子宫肌瘤患者手术前后的护理
子宫肌瘤的术后护理措施有哪些?
子宫肌瘤的术后护理措施有哪些?一、术后常规护理子宫肌瘤多采用手术切除方式进行治理,对术后护理有较高要求,具体包括常规护理、药物护理等。
其中,常规护理,术后第一时间告知患者手术情况,检查固定好引流袋,说明清楚各类注意事项;加强患者生命体征监测,间隔0.5~1h观察患者血压、呼吸、脉搏,平稳后,间隔4h检查一次。
术后回家后每日测温4次,正常后3d每日测温2次。
药物护理。
术后回家后药物护理以患者实际情况为依据,患者术后24h内疼痛感最为明显,48h后疼痛感逐渐减低,随后,依照实际情况适当服用止痛药,可4~6h重复使用。
注意检查伤口敷料是否有渗血、渗液情况,及时更换伤口敷料,保持清洁干燥。
无需每日消毒,术后3~4d可敞开伤口,使伤口保持干燥,可加快康复速度。
二、术后康复护理术后及时开展康复锻炼,避免长期卧床形成血栓,提高患者机体免疫力和抵抗力。
早期锻炼活动以床上锻炼为主,每间隔1~2h让患者翻身、做深呼吸锻炼一次,间隔15min按摩四肢一次,促进患者血液循环和肠胃蠕动,避免并发症发生。
呼吸功能训练步骤为:保持病房环境安静,指导患者双目紧闭,经鼻呼吸,缓慢而深地吸气,吸气时腹部隆起,用口呼气,呼吸时腹部放松,每日锻炼两次,每次15~20min。
一段时间后,适时开展抗阻训练,指导患者进行上下肢抗阻训练,双手紧握弹力带两端进行上肢伸展运动,将弹力带环绕患者两侧足踝进行下肢运动,每日一次,每次30min。
在这一过程中,家属或护理人员应当密切关注患者情况,训练强度保持中度,但患者无气促、心悸、伤口开裂渗血、大汗淋漓等情况发生。
也可以开展足三里点揉护理,在患者足三里处点揉,每日两次,每次15min,按揉力度适宜,以患者感到酸胀为宜。
三、术后饮食护理子宫肌瘤手术饮食,术后4h内禁食禁水,4h后可进食一些流质食物,如汤、粥、水等,禁止使用胀气类食物,如牛奶、豆浆等。
患者要培养少食多餐饮食习惯,除医生指定禁止食用食物外,无其他禁忌,多吃一些富含营养的食物,包括鱼肉、蔬菜、水果、豆制品、鸡蛋等,有助于机体恢复,抵抗力增强。
探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的护理
探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的护理腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种常见的妇科手术,术后的护理和恢复对术后效果和患者的生活质量都有着重要的影响。
通过正确的护理,可以帮助患者减轻不适和并发症的发生,提高手术效果和患者的生活质量。
对于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的护理工作应该引起我们的重视。
本文将就腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的护理问题进行探讨,以期为临床护理工作者提供一些参考和帮助。
一、术后护理1. 术后观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后,护士要密切观察患者的病情变化,重点观察患者的生命体征、伤口愈合情况、出血量等情况。
一旦发现异常情况,应及时向医生报告,以便采取相应的治疗措施。
2. 伤口护理伤口是手术后最容易感染的部位,因此在日常护理中,要注意对伤口进行正确的护理。
首先要保持伤口清洁,保持伤口的干燥和通风,防止细菌感染。
患者要定期更换伤口敷料,并注意伤口情况,如发现伤口红肿、渗液等异常情况,应及时向医生报告。
3. 完善的饮食术后患者应该选择易消化、清淡、富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、清淡的汤粥等。
避免辛辣、刺激性食物,以免刺激术后消化系统,给伤口愈合带来困难。
4. 合理的运动适当的运动有助于恢复术后的身体功能,但要避免剧烈运动和重体力劳动。
患者应根据医嘱进行适度的活动,如散步、简单的局部肢体运动等,以促进术后身体的康复。
5. 心理护理手术后的患者往往会出现焦虑、恐惧、情绪低落等心理问题,护士要倾听患者的心声,提供心理支持,帮助患者树立信心,调整心态,积极面对手术后的康复生活。
6. 定期复诊腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后,患者需要定期到医院复诊,检查伤口愈合情况、排除并发症等。
护士要关注患者的复诊情况,提醒患者按时复诊,保证康复效果。
二、注意事项1. 避免性生活术后一段时间内,患者应避免性生活,防止感染、伤口裂开等并发症的发生。
2. 避免过度劳累术后的患者要避免过度劳累,避免长时间站立或久坐,以免影响伤口愈合,增加身体负担。
子宫肌瘤护理
子宫肌瘤护理
【主要护理问题】
1.焦虑
与未明确诊断,担心恶性肿瘤有关。
2.知识缺乏
与缺乏疾病和手术的相关知识有关。
3.疼痛
与手术创伤有关。
4.自理能力缺陷
与术后伤口疼痛、输液影响病人自理活动有关。
5.活动无耐力
与手术创伤和贫血有关。
6.自我形象紊乱
与手术切除子宫、卵巢有关。
【护理要点】
1.术前指导护士要了解病人手术前焦虑的原因及所承受的心理压力,向她们讲解生殖系统的解剖生理知识,讲解手术的方式及术后注意事项。
2.术前准备及术后护理(见“围手术期护理”)。
3.健康指导①出院后,休养环境要安静舒适,温、湿度适宜,注意通风,保持空气新鲜。
②根据自身情况适当活动、锻炼,注意劳逸结合,逐步恢复自理能力。
③在恢复期要多食用富含维生素、蛋白质、高纤维的食物,以尽快恢复身体功能。
④注意个人卫生。
伤口拆线1周后可洗淋浴,1周内用温水擦身。
使用流动的温开水冲洗外阴,勤换内衣裤。
3个月内禁止性生活及盆浴。
⑤腹部伤口拆线2~3天后,把覆盖伤口的敷料或纱布揭去,以便观察伤口的情况。
若伤口出现疼痛、红肿、硬结、渗血、渗液,且伴有体温升高,应及时来医院诊治。
⑥术后1~2周,阴道可有少量粉红色分泌物,此为正常现象。
若为血性分泌物,量如月经,并伴有发热,应及时到医院就诊。
⑦子宫肌瘤剔除术后的妊娠率可达60%,多在3年内,因此年轻未育的病人应在3年内尽快受孕。
⑧不具有手术指征者,应遵医嘱随诊。
子宫肌瘤患者的手术后护理要点
子宫肌瘤患者的手术后护理要点子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一,为了治疗和减轻症状,有时患者可能需要进行手术切除子宫肌瘤。
手术后的护理对于患者的康复至关重要。
本文将介绍子宫肌瘤患者手术后的护理要点,以帮助患者顺利康复。
1. 休息与恢复手术后的第一天是最关键的恢复期,患者应保持充足的休息,避免剧烈运动和过度劳累。
尽量保持平躺位或半卧位,避免过度活动,预防切口裂开或感染。
2. 切口护理手术切口是需要特别注意的部位。
保持切口干燥清洁,避免切口湿润。
每天用盐水或医生推荐的清洁液轻轻擦拭切口,保持干净。
避免用手直接接触切口,以免导致感染。
如果发现切口红肿、渗液或有异常症状,应及时就医。
3. 饮食调理手术后的患者应保持良好的饮食习惯。
多吃新鲜蔬菜水果、食物纤维和高蛋白的食物,有助于促进伤口愈合和免疫力的恢复。
避免辛辣刺激性食物和油腻食物,以免刺激肠胃和引起消化不良。
4. 排便调理手术后的患者可能会出现排便困难的情况,这是因为手术期间接受麻醉和术后使用的止痛药物的影响。
饮食中增加膳食纤维的摄入有助于促进肠道蠕动,改善排便情况。
此外,保持充足的水分摄入也是必要的。
5. 药物使用手术后医生会根据患者的情况开具药物,如抗生素和止痛药等。
患者应按照医嘱规定的剂量和时间进行用药。
如果出现过敏或不良反应,应立即咨询医生。
6. 睡眠调节良好的睡眠有助于患者康复,手术后患者可能会出现睡眠质量不佳的情况。
保持规律的作息时间,创造良好的睡眠环境,如保持安静、舒适的卧室环境,避免过度劳累和精神紧张。
7. 注意观察异常情况术后患者需要密切关注身体的变化和异常情况。
如果出现持续性高热、剧烈腹痛、大量阴道出血、恶心呕吐等情况,应及时就医。
此外,注意观察尿量、尿色和尿路感染的症状,及时向医生报告。
8. 定期复诊手术后的患者应按照医生的要求定期复诊,以监测病情和手术效果。
医生会根据患者的康复情况来调整治疗方案。
总结子宫肌瘤患者的手术后护理是一个关键的阶段,良好的护理有助于患者的康复。
子宫肌瘤术前护理
项、关心和支持患者,指导家属对患者进行照料。
术前护理
4、导尿:术前一天行无菌导尿术。
5、术前静脉通道建立:设置留置针,并按医嘱给予
术前针治疗。
6、肠道准备:术前12小时禁食禁水。术前一天及
手术当ห้องสมุดไป่ตู้行灌肠。
7、个人准备:患者取下假牙、首饰、贵重物品妥善 保存。
术前护理
术前护理分为:备皮、备血、心理护理、导尿、
术前静脉通道建立、肠道准备以及患者个人准备。
术前护理
1、皮肤准备:备皮范围为腹部及会阴部,脐周也应
清洁。
2、备血:为患者解释抽血化验的必要性获得患者配
合,按医嘱抽血化验并及时送检。
术前护理
3、心理护理:缓解患者紧张情绪主动和患者及 其亲属沟通讲解疾病相关知识,讲解手术的目的、 方法及麻醉方式。讲解手术前后的配合和注意事
子宫肌瘤的术后护理ppt课件
B、腰部酸痛:
轻微的酸痛经过休息数日后一般 会自行好转,如酸痛明显需到医 院请教医师排除麻醉后留下的后
遗症,必要时用一些药物。
C、排尿痛
极大部分患者不会有此症状,少部分可能出 现排尿时小腹部放射性疼痛,可能是手术 引起,因子宫与膀胱相邻,如盆腔有粘连 情况,则切除子宫时与膀胱分离,可能稍 稍有擦伤,数日后自行好转,平素多吃开 水,自觉排尿时立即排尽,不要憋尿时间 太长,如排尿时尿道口疼痛,可能是泌尿 道感染所致,轻度者通过每天多喝开水就 行,严重者需上医院进一步检查治疗。
其实这些担心都是多余的,可以与护理人 员或医师取得联系问清原由,消除不必要 的顾虑,使其性生活能达到协调、美满。
二、子宫肌瘤患者术后如何随访
1、子宫肌瘤挖出术患者,术后一个月复查 一次,以后每3个月一次,连续3次,以后 每半年一次,复查内容:B超、妇科检查、 主要查看子宫肌瘤是否复发、子宫的大小、 子宫壁伤口是否愈合、附件情况。
则阴道出血相对偏多,反之,阴道出血少。
C、子宫全切术后,10-15天可能会有少量 黄色分泌物或血性分泌物可观察几天,自 然消退,如出现脓性分泌物,可能是阴道 切口残端有感染或阴道炎应去医院诊治、 查明原因,及时处理。若子宫次切或全切 患者出现大量的阴道流血,有可能是缝线 裂开,应立即去医院急诊检查。
三、子宫肌瘤剔除术后如何预防复发
子宫肌瘤剔除术后患者需避孕2年。并做 好以下几点以防复发:
1、避免雌激素的长期和过度的刺激,合理使 用激素类药物,少吃营养滋补品。
2、保持健康稳定乐观的心态,有利于性激素 (雌、孕、雄激素)维持平衡,激素分泌 受高级神经中枢调节。
3、避孕节育,患子宫肌瘤的个体,虽子宫肌
3、可能出现的异常症状:
子宫肌瘤患者手术前后的护理体会
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中国中医药咨讯
J u n IfC iaT a iin 1 ie eMe en n r ̄in o r h n rdto a n s diieINr ao Ch n o ・23 ・
重 、 后 不 佳 者 , 注 意保 护 性 医 疗 制 度 , 免 增 加 病 人 思 预 应 避 想 负担 。积极支持与配合手术 , 树立与疾病作斗争的信心 , 以便早 日恢复健康。 参 考 文 献
[] 修霞 . 产科 护理 学[ .第 4版 . 京 : 民卫 生 出版社 , 1郑 妇 M] 北 人
4 出 院指 导
21 病房环境 术后要保持病房安静 、 . 舒适 。 室温度保持 病
1 % ~2 ℃ , 度 大 于 6 % 。 8 0 湿 0
2 生命体征监测 术后 患者返 回病 房去枕平 卧 ,头偏一 . 2 侧。 严密观察体温 , 脉搏 , 血压 , 神志 , 末梢循环等情况 , 予心 电监 护 , 吸氧 以改 善 心 , , 的血 液 供 应 『 。 脑 肾 2 】 23 疼 痛的护理 帮助患 者取 合适 的体 位可减 轻疼痛 , . 注 意伤 口疼痛 的性质 、 程度 。 加强心理安慰 , 必要时用止痛剂 , 同时告诫病人不宜多用 , 有耐药 、 成瘾 的副作用 。 24 饮食护理 术后 6小时内禁食禁饮 ; 小时后给 易消化 . 6 的流质饮食 ,排气后给富含高蛋 白、高维生素 的半流质饮 食。 25 心 理 护理 据 研 究 表 明心 理 护理 对 子 宫 肌 瘤 患 者 术 后 . 的完全康复及并发症减少有重要作用【,] 3 4。而采取不 同的 心 理 护 理 , 对 于 老 年 患 者 , 院后 心 理 比较 焦 虑 、 极 倾 如 入 积 听患者的心理需求 , 并提供有效 的生活护理 , 从而 帮助患者 树立信心。对于青年患者 , 讲解子宫 的主要作用是生育 、 维 持月经 , 子宫被切除 , 但还保留卵巢 , 仍分泌激素 , 内分 泌功 能 不 受 影 响 , 性 的 体态 、 格 也不 会 改 变 。 女 性
子宫肌瘤切除术的护理
子宫肌瘤切除术的护理子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,其治疗方法主要是手术切除。
如何进行好手术后的护理是我们所关心的,而本文将重点描述子宫肌瘤切除术后的护理。
一、手术前的准备工作在手术前,对患者进行相关的检查,如电解质、血红蛋白、白细胞计数、凝血指标等,以确保患者的身体健康状况符合手术的要求。
医护人员应向患者详细介绍手术前的准备工作,如手术方法、注意事项、麻醉方式、手术风险、手术后恢复时间等信息。
二、手术后的护理工作(一)麻醉逐渐清醒手术结束后,患者进入恢复室。
护士要密切观察患者的生命体征,注意呼吸、心跳、血压和体温的变化。
患者苏醒后,在医生的指导下逐渐恢复饮食和活动能力。
护士应告诉患者,如果发现术后体温升高过快或过高,应及时向医生报告。
(二)关注伤口情况切口是患者术后最容易感染的部位。
在术后1~2天内,患者应注意切口周围的情况,如是否有明显的红肿、渗出液等。
如果有这些情况,患者应立即向医生报告。
(三)预防并发症子宫肌瘤切除术后存在一些常见的并发症,如出血、感染、尿潴留等,护理人员应密切观察患者是否有这些并发症的发生,并及时处理。
特别是对于患者尿液排出不畅或留置导管的情况,要及时检查导管通畅情况,并培训患者如何使用尿袋。
(四)心理护理手术后患者容易出现精神紧张、情绪不稳等问题,护理人员应通过良好的沟通,给予心理上的安慰和支持,帮助患者尽快积极面对自己的身体变化。
(五)营养和药物护理手术后营养和药物护理同样很重要。
护理人员应指导患者按时服用药物,如止痛药、抗生素等。
在饮食方面,护理人员应鼓励患者多喝水、多吃新鲜水果和蔬菜,提供适当的饮食指导,使患者能够迅速恢复体力。
总之,子宫肌瘤切除术后的护理十分重要。
护理人员应密切关注患者的生命体征变化和身体状况,提供全面的医疗、营养和心理护理。
同时,护理人员应给予患者及其家属特别的关心和支持,以帮助他们尽快从手术中恢复。
子宫肌瘤腹腔镜手术健康宣教小知识
子宫肌瘤腹腔镜手术健康宣教小知识术前准备,请您注意:术前饮食:1、术前需禁食10小时,禁水6小时,使胃充分排空,以防止术中或术后呕吐引起误吸,造成吸入性肺炎。
2、术前日晚餐需进食清淡易消化的食物,比如:小米粥、面条、少量青菜等,适量进餐,不可过饱。
皮肤准备:护士会提前为您除去腹部毛发,清理脐部以保证术中消毒效果。
物品准备:护理垫一包,卫生纸一袋,睡衣一套,拖鞋一双,便盆一个,吸管水杯一个。
子宫全切术后指导的护理要点:卧位、活动指导:1、手术当日:行全麻患者去枕平卧1小时,患者完全清醒后可以垫枕头,床上进行翻身,踝泵运动及功能康复操,术后6小时后,进行腹腔镜操锻炼,可促进胃肠蠕动,尽早排气,减轻腹胀。
2、术后1日:可半坐卧位,继续床上翻身,踝泵运动,功能康复操及腹腔镜操的锻炼。
3、术后2日至出院:患者可下床活动,要勤下床以防止盆腔粘连,但不能做剧烈及高强度的运动。
饮食指导:1、术当日:术后禁食水2小时后,可每小时饮水2-3口(约5-10ml),6小时后可逐渐加量至正常,喝水无不适,可进食适量米汁。
2、术1日:肛门未排气可进食米汁加菜汁及挂面汤,肛门排气后可进食小米粥、挂面,无不适可加软食,如鸡蛋羹、馒头、花卷、素馅包子等。
3、术后2日:同术1日。
4、术后三日至出院:患者可多进食蛋类、乳类以及肉类,多食水果,避免辛辣刺激的食物,多饮水2000-3000毫升。
健康小贴士:1、患者术后5天由医生拆线,于拆线2-3天后,把覆盖伤口的敷料或纱布揭去,若出现伤口疼痛、红肿、渗血、渗液、有硬结、且伴有体温升高,请及时到医院就诊。
2、伤口拆线一周后可洗淋浴,切忌用力搓洗伤口。
3、保持良好地环境和愉快的心情,避免感冒。
子宫肌瘤围手术期护理
xx年xx月xx日
contents
目录
• 术前准备 • 术中护理 • 术后护理 • 并发症及防治措施 • 护理经验分享
01
术前准备
心理准备
解释手术目的和过程
向患者和家属详细解释手术的目的、过程和可能的风险,以 减轻不必要的焦虑和恐惧。
消除疑虑
针对患者和家属的疑虑和担忧,提供个性化的心理疏导,以 帮助他们更好地理解和应对手术。
术后护理
常规护理
01
02
03
监测生命体征
术后需密切监测患者的体 温、心率、呼吸、血压等 生命体征,以及心电图等 指标。
体位护理
协助患者保持平卧或低半 坐位,并定时翻身以预防 压疮。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅,及时清 除呼吸道分泌物。
疼痛护理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估,了解疼痛部位、程度和持 续时间,并采取相应的护理措施。
复发
子宫肌瘤剔除术后复发率为30%-40%,需定期复 查。
粘连
手术过程中可能造成腹腔或盆腔粘连,导致肠梗 阻、慢性腹痛等。
防治措施
术中严格操作,避免损伤邻近器官,术后观察患 者生命体征和腹部体征,发现异常及时通知医生 并协助处理。同时需对患者进行心理疏导,减轻 焦虑和恐惧情绪。
05
护理经验分享
个案分享
生理准备
控制基础疾病
对于有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者,应积极控制血压和血糖,以降低 手术风险。
术前饮食
术前1-2天应以清淡易消化的食物为主,避免进食辛辣、油腻等刺激性食物。
物品准备
卫生用品
准备足够的卫生用品,如卫生巾、湿巾等,以备术后使用。
衣服
子宫肌瘤病人的护理常规
子宫肌瘤病人的护理常规子宫肌瘤病人的护理常规一.术前护理1、入院宣教:介绍住院环境、住院须知、主管医师、护士,以解除病人的陌生感。
2、心理护理:与病人交谈,了解病人的感受,解除病人对手术的恐惧和顾虑。
3、术前一日准备腹部皮肤,剔除阴毛,特别注意脐部清洁,避免损伤皮肤;术前一日和术日晨各阴道擦洗。
4、术前一日晚餐进流质,术日晨禁饮食。
5、保证病人术前晚充分睡眠,必要时遵医嘱给镇静安眠药。
6、肠道准备:为清除肠内积粪与积气,便于手术操作,防止肠胀气,术前一日用1%肥皂水灌肠1-2次。
7、术前日晚及术晨测T、P、R,如病人发热或月经来潮即通知医师,决定是否延期手术。
因月经期盆腔充血,手术导致出血量增加,甚至危及生命。
8、术日晨留置导尿管协助病人更衣,术前30分钟注射术前针。
9、病人如有假牙及贵重物品,去手术室前应取下,妥善保管。
二、术后护理1、术后去枕平卧6小时后改半卧位。
2、术后半小时测血压一次,连测四次,平稳后逐渐延长间隔时间,术后三日每日测T、P、R 2次。
3、将留置导尿管接无菌引流袋,保持尿管通畅,注意尿量、尿色,如发现尿少、血尿应及时报告医师进行处置,尿管一般于术后24-48小时拔出(广泛性子宫全切除式、会阴修补术除外)。
4、术日禁食,术后第一日遵医嘱进流质饮食,但忌食牛奶及含糖物质,因易产气加重腹胀。
5、观察刀口有无渗液、渗血,腹部刀口疼痛时,可遵医嘱注射镇痛剂,如杜冷丁、强痛定。
6、一般术后第二日可自行排气,如腹部胀气,可行热敷、针灸、肛管排气或按医嘱给予促进肠蠕动药物,如新斯的明等。
7、如病人呼吸道分泌物多,需协助排痰,双手按压腹部刀口两侧,让病人将痰咳出,以防肺部感染。
8、鼓励病人早期离床活动,手术后第一天停尿管后可下床活动,体弱或大手术可延期离床时间。
对需卧床休息的病人,应鼓励并协助每15分钟进行一次下肢活动,每2小时翻身做深呼吸1次,有助于改善循环和呼吸功能。
9、一般术后七天拆线,如出现阴道流血者及时报告医师进行处理。
宫腔镜下子宫肌瘤切除手术的护理配合
宫腔镜下子宫肌瘤切除手术的护理配合宫腔镜下子宫肌瘤切除手术是目前治疗子宫肌瘤的一种常见而有效的方法,与传统手术相比,它具有创伤小、恢复快、出血少等优点。
在手术过程中,患者需要接受一系列的护理配合,既保证手术的顺利进行,又促进术后恢复。
本文将重点介绍宫腔镜下子宫肌瘤切除手术的护理配合,以期对医护人员提供一些有益的参考。
1. 术前准备在手术前,护士需要对患者进行询问病史和体检,建立完整的个人档案。
同时还需要准备各种必要的设备和器材,如手术刀具、镜头、吸引器、电切等。
此外,还需要安排好手术室的布局,并确保手术医生和护士熟练掌握操作技能和协同配合。
2. 麻醉患者在手术前需要接受麻醉,一般会选择全麻或脊麻。
术前护士需要对患者进行术前麻醉评估,了解患者的一般情况,如身高、体重、血压、心率等,并告知患者术前禁食禁水时间和身体位置要求。
在麻醉过程中,护士需要监测患者的血氧饱和度、心率、血压等生命体征,并根据医生要求配合做好辅助操作。
3. 手术操作宫腔镜下子宫肌瘤切除手术一般需要1-2小时,手术过程中护士需要全程配合医生完成各项手术操作。
具体包括:(1)安排好手术器械和设备,确保无菌操作,并保持手术场所清洁干净;(2)协助医生在腹壁上开三个小孔,插入镜头和手术器械;(3)协助医生清洗子宫腔、切除肌瘤、止血等必要操作;(4)及时处理手术中出现的问题和意外情况。
4. 术后护理手术结束后,护士需要将患者转移至恢复室进行观察,直到患者恢复清醒和生命体征稳定为止。
术后护理包括:(1)定时检查患者生命体征,如血压、心率、呼吸、体温等;(2)监测患者出血情况,及时更换纱布或引流装置;(3)协助患者转身、排尿、进食等日常生活活动;(4)帮助患者排除手术后积气,促进肠胃蠕动;(5)普及术后注意事项,如禁止剧烈运动、饮酒等,叮嘱患者按时服药和复诊等。
综上所述,宫腔镜下子宫肌瘤切除手术需要医护人员的密切配合,确保手术顺利进行和术后恢复。
手术室护士子宫肌瘤手术护理
演讲人:
日期:
目录
Contents
• 手术前准备工作 • 麻醉配合与体位摆放 • 手术步骤配合与操作要点 • 并发症观察与处理措施 • 器械清洗消毒与保养管理 • 患者心理关怀与健康教育
01 手术前准备工作
患者信息核对与沟通
01
02
03
核对患者基本信息
包括姓名、年龄、手术部 位等,确保患者身份正确 。
02
感染
观察患者体温变化,注意切口有无红肿、热痛等感染征象,保持切口敷
料干燥、清洁,及时更换污染敷料。
03
其他并发症
观察患者有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状,注意有无下肢静脉血栓
形成等风险。
紧急处理流程培训
出血处理
发现出血后,立即通知医生,同时加压包扎切口,遵医嘱给予止 血药、输血等治疗措施。
感染处理
பைடு நூலகம்发现感染后,遵医嘱给予抗生素治疗,加强切口换药,保持病房环 境清洁。
其他并发症处理
根据患者具体症状,遵医嘱给予相应治疗措施,如止吐、止痛、抗 凝等。
后期康复指导建议
活动指导
鼓励患者早期下床活动,促进血液循 环和肠功能恢复,预防下肢静脉血栓 形成。
饮食指导
指导患者进食高蛋白、高维生素、易 消化食物,保持大便通畅,避免用力 排便引起切口裂开。
注意事项及并发症预防
注意事项
在麻醉配合和体位摆放过程中,严格遵守无菌操作原则, 避免污染手术野;同时关注患者保暖和隐私保护。
并发症预防
采取有效的措施预防并发症的发生,如压疮、神经损伤、 深静脉血栓形成等。对于高危患者,应制定针对性的护理 计划并加强观察。
应急处理
子宫肌瘤的手术配合
03 手术后护理
患者苏醒期护理
监测生命体征
在手术后,密切监测患者的生命 体征,包括心率、血压、呼吸等,
确保患者平稳度过手术后的苏醒 期。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通,及时清理呼 吸道分泌物,防止呼吸道阻塞。
观察意识状态
注意观察患者的意识状态,如出现 异常情况,应及时报告医生并采取 相应措施。
子宫肌瘤的手术配合
目录
CONTENTS
• 手术前准备 • 手术中配合 • 手术后护理 • 并发症预防与处理 • 手术效果评估
01 手术前准备
患者信息核对
核对患者身份
确保患者身份与手术申请单一致,包 括姓名、年龄、性别、病历号等。
核对手术部位
核对手术知情同意书
确认患者已签署手术知情同意书,了 解手术风险和注意事项。
剂量。
麻醉诱导
协助麻醉师为患者进行麻醉诱 导,确保患者安全、舒适地进 入麻醉状态。
麻醉监测
密切观察患者的生命体征及麻 醉深度,及时发现并处理异常 情况。
麻醉复苏
在手术结束后,协助麻醉师为 患者进行麻醉复苏,确保患者
安全返回病房。
手术体位管理
根据手术需要,协助手术医生为 患者安置合适的手术体位,确保
手术野充分暴露。
保持患者的舒适度,避免因体位 不当导致神经、血管受压或皮肤
受损。
在手术过程中,根据需要调整患 者的体位,以确保手术顺利进行。
手术物品传递
根据手术需要,准备并传递手 术器械、敷料、缝线等物品。
确保传递的物品数量、规格、 功能等符合手术要求,并及时 补充手术台上所需物品。
在传递物品时,要严格遵守无 菌操作原则,防止交叉感染。
根据手术需要,准备相 应的手术器械,如腹腔 镜器械、开腹器械等。
宫腔镜下子宫肌瘤切除手术的护理配合
宫腔镜下子宫肌瘤切除手术的护理配合宫腔镜下子宫肌瘤切除手术是一种常见的妇科手术,旨在切除子宫内壁上的肌瘤。
为了保证手术的成功和患者的恢复,护士需要密切配合医生进行相关的护理工作。
下面是对于宫腔镜下子宫肌瘤切除手术的护理配合的介绍。
护士需要在手术前准备工作中配合医生完成患者的术前准备工作。
这包括仔细复核患者的基本信息,确认手术同意书的签署,测量体温、血压和心率等生命体征,进行必要的化验检查,如血常规、凝血功能、血型和血凝等。
护士需要协助患者进行术前禁食禁水,避免手术时吸入物质造成窒息风险。
在手术过程中,护士需要给予医生全面支持,确保手术进行顺利。
护士需要协助医生完成手术台的准备和消毒工作,在手术现场提供必要的仪器设备和物品。
护士需要协助医生正确定位和推送宫腔镜,以便医生准确切除子宫内的肌瘤。
护士还需要根据医生的要求及时递送所需的手术支持设备,如止血钳、电凝器等。
护士还需要根据手术进展及时记录患者的病情和操作过程,以便医生后期评估和追踪。
在手术后的护理工作中,护士需要密切观察患者的生命体征变化,及时发现和处理异常情况。
护士需要在手术室外恢复区域确保患者的安全和舒适,如保持室温适宜、提供舒适的床铺和衣物,保证患者充足的休息。
护士还需要密切观察患者的手术切口,及时更换敷料,观察切口的愈合情况和并发症风险。
护士需要根据医嘱给予患者适当的镇痛药物和抗生素,避免感染和疼痛。
在恢复期间,护士还需要向患者和家属提供相关的护理指导,包括注意事项、饮食限制和康复锻炼等。
在患者出院后,护士需要与医生共同实施随访工作,了解患者的病情进展和康复情况。
护士需要定期电话追踪患者或安排患者随诊复查,及时评估患者的康复情况和处理并发症的风险。
护士还可以根据患者的需求提供心理支持和护理建议,帮助患者恢复身心健康。
在宫腔镜下子宫肌瘤切除手术的护理配合中,护士需要积极配合医生完成术前准备工作,支持医生顺利进行手术,并在术后的护理中提供全面的护理服务。
子宫肌瘤护理
子宫肌瘤—腹式全宫切除术日期项目护理内容入院当天评估观察病情,如T、P、R、BP、阴道出血情况。
如T>37.50C,应马上报告医生并配合处理。
治疗遵医嘱及时、准确执行治疗、冲洗。
检查送病人做心电图、全胸片、B超等检查。
活动院内活动(注意起居,防止外感。
)饮食与配餐员联系,合理安排饮食,指导患者宜进食高蛋白、易消化之品。
护理1、按服务规范要求,及时安置病人。
2、了解病情。
做好心理护理,减轻病人焦虑情绪。
健康宣教主管护士向病人行入院介绍,发连心卡并讲述连心卡的内容,介绍病区环境,呼叫仪的使用等各种住院制度。
第2天(术前一日)评估1、评估病人对手术的接受程度及心理状态。
2、及时了解病情如体温、阴道流血情况。
治疗按医嘱做好各项术前准备工作:冲洗、备皮、药物过敏试验等。
检查遵医嘱抽血,指导病人正确留取大小便标本。
药物1、遵医嘱正确给药,如蓖麻油30ml口服后嘱病人多饮水。
2、遵医嘱执行术前用药,口服中药。
3、睡前口服舒乐安定2mg以助入睡。
饮食1、向病人讲解术前饮食改变的需要,取得病人的配合。
2、术前晚半流饮食,22:00后禁饮水(下午做手术则术晨半流,09:00后禁食水)。
护理1、做好心理护理、基础护理(如洗头等),2、发术前须知,并通知病人术前排清大小便,更换清洁衣物。
术前取下活动义齿、发夹、手表、耳环、项链等饰物,妥善保管。
健康宣教第3天(手术日)评估及时了解病情如体温、腹痛、阴道出血情况。
如体温>37.50C等不适应及时报告医生,必要时取消手术。
治疗1、遵嘱做好相关术前准备。
2、及时测量好病人术前、术后的生命体征。
3、术后按医嘱予吸氧,监测生命体征,术口压沙袋6小时。
药物1、做好术前准备用药,术后及时执行医嘱,使用抗生素及止血药。
2、若接台或下午手术者,遵嘱予5%G.S500ml静滴。
活动术后平卧24小时饮食术后24小时内禁食。
护理1、加强巡视,做好基础护理,及时解决病人的生活所需。
2、密切观察病人的生命体征及手术伤口情况,准确、准时记录。
护士在妇科护理中的子宫肌瘤患者护理和手术准备
护士在妇科护理中的子宫肌瘤患者护理和手术准备引言子宫肌瘤是女性常见的妇科疾病之一,给患者的生活和健康带来了诸多困扰。
作为妇科护理的核心力量,护士在子宫肌瘤患者的护理和手术准备过程中发挥着重要的作用。
本文将详细介绍护士在妇科护理中的子宫肌瘤患者护理和手术准备的相关内容。
子宫肌瘤患者护理1. 了解患者情况在护理子宫肌瘤患者之前,护士需要充分了解患者的病情、症状以及个人情况。
护士可以通过与患者进行沟通、查阅病历以及与其他医务人员的交流,全面掌握患者的情况,以便为患者提供更精确、针对性的护理。
2. 疼痛管理子宫肌瘤患者常伴随着腹痛、腰痛等疼痛症状,护士需要在护理中主动关注患者的疼痛程度,并采取相应的措施进行疼痛管理。
可以选择给予适量的镇痛药物,配合适当的休息和热敷,帮助患者缓解疼痛,提高其生活质量。
3. 心理支持子宫肌瘤患者常常伴随着焦虑、恐惧等负面情绪,护士需要及时发现并给予患者心理支持。
在护理过程中,护士应积极倾听患者的内心感受,与患者进行有效的沟通,帮助患者缓解焦虑和恐惧,保持积极的心态。
手术准备1. 术前准备在子宫肌瘤手术前,护士需要配合医生完成术前准备工作。
这包括检查患者的血液、尿液等常规化验,评估患者的手术风险,进行必要的术前宣教等工作。
护士要确保患者了解手术的全过程、可能的风险以及术后护理等内容,帮助患者准备好心理和生理上的各项条件。
2. 术中护理在子宫肌瘤手术过程中,护士需要配合医生、麻醉师等医务人员进行术中护理。
护士要严格执行手卫生、无菌操作等原则,确保手术过程中的卫生和安全。
同时,护士要随时监测患者的生命体征,保持患者的稳定状态。
3. 术后护理子宫肌瘤手术后,护士要对患者进行术后护理,包括观察患者的术后恢复情况、监测生命体征、控制术后出血等。
护士还需要给予患者适当的疼痛缓解措施、指导患者的术后休息和饮食等。
结论护士在妇科护理中的子宫肌瘤患者护理和手术准备中发挥着关键的作用。
通过详细了解患者情况、实施疼痛管理、给予心理支持以及配合医生完成手术准备和术后护理,护士能够为子宫肌瘤患者提供全面、科学、高质量的护理服务,帮助患者尽早康复。
腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理体会
腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理体会发布时间:2022-12-30T06:19:05.043Z 来源:《中国医学人文》2022年27期作者:樊承华[导读] 目的:探究腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理的实际效果樊承华西安交通大学第一附属医院 710089 摘要:目的:探究腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理的实际效果。
方法:选取本院收治的106例子宫肌瘤腹腔镜手术患者,按计算机乱序分组的方式分为实验组(n=53)和对照组(n=53)。
实验组行全面护理,对照组行科室常规护理,对比护理效果。
结果:实验组患者术中、术后情况均优于对照组,实验组患者治疗护理完成后能更快达到出院标准,实验组患者在整个治疗过程中的舒适性会远高于对照组患者,P<0.05。
结论:应用术前术后护理能帮助腹腔镜下子宫肌瘤患者在手术治疗完成后更快回到正常生活中,有效降低手术给患者正常生活所带来的影响,实现对疼痛程度的合理控制。
关键词:腹腔镜;子宫肌瘤;手术子宫肌瘤会直接影响到女性的生育功能,我国目前新生人口数量与以往相比已经呈现出大幅下降的趋势,为了维护社会稳定我国目前对子宫肌瘤的治疗方案关注度极高,并且已经由治疗效果显著的治疗方案,借助腹腔镜来完成对子宫肌瘤患者的治疗[1]。
本次研究针对腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理的实际效果进行研究,内容报告如下。
1.资料与方法1.1资料选取本院2019年3月~2022年1月收治的106例子宫肌瘤腹腔镜手术患者,按计算机乱序分组的方式分为实验组(n=53)和对照组(n=53)。
所有患者均为女性,年龄均处于27~45岁范围内,实验组患者平均(34.6±3.8)岁,对照组患者平均(33.2±3.1)岁。
患者均无其他重大历史疾病,护理人员已向患者详细阐述研究具体内容,得到患者肯定答复后将患者纳入到研究中。
1.2方法对照组行常规护理,实验组行全面护理,内容如下:(1)在明确子宫肌瘤患者需要接受手术治疗后,做好对患者的安排,了解患者的身心状态,做好对患者身体情况的调整,确保患者情绪稳定,避免因为患者自身原因导致在手术过程中出现风险[2]。
子宫肌瘤手术患者的护理
子宫肌瘤手术患者的护理子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,是由于子宫平滑肌组织增生而成。
多见于30~50岁妇女,35岁以上妇女约有20%子宫内有肌瘤存在[1]。
自2011年1月至2012年9月我共护理了150例子宫肌瘤患者,均采用手术治疗。
现将护理体会报告如下。
1 临床资料本组150例,均为女性,平均年龄40~50岁。
门诊妇科检查时发现89例,占59.3%;因月经周期改变,月经量增多来就诊发现61例,占40.7%。
30~45岁者114例,占76%,一般采用次全子宫切除术。
45岁以上者36例,占24%,一般采用全子宫切除术。
2 术前护理2.1 心理护理入院时应主动热情接待,带她熟悉住院环境,消除陌生感。
介绍子宫肌瘤的疾病知识,让她了解子宫肌瘤是一种良性肿瘤,并非恶性肿瘤的先兆。
针对肌瘤发生部位,向患者及其丈夫说明手术前的准备工作和手术方式、效果及术后性生活不受影响。
主动介绍手术者的资历及特点,消除其顾虑,心情放松的接受手术。
2.2 手术准备术前三日每日用1:500碘伏液冲洗阴道一次,甲硝唑0.4g塞阴道后穹窿处。
皮肤准备上至剑突下至两大腿内上三分之一处,旁至两侧腋中线,包括会阴部及脐部。
手术前一日沐浴。
手术前12小时禁食,4~6小时禁饮,避免因麻醉或手术牵拉内脏引起恶心、呕吐,导致吸入性肺炎或窒息,还可防止术后腹胀。
术前一日晚和次日晨可用2%肥皂水500ml灌肠,排空肠道,以利于手术。
子宫离膀胱较近,为避免手术中损伤膀胱,术前30分钟留置尿管,插管时动作应轻柔,对精神过度紧张而导致尿道括约肌痉挛者,让其深呼吸,取得合作后再插管,说明尿管插入后会有尿频的感觉存在,放松紧张心理可减轻感觉。
术前常规药敏试验,并记录在病历上,并于手术前半小时予以基础麻醉药物,如:阿托品、苯巴比妥钠等。
3 术后护理3.1 病人返回病房后,全麻患者清醒前应去枕平卧头偏向一侧,硬膜外麻醉者去枕平卧6小时。
严密观察血压、脉搏、呼吸,每半小时测一次,平稳后改2小时测一次,观察切口敷料有无渗血、渗液,给予砂袋压迫6~12小时。
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f 临床表现 ; 目前尚未找到子宫肌瘤的确切病因 , 其好发于育龄妇女 , 多无症状 , 少数表 现 为阴道出血 , 腹部触及肿物及压迫症状等 。 如发生带扭转 或其他情况可引起疼 痛, 以多发肌瘤常见 。 还可 出现不孕 和继发性贫血 。 本病病 因尚不明了,根据大 量 临床观察和实践结果证明 , 子宫肌瘤是一种依赖 于雌激素生长 的肿瘤 。 在高雌
摘要 :子宫肌瘤主要 由子宫平滑肌 细胞增生而形成的女性生殖 系统最常见的 良性肿瘤。原 因不明 ,常见 于 3 0 — 5 0岁的育龄妇女 ,护理人 员应做好术前 、术后的护
理及 出院宣教 ,出院指导 ,对预防术后 并发症以及促进病人康复起重要的作用。 关键词:子宫肌瘤 ;术前术后 ;体会
腹胀 早期协助患者进行床上活动 , 如勤翻身 , 床上坐起 , 以后逐渐下床活
与术后机体抵抗力 下降有关 。明确了护理 诊断,我们就制定了以下的护理措施 。
护理 ( 一 ) 、术 前 护 理
动 ,以促进肠蠕动恢复。如术后第3 天仍 未排 气 ,可针刺足三里 ,也可肌注新斯
的明0 . 1 5一l mg 。
激素环境 中, 如妊娠 、 外源性高雌激素等情况下生长明显 , 而绝经后肌瘤逐渐缩
防止舌后坠 ,术后2 4 h内严密观察生命体征 的变化 ,测量体温 ,脉搏 ,呼吸 , 血 压 ,每3 0 m i n 1 次, 稳定后改为6 h 1 次, 连续3 天, 注意观察病人面色 、意识 , 表情 变化及肢体温度 ,未稍循环状况 ,如发现异 常,及 时报告 医生。 2 、保持尿管通畅 ,注意观察尿液色 ,量 ,性状有无改变 ,防止尿管 阻塞 , 打折及脱 出, 每日 更换尿袋 , 预防尿液倒流引起泌尿 系统感染 。 保持外 阴清 洁卫 生 ,每 日 用0 . 2 %碘伏擦洗会阴2 次 ,以免感染 ,禁止会阴冲洗。 3 、及时 向病人说 明术后疼痛 的原 因,可能持续 的时间,告诫病 人止 痛药不 能多吃的原 因 , 鼓励病人用毅力战胜疼痛 , 术后2 4 / J  ̄ 时内根据病 人疼痛情 况及医 生 的医嘱给予 止痛剂帮助患者缓解疼痛。 4 、 加强基础护理 , 保持 室内空气 流通 , 定期空气消毒 , 保持床铺整洁干燥 , 鼓励 协助患 者6 h 后 翻身倒 卧,更换体位 ,可床上 自由活动,术后 2 天取半卧位 , 2 4 J b 时可下床 活动 , 以促进 胃肠蠕 动恢 复 , 可预防腹腔脏器 粘连 , 肺栓塞及下肢
发生扭转 。
明确护理诊 断 l 心理反应 :表现为焦虑 、恐惧 、精神紧张 、易激动 、难 以入 睡及食欲差 , 与患者不 了解 手术过程及 预后有关。2 知识缺乏 :与患者对手术前后 的知识不 了
解有关 。 3 疼痛与出血 : 与手术的创伤及术后麻 醉作用 消失 有关。 4 有感染的危险 :
护理研 究
F 家 庭 心 理 医 生 a m i I Y p s y c h o I o g i c a I 5 年1 月第 1 期
子 宫肌瘤 患者手术前后的护理
余 爱英
( 湖北省 麻城 市 红十 字会 医院 4 3 8 3 0 0)
进行导尿。 伤 口感染 若术后2 —3 d 发现切 口疼痛 ,体温升高 , 应及 时检查切 口, 发现
针眼红肿 ,应及时应用抗生素 。 术后咳嗽 , 腹部手术 由于切 口疼痛 , 病人不敢咳嗽 , 导致痰液淤积致肺炎发 生 。术后嘱病人咳嗽时 ,应用双 手压住切 口两侧 ,以利于用 力将疾液 咳出。
心理支持 , 从 而增强患者战胜疾病的信心 , 克服心理恐惧焦虑情绪 , 使其以积极
乐 观的态度接受治疗。
思想顾虑 , 应采取 多与患者接触 , 充分 了解患者身心情况 、 文化学历及社会背景 , 正确解释疾病 特点及相 关疾病知识 , 多角度关心 , 爱护 ,同情 , 体贴患者 , 提供
尿潴 留 利用条件反射让患者听流水声或用热水袋敷下腹部 , 轻轻按摩下腹 部刺激膀胱平滑肌收缩 , 也可针刺三阴交穴 , 如 以上方法无效 , 可在无菌操作下
静 脉炎等。
小。迄今为止 ,手术仍是子宫肌瘤主要 的治疗方法 。
分类 ;
1 、肌壁间肌瘤 ,最常见 ,约 占总数的6 0 %一7 0 %. 肌瘤位于子宫基层 内,周
围被基层包绕 。
2 、浆膜下肌瘤 ,约 占2 0 %。肌瘤 向子宫浆膜 面生长 ,突出于子宫表面 。部
分浆膜下肌瘤 的基底部形成较细 的蒂 , 有 蒂的浆膜下肌瘤 , 有蒂 的浆膜下肌瘤易
5 、 手术后合理得当的饮食可促进切 V 1 愈合及体力恢复 , 阴式手术后6 小时可
进流质饮食 , 术后一天可进流质饮食 , 腹式手术当天禁食 , 一 天可进流 质饮食 , 第二天进半流质饮食 , 术后第三天肠蠕动恢复后 可进普食 , 在不能进食或进食不 足期间 ,应给予静脉补充 ,防止 电解质紊乱 。 6术后 并发症的护理
1 、 心理护理 首先告诉病人子 宫肌瘤一般 为良性 ,避 免病 人因担 心疾病预 后 不良而引起恐惧等强烈心理反应。 术前护理 的关键是使病 人以最佳状 态进入 手术 期 , 帮助病 人调整心理应 急 , 是护理模 式转变后对护士的要求 , 也 是围手术 病 人围手术 期的一项需要。通常子宫肌瘤手术患者 ,焦虑和抑郁心理最为突出 , 希望尽快确 定做手术 , 但 叉对手术有恐惧 感 , 担心手术意外或其他并发症 , 担心 留下后遗症 ; 如能否正常性 生活等疑虑 , 针 对患者这种 心理 , 护理人员 要解 除其