危重病人九知道讲课讲稿

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危重病人护理讲课稿

危重病人的护理讲课人：梅蓉第一节病情观察一、病情观察的意义及护理人员应具备的条件▪观察病人是对病人病情进行周密的调查研究，以便协助医生确诊，给予及时的治疗及制定合适的护理措施。

▪观察是连续的，因为病情变化是动态的、发展的，要求护士有扎实的医学知识与丰富的临床经验去观察病情。

观察又是一项系统工程，从体征到症状，从躯体到心理都要观察。

这样才能及时准确地给医生提供第一手资料，使病人尽早得到正确的诊断、治疗和护理，同时也有利于整体护理的实施和提高护理质量。

通过观察，及时发现病人的病情变化，提供相应的治疗和护理措施，促进病人康复。

▪要求护士：具备广博的知识、严谨的工作作风、高度责任心、训练有素的观察力。

“五勤”：勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录二、病情观察的方法▪直接观察法视诊听诊触诊叩诊嗅觉询问思考▪间接观察法三、病情观察的内容1▪一般情况的观察1、发育与体形成人发育正常的判断指标一般为：胸围等于身高的一半，坐高等于下肢的长度，两上肢展开的长度约等于身高。

2、饮食与营养3、面容与表情某些疾病发展到一定程度时，可出现特征性的面容与表情。

常见的典型面容▪急性病容：表现为面色潮红，兴奋不安，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疱疹，表情痛苦，见于急性感染性疾病，如大叶性肺炎、疟疾等病人。

▪慢性病容：表现面容憔悴，面色晦暗或苍白无华，目光暗淡，目光暗淡，见于慢性消耗性疾病如恶性肿瘤晚期、慢性肝病、结核病等病人。

▪病危面容：表现为面肌消瘦，面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，双目无神，眼眶凹陷，鼻骨嵴耸，见于严重休克、大出血、脱水、急性腹膜炎等严重疾病的病人。

▪二尖瓣面容：表现为双颊紫红，口唇轻度发绀，见于风湿性心脏病病人。

▪贫血面容：表现为面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫，见于各种原因所致的贫血病人。

▪肾病面容：面色苍白，双睑、颜面浮肿，舌色淡，舌缘有齿痕。

见于慢性肾脏疾病▪一般情况的观察4、体位5、姿势与步态6、睡眠7、皮肤与粘膜主要应观察其颜色、温度、弹性及有无出血、水肿、皮疹、皮下结节、囊肿等情况。

危重病人八知道内容

危重病人八知道内容危重病人八知道。

危重病人是指生命体征不稳定，需要紧急救治的患者。

在面对危重病人时，医护人员需要具备丰富的临床经验和应急处理能力，同时也需要注意一些细节问题，以确保病人得到最有效的救治和护理。

下面，我们将介绍危重病人八知道，希望对广大医护人员有所帮助。

一、病情评估不足。

对于危重病人，病情评估至关重要。

医护人员需要全面、及时地对病人进行评估，包括生命体征、症状表现、病史等方面，以便制定合理的护理方案和治疗方案。

二、药物使用不当。

在处理危重病人时，药物使用的合理性和安全性至关重要。

医护人员应严格按照医嘱使用药物，注意药物的剂量、频次和途径，避免药物的滥用和误用。

三、监护不到位。

对于危重病人，监护是非常重要的环节。

医护人员需要密切监测病人的生命体征变化，及时发现异常情况并进行处理，以确保病人的安全。

四、护理细节忽略。

在护理危重病人时，细节决定成败。

医护人员需要注意病人的体位、营养、排泄、皮肤护理等方面的细节问题，以提高病人的护理质量和生存率。

五、沟通不畅。

在处理危重病人时，医护人员需要与病人及家属进行有效的沟通，告知病情、治疗方案和预后，以减轻他们的焦虑和恐惧，增强治疗的合作性和信任感。

六、团队协作不够。

危重病人的护理需要多学科的团队协作。

医护人员需要加强团队协作，密切配合，共同制定和执行治疗方案，以提高护理的效果和病人的生存率。

七、心理护理不足。

危重病人和家属往往面临着巨大的心理压力。

医护人员需要给予他们充分的心理护理和支持，帮助他们调整情绪，增强战胜疾病的信心。

八、安全意识不强。

在护理危重病人时，医护人员需要时刻保持安全意识，注意医疗操作的安全性和病人的安全保障，避免意外事件的发生，确保病人的安全。

总之，对于危重病人的护理，医护人员需要具备丰富的临床经验和专业知识，同时也需要注意护理的细节问题，加强团队协作，提高病人的护理质量和生存率。

希望广大医护人员能够牢记危重病人八知道，为病人的生命健康贡献自己的力量。

九知道病情汇报流程课件

▪ 诊断：冠心病
▪
快心室率心房纤颤
▪
心功能Ⅳ级
▪
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肝功能衰竭
▪
慢性肾功能不全,氮质血症期
九知道病情汇报流程
入院时
▪ 查体：T: 36.2℃ P: 80 次/分 R: 18 次/分 BP: 103/71 mmHg心率154次/分
▪ 无既往史 ▪ 体征：巩膜轻度黄染，唇甲紫绀，桶状胸、双下肢
凹陷性浮肿 ▪ 症状：胸闷、心慌、气短、头晕、咳嗽、咳痰、乏
九知道病情汇报流程
▪ 6.心理护理：提供良好的休息环境，尽量减少外界不良刺激。多巡视、多关心病人，鼓励病人充分表达自己的感受，建立良好的互患关系。
九知道病情汇报流程
当日情况
▪ 今天是患者入院第5天，查体：T: 36.3℃ P: 80 次/分 R: 18 次/分 BP: 125/70 mmHg 心率92次/分，目前未复查生化指标。
▪ 2.心梗三项(2015-07-24，本院):血清肌酸激酶同工酶质量测定 :28.41ng/ml ↑ 、血清肌红蛋白测定 :896.9ng/ml ↑;
▪ 3.心电图（2015-07-24，本院）：异位心律-快心室率心房纤颤，ST-T改变
九知道病情汇报流程
辅助检查
▪ 动态心电图：异位心律—心房纤颤，频发多源性室性早搏伴成对，二、三联律，短阵室性心动过速，间歇性室性逸搏心律，ST-T改变。
▪ 2.饮食护理：限制钠盐摄入，以每日少于6克为宜，因患者服利尿剂时可适当放宽，以少渣、易消化饮食为主，避免生冷、辛辣的刺激性食物。
九知道病情汇报流程
▪ 3.药物护理： ▪ 1）利尿剂：观察用药后尿量、体重及水肿消退情
况，监测药物副作用及有无水电解质紊乱。一般早、中给药，避免夜间频繁起身影响休息、睡眠。 ▪ 2）洋地黄类：因注意观察患者的脉搏、心率、心律等情况，HR＜60次/分暂停给药。注意观察有无药物的毒性反应，心脏毒性、神经系统毒性、消化系统毒性。

9知道 ppt课件

7、体液不足：与手术失液过多、禁食摄入不足等有关
8、潜在并发症：出血、感染、胆瘘等。
结直肠CA术后常见的护理诊断
1、营养失调：低于机体需要量 2、焦虑：与担心疾病的预后有关 3、知识缺乏：缺乏疾病相关知识 4、舒适度改变：与疼痛、手术、胃肠不适等有关 5、体液不足：与手术失液过多、禁食摄入不足等
9知道 ppt课件
九知道包括
1、姓名 2、性别 3、年龄 4、文化程度 5、诊断 6、主要病情 7、主要治疗 8、主要的护理措施 9、护理效果评价 10、目前的护理诊断
主要病情
包括：生理心理社会支持饮食辅助检查
基本病史的回答要突出重点，有层次，忌流水账式回答，回答生命体征时要带一句：生命体征（不）平稳，如不平稳要说出具体的数值。辅助检查主要回答入院前的要重检查与入院后的相关检查
（手术后、大出血、进食量少的患者）
3、舒适度改变：与疼痛、手术、胃肠不适等有关 4、焦虑：与担心疾病的预后有关 5、知识缺乏：缺乏疾病相关知识
常见的护理诊断
6、潜在并发症：出血、感染、漏、足下垂、坠积性肺炎、泌尿道感染、深静脉血栓
7、清理呼吸道低效：与机体无力或疲乏、咳嗽害怕疼痛有关
8、有窒息的危险：与呕吐、全麻、术后呼吸道分泌物多有关
4、知识缺乏：缺乏疾病相关知识
7、潜在并发症：出血、感染、呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象等。
肝CA破裂术后常见的护理诊断
1、营养失调：低于机体需要量与厌食、胃肠功能紊乱、放化疗引起的胃肠不良反应、肿瘤消耗等有关
2、疼痛：与肿瘤迅速生长导致肝包膜张力增加或手术、介入治疗、放疗、化疗后的不适有关。晚期疼痛与全身广泛转移、侵犯后腹膜或癌症破裂出血有关

病人九知道的叙述流程

病人九知道的叙述流程一、病人九知道的重要性。

1.1 这病人九知道啊，就像是医生护士照顾病人的一个宝典。

您想啊，病人到了医院，那就是把自己的健康交到了医护人员的手里。

这九知道就像是九把钥匙，能打开了解病人的大门。

要是不知道这些，就像盲人摸象，只能摸到一部分，没法全面照顾好病人。

1.2 它对于病人来说也是一种保障。

病人心里会踏实，知道医护人员对自己的情况门儿清。

就好比我们出门旅行，导游对路线啥的都清楚，咱就安心跟着走。

病人九知道就是让病人有这种安心的感觉。

二、病人九知道的内容。

2.1 病人的基本信息得知道。

姓名、年龄、性别这些就不用多说了，这是最基本的。

就像我们认识一个新朋友，总得知道人家叫啥，多大岁数，是男是女吧。

而且有时候年龄和性别对病情的判断和治疗可有大影响呢。

比如说有些病在男性和女性身上表现就不一样，年轻人和老年人的恢复能力也不同。

2.2 病人的诊断得清楚。

这就像是给病人的病贴个标签。

是感冒还是肺炎，是骨折还是心脏病。

知道了诊断，才能对症下药。

要是稀里糊涂的，就像没头的苍蝇，乱治一通，那可不行。

这诊断可是治疗的方向标，错不得。

2.3 病人的病情也很关键。

病情的轻重、是急性的还是慢性的，这些都得心里有数。

这就好比打仗，得知道敌人的情况才能制定作战计划。

如果病情严重，那治疗手段可能就得更激进一些；要是慢性的，可能就得慢慢来，打持久战。

2.4 病人的治疗方案必须掌握。

是吃药、打针还是做手术？用什么药，剂量多少，手术怎么做。

这都是医护人员得清楚的。

就像厨师做菜，得知道用什么食材、调料，怎么个做法才能做出一道好菜。

要是治疗方案不明确，就像厨师乱放调料，那这道菜肯定做砸了，病人的健康也就没保障了。

2.5 病人的护理要点要牢记。

比如是需要卧床休息，还是可以适当活动；伤口怎么护理，饮食有啥禁忌。

这就像照顾小树苗，知道它需要多少阳光、水分、肥料，才能让它茁壮成长。

要是护理不到位，就像小树苗缺水少肥，病人的恢复就会受到影响。

危重病人十知道的内容

危重病人十知道的内容
嗨呀，咱来聊聊危重病人十知道呀！
第一要知道病人的基本信息呀，就像咱知道好朋友的名字、年龄一样。

比如，有个病人叫老张，那咱就得记住他姓张呀！
第二得知道病人的病情，这可重要啦！要是病人病得特别重，就像那风雨中摇晃的小树，咱得时刻留意着呀！就好比小李心脏不太好，那咱得清楚他这心脏的情况啊。

第三要知道病人的治疗方案呀。

这就像打仗得有作战计划一样，医生给出了方案，咱得清楚明白不是？比如说要给老王打点滴，咱就得知道什么时候打，用啥药呀。

第四要清楚病人的饮食注意事项呢。

哎呀，就像给汽车加合适的油一样。

比如老赵得吃清淡的，可不能随便乱吃东西啦。

第五要知道病人的心理状态呀。

这可是个大事情呢！人家病重心里能没想法？就像是小吴躺在那，心里肯定盼着快点好呀。

第六要了解病人的睡眠情况呀。

睡好了病才能好得快呀！好比老孙要是晚上睡不着，咱就得想想办法让他能好好休息呀。

第七得注意病人的排泄情况呢。

这就跟家里的水管得通畅是一个道理呀！要是病人排泄不正常，那可不行呀。

第八得知道病人的活动能力呀。

病重也得适当活动活动的呀。

就像老周虽然病重，但也得在床上伸伸胳膊腿呀。

第九要清楚病人的过敏史哦。

这可不能马虎呀！万一用错东西过敏了可咋办？就像小陈对青霉素过敏，那可绝对不能用呀。

第十一定要记住病人家属的联系方式呀。

这就像找到回家的钥匙一样重要呢！病人有啥事咱得能马上联系到家属呀。

总之呀，对待危重病人，咱得处处细心，事事留意呀！咱得真心实意地照顾好他们呀！。

病重病人九知道模版

八、康复及出院计划
康复建议：__________________
出院时间预计：______________
出院后康复安排：___________
九、其他特殊需求
特殊需求：__________________
其他补充信息：_____________
病重病人九知道模版到此结束。希望以上内容能够帮助您更好地了解自己的病情，并在治疗过程中得到更好的关心和照顾。祝您早日康复！
手术治疗：__________________
四、饮食及日常护理
饮食禁忌：__________________
饮食偏好：__________________
特殊护理要求：_____________
五、心理及情绪状况
心理咨询需求：_____________
情绪变化：__________________
二、病情简要描述
病情名称：__________________
确诊时间：__________________
主要症状：__________________
就诊医院及科室：__________
三、治疗方案
主治医生：__________________
治疗方案：__________________
药物治疗：__________________
病重病人九知道模版
一、病人基本信息
姓名：____________________
性别：____________________
年龄：____________________
联系电话：________Байду номын сангаас_________
家庭住址：_________________
紧急联系人：_______________

危重症急救专题知识讲座

（3）清醒者可饮一些淡盐水或淡茶水；还可以服用仁丹、藿香正气水或十滴水等解暑药物；昏迷者可针刺人中、十宜穴等人体穴位，
（4）观察呼吸、脉搏。
（5）拨打急救电话，及早获得专业救治。
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危重症急救专题知识讲座
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5、预防措施：
（1）备好防晒用具；准备充足的水和饮料；备些防暑降温药品；外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物
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危重症急救专题知识讲座
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踝关节扭伤
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危重症急救专题知识讲座
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❖ 体力透支时，你不能马上停止活动或者坐下，而应该再来回走动一下，约15分钟的样子，长一点更好啦！只有这样你的体力才能在运动中恢复。如果已经做错，就只能做脚部按摩，多多揉搓，力气可以逐步增大，但还是要让自己多多走路。
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二、现场急救
1、被毒蛇咬伤后切忌惊慌、大叫呼喊、奔跑及饮酒，以免加速毒素吸收、扩散。
2、放低伤肢，用布带在咬伤处近心端5cm处扎紧，并每隔20～30分钟放松1～2分钟（图）。
3、冲洗或烧灼局部伤口，除去伤口的毒液。
4、冲洗后用小刀在两毒牙痕间划开皮肤，用手指自上而下挤压，排除毒液。
二是中暑痉挛。多见于青壮年。主要是由于大汗后畅饮，又未能及时补充钠盐，导致骨骼肌收缩时发生阵发性的疼痛、抽搐；
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危重症急救专题知识讲座
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三是日射病。长时间烈日暴晒头部（大脑温度可达40℃至42℃），引起脑部组织充血、水肿。轻者出现剧烈头痛、呕吐，重者出现昏迷，但体温不一定升高；
3
1、有触电或电击史。
2、电击局部可出现点状或大片状严重烧伤，有两处以上的创口，一个进口，一个或数个出口。

九知道汇报模版

九知讲报告办法之阳早格格创做
××护士少，您佳，尔是××病区责任护士XX，今日病区病人总数20人，尔分管的床位是1~17床，昨日新病人1人，诊疗为××，脚术病人1人，脚术称呼×××，即日脚术3床，有跌倒伤害5床，有坠床伤害6床，特殊病人1床，存留主要问题谈话相通障碍
床号、姓名、性别、年龄、诊疗、饮食、阳性体征、治疗、暂时主要照顾护士诊疗、照顾护士步伐（沉面是后里三项）、主治医死战责任护士
患者—床，姓名——，性别—，果（诊疗）支治进院，进院时间——，回问三史：进院时（进院时的情况、主诉战主症），患者既往史：（血压、血糖统造情况、是可用药），病史药物阳性史，进院后赋予—级照顾护士，——饮食，查看截止（死化查看主要阳性截止），进院给患者进院的相闭治疗，正在脚术时间止脚术称呼，（补充：当天脚术要回问术中情况）暂时患者（暂时病情：主要存留问题包罗神智、粗神、脚术？伤心、痛痛、管讲？皮肤、情绪情景，相闭健壮知识的掌握情况等），治疗上给予——，主要照顾护士问题：————，赋予的照顾护士步伐：（病情瞅察、管讲照顾护士、皮肤照顾护士、博科照顾护士、功能锻炼指挥、饮食指挥），患者有——伤害，应注意——.
注意面：
1 .病情的发达战病史要简朴扼要，沉面超过.
2.主要沉面的报告实质是后里三项，要有条理.。

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危重病人九知道
危重病人九知道提升单
姓名床号性别年龄诊断
入科原因：
病情（包括饮食、心理、睡眠、家庭社会支持）
阳
性
体
征
CT
X线
心电图
彩超
血常规
凝血时间
肝肾功能
细菌培养
其它
护理：见背面（打印）
1、级别护理：
8、雾化吸入
2、饮食：禁食、鼻饲、胃肠减压
9、气切护理：更换气管垫、更换内导管
3、生命体征监测：
感染的危险
自理能力丧失/缺乏
皮肤完整性受损的危险
舒适度改变
语言沟通障碍
便秘/腹泻
疾病知识缺乏
自我形象紊乱
潜在深静脉血栓形成的可能
废用综合症的可能
引流管效能降低的可能
足下垂的可能
潜在意外伤害的可能
静脉炎的可能
猝死的可能
恐惧、焦虑
其他
注：此为护理人员总结病情使用，利于较为全面的汇报病情及交班。各科可视情自行修改。
10、血糖监测
4、卧位：
11、心电监护
5、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ氧
12、引流（脑室、头皮下）
6、吸痰
13其他
7、尿管
治疗：见背面（打印）
口服
肌注
静推
泵人
输液
护
理诊断
生命体征改变
呼吸模式改变
低效性呼吸形态
潜在应激性溃疡
潜在出血的可能
脑疝的可能
水电解质紊乱的可能
体液过多—水肿
进食模式改变
营养失调低于机体需要量
排尿模式改变
体温调节无项