北京2015年主治医师(外科)专业知识试题
2015年下半年北京外科主治医师(骨外科学)考试试题
2015年下半年北京外科主治医师(骨外科学)考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性,42岁,阵发性剑突下偏右腹痛6小时,每发作时辗转不安,缓解时症状消失。
查体:体温37.5℃,心率85次/分,腹软,剑突下及其右方压痛轻微,为明确诊断宜行下列哪项检查A.CT检查B.PTCDC.腹部B超D.血淀粉酶测定E.腹部X线平片2、下列哪一项不属于贲门周围血管离断术的优点A.有利于门脉高压性胃病的恢复B.有可能改善部分肝功能C.可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量D.操作相对简单易于在基层推广E.手术创伤相对较小3、对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是A.McVay法B.Ferguson法C.内环修补法D.单纯疝囊高位结扎术E.Bassini法4、女性,67岁,进行性无痛性黄疽3周,剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直径2cm的质硬结节,胆囊12cm×6cm,壁厚,胆总管直径2cm,胰头部可触及质硬肿物,包绕肠系膜上静脉浸润性生长。
应选用下列哪种手术A.胰十二指肠切除术B.胆总管切开+T管引流术C.全胰腺切除术D.胆管空肠吻合术E.全胰十二指肠切除术5、颜面部疖痈受到不恰当处理常并发下列严重并发症,除了A.脓毒血症B.脑膜炎C.颅内出血D.败血症E.脑脓肿6、有关克罗恩病以下哪项是错误的A.病变呈跳跃性B.病变以回肠末端多见C.X线钡灌肠可见"鹅卵石"征D.常合并肠腔狭窄,肠梗阻E.很少合并肛周肛管感染7、首先应考虑的诊断为A.慢性胰腺炎B.萎缩性胃炎C.胰体癌D.十二指肠球后溃疡E.胃癌8、胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是A.局部血供差B.该部位张力低C.该部位肌肉运动差D.该部位粘膜抵抗力弱E.该部位结石易嵌顿9、男,30岁,肛门口圆形紫色硬结2天,疼痛剧烈,最好的治疗方法为A.坐浴B.局部封闭C.应用抗生素D.局部注射硬化剂E.血栓外痔剥离术10、应用含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉时,利多卡因一次最大剂量是A.200mgB.300mgC.400mgD.500mgE.600mg11、关于乳牙髓腔特征描述错误的是A.髓室大B.根管粗C.根尖孔小D.髓室顶高E.髓室壁薄12、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是____A.病程短,发展快B.肿块质硬、固定C.血清酶学及免疫学检查D.X线、放射性核素或超声波检查E.病理学检查13、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是A.慢性肝炎B.肝硬变C.多囊肝D.肝肉瘤E.脂肪肝14、在我国门脉高压症最常见的原因A.病毒性肝炎导致肝硬化B.慢性胆道炎症导致肝硬化C.酒精性肝硬化D.自身免疫性肝硬化E.血吸虫性肝硬化15、男性,20岁,以头外伤2小时入院。
北京2015年下半年外科学主治医师(初级职称)考试试题
北京2015年下半年外科学主治医师(初级职称)考试试题一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、空洞型肺结核,空洞还残留一些干酪组织,长期查痰阴性,临床诊断为A.开放菌阴性综合征B.张力性空洞C.血行播散型肺结核D.粟粒型肺结核E.活动性肺结核2、水轮包括有,除了:A.神水B.黑睛C.晶珠D.神膏E.视衣3、首次提出”儿枕腹痛”的著作是A.《妇人良方大全》B.《傅青主女科》C.《医学入门》D.《景岳全书》E.《金匮要略》4、对重症酒精性肝炎患者,下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.谷氨酰胺B.头孢他啶C.泛昔洛韦D.水飞蓟素E.甲泼尼松龙5、引起龋病的前三位糖类是A.麦芽糖、乳糖、果糖B.乳糖、麦芽糖、果糖C.葡萄糖、蔗糖、乳糖D.果糖、山梨糖、木糖醇E.蔗糖、葡萄糖、麦芽糖6、随着雌激素的水平增高,宫颈管分泌的黏液A.不变B.变为黏稠C.减少D.变混浊E.增多7、华支睾吸虫的第一中间宿主是A.猪B.蟹C.淡水螺D.病猫E.淡水鱼虾8、短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易感冒,面白,脉弱,证属A.脾气虚B.脾血虚C.肺气虚D.肾阳虚E.肾气虚9、铸造支架复制耐高温材料模型时,耐火材在琼脂中的滞留时间是A.80分钟B.40分钟C.10分钟D.20分钟E.60分钟10、脓胸最基本的处理方法是A.控制感染B.引流C.胸腔内注人抗生素及链激酶D.手术治疗E.胸腔冲洗11、冷泪的诊断依据是,除了:A.泪液清稀B.遇风加剧C.冲洗泪道不畅D.冲洗泪道通畅E.按压睛明穴,有粘液溢出12、某肺心病急性加重期患者,治疗后病情好转,浮肿消退,但患者出现躁动手足抽搐,血清钾及氯均降低,HCO3-38mmol/L,二氧化碳分压40mmHg,你考虑出现哪种情况A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒(失代偿)C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒13、咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽,其病因多见于A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.急性咽喉炎E.肺结核空洞14、下述哪项是虚证痛经的主要病机:A.气虚血滞,无力流通B.胞脉失于濡养,不荣则痛C.肝血不足,胞脉失养D.肾虚精亏,胞脉火养E.阳虚内寒,胞脉失养15、梅毒肝经湿热证宜用:A.龙胆泻肝汤加土茯苓、丹皮、赤芍B.八正散C.黄连解毒汤D.三妙散E.知柏地黄汤16、与闭经有关的脏腑是A.脾肺肾B.心肝脾C.心脾肾D.心肝肾E.肝脾肾17、男性,50岁,上腹部闷痛6个月,伴食欲缺乏、消瘦,半月来持续黑便2次/日,量不多,血压正常,胃镜显示:胃窦部有直径3.5cm不规则溃疡,底不平,上消化道出血的最可能原因是A.复合性溃疡B.胃溃疡C.卓-艾综合征D.克罗恩病E.胃癌18、能引起肠源性发绀的毒物是A.硝酸盐B.硫化氢C.硝基苯D.氰化氢E.苯胺19、淋巴瘤最重要的临床特征是A.全身衰竭B.肝、脾大C.淋巴结肿大D.贫血E.发热20、漏睛疮最直接的病因是:A.素有椒疮B.素有漏睛C.素有白涩症D.素有时复症E.素有流泪症21、关于白斑的描述,不正确的是A.可有上皮增生B.固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润C.粒层明显、棘层增生D.癌变者甚少,约为3%~5%E.女性多见22、关于原发性肝癌的描述错误的是A.指肝细胞和肝内胆管发生的癌B.原发性肝癌中1/3左右有慢性肝炎史C.欧美国家肝癌发生在酒精性肝硬化基础上D.肝内血行转移发生晚E.是我国常见恶性肿瘤之一23、”粘膝征”阳性见于:A.后脱位B.前脱位C.中心脱位D.陈旧性脱位E.习惯性脱位二、多项选择题(共23题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
北京2015年下半年主治医师(骨外科学)基础知识考试题
北京2015年下半年主治医师(骨外科学)基础知识考试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治疗A.复位后夹板固定B.复位后,石膏固定C.牵引治疗D.手术切开复位,内固定E.手法复位后,夹板或石膏固定,观察23个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗2、骨与关节结核中,发病率最高的是A.胫骨结核B.脊柱结核C.股骨结核D.髋关节结核E.膝关节结核3、皮肤消毒范围要超出手术切口周围A.5cm以上B.10cm以上C.15cm以上D.20cm以上E.25cm以上4、原发性恶性骨肿瘤X线一般表现为A.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显B.骨质缺损,边界清楚,骨膜反应明显C.骨质密度显著增高,边界不清,骨膜反应明显D.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显E.骨质破坏,边界清楚,骨膜反应明显5、男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。
查体:神志清楚,面色苍白,右上、下肢不能活动,明显肿胀及压痛。
X线片示右肱骨、右股骨、右胫腓骨骨折。
对此患者应密切注意可能产生下列哪种并发症A.休克B.重要动脉损伤C.缺血性骨坏死D.骨折部位感染E.泌尿系感染6、阑尾动脉来源于A.右结肠动脉B.中结肠动脉C.肠系膜下动脉D.肠系膜上动脉E.回结肠动脉7、医德与医术的关系是A.医术是最重要的,有了精湛医术必然有高尚医德B.医德是最重要的,有了高尚医德必然有精湛医术C.医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导D.医德与医术没有关系,医德高尚的不一定是医术精湛的E.医德与医术没有关系,医术精湛的不一定是医德高尚的8、有关跟腱断裂诊断依据,下列哪项是错误的A.在跑跳过程中,突感跟后部剧痛B.患足感觉障碍C.跟腱部可扪及凹陷D.患足背屈范围超过健侧E.患足单独站立,足跟不能离开地面9、男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。
2015年下半年北京中级主治医师(外科)考试试题
2015年下半年北京中级主治医师(外科)考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是A:减少医院交叉感染B:应用抗生素C:经常更换换气管套管D:清理气道分泌物,必要时行肺内灌洗E:严格遵守无菌操作2、有关磺胺嘧啶银的描述,错误的是A:是目前临床应用最广泛的局部抗菌药物B:在焦痂下组织中能达到有效抗菌深度C:适用于清洁创面D:适用于细菌局限于表面的感染创面E:治疗效果与开始用药时间有关3、男性,30岁,因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。
检查:面紫绀,颈部敷料呈红色。
下列并发症中,可能性大的是A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.切口内出血D.甲状腺危象E.甲状旁腺损伤4、一胃癌患者。
主诉乏力、口渴、上腹部不适,纳差4个月,伴尿少色深。
查血清钠130mmol/L。
则其水电解质平衡方面的病理生理变化为____A.细胞内液移向细胞外间隙B.组织间液减少超过血浆容量的减少C.细胞内液减少D.细胞内、外液等量减少E.血浆容量减少超过组织间液的减少5、睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴,从胚胎期的何时开始下降____ A.第7周B.第3个月C.第7个月D.第2个月E.第9个月6、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型A.甲状旁腺肿大B.甲状旁腺单发腺瘤C.甲状旁腺多发腺瘤D.甲状旁腺癌E.以上都不是7、长期应用速尿可导致____A.低氯性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.低氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒8、左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是A.示指远侧指间关节损伤B.示指屈指浅肌腱断裂C.示指伸指肌腱断裂D.示指屈指深肌腱断裂E.示指屈指深浅肌腱均断裂9、关于睾丸肿瘤的病理,下列哪项是错误的A.生殖细胞瘤占绝大多数B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤C.多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移D.睾丸肿瘤多发生在青壮年E.卵黄囊肿瘤多见于20岁左右的青年人10、急性肾衰竭无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是____A.钠潴留B.低蛋白血症C.内生水增多D.血管升压素(抗利尿激素)增加E.不适当输入过多水分11、大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症____A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰竭E.低血容量性休克12、继发性精索静脉曲张最常见于____A.肾癌B.睾丸癌C.结肠癌D.前列腺癌E.输尿管肿瘤13、男性,50岁,间歇出现无痛血尿4个月,检查诊断为左侧肾癌。
2015版主治医师(外科)单项选择100题
2015版主治医师(外科)单项选择100题E、输血后血袋应保留2小时左右以备化验检查用6、ACD抗凝血的保存期是:BA、20天B、21天C、28天D、30天E、35天7、CPD抗凝血的保存期是:BA、20天B、21天C、28天D、30天E、35天8、CPD-A抗凝血的保存期是:EA、20天B、21天C、28天D、30天E、35天9、血液的保存期是指将保存期末的血输入24小时后,红细胞的存活率在: CA、50%以上B、60%以上C、70%以上D、80%以上E、90%以上10.在我国消化道肿瘤中,那一种发病率最高BA、食管癌B、胃癌C、肝癌D、肠癌E、胰腺癌11.化疗药物作用于细胞周期特异性药物是:BA、阿糖胞苷B、氟脲嘧啶C、环磷酰胺D、长春新碱E、丝裂霉素12.提高恶性肿瘤患者生存率的关键是:CA、手术根治B、化疗C、早期治疗D、放疗E、综合治疗13.小腿部骨髓炎后残余穴豆道,多年不愈,边缘隆起,易出血,为明确诊断最好采用: DA、切除活检B、穿刺活检C、脱落细胞学检查D、切取活检E、以上都不是14.当机体在各种致病因素作用下,下列哪一条是肿瘤正确的概念: DA、组织细胞增生所形成的肿块B、组织发育异常C、器官发育不全D、组织细胞增生与异常分化所形成的新生物E、器官组织细胞增生形成的新生物15.肿瘤的生长速度取决于CA、脏器B、组织来源C、细胞的分化成熟程度D、机体抵抗力E、以上都不是16.癌前病变是指:DA、原位癌B、未穿破基底膜的癌C、未确诊的癌D、可能转变成癌的不典型增生E、粘膜内癌17.最常转移到淋巴结的肿瘤是CA、肉瘤B、淋巴管瘤C、癌D、基底细胞癌E、腺瘤18.神经鞘瘤:BA、瘤体内全脂肪B、来源于神经鞘细胞C、边缘型源于神经干中央D、为非真性肿瘤E、手术切除应沿神经轴垂直方向切开19.化学药物作用于细胞周期M期的抑制药物DA、氟尿嘧啶B、阿糖胞苷C、阿盾素D、长春新碱E、氮芥20、快速大量输入冷藏血时,应在血袋外加保护袋将血预热后输入,保护袋内的温度应: BA、<30℃B、<32℃C、<33℃D、<37℃E、<40℃21、关于输血的注意事项,以下哪项不正确:CA、输血前应用糖皮质激素B、输血前用生理盐水冲洗输血管道C、多种药物可加入血液中同时输入D、成人一般速度下输入1~2L冷藏血不需预热E、输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间22、最严重的输血反应是:CA、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环超负荷E、疾病传播23、一位失血性休克患者在输血过程中出现寒战、高热、口腔温39℃,血压正常。
北京2015年上半年普通外科学外科主治医师专业知识考试试题
北京2015年上半年普通外科学外科主治医师专业知识考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、腰麻术后最常见的并发症是____A.恶心呕吐B.背痛C.脑脊髓膜炎D.脑神经麻痹E.头痛2、男性24岁,1小时前骑车时被汽车撞伤急诊来院,诉腹痛,查体:体温37℃,脉搏116次/分,血压12.0/8.0kPa,右下肢开放性骨折,腹平坦,全腹压痛,伴轻度肌紧张,肠鸣音弱。
此时的处理原则应首先A.立即建立静脉通道输液并配血B.立即摄X线腹部平片C.立即行腹部B超D.立即处理下肢骨折E.立即做腹部CT3、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A.肢体位置试验B.静脉注射硫酸镁10mC.仔细检查肢体各动脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影4、制作可摘局部义齿填补倒凹的材料是A.蜂蜡B.嵌体蜡C.常用红蜡D.超硬石膏E.普通石膏5、慢性阑尾炎最主要的体征是A.结肠充气试验阳性B.转移性右下腹痛C.直肠指诊直肠右前方触痛D.右下腹局限性压痛E.腰大肌试验阳性6、乳癌最早表现是A.皮肤"桔皮样"变化B.乳房疼痛C.乳房内陷D.乳房肿块E.乳房皮肤红肿7、初步诊断为A.疖病B.急性化脓性淋巴结炎C.项痈D.丹毒E.颈深部化脓性蜂窝织炎8、最有利于协助判断性情变化原因的检查是A.腹部B超检查B.凝血功能检查C.血氨检查D.腹部CT检查E.同位素心肝血流比检查9、关于脾破裂的叙述,错误的是A.发病率占腹部损伤的40%~50%B.真性破裂占脾破裂的85%C.脾破裂的治疗原则是紧急处理D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌10、“乳房结核,初如梅子,数月不疗,渐大如鸡子,串延胸胁,破流稀脓白汁而内实相通,外见阴虚等证”。
《外科大成》这段描述的是什么病A.乳癖B.慢性乳痈C.乳疬D.乳痨E.乳疽11、发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确A.需密切观察病人的生命体征变化B.重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道的指诊C.病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状D.脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性12、女性,32岁,乳腺癌切除术后激素治疗宜选用A.卵泡刺激素B.促肾上腺皮质激素C.地塞米松D.烯雌酚E.双侧卵巢切除术13、下列哪种组织对超声阻碍最小A.肌肉B.脂肪C.肝D.血液E.脾14、胃癌的好发部位A.胃窦部B.胃小弯侧C.胃底部D.胃体部E.贲门区15、如确定该处为化脓性炎症,最常见的致病菌为A.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌D.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌E.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌16、年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,可能的原因A.喉上神经损伤B.术中切断一侧喉返神经C.术中误扎一侧喉返神经D.术后血肿压迫E.以上都不正确17、有关上消化道大出血病因描述中错话的是A.10%~15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史B.部分肝内胆道出血没有胆系感染病史C.门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂D.体重进行性下降提示消化道出血可能臣恶性肿瘤引起E.出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史18、关于芬太尼的描述中,下列哪项错误A.镇痛强度为吗啡的75~125倍B.作用持续时间30分钟C.不抑制心肌收缩力,使心率减慢D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E.抑制呼吸,主要表现为潮气量降低19、关于胆道系统的生理功能,下列哪项正确A.肝脏分泌胆汁后,在胆囊内被浓缩2倍B.胆囊每日分泌胆汁200mlC.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石D.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响E.肝细胞每日分泌胆汁400ml20、采取的急救措施不包括A.简单询问病史B.开放静脉通路,补充血容量C.静脉滴注升压药物D.行腹部CT检查E.监测生命体征及尿量21、2岁男孩,阵发性哭闹伴呕吐2天。
北京2015年上半年主治医师(骨外科学)职业试题
北京2015年上半年主治医师(骨外科学)职业试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、前列腺增生症因残余尿过多,膀胱过度充盈,使少量尿液从尿道不自主流出,属于A.压力性尿失禁B.真性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充溢性尿失禁E.假性尿失禁2、腹部损伤后,行X线平片检查,发现腹膜后积气,应诊断为A.胰腺损伤B.十二指肠破裂C.小肠破裂D.结肠破裂E.直肠破裂3、骨关节结核窦道形成继发化脓感染,与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是A.一般只影响单个椎体,椎间隙正常B.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄C.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合D.椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽E.一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常4、来院后,首先应用哪项检查A.量诊B.触诊C.初诊D.听诊E.望诊5、小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为A.纵向牵拉B.扭转力C.垂直压缩D.剪切力E.直接碾挫6、某吸烟者,从上个月开始戒烟,目前每天吸烟量比以前少5支。
按行为的阶段变化模式,该人目前处于哪个阶段A.无打算阶段B.犹豫不决阶段C.维持阶段D.行动阶段E.准备阶段7、切导斜度是指A.义齿前牙切道与眶耳平面的交角B.义齿前牙切道与矢状面的交角C.义齿前牙切道与水平面的交角D.义齿前牙切道与冠状面的交角E.义齿前牙切道与牙体长轴的交角8、下面哪项正确()A.有早接触时该调B.有骨下袋时该调C.牙齿磨损时该调D.有刨伤症状时该调E.以上都不对9、在尺神经损伤的临床表现中,下列哪项是正确的A.猿手畸形B.手的第二蚓状肌麻痹C.第三,四蚓状肌及骨间掌,背侧肌麻痹D.拇背伸功能障碍E.桡侧皮肤感觉迟钝10、计算某年粗死亡率的分母是A.当年全部人口数B.年平均人口数C.年初人口数D.年末人口数E.该年任意时刻人口数11、患者,青年女性,左小腿被车轮轧伤,患肢明显肿胀,拍X线示,左胫骨中段骨折,行石膏托外固定,在观察早期骨筋膜室综合征时,哪项体征更有意义()A.足背动脉搏动是否消失B.小腿及足部的皮肤温度和颜色C.患肢肿胀的程度D.有无感觉障碍.E.患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加剧疼痛12、急性弥漫性腹膜炎时,病情恶化的征象是A.恶心、呕吐B.体温升高C.脉搏加快D.脉搏加快体温下降E.腹部压痛减轻13、男,25岁,右手绞伤1小时,血运好,3,4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4X3cm,基底为骨,肌腱(3-4伸指肌腱)断裂最佳治疗方法是A.清创,肌腱缝合,手法复位石膏外固定B.清创,夹板外固定,肌腱二期处理C.清创,骨折内固定,肌腱缝合,腹部皮瓣石膏外固定D.清创,骨折内固定,肌腱缝合,植皮,石膏外固定E.换药,消炎以后二期处理14、丕星王现况研究的目的与任务的是A.描述疾病的地区分布B.描述疾病的人群分布C.验证疾病的病因D.检出现患病例E.检出病原携带者15、术后不会出现的并发症A.下肢深静脉血栓B.假体松动C.肺栓塞D.股骨干骨折E.假体感染16、女性,12岁,被汽车撞倒,右膝剧痛。
北京2015年上半年初级外科主治医生试题
北京2015年上半年初级外科主治医生试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、以下不属于Dukes C期结肠癌的是____A.结肠壁淋巴结转移B.结肠旁淋巴结转移C.结肠系膜根部淋巴结转移D.锁骨上淋巴结转移E.结肠系膜淋巴结转移2、肛瘘行挂线疗法的最大优点是____A.不会造成肛门失禁B.不会发生急性感染C.操作简单D.出血少E.皮肤切口不会粘合3、一中年患者3周来间断发生呕血或排黑便,并伴有右上腹剧痛。
查体见轻度黄疸。
最可能是以下哪种情况____A.胃溃疡出B.十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.胆道出血E.食管曲张静脉破裂出血4、符合高渗性缺水的是A:口渴,乏力,缺水量为体重的2%B:口渴,乏力,尿少,缺水量为体重的3%C:极度口渴。
乏力,眼窝深陷,缺水量为体重的5%D:乏力、尿少,躁狂、谵妄,缺水量为体重的5%E:仅有口渴,缺水量为体重的1%5、黑瘤做病理,标本采集应____A.做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检B.不包括正常组织活检C.只切取表面的组织或取小块组织活检D.包括病损的周围正常皮肤组织活检E.取瘤体坏死部分做活检6、有关黏膜移植,下列哪项是错误的____A.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制B.临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复C.移植的黏膜多取材于口唇D.无论游离或有蒂移植均易成活E.供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形7、股骨干下1/3骨折后,引起远折端向后倾斜移位的原因是A.半膜肌的牵拉B.半腱肌的牵拉C.缝匠肌的牵拉D.腓肠肌的牵拉E.股二头肌的牵拉8、在张力性气胸的病理生理变化中,下列哪项是错误的A:较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣B:纵隔左右摆动C:严重呼循环障碍D:严重皮下气肿形成E:伤侧和部分健侧肺均被严重挤压9、按新九分法计算,小儿下肢面积所占的比例较成人小A:10%B:年龄数%C:(12+年龄)%D:(12-年龄)%E:1/210、中央型肺癌指的是____A.起源于肺泡组织的肺癌B.肺鳞癌C.发生于50岁以上男性的肺癌D.起源于叶支气管的肺癌E.已有纵隔淋巴结转移的肺癌11、在禁食的早期,每天从静脉输入葡萄糖100g,每天尿氮排出量A.20gB.15gC.2.5gD.10gE.5g12、诊断考虑为A.原发性甲状腺功能亢进B.继发性甲状腺功能亢进C.甲状腺多发性腺瘤D.甲状腺癌E.甲状腺囊肿13、患儿,12岁,查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导,考虑为____A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.房室共同通道E.动脉导管未闭14、关于胸外伤引起呼吸困难的机制,下列哪项是错误的A.气胸或血胸压迫肺脏B.气管或支气管分泌物堵塞C.疼痛使胸廓活动受限D.肺挫伤引起瘀血及水肿E.反射性中枢调节作用失常15、经典的皮片移植物不包括下列哪些成分____A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.少部分皮下脂肪E.皮肤附属器16、肠造口开放时的体位为____A.头高脚低位B.左侧卧位C.头低脚高位D.仰卧位E.俯卧位17、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线平片上的主要鉴别点是____A.椎体的破坏程度B.是否有死骨形成C.椎间隙是否狭窄或消失D.椎体有无压缩变形E.椎旁软组织阴影18、治疗张力性气胸下列哪项是错误的____A.吸氧B.粗针头排气C.皮下气肿切开排气D.胸腔闭式引流E.气管插管,辅助呼吸19、继发性精索静脉曲张最常见于____A.肾癌B.睾丸癌C.结肠癌D.前列腺癌E.输尿管肿瘤20、有关表皮囊肿,下列表述哪项不正确A.多因外伤后皮肤碎片植入而产生B.囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连C.囊内充满角质物及毛发D.手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织,可疑恶变时切除范围应扩大E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构,无真皮组织层21、一烧伤85%成年男性,伤后6小时,无吸入性损伤及其他损伤,出现烦躁不安,其最可能的原因是____A.疼痛B.心理因素C.暴发感染D.补液不足或过多E.反应性精神病22、男,40岁,尿频、尿急、尿痛2年,有米汤样尿及终末血尿。
2015年北京主治医师(外科)B级考试试题
2015年北京主治医师(外科)B级考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、连枷胸指A.单处肋骨骨折B.多根肋骨骨折C.多处肋骨骨折D.两侧胸部多根肋骨骨折E.多根多处肋骨骨折2、导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是____A.免疫功能增强B.长期卧床C.多次手术D.长期大量使用广谱抗生素E.静脉高营养3、成年患者,烧伤面积93%,Ⅲ度烧伤面积44%,主要分布在双下肢和右上肢。
首次手术宜选择A:一次性切痂,复合皮移植B:一次性切痂,自体、异体皮相间移植C:一次性切痂,大张中厚皮移植D:一次性切痂,微粒皮移植E:右上肢一次性切痂,复合皮移植4、诊断肠旋转不良最可靠的方法是____A.腹部立位平片B.B超C.CT D.钡餐造影E.钡剂灌肠5、男性,62岁,左腰痛、发热1周。
查体:体温39.5℃,左腰部肿物压痛明显。
B超:右肾萎缩,左肾中度积水。
血常规:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞90%。
血生化:血肌酐320μmol/L。
此时首选治疗方法是A.血液透析B.左肾切除术C.右肾切除术D.左肾造瘘术E.右肾造瘘术6、乘车时遇到急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲、内收、内旋畸形状态。
应选择哪种治疗方法A.Kocher法B.骨牵引C.皮牵引D.Bigelow法E.Hippocrates法7、补液试验是指5~10分钟静脉注入生理盐水____A.2Q0ml B.250ml C.400ml D.600ml E.800ml8、肋骨最易发生骨折的是____A.1~3肋B.4~7肋C.8~10肋D.11~12肋E.肋软骨9、蛛网膜下腔出血的典型表现为____A.动眼神经麻痹B.偏瘫C.视力视野障碍D.颅内杂音E.突发剧烈头痛、恶心、呕吐,脑膜刺激征(+)10、股骨头血液主要由哪几支血管供给A.股骨干的滋养动脉升支B.旋股内、外侧动脉的分支C.股骨头圆韧带的小凹动脉D.腹壁浅动脉的分支E.阴部内外动脉11、低钠血症的最早表现为A.软弱无力B.腱反射减退C.肠麻痹D.心动过缓E.不断恶心、呕吐12、先天性肛门直肠畸形分型以何为标准____A.内括约肌B.外括约肌C.直肠尾骨肌D.耻尾线E.直肠盲端与皮肤的距离13、下列静脉血管,不属于门静脉系统的是A.肝静脉B.冠状静脉C.脾静脉D.肠系膜上静脉E.肠系膜下静脉14、胸大肌肌皮瓣的主要缺点是____A.组织量不足B.手术时间长C.皮瓣易坏死D.修复后组织臃肿E.解剖难度大15、心搏骤停后,肾上腺素的给药途径是____A.心内注射B.气管内注射C.静脉注射D.肌内注射E.鼻内滴入16、假如明确诊断为乳房脓肿形成,此时处理错误的是A.切口应按放射状切开B.切口应达到引流通畅C.不要分离脓肿隔膜以防脓肿扩散D.必要时作对口引流E.给予敏感抗生素治疗17、胃内营养可在____A.5~10分钟内灌入200~400ml B.1~5分钟内灌入200~300ml C.1~5分钟内灌入80~100ml D.5~10分钟内灌入600~800ml E.20~25分钟内灌入500~600ml18、在上尿路结石的预防中哪一项是错误的____A.足够的饮水保持尿量在2000ml以上B.少饮用牛奶C.少食用富含草酸的食物D.多饮浓茶以起到利尿作用E.少吃动物蛋白19、男性,30岁,因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。
2015年北京中级主治医师(骨外科学)专业知识试题
2015年北京中级主治医师(骨外科学)专业知识试题一、单项选择题1、下列哪项是骨折晚期并发症()A.创伤性关节炎B.休克C.感染D.脊髓损伤E.脂肪栓塞2、骨关节结核病人,体质虚弱、寒性脓肿混合感染、脓液黏稠。
对脓肿最好的处理方法是A.单纯非手水治疗B.穿刺抽脓,注入抗痨药物C.小切口引流D.彻底的病灶清除术E.脊椎融合手术3、嵌插骨折最重要的体征是A.畸形B.骨擦音或骨擦感C.局部肿胀和淤斑D.间接叩击痛E.严重功能障碍4、在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见A.乳腺癌B.前列腺癌C.肾癌D.甲状腺癌E.膀胱癌5、有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确A.肘内翻畸形的发生率为9%~57%,内翻大于20°时即应手术矫形B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C.肘关节损伤后可继发尺神经炎D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同6、单腿直立试验是用来测试A.腰部有无侧凸畸形B.两下肢有无长短不均C.髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常D.臀大肌是否瘫痪E.髋关节是否强直7、骨软骨瘤切除范围是A.骨段切除B.纤维膜,软骨帽C.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔D.纤维膜、软骨帽、病骨E.纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜8、哪项不是职业病诊断依据A.职业史B.疾病史C.实验室检查D.相关症状体征E.劳动卫生现场调查9、下列有关睾丸鞘膜积液的描述哪项是错误的A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B.阴囊外伤后可继发睾丸鞘膜积液C.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液10、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是__A.合理有效使用抗生素加石膏固定B.足量有效使用抗生素加支持疗法C.足量有效使用抗生素加关节切开引流D.足量有效使用抗生素加功能锻炼及理疗E.足量有效使用抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素11、下述属于结构性脊柱侧凸的为A.特发性脊柱侧凸B.脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸C.先天性脊柱侧凸D.代谢性骨病合并脊柱侧凸E.以上都是12、下列哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证A.关节内骨折移位手法复位失败B.软组织嵌入骨折端间,手法不能摆脱C.骨折移位,非手术治疗未获解剖复位D.粉碎性骨折移位,经过非手术治疗未达到功能复位要求E.骨折合并主要血管损伤13、男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即A.瘘道切除,一期缝合B.骨钻孔手术C.死骨摘除,植骨术D.切开引流E.瘘道搔刮术14、男性,19岁,半月前感右大腿近端内侧有些酸痛,按摩时发现局部有一包块,极硬,检查发现右大腿近端股血管内侧扪及5cm×6cm肿块,表面光滑,质硬固定,X线片:右股骨小粗隆部位一肿块,向外生长,与小粗隆相连,其密度与小粗隆的密度相仿,其诊断应考虑为A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.软骨肉瘤D.骨髓炎E.骨软骨瘤15、醉酒步态可见于__A.脑瘫B.佝偻病C.小脑疾病D.脊髓疾病E.锥体外系疾病16、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现()A.大转子上移征B.伤侧足呈45°~60°外旋畸形C.患肢缩短D.伤侧足呈90°外旋畸形E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上17、人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为A.40°~50°B.大于60°C.小于40°D.40°~60°E.10°~15°18、一儿童食用从农贸市场购买的火腿肠后,出现口唇、指甲以及全身皮肤青紫等组织缺氧症状,送往医院急救,被诊断为亚硝酸盐中毒,这时医生首选的急救药物是A.亚硝酸异戊酯B.硫代硫酸钠C.亚甲蓝D.亚硝酸钠E.抗生素19、男孩,10岁,走路挺腰。
2015年上半年北京中级外科主治医生考试试题
2015年上半年北京中级外科主治医生考试试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)1、消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项A.突然剧烈腹痛,呕吐B.必有胃、十二指肠溃疡病史C.板样腹,压痛,反跳痛,肌紧张D.肠鸣音减弱或消失E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体2、酸碱的化学烧伤,急救首选____A.酸性溶液冲洗B.清水冲洗C.碱性溶液冲洗D.消毒剂冲洗E.中和剂冲洗3、下列哪种情况下不宜输血A.出血性疾病B.贫血C.急性左心衰D.凝血功能异常E.大手术出血4、为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查,下列哪项监测检查结果是无意义的A.血小板计数低于80×109/L B.纤维蛋白原少于1.5g/L C.凝血酶原时间较正常延长3秒以上D.副凝固试验阳性E.凝血时间明显缩短5、乳腺癌预后的最主要影响因素为A.病人年龄大小B.手术方式C.有无淋巴结转移D.肿瘤大小E.癌细胞本身的生物学特性6、一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳。
此时对膝关节的处理原则,最正确的是____A.待病情稳定后行关节融合术B.用石膏管固定于功能位促其骨性强直C.继续皮牵引3个月,避免关节活动D.逐渐开始练习不负重关节活动E.必须加大运动量,加强关节活动7、烧伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断原则是A:急性起病B:氧合指数小于300mmHgC:X线胸片双肺浸润影D:肺动脉楔压(PAWP)小于18mmHgE:临床表现及辅助检查综合考虑8、诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是A.基础代谢率测定B.放射性碘摄取试验C.放射免疫分析测定D.放射免疫法测定T4 E.血清蛋白结合碘测定9、一中年男性从汽车上摔下6小时,左枕部着力,昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(-),左侧肢体偏瘫,左侧病理征(+)。
2015年下半年北京外科主治医生考试题
2015年下半年北京外科主治医生考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性,18岁,2月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10×6cm2残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择A:继续改进胸腔引流B:将闭式引流改为开放引流C:胸膜纤维板剥除术D:胸膜肺切除术E:改进全身情况,消除中毒症状和营养不良2、体外循环术后,病人考虑为急性肾衰竭,尿量应连续2小时____A.<0.5ml/(kg·h) B.<1ml/(kg·h)C.<1.5ml/(kg·h) D.<2ml/(kg·h)E.<2.5ml/(kg·h)3、有效循环血量一般不依赖下列哪项A.充足的血容量B.通畅的微循环C.有效的心排出量D.良好的周围血管张力E.良好的左心功能4、关于食管癌下列哪项说法是正确的A:原位癌指病灶局限于粘膜肌层B:好发于下段C:以血行转移最常见D:一般不侵犯主动脉E:早期病变可累及食管整个周径5、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A.腺癌B.癌肉瘤C.混合性中胚叶瘤D.畸胎瘤E.乳头状腺癌6、感染性休克治疗原则下列错误的是____A.补充血容量以血浆为主B.控制感染C.纠正酸碱平衡D.给予血管扩张药物E.给予营养支持7、哪项不是麻醉前用药的目的____A.加强全身麻醉药的效果B.产生遗忘作用C.减少分泌物D.降低术后恶心、呕吐E.加强凝血机制,减少术中出血8、男性,19岁,诊断弥漫性单纯性甲状腺肿2年,其治疗方案应选择A.手术治疗B.口服碘液治疗C.131I核素治疗D.口服抗甲状腺药物E.小剂量甲状腺素治疗9、男性,20岁,枕部外伤后2小时来院就诊。
北京2015年中级主治医师(外科)考试题
北京2015年中级主治医师(外科)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是A:3%B:以上都不是C:5%~10%D:20%E:1%2、一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳。
此时对膝关节的处理原则,最正确的是____A.待病情稳定后行关节融合术B.用石膏管固定于功能位促其骨陛强直C.继续皮牵引3个月,避免关节活动D.逐渐开始练习不负重关节活动E.必须加大运动量,加强关节活动3、30岁,男性,10个月前胫腓骨闭合性骨折,行手法复位,石膏外固定,现原骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有2mm间隙,并向后成10°角,其治疗应采用A.手法复位,小夹板固定B.手法复位,石膏外固定C.切开复位,外固定D.切开复位,内固定外加外固定E.切开复位,骨移植.内固定外加外固定4、肾挫裂伤早期最佳治疗为____A.肾造瘘B.半肾切除C.肾修补术D.肾周血肿早期引流E.卧床休息和支持疗法5、男,40岁,尿频、尿急、尿痛2年,有米汤样尿及终末血尿。
尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳治疗____A.左肾切除B.抗结核治疗C.左肾部分切除D.抗结核治疗6~9后个月后左肾部分切除E.抗结核治疗,左肾切除6、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的鉴别,主要依据是A.有无向下肢的放射性疼痛B.有无间歇性跛行C.腰部疼痛的程度D.CT检查E.X线平片7、感染性的骨性死腔内有大块死骨及炎性肉芽组织,经久不愈可诊断为A.急性骨髓炎B.慢性骨髓炎C.硬化性骨髓炎D.局限性骨脓肿E.创伤后骨髓炎8、口底颌下颈部急性蜂窝织炎引起最严重的后果是____A.菌血症B.化脓性感染C.吞咽困难D.心衰E.窒息、呼吸困难9、烧伤侵袭性感染是指____A.烧伤组织内有大量细菌B.创面有脓性分泌物C.可伴有轻、中度发热D.组织细菌含量<105cfu/g组织E.病原菌侵袭至痂下活组织,伴有全身中毒症状10、绞窄性肠梗阻其中错误的为A.持续性腹部绞痛B.腹部压痛明显伴腹肌紧张C.早期出现休克D.肠鸣音多,音调高并有金属音E.腹胀不对称11、泌尿男性生殖器结核原发灶多发生在____A.肾B.膀胱C.附睾D.输尿管E.前列腺12、低钾血症的病因中,以下哪项是错误的A:禁食或长期进食不足B:大量呕吐C:急性肾功能衰竭D:肠瘘E:静脉营养液中钾盐补充不足13、关于肾衰竭,下列哪项是正确的____A.急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡B.急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类C.每日尿量少于100ml称为无尿D.每日尿量少于400ml称为少尿E.以上都对14、脑动静脉畸形最常见的症状是____A.癫痫B.头晕C.偏瘫D.失语E.精神障碍15、烧伤休克的主要原因____A.患者烧伤时体液蒸发B.大量红细胞丧失C.大量体液从血管中渗出D.疼痛E.创面感染16、男性,78岁,排尿困难2年,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛向阴茎头部放射,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿,最可能的诊断是____A.前列腺增生症B.前列腺增生合并膀胱结石C.前列腺增生合并膀胱感染D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎17、头皮裂伤清创缝合的时限允许放宽至A:6小时B:8小时C:12小时D:16小时E:24小时18、下列哪些原有疾病遭受急性损害后更易发生MODSA.错误的输血用药B.免疫功能低下、糖尿病、严重的营养不良C.长期应用抗癌药物D.慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病E.以上都是19、肱骨中下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形____A.垂腕B.猿手畸形C.爪形手D.银叉畸形E.杵状指20、烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是A:使用制酸剂抑制胃酸分泌B:营养支持C:改善胃肠道组织灌流D:抑制胃蛋白酶活性E:加强粘膜保护21、室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的A:室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压,因此一旦诊断立即手术B:室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向,因此不应在1岁内考虑手术C:室间隔缺损中小孔室间隔缺损,由于对血流动力学影响不大,不应考虑手术D:室间隔缺损如诊断明确,即有手术指征,但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机E:巨大室间隔缺损,在心衰、肺炎时,由于患者病情太重,不宜手术治疗22、非小细胞肺癌对应肿瘤标记物为A.CA199B.CA135C.PSAD.CA125E.LTA23、蛛网膜下腔出血的典型表现为____A.动眼神经麻痹B.偏瘫C.视力视野障碍D.颅内杂音E.突发剧烈头痛、恶心、呕吐,脑膜刺激征(+)24、下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死A.头下骨折B.经股骨颈骨折C.经基底部骨折D.不完全移位的股骨颈骨折E.稳定型股骨颈骨折25、左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是A.示指远侧指间关节损伤B.示指屈指浅肌腱断裂C.示指伸指肌腱断裂D.示指屈指深肌腱断裂E.示指屈指深浅肌腱均断裂二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
北京2015年下半年主治医师(外科)入职试题
北京2015年下半年主治医师(外科)入职试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、治疗张力性气胸下列哪项是错误的____A.吸氧B.粗针头排气C.皮下气肿切开排气D.胸腔闭式引流E.气管插管,辅助呼吸2、烧伤休克病人晚期出血倾向的主要原因是A:纤溶活性增强B:微血管脆性增加C:微血管损伤D:微血管收缩能力下降E:损耗性凝血障碍3、下列何种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死A.股骨头下骨折B.经股骨颈骨折C.经基底部股骨颈骨折D.稳定性股骨颈骨折E.不完全移位的股骨颈骨折4、男性,72岁。
排尿不畅9年,反复发生尿潴留,多次留置导尿。
查体:膀胱上界达脐下2指,直肠指诊前列腺明显增大、质韧、中间沟消失。
化验血肌酐240μmol/L。
下列哪项处理是错误的____A.先留置尿管引流B.应行尿动力学捡查C.腹部B超检查D.先用α-受体阻滞剂改善排尿功能E.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术5、输血反应不包括A.发热反应B.过敏反应C.血液中毒D.溶血反应E.细菌污染中毒6、锁骨骨折常用的治疗方法是A.手法复位,夹板固定B.手法复位,石膏外固定C.牵引治疗D.切开复位内固定E.手法复位,横8字绷带固定7、甲状腺危象不表现为A.高热B.血压增高C.脉率增快D.昏迷E.休克8、颅骨线形骨折下列哪项不正确____A.骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿B.主要依靠颅骨X线摄片确诊C.单纯线形骨折本身不需特殊处理D.骨折线通过气窦可导致颅内积气E.骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿9、治疗原则为A.暂时观察B.剖腹探查切除肿物C.穿刺引流术D.剖腹控查,直肠切除E.剖腹探查膀胱切除10、女性,60岁,患急性化脓性胆管炎。
血压10/8kPa(75/60mmHg),脉搏132次/分,每小时尿量<20ml,用心血管药时宜首选A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.间羟胺(阿拉明)D.苯肾上腺素E.多巴胺11、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____A.50ml B.100~200ml C.250ml D.300ml E.350ml12、符合高渗性缺水的是A:口渴,乏力,缺水量为体重的2%B:口渴,乏力,尿少,缺水量为体重的3%C:极度口渴。
北京2015年下半年高级主治医师(外科)专业知识模拟试题
北京2015年下半年高级主治医师(外科)专业知识模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、吸入性损伤的治疗下列哪项最关键A:严格消毒隔离制度B:住层流病房C:应用广谱抗生素D:湿化气道E:高营养支持2、女,22岁,尿频、尿痛2年,终末血尿史和有米汤尿,使用消炎药无好转。
如确诊为早期肾结核,其治疗应为____A.肾造瘘B.肾切除C.肾部分切除D.抗结核药物治疗E.病灶清除3、根面平整是为了A.消除龈下牙石B.消除龈下菌斑C.消除病理性牙骨质D.造成硬而光滑的根面E.以上都对4、大多数TOF病人的紫绀出现时间一般在A:幼儿期B:生后立即出现C:3~6个月D:儿童期E:成人5、来院后,首先应用哪项理学检查A.量诊B.触诊C.初诊D.听诊E.望诊6、蛛网膜下腔出血的典型表现为____A.动眼神经麻痹B.偏瘫C.视力视野障碍D.颅内杂音E.突发剧烈头痛、恶心、呕吐,脑膜刺激征(+)7、成人大量血胸,出血量多____A.>300ml B.>500ml C.>1000ml D.>1500ml E.>2000ml 8、下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的A.中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时,表示血容量不足D.中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时,提示有肺循环阻力增加,心功能不全E.中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响9、绞窄性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的____A.呕吐血性或棕褐色液体B.持续剧痛无缓解C.出现腹膜刺激征D.肠鸣音消失E.X射线显示膨胀突出的孤立肠襻随时间改变位置10、目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为____A.埋藏皮条重建尿道B.利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片) C.局部皮瓣重建尿道D.阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E.尿道延伸一期修复尿道11、缩窄性心包炎最常见的体征是A:气促B:肺部罗音C:心浊音界增大D:颈静脉怒张、肝大、腹水E:奇脉12、女性,49岁,反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。
2015年上半年北京外科主治医生试题
2015年上半年北京外科主治医生试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、一中年男性2个月来觉肝区不适,疲乏、无力,消瘦。
查体:肝右肋下3cm,CT显示右肝后叶有低密度灶,边界清楚,大小为8cm×6cm×6cm。
AFP>400μg/L。
诊断为____A.原发性肝癌B.细菌性肝脓肿C.阿米巴性肝脓肿D.肝囊肿E.肝包虫病2、一幽门梗阻病人,血氯83mmol/L,血钾3.2mmol/L,应补给何种液体____ A.10%葡萄糖液+氯化钾B.生理盐水+氯化钾C.1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾D.复方氯化钠液E.20%氯化胺溶液+氯化钾3、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全____ A.Bigelow法B.Stimson法C.Allis法D.骨牵引复位E.切开复位4、男性,43岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变,AFP 1000U/L,最有效的治疗方法是____A.手术切除B.化疗C.放疗D.免疫治疗E.肝移植5、女性,48岁,发现左乳房外上象限肿块1个月,单发,不疼痛,最可能的诊断是A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺炎E.乳房肉瘤6、有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的A:小儿体表面积的特点是头大下肢小B:中国九分法不适用于小儿C:小儿头颈部体表面积为:(21-年龄)%D:小儿双下肢体表面积为:(34+年龄)%E:小儿躯干(含会阴)体表面积为27%7、青年男性不慎跌入85℃热水池内,池水淹没臀部,初步估计烫伤面积为____ A.35%~40% B.40%~45% C.45%~50% D.50%~55% E.>60%8、对于烧伤后糖代谢说法错误的是A:烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B:烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏C:烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇D:胰岛素分泌受抑制E:肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗9、按照我国通用的烧伤补液公式,正确的是____A.面积计算是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和B.胶体液首选全血C.基础水分是2500ml D.胶体与晶体液输入比例为0.5:1~1:1E.第一个8小时应输入液体总量的1/310、骨关节结核最常见的发生部位是A.负重最大的踝关节B.活动最多的髋关节C.脊柱椎体D.全身滑膜面积最大的膝关节E.肌肉最不发达的腕关节11、男性,40岁,因原发性甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术后3天,突发手足疼痛,持续痉挛,呼吸困难,其处理应立即行A.静脉推注肌肉松弛剂B.气管切开C.口服复方碘化钾溶液5mlD.静脉推注10%氯化钙15mlE.静脉滴注普萘洛尔5mg12、血尿是下列哪种肿瘤的早期临床表现A.肾癌B.肾盂癌C.肾肉瘤D.肾母细胞瘤E.肾错构瘤13、肛管及肛门周围恶性肿瘤中,最常见的是A.鳞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.一穴肛原癌E.肛周Paget病14、眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项____A.真性眶距增宽症必须采用颅内联合径路手术B.U形截骨术应选用横颅冠状切口C.Ⅲ度眶距增宽症手术中可出现颅内高压D.5~6岁是手术最佳时机E.Ⅰ、Ⅱ度眶距增宽症,一般只须采用颅外径路手术15、严重低渗性缺水补液治疗应首选A.5%葡萄糖溶液B.5%高渗盐水溶液C.生理盐水D.10%葡萄糖溶液E.10%氯化钠溶液16、对败血症的病人,抽血送培养的时间最好选择在____A.刚发热时B.发热达高峰时C.寒战初起时D.寒战结束时E.预计寒战、发热前17、简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是A.给予肾上腺皮质激素B.补充氯化钾C.给予新斯的明D.放置胃管E.应用胃复安18、女孩,9个月,被发现胸部不对称和并指畸形,进一步检查最可能发现下列哪种情况____A.三头肌长头缺失B.胸大肌胸骨头缺失C.乳头乳晕缺失D.胸骨分E.巨指畸形19、下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证A:门诊治疗的小面积烧伤病人B:会阴部创面C:婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)D:植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面E:需要转运的病人20、Ⅲ度烧伤后2~3周,焦痂自溶阶段,最好采用A:扩创手术B:包扎手术C:削痂D:涂黄胺嘧啶银E:大剂量抗生素21、在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的____A.严重皮下气肿形成B.严重呼吸循环障碍C.纵隔左右摆动D.较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣E.伤侧和健侧肺被严重挤伤22、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____A.50ml B.100~200ml C.250ml D.300ml E.350ml23、一30岁女性,妊娠6周发生甲亢,甲状腺肿大伴局部压迫症状,选择下列哪项治疗最恰当____A.给予抗甲状腺药物B.终止妊娠后给予抗甲状腺药物C.终止妊娠后行手术治疗D.终止妊娠后行131I治疗E.不终止妊娠,直接手术治疗24、妊娠合并急性阑尾炎的特点中,不正确的是A.疼痛位置不典型B.体温不增高C.炎症易扩散D.可导致流产E.腹膜刺激征不明显25、输血传播疾病,最常见的疾病是A.疟疾B.梅毒C.回归热D.乙型肝炎E.艾滋病二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
北京2015年外科主治医生试题
北京2015年外科主治医生试题北京2015年外科主治医生试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于烧伤补液哪项措施不合适____A.每日补给水分量成人2000~3000mlB.每日补给水分量儿童70~100ml/kgC.第二个24小时所给水分量不变D.每日补给水分量婴儿100~150ml/kgE.第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量2、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确____A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关3、关于脑震荡下列说法哪项不正确____A.伤后短暂意识障碍B.逆行性遗忘C.CT检查可见点状出血D.腰穿无红细胞E.神经系统检查无阳性体征4、患儿,男,7个月,患有右小耳畸形,左耳完全正常。
下列哪种处理最为适宜____A.立即行耳再造B.1岁置入骨传导听力辅助装置C.4岁时植入硅橡胶耳支架D.4岁时行外耳道成形E.6岁时可行自体肋软骨耳再造术5、下列哪项不属于稳定骨折____A.裂缝骨折B.青枝骨折C.横骨折D.嵌插骨折E.螺旋骨折6、急性胰腺炎时,血清淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确____A.发病24小时内即可被测得B.淀粉酶>500U/dl可诊断C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.淀粉酶值的高低与病变程度成正比E.淀粉酶的测值越高,诊断的准确率也越高7、有明显颅内压增高症状和体征的病人哪项检查应慎重____A.MRI B.头颅X线摄片C.腰穿D.头颅CT扫描E.核素扫描8、男性,53岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。
体检:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,血沉加快。
X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。
最可能的诊断是____A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.髋关节骨型结核D.全髋关节结核E.类风湿髋关节炎9、男性,72岁。
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北京2015年主治医师(外科)专业知识试题
一、单项选择题
1、左侧精索静脉回流入____
A.股静脉B.肾静脉C.上腔静脉D.下腔静脉E.肠系膜静脉
2、烧伤病人病原菌侵入的最主要途径____
A.创面B.肠道C.呼吸道D.静脉导管E.留置尿管
3、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是____
A.甲亢症状未能很快控制B.输液过少C.有潜伏感染灶未被发现D.手术范围过大E.术中大出血
4、胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢的原因属于____
A.两骨折段血供均减弱B.两胃折段之一血供减弱C.两骨折段血供完全丧失D.两骨折段之一血供完全丧失E.以上均不对
5、男性,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有黏液、脓血1个月,便常规检查可见多数红细胞。
首选应做哪项检查____
A.B超B.钡灌肠C.下消化道造影D.肛门指检E.纤维结肠镜
6、肾癌淋巴结转移最先到何处
A.主动旁淋巴结
B.腔静脉旁淋巴结
C.肾蒂淋巴结
D.腰淋巴结
E.髂淋巴结
7、距肛缘4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠痛切除,远端封闭,近端造瘙术
C.经直肠镜肿瘤切除术
D.拉下式直肠癌切除术
E.直肠前切除术,
8、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确____
A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶
9、一胃癌患者。
主诉乏力、口渴、上腹部不适,纳差4个月,伴尿少色深。
查血清钠130mmol/L。
则其水电解质平衡方面的病理生理变化为____
A.细胞内液移向细胞外间隙B.组织间液减少超过血浆容量的减少C.细胞内液减少D.细胞内、外液等量减少E.血浆容量减少超过组织间液的减少
10、鞣质是存在于植物界中的一类结构比较复杂的
A.多元醇类化合物
B.多元酸类化合物
C.二元酚类化合物
D.三元酚类化合物
E.多元酚类化合物
11、较稳定的股骨颈骨折是
A.外展型
B.内收型
C.头下型
D.基底型
E.粗隆间型
12、一烧伤85%成年男性,伤后6小时,无吸入性损伤及其他损伤,出现烦躁不安,其最可能的原因是____
A.疼痛B.心理因素C.暴发感染D.补液不足或过多E.反应性精神病
13、最可能的诊断是
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性管状淋巴管炎
14、外伤后急性硬脑膜外血肿者,最典型的意识障碍是
A:持续性昏迷加深
B:迟发性昏迷
C:清醒与朦胧状态交替出现
D:早期清醒一昏迷
E:昏迷一清醒一昏迷
15、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因,是
A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
B.关节囊对关节腔具有保护作用
C.脓肿容易局限和吸收
D.脓肿容易向软组织溃破
E.干骺端的骺板起屏障作用
16、急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并____
A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.细菌性痢疾D.盆腔积脓E.阿米巴性痢疾
17、女性,30岁。
以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。
体格检查:T11~12棘突明显压痛。
有助于诊断的试验是____
A.Dugas征B.直腿抬高试验C.Trendelenburg征D.拾物试验E.Thomas 征
18、张力性气胸最确切的诊断依据是____
A.胸膜腔穿刺抽出高压气体B.胸部X线见患侧肺完全萎缩C.患侧呼吸音消失D.广泛而严重的皮下气肿E.严重缺氧导致呼吸循环衰竭
19、膀胱癌最常见的临床表现是____
A.排尿困难B.尿中有腐肉样物排出C.无痛性血尿D.尿频E.尿流中断
20、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当
A:浓缩红细胞
B:洗涤红细胞
C:冰冻红细胞
D:少含白细胞红细胞
E:库存全血
21、甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是
A.双侧喉返神经损伤B.排痰不畅C.气管塌陷D.甲状腺危象E.伤口内出血或喉头水肿
二、多项选择题
1、怀疑张力性气胸应立即____
A.吸氧B.拍胸片C.胸腔排气D.气管插管,辅助呼吸E.输液、输血
2、禁食24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白质A.50g B.60g C.70g D.75g E.85g
3、有关蔓状血管瘤,以下哪项是错误的____
A.表现为局部皮肤隆起,皮温升高B.可听到持续性吹风样杂音C.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接D.手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗E.选择性动脉造影是常用的辅助检查4、食管灼伤患者,治疗应立即
A:口服蛋白水,应用激素及抗生素
B:扩张
C:食管切除
D:胃造瘘术
E:建立静脉通道,保持呼吸道通畅
5、A.肿瘤性息肉
B.错构瘤性息肉C.炎性息肉D.增生性息肉E.化生性息肉
6、脑对冲伤最容易发生的部位是
A.小脑B.脑干C.额叶D.顸叶E.枕叶
7、一患者颈肩痛6年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。
体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。
X线片见颈椎骨质明显退行性改变。
其诊断可能为____
A.颈椎增生B.神经根型颈椎病C.脊髓型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.椎管内肿瘤
8、关于前列腺假包膜的形成正确的是
A.增生的前列腺将中央带腺体压扁形成
B.增生的前列腺将外周带腺体压扁形成
C.增生的前列腺将移行带腺体压扁形成
D.正常前列腺周围即存在该包膜
E.由周围纤维组织形成
9、肾结核的手术治疗原则,哪项不正确____
A.无泌尿男生殖系统以外的活动性结核病灶B.手术前使用足量的抗结核药物C.术中尽量保存正常的肾组织D.有附睾结核存在、不切除病肾
E.手术后使用足量的抗结核药物
10、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是____
A.甲亢症状未能很快控制B.输液过少C.有潜伏感染灶未被发现D.手术范围过大E.术中大出血
11、细支气管肺泡癌属于____
A.大细胞癌B.混合型癌C.小细胞癌D.腺癌E.鳞癌12、男性,32岁,自高空坠落,腹痛、腹胀1小时。
查体:血压60/40mmHg,脉率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,应____
A.先给升压药纠正血压B.立即输血C.纠正休克,全身情况好转后,剖腹探查术D.在积极抗休克的同时行剖腹探查术E.立即行剖腹探查术13、男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。
查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。
白细胞计数为18×109/L,首选治疗为____
A.给予抗生素,继续观察B.给予镇痛剂C.物理降温D.急诊手术E.口服肠道抗生素
14、男性,20岁。
急性阑尾炎术后第一天禁食,当天应补充液体。
下述哪个是不正确的____
A.2000~2500ml液体B.5%碳酸氢钠250ml C.氯化钾4g D.氯化钠6g E.葡萄糖200g
15、口底颌下颈部急性蜂窝织炎引起最严重的后果是____
A.菌血症B.化脓性感染C.吞咽困难D.心衰E.窒息、呼吸困难
16、一中年男性患者腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作。
劳累后加重,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。
查体右直腿抬高试验40°。
阳性,加强试验阳性。
X 线片示:L4~5椎间隙变窄。
诊断为____
A.急性腰扭伤B.腰3横突综合征C.腰椎管狭窄症D.腰椎间盘突出症E.梨状肌综合征
17、以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率
A.减慢输血速度
B.选用一次性输血器
C.采用无热源技术配置保存液
D.选用洗涤红细胞
E.严格清洗、消毒采血和输血用具
18、口对口人工呼吸的操作中,下列哪一项是错误的____
A.头极度后仰,托起下颌B.吹气要看到胸廓抬起C.吹气不少于20次/分D.吹气时向后压环状软骨E.吹气时捏鼻孔
19、以下关于甲亢术后并发症的描述正确的是
A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑D.甲状腺危象可出现高热、脉快E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经
20、患者,女性,40岁。
因等渗性缺水、低钾血症,经快速大量补液后,感觉全身不适。
查体心律不齐,神志淡漠,血压正常,心电图示T波高尖。
紧急处理措施是____
A.补充0.9% NaCl溶液B.补液过多,用利尿剂C.补充钾剂
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液E.血容量不足,继续大量输液21、容易发生骨折的肋骨是
A.1~3肋
B.4~7肋
C.8~10肋
D.11~13肋
E.肋软骨。