[护理学]健康评估试卷(三)

合集下载

健康评估练习题(三年制)

健康评估练习题(三年制)

健康评估练习题(三年制)A1型选择题A交谈B身体评估C实验室检查D超声检查E护理病历2.获得护理诊断的依据最重要的手段是:()A交谈B症状C身体评估D社会评估E某线检查3.诊断心血管疾病的重要方法是:()A交谈B身体评估C心理评估D心电图检查E实验室检查4.症状可作被评估健康状况的:()A交谈B检查身体状况C实验室检查D心电图检查E影像学检查7.护理程序的首要环节是:()A肝脏肿大B肝功能异常C蜘蛛痣D恶心E杵状指A2型选择题1.患者,男,46岁,曾患冠心病,突发持续性心前区疼痛,应立即进行:()A超声检查B实验室检查C交谈D某线检查E心电图检查2.男,42岁,患慢性支气管炎并肺气肿6年,近1周来咳嗽加重,呼吸困难日渐加重,咳黄色泡沫痰,最适宜的评估内容是:()A心理评估B身体评估C心电图检查D实验室检查E某线检查第二章健康评估方法A1型选择题1.对发热病人的询问,正确的是:()A“发热前有寒战吗?”B“您除了发热还有哪里不舒服吗?”C“您体温上升都在下午吗?”D“您发热时有无头痛?”E“您发热时有谵妄吗?”2.健康史采集错误的是:()A最好病人自己叙述的病史B先问感染最明显最易回答的问题C避免套问提示性诱问D语言要通俗易懂E其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据3.主诉的基本内容应反映:()A主要症状及发病时间B主要症状或体征及其持续时间C症状和发病时间不包括体征D病人就诊时的症状和体征E主要症状体征及伴随症状4.现病史内容不包括:()A起病时的情况B主要症状特点C伴随症状D病情发展与演变E习惯与嗜好5.病史的主体部分是:()A主诉B现病史C既往史D家族史E个人史6.与病人交谈时,下列哪种情况对交谈无影响:()A家属提供的信息B实验室检查内容及结果C某线检查结果D心电图检查结果E身体评估的结果8.下列哪项不是护理诊断的组成部分:()A名称B定义C类型D诊断依据E相关因素A主要症状及其特点B症状发生时间C伴随症状D住院情况E病后诊疗经过11.属于医学术语,在交谈中不宜使用的是:()A心慌B心悸C肚子胀D拉肚子E喘不上气12.下列内容属于现病史的是:()A药物过敏史B生育史C本次发病到就诊的时间D职业E预防接种史13.下列内容属于既往史的是:()A诊疗经过B预防接种C吸烟史D冶游史E月经史14.属于诱导性提问的是:()A您感到哪儿不舒服?B您哪儿痛?C您起病有什么原因?D多在什么情况下发病的?E您上腹痛痛向右肩放射吗?15.属于生育史的内容是:()A预防接种B饮食的规律C特殊爱好D避孕措施E业余爱好16.健康史评估时应避免的是:()A护士态度要好B先由主诉开始C先由简易问题开始D先进行过渡性交流E使用特定意义的医学术语17.有关主诉的描述,不正确的是:()A主诉并非现病的主要表述B可初步反映病情的轻重与急缓C患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征D本次就诊的最主要的原因E可反映患病的时间18.基于护理诊断的定义,对一位疑似脑出血的患者,护士关心的是:()A脑出血的检查B脑出血的诊断C脑出血的治疗D患者对脑出血的反应E脑出血的康复19.护理诊断是护士在护理中对:()A个体具体疾病所作的判断B个体具体的病理状态所作的判断C个体健康问题的判断D个体潜在健康问题所作的判断E个体、家庭、社区对现存或潜在的健康问题的反应所作的判断20.“体温过高”属于:()A现存的护理诊断B有危险的护理诊断C医疗诊断D健康的护理诊断E医护合作性问题21.因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属于:()A医护合作性问题B医疗诊断C现存的护理诊断D有危险的护理诊断E健康的护理诊断22.体温过高:与呼吸道感染有关面色潮红、呼吸急促、鼻翼扇动、T39.5℃,为:()APES陈述公式BPE陈述公式CPS陈述公式DES陈述公式EP陈述公式23.关于某上消化道出血伴柏油样便患者的护理诊断的陈述,正确的是:()A上消化道出血与消化性溃疡有关B排便异常:柏油样便与进食不规则所致消化性溃疡有关C上消化道出血:柏油样便与进食不规则所致消化性溃疡有关D排便异常与消化性溃疡有关E消化性溃疡与进食不规则有关24.“潜在并发症:低钾血症”属于:()2A现存的护理诊断B有危险的护理诊断C健康的护理诊断D合作性问题E医疗诊断A2型选择题1.男,30岁,叙述其腹部疼痛3小时,出现发热、呕吐半小时,其主诉为:()A腹痛3小时,发热、呕吐半小时B腹痛、发热、呕吐C发热及腹痛、呕吐D发热、呕吐半小时,腹痛3小时E发热、呕吐及腹痛2.女,26岁,因发热3天入院。

护理健康评估试题及答案

护理健康评估试题及答案

护理健康评估试题及答案### 护理健康评估试题及答案#### 一、选择题(每题2分,共20分)1. 护理健康评估中,以下哪项不是评估内容?A. 身体检查B. 心理状态C. 社会环境D. 个人爱好答案:D2. 评估患者营养状况时,以下哪项指标不是常规检查?A. 体重B. 皮肤弹性C. 血压D. 血清白蛋白答案:C3. 在进行健康教育时,以下哪项不是有效的教育方法?A. 利用视觉辅助工具B. 重复强调重点C. 忽略患者反馈D. 个性化教育答案:C4. 以下哪个指标不是评估患者疼痛的常用指标?A. 疼痛强度B. 疼痛频率C. 疼痛持续时间D. 疼痛类型答案:D5. 护理评估中,以下哪项不是评估工具?A. 观察B. 问卷C. 实验室检查D. 患者自述答案:C#### 二、判断题(每题1分,共10分)1. 护理健康评估的目的是为患者提供个性化的护理计划。

()答案:√2. 护理健康评估只包括患者的生理状况,不涉及心理和社会环境。

()答案:×3. 疼痛评估中,患者自述的疼痛强度是评估的唯一标准。

()答案:×4. 护理健康评估不需要定期进行,只需在患者入院时进行一次。

()答案:×5. 护理健康评估中,患者的隐私和尊严应得到充分尊重。

()答案:√#### 三、简答题(每题5分,共30分)1. 简述护理健康评估的基本原则。

答案:- 尊重患者隐私和尊严- 客观、全面地收集信息- 与患者建立良好的沟通- 定期更新评估结果2. 描述评估患者营养状况的常用方法。

答案:- 观察患者的体型和皮肤状况- 测量体重和身高,计算体质指数(BMI)- 评估患者的饮食习惯和营养摄入- 实验室检查,如血清白蛋白、血红蛋白等3. 说明在护理健康评估中如何进行疼痛评估。

答案:- 询问患者疼痛的部位、性质、强度和频率- 观察患者的疼痛反应和行为- 使用疼痛评估量表,如数字评分量表(NRS) - 记录疼痛对患者日常生活的影响4. 阐述护理健康评估中社会环境评估的重要性。

健康评估考试试卷与答案

健康评估考试试卷与答案

健康评估考试试卷与答案健康评估考试试卷与答案题号一二三总分应得分实得分A型题:1~40题,每小题1.5分,共60分,在每题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。

1.护理对象最主要的主观资料是(A)A。

症状 B。

身体评估 C。

实验室检查 D。

超声检查 E。

心电图检查2.关于发热,下列哪项是错误的(D)A。

低热,37.3~38℃B。

中等发热,38.1~39℃C。

高热,39.1~41℃ D。

超高热,40℃以上 E。

超高热,41℃以上3.慢性进行性头痛伴喷射型呕吐、视水肿提示(D)A。

颅骨骨折 B。

脑血栓形成 C。

偏头痛 D。

颅内占位病变 E。

以上均不是4.急性肺水肿的患者咳痰常呈现(D)A。

白色粘液痰 B。

铁锈色痰 C。

粘液脓痰 D。

粉红色泡沫痰 E。

恶臭脓痰5.少量咯血是指每日咯血量在(B)A。

<50ml B。

<100ml C。

<200ml D。

<300ml E。

<500ml6.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为(E)A。

端坐呼吸 B。

鼻翼扇动 C。

哮鸣音 D。

呼吸深快 E。

“三凹征”7.下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的(D)A。

严重贫血 B。

甲亢 C。

心脏扩大 D。

服用阿托品 E。

低血糖8.果酱样脓血便常见于(B)A。

痔疮 B。

阿米巴痢疾 C。

直肠息肉 D。

直肠癌 E。

细菌性痢疾9.粪便隐血实验阳性提示出血量在(B)A。

2ml/d以上 B。

5ml以上 C。

10ml以上 D。

15ml以上E。

20ml以上10.临床上患者出现黄疸时,血中总胆红素为(E)A。

34.2umol/L11.某发热患者,体温在39℃以上,每日波动2~2.5℃,最低体温37.6℃,该热型为(C)A。

稽留热 B。

间歇热 C。

弛张热 D。

波状热 E。

不规则热12.患者咳嗽带金属音调应警惕(B)A。

喉炎 B。

肺癌 C。

哮喘 D。

肺炎 E。

肺脓肿13.鲜血常见的来源部位(E)A。

食管 B。

护理健康评估试题

护理健康评估试题

护理健康评估试题一、选择题(每题1分,共30分)1. 健康评估是指:A. 对个体或群体的健康状况进行科学评价的过程。

B. 医生对病人进行体格检查的过程。

C. 对病人进行治疗方案评估的过程。

D. 对社区居民进行生活习惯调查的过程。

2. 下列哪项不属于健康评估的基本内容?A. 健康史采集B. 生活方式评估C. 心理状况评估D. 疾病诊断3. 评估疼痛时,下列哪项可以作为评价疼痛程度的有效工具?A. 体温计B. 血压计C. 视觉模拟评分法D. 行为观察法4. 在进行健康评估中,以下哪项属于完整的健康体格检查:A. 血常规B. 护理评估C. 导尿D. 皮肤、黏膜检查5. 以下哪项是危险因素评估的主要任务?A. 了解个体的家族遗传史B. 评估个体的生活方式C. 评估个体的肌肉力量D. 检查个体的骨密度二、问答题(每题10分,共20分)1. 请列举至少三个常用的患者自评量表,并简要介绍其用途。

2. 健康评估中的生活方式评估主要包括哪些方面?三、实际操作题(每题20分,共50分)1. 请从以下评估工具中选择合适的工具,完成对一位老年痴呆患者的认知评估。

(请注明选择的评估工具,并简要介绍其适用范围和使用要点)- Mini-Mental State Examination (MMSE)- Montreal Cognitive Assessment (MoCA)- Clock Drawing Test (CDT)2. 请根据提供的情景描述,利用SBAR工具完成一次对医护人员之间的有效沟通。

场景:护士发现病人血压异常升高,需要与医生沟通寻求帮助。

四、综合问题(40分)1. 请设计一套完整的健康评估方案,包括以下内容:- 健康史采集- 生活方式评估- 心理状况评估- 体格检查- 危险因素评估(请自行组织各个部分的顺序和内容,字数不限)附加题(10分)请以故事的形式描述一个患者的健康评估过程,并突出评估的重要性和对患者的帮助。

护理健康评估试题

护理健康评估试题

护理健康评估试题
护理健康评估试题
一、背景信息
1. 姓名:
2. 性别:
3. 年龄:
4. 职业:
5. 身高:
6. 体重:
7. 是否有家族病史:
8. 是否有慢性病史:
9. 是否有过过敏史:
10. 是否有手术史:
二、身体状况
1. 目前的身体状况如何?
2. 是否有不适感或疾病?
3. 是否有体力活动的困难?
4. 是否有药物过敏史?如果有,请列举具体过敏的药物名称。

5. 是否有长期服用药物的情况?如果有,请列举药物名称和用量。

三、生活习惯
1. 是否有吸烟或饮酒的习惯?如果有,请描述具体情况。

2. 是否有运动锻炼的习惯?如果有,请描述具体情况。

3. 是否有规律的睡眠时间?如果有,请描述具体情况。

4. 是否有良好的饮食习惯?如果有,请描述具体情况。

5. 是否有过度的精神压力?如果有,请描述具体情况。

四、心理状况
1. 是否有焦虑或抑郁的情绪?
2. 是否有长期的压力感受?
3. 是否有睡眠质量下降的情况?
五、社会支持系统
1. 是否有亲朋好友的支持?
2. 是否有能力独立完成日常生活活动?
六、专业评估
1. 请根据上述信息,对该患者的身体健康状况进行评估。

2. 根据评估结果,请列举具体的护理措施和建议。

以上就是护理健康评估试题的内容,通过对患者的背景信息、身体状况、生活习惯、心理状况和社会支持系统的评估,旨在了解其健康状况和相关问题。

在专业评估中,可以针对患者的问题提供相应的护理措施和建议,以促进其健康的改善和提高。

护理学健康评估习题集

护理学健康评估习题集

护理学《健康评估》习题集第一章绪论一、单项选择题1. 关于问诊,下列哪项是错误的:A .问诊是采集健康史的重要手段B .问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行C .问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D .问诊中应注意与病人的非语言沟通2.采集病史过程中,下列哪项提问不妥? A .你病了多长时间了? B .你感到哪儿不舒服?C .你的粪便发黑吗?D .你一般在什么时候发热?3.下列各项属于客观资料的是:A .头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D .腹泻4.下列各项属于主观资料的是:A .肝脏肿大B.肝功能异常C .蜘蛛痣D .恶心二、多项选择题1.正常情况下,叩诊鼓音可见于:A .肝脏B .心脏C .脾脏D .腹部E .胃泡区2.正常情况下,叩诊实音可见于:A .肝脏B .心脏C .脾脏D .肺E .腹部第二章问诊及常见症状评估一、单项选择题1.小儿高热易发生:A .昏迷B .消瘦C .惊厥D .失水2.中枢性发热的特点为:A .高热多汗B .高热无汗C .低热多汗D .低热无汗3.心源性水肿首先发生的部位是:A .身体下垂部位B .眼睑C.颜面D.腹部4.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于:A. 左心功能不全B. 肺结核C. 肺炎D. 支气管扩张症5.急性肺水肿时痰液常表现为:A. 鲜红色泡沫样B. 粉红色泡沫样C. 红棕色黏液样D. 铁锈色泡沫样6.中等量以上咯血时,病人可有哪些先兆症状? A. 咽痒、呼吸困难、紫绀B. 咽痒、胸闷、咳嗽C. 咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗D. 咽痒、胸闷、胸痛、血压下降7. 大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍, 应考虑? A. 窒息可能B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克可能8.代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其特点是:A. 深快呼吸,呼吸节律正常B. 深长规则的呼吸,伴有鼾音C. 深慢呼吸,呼吸节律异常D. 浅快呼吸,伴有鼾音9.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是:A . 排泄形态B . 休息与睡眠形态C . 营养与代谢形态D . 活动与运动形态10.对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是:A .呕血或黑便的量B .呕血或黑便的颜色C .血压和心率D .血红细胞计数和血红蛋白浓度11.患者因大量血便急诊,其首位护理诊断应考虑: A .活动无耐力B .有液体不足的危险C .有皮肤完整性受损的危险D .恐惧12.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是:A .是否能被唤醒B .意识全部丧失,深浅反射均消失C .排便、排尿失禁D .肌肉松弛二、多项选择题1.长期剧烈、频繁咳嗽易导致:A. 呼吸肌疼痛,不敢有效咳嗽B. 失眠、头痛、食欲减退C. 诱发肺部感染D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血E. 呼吸衰竭2.周围性发绀表现为: A. 可发生于右心功能不全B. 出现在肢体末梢部位C. 发绀部位皮肤冰冷D. 发绀部位皮肤温暖E. 按摩或加温后可减轻或消失3.呼吸困难患者护理评估的内容包括: A. 呼吸困难的特点、严重程度B. 呼吸困难对日常生活活动的影响C. 对人体功能性健康形态的影响D. 有无与呼吸困难相关的病史E .诊断、治疗、护理经过4.如何根据呼吸困难患者日常生活自理能力的水平来评估重度呼吸困难:A .平地行走正常,登高及上楼时感气急B .中度或重度体力活动后出现呼吸困难C .洗脸、穿衣感觉呼吸困难D .卧床休息感觉呼吸困难E .平地慢走中途需休息5.呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是:A .幼儿B .老年人C .肥胖者D .意识障碍者E .危重病人6.大量呕血对人体功能性健康型态的影响主要涉及:A .营养与代谢形态B .活动与运动形态C .睡眠与休息形态D .自我概念形态E .压力与应对形态7.长期慢性腹泻患者常可出现:A .体重下降B .贫血C .脱水D .代谢性酸中毒E .肛周皮肤破损8.急性严重腹泻患者常可出现:A .体重下降B .脱水C .代谢性酸中毒D .肛周皮肤破损E .营养不良性水肿9.判断患者是否发生便秘应考虑:A .排便次数B .粪便干硬程度C .排便费力程度D .以往排便情况E .粪便成分10.胆汁淤积性黄疸可伴有:A .皮肤搔痒B.出血倾向C .贫血D.尿色变浅E .粪色变浅第三章体格检查一、单项选择题1. 一铡大量胸腔积液者多取:A .健侧卧位B .仰卧位C .俯卧位D .患侧卧位2.强迫坐位见于:A .心绞痛B .胆道蛔虫症C .心、肺功能不全D .脊椎疾病3. 全身组织均可见明显水肿, 指压后出现较深的凹陷, 平复缓慢, 其水肿程度为:A .轻度水肿B .中度水肿C .重度水肿D .极重度水肿4.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移:A .肺癌B .胃或食管癌C .乳腺癌D .肝癌5.双侧眼球下陷见于:A .严重脱水B . Horner 综合征C .眼部炎症D .甲状腺功能减退6.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于: A .有机磷农药中毒B .阿托品药物反应C .毒蕈中毒D .濒死状态7.代谢性酸中毒时的呼吸特征为:A. 呼吸浅快B. 呼吸深快C. 有呼吸暂停现象D. 呼吸急促,有屏气呼吸8. 潮式呼吸多见于:A. 肺部大片炎症所致B. 颅内病变所致C. 酸中毒D. 情绪激动9.病侧胸廓饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管移向健侧,应考虑为:A. 肺气肿B. 气胸C. 胸腔积液D. 胸膜增厚10.左室增大时心尖搏动向何处移位: A .右 B .左下 C.右下 D .左11.确定第一心音最有意义的是:A .与心尖搏动凸起冲动同时出现B .在心尖部最强C .持续时间较第二心音长D .音调较第二心音长12.最易引起第一心音增强的疾病是:A .二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C .主动脉瓣关闭不全D 三尖瓣关闭不全13.下列哪项不是室性奔马律的特点:A .常出现在有重症器质性心脏病的病人B .心率多在每分钟100次以内C .在心尖部可闻及D .奔马律的三个心音,其时间间隔大致相等,性质相近14.无脉最常见于:A .心包积液B .严重休克C .主动脉瓣狭窄D .室间隔缺损15.肠鸣音消失的判断标准是:A .持续听诊1分钟未闻及肠鸣音B .持续听诊2-3分钟未闻及肠鸣音C .持续听诊3-5分钟未闻及肠鸣音D .持续听诊5-6分钟未闻及肠鸣音16.肠鸣音活跃是指:A .肠鸣音5次/min以上,音调不特别高亢B .肠鸣音5次/min以上,音调高亢C .肠鸣音10次/min以上,音调不特别高亢D .肠鸣音10次/min以上,音调高亢617.叩得移动性浊音,表示腹水量超过: A . 200mlB . 500mlC . 1000mlD . 2000ml18. Murphy 征阳性见于:A .急性肝炎B .急性阑尾炎C .急性胆囊炎D .急性腹膜炎19.板状腹见于:A .急性腹膜炎B .结核性腹膜炎C .癌性腹膜炎D .气腹20. 下列哪项不是胃肠积气的体征:A .腹外形呈球状B .腹外形随体位改变C .腹部鼓音区扩大D .移动性浊音阴性21.上肢扑翼样震颤见于:A .肝昏迷B .甲状腺功能亢进C .糖尿病酮症酸中毒昏迷D .震颤性麻痹二、多项选择题1. 皮肤弹性减退见于:A .小儿B .老年人C .严重脱水D .高热E .长期消耗性疾病2.冷汗可见于:A .休克B .虚脱C .结核病D .佝偻病E .硬皮病3.颈静脉怒张见于: A .右心衰竭B .左心衰竭C .心包积液D .缩窄性心包炎E .上腔静脉阻塞综合征4.呼气性呼吸困难表现为:A. 呼气时间延长7B. 肋间隙膨隆C. 出现三凹症D. 呼气费力E. 呼吸频率增加5.肺泡呼吸音减弱或消失的常见原因有:A. 胸部活动受限B. 呼吸肌疾病C. 支气管阻塞D. 压迫性肺膨胀不全E .腹部疾病6.湿罗音的听诊特点:A. 出现在吸气末,也可在呼气早期B. 部位较固定,易变性小C. 中小水泡音可同时存在D. 随体位变化改变E. 咳嗽后可减轻或消失7.心脏听诊时需注意: A .环境应安静B .思想高度集中C .病人可采取仰卧位或坐位D .应站在病床的右侧E .有时可让病人改变体位后进行8.脉搏检查的内容包括:A .脉率B .脉律C .强弱D .脉波E .温度9.腹膜刺激征包括:A .腹部膨隆B .板状腹C .反跳痛D .腹部压痛E .移动性浊音10.脑膜剌激征见于:A .脑膜炎B .蛛网膜下腔出血C .锥体束受损8D .颅内压增高E .小脑疾病9第四章实验室检查一、单项选择题1.有关尿液标本的采集方法下列哪项是错误的:A .标本收集到检验完成,夏天不应超过1小时B 标本收集到检验完成,冬天不应超过4小时C .冷藏标本,温度越低越好D .可选用防腐剂保存标本2.除外下列哪项检测,血标本均应置于冰浴水中:A 血氨测定B 血糖测定C 血气测定D 凝血试验3.引起中性粒细胞增多最常见的原因为:A 严重组织损伤B 急性化脓性球菌感染C 急性大出血D 急性中毒4.外周血中性粒细胞增多可见于:A 败血症B 肠伤寒C 放射线照射D 脾功能亢进5.尿糖定性强阳性最常见原因为:A 糖尿病B 精神过度紧张C 甲状腺功能亢进D 慢性肝炎6.镜下血尿指高倍视野(Hp 红细胞数为:A . 0-1个B . >2个10C .≥3个D . >5个7.柏油样大便见于:A .肛裂B .上消化道出血C .直肠息肉D .结肠肿瘤8.粪镜检见到中性粒细胞增多最常见于:A . 过敏性肠炎B .肠道寄生虫C .细菌性痢疾D .大肠癌9.若内生肌酐清除率为每分钟65ml ,估计肾功能损害为:A .轻度B .中度C .重度D .极重度10.关于内生肌酐清除率标本采集的方法,下列哪项是错误:A .患者连续3天低蛋白饮食B .收集24小时尿量,并加入甲苯4~5ml 以防腐C .采同一天的空腹血,无需抗凝D 患者必须充分饮水11.测定肾小管浓缩—稀释功能的实验室检测项目为:A . CCrB .昼夜尿比密试验C . CrD .血尿素12.血清清蛋白/球蛋白比值减低最常见于:A .严重肝功能损害B .多发性骨髓瘤C .慢性炎症D .免疫功能抑制13.急性病毒性肝炎血清中最早增高的酶是:A . AST11B . γ-GTC . AKPD . ALT14. ALT 明显增高最常见于:B .肝细胞性黄疸C .阻塞性黄疸D .骨转移瘤15. OGTT 主要用于诊断:A .疑似糖尿病B .Ⅰ型糖尿病C .Ⅱ型糖尿病D .低血糖16.血清钾增高见于: A .严重呕吐B .长期腹泻C .使用强制利尿剂D .输入大量库存血17.血清钾减低见于:A .输入大量库存血B .挤压综合征C .肾功能障碍D .大量利尿18.下列各项对急性心肌梗塞早期诊断最有帮助的是:A . CK 总活力增高B . CK-MB 增高C . LDH 增高D . AST 增高二、多项选择题1.影响检验结果的因素包括: A .生理因素B .饮食因素C .药物因素12D .标本采集的时间E .环境变化2.网织红细胞增多见于:A .溶血性贫血B .缺铁性贫血有效治疗3~5天后C .急性失血性贫血D .骨髓病性贫血E .再生障碍性贫血3.外周血中性粒细胞增多见于:A .大面积烧伤B .大手术后D 放射病E .应用免疫抑制剂4.血小板减少见于:A .急性溶血B .慢性粒细胞性白血病C .再生障碍性贫血D .骨髓纤维化E .系统性红斑狼疮5.外周血中性粒细胞减少见于:A .伤寒B. 再生障碍性贫血C. 放射线D .大出血E .严重组织损伤6.尿酮体阳性可见于:A .严重呕吐B .长期饥饿C .肝硬化D .高热E .腹泻7.粪便隐血试验阳性可见于:A .消化道出血13B .摄入鱼、肉C .服用维生素CD .服用铁剂E .服用铋剂8.有关昼夜尿比密试验的描述,正确的是:A .反映肾小球滤过功能损害的敏感指标B .比密固定在1.010示肾小管浓缩功能差C .尿量少而比密增高见于肾前性少尿D .夜尿量<750mlE .夜尿或昼尿中至少一次尿比密>1.018 9.属于检测肾小球滤过功能的检查项目是:A .血尿素氮B .血肌酐C .内生肌酐清除率D .血尿酸E .尿渗量测定10.病理性血氨增高常见于: A .剧烈运动B .肝昏迷C .尿毒症D .重症肝病E .进食高蛋白质11.血清钾增高见于:A .输入大量库存血B .挤压综合征C .长期使用强利尿剂D .酸中毒E .肾功能障碍12.血清钾减低见于:A .频繁呕吐B .严重腹泻C .大量利尿D .碱中毒E .肾功能障碍14第五章心电图检查一、单项选择题1. 以下哪项是左房肥大的特征:A .Ⅱ导联P 波高尖,振幅≥0.25mVB .Ⅱ导联P 波增宽,时限≥0.12秒C .Ⅱ导联P 波高尖,振幅≥0.12mVD .Ⅱ导联P 波增宽,时限≥0.25秒2. 以下哪项是右房肥大的特征:A .Ⅱ导联P 波高尖,振幅≥0.25mVB .Ⅱ导联P 波增宽,时限≥0.12秒C .Ⅱ导联P 波高尖,振幅≥0.12mVD .Ⅱ导联P 波增宽,时限≥0.25秒3. 哪项对诊断左室肥大价值较大:A . R v5>2.5mvB .电轴左偏C . QRS 时间延长D . ST-T 改变4. 哪项对诊断右室肥大价值较大:A . QRS 波群振幅改变B .电轴右偏C . QRS 时间延长D . ST-T 改变5.内膜下心肌缺血的ST 段改变为:A . ST 下移≥0.1mvB . ST 抬高≥0.05mvC . ST 下移≤0.05mvD . ST 抬高≤0.03mv6.心肌梗死心电图坏死图形为:A .缺血型T 波改变B .损伤性ST 段改变15C .坏死Q 波出现(>1/4R, >0.04sD .坏死Q 波出现(>1/10R, >0.04s7. 心电图表现为提早出现的房性P , 波, 形态与窦性略有不同; 其后的QRS 波一般呈室上性;代偿间歇完全,心电图诊断为:A .室性期前收缩B .房性期前收缩C .房室交界性期前收缩D .窦性期前收缩8. 心电图表现为提早出现的室上性QRS 波, 宽大畸形, 其前无P 波, 其前后可见逆行P 波,代偿间歇完全,心电图诊断为:A .房性期前收缩B .室性期前收缩C .窦性期前收缩D .房室交界性期前收缩9. 心电图表现为提早出现的QRS 波; 宽大畸形, 时间>0.12s,T波与主波方向相反,其前无P 波,代偿间歇完全,心电图诊断为:A .房性期前收缩B .室性期前收缩C .房室交界性期前收缩D .室性期前收缩呈二联律10.阵发性室上性心动过速的心电图特点为:A . P 与QRS 无关B . QRS 时间>0.12秒C .连续3个或3个以上室上性期前收缩D .频率250~350次/分11.阵发性室性心动过速的心电图表现为:A .连续3个或3个以上室性期前收缩B .室率=房率C . P 与QRS 一致D .室率250~350次/分12.心房扑动最有价值的心电图表现是:A . P 波消失B .出现F 波C . P-R 间期不规则16D . QRS 形态有变异13.心房颤动最有价值的心电图表现是:A . P 波消失B .出现f 波C . P-R 间期不规则D . QRS 形态有变异14.Ⅰ度房室传导阻滞的心电图特点为:A . P-R 间期>0.20秒B . P-R 间期可逐渐延长C .有QRS 脱漏D .室率>100次/分二、多项选择题1. 左心室肥大的心电图改变为:A . Rv 5>2.5mvB . Rv 5+Sv1>3.5mv(女性C . Rv 5+Sv1>4.0mv(男性D RaVL >1.2mvE . ST-T 改变2.右心室肥大的心电图改变为:A . Rv 5>2.0mvB . Rv 1+Sv5>1.05mvC .电轴右偏D . R aVR >0.5mvE ST-T改变3.室性期前收缩的心电图特点为:A .提早出现的QRS 波B . QRS 波宽大畸形, 时间>0.12s,T波与主波方向相反C .其前无P 波D .代偿间歇完全E .其前可见逆P 波4.心电图临床应用,最具决定性作用的是诊断:A .心律失常17B .先天性心脏病C .心源性休克D .心肌梗塞E .瓣膜病变18第七章功能性健康型态评估(一一、单项选择题1. 下列那项属于情感性应对方式:A .寻求处理事情的其他方法B .试图从事情中发现新的含义C .试图将问题置之脑后D .接受事实2. 下列哪项是焦虑和抑郁共有的症状:A .惊慌B .激惹C .无助感D .睡眠障碍3. 对于心理社会评估的描述,下列哪项是错误的:A .通过心理社会评估能全面了解评估对象B .评估疾病发展中的心理过程C .评估个体的角色和角色适应反应D .评估第一印象很重要,正确与否取决于双方的态度4. 心理评估最基本的方法是:A .会谈法B .自然观察法C .心理测量法D .医学检测法5. 下列哪项不属于自我概念的分类:A .真实自我B .期望自我C .表现自我D .社会自我6. 自我概念的组成不包括下列哪项:A .体像19B .社会自我C .精神自我D .理想自我7. 认知活动评估不包括哪项:A .思维能力B .语言能力C .想象能力D .定向能力8.抽象思维功能不包括:A .记忆、注意B .概念化、推理C .洞察力、判断力D .理解力9.能反映个体思维能力的是:A .自我概念B .认知C .情绪情感D .压力应对10. 人类特有的注意方式是:A .有意注意B .无意注意C .随意注意D .特异注意11. 影响焦虑程度的因素除外下列哪项因素:A .焦虑的原因B .焦虑的严重性C .焦虑的结果D .个体对焦虑的承受能力12. 轻、中度压力时可产生:A .注意力分散、记忆力下降B .对事物敏感性增加C .感知混乱D .自我概念偏差13. 医院压力评定量表中哪项权重最大:20A .不得不睡在一张陌生的床上B .毫无预测而突然住院C .思念家人D .想到自己可能失去视力二、多项选择题1.个体心理评估包括的内容有:A .自我概念B .认知水平C .情绪情感D .压力与应对E .角色适应2.下列哪项属于自我概念的分类:A .真实自我B .期望自我C .表现自我D .社会自我E .原始自我3.自我概念的组成包括:A .体像B .社会自我C .精神自我D .自尊E .理想自我4.可能引起自我概念改变的因素有:A .因疾病或外伤丧失身体某一部分B .感觉知觉或沟通能力缺陷C .明显衰老D .生理功能丧失E .精神因素5.认知能力受以下哪些因素影响:A .疾病B .生活经历C .药物作用21D .文化背景E .受教育程度6.反映思维水平的主要指标是:A .抽象思维B .情绪C .情感D .洞察力E .判断力7.压力造成的情绪反应有:A .恐惧B .焦虑C .抑郁D .愤怒E .自怜8.压力造成的行为反应包括:A .来回走动、咬指甲B .抽烟、酗酒C .行为混乱、无序D .活动次数均增加E .行为与时间、地点仍相符9.评估自我概念时要注意:A .评估时的环境B .评估者的态度C .评估对象的穿着D .评估的时间、地点E .评估对象说话的声调功能性健康型态评估(二一、单项选择题1. 社会评估的目的不包括: A .评估个体的角色功能B .评估个体的文化背景C .评估个体的性格22D .评估个体的家庭2. 下列属于第一角色的是:A .女性B .护士C .护理学会的会员D .母亲3. 角色认知的基础是:A .角色学习B .角色期望C .角色模仿D .角色成熟4. 角色适应不良产生的原因是:A .角色期望与角色认知有差异B .角色期望与角色模仿不一致C .角色表现与角色期望不协调D .角色表现与角色认知不协调5.角色冲突是指: A .角色期望与角色表现差距太大B .角色期望不明确C .对角色期望过高或过低D .角色期望与角色自我能力不匹配6.角色模糊是指:A .角色期望与角色表现差距太大B .角色期望不明确C .对角色期望过高或过低D .角色期望与角色自我能力不匹配7.角色负荷过重或过轻是指:A .角色期望与角色表现差距太大B .角色期望不明确C .对角色期望过高或过低D .角色期望与角色自我能力不匹配8.角色匹配不当是指:A .角色期望与角色表现差距太大B .角色期望不明确23C .对角色期望过高或过低D .角色期望与角色自我能力不匹配9. 角色适应不良患者可产生的不适反应不包括:A .头痛、睡眠障碍B .心率减慢C .焦虑、抑郁D .头晕10. 年轻患者常见的角色适应不良为:A .病人角色缺如B .病人角色模糊C .病人角色强化D .病人角色消失11. 老年患者常见的角色适应不良是:A .病人角色缺如B .病人角色模糊C .病人角色强化D .病人角色消失12. 影响病人角色适应不良的因素包括:A .年龄B .经济状况C .家庭背景D .性别13. 关于文化休克的描述,下列哪项不正确:A .文化休克是人们生活在陌生文化环境中所产生的迷惑与失落的经历B .病人文化休克分陌生期、觉醒期和适应期C .可表现为各种情感反应D .病人文化休克的表现具有特异性14. 文化的特征不包括:A .民族性B .继承性C .特异性D .获得性15. 人类学家将文化的核心要素用金字塔来比喻,位于塔顶的是:A .习俗24B .信念与信仰C .沟通D .价值观16. 文化构成塔内,位于塔底的是:A .习俗B .信念与信仰C .沟通D .价值观17. 关于价值观与信念的关系,下列哪项是错误的:A .可帮助个体认识自己的健康问题B .可帮助个体决策健康问题的轻重缓急C .可帮助个体在疾病时选择不同的治疗方法D .不影响个体对疾病预后的看法18. 现有资料显示,在中国大城市中主要的家庭类型是:A .核心家庭B .主干家庭C .单亲家庭D .重组家庭19.下列哪一项最能反应家庭成员间的相互关系:A .权利结构B .家庭角色C .沟通类型D .家庭内部资源20. 以下哪项不是家庭内部资源:A .家庭对成员健康提供的经济支持B .家庭对成员的关怀和精神支持C .家庭的文化背景、宗教信仰D .家庭提供并安排的医疗照顾21. 在社会环境因素中,对健康影响最大的是:A .教育水平B .经济C .生活方式D .社会关系22. 下列哪些行为属于健康的生活方式:25A .吸烟B .酗酒C .运动D .持续在网上工作、与人聊天二、多项选择题1. 社会的组成要素有:A .环境B .人口C .文化D .语言E .物质2. 角色的形成一般经历以下几个阶段:A .角色表现B .角色期望C .角色认知D .角色成熟E .角色模糊3. 常见的角色适应不良类型有: A .角色模糊B .角色冲突C .角色匹配不当D .角色负荷过重E .角色负荷过轻4. 病人角色的特点有:A .脱离或部分脱离日常生活中的角色B .病人有自己的病情没有直接责任C .病人有积极配合医疗护理、恢复自身健康的义务D .病人有知情同意的权利E .病人有要求保密的权利5. 影响病人角色适应不良的因素包括:A .年龄B .经济状况C .家庭背景26D .性别E .患者的人际关系6.文化的特征包括:A .民族性B .继承性C .特异性D .获得性7. 文化的核心要素包括:A .习俗B .信念C .沟通D .价值观E .信仰8. 评估病人的饮食习俗要从哪些方面进行:A .饮食戒规B .烹调方式C .进餐时间D .进餐次数E .食物的营养价值9. 身体语言包括:A .声音B .面部表情C .身体姿态D .手势行为E .人际距离10. 病人文化休克产生的原因有:A .与家人分离B .环境陌生C .日常活动改变D .对疾病的恐惧E .离开熟悉的朋友11. 家庭结构包括:A .权利结构27B .角色结构C .沟通类型D .价值观E .家庭规模12. 家庭外部资源包括:A .宗教信仰B .文化资源C .医疗资源D .家人对成员的关怀及精神支持E .家人提供的保健知识13. 与健康相关的物质环境评估主要包括:B .学校C .工作场所D .病室E .商店14. 下列哪些行为属于不健康的生活方式:A .吸烟B .酗酒C .运动D .持续在网上工作、与人聊天E .赌博第八章护理诊断思维一、单项选择题1. 在护理诊断发展史上起着重要作用,从而成为护理诊断权威机构的是:A. 美国护理诊断分类小组B. 美国护士协会C. 北美护理诊断协会D. WHO2. 主观资料是指:28A. 患者患病后的感受B. 体格检查的结果C. 实验室检查的结果D. 心电图检查的结果3. 心肌梗死的患者,因卧床休息而导致便秘,护理诊断属于: A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题4. 护理诊断形成的基础是:A. 收集资料B. 形成假设C. 分析综合资料D. 验证并修订护理诊断二、多项选择题1.NANDA 对护理诊断的定义表明护理的内涵和实质是:A. 诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题B. 诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应C. 服务对象主要是病人D. 服务对象既包括病人,也包括健康的人E. 个体、家庭、社区均属于护理服务的范围292. 护理诊断的验证和修订需要:A. 在临床实践中进一步验证B. 进一步收集资料或核实证据C. 查阅文献寻找证据D. 对新的检查结果不断进行反思和解释E. 观察病情变化,随时提出问题诘问自己3. 比较思维的目的是区别事务之间的相同与相异之处,包括:A. 相同点的比较B. 相异点的比较C. 同异综合比较D. 因果比较E. 正误比较第九章健康评估记录一、单项选择题1. 护理病历首页的书写,必须在多少时间内完成: A. 8小时B. 12小时C. 24小时30D. 48 小时2.一般对于一级护理病人护理记录的书写至少: A. 每日1 次B. 每周1 次C. 每周2 次D. 每周3 次3.一般对于二级护理病人护理记录的书写至少: A. 每日 1 次二、多选题 1.书写护理病历的基本要求,包括:A.内容真实B.描述精炼C.用词恰当D.及时书写E.字迹清晰B. 每周1 次C. 每周2 次D. 每周3 次4.一般对于三级护理病人护理记录的书写至少: A. 每日 1 次 B. 每周 1 次 C. 每周 2 次D. 每周3次2.护理病历一般包括: A.护理病历首页 B.护理计划单 C.护理记录 D.健康教育记录E.体温单31。

护理健康评估试题及答案

护理健康评估试题及答案

护理健康评估试题及答案一、选择题1. 健康评估是护理工作的重要环节,以下哪项不是健康评估的目的?A. 了解病史和疾病基础B. 分析和确认病情C. 制定护理计划和干预措施D. 评估病情的发展趋势答案:C2. 在进行健康评估时,下列哪个方面不属于生活方式和习惯的评估内容?A. 饮食习惯B. 抽烟和饮酒情况C. 运动量和方式D. 家庭收入情况答案:D3. 下列哪个工具不适用于评估疼痛程度?A. NRSB. Wong-Baker面部表情量表C. VASD. 医生的主观判断答案:D4. 在进行生理指标评估时,下列哪个不是常用的体温测量方法?A. 腋温B. 口温C. 肛温D. 额温答案:B5. 下列哪个是心血管系统评估常用的指标?A. 血压B. 血糖C. 血脂D. 血尿酸答案:A二、问答题1. 请简述健康评估的目的和作用。

答案:健康评估的目的是了解病史和疾病基础,分析和确认病情,评估病情的发展趋势,以及制定护理计划和干预措施。

健康评估的作用主要包括帮助护理人员全面了解患者的身体状况和健康问题,为制定个性化护理计划提供依据,并及时发现和处理患者的健康风险和问题。

2. 请列举生活方式和习惯评估的内容。

答案:生活方式和习惯评估的内容包括饮食习惯、抽烟和饮酒情况、运动量和方式、睡眠质量和时间、心理压力和应对能力、家庭和社会环境、毒品或药物滥用等因素。

3. 简要说明疼痛评估的重要性。

答案:疼痛评估是护理中非常重要的一环。

合理评估和控制疼痛可以帮助患者提高生活质量,缩短疾病恢复时间,并避免疼痛所引发的其他并发症。

通过准确评估疼痛程度和特点,护理人员可以选择合适的疼痛缓解方法,提供个性化的护理措施,促使患者尽早康复。

4. 请列举常用的生理指标评估内容。

答案:常用的生理指标评估内容包括体温、心率、呼吸频率、血压、血糖水平、呼吸音、心音、脉搏等指标。

5. 心血管系统评估中的血压指标有哪些?答案:心血管系统评估中的血压指标主要包括收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。

健康评估试题及参考答案(护理本科)

健康评估试题及参考答案(护理本科)

健康评估试题及参考答案(护理本科)《健康评估》试题及参考答案一、单项选择题(每题2分,共50分)1.实施护理程序的关键步骤是: ()A.护理评估B.制定护理计划C.执行护理计划D.及时做出护理评价2.主观资料是指: ()A.护士主观判断B. 医生主观判断C. 患者的主诉D. 陪人的述说3.关于问诊,下列哪项是错误的:()A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通4.采集病史过程,下列哪项提问不妥?()A.你病了多长时间了?B.你感到哪儿不舒服?C.你的粪便发黑吗?D.你一般在什么时候发热?5.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥? ()A.您感觉哪里不舒服?B.您发热一般在什么时间?C.什么时候您的腹痛会加重些?D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗?6.客观发现病人存在的病态现象称()A.主诉B. 症状C. 体征D. 综合征7.为了解患者入院方式, 应如何提问()A.您是怎样来到医院的?B.您是从其他医院转来的吗?C.您来医院有人陪伴吗?D.您是自己走来的, 还是担架送来的?8.下列各项属于客观资料的是:()A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻9.下列各项属于主观资料的是:()A.肝脏肿大 B.肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心10.正确的主诉书写是()A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛B.左下腹痛伴腹泻、发热C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天11.可使用医学术语的时候是()A.与病人交谈B.询问亲属及有关人员C.主观资料记录D.客观资料书写12.询问护理病史注意事项中, 错误的是()A.语句通俗, 勿使用医学术语B.尽可能询问患者本人C.少听多问, 以免偏离中心D.转科资料不应取代问诊13.问诊方法不正确的是()A.避免使用医学术语B.危重患者必须详细深入问诊C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊D.问诊应全面了解抓住重点14.采集护理病史获得重要线索主要依靠()A.全面护理体检B.详细询问病史C.做各类实验室检查D.仔细阅读有关病历资料15.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史()A.高热惊厥的患儿B.急性有机磷农药中毒C.病情复杂的慢性病患者D.外伤出血性休克患者16.下列哪项主诉书写最规范()A.右下腹痛伴呕吐B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天C.腹痛伴低热2天D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天17.下列哪项不属于收集患者资料的内容()A. 患者年龄、民族、职业、生活方式B. 患者对疾病的认识与反应C. 患者的手术史、过敏史D.家庭成员的婚恋史18.不属于生活习惯的项目是()A.健谈好动B.早睡早起C.每晨大便D.不食猪肉19.一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。

健康评估复习题三

健康评估复习题三

健康评估练习题C一.单项选择题1、咯血直接致死的重要原因为()A、肺部感染B、窒息C、肺不张D、失血性休克2、大咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、发绀,呼吸音减弱或消失,见于()A、窒息B、肺不张C、感染D、失血性休克3、导致发绀的常见原因为()A、严重贫血B、组织缺氧C、高碳酸血症D、循环血液中脱氧血红蛋白增多4、周围性发绀的特点为()A、除四肢及颜面外,亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤B、发绀部位皮肤温暖C、按摩或加温后发绀可消失D、常伴杵状指(趾)及红细胞增多5、中心性发绀主要见于()A、药物中毒B、心肺疾病C、右心衰竭D、严重休克6、全心衰竭引起的发绀属于()A、混合性发绀B、肺性发绀C、心性发绀D、周围性发绀7、呼气性呼吸困难见于()A、喉痉挛B、胸腔积液C、气管异物 E、支报导管哮喘8、严重吸气性呼吸困难的特征为()A、端坐呼吸B、鼻翼扇动C、“三凹征”D、哮鸣音9、夜间阵发性呼吸困难见于()10、下列哪项不是功能性便秘的原因()DA、食物缺乏纤维素B、肠易激综合征致肠道运动功能紊乱C、长期滥用泻药D、肛门病变致排便疼痛而惧怕排便11、代谢性酸中毒所致呼吸困难的特点为()A、呼吸浅快,伴口周、肢体麻木B、呼吸深长规则,可伴有鼾音C、呼吸急促,心率加快D、呼气费力,常伴哮鸣音12、生理性因素诱发的心悸,其临床表现特点为()A、持续时间长B、反复发作C、.常伴有胸闷D、一般不影响正常活动13、关于心悸发作时临床表现的描述,错误的是()A、心脏搏动可增强B、心率可快可慢C、心律可规则可不规则D、常伴有血压降低或晕厥14、下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的()A、严重贫血B、甲亢C、心脏扩大D、服用阿托品15、常见于神经官能症所致心悸的伴随症状是()A、头昏、失眠、耳鸣、疲乏、注意力不集中、记忆力减退B、胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥C、血压降低、大汗D、意识障碍,脉搏细速不能触及16、幽门梗阻所致呕吐的特点为()A、进餐后即刻发生B、剧烈呈喷射状C、多为宿食,常于夜间发生 E、胃排空后仍干呕不止17、下列哪项不是中枢性呕吐的特点()A、多无恶心先兆B、剧烈呈喷射状C、吐后不感轻松D、与头部位置改变有关18、呕吐与头部位置改变有关,常有恶心先兆,并伴有眩晕、眼球震颤,见于()CA、中枢神经系统病变B、胃肠神经官能症C、前庭功能障碍D、消化道梗阻19、呕吐物多为宿食,有酸臭味,见于()A、幽门梗阻B、低位肠梗阻C、急性胃肠炎D、晕动病20、导致呕血与黑便最常见的病因是()A、消化性溃疡B、食管或胃底静脉曲张破裂C、急性胃粘膜病变D、胃癌21、肿大的淋巴结常位于颈部,呈多发性,质地较硬,大小不等,可互相粘连,或与周围组织粘连,见于:( )A、淋巴瘤B、恶性肿瘤淋巴结转移C、淋巴结结核D、白血病22、颈项强直见于:( )A、脑膜炎B、颈肌外伤 C先天性颈肌挛缩 D、先天性斜颈23、偏瘫是指:( )A、一侧肢体随意运动丧失,伴同侧中枢性面瘫及舌瘫B、一侧肢体随意运动丧失,伴对侧中枢性面瘫及舌瘫C、一侧肢体随意运动丧失,伴同侧周围性面瘫及舌瘫D、一侧肢体随意运动丧失,伴对侧周围性面瘫及舌瘫24、预防高脂血液标本的措施为:( )A、空腹采血B、采血容器干燥C、标本不可强力震荡D、抽血后血液沿容器壁缓慢注入25、外周血中性粒细胞增多见于:( )A、败血症B、伤寒C、放射线照射D、脾功能亢进26、柏油样便见于()A、肛裂B、上消化道出血C、直肠息肉D、结肠肿瘤27、乳白色胸水见于:( )A、结核病急性期B、淋巴管阻塞C、恶性肿瘤D、化脓性细菌感染28、γ-GT增高最常见于:( )A、胆道阻塞性疾病B、病毒性肝炎C、肝硬化D、脂肪肝二.多项选择题1、辗转体位可见于()A、胆石症B、破伤风C、胆道蛔虫症D、心绞痛E、肠绞痛2、皮肤弹性减弱见于:( )A、长期消耗性疾病B、营养不良C、严重脱水D、老年人E、发热3、全身淋巴结肿大多见于:( )A、淋巴瘤B、白血病C、传染性单核细胞增多症D、淋巴结结核E、急性淋巴结炎4、双侧眼球下陷见于:( )A、严重脱水B、Horner综合征C、慢性消耗性疾病D、甲状腺功能亢进E、眶内占位性病变5、气管向健侧移位见于:( )A、胸腔积液B、肺不张C、纵隔肿瘤D、胸膜增厚、粘连E、胸腔积气三.名词解释1、平衡膳食:2、护理诊断:3、支气管呼吸音:4、舟状腹:5、惊厥:四.简答1、指导受检者腹式呼吸在脏器触诊中有何意义?其机制是什么?2、简述麦氏点、胆囊点和脊肋角的位置,以及这些点有压痛或叩击痛的临床意义。

健康评估练习题

健康评估练习题

第二部分习题一、绪论一、单项选择题1.护理对象最重要的主观资料应是()A.症状B.身体评估C.实验室检查D.超声检查E.护理病历2.获取护理诊断依据最重要的手段是()A.交谈B.症状C.身体评估D.社会评估E.放射线检查3.诊断心血管疾病的重要方法是()A.症状B.体征C.实验室检查D.心电图检查E.心理评估4.男,46岁,曾患冠心病,突发持续性心前区疼痛,应立即进行()A.超声检查B.心电图检查C.实验室检查D.交谈E.身体评估5.男,42岁,患慢支肺气肿6年,近1周来咳嗽,呼吸困难进行性加重,咳黄色泡沫痰,最适宜的评估内容是()A.心理评估B.身体评估C.心电图检查D.实验室检查E.X线检查二、健康史评估的方法与内容一、单项选择题1.与病人交谈时,下列哪种情况对交谈无影响()A.护士的外貌B.环境的变化C.病人的病情变化D.护士的语气E.护士的态度2.为保证交谈结果的有效性,交谈过程中,护士不应采取的方式是()A.复述病人的内容B.提出质疑C.澄清相关内容D.打断病人的叙述E.对病人相关问题进行解析3.用下列哪种方式收集的资料为主观资料()A.家属提供的信息B.实验室检查内容及结果C.X线检查结果D.心电图检查结果E.身体评估的结果4.下列哪种因素,不影响与病人交谈()A.环境B.文化差异C.年龄差异D.不同病区E.健康状况5.下列哪项不是护理诊断的组成部分()A.名称B.定义C.类型D.诊断依据E.相关因素6.与病人交谈中最重要的作用是()A.护士的态度B.交谈技巧的应用C.病人的文化D.相关的环境E.病人的病情7.交谈是收集病人健康资料的重要方法,护士应了解的内容下列哪项除外()A.家庭经济收入B.子女学习状况C.病人的文化程度D.父母的健康状况E.单位对其支持情况8.与病人交谈时下列哪项不重要()A.年龄B.病情C.与陪护者的关系D.心理状态E.用药情况9.对主诉描述错误的是()A.主要症状B.症状出现的时间C.症状的性质D.用医学术语E.症状的书写顺序不规定10.下列哪项不是现病史的内容()A.主要症状及其特点B.症状发生的时间C.伴随症状D.住院情况E.健康问题对病人的影响11.男,30岁,叙述其腹部疼痛3小时,出现发热、呕吐半小时,其主诉为()A.腹痛3小时,发热、呕吐半小时B.腹痛、发热、呕吐C.发热及腹痛、呕吐D.发热、呕吐半小时,腹痛3小时E.发热、呕吐及腹痛12.女,26岁,因发热3天入院。

《健康评估》模拟试题三及参考答案

《健康评估》模拟试题三及参考答案

《健康评估》模拟试题三及参考答案一、单项选择题(下列各题的选项中,只有一项正确答案。

)1.血小板减少指每升血中血小板数低于 ( B )A. 500×109B. 100×109C. 400×109D. 200×109E. 300×1092. 对不能很好表述自己的儿童进行自我概念评估时,常用的方法是( S )A. 交谈B. 观察C. 心理测量D. 画人测验E. 量表测评3. 双手触诊法用以检查( E )A.有无触痛 B.有无腹水C.有无阑尾炎 D.有无肠梗阻E.肾脏是否肿大4. 外周血液中淋巴细胞计数升高主要见于 ( B )A. 细菌感染B. 病毒感染C. 弓形体感染D. 螺旋体感染E. 衣原体感染5.皮肤粘膜红色斑点,压之不褪色,称为( B )A. 蜘蛛痣B. 紫癜C. 斑疹D. 斑丘疹E. 小红疹6.正常人触觉语颤的生理变异为( B )A. 前胸上部较下部弱B. 前胸上部较下部强C. 后胸上部较下部强D. 左上胸较右下胸强E. 左胸上部较右胸上部强7. 二尖瓣狭窄最具特征的是( C )A. 心尖区第一心音拍击样亢进B. 肺动脉瓣第二心音亢进C. 心尖部舒张期隆隆样杂音D. 左心房肥大E. 梨形心8. 女性病人,32岁,反复反酸、嗳气3年,外院胃镜检查提示胃窦部溃疡,溃疡处有新鲜出血灶,病人进来大便性状最支持诊断的是( E )A. 冻状便B. 食糜便C. 米泔水样便D. 脂肪泻E. 柏油便9.病人遇到挫折时,采用直接解决事件或改变情景的应对活动是( B ) A.有效应对 B.问题应对 C.情绪应对 D.无效应对10.中国人生病时喜欢遵照中医医理进行调理,这主要是_____在起作用。

( A )A健康信念 B求医习俗C价值观 D社会规范E求医习惯11. 根据角色的分类方法,护士张宏参与工会组织的篮球比赛,其承担的队长角色属于( C )A.第一角色B.第二角色C.第三角色D.独立角色E.基本角色12.护理病历首页主要是对患者_____________________的记录。

健康评估试题与答案

健康评估试题与答案

《健康评估》试题及答案(100选择题)A1型题1.护理评估的最终目的是A.全面采集病人的资料B.纠正医生不妥的诊断C.解决病人的健康问题D.取得病人的信任E.结合病史做出医疗诊断2. 护理病史采集中错误的做法是A.护士先做自我介绍B.询问病史时多问少听C.交谈中避免套问D.结束谈话时简单重复内容E.对患者的疑虑应作必要的指导3. 护士获得客观健康资料的主要途径是A.阅读病历及健康记录B.病人家属的陈述C.观察及体检获取D.病人的抚养人提供E.病人本人提供4.个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为A.症状B.体征C.感受D.压力E.反应5. 清晨眼睑水肿,逐渐蔓延全身,应考虑哪种疾病A 门脉性肝硬化B 右心衰竭C 急性肾小球肾炎D 甲状腺机能减退症E 营养不良.6. 咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见A 中枢神经系统疾病B 呼吸道疾病C 胸膜疾病D 心血管疾病E.血液系统疾病7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”,下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病A. 气管肿瘤B. 气管异物C. 喉痉挛D. 慢支伴肺气肿E.纵隔肿瘤8.急性肺水肿的特征是A 铁锈色痰B 粉红色泡沫痰C 粘液性痰D 草绿色痰E.鲜红色血痰9.咯血时出血部位不可能位于A 支气管B 肺C 胃D 喉E.气管10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少g/L 时可以出现紫绀A 150B 50C 95D 26 E.11 中心性紫绀具有A 多出现在四肢末梢B 皮肤温暖C 加温可消失D 按摩可消失E.以上都不是12.常出现心悸的疾病是A 肺气肿B 甲状腺功能亢进症C 糖尿病D 消化性溃疡E.腹泻13.呕吐伴右上腹痛应考虑A 肠梗阻B 胆囊炎C 食物中毒D 阑尾炎E.肠息肉14 头痛伴喷射性呕吐常见于A 颅内压增高B 胆石症C 幽门梗阻D 甲状腺危象E.急性腹膜炎15.呕血最常见的病因是A 消化性溃疡B 急性胃炎C 肝硬化D 流行性出血热E.肺结核16.粘液脓性鲜血便见于A 阿米巴痢疾B 直肠癌C 急性细菌性痢疾D 急性出血性坏死性肠炎E.痔疮17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是A 胆总管结石B 肝炎C 新生儿溶血D 蚕豆病E.输血反应18.肉眼血尿每升尿内含血至少为A 1mlB 2mlC 3mlD 4ml E5 ml19.甲状腺功能减退症常出现A 营养不良性水肿B 特发性水肿C 粘液性水肿D 局限性水肿E.以上都不是20.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于:A 胰头癌B 溶血性贫血C 钩端螺旋体病D 肝硬化E.肝炎21标志生命活动存在与质量的重要征象是A.腹膜刺激征B. 脑膜刺激征C.尿路刺激征D.生命征E. 锥体朿征22.夜间阵发性呼吸困难常见于A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全E.肺气肿23.病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题,属于A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄24.意识障碍伴瞳孔缩小见于A.酒精中毒B.癫痫C.癔病D.有机磷中毒E.脑出血25. 视诊要求在那种光线下进行A. 强光B. 避光 C 紫光 D 白枳灯 E 自然光26. 瞳孔扩大见于A阿托品药物反应B有机磷中毒C吗啡中毒D虹膜炎E中毒27.以下哪一疾病发热最常见A 肺炎B 心肌梗死C 风湿热D 脑出血E 肠梗阻28. 某患者呼吸困难程度评估为Ⅳ度时其日常生活自理能力属于A.完全正常B.不能自理,完全需要帮助C.能力下降,需部分帮助D可自理,不需帮助E.可自理,但必费时、费力29. 心浊音界呈梨形多见于A.左心室增大B.右心室增大C.双心室增大D.左心房与肺动脉扩大E.右心房增大30.下列哪项不是营养状态良好的表现(A. 肌肉结实B. 毛发润泽C. 皮下脂肪菲薄D. 粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好E. 肋间隙和锁骨上窝深浅适中31.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为A. 前正中线B. 锁骨中线C. 胸骨线D. 胸骨旁线E. 腋前线32.昏迷病人表现的体位为:A、强迫仰卧位B、被动体位C、自动体位D、强迫侧卧位E、辗转体位33. 麻痹性肠梗阻病人,肠鸣音常为:A、活跃B、亢进C、减弱D、消失E、正常34. 乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷,呈桔皮样,无红、肿、热、痛,常提示A. 急性乳腺炎B. 乳腺癌C. 乳腺囊肿D. 先天性畸形E. 乳腺纤维瘤35. 提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是:A. 清音B. 过清音C. 浊音D. 实音E. 鼓音36. 诊断器质性心脏病最可靠的体征是A. 心率>100次/分B. 心率<60次/分C. 舒张期杂音D. 心音减低E. 心音增强37.深反射不包括:A、角膜反射B、肱二头肌反射C、膝反射D、跟腱反射E、肱三头肌反射38.瞳孔大小不等常见于A、有机磷中毒B、青光眼C、濒死状态D、脑疝形成E、阿托品中毒39. 触诊在身体评估中哪个部位的检查更重要A 颈部B腹部C胸部D皮肤 E 四肢脊柱40 以下各种呼吸中哪项提示病情最危急:A.呼吸深快B. 呼吸减慢C.间停呼吸D.潮式呼吸 E 呼吸表浅41心理评估的注意点哪项错误A.重视心理评估在健康评估中的意义B与身体评估分开进行C.注意主客观资料的比较D.避免评估者的态度,偏见等对评估结果的影响E.应着重于个体目前的心理状况41.病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍,可有幻觉、错觉、记忆模糊是指A 嗜睡B 意识模糊C 昏睡D 浅昏迷E深昏迷42住院病人文化休克下列那项除外:A 、对环境的陌生感B、对检查治疗恐惧感C、对疾病的担忧感D、对责任护士熟悉感E、对饮食的不适应感43.下列那项不是家庭的内部资源:A 财力支持B、精神支持C、信息支持D、结构支持E、亲友支持44 除哪项外均属病人角色适应不良A.重叠B.冲突C.缺如D.强化E.消退45心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为:A、V1B、V2C、V3D、V4E、V546 目测法测心电轴时,I导联QRS波主波向下,III导联QRS波主波向上,初步判定心电轴A、左偏B、右偏C、正常D、先左偏后右偏E、先右偏后左偏47 P波代表A心房的除极波B、心房的复极波C、心室的除极波D、心室的复极波E、心房除极、复极全过程48.当心电图走纸速度为每秒25mm,定标电压为1mV时,每一横小格代表A、0.08秒B、0.075秒C、0.04秒D、0.2秒E、0.1秒49心电图对下列疾病最有诊断价值:A心律失常B、低钾血症C、心室肥大D、心功能不全E、心房肥大50左心房肥大可有:A电轴右偏B、电轴左偏C、二尖瓣型P波D、肺型P波E、病理性Q波51请指出下列哪项是心肌梗死的心电图特征A.双峰型P波B.坏死Q波C.高尖型P波D.T波高大直立E.ST段上移52 最危重的心律失常:A、室上性阵发性心动过速B、室性阵发性心动过速C、房颤D、室颤E、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞53 溃疡性病变的X线征象是A.器官位置改变B.龛影C.管腔局部狭窄D.充盈缺损E.粘膜皱襞增粗紊乱54 X线表现为片状或云絮状、密度增高阴影,边缘模糊为:A、肺炎B、肺癌C、肺脓肿D、胸腔积液E、肺结核55 CT扫描在临床诊断上较广泛应用,但下列一项除外:A、脑部B、肺部C、肝脏D、腹腔E、心脏冠状动脉56 不需做造影剂过敏试验的检查是:A、支气管造影B、心血管造影C、胃肠钡餐造影D、静脉肾盂造影E、静脉胆道造影57中性粒细胞增多最常见的原因A. 大面积烧伤B. 急性感染或炎症C. 急性溶血D. 急性中毒E. 恶性肿瘤58正常人尿液中可见A.细胞管型B.透明管型C.脂肪管型D.颗粒管型E.肾功能不全管型59粪便隐血试验持续阳性常见于A. 溃疡病B. 钩虫病C. 胃癌D. 食用动物血E. 出血热60反映远端肾小管功能的是A.浓缩稀释试验B.酚红排泌试验C.血尿素氮测定D.血肌酐测定E.以上都不是A2型题61某一疑有颅内病变患者,下列检查提示有脑膜受激惹的是A巴Babinski征B奥Oppenheim征C布Brudzinski征D查Chaddock征E霍Hoffmann征62某小儿患者,频发手足抽搐,可考虑A.低血钾症B.低钠血症C.低钙血症D.低磷血症E.高钙血症63某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容A 病危面容B 肝病面容C 肾病面容D 二尖瓣面容E急性面容64一位病人感知能力明显下降、反应缓慢、注意力高度分散、出现过度换气、心动过速、头痛、头晕。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

健康评估试卷(三)
一、选择题
【A1型题】
1.有关问诊方法正确的是
A.你头痛发作时有恶心呕吐
B.你上腹部疼痛时向右肩放射吗
C.你胸痛时还有别的不舒服吗
D.你是不是下午发热
E.你有里急后重吗
2.生理情况下不出现的叩诊音是
A.鼓音 B.清音 C.实音
D.浊音 E.过清音
3.咳粉红色泡沫痰最常见于
A.肺结核 B.支气管扩张 C.大叶性肺炎
D.肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄左心衰
4.咯血伴高热,常见于
A.肺癌 B.肝硬化腹水 C.十二指肠溃疡
D.支气管扩张 E.二尖瓣狭窄
5.呕吐大量隔夜宿食可见于
A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡
D.急性肝炎 E.幽门梗阻
6.关于蜘蛛痣,不正确的是
A.见于慢性肝病 B.见于肝硬化 C.与雌激素减少有关D.正常人偶见 E.多出现在上腔静脉分布区域
7.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为
A.青光眼 B.虹膜炎症 C.药物反应
D.脑疝 E.濒死状态
8.提示病情最严重的是
A.呼吸浅慢 B.呼吸深快 C.抑制性呼吸D.潮式呼吸 E.间停呼吸
9.心脏震颤的描述,错误的是
A.在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄
B.临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变
C.触诊有震颤的部位多数可听到杂音
D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄
E.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄
10.关于二尖瓣狭窄的描述,错误的是
A.视诊可见二尖瓣面容
B.触诊心尖区常有舒张期震颤
C.中度以上狭窄心浊音界可呈梨形
D.听诊心尖区S1减弱
E.听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音
11.标志着炎症波及壁层腹膜的是
A.腹壁紧张 B.腹部压痛 C.反跳痛
D.逆蠕动波 E.以上都不是
12.Murphy征在诊断疾病最有价值的是
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃穿孔D.胆石症 E.急性肝炎
13.肌张力增高,呈折刀现象见于
A.锥体束损伤 B.锥体外系损伤 C.周围神经炎D.前角灰质炎 E.小脑病变
14.中性粒细胞增多最常见的原因是
A.广泛的组织损伤 B.剧烈运动 C.急性中毒D.急性溶血 E.急性感染
15.上消化道大出血时粪便为
A.鲜血便 B.黄褐色便 C.脓血便
D.柏油样便 E.绿色便
16.血清甲胎蛋白持续增高常见于
A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C.肝硬化
D.原发性肝癌 E.继发性肝癌
17.关于室性早搏心电图表现,错误的是
A.有提前出现的宽大畸形的QRS波群
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.QRS波群前出现倒置P波
D.代偿间歇完全
E.可出现室性融合波
【A2型题】
18.男性,56岁,查体发现左锁骨上窝一淋巴明显肿大,质硬,无压痛,与周围组织粘连,其诊
断可能是
A.乳腺癌转移 B.肺癌转移 C.胃癌转移
D.淋巴结炎 E.淋巴结结核
19.女性,28岁,发作性咳嗽、喘憋10余年,又发作2小时。

查体:端坐位,胸廓饱满呈吸气
状,呼吸动作变小,语音震颤减弱,双肺叩诊过清音,布满哮鸣音,诊断首先考虑为
A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.支气管肺炎D.肺不张 E.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
20.出现意识障碍,定向力丧失,理解及判断力均不正常,不能正确指示所处的环境,伴有幻
觉、躁动,应判断
A.嗜睡 B.昏睡 C.昏迷
D.意识模糊 E.谵妄
【B型题】
(21~24题共用备选答案)
A.尿液呈红色
B.尿液呈乳白色
C.尿液呈黄色
D.尿液呈浓茶酱油色
E.尿液呈无色
22.胆红素尿
23.血红蛋白尿
24.乳糜尿
(25~26题共用备选答案)
A.过清音 B.实音 C.鼓音
D.浊音 E.浊鼓音
25.大叶性肺炎实变期叩诊音
26.肺气肿叩诊音
【X型题】
27.湿啰音的特点包括
A.断续而短暂 B.吸气时清楚 C.呼气时清楚
D.性质易变 E.部位恒定
28.心源性水肿特点是
A.从下肢开始 B.双上肢浮肿也很明显 C.浮肿较坚实、移动性小D.伴静脉压升高 E.多伴有低蛋白血症
29.腹膜刺激征包括
A.腹肌紧张 B.压痛 C.振水音
D.肠鸣音亢进 E.反跳痛
30.心肌缺血时,心电图可表现为
A.T波高大直立 B.U波增高 C.P波高尖
D.T波低平或双向 E.T波倒置
二、填空题
1.脑膜刺激征包括、、。

2.触及肝脏时,应描述:、、、、、、。

3.心电图纸上,纵向距离代表,横向距离代表。

4.正常成人心尖搏动位于第肋间,左锁骨中线内侧cm,搏动范围为cm。

三、名词解释
2.发热
3.蛙腹
4.肌力
5.贫血
四、简答题
1.高血压和低血压的诊断标准。

2.心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别。

五、病例分析
患者,男性,64岁。

反复咳嗽、咳痰20余年,近10年来活动后出现呼吸困难,且逐渐加重。

2天前患者受凉后咳嗽加重,咳黄色脓痰,不易咳出,伴发热。

体查:T38.3℃,R26次/分,P110次/分,BP 140/90mmHg,神志清楚,表情紧张,口唇发绀。

桶状胸,触觉语颤减低,叩诊呈过清音,听诊呼吸音粗,两肺布满哮鸣音,肺底散在湿啰音。

心率110次/分,律齐。

腹软,肝肋下2cm。

血常规示红细胞6.0×1012/L,白细胞12.2×109/L,中性粒细胞0.80。

问题:
(1)结合患者病情,你认为该患者患了何病?
(2)患者还可做哪些有价值的检查?
(3)试述该患者的主要护理诊断及合作性问题。

出题者:李莉莉
参考答案
一、选择题
1.C 2.E 3.E 4.D 5.E 6.C 7.D 8.E 9.A 10.D 11.C 12.B 13.A 14.E 15.D 16.D 17.C 18.C 19.A 20.D 21.A 22.C 23.D 24.B 25.B 26.A
27.ABE 28.ACD 29.ABE 30.ADE
二、填空题
1.颈强直Kernig征Brudzinski征
2.大小质地边缘和表面状态压痛搏动肝区摩擦感肝震颤
3.电压时间
4.5 0.5~1.0 2.0~2.5
三、名词解释
1.生命体征评价生命活动存在与否及其质量的指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压。

2.发热是指在某种情况下,体温中枢兴奋或功能紊乱或产热增多,散热减少,致使体温高出正常范围,即为发热。

3.蛙腹当腹腔内有大量积液时,平卧位时腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧,致腹部扁而宽,称为蛙腹。

4.肌力是指肌肉运动时的最大收缩力。

5.贫血是指各种原因导致红细胞、血红蛋白低于参考值下限。

四、简答题
1.高血压和低血压的诊断标准。

在安静、清醒的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压的收缩压值达到或超过140mmHg和(或)舒张压达到90mmHg即可认为有高血压,如果仅收缩压达到标准,则称为收缩期高血压。

凡血压低于90/60mmHg时,称为低血压。

2.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别
五、病例分析
(1)初步医疗诊断:慢性阻塞性肺疾病(COPD)(急性加重期)。

诊断依据:①反复咳嗽、咳痰,进行性呼吸困难;②肺气肿体征;③近两天急性呼吸道感染病史,有待进一步完善相关检查确诊。

(2)还可做的有价值的检查:胸部X线检查、心电图、动脉血气分析等。

(3)护理诊断及合作性问题:
①气体交换受损与呼吸道阻塞、肺组织弹性降低、残气量增加引起肺通气和换气功能障碍有关。

②清理呼吸道无效与呼吸道炎症、阻塞、分泌物过多、痰液黏稠、无效咳嗽有关。

③体温过高与呼吸道感染有关。

相关文档
最新文档