比武练兵测血压评分标准

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血压测量评分标准

血压测量评分标准
血压是评估一个人健康状况的重要指标之一，测量血压时需要根据一定的评分标准进行评价。

以下是常见的血压测量评分标准：
1. 根据收缩压和舒张压的数值来评分：
- 正常血压：收缩压小于120mmHg，舒张压小于80mmHg。

- 高血压（1级）：收缩压为120-139mmHg，舒张压为80-89mmHg。

- 高血压（2级）：收缩压为140-159mmHg，舒张压为90-99mmHg。

- 高血压（3级）：收缩压大于或等于160mmHg，舒张压大于或等于100mmHg。

2. 根据测得的血压数值来评分：
- 理想血压：收缩压小于120mmHg，舒张压小于80mmHg。

- 正常血压：收缩压为120-129mmHg，舒张压为80-
84mmHg。

- 正常高值血压：收缩压为130-139mmHg，舒张压为85-
89mmHg。

- 高血压（1级）：收缩压为140-159mmHg，舒张压为90-99mmHg。

- 高血压（2级）：收缩压为160-179mmHg，舒张压为100-109mmHg。

- 高血压（3级）：收缩压大于或等于180mmHg，舒张压大于或等于110mmHg。

需要注意的是，这只是一般常见的血压评分标准，具体评分标准可能会因个体差异、年龄、性别和其他相关疾病而有所不同。

为了准确评估个体的血压情况，建议咨询医生或专业的健康机构进行评估。

(完整版)血压监测操作考核评分标准

(完整版)血压监测操作考核评分标准血压监测操作考核评分标准(完整版)
1. 背景介绍
血压监测是医疗工作中常见的操作之一，对确保患者安全和疾病诊断有重要意义。

为了提高血压监测操作的质量和准确性，制定一套评分标准是必要的。

2. 操作考核评分标准
2.1 初始准备 (10分)
- 按规定流程检查血压计和听诊器的完好性，确保无损坏。

- 检查被测者的身体姿势是否合适，并告知被测者操作流程。

2.2 测量过程 (50分)
- 有效使用硬管袖带，并保证袖带位置正确。

- 轻柔地包扎和固定袖带，确保舒适度和紧密性。

- 及时准确地记录被测者的收缩压和舒张压数值。

- 根据被测者的情况，正确选择血压测量方法（如直接法、间接法等）。

- 运用正确的技巧和方法，如逐级放气法、逐级录气法等。

- 在操作过程中与被测者保持沟通，了解其感受和反应，并及时调整操作方式。

2.3 测量结果分析 (30分)
- 运用专业知识正确解读测量结果。

- 根据测量结果和被测者的情况，及时给出评估和建议。

2.4 操作规范 (10分)
- 遵守操作规程和流程要求。

- 保证操作环境整洁、安全。

- 维护个人卫生，佩戴洁净手套和口罩。

3. 总结
本文档给出了血压监测操作考核评分标准的完整版，包括初始准备、测量过程、测量结果分析和操作规范等方面。

运用此评分标准，可以提高血压监测操作的质量和准确性，确保患者的安全和疾病诊断的准确性。

血压监测评分标准

血压监测评分标准摘要本文档旨在介绍血压监测评分的标准，以便医护人员能够准确评估患者的健康状况。

血压监测是诊断和治疗许多心血管疾病的关键指标之一，因此评分标准的准确性和可靠性非常重要。

评分标准血压监测评分标准主要基于以下指标：1.收缩压（SBP）：血液被心脏泵出时动脉血压的最高值。

2.舒张压（DBP）：心脏在舒张期（心脏舒张松弛时）时动脉血压的最低值。

3.脉压差（PP）：收缩压与舒张压之间的差值。

4.平均动脉压（MAP）：心脏在一个心跳周期中泵血的平均压力。

根据上述指标，可以将血压监测分为以下五个等级：1.优秀（Excellent）：SBP < 120 mmHg 和 DBP < 80 mmHg。

2.正常（Normal）：SBP 120-129 mmHg 和/或 DBP 80-84 mmHg。

3.正常高值（High-Normal）：SBP 130-139 mmHg 和/或 DBP85-89 mmHg。

4.正常高压（Grade 1 n）：SBP 140-159 mmHg 和/或 DBP 90-99 mmHg。

5.高压（Grade 2 n）：SBP ≥ 160 mmHg 和/或DBP ≥ 100 mmHg。

结论血压监测评分标准为医护人员提供了一个客观、简明的方法来评估患者的血压状况。

准确评估血压不仅有助于早期发现和治疗高血压等心血管疾病，还能有效预防并降低相关并发症的发生。

因此，在临床实践中，我们应始终遵循血压监测评分标准，并及时采取相应的治疗措施，以保障患者的健康和生命安全。

请注意，本文档提供的评分标准仅供参考，具体的诊断和治疗建议应由专业医务人员提供。

以上内容不得作为诊断、治疗或医疗建议。

测血压考核评分标准

测血压考核评分标准测血压是评估一个人的心血管健康状况的重要指标之一，因此在进行测血压的考核评分时，需要根据相关的测量方法、操作规范以及结果的准确性来进行综合评估。

下面是一个测血压考核评分标准的示例，包括评分项目、细则和评分等级。

评分项目：1. 测量方法和操作规范：评估被测者是否按照规范的操作程序进行测量，包括袖口的正确安装、被测者的姿势和环境的适宜等。

2. 设备选择和准备：评估被测者是否选择了合适的测量设备，并进行了必要的设备准备工作，例如校准、充电等。

3. 测量准确性：评估被测者在测量过程中是否掌握了正确的测量方法，能够准确地识别收缩压和舒张压的读数，并记录正确的测量结果。

4. 数据处理和分析：评估被测者在测量后是否能够进行合理的数据处理和分析，例如计算平均值、判断异常值等。

5. 沟通能力和解释结果：评估被测者是否能够清晰地向被测对象解释测量过程和结果，并能够回答相关的问题。

细则和评分等级：1. 测量方法和操作规范：- 评分等级 A：完全按照规范操作，没有任何操作失误。

- 评分等级 B：大部分按照规范操作，仅有少量操作失误，但不影响测量准确性。

- 评分等级 C：操作中有较多失误，导致测量结果不准确。

- 评分等级 D：严重违反操作规范，导致无法进行有效测量。

2. 设备选择和准备：- 评分等级 A：选择了合适的测量设备，并进行了必要的设备准备工作。

- 评分等级 B：选择了基本合适的测量设备，并进行了必要的设备准备工作。

- 评分等级 C：选择的测量设备不够合适，或者未进行必要的设备准备工作。

- 评分等级 D：选择的测量设备不合适，或者完全未进行设备准备工作。

3. 测量准确性：- 评分等级 A：准确识别收缩压和舒张压的读数，并记录正确的测量结果。

- 评分等级 B：大部分准确识别收缩压和舒张压的读数，并记录基本正确的测量结果。

- 评分等级 C：部分准确识别收缩压和舒张压的读数，并记录有错误的测量结果。

- 评分等级 D：完全无法准确识别收缩压和舒张压的读数，或记录的测量结果严重错误。

血压测量评分标准

血压测量评分标准
血压测量的标准方法：1.被测量者取坐位，坐靠背椅，手臂有依托，置于心脏水平，双腿接触地面，不悬空，不交叉；2.应在安静休息5分钟后测量，测量前30分钟内禁止运动、吸烟及引用咖啡，应排空膀胱；3.袖带尺寸适当，袖带气囊的长度至少为上臂臂围的80%，宽度应为上臂臂围的40%，大多数人的臂围25~35cm，应使用长35cm，宽12~13cm规格气囊的袖带，肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带，儿童使用小规格袖带；4.以水银血压计为标准，电动血压计及气压式血压计应经常加以校正；5.记录收缩压和舒张压，以声音的消失时的血压读数为舒张压；6.取2个以上读数的均值为血压值，如果开始两次读书相差大于5mmHg，应重复测量。

对于初次测量便发现血压已明显升高（如舒张压大于115mmHg）并有靶器官损害者，需要立即给予药物治疗。

血压的测量技术评分标准

一、血压的测量技术评分标准
姓名分数
二、无菌技术评分标准
（无菌持物钳、铺无菌盘、取用无菌溶液、无菌物品、戴无菌手套）
姓名分数
三、皮下注射技术评分标准
六、超声雾化吸入疗法评分标准
七、除颤术评分标准
姓名分数
九、密闭式静脉输液技术评分标准
姓名分数
十、酒精拭浴技术评分标准
姓名分数
十一、氧气吸入技术评分标准
姓名分数
十二、大量不保留灌肠法
十三、手卫生
一般洗手
(一)目的
去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。

(二)实施要点
1洗手指征：
(1)直接接触患者前后。

(2)无菌操作前后。

(3)处理清洁或者无菌物品之前。

(4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。

(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到
清洁部位时。

(6)处理污染物品后。

(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。

2洗手要点：
(1)正确应用六步洗手法，清洗双手，也可以将洗手分为
七步，即增加清洗手腕。

(2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾／毛巾彻底擦干，
或者用干手机干燥双手。

(3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的
方法关闭水龙头。

(三)注意事项
1认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。

2手部不佩带戒指等饰物。

3应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾
应当一用一消毒。

4手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用
速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

测血压考核评分标准

流程
（60分）
1、检查血压计。（10分）
2、测量血压：（30分）
1取合适体位，暴露一臂，手掌向上伸直肘部；
2袖带缠绕，使袖带下缘距肘窝上约2cm，松紧合适；
3血压计“0”点和肱动脉、心脏处于同一水平；
4听诊器置于肱动脉搏动处，一手稍加固定；
5打开水银槽开关，并闭输气球气门；
6打气压肱动脉搏动音消失，再升高20-30mmHg；
2、偏瘫病人应在健侧手臂测血压。
3、发现血压听不清或异常时应重新测量，驱尽袖带内气体，汞柱降至“0”时，稍待片刻再测量。
4、血压计应定期检查。
评估
1、病人的配合。
（15分）
2、上卷衣袖松紧适宜，注意病人保暖。
3、放气均匀，测量结果正确。
【下载本文档，可以自由复制或编辑内容。学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力的您一定可以获得应有的回报。】
7缓慢放气，听到第一声搏动进汞柱所指刻度为收缩压，搏动声突然
变弱或消失时汞柱所指刻度为舒张压；
8取下袖带，驱尽袖带内空气；
3、安置病人。（3分）
4、整理血压计：（10分）
卷平袖带放入血压计盒内，右倾45。关闭水银槽开关，关闭血压计
盒盖。
5、记录。（2分）
6、终末处理（5分）
注意事项
（5分）
1、需密切观察或长期观察血压的病人应做到四定：定部位、定体位、疋血压计、疋时间。
测血压考核评分标准
科室：
得分：
考项目
考核内容
扣分
实得分
目的
（5分）
观察血压的变化，为疾病的诊断、治疗和护理提供依据
评估
（10分）
1、治疗情况、肢体活动度、功能障碍等。

(完整版)血压测量术评分标准

(完整版)血压测量术评分标准血压测量术评分标准 (完整版)本文档旨在提供一套完整的血压测量术评分标准。

以下是该评分标准的详细说明：1. 评分标准介绍评分标准是用于评估血压测量术的准确性和可靠性的工具。

通过这一标准，我们可以对血压测量术的质量进行评估，并确定其是否符合国际标准和最佳实践。

2. 评分指标评分标准包括以下指标：2.1 测量环境评估测量环境是否适合准确测量血压。

包括以下内容：- 温度：环境温度是否在合适的范围内（例如20-25摄氏度）。

- 噪音：测量环境是否安静，没有过多的噪音干扰。

- 光线：测量环境是否提供适当的光线条件，不会影响测量结果。

2.2 测量设备评估使用的血压计设备是否符合标准。

包括以下内容：- 类型：使用的血压计是否是经过校准的标准型号。

- 压力计：血压计是否具备准确的压力计。

- 袖带：袖带是否适合测量者的上臂，并能正确包裹在测量者的上臂上。

2.3 测量程序评估测量过程是否遵循正确的步骤。

包括以下内容：- 准备：是否提前让测量者休息，确保其情绪稳定。

- 姿势：测量者是否采取正确的坐姿，胳膊平放在桌面上。

- 测量：测量者是否按照正确的顺序进行充气和放气，并及时记录相关数据。

- 重复测量：是否进行重复测量以确保结果的准确性。

3. 评分等级评分标准将血压测量术按照准确性和可靠性分为以下等级：- 优秀：测量环境良好，设备准确，测量程序规范，结果准确可靠。

- 良好：测量环境较好，设备基本符合标准，测量程序基本规范，结果基本准确可靠。

- 一般：测量环境一般，设备一般符合标准，测量程序一般规范，结果可能有一定误差。

- 低劣：测量环境差，设备不符合标准，测量程序不规范，结果不准确可靠。

4. 使用方法使用该评分标准时，根据评估实际情况，将血压测量术评定为四个等级之一，并记录评估结果。

5. 结论血压测量术评分标准是衡量血压测量质量的重要工具。

通过使用这一标准，我们可以提高血压测量的准确性和可靠性，保障患者的健康。

全身体格检查评分标准

技能考试——“体格检查”的考试及评分标准［补充说明］体格检查考试方法：任选1项小项目(6分)及1项大项目（7分）。

一、体格检查（两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推）［测试项目21项］(一)一般检查（小项目）1、血压（间接测量法）（6分）(1)检查血压计（1分）；关健：先检查水银柱是否在“0”点。

(2)肘部置位正确（1分）；肘部置于心脏同一水平。

(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面。

(4)听诊器胸件放置部位正确（1分）；胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。

(5)测量过程流畅，读数正确（2分）.向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。

考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。

2、眼（眼球运动、对光反射）（6分）(1)眼球运动检查方法正确（2分）；检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。

(2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）；①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。

②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。

间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。

(3)眼球震颤检查方法正确（2分）。

嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。

3、浅表淋巴结（6分）(1)颈部淋巴结检查（2分）检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。

医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。

测血压操作考核评分标准

6
一处不符合要求扣
2分
与顾客沟通时语言规范，态度和蔼。
6
不符合要求扣2分
洗手，戴口罩。
2
不符合要求扣1分
检查血压计（水银、袖带等），放置合理。
5
不符合要求扣2分
顾客为休息后，体位舒适。
2
不符合要求扣1分
操作步骤
顾客取坐位，暴露上臂，放平血压计，使血压计零点、上臂与心脏处于同一水平。
6
一处不符合要求扣
6
未整理安置扣1分
记录规范，签名清楚。
5
不符合要求扣2分
动作准确、节力（操作时间v5min）,
体现人文关怀。
5
不符合要求扣2分
诂木邀约
流畅、清晰、全面、正确
10
回答不完整扣2-4
分
总分
老师评语
1 ~2分
打开水银开关，驱尽袖带内空气，平整无褶地缠于上臂中部，下缘距肘窝上2~
3cm处。
6
一处不符合要求扣
1 ~2分
松紧适宜，左手食指、中指在肘窝内触及肱动脉搏动，听诊器头置于肱动脉搏动处并固定。
6
一处不符合要求扣
1 ~2分
握住气球，关闭气门，打气至动脉搏动消失，再升高2~4Kpa（16---32mmHg）。
8
一处不符合要求扣
1 ~2分
慢慢放开气门，速度为（4mmHg/s）, 观察刻度，第一音响即为收缩压，音响消失或变弱为舒张压。
8
一处不符合要求扣
1 ~2分
取下袖带，排尽余气，关气门螺帽，整理后放入盒内，将血压计倾斜45度，关
闭水银槽开关

操作后
帮助会员拉好衣袖、体现关怀
测血压操作考核评分标准

血压测定评分标准

3.血压至少测定2次（1分），间隔1到2分钟（1分），如果收缩压和舒张压2次相差5mmHg以上，应再次测量，以3次读数的平均值作为测量结果（1分）。
4.提问:什么情况下，听诊的时候，声音不消失？
（1分）
妊娠期妇女、甲亢、严重贫血、主动脉关闭不全
5.袖带应包裹上臂多少？(1分)
至少பைடு நூலகம்0%
（举手示意操作结束，停止计时）
操
作
流
程
质
量
标
准
15分
（举手示意计时开始）
1.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平（1分），将袖带均匀紧贴皮肤并缠于上臂，使其下缘在肘窝上约2-3cm（1分），气袖之中央位于肱动脉表面（1分），检查者触及肱动脉后（1分），将体件置于肱动脉表面（1分）准备听诊。
2.然后，袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动声消失后，再升高30mmHg后（1分），缓慢放气，双眼随汞柱下降，平视汞柱表面，根据听诊结果读出血压值（1分），首先听到的响亮拍击音为收缩压（1分），最终声音消失为舒张压（1分）。在几种情况下可以是声调突然变得沉闷为舒张压（1分）。
终末
质量
标准
5分
1.操作熟练，手法正确，以腕关节活动为主，富有弹性。（2分）
2.对患者和蔼，有爱护意识及动作，帮助患者整理衣物，致谢。（3分）
规定时间5分钟完成（提前完成不加分）
评委：年月日
血压测定评分标准
科室：姓名：分数：
项目
总分
考核内容
扣分序号及分数
得分
准备
质量
标准
5分
1.仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡（1分）；2.准备物品：血压计和听诊器（1分）；3.规范洗手（1分）；4.医患沟通：介绍姓名、职称并解释自己的职责，告知患者检查的必要性和注意事项（半小时内禁烟、禁咖啡、排空膀胱），安静情况下在有靠背的椅子上休息至少5分钟以上（1分）；5.取坐位或者卧位（1分）。

血压测量法评分标准

血压测量法评分标准血压测量是评估一个人健康状况的重要指标之一。

为了能够准确地评估血压的测量结果，专业机构和医疗界制定了一些评分标准。

本文将介绍血压测量法评分标准，以帮助读者更好地理解和运用这些标准。

一、自主测量法（包括家庭自测和自动血压计测量法）评分标准自主测量法是指患者自行使用血压计进行测量的方法。

这种方法受到了广泛的推崇，但在测量过程中存在一些误差的可能。

以下是自主测量法的评分标准：1. 测量前准备（得分范围：0-5分）a. 患者应该选择一个安静、无干扰、气温适宜的环境，避免测量过程中受到外界因素的干扰。

如果环境条件不理想，应适当减少分数。

b. 患者应该保证在测量前至少休息5分钟，避免剧烈运动等可能影响血压测量结果的活动。

如果休息时间不足，应适当减少分数。

2. 测量过程（得分范围：0-10分）a. 患者应该正确佩戴血压计，并确保袖带位置正确。

如果佩戴不正确，或血压计不准确，应扣除相应分数。

b. 患者应该坐姿舒适、背靠椅背，双脚平放在地面上。

如果姿势不正确，应适当减少分数。

c. 患者应该按照血压计的说明书进行操作，并在测量过程中保持安静，不擅自移动。

如果操作不正确，或被干扰导致测量不准确，应扣除相应分数。

3. 测量结果（得分范围：0-5分）a. 患者应正确地记录测量结果，并遵循医生或专业人员的建议。

如果记录不全或患者未按建议行事，应适当减少分数。

二、专业测量法评分标准专业测量法是指由医护人员使用标准血压计对患者进行测量的方法。

这种方法通常更加准确可靠，但仍然需要遵循一定的评分标准。

以下是专业测量法的评分标准：1. 测量前准备（得分范围：0-5分）a. 医护人员应选择一个安静、无干扰、气温适宜的环境，确保测量过程受到最少的影响。

如果环境条件不理想，应适当减少分数。

b. 医护人员应告知患者在测量前至少休息5分钟，避免剧烈运动等可能影响血压测量结果的活动。

如果患者未按要求休息，应适当减少分数。

2. 测量过程（得分范围：0-10分）a. 医护人员应正确佩戴血压计，并确保袖带位置正确。

测血压操作及评分标准

6
指导患者
5分
1．告知患者测血压时的注意事项
2
2．根据患者实际情况，指导患者或者家属学会正确测量血压动等注意事项
2
提问
10分
目的：（1）测量、记录患者的血压，判断有无异常情况。（2）监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况。
2
注意事项：
（1）保持测量者视线与血压计刻度平行。
5.打开水银槽开关，戴好听诊器，嘱病人手臂伸直并放松，以指尖触及肱动脉搏动处，再将听诊器的膜面置于此处并固定
6
6. 测量者目光正面平视水银柱的高度，向袖带内充气，至动脉搏动音消失，再加压使压力升高20-30mmHg，放气，使汞柱以4mmHg\s的速度缓慢下降
8
7．当从听诊器上听到第一次搏动，汞柱所指刻度为收缩压；继续放气，到搏动声突然变弱或消失，汞柱所指刻度为舒张压
（7）偏瘫患者测量健肢。
8
评委签字
2
六步洗手法
2．用物准备：（1）血压计：刻度应清楚可见，无故障；
（2）听诊器；（3）记录单；（4）笔。
3
操作要点
70分
1．携用物至床旁，核对患者，作好解释
4
2．协助患者采取卧位或坐位，手臂轻松置于床上或桌面。保持血压计零点、肱动脉搏动点与心脏同一水平
6
口述：保持血压计零点、肱动脉搏动点与心脏同一水平
8
口述：放气速度要均匀适中，过快或过慢都会影响测量数值的准确性
8．测量完毕，告知患者血压读数。解开袖带驱尽袖带内的空气，拧紧阀门。
8
9．将血压计盒右倾45°，使水银回流槽内，关闭水银槽开关。
6
10．整理妥善后，将袖带放入血压计盒内的固定位置，关闭血压计。协助患者穿好衣服，取舒适卧位。

实践技能评分标准

5
(3)低血压：低于12.0/8.0kPa
(90/60mmHg)。
5
(4)正常脉压4.0～5.3kPa(30～40mmHg)。
5
终
末
质
量
标
准
(10分)
1、操作规范。
2
2、所需时间10分钟。
3
每超1分钟扣1分
3、语言流利。
3
4、工作态度认真。
2
二、检查瞳孔对光反射
项目
内容
得分
扣分
备注
准
备
质
量
标
准
(15分)
末
质
量
标
准
(10分)
1、操作程序规范。
3
2、完成时间15分钟。
2
每超1分钟扣1分
3、语言流利。
3
4、态度认真。
2
七、正常心脏瓣膜听诊区听诊检查
项目
内容
得分
扣分
备注
准备质量标准(15分)
1、仪表端庄、态度和蔼。
5
一项不合格扣2分
2、做好解释，取得合作，坐位听诊。
5
一项不合格扣2分
3、备好听诊器。
5
未备好听诊器扣3分
10
2、叩诊心左界可按2、3、4、5肋间顺序，也可按5、4、3、2肋间顺序。
(5)叩诊心左界，从左侧第2肋间开始，由外向内依次叩到第5、6肋间。
10
(6)板指方向：与肋骨垂直或与肋间平行。
5
(7)仔细辨别每一肋间叩诊音的变化，当清音变为浊音时，用笔做标记。
5
(8)用测量尺按顺序准确测量每一肋间所做标记到前正中线的厘米数。
6
(3)支气管肺泡呼吸音：

全身体格检查评分标准

技能考试——“体格检查”的考试及评分标准［补充说明］体格检查考试方法：任选1项小项目(6分)及1项大项目（7分）。

(2)肘部置位正确（1分）；肘部置于心脏同一水平。

(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面。

(4)听诊器胸件放置部位正确（1分）；胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。

(5)测量过程流畅，读数正确（2分）.向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊与汞柱位置读出血压值。

考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。

(2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）；①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。

②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。

间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。

(3)眼球震颤检查方法正确（2分）。

嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。

3、浅表淋巴结（6分）(1)颈部淋巴结检查（2分）检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。

医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。

血压测量技术评分标准

血压测量技术评分标准血压测量技术科室：姓名：日期：得分：项目：仪表仪表端庄，服装整洁。

1.了解患者的年龄、病情、治疗情况。

2.自我介绍，说明目的，征得同意。

评估：3.评估患者心理状态、合作程度。

4.询问患者有无吸烟、运动、情绪变化等，如有应休息15~30分钟后再测。

5.嘱患者体位舒适，情绪稳定。

操作前：1.个人准备：应用六步洗手法洗手，戴口罩。

2.物品准备：治疗盘1个，内备：血压计、听诊器、记录本（体温单）、笔。

3.环境准备：室温适宜、光线充足、环境安静。

操作要点评价要点：符合要求，了解完整、正确，解释到位，交流自然，评估准确，了解完整、正确，言语和蔼，正确，物品齐全，放置合理，符合要求，核对正确。

评分等级分值：Ⅰ-5，Ⅱ-3，Ⅲ-1.操作：1.体位：协助患者取舒适体位：手臂位置（肱动脉）与心脏呈同一水平。

坐位：平第四肋间；仰卧位：平腋中线，手臂：体位舒适，卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。

2.血压计：打开，垂直放妥，开启水银槽开关，观察水银柱是否在零点。

3.缠袖带：驱尽袖带内空气，平整置于上臂中部，下缘距肘窝2~3cm，松紧以能插入一指为宜，询问患者有无不适，嘱患者测量血压时暂时保持安静。

4.充气：触摸肱动脉搏动，将听诊器胸件置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，充气至肱动脉搏动音消失再升高20~30mmHg。

5.放气：缓慢放气，速度以水银柱下降4mmHg/秒为宜，注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化。

6.判断：听诊器出现的第一声搏动音，此时水银柱所指的刻度，即为收缩压；当搏动音突然变弱或消失，水银柱所指的刻度即为舒张压。

7.整理血压计：排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理后放入盒内；血压计盒盖右倾45°，使水银全部流回槽内，关闭水银槽开关，盖上盒盖，平稳放置。

8.恢复体位：协助患者穿好衣服，安置舒适卧位，整理床单位；需要时告知患者测量结果。

9.记录：将所测血压值按收缩压/舒张压mmHg记录在记录本上。

血压测量技术操作评分标准

坐位或卧位
二平位
﹀
核对后向病人解释
体位正确
血压计放置合理
打开水银开关
、
汞柱降至零
驱除袖带内气体
皮管不扭曲
系袖带位置正确
︿
高
、
低适度
﹀
系袖带平整
、
松紧适宜
听诊器位置放置
、
使用方法正确
注气平稳
放气平稳：水银徐徐下落
0.5
kPa/s
一次
听清
测量
数值正确
(误差<1kPa)
1kPa扣2分
1.5kPa扣4分
取下袖带帮助病人整理衣袖
五、血压测量技术操作评分标准
年月日
科
别
项
目
姓
名
素质要求
评估
操作
准备
操作过程
操作后
评价
8
8
10
4
安全舒适8
测血压52
10
服装鞋帽整洁
洗手
戴口罩
仪表大方
举止端庄
语言柔和恰当
态度和蔼可亲
了解病情
、
体位
、
基础血压及治疗
与病人沟通
耐心解释
、
配合指导
备齐用物
、
放置合理
检查血压计
环境安静
、
保暖
病
人
体
位
正确
、
舒适
︿
整理好血压计
，
放置保管方法正确
洗手
，
记录正确
操作时间
<
10分钟
关心病人
操作动作轻巧
、
准确
、
节力
4
2