审核准则
管理体系中与审核有关术语
管理体系中与审核有关术语审核:为获得审核证据并对其进行客观的评价，以确定满足审核准则的程度所进行的系统的、独立的并形成文件的过程。
2 审核准则 CGB/Tl9011 标准中 3.2)审核准则:一组方针、程序或要求。
1.审核准则的作用 : 作为判断审核证据符合性和有效性的依据。
2.审核准则可以是适用的方针、程序、标准、法律法规、管理体系要求、合同要求或行业规范等。
3. 不同类型或不同目的的审核，其审核准则不尽相同。
3 审核证据 CGB/T19011 标准中3. 3)3. 1 定义审核证据:与审核准则有关的并且能够证实的记录、事实陈述或其他信息1.审核证据可以来源于记录、事实陈述或其他信息2. 作为审核证据的记录、事实陈述或其他信息应该与审核准则有关不同类型、不同审核目的的审核，其审核准则是不同的。
3.作为审核证据的记录、事实陈述或其他信息应该是能够证实的 "能够证实"主要是为了确保审核证据的真实性、可靠性和客观性。
4 审核发现 (GB/T19011 标准中 3.4)4.1 定义审核发现:将收集到的审核证据对照审核准则进行评价的结果。
审核发现是评价的结果。
评价的对象是收集到的审核证据，评价的依据是审核准则，评价的结果可能是符合审核准则的，也可能是不符合审核准则的，例如: 审核过程中，操作工人说每天两次次检测设备上的参数，经查看记录确实检测了两次，这是审核证据而不是审核发现。
什么是审核发现呢?是要把这个审核证据对照审核准则(如作业指导书)进行评价，如作业指导书规定每天检测两次，则审核发现是符合的:如作业指导书规定每天检测四次，则审核发现是不符合的。
5 审核结论 CGB/Tl9011 标准中 3.5)5.1 定义审核结论:审核组考虑了审核目的和所有审核发现后得出的审核结果。
1.审核结论是在考虑了审核的目的并综合分析了所有审核发现(符合的和不符合的)的基础上作出的最终审核结果。
由此可见，审核结论与审核目的和审核发现密切相关，审核目的和审核发现是得出审核结论的基础。
文章审核的标准
文章审核的标准
文章审核的标准主要包括以下几个方面：
1. 标题：标题应该简明扼要，完整，不含错别字、网络用语或一语双关，且不应含有特殊敏感词语。
2. 内容：文章应具有原创性，不能抄袭或复制他人的内容。
同时，文章的内容应避免使用敏感词汇，避免发布低俗、色情、粗俗的词语。
文章的内容也需真实可靠，不夸大其词。
3. 格式：文章的格式应该规范，标点符号使用正确，无乱码现象。
此外，排版要合理，分段要明确。
4. 图片：文章中使用的图片应保证质量，避免版权问题。
除漫画、财经、棋谱、试卷、单张长图外，至少要包含3张以上的图片。
5. 广告性质：平台不允许发布广告性质的文章，因此文章中不应有过多的宣传和推销。
6. 字数：文章的字数应适中，不宜过短或过长。
7. 违规行为：文章中不得存在违法和违规行为，如涉及政治敏感、恶意攻击、诽谤等信息。
8. 语言规范：文章的语言应规范、清晰，避免使用方言或不规范的表达方式。
9. 知识准确性：文章中涉及的知识或信息应准确无误，不应存在错误或误导性的内容。
10. 原创性：平台会对内容进行查重，以检查内容是否具有原创性，避免内
容与其他人的内容高度相似或者完全相同。
以上标准会根据平台的不同而有所差异，但大体上都是为了保证文章的质量和可读性。
同时，遵守相关法律法规和平台规定也是写作者必须遵守的准则。
设备审核准则
设备审核准则一、设备审核目标设备审核的主要目标是确保所有设备都满足其性能指标，并且能够在正常和异常情况下稳定运行。
此外，设备审核还应包括对设备安全性、效率和耐用性的评估。
二、设备审核流程1. 录入设备信息设备信息的录入是审核流程的第一步，这包括设备的名称、型号、生产厂家、生产日期、使用情况等信息。
2. 设备性能测试根据设备的性能指标进行测试，并记录测试结果。
如果设备未能达到其性能指标，应注明设备的实际性能。
3. 设备安全检查安全检查包括设备的外观检查、内部结构检查、电气系统检查等。
这是为了确保设备在使用过程中不会对用户造成伤害。
4. 设备效率评估设备的效率是指设备在单位时间内完成工作的能力。
设备效率评估主要是通过比较设备的实际效率和设备说明书中的理论效率来进行的。
5. 设备耐用性评估设备的耐用性是指设备能够在长时间使用下保持良好性能的能力。
耐用性评估主要是通过观察设备的使用情况和设备的耗损程度来进行的。
6. 设备审核报告完成设备审核后，应编写设备审核报告。
报告应包括设备的基本信息、设备性能测试结果、设备安全检查结果、设备效率评估结果、设备耐用性评估结果等内容。
三、设备审核标准对于设备的审核，应有一套明确的审核标准，以下是一些基本的设备审核标准：1. 设备应能满足其性能指标2. 设备应能在正常和异常情况下稳定运行3. 设备应具有良好的安全性4. 设备应具有高效的工作效率5. 设备应具有良好的耐用性以上就是设备审核准则的全部内容，我们希望这份准则能为设备审核提供有效的指导，以确保设备的性能、安全性和效率。
审核常用术语
常用术语大家手里有两份标准，一份是9001，一份是19011（审核指南），那么我首先要问一下：你去审核是想干什么？我希望大家看看这么几个术语：审核，审核准则，审核证据，审核发现，审核结论，审核范围，这六个术语都是我们审核计划和审核记录上必须反应的内容。
1.审核：为获得审核证据并对其进行客观的评价，以确定满足审核准则的程度所进行的系统的、独立的并形成文件的过程。
2.审核准则：用作依据的一组方针、程序或要求。
3.审核证据：与审核准则有关的并且能够证实的记录、事实陈述或其他信息。
4.审核发现：将收集到的审核证据对照审核准则进行评价的结果。
5.审核结论：审核组考虑了审核目标和所有审核发现后得出的最终审核结果。
6.审核范围：审核的内容和界限（范围包括对物理位置、组织结构、活动和过程以及有关期限描述）。
是指某一给定审核的深度及广度。
是界定组织建立的质量管理体系覆盖及其承诺和实施的范围。
7.审核目的：做为第三方审核，目的有两个，一个是是否给它发证书，一个是是否给它保持证书。
我们每次审核必须要解决的问题就是审核范围和审核目的，整个审核就是围绕着这两个来进行，审核就是要看该范围内该目的是否被达到。
我们每次审核就是要确定审核的目的是什么，然后根据该目的确定该范围，获取审核证据对照审核准则评价审核发现，综合考虑，得出审核结论。
只有弄清楚了这些术语的关系，我们的审核才能做到有的放矢。
为什么我们说初审和监督审核不一样，内审和外审不一样，二方审核和三方审核不一样，就是因为他们的审核目的、审核范围不同，才会使收集的审核证据，依据的审核准则，形成的审核发现，得出的审核结论不同。
举个简单的例子，我们的国标审核中，一般都不会去审核财务部门，那是因为它和我们面对的产品质量的保证程度似乎无关。
在军标审核中，财务部是必审的范围。
为什么？那是因为国家在军费预算的时候是付给你钱的，到底这个成本怎么核算，在你的整个研制过程中是不是用的对，它是预防成本，鉴定成本，内部质量损失成本和外部质量损失成本，是不是满足一般的条款，是不是一定要审。
注册审核员考试 认证通用基础 解答题汇总整理
注册审核员考试认证通用基础解答题汇总整理一、什么是国家质量基础设施，国家质量基础设施包括哪些要素？国家质量基础设施各要素之间的关系是什么？1）国家质量基础设施是指一个国家建立和执行标准、计量、认证认可、检验检测等所需的质量体制框架的统称，包括法规体系、管理体系、技术体系等。
质量基础设施与交通、邮电、供水供电、商业服务、文化教育、医疗卫生等基础设施一样，是国家发展质量的基石，是提高人民福祉的保障手段，是综合国力和国际竞争力的体现。
2）国家质量基础设施的要素包括：计量、标准、认证认可、检验检测。
3）各要素之间的关系是：计量、标准、认证认可、检验检测各要素之间相互作用和相互支撑，构成一个完整的技术链条，并通过企业综合作用于产品整个价值链。
计量是实现单位统一、保证量值准确可靠的活动，是测量的科学与应用，计量是质量基础设施的基准。
标准是指为了在一定范围获得最佳秩序，经协商一致并由公认机构批准，共同使用和重复使用的一种规范性文件。
制度、发布和实施标准的过程，就是标准化。
标准是质量基础设施的依据。
认证是有关产品、过程、体系和人员的第三方证明，类似于担保人和证人，是质量基础设施溯源水平提升和标准实施的基本手段。
认可是质量基础设施服务提供者有关资质和能力的证明和确认，是对认证、检验等机构的资格审核。
检验检测是对产品安全、功能等特性或者参数进行分析测试、检验检测，必要时进行符合性判断的活动。
作为一个完整的技术链条，四者互相依存、密不可分。
标准为计量、认证认可和检验检测提供了依据，计量是制定、实施标准的基础和保证，认证认可、检验检测通过计量手段判断是否符合标准。
简单地说，计量解决准确测量的问题，实际需要多大的量就形成了标准，标准执行的如何，就需要通过认证认可和检验检测来判定。
二、分别说出什么是审核准则、审核证据、审核发现、审核结论。
请根据下面的场景分别列举哪个是审核准则、审核证据、审核发现、审核结论。
公司技术资料档案库主要存放重要保密的资料。
内部审核(准则)
五．内部审核的实施
1. 审核实施的基本内容
审核实施以首次会议开始，根据标准、文件、检查表和计划的安排，内审员进入现场检查、核实。在现场审核中，内审员运用各种审核策略和技巧，把收集到的客观证据适时记入“现场审核记录表”或检查表留出的记录栏里通过与审核准则对照评价得出审核发现，经过整理分析和判断，并经受审方负责人确认后开具不符合报告，汇总得出审核结论，最后以末次会议结束现场审核.
1.报告内容
⑴ 审核的目的和范围。 ⑵ 内审组成员和受审部门名称及其负责人; ⑶ 审核日期及计划主要项目实施情况; ⑷ 实施审核的依据; ⑸ 不符合项目的统计分析; ⑹ 对受审方的综合评价 ⑺ 前次内审后纠正措施的执行情况和效果,指出本次纠正措施的要求; ⑻ 审核报告的发放范围,报告应有质量负责人的批准; (9) 附件。
2.报告中的审核结论
⑴ 管理体系和技术运作在审核范围内是否符合审核依据的要求; ⑵ 管理体系和技术运作在审核范围内是否得到有效的实施; ⑶ 质量方针的贯彻情况及质量目标的实现有效程度; ⑷ 检测报告满足标准要求与法律法规要求的能力和客户的满意程度。
3.纠正、预防和改进措施及要求
⑴ 纠正、预防和改进措施之间的差别 (2)措施的提出 提出并实施纠正、预防和改进措施是内审的工作重点。
审核的理解
审核与审核委托方、受审核方、审核方案、审核准则、审核组、审核员、技术专家、审核证据、审核发现、审核结论相关联。
审核的范围
审核范围是某一给定 审核的深度及广度。
二．内审的基本要求和特点
1. 内审的依据
1.《实验室资质认定评审准则》4.10的规定； 2. 文件
2.内审的基本要求
4.不符合项报告
资产管理审核准则
资产管理审核准则在当今复杂多变的经济环境中，资产管理的重要性日益凸显。
有效的资产管理不仅能够保障资产的安全、完整，还能提高资产的利用效率，为企业和组织创造更大的价值。
而资产管理审核准则作为衡量资产管理水平和效果的重要标准，对于规范资产管理行为、防范风险、促进资产的合理配置和有效利用具有至关重要的意义。
一、资产管理审核的目标与范围资产管理审核的首要目标是确保资产的管理符合法律法规、内部政策和最佳实践的要求。
这包括对资产的购置、使用、维护、处置等全过程进行审查，以保障资产的安全、完整和有效利用。
审核的范围应涵盖企业或组织所拥有的各类资产，如固定资产、流动资产、无形资产、长期投资等。
同时，还应包括与资产管理相关的内部控制制度、流程和人员职责等方面。
二、资产购置审核资产购置是资产管理的起点，也是审核的重点之一。
在审核资产购置时，应关注以下几个方面：1、购置计划审核购置计划是否基于合理的需求分析和预算安排。
购置计划应与企业或组织的战略规划、业务发展需求相匹配，避免盲目购置和重复投资。
2、采购流程审查采购流程是否合规、透明、公正。
采购过程应遵循相关法律法规和内部采购制度，通过招标、询价等方式选择合适的供应商，确保采购价格合理、质量可靠。
3、资产验收资产验收环节至关重要，审核时应检查验收记录是否完整、准确，验收标准是否明确，验收人员是否具备相应的专业知识和技能。
对于不符合验收标准的资产，应及时采取措施予以处理。
三、资产使用审核资产使用是实现资产价值的关键环节，审核重点包括：1、资产的分配与使用审查资产是否按照规定的用途和分配方案进行使用，是否存在挪用、闲置或浪费资产的情况。
对于共用资产，应关注其使用的合理性和公平性。
2、资产的维护与保养资产的维护与保养直接关系到资产的使用寿命和性能。
审核时应检查是否建立了完善的维护保养制度，维护保养记录是否齐全，是否按时进行维护保养，维护保养费用是否合理。
3、资产的安全管理资产的安全是资产管理的重要方面，审核应关注是否采取了有效的安全措施，如防火、防盗、防潮、防虫等，以保障资产的安全。
审核基本知识介绍
1 审核是指什么？审核——为获得审核证据并对其进行客观的评价，以确定满足审核准则的程度所进行的系统的、独立的并形成文件的过程。
2 过程实是指什么？审核的过程是指――审核到现场发现证据对其进行评价，确定是否满足审核准则。
3 审核准则是指什么？审核准则原称审核依据。
（包括ISO9001标准，手册，程序文件，法律法规的有关要求或其它依据）审核是按我们自己所承诺的一些文件结合我们现场做的过程是否符合这些文件的要求。
4 审核的目的是指什么？审核的目的：是确保企业质量体系与ISO 9000质量标准的符合性和有效性。
符合性是指我们所做的过程和活动是否符合标准中所要求的内容，或是否符合对外承诺的标准，或者是对外承诺的活动。
5 审核员的工作是什么？内审员的工作就是拿着编好的各种文件对照各个部门做的情况是否符合。
二. 审核的特点审核的特点：系统地、独立地、正式地。
审核是一个抽样的过程，抽样要有一定的代表性，也有一定的风险。
审核是一种正正规规的，按照所形成的文件要求，按照事先策划好的步骤，进行审核，而且是独立的进行的，不受任何干扰。
质量体系审核的内容包括组织的过程是否被确定；过程是否被充分的展开并贯彻实施；实施的证据是否证明符合要求。
三. 审核的类型审核的类型包括：质量体系审核（内部）；产品质量审核（围绕某一个产品进行审核）；过程质量审核（看过程是否受控），审核是提高、改进体系运行的途径。
审核还可以分成：内审：按自己事先计划好的间隔进行审核（第1方审核）。
外审：从外面找一个认证机构对企业进行审核（第3方审核）。
第2方审核：用户对某个企业不放心，但是某个工作还要交给它去做，所以用户就派人来（可以是自己的人，也可以是对这个行业很了解的人）去审核一下这个企业做这项工作的能力。
借助于第3方审核的模式。
第1方内审的目的：改进、提高发现的问题；为在外审前的准备。
内审的主要依据：手册、程序文件、标准、有关的法律法规、作业指导书第2方审核的目的：评定、批准。
审核准则的引用要求
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资产管理审核准则
资产管理审核准则在当今复杂多变的经济环境中，资产管理的重要性日益凸显。
无论是企业还是个人，有效的资产管理都能够实现资源的优化配置，提高资产的利用效率，降低风险，从而实现价值的最大化。
而资产管理审核准则作为确保资产管理规范、科学、有效的重要依据，对于保障资产的安全、完整和增值具有不可忽视的作用。
一、资产管理审核的目标与原则资产管理审核的首要目标是确保资产的真实性、完整性和准确性。
这意味着审核要核实资产的存在、数量、价值等方面是否与记录相符，防止资产的虚报、漏报或错误记录。
其次，审核要保障资产的安全性。
资产应受到妥善的保护，避免遭受盗窃、损坏、滥用或未经授权的处置。
再者，审核要促进资产的有效利用。
资产应在合理的时间内被充分利用，以实现其预期的经济效益。
在资产管理审核中，应遵循以下原则：独立性原则。
审核人员应独立于资产管理部门，以保证审核的客观性和公正性。
全面性原则。
审核应涵盖资产管理的各个环节，包括资产的购置、使用、维护、处置等。
重要性原则。
重点关注价值较高、风险较大的资产以及关键的资产管理流程。
及时性原则。
审核应定期进行，及时发现和纠正资产管理中的问题。
二、资产管理审核的主要内容1、资产购置审核审核资产购置的必要性和合理性。
购置资产是否符合企业的战略规划和业务需求，是否经过了适当的审批程序。
审查资产购置的预算编制和执行情况。
预算是否科学合理，实际购置是否超出预算，超出部分是否有合理的解释和审批。
核实资产购置的价格合理性。
是否进行了充分的市场调研和比价，是否存在不正当的利益输送。
2、资产使用审核检查资产的使用是否符合规定的用途。
是否存在挪用、滥用资产的情况。
评估资产的使用效率。
例如设备的开机率、利用率等，是否存在闲置浪费的现象。
审查资产的维护保养情况。
是否按照规定进行定期维护和保养，维护保养记录是否完整。
3、资产处置审核审核资产处置的决策程序。
处置资产是否经过了必要的评估和审批，决策过程是否合规。
核实资产处置的价格是否合理。
三大审核准则 -回复
三大审核准则-回复1. 什么是三大审核准则？三大审核准则是指文章编辑、新闻记者和广告代理商等相关从业人员常用的三项准则，旨在确保信息的准确性、公正性和可信度。
这三大准则分别是事实准则、公正准则和可信准则。
2. 事实准则是什么？事实准则是指在写作和报道过程中需要确保所提供的信息是真实、准确和无误的。
这意味着从业人员需要进行充分的调查和验证，以确保采集到的信息来源可靠，并且没有虚构或夸大的成分。
事实准则要求从业人员进行多方面的调查，尽可能地收集各方意见和观点，以便全面而客观地呈现事实。
3. 公正准则是什么？公正准则是指从业人员在报道和编辑文章时应保持公正中立的态度，坚守职业道德，避免任何形式的偏见和偏离客观事实的行为。
这意味着从业人员应保持对所有观点和立场的公平对待，并且不应被个人意识形态、政治偏好或经济利益所驱使。
公正准则要求从业人员在报道和编辑过程中始终坚持公平和客观的原则，以确保信息的真实性和可信度。
4. 可信准则是什么？可信准则是指在写作和报道中需要确保所提供的信息具有可信度和权威性。
这意味着从业人员需要选择权威可靠的信息来源，并确保信息的来源被明确标示和引用。
可信准则要求从业人员谨慎选择和引用数据、研究结果和专家观点，并且提供准确的背景信息，以便读者或观众能够评估和判断信息的真实性和可信度。
5. 如何应用三大审核准则？在写作和报道过程中，从业人员应首先确保所提供的信息是准确和真实的。
他们应该进行充分的调查和验证，尽可能地收集多方意见和观点，以确保信息的全面性和客观性。
然后，从业人员应该保持公正中立的态度。
他们应该避免被个人偏见或利益所驱使，以确保信息的公正性和客观性。
任何可能引起观众怀疑的个人立场都应该避免或明确声明。
最后，从业人员应选择权威可靠的信息来源，并确保这些来源被正确引用。
他们应该选择可信的专家观点和研究结果，并提供充分的背景信息，以便读者或观众能够评估和判断信息的真实性和可信度。
以下属于审核准则
审核准则是用于确定某些行动是否合法或者某些事物是否符合标准的规则或原则。
以下是一些常见的审核准则：
法律法规：确保行动或事物符合适用的法律法规。
行业标准：确保符合行业公认的标准或准则。
公司政策：确保符合公司的政策或规定。
道德规范：确保符合普遍接受的道德规范或价值观。
安全性：确保行动或事物不会对人员、财产或环境造成危害。
准确性：确保信息或数据是准确可靠的。
完整性：确保信息或数据是完整的，没有遗漏任何重要内容。
及时性：确保信息或数据是最新的，及时反映了当前情况。
合法性：确保行动或事物不违反任何法律或法规。
合规性：确保行动或事物符合相关规定或标准。
这些准则可以根据具体情况进行增减和修改，以适应不同的审核需求。
IATF16949产品审核准则(含表格)
产品审核准则（IATF16949-2016）1、审核目的通过产品审核，考核准备交付的产品是否与顾客至关重要的特性要求相一致，从而推断出产品质量，追溯出引起偏差的过程缺陷，并据此制定出纠正措施。
2、编制依据：遵循VDA6.5的审核原则。
3、抽样原则每月应从最近生产的合格批中随机抽取审核计划中确定的产品及数量。
4、检验方法选择在有多种检验方法时需选择未在批量生产中使用的方法，以便发现由于检测器具错误或不可靠所造成的缺陷。
5、审核记录编号：6、质量缺陷等级划分缺陷等级影响或后果A 肯定会引起顾客抱怨的缺陷。
如：人身危险；功能无法满足；不能装配；不满足法规；非常严重的表面缺陷。
B 可能会引起顾客的不满或投诉的缺陷。
如：影响使用性；功能不能全部得到满足；出现安装问题；表面有明显的缺陷。
C 可能会引起要求极高顾客的顾客抱怨的缺陷。
如：对使用和运行无影响的偏差；功能得到满足；使用性能不受影响；表面有轻微的缺陷。
7、缺陷等级系数A——缺陷＝ 10B——缺陷＝5C——缺陷＝1根据缺陷系数来计算缺陷点数。
8、质量特性值（QKZ）用来判定产品的质量水平。
对其监控，根据QKZ曲线的走势，检测产品质量：稳定；有波动但范围较小；波动太大。
ＱＫＺ越大越好，当没有质量缺陷的时候ＱＫＺ就是１００％，它反应的是产品的质量特性。
重点缺陷的分析评定可作为产品审核的附页。
9、质量特性值（QKZ）的计算QKZ=100-缺陷点数/样品点数缺陷点数的总和（FP）=Σ（缺陷数×缺陷等级系数）QKZ计算示例：如果有4件测试产品，共发现7个缺陷，其中A类缺陷4个。
B类缺陷2个，C类缺陷1个，总缺陷点数为51。
QKZ=100-(51/4)=100-12.75=87.2510、审核依据技术文件、图纸、规范、标准、法规及其他额定质量特性要求。
11、相关文件与记录产品审核规程IATF16949产品审核规程.doc产品质量审核扣分一览表IATF16949产品质量审核扣分一览表.do产品质量审核报告IATF16949产品质量审核报告.doc。
2021版 19011 审核准则定义
2021版19011 审核准则定义摘要：一、引言二、审核准则的定义与作用1.定义2.作用三、审核准则的主要内容1.审核目标2.审核原则3.审核标准四、审核准则的应用1.审核过程2.审核结果五、结论正文：【引言】在2021年，我国发布了一项名为“19011”的审核准则。
本文将对这一准则进行详细解读，以帮助大家更好地理解其定义和作用。
【审核准则的定义与作用】【定义】审核准则，是指为了保证审核过程的规范性、有效性和可靠性，对审核活动进行指导的一套原则和方法。
【作用】审核准则的主要作用有：1.确保审核过程的公正、公平和公开；2.提高审核结果的准确性和可信度；3.促进被审核单位改进管理，提高业绩；4.为政府决策提供科学依据。
【审核准则的主要内容】【审核目标】审核目标是指审核准则所要达到的目的。
根据19011准则，审核目标应符合以下要求：1.明确具体；2.可衡量；3.与组织目标相一致。
【审核原则】审核原则是指在审核过程中应遵循的基本原则。
19011准则提出了以下审核原则：1.客观公正；2.诚实信用；3.专业能力；4.保密性。
【审核标准】审核标准是指在审核过程中应执行的具体要求。
19011准则包含了一系列审核标准，涉及组织环境、领导作用、策划、支持、运行、绩效评价和改进等方面。
【审核准则的应用】【审核过程】在实际审核过程中，应按照以下步骤进行：1.审核计划的制定；2.审核活动的开展；3.审核报告的编写；4.审核结果的反馈。
【审核结果】根据19011准则，审核结果应包括以下内容：1.审核发现；2.审核结论；3.审核建议；4.被审核单位的反馈。
【结论】总之，2021版19011审核准则为我国的审核工作提供了明确的指导，有助于提高审核质量和效率。
门诊部诊断报告书写与审核准则
门诊部诊断报告书写与审核准则1.引言门诊部诊断报告是医疗人员记录患者诊疗信息、提供治疗建议的重要文书。
为确保诊断报告的准确性和规范性，提高医疗质量，本文将介绍门诊部诊断报告的书写和审核准则。
2.报告基本信息2.1 患者信息在诊断报告的开头，应包括患者的基本信息，如姓名、性别、年龄等。
确保所有信息准确无误。
2.2 就诊信息记录患者就诊的日期、时间、门诊科室等相关信息。
确保记录就诊信息的一致性和完整性。
3.病史记录3.1 主诉患者主诉是诊断报告的重要组成部分，应准确记录患者自述的症状和不适。
使用简明扼要的语言描述，避免主观评价和推测。
3.2 现病史记录患者现病史的起病时间、发展过程、患病部位等相关信息。
应注意纪录病情的时间线和疾病的变化。
3.3 既往史包括患者过去的疾病、手术史、药物使用史等。
将患者既往史与现病史进行相关性分析，为诊断和治疗提供参考。
4.体格检查4.1 体征观察记录患者的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征，并描述患者的一般状况和外观特征。
4.2 系统检查根据患者的症状，进行系统性的检查，包括查体、听诊、触诊等，以获取更多客观数据。
5.辅助检查包括患者常规化验、影像学检查、病理检查等相关结果。
将这些结果进行整理和解读，为后续诊断提供依据。
6.诊断结果在诊断报告中准确地列出明确的诊断结果。
对主要诊断进行详细描述，并尽量避免使用模棱两可或笼统的表述，确保可读性和专业性。
7.鉴别诊断针对可能存在的其他疾病，进行鉴别诊断，列出不同疾病的特征，以帮助医生确立正确的诊断。
8.治疗方案对患者提出治疗建议，包括药物治疗、手术治疗等，应明确具体，建议合理，与诊断结果相匹配。
9.随访计划对于需要随访的患者，应在诊断报告中明确指出随访时间、具体内容和频率，以便于患者及时预约。
10.报告审核准则10.1 审核要点报告审核应主要关注患者基本信息、病史记录、体格检查、辅助检查、诊断结果等核心内容的准确性和一致性。
10.2 查漏补缺审核人员要仔细检查每一部分的信息是否完整，是否漏掉重要的诊断或治疗信息。
企业公文审核“六原则”_
SECRETARY’S COMPANION 文书工作公文审核，也称核稿，是公文草稿制成“红头文件”的一个重要环节。
企业为约束某项业务活动或某种行为，按照规定程序印发的具有长期普遍约束力的规范性文件，在签发之前需要办公室和业务主管部门相关人员对公文草稿从形式到内容进行审核把关。
总结起来，企业公文审核一般应当遵循合法性、实用性、民主性、统一性、规范性、操作性“六原则”。
一、合法性原则合法性审核是指依据国家法律法规、党内法规和上级文件，对公文草稿从内容、拟制程序等方面进行审核。
合法性审核主要分两个方面：一是内容合法性审核。
内容合法性审核是对公文内容合法合规性的审核，一般由办公室和法务部门联合审核。
重点审核公文内容是否遵守国家法律法规、党内法规和相关政策，是否同上级有关公文、现行有关公文相衔接一致，是否同上位制度、现行规章制度相一致等。
二是程序合法性审核。
重点审核拟制程序是否违反法律法规所规定的程序，是否按程序会签，是否按程序征求意见等。
例如，《中华人民共和国劳动合同法》对用人单位在制定、修改或者决定有关劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利、职工培训、劳动纪律以及劳动定额管理等直接涉及劳动者切身利益的规章制度或者重大事项时，规定“应当经职工代表大会或者全体职工讨论，提出方案和意见，与工会或者职工代表平等协商确定”。
在审核涉及以上内容的文件时，就需要从内容上看是否符合文件所依据的法律、法规、规章和国家政策规定，是否征求并采纳了职工意见，拟制程序是否履行了法定民主程序，是否通过一定的方式使员工熟悉、知晓等。
《中华人民共和国安全生产法》规定：“生产经营单位制定或者修改有关安全生产的规章制度，应当听取工会的意见。
”在审核涉及有关安全生产的规章制度时，就需要关注工会依法组织职工参加本单位安全生产工作的民主管理和民主监督情况。
二、实用性原则实用性审核是指结合企业经营管理实际，对公文草稿分析问题是否实事求是，所提措施和办法是否切实可行，是否有利于解决经营管理中存在的具体问题等进行审核，防止重形式、轻内容、走过场。
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法律法规的要求 国家、行业标准 合同要求及客户的隐含要求 ISO9001标准 TS16949标准 五大手册 公司的质量体系文 认证机构的规则
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法律法规的要求 国家、行业标准 相关方的要求 OHSMS18001 公司的职业健康安全体系文件 （安全方针、安全手册、程序/ 作业指导书等 认证机构的规则
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