健康评估习题
健康评估试题
健康评估试题问题一:身体活动水平评估请根据您的日常生活情况回答以下问题:1.您平均每天的步行步数是多少?2.您每周进行的有氧运动次数是多少?每次运动的时长是多久?3.您是否每周进行力量训练?每周进行的次数是多少?问题二:饮食习惯评估请根据您的饮食习惯回答以下问题:1.您每天吃几餐?每餐的主食、蛋白质和蔬菜摄入量如何?2.您每天摄入的水果和蔬菜种类有多样化吗?3.您是否每天摄入足够的水分?问题三:心理健康评估请根据您的心理状态回答以下问题:1.您是否经常感到焦虑、压力或沮丧?2.您是否有良好的应对压力和解决问题的能力?3.您是否每天保持足够的睡眠时间?问题四:疾病家族史评估请回答以下问题:1.您的直系亲属(父母、兄弟姐妹)是否有以下疾病史:高血压、糖尿病、心脏病、癌症等?2.您是否知道自己的家族疾病史?问题五:药物使用评估请回答以下问题:1.您是否需要长期服用药物?2.您是否在长期服用药物期间进行过相关的身体检查?问题六:体检情况评估请回答以下问题:1.您是否进行过近期的身体检查?2.请简要描述您最近一次体检的结果。
问题七:睡眠质量评估请根据您的睡眠情况回答以下问题:1.您每晚的睡眠时间是多长?2.您是否经常醒来或难以入睡?3.您是否有进行睡前放松活动的习惯?问题八:生活习惯评估请回答以下问题:1.您是否有吸烟、饮酒或嗜好吃高糖、高盐、高脂肪食物的习惯?2.您是否定期进行口腔卫生保健?问题九:心脏健康评估请回答以下问题:1.您是否有心脏疾病的症状或家族病史?2.您是否进行过心脏相关的检查或测试?问题十:运动损伤评估请回答以下问题:1.您是否在参加体育活动或锻炼时曾受过伤?2.您是否进行过相关的康复治疗?以上问题仅供参考,您可以根据实际情况自由添加其他问题。
为了更准确地评估您的健康状况,请尽量详细、真实地回答每个问题。
健康评估结果将有助于指导您制定适合的健康计划和生活方式调整。
健康评估习题及答案
一、选择题:1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估2.临床应用护理程序中至关重要的问题是:A. 制定护理哲理B. 加强沟通与交流C. 将患者生命摆在首位D. 注意患者个体特质3.收集资料最重要的方法为:A. 交流B. 观察C. 护理体检D. 查阅记录4. 内科患者评估收集资料应:A. 从第一次接触患者开始B. 从查阅患者病历资料时开始C. 从与患者家属接触时开始D. 由住院部通知病房时开始5.客观发现病人存在的病态现象称A.主诉B. 症状C. 体征D. 综合征6.主观资料是指:A.护士主观判断B. 医生主观判断C. 患者的主诉D. 陪人的述说7.下列各项属于主观资料的是:A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心8.下列各项属于客观资料的是:A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻9.问诊方法不正确的是:A. 避免使用医学术语B. 危重患者必须详细深入问诊C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊D. 问诊应全面了解抓住重点10.关于问诊,下列哪项是错误的:A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通11.为了解患者入院方式, 应如何提问A.您是怎样来到医院的?B.您是从其他医院转来的吗?C.您来医院有人陪伴吗?D.您是自己走来的, 还是担架送来的?12.采集护理病史获得重要线索主要依靠A.全面护理体检B.详细询问病史C.做各类实验室检查D.仔细阅读有关病历资料13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史A.高热惊厥的患儿B.急性有机磷农药中毒C.病情复杂的慢性病患者D.外伤出血性休克患者14.采集病史过程,下列哪项提问不妥?A.你病了多长时间了?B.你感到哪儿不舒服?C.你的粪便发黑吗?D.你一般在什么时候发热?15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥?A.您感觉哪里不舒服?B.您发热一般在什么时间?C.什么时候您的腹痛会加重些?D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗?16.正确的主诉书写是A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛B.左下腹痛伴腹泻、发热C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天17.下列哪项主诉书写最规范A.右下腹痛伴呕吐B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天C.腹痛伴低热2天D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天18.可使用医学术语的时候是A.与病人交谈B.询问亲属及有关人员C.主观资料记录D.客观资料书写19.询问护理病史注意事项中, 错误的是A.语句通俗, 勿使用医学术语B.尽可能询问患者本人C.少听多问, 以免偏离中心D.转科资料不应取代问诊20.问诊方法不正确的是A.避免使用医学术语B.危重患者必须详细深入问诊C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊D.问诊应全面了解抓住重点21.下列哪项不属于收集患者资料的内容A. 患者年龄、民族、职业、生活方式B. 患者对疾病的认识与反应C. 患者的手术史、过敏史D.家庭成员的婚恋史22.不属于生活习惯的项目是A.健谈好动B.早睡早起C.每晨大便D.不食猪肉23.一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。
健康评估习题库
健康评估习题库一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、有关呕血与黑便的讨论,不正确的是A、幽门以上出血的表现为呕血,幽门以下出血的表现为黑便B、有呕血常伴黑便C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致D、黑便呈柏油样是血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、有黑便不一定有呕血正确答案:A2、中性粒细胞减少常见于( )A、急性感染B、严重外伤C、脾功能亢进D、恶性肿瘤E、急性中毒正确答案:C3、右侧肋骨骨折,病人取A、自动体位B、强迫左侧卧位C、端坐呼吸D、强迫右侧卧位E、强迫俯卧位正确答案:B4、肺部叩诊呈过清音,见于( )A、以上都不是B、胸腔积液C、气胸D、胃泡区E、肺气肿正确答案:E5、王先生,35岁,反复咳嗽、盗汗、低热3月,胸闷、气促1周。
胸片及B超提示右侧胸腔积液、心包积液。
下列胸部体征不正确的是( )A、气管移向左侧B、右侧语颤减弱C、右侧叩诊呈过清音D、右侧呼吸音减弱E、胸部饱满正确答案:C6、下列关于嗅诊的叙述,哪项是正确的( )A、正常人汗液有强烈刺激性气味B、脓液恶臭味考虑为化脓性感染C、所有的痰液均有臭味D、凡脓液均有臭味E、痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿正确答案:E7、临床上常见发育不正常与下列哪个系统疾病关系最密切A、呼吸系统B、内分泌系统C、循环系统D、消化系统E、神经系统正确答案:B8、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A、喉炎B、左心功能不全C、哮喘D、肺癌E、肺脓肿正确答案:D9、下列哪种疾病可出现干性咳嗽A、支气管扩张B、空洞性肺结核C、慢性支气管炎D、胸膜炎E、肺炎正确答案:D10、下列哪项不会出现黑便A、肝硬化合并出血B、痔疮出血C、食用动物血D、消化性溃疡合并出血E、服用铁剂正确答案:B11、夜间阵发性呼吸困难最常见于A、胸腔大量积液B、慢性阻塞性肺病C、右心功能不全D、气胸E、左心功能不全正确答案:E12、关于心源性水肿的描述,错误的是A、水肿比较坚实B、常有静脉压升高C、常伴肝肿大D、发展比较缓慢E、从眼睑颜面开始延及全身正确答案:E13、T波代表( )A、心室除极波B、心室复极波C、心房复极波D、房室传导时间E、心房除极波正确答案:B14、男,32岁。
健康评估练习题大全(含答案)
第二部分习题一、绪论一、单项选择题1.护理对象最重要的主观资料应是()A.症状B.身体评估C.实验室检查D.超声检查E.护理病历2.获取护理诊断依据最重要的手段是()A.交谈B.症状C.身体评估D.社会评估E.放射线检查3.诊断心血管疾病的重要方法是()A.症状B.体征C.实验室检查D.心电图检查E.心理评估4.男,46岁,曾患冠心病,突发持续性心前区疼痛,应立即进行()A.超声检查B.心电图检查C.实验室检查D.交谈E.身体评估5.男,42岁,患慢支肺气肿6年,近1周来咳嗽,呼吸困难进行性加重,咳黄色泡沫痰,最适宜的评估内容是()A.心理评估B.身体评估C.心电图检查D.实验室检查E.X线检查二、健康史评估的方法与内容一、单项选择题1.与病人交谈时,下列哪种情况对交谈无影响()A.护士的外貌B.环境的变化C.病人的病情变化D.护士的语气E.护士的态度2.为保证交谈结果的有效性,交谈过程中,护士不应采取的方式是()A.复述病人的内容B.提出质疑C.澄清相关内容D.打断病人的叙述E.对病人相关问题进行解析3.用下列哪种方式收集的资料为主观资料()A.家属提供的信息B.实验室检查内容及结果C.X线检查结果D.心电图检查结果E.身体评估的结果4.下列哪种因素,不影响与病人交谈()A.环境B.文化差异C.年龄差异D.不同病区E.健康状况5.下列哪项不是护理诊断的组成部分()A.名称B.定义C.类型D.诊断依据E.相关因素6.与病人交谈中最重要的作用是()A.护士的态度B.交谈技巧的应用C.病人的文化D.相关的环境E.病人的病情7.交谈是收集病人健康资料的重要方法,护士应了解的内容下列哪项除外()A.家庭经济收入B.子女学习状况C.病人的文化程度D.父母的健康状况E.单位对其支持情况8.与病人交谈时下列哪项不重要()A.年龄B.病情C.与陪护者的关系D.心理状态E.用药情况9.对主诉描述错误的是()A.主要症状B.症状出现的时间C.症状的性质D.用医学术语E.症状的书写顺序不规定10.下列哪项不是现病史的内容()A.主要症状及其特点B.症状发生的时间C.伴随症状D.住院情况E.健康问题对病人的影响11.男,30岁,叙述其腹部疼痛3小时,出现发热、呕吐半小时,其主诉为()A.腹痛3小时,发热、呕吐半小时B.腹痛、发热、呕吐C.发热及腹痛、呕吐D.发热、呕吐半小时,腹痛3小时E.发热、呕吐及腹痛12.女,26岁,因发热3天入院。
护理健康评估试题
护理健康评估试题一、选择题(每题1分,共30分)1. 健康评估是指:A. 对个体或群体的健康状况进行科学评价的过程。
B. 医生对病人进行体格检查的过程。
C. 对病人进行治疗方案评估的过程。
D. 对社区居民进行生活习惯调查的过程。
2. 下列哪项不属于健康评估的基本内容?A. 健康史采集B. 生活方式评估C. 心理状况评估D. 疾病诊断3. 评估疼痛时,下列哪项可以作为评价疼痛程度的有效工具?A. 体温计B. 血压计C. 视觉模拟评分法D. 行为观察法4. 在进行健康评估中,以下哪项属于完整的健康体格检查:A. 血常规B. 护理评估C. 导尿D. 皮肤、黏膜检查5. 以下哪项是危险因素评估的主要任务?A. 了解个体的家族遗传史B. 评估个体的生活方式C. 评估个体的肌肉力量D. 检查个体的骨密度二、问答题(每题10分,共20分)1. 请列举至少三个常用的患者自评量表,并简要介绍其用途。
2. 健康评估中的生活方式评估主要包括哪些方面?三、实际操作题(每题20分,共50分)1. 请从以下评估工具中选择合适的工具,完成对一位老年痴呆患者的认知评估。
(请注明选择的评估工具,并简要介绍其适用范围和使用要点)- Mini-Mental State Examination (MMSE)- Montreal Cognitive Assessment (MoCA)- Clock Drawing Test (CDT)2. 请根据提供的情景描述,利用SBAR工具完成一次对医护人员之间的有效沟通。
场景:护士发现病人血压异常升高,需要与医生沟通寻求帮助。
四、综合问题(40分)1. 请设计一套完整的健康评估方案,包括以下内容:- 健康史采集- 生活方式评估- 心理状况评估- 体格检查- 危险因素评估(请自行组织各个部分的顺序和内容,字数不限)附加题(10分)请以故事的形式描述一个患者的健康评估过程,并突出评估的重要性和对患者的帮助。
《健康评估》试题及答案
《健康评估》试题及答案健康评估试题及答案一、选择题1. 健康评估的目的是:A. 诊断疾病B. 预防疾病C. 治疗疾病D. 检测疾病答案:B. 预防疾病2. 哪项是进行健康评估时需要考虑的因素?A. 年龄B. 性别C. 职业D. 所有选项答案:D. 所有选项3. 健康评估的最常用方法是:A. 问卷调查B. 体检C. 血液检测D. 心电图检查答案:A. 问卷调查4. 以下哪一项不是健康评估的内容?A. 体格检查B. 生活方式评估C. 病历记录D. 家族病史调查答案:C. 病历记录5. 关于健康评估的说法错误的是:A. 可以帮助人们了解自己的健康状况B. 可以提早发现潜在的健康问题C. 只适用于有健康问题的人群D. 可以指导制定个人的健康管理计划答案:C. 只适用于有健康问题的人群二、填空题1. 健康评估是通过对个体的 __________________ 来评估其健康状况。
答案:身体和心理状态的综合评估2. 在健康评估中, __________________ 是一个重要的评估指标。
答案:血压3. 个人的 ____________________ 也是进行健康评估时需要了解的重要信息。
答案:就医历史4. 健康评估的结果可以帮助人们制定____________________,从而改善或维持健康状况。
答案:健康管理计划5. 通过健康评估,可以了解个体的 ___________________ 是否存在潜在的健康问题。
答案:生活方式三、解答题1. 请简要说明健康评估的重要性及应用范围。
健康评估是对个体的身体和心理状态进行综合评估的过程,具有重要的意义和应用范围。
首先,健康评估可以帮助人们了解自身的健康状况,包括身体各项指标、生活方式和心理健康等方面。
通过评估结果,人们可以及时发现潜在的健康问题,采取相应的措施进行干预和预防。
其次,健康评估可以提供科学依据,指导个体制定个人的健康管理计划,包括饮食、运动、生活习惯等方面的调整和改进。
健康评估习题库(附答案)
健康评估习题库(附答案)1、患侧胸廓叩诊呈一致性鼓音见于:A、肺气肿B、胸膜肥厚C、大量胸腔积液D、肺结核空洞E、气胸答案:E2、胸部叩诊浊音,听诊有湿罗音,最可能是A、慢性支气管炎B、胸膜增厚C、大量胸腔积液D、阻塞性肺不张E、大叶性肺炎答案:E3、患者意识不清、伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状,属于A、晕厥B、妄想C、昏迷D、昏睡E、谵妄答案:E4、触及心尖抬举性搏动提示A、左心室肥厚B、右心房扩大C、右心室肥厚D、左心房扩大E、心包积液答案:A5、湿啰音的特点为:A、瞬间数目可明显增减B、部位恒定,性质不易变,咳嗽后可有变化C、有些湿啰音听上去似哨笛音D、持续时间长E、多在呼气末明显答案:B6、匙状指见于A、某些心血管系统疾病B、某些呼吸系统疾病C、缺铁性贫血D、营养障碍性疾病E、再生障碍性贫血答案:C7、与功能性杂音不相符的是A、仅在肺动脉瓣区与心尖区存在B、短,不遮盖第一心音C、3级以上D、柔和,吹风样E、比较局限答案:C8、关于触诊正常肝脏,除哪项外,都是正确的A、质地如触及鼻尖B、肋下未触到C、肋下若触及,不超过1厘米D、边缘稍锐利E、剑突下不超过3厘米答案:A9、胸廓饱满,前后径与左右径相等,肋间隙加宽是A、鸡胸B、正常胸C、扁平胸D、桶状胸E、漏斗胸答案:D10、异常支气管呼吸音是指A、正常肺泡间呼吸音部位出现支气管呼吸音B、发生于小支气管音调的呼吸音C、支气管呼吸音与肺泡呼吸高音混合而成D、发生在大支气管音调增高的呼吸音E、分布在大支气管区域的呼吸音答案:A11、下列各项与肺气肿胸部表现不符的是A、呼吸音减弱B、胸廊前后径约等于左右径C、语颤减弱D、肋间隙变窄E、叩诊过清音答案:D12、Kussmaul呼吸是指A、间停呼吸B、深长呼吸C、叹息样呼吸D、呼吸浅快E、潮式呼吸答案:B13、用手电筒光线检查瞳孔时,测得其直径为5mm,可能为:A、深昏迷B、吗啡中毒C、有机磷农药中毒D、巴比妥类E、毒蕈中毒答案:A14、急性胃炎腹痛部位在A、右上腹B、右下腹C、左上腹D、下腹部E、上腹部答案:C15、关于腹部蠕动波除哪项外,都是正确的A、正常人不易见到胃肠蠕动波B、极度消瘦者也不应见到肠型C、幽门梗阻时可见胃蠕动波D、肠梗阻时可见肠蠕动波E、胃肠梗阻时,梗阻以上部位蠕动增强答案:B16、蜘蛛痣最常见的部位是:A、背部B、腹部C、两下肢内侧D、前臂及手背E、面、颈部、上臂、前胸答案:E17、正常肠鸣音频率为A、每分钟1~2次B、每分钟4~5次C、每分钟10次左右D、每分钟20次以上E、每2分钟1~2次答案:B18、关于心脏杂音的错误分析是:A、舒张期杂音均可为病理性B、杂音最响的部位一般为病变部位C、杂音强度与病变的程度相平行D、功能性杂音性质是柔和的E、根椐杂音传导方向判断杂音的来源答案:C19、每个正常心脏搏动后连续出现二次过早搏动称为:A、三联律B、二联律C、三音律D、奔马律E、心动过速答案:A20、与胸膜摩擦音的特点不相符的是A、呼气吸气时均可听到B、屏气时不消失C、深呼吸时声音可以加强D、在腋中线处易听到E、多见于结核性胸膜炎答案:B21、下列不符合癌性肿块特点的是A、质地多柔软B、表面不光滑C、可有压痛D、活动度差E、形状不规则答案:A22、下列哪项可引起局部水肿A、丝虫病B、肝硬化C、右心衰竭D、营养不良E、肾病综合征答案:A23、关于脉搏的说法错误的是A、正常成人脉率为60~100次/分B、儿童快C、睡眠时慢D、老年人慢E、同龄男性比女性快答案:E24、遇一陡然腹痛的病人,血压测不到,腹部叩诊呈浊音,要考虑:A、腹水形成B、腹腔内出血C、并发心力衰竭D、中毒性休克E、急性胆绞痛答案:B25、视诊心尖搏动提示右心室增大的表现是A、在左第六肋间隙腋前线上B、出现在胸骨右侧C、在左第六肋间锁骨中线上D、在左第五肋间锁骨中线外2厘米E、在左第四肋间隙锁骨中线上答案:D26、慢性阻塞性肺气肿病人呼吸困难表现为A、吸气性呼吸困难B、出现“三凹征”C、呼气与吸气均困难D、潮式呼吸E、呼气性呼吸困难答案:E27、正常成人心尖搏动的位置是A、左第四肋间锁骨中线内侧1厘米处B、左第四肋间锁骨中线外侧1厘米处C、右第五肋间锁骨中线内侧1厘米处D、左第五肋间锁骨中线内侧1厘米处E、左第五肋间锁骨中线外侧1厘米处答案:D28、护士查体发现溃疡病病人的腹壁硬度呈板状,考虑发生了:A、消化道出血B、并发阑尾炎C、穿孔D、幽门梗阻E、并发结核性腹膜炎答案:C29、肝肋下2.5厘米,质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性,最大可能是:A、急性肝炎B、肝癌C、慢性肝炎D、肝硬化E、充血性肝肿大答案:E30、该脉搏属于A、细脉B、交替脉C、奇脉D、脉搏短绌E、水冲脉答案:C31、蛙腹见于A、大量腹水B、过度肥胖C、妊娠晚期D、卵巢囊肿E、急性胃扩张答案:A32、阻塞性肺气肿患者呼吸改变的评估特点是以下那项A、吸气延长B、呼气、吸气都延长C、吸气缩短D、呼气缩短E、呼气延长答案:E33、“X”形腿多见于A、类风湿性关节炎B、关节脱位C、骨折D、佝偻病E、风湿性关节炎答案:D34、心尖区舒张早期奔马律的临床意义是提示A、阵发性心动过速B、无特殊意义C、左室功能低下D、早搏三联律E、右室功能低下答案:C35、触诊时护士应位于病人的:A、脚部B、头部C、右侧D、任何地方答案:C36、气管向患侧移位,见于A、单侧甲状腺肿大B、气胸C、胸腔积压D、纵膈肿瘤E、肺不张答案:E37、女性,30岁,有心脏病5年,最近感到心悸来门诊检查,听诊发现心率100次/min,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有3级舒张期隆隆样杂音,听诊的发现最可能是:A、频发室性早搏B、心房颤动C、窦性心律不齐D、频发房性早搏E、窦性心动过速答案:B38、女性,58岁,肺心病史6年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁,Bp160/92mmHg,心率100次/分,对此病人主要的护理措施是:A、口服降压药B、安定静注C、改善通气、氧疗D、呼吸兴奋剂肌注E、静滴抗生素答案:C39、三凹征见于A、上呼吸道部分梗阻B、下呼吸道部分梗阻C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸答案:A40、呼气带有肝臭味见于的疾病是A、糖尿病痛症酸中毒C、肝性脑病D、有机磷农药中毒E、肺脓肿答案:C41、心尖区三级收缩期杂音向左腋下传导是A、三尖瓣狭窄B、功能性杂音C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案:E42、某男性老年病人,慢性咳嗽,咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢支并慢阻肺”收入院,体检评估时胸部阳性体征可表现为:A、语颤减弱B、扁平胸C、语颤增强D、音界扩大E、呼气期缩短答案:A43、提示严重心肌损害的三音心律是A、二尖瓣开瓣音B、第三心音C、第四心音D、舒张期奔马律E、第二心音分裂答案:D44、气胸时肺部叩诊音呈A、清音B、实音C、鼓音D、浊音E、过清音答案:C45、第一心音减弱见于:A、二尖瓣狭窄B、甲状腺功能亢进C、高热D、心肌炎E、心室肥大答案:D46、随病情加重发绀消失的病变是A、脑血管意外B、贫血C、休克D、肺炎E、肺心病答案:B47、不会发生颈动脉明显搏动的疾病是A、甲状腺功能亢进B、严重贫血C、主动脉瓣狭窄D、高血压E、主动脉瓣关闭不全答案:C48、该情况属于A、水冲脉B、奇脉C、细脉D、脉搏短绌E、交替脉答案:D49、若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你用何种较简单有效的措施:A、口服阿托品B、静脉推注利多卡因C、刺激呕吐反射或嘱屏气D、静脉推注新福林E、静脉推注西地兰答案:C50、患侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧,应判断下列哪项A、胸膜增厚B、肺炎C、气胸D、肺气肿E、胸腔积液答案:C51、使气管移向右侧的是A、右侧胸腔积液B、右侧气胸C、右侧肺不张D、心包积液E、右心室肥厚答案:C52、杵状指产生的原因是A、指端关节炎B、甲周炎C、缺氧或中毒D、指端水肿E、以上都不是答案:C53、此时患者可能发生A、枸橼酸钠中毒反应B、空气栓塞C、过敏反应D、溶血反应E、急性肺水肿答案:D54、关于脑膜刺激征检查,下列说法错误的是A、均采用仰卧位B、颈部抵抗感为阳性C、包括三种不同表现体征D、布鲁金斯基氏征阳性为两下肢抬高E、可见于蛛网膜下腔出血答案:D55、触觉语颤增强是由于:A、气管阻塞B、胸膜高度肥厚或粘连C、胸腔大量积液或积气D、肺内有与气管相通的大空洞E、肺泡内含气量增多答案:D56、王某,男性,50岁。
健康评估试题+参考答案
健康评估试题+参考答案1、心脏左侧的浊音界的组成是( B )A、上腔静脉、升主动脉B、左心房、左心室C、肺动脉D、肺动脉、左心室E、升主动脉、左心室答案:B2、护士角色属于A、第一角色B、独立角色C、第三角色D、基本角色E、第二角色答案:E3、下列哪种疾病可出现干性咳嗽A、空洞性肺结核B、胸膜炎C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、肺炎答案:B4、正常成年男性右锁骨中线第3肋间的叩诊音是A、浊音B、清音C、鼓音D、过清音E、实音答案:B5、咳粉红色泡沫痰最常见于A、肺结核B、风心病二尖瓣狭窄左心衰C、支气管扩张D、大叶性肺炎E、肺癌6、用于护理诊断表述的PSE公式中的E代表A、健康问题B、健康史C、症状和体征D、医疗诊断E、相关因素答案:E7、气管移向患侧见于A、气胸B、单侧甲状腺肿大C、胸膜粘连D、胸腔积液E、纵隔肿瘤答案:C8、关于心源性水肿的描述,错误的是A、发展比较缓慢B、常伴肝肿大C、水肿比较坚实D、从眼睑颜面开始延及全身E、常有静脉压升高答案:D9、确诊第一心音最有价值的特点是( )A、持续时间较长B、音调较第二心音低C、与第二心音间隔时间较短D、与心尖搏动同时出现E、在心尖部最响答案:D10、成人正常窦房结冲动频率是A、180~200次/分B、﹤60次/分C、﹤20次/分D、100~160次/分E、60~100次/分11、病人意识障碍,对各种强刺激无反应,且一侧瞳孔散大,可能为A、吗啡中毒B、低血压C、脑疝D、癫痫E、休克答案:C12、腹部揉面感多见于A、胃肠穿孔B、结核性腹膜炎C、肝脾破裂D、急性胆囊炎E、胰腺癌答案:B13、夜间阵发性呼吸困难主要见于A、右心衰竭B、肺不张C、阻塞性肺气肿D、急性左心功能不全E、肺间质纤维化答案:D14、急性心肌梗死可出现A、脉搏消失B、水冲脉C、脉搏短绌D、重脉E、交替脉答案:E15、有关呕血与黑便的讨论,不正确的是A、有黑便不一定有呕血B、有呕血常伴黑便C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致D、黑便呈柏油样是血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血的表现为呕血,幽门以下出血的表现为黑便16、反映心脏实际大小和形状的界限是( )A、绝对浊音界B、左侧相对浊音界、右侧绝对浊音界C、右侧相对浊音界D、相对浊音界E、左侧相对浊音界答案:D17、侯先生,40岁,突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。
健康评估习题(附参考答案)
健康评估习题(附参考答案)1、女,30岁。
昏迷,呼气有刺激性蒜臭味,双侧瞳孔针尖样大小,首先考虑( )A、深昏迷B、视神经萎缩C、有机磷中毒D、濒死状态E、阿托品中毒答案:C2、病人胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤,提示A、室间隔缺损B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、动脉导管未闭答案:D3、评估时发现胆囊肿大有明显压痛,常见于( )A、急性胆囊炎B、健康查体时C、慢性胆囊炎D、胰头癌E、胆管癌答案:A4、患者男性,70岁,有脑出血病史。
检查:肢体能在床上移动,但不能对抗地心引力,不能抬起。
该患者肌力为A、4级B、5级C、3级D、2级E、1级答案:D5、主诉的基本内容应反映A、主要症状和发病时间B、主要症状或体征及其持续时间C、症状和发病时间不包括体征D、病人就诊时的症状和体征E、主要症状体征及伴随症状答案:B6、胫前胫后肌麻痹病人可见A、膝外翻B、足内翻C、足外翻D、浮髌现象E、膝内翻答案:C7、水肿发病机制中,下列哪一项是错误的A、血浆胶体渗透压降低B、钠与水的潴留C、毛细血管滤过压升高D、淋巴回流受阻E、毛细血管通透性降低答案:E8、客观发现病人存在的病态现象称A、临床特点B、主诉C、体征D、综合征E、症状答案:C9、梭形关节见于A、风湿性关节炎B、脊髓空洞症C、类风湿性关节炎D、尺神经损伤E、进行性肌萎缩答案:C10、急性心肌梗死的典型心电图表现为A、P-P间期延长B、病理性Q波C、S-T段压低D、R-R间期绝对不等E、S-T段弓背向上抬高答案:E11、女孩,12岁,触脉搏脉率86次/分钟,脉律不整,吸气脉率增快,呼气时减慢。
下列哪种可能性最大( )A、期前收缩B、窦性心律不齐C、心房颤动D、奇脉E、交替脉答案:B12、对嗅诊结果描述正确的是( )A、肠梗阻病人呕吐物有酒味B、伤寒病人有禽类羽毛味C、糖尿病酮症酸中毒呼吸有烂苹果味D、肝昏迷有氨味E、有机磷农药中毒时呕吐物有粪臭味答案:C13、腹壁静脉曲张常见于A、卵巢囊肿B、肝硬化C、肝癌D、结核性腹膜炎E、急性肝炎答案:B14、个体表现为追求事业上、政治上的发展和发挥自己的潜能是A、社会的自我阶段B、生理的自我阶段C、成功的自我阶段D、心理的自我阶段E、崇拜的自我阶段答案:D15、郭先生,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊入院。
健康评估习题与答案
健康评估习题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、该患者属于下列那种情况A、甲亢面容B、满月脸C、二尖瓣面容D、急性面容E、慢性面容正确答案:D2、患者行走时先将下肢外展,然后内收,如同用脚画圈,见于该患者属于哪种步态A、慌张步态B、蹒跚步态C、跨阈步态D、共济失调步态E、偏瘫步态正确答案:E3、心房颤动最常见于A、洋地黄中毒B、冠心病C、高血压心脏病D、风心病二尖瓣狭窄E、甲亢性心脏病正确答案:D4、对于昏睡与昏迷的鉴别,最有价值的是:A、能否看到吞咽动作B、瞳孔对光反射是否正常C、膝腱反射是否消失D、患者能否被唤醒E、角膜反射存在与否正确答案:D5、表明属于病理性杂音的是A、柔和局限B、强度在2级以下C、占据全收缩期D、不伴震颤E、仅见于肺动脉瓣区或心尖部正确答案:C6、正常人左胸下部胃泡区叩诊呈:A、实音B、鼓音C、过清音D、浊音E、清音正确答案:B7、呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后由深快转为浅慢,继之出现一段呼吸暂停,周而复始。
称为A、间停呼吸B、潮式呼吸C、Kussmaul呼吸D、呼吸衰竭E、酸中毒大呼吸正确答案:B8、闻及两肺布满湿啰音,首先应考虑A、支气管哮喘B、急性肺水肿C、阻塞性气肿D、支气管扩张E、两肺广泛炎症正确答案:B9、患者男性,因感冒使原有支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微紫绀,神志清醒,该患者属于哪种呼吸困难A、吸气性B、混和性C、呼气性D、喘息性E、浮浅性正确答案:C10、蛙腹见于A、过度肥胖B、急性胃扩张C、卵巢囊肿D、妊娠晚期E、大量腹水正确答案:E11、腹部移动性浊音表明是A、气胸伴随积液B、腹水C、脾肿大D、胃潴留E、腹壁水肿正确答案:B12、患者,何某,以发烧待查入院,体温39℃左右,有时高低不一日差在2℃左右,持续五天不退,脉搏96次/分,呼吸23次/分,查体口腔粘膜干燥,左颊粘膜有一2cm×0.2cm溃汤面,基底潮红:患者的体温属于的热型是:A、回归热B、弛张热C、不规则热D、稽留热E、间歇热正确答案:B13、关于角膜反射错误的是A、深昏迷者角膜反射消失B、浅昏迷者角膜反射存在C、反应为双眼睑迅速闭合D、触角膜中心E、以棉纤维进行检查正确答案:D14、一侧胸腔积液病人,心尖搏动位置有何改变?A、向健侧移位B、向下移位C、向患侧移位D、向上移位E、无改变正确答案:A15、女性,30岁,有心脏病5年,最近感到心悸来门诊检查,听诊发现心率100次/min,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有3级舒张期隆隆样杂音,进一步的确定心律的性质,首选的检查是:A、心电图检查B、X线胸片C、嘱病人屏气后听诊D、嘱病人左侧卧位听诊E、超声心动图正确答案:A16、属深反射的是A、角膜反射B、腹壁反射C、提睾反射D、膝腱反射E、以上都不是正确答案:D17、肝硬化门脉高压病人腹壁曲张静脉的血流方向是:A、无一定规律B、脐上向下、脐下向上C、自下而上D、自上而下E、脐上向上、脐下向下正确答案:E18、二尖瓣狭窄的主要体征是A、肺动脉瓣区第二心音亢进B、右心室肥大C、二尖瓣面容D、心尖区收缩期杂音E、心尖区舒张期杂音正确答案:E19、提示严重心肌损害的三音心律是A、第二心音分裂B、二尖瓣开瓣音C、第三心音D、第四心音E、舒张期奔马律正确答案:E20、关于罗音的描述正确的是A、小水泡音见于肺淤血B、大水泡音见于液气胸C、干罗音是气流通过狭窄的声门所产生D、支气管哮喘双肺满布中水泡音E、湿罗音是气流震动支气管内干稠分泌物所产生正确答案:A21、肺泡呼吸音增强见于A、气胸B、肺气肿C、发热D、胸腔积液E、肺结核正确答案:C22、触诊的方法不包括A、间接触诊法B、深部滑行触诊法C、冲击触诊法D、浅部触诊法E、双手触诊法正确答案:A23、主动脉瓣区第二心音增强见于A、肺心病B、休克C、心包积液D、高血压E、心力衰竭正确答案:D24、下腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张,血流方向是:A、以脐为中心向四周放射B、自上向下C、自右向左D、自左向右E、自下向上正确答案:E25、尿液带有强烈的氨味见于A、有机磷中毒B、糖尿病痛症酸中毒C、苯丙酮尿症D、膀胱炎E、尿毒症正确答案:D26、患者女性,68岁,脑出血并发脑疝,此时患者双侧瞳孔的变化是A、不等大B、变小C、变大D、散大固定E、无变化正确答案:A27、双侧腱反射增强,所有病理反射均为阴性,最可能是A、脑出血B、脑栓塞C、脑肿瘤D、脑膜炎E、敏感的正常人正确答案:A答案解析:未提供答案,自行解答28、湿啰音的特点为:A、部位恒定,性质不易变,咳嗽后可有变化B、有些湿啰音听上去似哨笛音C、持续时间长D、多在呼气末明显E、瞬间数目可明显增减正确答案:A29、表明急性弥漫性腹膜炎的主要体征是A、反跳痛B、黄疸C、体温升高D、压痛E、板状腹正确答案:E30、蜘蛛痣最常见的部位是:A、背部B、面、颈部、上臂、前胸C、前臂及手背D、腹部E、两下肢内侧正确答案:B31、除哪一种疾病外均有杵状指A、慢性肺源性心脏病B、类风湿性关节炎C、肺癌D、慢性肺脓肿E、发绀型先天性心脏病正确答案:B32、下列各项中提示急性弥漫性腹膜炎的是A、右下腹压痛B、全腹压痛C、左上腹压痛D、右上腹压痛E、剑突下压痛正确答案:B33、下列哪项可引起局部水肿A、丝虫病B、肾病综合征C、肝硬化D、营养不良E、右心衰竭正确答案:A34、两肺满布湿性罗音见于A、慢性支气管炎B、大叶性肺炎C、急性肺水肿D、肺结核E、支气管扩张正确答案:C35、全身性水肿见于A、上腔静脉阻塞综合征B、肾小球肾炎C、扭伤D、蜂窝织炎E、血栓性静脉炎正确答案:B36、患者男性,28岁,近一周胸闷、气短。
健康评估练习题+答案
健康评估练习题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、面容憔悴,面色灰暗或苍白,目光暗淡,枯瘦无力为A、满月面容B、慢性病容C、粘液性水肿面容D、垂危病容E、苦笑面容正确答案:A2、主动脉瓣第二音减弱见于A、高血压B、主动脉粥样硬化C、左心功能不全D、肺气肿E、主动脉瓣狭窄或关闭不全正确答案:E3、深反射不包括A、桡骨骨膜反射B、肱二头肌反射C、肱三头肌反射D、膝反射E、跖反射正确答案:E4、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是A、有无自主呼吸B、有无二便失禁C、对声光刺激的反应D、角膜反射,瞳孔对光反射及防御反射是否存在E、能否被唤醒正确答案:D5、出现移动性浊音提示腹腔内游离积腋在A、2500ml以上B、500ml以上C、1500ml以上D、2000ml以上E、1000ml以上正确答案:E6、周围血管征常见于A、主动脉瓣狭窄B、三尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案:E7、肠鸣音正常是指A、2~3次/minB、5~10次/minC、4~5次/minD、10次/min以上E、7~8次/min正确答案:C8、仰卧位时,前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一平面称A、腹部饱满B、腹部低平C、腹部凹陷D、腹部平坦E、腹部膨隆正确答案:D9、女,38岁。
因急性上腹痛6小时入院。
查体:脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处有压痛。
首先考虑A、右侧输尿管结石B、胆石症C、右侧卵巢囊肿D、十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案:E10、护士在给某新入院病人做体检时,划压足底时,出现拇趾背伸,其余四指呈扇形张开向跖面屈曲,该反应是A、跖反射B、膝腱反射C、Babinski征D、霍夫曼征E、跟腱反射反正确答案:C11、两侧瞳孔不等大提示A、阿托品中毒B、颅内病变C、毛果芸香碱中毒D、有机磷中毒E、青光眼正确答案:B12、正常人右锁骨中线第二肋间的叩诊音为A、过清音B、清音C、鼓音D、实音E、浊音正确答案:B13、上消化道血后很快出现腹水、昏迷者多为A、溃疡病B、胆石症C、肝硬化D、胃癌E、尿毒症正确答案:C14、X线见肺野外带呈高度透亮区,无肺纹理。
健康评估习题+参考答案
健康评估习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、晚期胰腺癌A、松软腹B、柔韧腹C、板状腹D、舟状腹E、蛙状腹正确答案:D2、患者,男性,76岁,有脑动脉硬化病史。
今晨起突然感觉左侧肢体不能移动,口角流涎,检查发现左侧肢体巴宾斯基征阳性,其病情考虑是( )A、椎体束受损B、神经根受损C、周围神经炎D、脑膜损害E、头颅受损正确答案:A3、急性阑尾炎最主要的症状是( )A、转移性右下腹痛B、恶心呕吐C、全腹压痛和反跳痛D、脐周疼痛E、低热正确答案:A4、对心肌坏死诊断最可靠的是( )A、冠状T波B、ST段弓背向上抬高C、R波增高D、T波高大E、病理性Q波正确答案:E5、心肌梗死的图形出现在V3、V4、V5导联A、广泛前壁梗死B、前壁梗死C、后壁梗死D、前间壁梗死E、下壁梗死正确答案:B6、骨关节常规拍片,可采用的方法是( )A、包括病变部位,不包括临近关节B、都拍对侧片,以做对比C、只拍正位D、正侧位,必要时切线位或斜位E、左右斜位正确答案:D7、Apert综合征的头颅为A、小颅B、方颅C、尖颅D、巨颅E、变形颅正确答案:C8、患者,男,55岁,患酒精性肝硬化5年,3天前饮酒后突然大量呕血,且神志恍惚,四肢湿冷,血压下降。
经积极治疗,现病情稳定,出血已停止。
判断患者的出血量约为( )A、500mlB、600mlC、700mlD、800mlE、1000ml以上正确答案:E9、双眼睑下垂常见于( )A、重症肌无力B、交感神经麻痹C、甲状腺功能亢进D、一侧动眼神经麻痹E、单侧面神经麻痹正确答案:A10、护理诊断的相关因素中不包括( )A、情境因素B、心理因素C、成熟发展因素D、家庭遗传因素E、治疗因素正确答案:D11、患者,女,30岁,缺铁性贫血。
护理诊断“营养失调:低于机体需要量与患者长期慢性失血有关,表现为乏力,皮肤黏膜苍白”,其中“营养失调”属于护理诊断的( )A、问题B、定义C、名称D、相关因素E、诊断依据正确答案:C12、P波消失,呈f波,RR间期固定为1.20秒,心电图应诊断( )A、心房纤颤伴Ⅲ度房室传导阻滞B、Ⅲ度房室传导阻滞C、心房扑动D、心房纤颤E、心房纤颤伴Ⅱ度房室传导阻滞正确答案:A13、患者,男,15岁,诉腹痛、腹泻,对其身体评估主要采用( )A、触诊B、听诊C、叩诊D、嗅诊E、视诊正确答案:A14、糖尿病酮症酸中毒患者呼气呈( )A、腥臭味B、刺激性蒜味C、烂苹果味E、氨味正确答案:C15、口腔黏膜真菌感染多见于( )A、维生素B2缺乏症B、急性腹痛患者C、心肺功能不全D、急性发热性疾病E、长期使用广谱抗生素患者正确答案:E16、检查活化部分凝血活酶时间(APTT)静脉采血,应选择的采血管是A、红色(无抗凝剂)B、绿色(肝素钠抗凝剂)C、浅绿色(肝素锂抗凝剂)D、蓝色(枸橼酸钠抗凝剂)E、紫色(乙二胺四乙酸抗凝剂)正确答案:D17、门静脉高压时,腹壁静脉曲张的血流方向是( )A、无规律B、自上而下C、自下而上D、脐上向上,脐下向下E、脐上向下,脐下向上正确答案:D18、对于25岁正常男性小腿片,下列正确的是( )A、胫骨近端初期钙化带模糊B、胫骨近端骨骺清晰可见C、胫骨近端干骺端轮廓清楚D、胫骨近端骨骺板宽达0.5cmE、胫骨近端骨性关节面光滑正确答案:E19、对有危险的护理诊断的记录方式是( )A、PESB、PED、EPSE、PSE正确答案:B20、某患者,51岁,原有心脏病史18年。
健康评估练习题(含参考答案)
健康评估练习题(含参考答案)1、关于蜘蛛痣,不正确的是( )A、见于慢性肝病B、多出现在上腔静脉分布区域C、正常人偶见D、与雌激素减少有关E、见于肝硬化答案:D2、正常人全血肌酐:( )A、Scr88.4~176.8mmol/LB、Scr>445mmol/LC、Scr<178mmol/LD、Scr178~445mmol/LE、Scr>178mmol/L答案:A3、肝区叩诊浊音界增大不可能见于( )A、多囊肝B、肝炎C、胃肠胀气D、肝癌E、肝淤血答案:C4、踝部肌腱、肌肉弛缓,患足下垂,行走时必须高抬下肢才能起步,如跨越门槛之势,见于( )A、腓总神经麻痹B、震颤麻痹C、小脑疾患D、佝偻病E、脑性瘫痪答案:A5、用于探测腹腔潜在病变的部位或确定腹腔压痛点的方法是( )A、深部滑行触诊法B、双手触诊法C、深压触诊法D、冲击触诊法E、以上都不是答案:C6、某患者因胸痛、气促而入院,体检:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,右下胸语音震颤减弱,叩诊呈浊音,应考虑( )A、胸腔积液B、气胸C、大叶性肺炎D、肺水肿E、胸部肿瘤答案:A7、三度房室传导阻滞不出现( )A、房室分离B、P—P间距<R—R间距C、P波与QRS波群无关D、心室夺获E、室性逸搏心律答案:D8、急性病毒性肝炎首选检测的酶是( )A、MAOB、ALTC、LDHD、ASTE、ALP答案:B9、关于主观资料,正确的是( )A、指患者对自己健康问题的体验和认识B、护士对患者健康问题的体验和认识C、患者的主观资料只能来自于患槲D、指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料E、主观资料来自于患者及医护人员答案:A10、气胸时不会出现的体征是( )A、病变侧变为鼓音B、气管移向对侧C、患侧语颤增强D、患侧呼吸运动减弱E、病变侧呼吸音消失答案:C11、首先应考虑的诊断是( )A、支气管扩张B、肺癌C、肺结核D、肺气肿E、支气管哮喘答案:D12、喉部疾病或气管疾病( )A、混合性呼吸困难B、中毒性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、心源性呼吸困难E、吸气性呼吸困难答案:E13、肝、脾、肾检查时常用( )A、双手触诊法B、冲击触诊法C、深压触诊法D、浅表触诊法E、以上都不是答案:A14、下列哪项不会造成嗜酸性粒细胞增多( )A、长期应用糖皮质激素B、支气管哮喘C、蛔虫症D、牛皮癣E、荨麻疹答案:A15、正常成人胸廓前后径与左右径之比为( )A、2.5:3B、2:2.5C、1:1 .5D、1:1E、1.5:1答案:C16、病人最重要的主观资料是( )A、身体评估B、健康评估记录C、超声检查D、实验室检查E、症状答案:E17、下列哪种情况尿中不出现管型( )A、肾盂肾炎B、慢性肾衰C、急性肾炎D、膀胱炎E、慢性肾炎答案:D18、内生肌酐清除率的参考值为( )A、100~140ml/minB、10~50ml/minC、20~60ml/ minD、80~120ml/minE、40~80ml/min答案:D19、与腹部九区分法划分及阑尾压痛点定位有重要关系的体表标志是( )A、腹直肌外缘B、髂棘C、髂前上棘D、脐E、腹中线答案:C20、不符合左心室肥大心电图特征的是( )A、肢体导联RavL>1.2mV或RavF>2.0mVB、额面心电轴左偏但一般不超过-30°C、ORS总时限一般达0.10-0.11sD、在以R波为主的导联的ST段呈下斜型压低达0.05mV以上E、P波时间延长答案:E21、腹壁明显紧张,甚至强直硬如木板可见于( )A、大量腹水B、慢性肝炎C、急性胃穿孔D、结核性腹膜炎E、腹腔肿瘤答案:C22、关于主诉,正确的描述与记录( )A、糖尿病2年,多饮1年B、活动后心悸、气短1年,双下肢水肿1周,端坐呼吸6hC、多饮、多食、多尿2年,血糖高1年余D、冠心病5年,双下肢水肿2周,端坐呼吸4hE、冠心病6年,心前区疼痛2h答案:B23、贯彻护理程序的关键步骤是( )A、制订护理计划B、及时做出护理诊断C、护理评估D、准确护理评价E、执行护理计划答案:C24、下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属颅内感染( )A、脑血栓形成B、癫痫C、脑梗死D、脑型疟疾E、高血压脑病答案:D25、患者女性,56岁,寒战、高热3天.右上腹疼痛剧烈,黄疸2天,彩超显示肝胆肿大,提示( )A、溶血性贫血B、肝炎C、肝癌D、急性化脓性胆囊炎E、胆结石答案:D26、消化性溃疡好发部位是在( )A、胃、十二指肠球部B、食管下段C、胃肠吻合口D、十二指肠E、以上均不是答案:A27、肝硬化腹水,腹部外型呈( )A、尖腹B、球状腹C、舟状腹D、蛙腹E、气腹答案:D28、问诊开始阶段的工作( )A、营造和谐轻松的气氛B、礼貌称呼对方,自我介绍C、提供安静、舒适、私密的环境D、从主诉开始有序地问诊E、明确目的,制定提纲答案:B29、Kussmaul呼吸提示( )A、代谢性酸中毒B、颅内压增高C、巴比妥中毒D、呼吸肌麻痹E、脑动脉硬化答案:A30、正常人尿中可出现( )A、细胞管型B、蜡样管型C、颗粒管型D、透明管型E、脂肪管型答案:D31、粪便镜检有大量白细胞,常见于( )A、肠炎B、细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、克罗恩病E、溃疡性结肠炎答案:B32、关于心房扑动的心电图特征以下说法错误的是( )A、扑动波频率为每分钟250--350次B、正常P波被F波取代C、F波间无等电位线,波幅大小不一,间隔不规则D、F波常常不能全部下传E、一般心室率规则答案:C33、腹部检查的顺序为 ( )A、视诊、触诊、叩诊、听诊B、视诊、叩诊、听诊、触诊C、视诊、听诊、叩诊、触诊D、视诊、听诊、触诊、叩诊答案:C34、下列哪项不是身体评估的基本方法( )A、触诊B、叩诊C、视诊D、问诊E、听诊答案:D35、胸部骨骼标志不正确的是( )A、胸骨柄与左右锁骨相连B、胸骨角与左右第2肋软骨相连C、腹上角为左右肋弓在胸骨下端会合的夹角D、所有肋骨均与胸骨相连E、肩胛下角相当于第7或第8后肋水平答案:D36、提示肾功能异常的检验结果是( )A、血尿素氮7.0mmol/LB、内生肌酐清除率120ml/minC、尿比重1.020D、酚红排泄试验15min排泌量0.28,120min排泌总量0.65E、血肌酐265μmol/L答案:E37、正常人心尖搏动位于:( )A、胸骨左侧第5肋间左锁骨中线外0.5-1.0cm处B、胸骨右侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cmC、胸骨在侧第4肋间左锁骨中线内0.5-1.0cm处D、胸骨左侧第5肋间左锁骨中线内0.5-1.0cm处E、胸骨左侧第6肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处答案:D38、下列引起中性粒细胞减少的是()( )A、尿毒症B、钩虫病C、脾功能亢进D、急性大出血E、慢性粒细胞白血病答案:C39、关于护理诊断“清理呼吸道无效’’的相关因素的陈述,错误的是 ( )A、清理呼吸道无效与肺气肿伴上呼吸道感染有关B、清理呼吸道无效与腹部手术后切口疼痛有关C、清理呼吸道无效与痰液黏稠有关D、清理呼吸道无效与无力咳嗽有关答案:A40、胃泡鼓音区缩小不见于( )A、脾大B、左侧胸腔积液C、心包积液D、胃溃疡E、以上都不是答案:D41、局部皮肤发红隆起皮面,周围有发红底盘的皮疹为( )A、斑丘疹B、玫瑰疹C、荨麻疹D、丘疹E、斑疹答案:A42、除了询问呼吸、循环系统既往史外,仔细询问下列哪项最有意义( )A、有无过敏史B、有无反酸、嗳气、腹痛、腹胀史C、有无多饮、多食、多尿、怕热、多汗史D、有无关节红肿热痛史E、有无蛋白尿、血尿、水肿史答案:A43、肝细胞性黄疸的特点是( )A、血清结合胆红素增高B、血清非结合胆红素增高C、尿胆红素阳性D、粪色变浅E、血清结合、非结合胆红素均增高答案:E44、关于蜘蛛痣的描述,下列哪项是错误的( )A、主要出现在面?颈部和四肢B、常见于慢性肝病?肝硬化患者C、某些人身上出现几个蜘蛛痣一定有临床意义D、蜘蛛痣由皮肤小动脉末端分支性扩张形成E、蜘蛛痣的发生与肝对体内雌激素灭活功能减弱有关答案:C45、临床应用护理程序中至关重要的问题是( )A、加强沟通与交流B、制订护理计划C、注意患者个体特质D、将患者生命摆在首位E、护理措施答案:D46、最易观察到发绀的部位是( )A、手掌B、鼻尖C、舌D、甲床答案:D47、患者,男性,15岁。
健康评估习题+参考答案
健康评估习题+参考答案1、判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是( )A、前臂背侧B、上臂伸侧C、胫前D、手背E、前臂屈侧答案:E2、Charcot三联征常常提示( )A、肝脓肿B、急性化脓性胆管炎C、胆道蛔虫病D、原发性肝癌E、钩端螺旋体病答案:B3、关于正常心尖搏动,下列哪项错误( )A、位于左锁骨中线第5肋间内侧0.5~1cmB、部分健康人见不到心尖搏动C、心尖搏动可随体位改变而有移动D、心尖搏动范围的直径为2.0~2.5cmE、看不到心尖搏动说明有心脏疾患答案:E4、下列体征中属于脑膜刺激征的是( )A、Chaddock征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Babinski征答案:D5、中腹壁反射是由下述哪个胸段脊髓神经节支配( )A、胸9~10节B、胸7~8节C、胸3~4节D、胸5~6节E、胸11~12节答案:A6、王某,男性,50岁,半天来呕血4次,量约800ml, 黑便2天,伴头晕、心悸,入院查体:BP70/45mmHg.R140次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。
诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
此病人目前最主要的护理诊断为( )A、体液不足B、知识缺乏C、有感染的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、恐惧答案:A7、脑膜炎时下列哪种反射应为阳性( )A、阵挛B、Kernig征C、Chaddock征D、Oppenheim征E、Babinski征答案:B8、吸⽓性呼吸困难的发⽓机制是( )A、肺组织弹性减弱及⽓⽓⽓管痉挛性狭窄B、上呼吸道异物刺激C、⽓⽓道狭窄梗阻D、⽓管床减少E、肺部病变⽓泛致呼吸⽓积减少答案:C9、某患者,38岁,患慢性肾炎已5年,目前蛋白尿明显,水肿明显,尿少,血压正常,血肌酐正常。
目前其主要护理问题为( )A、生活自理缺陷B、有感染的危险C、体液过多D、知识缺乏E、营养失调:低于机体需要量答案:D10、三凹征是指()A、呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷B、呼气时,胸骨上窝、腹上角、肋间隙凹陷C、吸气时,胸骨上窝、腹上角、肋间隙凹陷D、吸气时,腹部、胸骨上窝、肋间隙凹陷E、吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷答案:E11、匙状指多见于( )A、支气管扩张B、肺脓肿C、先心病D、肝硬化E、缺铁性贫血答案:E12、患者,女,36岁。
健康评估习题库(含参考答案)
健康评估习题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、肺部叩诊呈鼓音见于A、胸腔积液B、肺结核C、肺炎D、气胸E、阻塞性肺气肿正确答案:D2、下列因素中支持心源性水肿的是A、血压增高B、蛋白尿、血尿、管型尿C、肝大D、发展快E、肝功能减退正确答案:C3、李女士,24岁。
因患“白血病”入院进行化学治疗。
护理评估分析资料后得出以下护理诊断,属首优问题的是()A、自我形象紊乱B、有感染的危险C、活动无耐力D、预感性悲哀E、组织完整性受损正确答案:B4、气胸时不会出现的体征是()A、病变侧呼吸音消失B、患侧语颤增强C、患侧呼吸运动减弱D、气管移向对侧E、病变侧变为鼓音正确答案:B5、早期机械性肠梗阻时不出现A、肠型及蠕动波B、腹胀C、肠鸣音减弱或消失D、阵发性绞痛E、频繁呕吐正确答案:C6、Kussmaul呼吸最常见于A、心源性呼吸困难B、神经官能症C、糖尿病酮症酸中毒D、血源性呼吸困难E、肺源性呼吸困难正确答案:C7、腮腺导管开口于()A、上颌第一到二磨牙相对应颊黏膜B、第一磨牙相对应颊黏C、第二磨牙相对应颊黏膜D、上颌第二磨牙相对应颊黏膜E、上颌第一磨牙相对应颊黏膜正确答案:D8、哺乳期女性,25岁,发热、畏寒、右乳房胀痛2天,右乳房外上象限红肿,有硬结包块。
最可能诊断为()A、乳腺纤维瘤B、急性乳腺炎C、乳腺小叶增生D、乳腺癌E、乳腺乳头状瘤正确答案:B9、目前我国引起心房颤动最常见的病因是A、甲状腺功能亢进症B、缩窄性心包炎C、风心病二尖瓣狭窄D、高血压心脏病E、急性心肌梗死正确答案:C10、出现肉眼可见的黄疸,血液中胆红素浓度应是A、>17.1μmol/LB、>6μmol/LC、>1.7μmol/LD、>34.2μmol/LE、>6.8μmol/L正确答案:D11、全身性水肿见于A、血栓性静脉炎B、药物过敏C、上腔静脉阻塞综合征D、蜂窝组织炎E、肾小球肾炎正确答案:E12、体温上升期临床表现为A、畏寒寒战、皮肤苍白无汗B、心率减慢、脉搏有力C、呼吸加快加强D、皮肤潮红而灼热E、可有出汗、尿少色黄正确答案:A13、下列有关成人心电图正常参考值的叙述中,错误的是A、P—R间期为0.12~0.20sB、QRS波群时限<0.11sC、P波时限<0.11SD、QT间期>0.44sE、V1、V2导联ST段上抬一般小于0.2mV正确答案:D14、血清结合胆红素与非结合胆红素均增加:A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、Crigler—Najjar综合征E、Rotor综合征正确答案:B15、在心尖区触及舒张期震颤可见于()A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案:D16、下列哪种情况会出现颈动脉搏动明显增强A、静脉压升高B、主动脉瓣狭窄C、心包炎D、主动脉瓣关闭不全E、右心衰竭正确答案:D17、不符合心室颤动特征的是A、QRS-T波完全消失并出现大小不等且极不匀齐的低小波B、心室颤动是严重的致死性心律失常C、频率达200~500次/分D、脉搏整齐E、QRS-T波颤动多为心脏停搏前的短暂征象正确答案:D18、某女性患者,35岁,既往体健,两天前受凉后突起畏寒发热,右胸痛,气促,咳少量铁锈色痰,胸部检查:右前胸第3肋骨以下叩诊呈浊音,有支气管呼吸音,最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、浸润型肺结核D、急性支气管炎E、急性胸膜炎正确答案:A19、下列哪项是属于暗示性提问或逼问A、您曾经有过类似的腹痛吗?B、您哪儿不舒服?C、您腹痛有多久?D、您什么时间开始起病的?E、您的粪便是黑色的吗?正确答案:E20、男性,28岁。
健康评估复习题+答案
健康评估复习题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、⾼热是指体温在( )A、37.3℃~38℃B、38.1℃~39℃C、39.1℃~41℃D、41℃以上E、39.1℃~40℃正确答案:C2、检查者用一定力量捏压患者腓肠肌,如反应为拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开为( )A、Oppenheim征B、Chaddock征C、Babinski征D、Hoffmann征E、Gordon征正确答案:E3、肺气肿胸廓为( )A、扁平胸B、漏斗胸C、桶状胸D、凹陷胸E、鸡胸正确答案:C4、下列哪个部位病变可能出现截瘫( )A、内囊B、小脑C、脊髓D、皮质E、脑干正确答案:C5、与判断发育是否正常⾼关的是( )A、体重B、营养C、第⾼性征D、身⾼E、年龄正确答案:B6、Kronig峡变宽常见于( )A、胸腔积液B、肺炎C、肺结核D、肺气肿E、胸膜增厚正确答案:D7、用于护理诊断表述PSE公式的E是( )A、健康问题B、健康史C、症状和体征D、医疗诊断E、相关因素正确答案:E8、某女,55岁,退休工人,配偶刚去世,独居。
以往身体健康,最近自觉胸闷。
烦躁去医院检查。
护理人员进行护理评估时特别应该注意以下哪方面?( )A、心理评估B、肾脏评估C、肝脏评估D、心脏评估E、肺脏评估正确答案:A9、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为( )A、咳嗽后摩擦音是否消失B、有无心脏病史C、摩擦音的强度与大小D、屏气时摩擦音是否消失E、变动体位摩擦音是否消失正确答案:D10、可引起⾼属⾼咳嗽的是( )A、声带炎B、喉癌C、喉结核D、纵隔肿瘤E、喉炎正确答案:D11、引起气管向健侧移位的病变是( )A、肺纤维化B、肺不张C、大叶性肺炎D、气胸E、胸膜粘连正确答案:D12、⾼疸伴⾼肤瘙痒⾼于( )A、病毒性肝炎B、药物中毒性肝炎C、胆总管结⾼D、⾼身免疫性贫⾼E、肝硬化正确答案:C13、粘液脓性鲜血便见于( )A、急性出血性坏死性肠炎B、急性细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、痔疮E、直肠癌正确答案:B14、胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤,提示( )A、主动脉瓣关闭不全B、动脉导管未闭C、二尖瓣狭窄D、室间隔缺损E、主动脉瓣狭窄正确答案:D15、下列不是对家庭和居住环境评估的是( )A、有无灰尘B、室内有无噪声C、居住环境是否整洁明亮D、室内空气是否流通,有无取暖设施E、喜不喜欢看关于医学的电视节目正确答案:E16、对发热病人的询问,正确的是( )A、“您体温上升都在下午吗?”B、“您除了发热还有哪里不舒服吗?”C、“您发热时有无头痛?”D、“发热前有寒战吗?”E、“您发热时有谵妄吗?”正确答案:B17、关于二尖瓣开瓣音,错误的概念是( )A、在第二心音后出现的附加音B、是二尖瓣分离术的指征之一C、为二尖瓣关闭不全的重要体征D、提示二尖瓣弹性较好E、音调高而清脆正确答案:C18、全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于( )A、肝硬化B、重症肝炎C、钩端螺旋体病D、溶血性贫血E、胰头癌正确答案:E19、全身⾼疸,粪便呈⾼陶⾼⾼,可⾼于( )A、重症肝炎B、溶⾼性贫⾼C、钩端螺旋体病D、胰头癌E、肝硬化正确答案:D20、青少年时期出现脊柱后凸,多见于( )A、骨质退行性变B、椎间盘脱出C、胸椎结核D、佝偻病E、类风湿性脊柱炎正确答案:D21、叩得移动性浊音,表示腹水量超过( )A、1000mlB、200mlC、3000mlD、2000mlE、500ml正确答案:A22、临床上引起发热最常见的病因()A、体温调节中枢功能障碍B、组织坏死C、皮肤散热减少D、内脏梗死E、感染正确答案:E23、女性,44岁。
健康评估复习题含参考答案
健康评估复习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、某肝病病人近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,应判断为A、嗜睡B、意识模糊C、深昏迷D、浅昏迷E、昏睡正确答案:D2、下列哪项护理诊断多与呼吸困难无关A、语言沟通障碍B、焦虑C、无效性呼吸型态D、气体交换受损E、活动无耐力正确答案:C3、男,57岁,农民。
有肝炎病史多年,未经过正规治疗,近日来巩膜及皮肤黄染严重,遂来院就诊。
对于黄疸病人的护理评估正确的是()A、梗阻越重粪色越深B、梗阻越完全病情越轻C、黄染越重病情越轻D、皮肤瘙痒越重病情越轻E、瘙痒减轻病情好转正确答案:E4、超高热是指体温超过A、41.5℃B、41℃C、40℃D、42℃E、40.5℃正确答案:B5、能引起脂溶性维生素缺乏的是A、溶血性黄疸B、先天性黄疸C、肝细胞性黄疸D、假性黄疸E、胆汁淤积性黄疸正确答案:E6、关于蠕动波,错误的是()A、胃梗阻时可见胃蠕动波B、肠梗阻时可见肠蠕动波C、胃蠕动波从左向右D、胃蠕动波不能从右向左E、以上都不是正确答案:D7、叙述正确的主诉是()A、腹痛、腹泻B、昏迷1小时,发热、头痛2天C、发热、咳嗽、胸痛2天D、高血压病5年E、头晕、头痛、发热、食欲不振1天正确答案:C8、肝区叩诊浊音界增大不可能见于()A、胃肠胀气B、肝炎C、肝淤血D、多囊肝E、肝癌正确答案:A9、对急性心肌梗死诊断价值最大的心电图特征是A、冠状T波B、ST段压低0.10mVC、单纯异常Q波D、异常Q波,ST段弓背抬高同时出现E、单纯ST段抬高正确答案:D10、心电图示P波与 QRS波群无关,心室率45次/分,律齐,最可能的诊断是A、窦性心动过缓B、二度I型房室传导阻滞C、二度Ⅱ型房室传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、以上都不是正确答案:D11、肺泡呼吸音增强见于A、胸膜粘连B、气胸C、肺气肿D、胸腔积液E、剧烈运动正确答案:E12、双侧眼睑闭合障碍见于A、动眼神经麻痹B、甲状腺功能亢进症C、面神经麻痹D、重症肌无力E、沙眼正确答案:B13、下列哪项属现病史的内容A、职业及工作条件B、习惯与嗜好C、生育史D、本次发病到就诊的时间E、曾患过的疾病正确答案:D14、下列哪些检查适用于浅部触诊法A、肝、脾触诊B、阑尾压痛点C、腹壁紧张度D、腹部反跳痛E、胆囊压痛点正确答案:C15、P波与QRS波群无关,心房率大于心室率A、一度房室传导阻滞B、二度I型房室传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、二度Ⅱ型房窒传导阻滞E、高度房室传导阻滞正确答案:C16、结膜出现颗粒及滤泡见于()A、结膜炎B、角膜炎C、沙眼D、正常E、睑腺炎正确答案:C17、发绀较常见的部位除以下哪项均是()A、甲床B、颊部C、口唇D、眼睑E、鼻尖正确答案:D18、患者,男性,58岁,诊断急性前壁心肌梗死,发病第二天突然出现意识丧失,抽搐,心电监护最可能出现的心律失常为A、房性期前收缩B、心室颤动C、室性期前收缩D、窦性心律失常E、心房颤动正确答案:B19、某老年男性患者,长期吸烟史,慢性咳嗽、咳白色黏痰10年,体检:胸廓前后径明显宽,肋间隙饱满,腹上角增大,叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,首先应考虑的诊断是A、肺气肿B、肺癌C、支气管扩张D、肺结核E、支气管哮喘正确答案:A20、肺部出现局限性湿啰音多提示A、左心功能不全B、肺炎、支气管扩张C、重症支气管肺炎D、急性肺水肿、肺气肿E、重度昏迷患者正确答案:B21、肺泡呼吸音减弱不见于A、胸腔积液B、阻塞性肺气肿C、肋软骨骨化D、贫血E、胸痛正确答案:D22、目前作为健康评估的理论框架,已被广泛应用于指导护士系统地收集、分类和组织资料的护理诊断分类方法为A、多轴系健康形态分类法B、人类反应型态分类法C、功能性健康型态分类法D、Maslow的需要层次分类E、以上都不是正确答案:A23、下列哪种病变常出现库斯莫尔呼吸()A、糖尿病酮症酸中毒B、气胸C、大叶性肺炎D、脑血管病变E、肺气肿正确答案:A24、夜间阵发性呼吸困难常见于A、右心衰竭B、支气管哮喘C、左心衰竭D、胸腔积液E、肺气肿正确答案:C25、正常心电图,P波一定倒置的导联是( )A、I导联B、II导联C、aVL导联D、aVR导联E、胸导联正确答案:D26、意识障碍伴瞳孔缩小可见于A、癫痫B、酒精中毒C、颠茄类中毒D、有机磷农药中毒E、氰化物中毒正确答案:D27、肝颈静脉回流征可见于A、左心衰竭B、肝癌C、心包积液D、肝硬化E、急性肝炎正确答案:C28、成人肝大小正常范围为A、剑突下3cm以内B、深吸气时肋缘下3cm以内C、剑突下1cm以内D、深吸气时肋缘下2cm以内E、剑突下6cm以内正确答案:A29、刘先生,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,面色苍白,烦躁不安,舌下含硝酸甘油疼痛不缓解,来院急诊。
(完整word版)健康评估练习题
第二部分习题一、绪论一、单项选择题1.护理对象最重要的主观资料应是( )A.症状 B.身体评估 C.实验室检查D.超声检查 E.护理病历2.获取护理诊断依据最重要的手段是()A.交谈 B.症状 C.身体评估D.社会评估 E.放射线检查3.诊断心血管疾病的重要方法是()A.症状 B.体征 C.实验室检查D.心电图检查 E.心理评估4.男,46岁,曾患冠心病,突发持续性心前区疼痛,应立即进行( )A.超声检查 B.心电图检查 C.实验室检查D.交谈 E.身体评估5.男,42岁,患慢支肺气肿6年,近1周来咳嗽,呼吸困难进行性加重,咳黄色泡沫痰,最适宜的评估内容是( )A.心理评估 B.身体评估 C.心电图检查D.实验室检查 E.X线检查二、健康史评估的方法与内容一、单项选择题1.与病人交谈时,下列哪种情况对交谈无影响( )A.护士的外貌 B.环境的变化 C.病人的病情变化D.护士的语气 E.护士的态度2.为保证交谈结果的有效性,交谈过程中,护士不应采取的方式是( )A.复述病人的内容 B.提出质疑 C.澄清相关内容D.打断病人的叙述 E.对病人相关问题进行解析3.用下列哪种方式收集的资料为主观资料( )A.家属提供的信息 B.实验室检查内容及结果 C. X线检查结果D.心电图检查结果 E.身体评估的结果4.下列哪种因素,不影响与病人交谈( )A.环境 B.文化差异 C.年龄差异D.不同病区 E.健康状况5.下列哪项不是护理诊断的组成部分()A.名称 B.定义 C.类型D.诊断依据 E.相关因素6.与病人交谈中最重要的作用是()A.护士的态度 B.交谈技巧的应用 C.病人的文化D.相关的环境 E.病人的病情7.交谈是收集病人健康资料的重要方法,护士应了解的内容下列哪项除外()A.家庭经济收入 B.子女学习状况 C.病人的文化程度D.父母的健康状况 E.单位对其支持情况8.与病人交谈时下列哪项不重要()A.年龄 B.病情 C.与陪护者的关系D.心理状态 E.用药情况9.对主诉描述错误的是( )A.主要症状 B.症状出现的时间 C.症状的性质D.用医学术语 E.症状的书写顺序不规定10.下列哪项不是现病史的内容()A.主要症状及其特点 B.症状发生的时间 C.伴随症状D.住院情况 E.健康问题对病人的影响11.男,30岁,叙述其腹部疼痛3小时,出现发热、呕吐半小时,其主诉为()A.腹痛3小时,发热、呕吐半小时 B.腹痛、发热、呕吐C.发热及腹痛、呕吐 D.发热、呕吐半小时,腹痛3小时E.发热、呕吐及腹痛12.女,26岁,因发热3天入院。
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8. 心源性呼吸困难的特点是( )
A. 劳动时加重 B. 气道的异物 C. 支气管痉挛
D. 肺部的感染 E. 体循环淤血
9. 吸气性呼吸困难多见于 ( )
A. 咽喉部及气管的疾病 B. 剧烈运动后
C. 精神紧张后 D. 肺组织的弹性减弱 E. 癔症
10. 呼气性呼吸困难最常见于( )
大气管异物 B. 慢性阻塞性肺气肿
敏。 其特点:部位与病变的内脏有一定解剖关
系,疼痛程度剧烈,部位明确。
填空题
⒈皮肤痛的特点是
痛觉,定位
。
1. 双重、明确
单项选择题
1.内脏痛的特点为( )
A.双重痛觉 B.定位明确
C.疼痛的同时常在体表某部位也发生痛感
D.剧烈而短暂 E.以上均正确
2.全身感染性头痛的特点( )
A.整个头部胀痛
B.重压感、紧缩感或钳夹样痛
2℃左右,持续五天不退,脉搏96次/分,呼吸23次/分,查体口腔粘膜
干燥,左颊粘膜有一0.2cm×0.2cm溃汤面,基底潮红。
1.他的体温属于的热型是( )
A.不规则热 B.间歇热 C.弛张热 D.稽留热 E.回归热
2.给予患者的基本饮食为( )
A.普通饮食 B.软质饮食 C.流质饮食
D.半流质饮食 E.要素饮食
4. 呼吸困难程度与日常生活自理能力的关系。
思考题
1.呼吸困难的分类及临床表现?
2.怎样鉴别肺源性与心源性呼吸困难?
课堂练习
一、名词解释
1.呼吸困难
病人主观上感觉空气不足、呼吸费力和不适,客观上出现呼吸频率、
节律和深度的改变,出现发绀、端坐呼吸等。
二、填空题
1、肺源性呼吸困难常见的三种类型: 、 、 。
3.患者清洁口腔的最佳方法是( )
A.早晚刷牙
B.进食后漱口 C.用棉签擦拭口腔
D.特殊口腔护理 E.用生理盐
患者陈某,25岁,持续高热一周,体温持续
在39~40℃,以发热待查于上午8时入院。
入院时体温40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,
血压120/80㎜Hg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,
食欲不振。上午8:20给与退热剂后,体温降至38.9℃,
1. C 2.B
1.下面关于疼痛的叙述正确的是(ABCDE)
A.疼痛是一种主观感受
B.疼痛由痛觉和痛反应两部分构成
C.疼痛是机体的一种保护机制
D.慢性疼痛是一种疾病
E.疼痛易受各种因素影响
2.下面哪些评估工具用来评估疼痛的程度 (BCDE)
A.体表面积评分法 B.视觉模拟评分法
C.数字评分法
D.语言描述评分法
下午2:00体温升至39.8℃。请问:
1.该病人发热为何热型?
2.入院时的发热程度(口温)?
3.请列出与发热有关的5个护理诊断
⒈李某,男性,因受凉后寒战发热收住院,诊断为肺炎球菌肺炎。已住
院两天,两天来体温持续在39.2—39.8℃之间.试分析:
⑴患者的发热属于何种热型?
⑵针对该患者发热的护理评估要点有那些?
6.一下哪不是急性腹痛的病因( )
A.急性胃炎 B.十二指肠溃疡 C.宫外孕
D.肠梗阻 E.急性胃穿孔
7.紧张性头痛的表现哪项是错误的( )
A.女青年多见 B.检出神经系统阳性体征 C.头晕
D.紧箍样头痛 E.情绪紧张可促发
3.D 4.B 5.B 6.B 7. B
7.心前区及胸骨后疼痛,有时向左肩及左手放射常见于下列 ( )
2、与呼吸困难相关的护理诊断有 、 、 、 。
3、咳嗽根据性质可分为
和
。
1.吸气性呼吸困难 呼气性呼吸困难 混合性
2.低效性呼吸型态 、气体交换受损、活动无耐力
3. 干咳、湿咳。
【课堂练习】
1.呼吸困难最常见的病因是 ( )
A.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C.中毒
D.血液病 E.神经精神因素
2.可出现呼气性呼吸困难的是( )
多选题
1.对疼痛的护理评估,下列哪些是正确的( )
A.评估疼痛的部位、性质和程度
B.评估疼痛发生与持续时间
C.疼痛诱发、加重或缓解因素
D.相关病史
E.疼痛的身体反应及心理、社会反应
1. ABCDE
重点提示
1.三凹征、心源性哮喘、夜间阵发性呼吸吸困难临床特点。
D.右心衰、肝淤血 E.支气管痉挛
13.夜间阵发性呼吸困难是由于 ( )
A.劳累或剧烈活动后 B.迷走神经兴奋性增高
C.交感神经兴奋性增高 D.感冒、发热 E.肺部感染
14.浅、慢而有节律的呼吸见于()
A.代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒 E.以上都不是
15.呼吸困难伴胸痛常见于( )
D.全身疲乏无力 E.发热
10.疟疾的典型热型为( )
A.不规则热 B.稽留热 C.间歇热 D.弛张热 E.回归热
11.稽留热常见于( )
A.风湿热 B.大叶性肺炎 C.结缔组织疾病 D.疟疾 E.输液反应
12.体温骤升至39℃,持续数天后降至正常水平,数天后又骤升,如此
规律性交替出现为( )
A.弛张热 B.间歇热 C.回归热 D.波状热 E.不规则热
发热
重点提示
1.发热、外源性致热源的概念。
2.病因分类。
3.发热的分度及临床过程。
4.各种热型的特点及临床意义。
一、单项选择题
1.下列不能使病人体温值偏高的因素有( )
A.进食后立即测量体温
B.使用镇静剂后立即测量体温
C.下午6点测量体温 D.焦虑时测量体温
2.关于体温的叙述,错误的是( )
A.是机体内部的温度
C.阵发性电击样剧痛
D.程度剧烈伴喷射样呕吐
E.以上均正确
1.C 2.A
3.慢性疼痛的特点为( )
A.常突然发生
B.有明确开始时间
C.持续时间较短 D.临床较难控制 E.以上均正确
4.锐痛是指( )
A.酸痛 B.切割痛 C.胀痛 D.烧灼痛 E.钳夹痛
5.急性胃炎腹痛部位在( )
A.右上腹 B.左上腹 C.上腹部 D.右下腹 E.下腹部
5.三凹征最常见于( )
A.气管异物 B.右心衰竭 C.癔症 D.肺气肿 E.发热
6.可出现中毒性呼吸困难的是( )
A.重度贫血 B.糖尿病酮症酸中毒
C.癔症 D.脑出血 E.心力衰竭
7.可引起混合性呼吸困难的是( )
A.气管异物
B.喉痉挛 C.气胸
D.支气管哮喘 E.慢性阻塞性肺气肿
4.A 5.A 6.B 7.C
⑶可提出的相关护理诊断有哪些?
体温过高 与肺炎球菌感染有关
① 发热的程度、热期和热型
②伴随症状
③发热的身体反应
答案
1.B 2.C3.C 4.C5.A 6.C 7.A 8.B 9.C 10.C 11.B 12.B
12.A 13.D 14.C 15.B
1.C 2.B 3.A 4.A 5.E 6.C
1.C 2.C 3.B
A.气管炎 B.气管内异物 C.支气管哮喘 D.急性心肌梗死 E.肺部感染 12.A 13.B 14.E 15.E
单项选择题 1.下列哪种疾病不是呼气性困难常见疾病 ( ) A.支气管哮喘 B. 气管异物 C. 弥漫性泛细支气管炎 D. 慢性阻塞性肺气肿并感染 2.咳嗽与咳痰在下列哪些疾病中最常见( ) A.中枢神经系统疾病 B.呼吸道疾病 C.胸膜疾病 D.心血管疾病 3.干性咳嗽主要见于 ( )
D.肠梗阻 E.慢性胰腺炎急性发作
5.患者李某,自诉上腹部疼痛,查体:体温39℃,面色苍白,伴寒颤,
可能的原因有(ABE)
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.大叶性肺炎 C.肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.腹腔脓肿
6.下列哪些因素可能引起腹痛(ABCDE)
A.饮酒和进油腻食物
B.暴饮暴食
C.饮食不洁
D.外伤
E.精神紧张
1.心肌梗死、肺栓塞引起胸痛的病因属于( )
A.炎症 B.血管栓塞 C.外伤
D.胸腔内占位性病变
E.神经性
2.带状疱疹的胸痛是什么性质( )
A.刀割样痛 B.压榨痛 C.闷痛 D.撕裂痛 E.绞痛
3.典型阑尾炎的疼痛特点是( )
A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛
D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛
4.消化性溃疡引起的疼痛为( )
A.急性喉炎 B.气管异物 C.气胸
D.支气管哮喘 E.喉水肿
3.突发呼吸困难(吸气或呼气)或(和)哮呜音,最多见于( )
A.隔肌运动受限 B.神经肌肉疾病
C.胸廓疾病
D.肺疾病 E.气道阻塞
1.A 2.D 3.D
4.左心衰竭时呼吸困难的病因是( )
A.肺循环淤血 B.淤血性肝大 C.体循环淤血
D.颈静脉怒张 E.肺循环压力升高
病例分析---答案
1.稽留热
2.高热,口温40℃ (39.1-41℃ )
3. 请列出与发热有关的5个护理诊断
①体温过高:与病原体感染有关。
②体液不足:与体温下降期出汗过多和/或液体量摄入不足有关。
③营养失调:低于机体需要量:与长期发热代谢率增高及营养物质摄入
不足有关。
④潜在并发症:惊厥
⑤潜在并发症:意识障碍。
B.保持相对恒定状态
C.正常值是一具体点
D.是进行新陈代谢的重要条件
3.高热持续期的特点是 ( )
A.产热多与散热
B.散热增加产热趋于正常
C.产热散热在较高水平上趋于平衡
D.产热持续上升
4.间歇热体温可骤然上升高达39℃以上,持续数小时或更长,然后下将
至正常或正常以下,经过一个间歇,可反复发作,可见哪种疾病( )