孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察
３ ］ 张丁录 ． 普米克令舒联合博利康尼治疗毛细支气管炎疗效 分析 ． 博 利康尼则 是 ｐ 受体激 动剂 ， 雾化 吸入后 ， 起 效快且 ［ ［ ４ ］ 李梅娟 ． 氧气驱动雾化吸入普米克令舒及博利康尼治疗婴儿毛 细支气管炎 的疗效观察 ． 临床肺科杂志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ２ （ ３ ） ： ３ ０ １ ．
推广 。
参 考 文 献
身用药是最常见 的方法 ， 但该法存在效果不甚理 想且 副作用
明显等问题 。
普米克令舒是合 成的布地奈德混悬液 ， 属于非卤化糖皮
质激素 ， 具有高效 的抗炎 作用 ， 具有 比较理想 的糖皮 质醇受
体结合力 ， 雾化吸入后可 以抵达并作用于全肺 ， 发挥其抗敏 、 抗炎作用 ， 从而有效 抑制气道 内炎 性细胞介质 的释放 ， 有效 收缩 序贯 ， 进而 抑制气 道的高 反应 ， 减少气 道黏性 分泌 物 ，
幼儿群体 ， 该病 可由不 同的病毒所致 ， 呼吸道合胞病毒 ｆ Ｒ Ｓ Ｖ ） 是 最常见的病原 Ｊ 。该病 的治疗 以控制 憋喘为主 ， 在 以往 的 临床治疗 中 ， 静脉滴 注地 塞米松或 口服 ｐ： 受体激动剂 等全
和肺 部哮 鸣音 、肺 部哕音 等体 征均较 对照组 更快 减轻 或缓
见表 ２ 。
１ ． ３ 观察 指标及疗效 评价标准
表 １ 两组 患儿 主要临床观察指标 比较 （ ± ｓ ， ｄ ）
注 ： 与 对 照组 相 比 。 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
３ 讨 论
本 文研 究结 果可 见 ， 观察 组 的气 喘、憋 闷等 临床症 状
毛细支气管 炎是 常见的下呼吸道炎症性疾病 ， 院时间等指标 。显 效 ： 憋 闷、 咳嗽 、气喘 、肺部哕音等症状明显消失或缓解 ； 有效 ： 咳嗽
儿童咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠治疗的临床疗效观察
咳嗽变异性 哮喘的 发病 与遗传 因素、空气质量 等之 间存 在较为密 切的关系 】 ，多在少年儿童中发病，患儿在发病时主要表现为持续性
７ ０ ． ０ ％，观察组 患儿临 床效果 明显优于对 照组 ，差异具有 统计学 意义
（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ），具体见 表１ 。 表 １两 组惠 儿 临床 疗 效比较 （ １ １ ． ，％）
两类，一剂 、糖皮质 激素激 素 等长期控 制药物 。临床 上应用 较多 的就 是糖 皮质激素 ，其 也能起到较好 的抗炎作 用。 临床研究表 明 ，引发哮喘发作 的多为炎性 介质 ，而在这些 炎性介 质 中，白三烯属于 较为重要 的一 种 ，其 自身的代谢 、合成过程 主要是
１ １ ６ ・临床研 究 ・
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ Ｏ ． ２ １
儿童咳嗽变异性哮喘采用孟鲁 司特钠治疗 的临床疗效观察
马清 转
（ 新野县人 民医院儿 科 ，河南 南 阳 ４ ７ ３ ５ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 分析 采 用孟 鲁 司特钠 治疗 儿童咳嗽 变异性 哮喘 的 临床 效果 。方法 选取 我 院 ２ ０ １ ２ 年 １ Ｏ月至 ２ ０ １ ３年 １ ０月收 治的 ６ ８ 例 咳 嗽 变异 性哮 喘 患 几为研 究对 象 ，将 其 随机 分成 两组 ，观 察组 ３ ８ 例 患 儿给 予孟 鲁 司特 钠咀 嚼片 治疗 ，对照 组 ３ Ｏ例 患 儿给 予 丙酸 氟替卡 松 定
晨或者夜晚咳嗽更为严重，患者参加户外运动时也易引起咳嗽 】 。该 疾病在各年龄段均有发生，在儿童中较为常见。专家认为 】 ，该疾病
的主要特 征为持 续性气 道炎症伴有 气道高反应 性 （ Ｂ Ｈ Ｒ）。 目前 ，此 病 的发病 机制还 不完全 明确 ，遗传 因素 、运动 、呼吸道感染 、神经和 精神 因素 、药物 均与ｓ ｊ ， Ｊ Ｌ 哮 喘的发病有 关。临床上 常采取治疗 哮喘 的 方法对 患者进行 治疗 ，临床 效果较好 。常用的治疗 哮喘的药 物主要有
孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘临床观察
治疗组患儿 经治 疗后 总有 效率 与对 照组 比较 差 异有 统计学意义 （ Ｐ＜０ ０ ） 复发例 数两 组 比较差异 有统计 学 ．１ ； 意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。 ２ ２ 不 良反应 治疗 组 ９ ． Ｏ例 Ｃ Ａ患 Ｊ ］用孟 鲁 司特 ３ Ｖ ＩＩ Ａ￣ 个 月 ， ３例呕吐 ， 口干 ， 有 ３例 ３例一过 性头晕 ， 均未经 特殊 处 理 症 状 自行 缓 解 。血 、 常 规 ， 、 功 能 均 未 见 异 常 。 尿 肝 肾
第２卷 第１ ｌ 期
航 空 航 天 医 药
２１年１ ００ 月
７ １
孟 鲁 司特 治 疗 咳 嗽变 异 性 哮喘 临床 观 察
徐 彬
哈尔滨 １０４ ） ５０ ０ （ 黑龙江省森工总医院呼吸 内科 ， 黑龙 江
摘要 目的 ： 探讨 孟鲁 司特 治疗小儿咳嗽 变异性哮喘（ ｏｇ ａｉ ｔ ｓ ｍａＣ Ａ 的 疗效 。方 法 ：７ ｃｕｈｖｒ ｎ ｔ ， Ｖ ） ａ ａｈ １４例 Ｃ Ａ Ｖ 惠儿随机 分成 治疗组 ９ ０例 ， 对照组 ８ 。对照组给予 口服 盐酸 丙卡特 罗（ ４例 美普 清） 酮替芬。 治疗组在 对照组 和 的基础上加 用盂鲁 司特 咀嚼 片， 疗程 ３个 月。观 察疗效 ， 总 随访 ６个月 ， 踪复发情 况。结果 ： 追 治疗组 总有效率 ８ ．５ 复发 率 ６ ６ ％ ； ４４ ， ．７ 对照组总有效率 ６． ％ ， １９ 复发率 １．６ 经 ｔ ９ ０ ， 检验 ， 两组 比较 总有效率和复发率均有 显著性 差异 （ ０ Ｏ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 ： 盂鲁司特 治疗 Ｃ Ａ疗效确切 ， Ｖ 副反应 少， 复发 率低 ， 值得 临床推广 。 关键词 孟鲁 司特 ； 咳嗽 变异性哮喘 ； 白三烯受体拮 抗
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效观察
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效观察【摘要】目的：观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效。
方法：随机数字表法将82例小儿咳嗽变异型哮喘患儿分为2组，对照组41例开展常规治疗，观察组41例开展孟鲁司特钠治疗，对比两组疗效差异及治疗前后肺功能变化情况。
结果：观察组治疗总有效率为95.12%，明显高于对照组的70.73%（P＜0.05）；治疗后观察组肺功能指标FVC、FEV1、PEF均高于对照组（P＜0.05）。
结论：小儿咳嗽变异型哮喘应用孟鲁司特钠治疗能有效改善临床症状，促进患儿肺部功能好转，效果确切，应用价值高。
【关键词】孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异型哮喘；肺功能咳嗽变异型哮喘主要症状为慢性咳嗽，属于无明显喘息的一类特殊哮喘类型，多于夜间发病，故容易和支气管炎相混淆。
若不及时治疗可对患儿身心造成严重影响。
目前临床针对小儿咳嗽变异型哮喘的治疗原则与哮喘基本相同，多采用抗组胺药、吸入型糖皮质激素及支气管扩张剂等药物治疗[1]。
但该种治疗方式的整体效果并不理想，患儿病情容易反复，有一定局限性。
孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂，可有效阻断白三烯与受体的结合，减少炎症反应，改善患儿症状。
因此分析了孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异型哮喘中的应用效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1对象对2020年2月~2021年5月间收治的小儿咳嗽变异型哮喘患儿82例进行研究，随机数字表法分2组。
对照组41例包括25例男童16例女童，年龄3~9岁，平均（4.26±2.18）岁，病程3~15个月，平均（8.76±1.35）月；对照组41例包括23例男童及18例女童，年龄3~11岁，平均（4.37±2.25）岁，病程3~16个月，平均（8.19±1.46）月。
两组上述年龄、性别、病程等一般资料经统计学分析，P＞0.05,均衡性较好，具有良好可比性。
1.2方法1.2.1对照组本组进行常规治疗予止咳、化痰、平喘及抗感染等相关对症治疗措施。
孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童变异性咳嗽的临床效果
孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童变异性咳嗽的临床效果发布时间：2022-09-19T07:42:27.579Z 来源：《医师在线》2022年12期作者：戴天菊[导读] 目的：探究孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童变异性咳嗽的临床效果。
戴天菊云南省文山州广南县妇幼保健院 663300【摘要】目的：探究孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童变异性咳嗽的临床效果。
方法：对变异性咳嗽患儿观察分析，共56例，28例是对照组，28例是观察组，本调查在2020年6月开始，在2022年1月结束，治疗方式分别是常规治疗、孟鲁司特钠咀嚼片治疗，对比两组肺功能指标及临床疗效。
结果：观察组肺功能指标优于对照组（P<0.05）；观察组临床疗效高于对照组（P<0.05）。
结论：变异性咳嗽患儿采用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗可以明显改善患儿临床症状，减少患儿治疗时间，促进肺功能恢复。
【关键词】孟鲁司特钠咀嚼片；变异性咳嗽；儿童；临床疗效变异性咳嗽是一种以慢性咳嗽为特征的呼吸内科疾病，在儿童群体中较为常见；随着环境污染日益严重，儿童患呼吸内科疾病的趋势逐年增加。
患儿早期无相关症状，仅在玩耍和运动时能感到气短，晚间尤甚；随着病情的发展，严重者会发生持续性干咳现象，最终引发哮喘，直接影响患儿精神状态，需立即进行有效治疗。
目前，临床多半采用西药进行治疗，其中孟鲁司特钠咀嚼片作为一种强效治疗气道高反应类药物[1]，安全性较高，有助于改善患儿临床症状，达到治疗疾病的目的，临床效果显著。
本次研究主要分析孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童变异性咳嗽的临床效果，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1一般资料对变异性咳嗽患儿观察分析，共56例，28例是对照组，28例是观察组，本调查在2020年6月开始，在2022年1月结束。
对照组，男17例，女11例，年龄最小者2岁，年龄最大者6岁，平均（4.62±0.13）岁；观察组，男13例，女15例，年龄最小者2岁，年龄最大者7岁，平均（4.97±0.25）岁。
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察摘要：目的探讨孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。
方法 160 例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组80例和对照组80例，对照组患儿采用抗感染、吸入激素及β2受体激动剂等基础治疗，治疗组患儿在基础治疗的基础上加用孟鲁司特钠，连续治疗3个月，比较2组患儿咳嗽等临床症状的改善情况。
结果用药3个月之后.治疗组总有效率为97.5%，对照组总有效率为83.75%，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。
结论对于咳嗽变异性哮喘患儿在基础治疗的基础上加孟鲁司特钠，可有效改善患者的临床症状，值得在临床推广。
关键词：孟鲁司特钠；儿童咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘是小儿慢性咳嗽最常见的疾病之一。
主要表现为慢性咳嗽，以刺激性咳嗽为主，痰液较少，经常在夜间或者清晨持续性反复发作，患者在运动后症状加重，外界环境恶劣也可以诱发或者加重，咳嗽变异性哮喘患者大多无明显的气喘症状，在听诊时也难以听到哮鸣音［1］。
孟鲁司特钠作为其中一种较为典型的抗体剂，临床应用比例较高，为探讨孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘中的治疗效果，该研究以2013年6月—2015年10月接收治疗的160例咳嗽变异性哮喘患儿为例，对其采用孟鲁司特钠进行治疗的效果进行分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院接收治疗的160例咳嗽变异性哮喘患儿，并将其随机分成两组，其中对照组80例，采用常规治疗方法，治疗组80例，在对照组患者的基础治疗的基础上加孟鲁司特钠进行治疗。
纳入研究患者均经过确诊，排除不良影响因素（过敏等禁忌症），在性别、年龄和病程以及病情等方面的差异都没有显著性，存在可比性。
1.2诊断标准所有患儿均符合儿童支气管哮喘诊断与防治指南中关于咳嗽变异性哮喘的诊断标准［2］。
两组患者均给予抗感染、吸入激素及β2受体激动剂基础治疗，根据患儿合并其他疾病情况给予对症处理。
治疗组患儿加用孟鲁司特钠口服治疗每晚临睡前含嚼（≤６岁每次４ｍｇ，＞６岁每次５ｍｇ），连续治疗 3 个月，比较2组患儿咳嗽等临床症状改善情况。
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘53例临床疗效观察
咳嗽变异 性哮喘 （ ｃ ｏ ｕ ｇ ｈ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｔ ａ ｓ ｔ ｈ ｍ ａ ，Ｃ Ｖ Ａ） 的发病
组 明显 优 于 对 照 组 ，差 异 有 统 计学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 见
表１ 。
表 １ 两 组 患儿 治 疗 效 果 对 比
率 在逐 年上升 ，除 了与遗 传 因素有关 之外 ，还 与空气 质量 变差有 密 切 的关 系 １ ． １ ３ 。Ｃ Ｖ Ａ 的 发病 主 要 以持 续 性 咳 嗽 为
观察组患者 采用孟鲁 司特钠 吸入
治疗 ，根据患儿年龄不同确定合适 的剂量 ，一般 ２— ５岁 的 患儿 每次用量 为 ４ ｍ ｇ ，１次／ 天 ，５一ｌ ２岁 的患儿 每次 用量
为５ ． ５ ｍ ｇ ，１次／ 天 。用 药时 间为每 日患 儿 睡觉前 ，治 疗期
临床实践中发现 ，孟鲁 司特钠 能对 空气 中的一些 有害气 体 或者是变应原等引发的 Ｃ Ｖ Ａ炎 症起到抑制 作用 。在本研 究
儿童出现咳嗽症 状认识 不够 ，认 为是感 冒的症 状 ，往往 采 用治疗感 冒 的手段 进行 治疗 ，使得 治 疗效 果 较低 。另外 ，
例 ，年 龄 ２—１ ２岁 ，平 均年龄 为 ６ ． ４±１ ． ８岁 ，病 程 ３～ ４ ３
周 ，平 均为 １ ０ ． ２±２ ． １周 ，所 有 儿 童 临床 表 现 均为 咳嗽 ， 未发现发热 、肺部 罗音症 状 。将所 有儿 童随机 分成 观察 组
儿童 Ｃ Ｖ Ａ是儿科 常见 的呼 吸道 疾病 ，其在儿 童群体 中 的发病率较高主要是 因为 儿童支 气管粘 膜较 为脆弱 ，对 外 界的病菌抵抗 力较 低 ，引发 炎症 ，出现 咳嗽 ． ４ ］ 。对 于儿 童 来说 ，适 当的咳嗽对于排除呼吸道中 的痰液 和异物有帮助 ， 但是 出现频繁 咳嗽则 有可 能是过 敏性 咳嗽 ，而很 多家长 对
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察及不良反应分析
1.2 治疗方法：予以对照组止咳、平喘、抗感染等常规干预；研究 发病机制尚不明确，发病机制复杂，在临床上多认为该病的本质
组联合孟鲁司特钠 （杭州默沙东制药有限公司，国药准字 和哮喘相同[4]。小儿咳嗽变异性哮喘具有迁延不愈、病情反复等
J20130047），6 岁以下单次服用 4mg，6 岁以上单次服用 5mg， 特点，主要以反复发作的刺激性干咳为临床表现，在夜间或清晨
[3]黄伟旋，陈兆鑫，陈晓峰.冠心 1 号汤剂治疗冠心病稳定型心 绞痛（气阴两虚夹瘀型）的临床研究[J].中西医结合心脑血管病 杂志，2018，16（23）：3476-3478. [4]王子宽，杨竞肖，白宝宝，等.参麦注射液联合不同类型他汀类 药物治疗不稳定型心绞痛的近期疗效比较[J].现代生物医学进 展，2017，17（4）：664-667. [5]匡旭东，孙家庆，肖利华.冠心止痛贴配合丹七活血汤及阿托伐 他汀治疗对心血瘀阻型冠心病心绞痛患者血脂代谢及血管内皮 功能的影响[J].现代中西医结合杂志，2018，27（26）：2927-2930.
以均数依标准差（x依s），以 t 检验；计数资料以百分比（%）表示，以 考虑为：临床对小儿咳嗽变异性哮喘常使用 茁 受体激动剂或是
字2 检验。P约0.05 表示差异具有统计学意义。
糖皮质激素治疗，但，这种治疗方法对中青年患者具有很好的疗
2结果
效，但由于患儿各脏器尚未发育完全，通常因机体耐受力差会出
2.1 两组治疗效果：研究组治疗总有效率比对照组高（P约0.05）， 现一系列不良反应[6]。在本次研究中，临床对小儿咳嗽变异性哮
咳嗽变异性哮喘属于临床儿科常见、多发的呼吸系统疾病， 学特性。此外，孟鲁司特钠可促进嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细
综上所述，在治疗冠心病心绞痛中应用生脉散汤剂联合阿 托伐他汀治疗方式，可有效改善临床症状，提高治疗效果，促进 血脂水平快速恢复正常，具有较好的临床实践价值。 参考文献 [1]吴保军.阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛 的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32（3）：411-414. [2]费峰.调脂通脉汤联合阿托伐他汀钙对冠心病合并心绞痛患 者血脂代谢、血流动力学及血清 VCAM-1 水平的影响[J].四川中 医，2018，417（8）：57-60.
孟鲁司特钠辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果
孟鲁司特钠辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果孟鲁司特钠（Montelukast Sodium）是一种针对哮喘和过敏性鼻炎等呼吸系统疾病的治疗药物，近年来越来越多的临床研究表明，孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘的辅助治疗中具有显著的临床效果。
本文将通过对相关研究和临床案例的分析，探讨孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用及其临床效果。
一、小儿咳嗽变异性哮喘概述小儿咳嗽变异性哮喘是指小儿在发生感染性病毒性呼吸道感染后出现的干咳或带有少量痰液的咳嗽，这种咳嗽常伴随着气喘样症状，如喘息、气促等。
它是一种较为常见的小儿呼吸系统疾病，严重影响着患儿的生活质量和健康状况。
二、孟鲁司特钠的作用机制孟鲁司特钠是一种半合成的、选择性的、口服的白三烯受体拮抗剂。
其作用机制主要是通过抑制白三烯受体CysLT1的结合，从而阻断白三烯的生物效应，减少白细胞和其他细胞的趋化、黏附、渗透和活化，降低气道炎症反应，减轻哮喘和过敏性鼻炎的症状。
三、孟鲁司特钠辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果1. 改善症状临床研究表明，孟鲁司特钠可显著改善小儿咳嗽变异性哮喘的症状，如干咳、喘息、气促等。
患儿在用药后往往能够明显减轻上述症状，提高生活质量。
2. 减少急性发作孟鲁司特钠可有效减少小儿咳嗽变异性哮喘的急性发作次数，降低复发率，使患儿在感染性病毒性呼吸道感染后更少出现呼吸困难等不良反应。
3. 改善肺功能有研究表明，孟鲁司特钠能够显著改善小儿咳嗽变异性哮喘的肺功能，如提高最大呼气流量峰值（PEF）、增加气道通畅度，减少气道炎症，使患儿的肺功能得到有效保护和改善。
4. 减少用药需求孟鲁司特钠可以减少小儿咳嗽变异性哮喘的其他药物需求，如β2受体激动剂的使用次数减少，激素的使用减少等，从而减轻患儿的药物负担和不良反应。
四、安全性与副作用孟鲁司特钠在临床应用中被证实是相对安全的，多数患者可以耐受。
但在少数患者中也会出现轻微的不良反应，如头痛、腹泻、恶心、搔痒等。
孟鲁司特钠辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果
孟鲁司特钠辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果孟鲁司特钠是一种用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病的药物，近年来被广泛应用于小儿哮喘的治疗中。
在小儿哮喘的治疗中，咳嗽是一个常见的症状，而咳嗽变异性哮喘更是一个特殊的亚型，其特点是患儿在特定刺激下出现咳嗽，并且咳嗽表现并不持续，往往呈现为间歇性发作。
而孟鲁司特钠的辅助治疗作用在儿童咳嗽变异性哮喘方面备受关注。
本文将就孟鲁司特钠辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果进行阐述。
一、小儿咳嗽变异性哮喘的病理生理特点小儿咳嗽变异性哮喘是一种儿童期常见的慢性气道疾病，其主要病理生理特点包括：气道高反应性增加、气道炎症、过度黏液分泌、气道通透性增加、气道舒张功能障碍等。
该病型儿童常常出现短暂的呼吸困难、轻度喘鸣、咳嗽等症状，常被忽视，在温度变化、气候变化、感冒、奶粉、异物吸入等刺激下易诱发咳嗽，同时咳嗽也是该病型的主要临床表现之一。
二、孟鲁司特钠的药理作用孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，其主要机制是通过抑制白三烯受体CysLT1的结合，阻断白三烯受体介导的炎症细胞趋化、气道平滑肌收缩和分泌物增加等作用，从而减轻气道高反应性，松弛气道平滑肌，减少炎症反应。
孟鲁司特钠还可减少过敏介质的释放和黏液分泌，调节气道通透性，改善气道舒张功能，达到缓解哮喘症状的目的。
三、孟鲁司特钠辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效1、缓解咳嗽症状孟鲁司特钠可有效缓解小儿咳嗽变异性哮喘的症状，减轻儿童的咳嗽频率和咳嗽程度，改善睡眠质量，提高生活质量指数，减轻患儿和家长的心理负担。
2、减少急性发作孟鲁司特钠的抗炎作用可以减少气道炎症反应，降低气道高反应性，减少病情急性发作的频率和程度。
3、改善肺功能孟鲁司特钠可通过减少气道炎症和黏液分泌，改善气道通透性和舒张功能，从而改善小儿的肺功能，提高气流通畅度，增加肺活量和最大呼气流速，降低气道阻力。
4、改善长期预后通过降低气道炎症和减轻气道高反应性，孟鲁司特钠可改善气道重塑的情况，预防哮喘的慢性发展，减少肺功能的恶化，降低哮喘的频率和严重程度，有利于疾病的长期预后。
孟鲁司特钠防治儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察
两组 患儿临床 疗效对 比：治疗 组 ３ ０ 例 （ 联合孟 鲁斯特钠 口服
在 家或 当地 诊所给 予 止咳化 痰 和抗 感染 治疗 一段 时 间，疗 效不 明 和吸入 布地奈 德气 雾剂 ） ， 在 治疗后 咳嗽开始缓 解时 间 （ ２ ． ６ ±１ ． ２ ）
显 或几 乎没 有疗 效 。ｘ 线 胸 片检 查 多无 明显 器质 性病 变 ，严 重者 ｈ ， 咳嗽 明显缓解 的 时间 （ ３ ． ８ ±１ ． ３ ） ｈ ， 咳 嗽消失 的时间 （ ７ ． ３ ±２ ． １ ） 也有 支气 管和 肺 内炎症 。临床 无 明显感 染征象 ，或 经较 长 时问抗 ｈ 。对 照组 （ 单独给 予吸入布 地奈德 气雾剂 ） ，在 治疗后 咳嗽开始 感 染治 疗无 明显疗 效 。Ｃ Ｖ Ａ 是 支气 管 哮喘 的一种 类 型， 治疗 主要 缓解 时 间 （ ３ ． ５ ±１ ． ５ ）ｈ ，咳嗽 明显缓 解 的 时间 （ ４ ． ３ ±１ ． ６ ）ｈ ， 以糖皮 质激 素 、支气 管扩 张剂 、抗 变态 反应 、稳 定肥大 细 胞及 抗 咳嗽 消失 的时间 （ ８ ． ９ ±３ ． ２ ）ｈ 。经积极 治疗均取 得临床 缓解和 咳
报 道如下 。 １资料 与方法 １ ． １一般 资料
因子 具 有气道 高 反应性 。在 众 多的 炎性介质 中 （ 如 白三烯 、血 小 板活 化 因子 、组胺 前列 腺素 及嗜 酸细胞 阳离子 蛋 白等 ），其 中 自
三烯 是花生 四烯酸 经 ５ 一 脂 氧合酶 途径代谢 产生 的一组炎 性介质 ，
炎 的药物 等 白三 烯 是 引发哮 喘 的一种 重要 炎性介 质 ，阻 断 白三 嗽症 状基 本 消失 ，但缓 解时 间治疗 组 比对照 组 明显缩 短 ，两组 比
口服孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
童慢性 孤立性 咳 嗽的 比例 ， 国外 为 １％ ～ Ｏ １ ７ ４ ． ％
， 国内为
性， 口服方便 ， 本研究观察其 临床疗效 。
１ 资 料 与 方 法
３ ％ ＿ 。由于 Ｃ Ａ与哮喘（ Ａ） ４ ３ Ｊ Ｖ Ｃ 之间存在 共 同的发病机制 ， 有
度是芬太尼 的 １５—３倍 ， ． 是新合 成 的超 短时效 的 阿 片受体
激动 药 ， 具有起效快 ， 衰期 短的特点 ， 研究示新生 儿和ｄ Ｊ 半 有 ，Ｌ
时血流动力学 的反应 ， 使之更加平稳 ， 患儿术后 苏醒早 、 使 自主
呼吸恢 复快 ， 无呼吸抑制等危险 ， 统相 比， 与传 它是一种 更加安
清醒程度 ， 降低呼 吸道 的合并 症。ｄ Ｊ 的痛 阈较低 ， ，Ｌ 对疼 痛敏 感性强 ， 大脑控制能力差 ， 对疼痛 的反应强 烈。因此 ， 对婴儿手
较快 ， 苏醒完全、 拔管 时间短 ， 但苏醒期患儿躁 动明显多 于芬太
尼组 ， 因为瑞芬太尼停药后半衰期短 ， 血药浓度很 快下降所致 。
社 ，０ ６ ７ － ． ２ ０ ．７７ ８
瑞芬 太尼的药 代动力学 特征 与成人 相似 Ｌ 。对 呼吸循 环影 响 ２ ｊ 轻， 代谢迅速 ， 苏醒 快 ， 剂量易 控制 等特 点 ， 能有效 抑制伤 害性
刺激 引起 的血 流动力学变化 Ｊ是一种较为理想 的麻 醉性镇痛 ， 药 。瑞芬 太尼主要 经组 织和血浆非特异性酯酶 水解代谢 ， 且不
依赖 于肝 肾功 能 ， 具有 安 全、 高效 、 醒 迅速 、 蓄 积 等特 点。 苏 不 且呈 剂量 依赖 性降低血压和心率 ， 能有效 抑制气管插 管和手术 刺激 引起 的心血管 反应 ， 以及维持麻醉 中的血流动 力学稳定要
孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果观察
孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果观察目的探讨孟鲁司特口服治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。
方法将234例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组（126例）和对照组（108例），治疗组给予口服孟鲁司特治疗，对照组给予口服盐酸丙卡特罗和吸入丙酸氟替卡松治疗，疗程为3个月，比较两组的临床疗效。
结果对照组显效84例，有效17例，无效7例，总有效率为93.5%；治疗组显效102例，有效20例，无效4例，总有效率为96.8%；两组总有效率比较差异无统计学意义（χ2=0.2896，P＞0.05）。
结论孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘效果显著，应用更加方便。
[Abstract] Objective To explore the clinical effect of montelukast in the treatment of cough variant asthma.Methods 234 cases of patients with cough variant asthma were selected and divided into treatment group (126 cases) and control group (108 cases).The treatment group were given with montelukast,the control group were given with procaterol hydrochloride and inhaled fluticasone propionate.The treatment course was three months,the efficacy of two groups was observed.Results The control group had 84 cases of excellence,17 cases of effectiveness,7 cases of inefficacy,the total effective rate was 93.5%;treatment group had 102 cases of excellence,20 cases of effectiveness,4 cases of inefficacy,the total effective rate was 96.8%.There was no significant different between the two groups (χ2=0.2896,P＞0.05).Conclusion The efficacy of montelukast in the treatment of cough variant asthma is significant,and the application is more convenient.[Key words] Montelukast;Cough variant asthma;Treatment effect咳嗽變异性哮喘是小儿常见的呼吸道疾病，由于哮喘患儿的呼吸道持续存在变态反应性炎症，支气管上皮肿胀，使气道内皮下的刺激感受器兴奋阈值低于正常人，因此，对各种外界刺激物的感应性增高，稍有刺激就发生哮喘，并且哮喘难以治愈。
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察
咳嗽缓解 时间为（ ５ ． ８± ２ ． ０ ） ｄ ， 早 于对 照组 的 （ ８ ． ４ ４ － ２ ． １ ） ｄ ； 随 访 ６个 月 ， 复 发率 为 ２ ． Ｏ ％（ １ ／ ５ ０） ， 低 于 对照组 的
择性 和亲和性 ， 可强烈抑制 自三 烯与其受体结 合 ， 抑制炎 性反 应， 从而有效预防并抑制 白三烯 所致 的气 道高反应 。同时 ， 其
能抑 制肽素生长 因子对嗜酸性 、 嗜碱性干 细胞 的促 成熟作用 ， 减少气道及周 围血液 中嗜酸性 粒细胞 ， 亦有减轻气道炎性反应
月 内无复发 ； 有效 ： 治疗 １ 周 内咳嗽症 ： 持续咳嗽或 反复发作 ， 干咳８ １例 ， 咯少许 白色 黏痰 １ ９例 ； 咳嗽清晨加 重 ５ ５例 ， 夜 间加重 ４ ９例 ， 活动 或哭 闹
后加重 ４ １例 ； 有过敏史 ４ ２例 ， 有 家族史 ３ ｌ例 。均无 发热 、 喘 ３ 讨 论 咳嗽变异性哮 喘为特 殊类 型哮 喘 ， 临床 以晨起 或夜 间干 息及肺部听诊哮鸣音。所有患儿 随机分 为观察组 和对 照组各 ５ ０例 ， ２组性别 、 年龄 、 病程 、 病情 、 家族遗传史等 比较差异均无
・
７ ０・
临床合理用药 ２ ０ １ ３年 ７月第 ６卷第 ７期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕｓ ｅ 。 Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ． ｖ０ Ｌ ６ Ｎｏ ． ７ Ｂ
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察
ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ， ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｉ ｔ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｍｏ ｎ ｔ ｅ ｌ ｕ ｋ ａ ｓ ｔ ｒ ｔ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｕ ｇ ｈ ｖ ａ ｒ ｉ ｎｔ ａ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ｉ ｎ ｃ ｈ ｉ ｌ ｒｅ ｄ ｎ ． ｈ ｓ ａ ｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕ ｓ
Ｅｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｍｏ ｎ ｔ ｅ ｌ ｕ ｋａ ｓ ｔ ｓ ｏ ｄ ｉ ｕ ｍ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｕ ｇ ｈ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｔ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ｉ ｎ ｃ ｈ ｌ ｉ ｄ ｒ ｅ ｎ ＦＵ Ｆ ａ ｎ ｇ — ｄ ｉ ａ ｎ ． Ｌ Ｉ Ｃ ｈ ｕ ｎ － ｙａ ｎ ． Ｌ １ Ｈｏ ｕ —
吉林 医学 ２ ０ １ ３ 年３ 月第 ３ ４ 卷 第９ 期
・
‘
１ ６ ４ ５
药 物 与 临床 ・
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察
傅芳滇 ，李春燕 ，李厚 德 （ 广东省广州市番 禺区市桥 医院儿科 ，广东 广州 ５ １ １ ４ ０ ０）
【 摘 要】 目的 ：探 讨孟 鲁 司特钠 治疗 儿 童 咳嗽变 异性 哮 喘 的临床 治疗 效果 。方 法 ：回顾 性 分析 ９ ０ 例 咳嗽 变异 性哮 喘患儿 ，随机分 为
ｎｄ ａ ｃ ｏ ｎｔ ｒｏｌ ｒ ｏｕ ｇ ｐ ｏｆ ４５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ， ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎｔ ｒｏ ｌ ｍｅ ｈｏ ｔ ｄ ｏ ｆ ｒｅ ｔ ａ ｍ ｅ ｔ ｎ ｔ ｒｏ ｇ ｐ ｕ ｕ ｓ ｅ ｄ ｆ ｏｒ ｏ ａｌ ｒ ｐ ｒ ｏｃ ａ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ｈ ｙｄ ｒｏ ｃ ｈｌ ｏ ｒ ｉ ｄ ｅ ａ ｎｄ Ｌｏ ｒ ａ ｔ ａ ｄｉ ｎｅ Ｔａ ｂｌ ｅ ｔ ｓ ， ｒｅ ｔ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｐ ｕ ｉ ｓ ｏ ｎ ｈｅ ｔ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｒｏｌ ｔ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｏｒ ａ ｌ ｍｏ ｎｔ ｅ ｌ ｕ ｋａ ｓ ｔ ｒｅ ｔ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， ａ ｐ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｉｏ ｔ ｎ ３ ｍｏ ｎ ｈｓ ｔ ， ｈｅ ｔ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｈｅ ｔ ａｐｅ ｒ ｕｔ ｉ ｃ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｔ ｏｔ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｐ ｕ ｗａ ｓ ｓ ｉ ｇｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎｔ ｌ ｙ ｈｉ ｇ ｈｅ ｒ ｈａ ｔ ｎ ｈａ ｔ ｔ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏｎ ｒｏｌ ｔ ｒｏ ｇ ｕｐ ｈｅ ｔ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ
孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床观察
孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床观察摘要】目的观察孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。
方法小儿咳嗽变异性哮喘患儿70例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组35例。
观察组给予布地奈德吸入治疗和孟鲁司特口服治疗，对照组只给予布地奈德吸入治疗，观察两组患儿的临床疗效。
结果观察组显效27例，有效7例，无效1例；对照组显效17例，有效10例，无效8例，观察组疗效好于对照组(P<0.05)。
观察组治疗后咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间均短于对照组(P<0.05)。
结论孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异型哮喘，效果显著，是治疗小儿咳嗽变异型哮喘的有效方法之一。
【关键词】小儿咳嗽变异型哮喘孟鲁司特小儿近年来，小儿哮喘在全球范围内有上升趋势，小儿变异型哮喘是一种特殊发作型哮喘，是引起小儿慢性咳嗽的病因之一。
咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘[1]。
咳嗽是小儿常见的呼吸道疾病症状，大多数患儿在使用抗生素治疗后咳嗽症状渐渐好转，但有时经多种抗生素及止咳化痰药治疗，咳嗽未见减轻，而是迁延难愈，这可能往往就是咳嗽变异性哮喘。
由于患儿呼吸道持续存在变态反应性炎症，支气管上皮细胞肿胀，使得气道内皮下的刺激感受器兴奋阈值降低，对各种外界刺激物的感应性增高，稍有刺激就发作，并且难以治愈，从而严重威胁着患儿的生命健康[2]。
近年来，随着医学技术的不断发展，人们对咳嗽变异性哮喘的认识不断提高，全新的药物治疗方法被广泛应用。
我院2010年8-12月应用孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果显著，现报告如下。
1 资料与方法1．1 临床资料小儿咳嗽变异性哮喘患儿70例，男40例，女30例，年龄3-13(6．87±2．43)岁；病程1-13(5.86±1.42)个月。
全部患儿均符合小儿咳嗽变异性哮喘诊断标准[3]。
有哮喘家族史患儿13例。
治疗前患儿均经病史调查、常规体检和实验室检查。
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效摘要：目的讨论孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果。
方法对某医院于2019年10月-2020年11月确诊并收治的咳嗽变异性哮喘患儿进行筛选，在符合参与实验要求的患儿中选择100例分别纳入常规组和观察组，常规组患儿采用吸入布地奈德福莫特罗治疗方案，观察组患儿在雾化吸入治疗基础上应用孟鲁司特钠，比较各组患儿康复情况。
结果两组护理结果比较有突出的统计学差异（P<0.05）：观察组疗效（98.00%）、肺功能改善情况均优于常规组（88.00%）。
结论小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠参与治疗，可以更好的改善患儿的肺部功能，加速患儿康复，治疗安全性确切，总体疗效比常规治疗方法更理想。
关键词：小儿咳嗽变异性哮喘；孟鲁司特钠；疗效引言：作为常见的儿童哮喘类型，小儿咳嗽变异性哮喘缺乏典型症状，因此在临床儿科诊疗中常会被误诊为支气管炎或反复呼吸道感染。
在控制病情的过程中，应用常规的止咳平喘治疗方法无法达到理想疗效，患儿病情迁延、治愈难度大，患儿家属心理压力增加。
孟鲁司特钠是白三烯受体拮抗体剂的一种，针对咳嗽变异性哮喘患儿有突出疗效，可以迅速消除炎性反应，提高患儿血管通透性、平喘、止咳效果好。
本次实验选择某医院临床确诊患儿，应用孟鲁司特钠参与治疗过程，与单一实施雾化吸入治疗的患儿比较疗效治疗，现报道结果如下。
1资料与方法1.1一般资料常规组患儿：年龄平均值（4.20±1.35）岁，最大11岁、最小2岁；平均病程（4.02±2.01）周，范围3-8周；男性29例、女性21例。
观察组患儿：年龄平均值（5.11±1.01）岁，最大10岁、最小3岁；平均病程（4.65±1.87）周，范围2-7周；男性32例、女性18例。
比较患儿一般资料，临床统计学指标显示P>0.05，对比实验有可行性。
1.2 方法患儿入院后均实施常规的止咳、化痰、消炎治疗。
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察袁利娟;曾俊峰【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2014(000)014【摘要】目的：观察孟鲁司特钠在咳嗽变异性哮喘患儿中的应用效果。
方法：选择咳嗽变异性哮喘患儿100例，随机分为两组：孟鲁司特钠组和糖皮质激素组。
孟鲁司特钠组：每晚嚼服孟鲁斯特钠片，共用12周；糖皮质激素组：早晚各吸入丙酸倍氯米松气雾剂，共用12周。
结果：两组症状缓解时间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）；两组临床疗效比较差异无统计学意义（P﹥0.05）；两组患儿的FEV1治疗前与治疗后比较均有明显改变（P<0.05），但两组之间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）；两组患儿的咳嗽症状恶化数和典型哮喘转化率差异无统计学意义（P﹥0.05）。
结论：孟鲁司特钠是治疗小儿咳嗽变异性哮喘的良好药物。
%Objective To observe the effect of montelukast sodium on the children underwent cough variant asthma. Methods One hun-dred children underwent cough variant asthma were divided into two groups:montelukast sodium group and glucocorticoid group. The chil-dren in the montelukast sodium group were administered with montelukast sodium. The children in the glucocorticoid group were adminis-tered with beclometasone dipropionate aerosol. Results The FEV1 in two groups increased significantly after treatment. There were no signif-icant different in the symptoms disappear time,clinical effect,FEV1 ,the time of cough symptoms worsen,typical asthma conversion rate in both groups.Conclusion Montelukast sodium is an effective drugs for cough variant asthma.【总页数】3页(P3022-3024)【作者】袁利娟;曾俊峰【作者单位】广东省东莞市寮步医院药剂科，广东东莞 523400;广东省东莞市寮步医院药剂科，广东东莞 523400【正文语种】中文【相关文献】1.推拿结合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察 [J], 陈焕辉2.孟鲁司特钠联合射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察 [J], 谢莹莹3.孟鲁司特钠联合脾氨肽治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察 [J], 陈桃秀;徐鹰;谢梅红;罗新福;林丽成4.孟鲁司特钠与氯雷他定联用治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察 [J], 陈爱丰5.麻杏二陈汤加减联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效观察[J], 张惠霞;赵惯军;张阳阳;韩思因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果的临床观察
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果的临床观察牛莉娜;郭素娟;牛丽鑫;肖胜霞【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2015(000)006【摘要】目的：观察孟鲁司特钠对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)患者血清白介素-13(IL-13)、IgE、及全血嗜酸性粒细胞计数( EOS)水平的影响。
方法100例CVA 患儿,分为对照组和观察组各50例。
对照组采用常规基础治疗,观察组在对照组常规基础治疗上加服孟鲁司特钠,药物干预共进行8周,观察治疗前后血清IL-13、IgE 及外周血EOS表达水平变化及评价临床治疗疗效。
结果治疗前两组患者IL-13、IgE、EOS比较,差异无统计学意义(P>0．05)。
治疗8周后,观察组IL-13、IgE、EOS比对照组明显下降(P<0．05)；观察组总有效率为70.0%,对照组总有效率为36.0%,对照组总有效率明显高于对照组(χ2=11．602,P<0．05)。
结论孟鲁司特钠治疗儿童CVA疗效显著、不良反应较少,明显改善哮喘、咳嗽等临床症状。
【总页数】3页(P1073-1075)【作者】牛莉娜;郭素娟;牛丽鑫;肖胜霞【作者单位】050700 河北新乐，新乐市医院儿科;050700 河北新乐，新乐市医院儿科;050700 河北新乐，新乐市医院儿科;050700 河北新乐，新乐市医院儿科【正文语种】中文【相关文献】1.孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察 [J], 易冬兰2.孟鲁司特钠与富马酸酮替芬联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察 [J], 徐金铭3.丙卡特罗联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察 [J], 梅瑰;张海邻4.加味五虎汤联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察 [J], 刘芳;杨雪;张肖瑾5.加味小青龙汤联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察 [J], 谷宽;梁秋雨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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１ 资 料 与 方 法
表１ ２组临Hale Waihona Puke 疗效 比较［ 例（ ％） ］
１ ． １ 临床资料
选择 ２ ０ １ ０年 １ 月 一２ ０ １ ２年 １ 月本 院收治 的
注： 与对 照 组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５
・
用 药 研 究
・
孟 鲁 司特钠 治 疗 ｄ ， Ｊ Ｌ 咳嗽 变 异性 哮 喘 临床 观 察
司晓静
【 摘
要】 目的
观察孟鲁 司特钠治疗小儿 咳嗽变异性 哮喘 的临床疗 效及安 全性。方法 将 ２ １ ２例 咳嗽变 异
性哮喘患儿随机分为治疗组 和对照组各 １ ０ ６例。在 常规 治疗基础上 ， 治疗组加服孟鲁 司特钠治疗 ， 对照组加服酮替 酚
２ ． ２ 不 良反 应
治 疗组不 良发生率为 ４ ． ７ ２ ％（ ５ ／ １ ０ ６ ） ， 低 于
对 照组 的 １ ０ ． ３ ８ ％（ １ ０ ／ １ ０ ６ ） ， 差 异有 统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。
口干 、 头晕 、 疲倦为上述不 良反应 的Ｉ 临床表现 ， 均未作处 理 ， 停 药后恢复 ， 治疗过程 中出现 的不 良反应未做处理。
充沛 ， 肺得滋养 、 肝得条达 ， 从而有利 于增强患者 的抵抗力 ， 促
进病灶 的修复愈合 。故参苓 白术 散在肺病 中治疗肝 功能损害 和胃肠道不适的过程中 ， 与抗炎 、 抗结核 、 保肝护 胃药物联合使
常、 食 欲不振 ， 甚者厌食 、 腹胀 、 便溏等消 化道症状 ， 以及 消瘦 、
用， 比单一 的保肝护 胃治疗 能明显提 高综合疗效 ， 显 著改善 咳
嗽、 气短乏力 、 食欲减退 、 肝 功能损 害等症状 ， 缩 短 了临床治愈 时间， 其功用 可谓一箭双雕 ， 值得 临床借鉴 。
（ 收稿 １ ３期 ： ２ ０ １ ３— ０ ４—１ １ ）
扶正气 ； 既能培 土生金 又能健脾养 肝 ， 治 肝实脾而使 后天之气
・
５ ８・
２ （ ） １ ３年 ７月 第 ６卷第 ７期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌＤ ａ ｒ ｕ ｚＵ ｓ ｅ ． ３ ｕ ｌ ｖ ２ ０ １ ３ ． ｖ ０ １ ． ６ Ｎ ｏ ． ７ Ｂ
难 以坚持服药而 中断治疗 。临床上可观 察到患者 有肝功能异
【 关键 词】 孟鲁司特钠 ； 酮替酚片 ； 咳嗽变异性哮喘 【 中图分 类号】 Ｒ ７ ２ ５ ． ６ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ Ｂ 一 ０ ０ ５ ８ — ０ １
咳嗽变异性哮喘又称过敏性支气 管炎， 常以反复慢性 咳嗽
片治疗 。比较 ２组 的临床疗效及不 良反应发生率。结果 治疗组 临床控制率和总有效率分别为 ４ ５ ． ２ ８ ％、 ９ ０ ． ５ ７ ％， 高
于对照组的 ３ ５ ． ８ ５ ％、 ７ ５ ． ４ ７ ％； 不 良发生率为 ４ ． ７ ２ ％， 低于对照组的 １ ０ ． ３ ８ ％， 差异均有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著 。
为主要 的就诊原因 ， 发病 时间多为 凌晨 或夜 间 ， 咳嗽症状常反 ４ ５ ． ２ ８ ％、 ９ ０ ． ５ ７ ％， 高于对 照组的 ３ ５ ． ８ ５ ％、 ７ ５ ． ４ ７ ％， 差 异均有 统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
复发作 ， 经久不 愈。本文在常规治疗基础上加服盂鲁 司特钠 治
气短乏力 、 精神不振 、 面色萎黄 、 不规则低热等全 身机 能衰弱 的
症状 。以上诸症 中医辨证 为脾 胃虚弱 、 肝气 横逆 、 乘 克 脾土 。
张景岳云 ： “ 见肝 之病 ， 知肝传 脾 ， 当先 实脾 ” 。参 苓 白术散具 有益气健脾 、 生 津养肺 、 和 胃渗湿 的功效 ， 能健 运脾 胃气 机 ， 匡
３ 讨 论
变异性哮喘发病多见于 ０～５岁的４ ， Ｊ Ｌ ， 咳嗽症状 发作 多
在凌晨或夜 间常反复 。有学者认为其发病机 制与哮喘相 同： 气
管、 支气 管对 刺激敏感性持续 增高 ， 使 较小的刺激 即可 引起 气
管痉 挛 ； 各种炎性介质参 与变态反应而引起气管水肿 、 痉挛 。
酮替芬可对抗各种炎性介质及 Ｈ 受 体作用 ， Ｉ 临床适 于治 疗哮喘 ， 但有报道称 ， 酮替 芬治疗本病 的复发率 较高 。白三 烯 是由引起 哮喘发作 的各种炎性介质产生的 ， 其能促进气管平滑 肌收缩 ， 在哮喘发作 中起着至关 重要 的作用 。而孟鲁司特钠 的 药理作用恰好 可与 白三 烯对抗 ， 可 以有效 控制 炎性 介质 白三
咳嗽变异性哮喘患儿 ２ １ ２例 ， 均符合 以下诊 断标准 ： 参照《 儿童 哮喘防治常规 （ 试行 ） 》 拟定 ， （ １ ） 咳嗽常于清晨 和（ 或） 夜 间 反复发 作 ， 持 续时 间 ＞１个月 ， 运动后症 状加重 或应用抗菌 药 物治疗无效 ； （ ２ ） 有个 人或 家庭过 敏史 ， 变应原试 验 阳性可作 为辅助诊断 ； （ ３ ） 支气 管舒 张剂可使 咳嗽发作缓解 ； （ ４ ） 气道 呈 高反应性 ； （ ５ ） 哮喘多见 于春 、 秋两季 ， 且反复 发作 ； （ ６ ） ｘ线胸 片示正常或 肺纹 理增 粗 ， 但 无 其他 器质 性改 变 。其 中男 １ ０ ２ 例， 女１ １ ０例 ， 年龄 ４～ｌ ３岁 ， 病程为 ３个月 ～２年 。所有 患儿 随机分 为治疗组和对照组各 １ ０ ６例 ， ２组年 龄、 性别 、 病程 等 比 较差异均无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性。 １ ． ２ 治疗方法 ２组均 常规 给予４ ， Ｊ Ｌ 止 咳药物 、 Ｂ 一 受 体激 动 剂治疗 。在此基础 上， 治 疗组加 服孟鲁 司特钠 治疗 ， 对照组 加 服 酮替 酚片治疗 ， 两药用法 、 用量参照（ Ｊ Ｌ 科学》 第 ６版 。