技能训练7 安全用电与触电急救

技能训练7 安全用电与触电急救

一、常见的安全用电措施

1.选用安全电压

环境的触电危险程度不同，选用的电压应不同，越有触电危险的场合选用的电压应越低，要按国家的规定选用安全电压。我国安全电压标准规定的交流电安全电压等级：

（1)、42伏（空载上限小于等于50伏）可供有触电危险的场所使用的手持式电动工具等场合下使用；

（2)、36伏（空载上限小于等于43伏），可在矿井、多导电粉尘等场所使用的行灯等场合下使用；

（3)、24伏、12伏、6伏（空载上限分别小于或等于29伏、15伏、8伏）三档可供某些人体可能偶然触及的带电体的设备选用。在大型锅炉内工作、金属容器内工作或者在发生器内工作，为了确保人身安全一定要使用12伏或6伏低压行灯。

通常称36V以下的电压为安全电压（设定人体电阻为1200Ω）

2佩戴保护用具

保护用具是保证工作人员安全操作的工具。设备带电部分应有防护罩，或置于不易触电的高处，或采用联锁装置。此外，使用手电钻等移动电器时，应使用橡胶手套、橡胶垫等保护用具，不能赤脚或穿潮湿的鞋子站在潮湿的地面上使用电器。

3实施保护接地和保护接零

在正常情况下，电气设备的外壳是不带电的，但当绝缘损坏时，外壳就会带电，人体触及就会触电。为了保证操作人员的安全，必须对电气设备采用保护接地或保护接零措施。这样即使在电气设备因绝缘损坏而漏电，人体触及时也不会触电。

（1）保护接地：将电气设备不带电的金属部分与接地体之间作良好的金属连接。设备的接地线（PE线）不能与工作零线（N线）连接。漏电电流大部分可通过PE线流向大地，人体碰到电气设备的带电外一般也不致触电。保护接地可用于TT供电系统和IT供电系统中，也即TT或IT供电系统只能用保护接地。

（2）保护接零：

①在三相四线制供电系统中，电气设备的金属外壳与工作零线相接，电气设备接零后，设备漏电时造成短路而致电路的短路保护装置动作从而切断电路。当三相负载较不平衡时，触及零线可能导致触电事故。因而可靠性较差。

②在三相五线制供电系统中，电气设备的金属外壳与保护零线（PE线）相接，电气设备接零后，设备漏电时造成短路而致电路的短路保护装置动作从而切断电路。因PE线不与工作零线相连，故不管当三相负载平衡与否，正常的用电设备的金属外壳不会带电，因而可靠性较好。保护接零用于TN-C（三相负载须基本平衡，否则接零线也是引电线）、TN-S、TNC-S供电系统中。

二、常见的触电方式

1.单相触电：人站在地面上人体的某一部位触到火线而发生的触电现象。

2.两相触电：人体同时接触到电力线路中的火线与零线，电流将从火线通过人体流入零线。

3.跨步电压触电：当高压线路发生接地故障时，接地电流通过大地四周流散，在20米范围构成威胁地区。人假如在接地点周围20米以内行走，其两脚之间就有跨步电压。

三、触电急救方法

1.使触电者脱离电源的方法

（1）立即将闸刀打开或将插头拨掉，切断电源。要注意，普通的电灯开关（如拉线开关）只能关断一根线，有时关断的不是相线，并未真正切断电源。

（2）找不到开关或插头时，可用绝缘的物体（如干燥的木棒、竹杆、手套等）将电线拨开，使触电者脱离电源。

（3）用绝缘工具（如带绝缘的电工钳、木柄斧头以及锄头等）切断电线来切断电源。（4）遇高压触电事故，立即通过有关部门停电。

2.脱离电源时注意事项

（1）救护人员不可直接用手、其他金属及潮湿的物体作为救护工具。

（2）防止触电者脱离电源后二次伤害。

（3）救护者在救护过程中要注意自身和被救者与附近带电设备之间的安全距离。

3.触电急救方法

（1）现场急救心肺复苏

当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况迅速对症救护，力争在触电后1分钟内进行救治。国内外一些资料表明，触电后在一分钟内进救治的，90％以上有良好的效果，而超过12分钟再开始救治的，基本无救活的可能。现场应用的主要方法是口对口人工呼吸和体外心脏挤压法，严禁打强心针。

①口对口人工呼吸法：是用人工的方法来代替肺的呼吸活动，使空气有节律地进入和排出肺脏，供给体内足够的氧气，充分排出二氧化碳，维持正常的通气功能。按压吹气1分钟后，应用听、看、试的方法在5秒的时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判断，若判定颈动脉已有博动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，按每5秒吹气一次，如脉博和呼吸都未恢复，则继续坚持用心肺复苏法抢救。在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定的时间不得超过5—7秒，曾经有经过近5个小时抢救后，触电者复活的先例。所以施救者必须坚持施救，在伤者未复活前，在医生未来接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。

②体外心脏挤压法：是指有节律地对心脏挤压，用人工的方法代替心脏的自然收缩，使心脏恢复搏动功能，维持血液循环。

（2）救护中的注意事项

①单人救护：人工呼吸2次心脏按压30次循环做

②双人救护：人工呼吸1次心脏按压5次循环做

（如两人要交换位置，按压两次后交换）

每隔5--7秒须对伤者的呼吸心跳进行再判定