定的呼吸功能的关键[5]，对疾病的转归和康复起着至关重要的作用。
对于痰多而无力咳嗽的患儿，需通过胸部物理治疗及吸痰的方式促进痰液排出。
国内戚虹报道[6]，振动排痰机应用于急性下呼吸道感染所致排痰困难的婴幼儿效果是肯定的。
但由于婴幼儿具有呼吸系统结构和功能的特殊性，同时具有易损性，因此对于婴幼儿应用振动排痰机的使用指征应严格掌握。
本文中选择月龄较小的婴儿重症肺炎作为实验对象，将振动式物理治疗仪的各项参数调节在适合应用的范围，未发生不良影响。
通过上述观察，可以看出应用振动式物理治疗仪在治疗前5 d 每日每次平均排痰量明显多于手工排痰法，第6天由于疾病改善，痰液量减少与对照组无明显差异。
另外，使用振动式物理治疗仪可以缩短住院日，减少住院费用。
在应用振动式物理治疗仪时引起患儿哭闹的比率明显低于传统手工治疗组，说明治疗仪频率稳定性质温和，患儿依从性相比手工操作好。
有报道称，对婴儿进行传统的体位引流排痰法可导致胃食管返流，引起婴儿不适及哭闹，从而引起血氧饱和度的降低，甚至发生吸入性肺炎[7]。
而振动式物理122中国卫生产业治疗仪对体位的选择是随意的。
本组使用振动式物理治疗仪病例中有3例先天性心脏病合并心力衰竭患儿，1例Ⅱ型呼吸衰竭应用气管插管呼吸机辅助通气患儿，在使用过程中观察记录患儿的心率及SPO 2的波动，无明显异常变化，考虑与应用频率低不易引起不良影响有关，同时也证明振动式物理治疗仪可应用于先天性心脏病及呼吸机辅助通气患儿，其疗效有待于进一步深入研究。
总结，振动式物理治疗仪在参数调节适当的情况下，可用于较小月龄的婴儿重症肺炎。
并且对于促进痰液的排出、改善肺部听诊及促进胸部X 线的好转有明显作用。
可以缩短疗程，减少住院日。
另外应用振动式物理治疗仪可提升患儿对胸部物理治疗的顺应性，减少护士的工作强度，值得临床推广。
[参考文献][1] 郭玉军，游宝英.美国G5振动排痰机的工作原理及主要功能[J].医疗装备，2005，18（12）：59.[2] 贝政平，李毅，王莹，等.儿科疾病诊断标准[M ].2版.北京：科学出版社，2007：152.[3] 李小寒，尚少梅.基础护理学[M].4版.北京：人民卫生出版社，2006：170.[4] 胡亚美，江载芳，诸福棠.实用儿科学[M ].7版.北京：人民卫生出版社，2002：1174-1206.[5] 徐海玲，罗淡珠，许金薇.婴儿重症肺炎87例临床分析[J].海南医学，2011，22（19）：64.[6] 戚虹，李华.G5振动排痰机在婴幼儿急性下呼吸道感染中的应用[J].中国实用护理杂志，2006，22（6）：48-49.[7] B a g le y C E ，G r a y PH ，Tu d e h o p e DI. R o u t i n e n e o n a t a l p o s textubation chest physiotherapy ：a randomized controlled trial [J].Paediatr Child Health ，2005，41（11）：592-597.表1 排痰量的比较 （ x ±s，mL）组别N 第2d 第3d 第4d 第5d 第6d 1周总痰量实验组30 3.16±0.56 2.88±0.50 2.53±0.57 2.08±0.64 1.13±0.5511.8±2.14对照组302.23±0.43 1.46±0.49 1.13±0.34 1.13±0.310.93±0.25 6.91±1.06t 值P7.22＜0.0111.04＜0.0111.48＜0.017.23＜0.011.79＞0.0511.15＜0.01表2 肺部听诊与胸片改善的比较组别N明显改善（例）无明显改善（例）（%）（例）（例）无明显改变（例）1周好转率（%）实验组30201066.6199263.3对照组30111936.61012833.3χ2＝5.406P ＜0.05χ2＝6.681P ＜0.05是在进行手术等无菌操作时，做好相关手、皮肤的消毒卫生就显得尤为重要，忽略此项工作的重要性将直接导致医患交叉感染。
对个体诊所而言，由于医务人员法律意识淡薄，在手卫生消毒方面不能严格遵循六步洗手法；洗手消毒用品非医用洗手消毒液；洗手设施安装简陋，出水方式为非流动水等诸因素存在，造成个体医疗机构的医务人员手、皮肤卫生消毒合格率偏低。
社区卫生服务站（服务中心）、学校卫生所洗手消毒设施较为齐全，医务人员构成比例比较高，对皮肤、手消毒技术掌握较好，执行到位，监测显示其医务人员手、皮肤卫生消毒合格率相对较高。
（2）物体表面消毒技术性相对较强，尤其表现在消毒液配制及使用方面。
近几年来随着卫生行政部门对院内感染和消毒工作的不断重视，医疗机构也不断强化院内消毒工作，加强了医务人员相关法律法规及消毒技术的培训工作，院内消毒效果合格率逐步提高。
但是个别医疗机构特别是个体医疗机构任然存在未严格执行《消毒管理办法》，消毒液配制浓度比例不达标，甚至使用过期消毒类产品进行物表、治疗室台面消毒，严重影响了个体医疗机构消毒效果，给日常诊疗活动留下了严重的医疗安全隐患。
（3）监测发现医疗机构尤其是个体诊所存在医疗环境布局不合理，如治疗室不能完全实现独立设置，观察室与外界直接相通。
无隔离设施；空气消毒设施功能不达标，紫外线照度值小于有效额定功率，未能做到按规定使用时限及时更换灯管等不合理现象，造成医疗机构空气消毒效果整体偏低，尤其以个体诊所及学校卫生所为甚，严重影响到医疗机构院内感染的防控工作。
针对检测发现的问题，在以后的工作中从以下几个方面强化对医疗机构院内感染防控工作的监督管理：①对空气消毒效果检测不达标的医疗机构，应督促医疗机构改造相关硬件设施，自配紫外线检测试纸定时进行检测，及时记录，按时按要求更换灯管，从而提升医疗机构空气消毒效果；②对物表台面及医务人员手、皮肤消毒监测不达标的医疗机构，督促医疗机构查找问题，制定整改方案，落实整改措施，同时加强对机构内医务人员的消毒技术培训工作；③卫生行政部门或卫生监督部门每年定期定时对医疗机构及医务人员进行相关法律法规、标准技术以及院内感染预防知识的学习培训，提高医疗机构和医务人员院内感染防控水平。