涵台现场质量检验报告单

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CHD-02
贵 州 公 路ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ建 设 项 目 道真至瓮安高速公路
涵台现场质量检验报告单
承包单位: 监理单位: 工 程 名 称 工 程 部 位 项 次 检 查 项 目 规定值或 允许偏差 检查方法和频率 按JTG F80/1-2004附录D 或F检查 尺量:检查3~5处 吊垂线或经纬仪:测量2 处 水准仪:测量3处 施 工 时 间 检 查 时 间 实测值或实测偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 合同号: 编 号:
1△ 混凝土或砂浆强度 (MPa) 在合格标准内 涵台断面尺寸 片石砌体 (mm) 混凝土 竖直度或斜度(mm) 顶面高程(mm) ± 20 ± 15 0.3%台高 ± 10
2 3 4△
施工单位检查意见:
监理单位检查意见:
质检员 :
质检工程师:
日期:
监理员:
专业监理工程师:
日期:
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