分级护理质量评价标准

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护理分级质量检查评价标准

29.□预防措施落实到位
30.□危重患者实施床旁交接班（模拟查看）
31.□根据医嘱正确实施治疗、给药（看医嘱、治疗记录、核实患者）
二、对照科室健康教育资料检查宣教效果：查有自理能力、住院≥5天患者（特、一级护理优先）
32.□患者知道自己的责任护士（□介绍过□未介绍）
33.□掌握使用腕带目的（□介绍过□未介绍）
河北大学附属医院
护理分级质量检查评价标准
科室时间检查人合格率%
一、分级护理标准检查
（一）对照病历、护理常规抽查患者病情汇报
1.□掌握所负责患者的数量
2.□掌握：床号、姓名、性别、年龄、诊断
3.□住院原因、目前身体状况（症状、饮食、二便）、心理状况
4.□患者的病情观察要点
5.□检查的阳性结果、主要治疗
6.□掌握患者的主要护理问题、采取措施正确、到位
7.□汇报病历有条理
8.□掌握该种疾病护理常规
9.□护理级别符合护理分级要求
（二）对照科室分级护理标准检查患者基础、生活护理落实情况
10.□头发短、整洁、无异味
11.□面部清洁、无眼屎
12.□鼻腔内无污垢、鼻唇沟清洁
13.□胡须清洁短（尊重个人喜好）、口腔清洁无异味
34.□了解饮食的注意事项（□介绍过□未介绍）
35.□了解体位要求（□介绍过□未介绍）
36.□了解特殊检查的注意事项（□介绍过□未介绍）
37.□了解化验方面的注意事项（□介绍过□未介绍）
38.□了解手术前的注意事项（□介绍过□未介绍）
39.□了解手术后的饮食注意事项（□介绍过□未介绍）
40.□了解手术后的功能锻炼注意事项（□介绍过□未介绍）
⑤气道通畅，清理分泌物及时
24.留置尿管患者：

分级护理质量评价标准

5.协助患者使用便器及更衣，进行两者除外）
5.协助患者使用便器及更衣
便失禁患者的护理。
5.根据患者病情，每2小时协助患
6.每2小时协助患者进行翻身扣背及者进行翻身，扣背及有效的咳嗽
有效咳嗽。
。
7.协助患者进食进水。（禁饮食患者 6.协助患者使用便器及更衣，进
护理除外）
行两便失禁的护理。
人管
服药后进行观察。
、给药措施；正确指导病人
4.根据患者病情，正确实施专科服用中药，对服药后进行观
次，做到“知常达变 ”。 2.根据患者病情，测量生命体征；观察舌苔脉象等，及时记录。
化验、营养状况与饮食、自理能力、心理），未掌握每项扣2分，掌握不全面每项扣1分。
护理，如气道护理及管路护理察。
查看患者相关记录，评估项目每缺一项扣2分，评估错误每项扣1分。
1.严密患者病情变化、监测生命体 1.每小时巡视患者，观察患者病 1.每2小时巡视患者，观察患 1.每3小时巡视患者， 1.询问责任护士
征；
情变化；通过望、闻、问、切所者病情变化；通过望、闻、观察患者病情变化；对患者患者病情
力理
根据患者的数量，护理难度等，对责任护士合理分工，科学排班，落实听班制，必要时实施弹性排班。
10 分
1.未落实本项者不得分； 2.落实不到位扣1 分/项
备注： 1.分级护理等级：优秀≥95分，合格≥90分，不合格＜90分（本次检查合格的患者数量/所有检查的患者数量=分级护理合格率) 。
2.基础护理等级:优秀≥33分，合格≥31分，不合格＜31分（本次检查合格的患者数量/所有检查的患者数量=基础护理合格率）。
2.协助面部清洁2次，协助梳 2.每位病人达到“六

分级护理质量考核标准

分级护理质量考核标准引言分级护理是一种根据患者的疾病和护理需求不同，将护理工作划分为不同级别的护理模式。

它可以提高医护人员的工作效率，提升护理质量，更好地满足患者的需求。

为了确保护理质量的有效实施，需要建立一套科学合理的分级护理质量考核标准。

考核目标分级护理质量考核的目标是评估护理人员在不同级别护理中所展示的能力和执行情况。

通过评估，可以客观地判断护理人员是否具备相应的专业知识、技能和责任心，从而为患者提供高质量的护理服务。

考核内容分级护理质量考核标准包括以下内容：1. 技术操作技术操作是指护理人员在护理过程中所进行的各项操作技能，包括但不限于注射、换药、导尿等。

技术操作是衡量护理质量的重要指标，因此在考核中应重点关注。

评估护理人员的技术操作时，应考察其操作的规范性、熟练程度和安全性。

2. 护理沟通护理沟通是指护理人员与患者、家属之间进行的有效沟通。

通过护理沟通，护理人员可以了解患者的需求、情绪和意愿，提供个性化的护理服务。

在考核中，应评估护理人员的沟通能力和表达能力，包括文字、口头和非语言沟通。

3. 护理记录护理记录是护理工作的重要组成部分，能够记录患者的病情变化和护理措施的执行情况。

在考核中，应评估护理人员的护理记录的准确性、完整性和规范性，以及对病情变化的及时反应和处理能力。

4. 护理评估护理评估是指护理人员对患者进行全面、系统的评估，包括身体和心理方面的评估。

通过护理评估，护理人员可以及时发现患者的问题，并采取相应的护理措施。

在考核中，应评估护理人员的护理评估的全面性、准确性和连续性。

5. 护理措施执行护理措施执行是指护理人员根据护理计划，执行相应的护理措施。

在考核中，应评估护理人员护理措施执行的规范性、安全性和熟练程度。

同时，还应评估护理人员对患者的个性化需求和文化差异的关注程度。

考核方法分级护理质量考核可采取以下方法进行：1. 观察法通过实地观察护理人员在实际护理中的表现，评估其技术操作、护理沟通、护理记录等方面的能力和水平。

医院分级护理质量评价标准

医院分级护理质量评价标准1.特级护理质量评价标准（1）安置病人于重症抢救室、监护室或单人病房，室内温湿度适宜。

24小时设专人护理. 严密观察病情及生命体征。

病情变化及时处置，各种管道通畅固定，按医嘱及时完成各项护理操作及治疗，观察用药治疗效果及反应。

（2）责任护士每天评估病人，掌握分管病人的诊疗护理信息，即床号、姓名、诊断、治疗、护理级别、饮食、睡眠、大小便、心理状态、病情观察重点。

（3）24小时内制订护理计划，认真落实各项护理措施；做好生活护理，负责或协助病人饮食、排泄、个人卫生等；有安全措施，预防护理并发症；尽可能满足病人生理、心理、社会需求，提供适宜的健康教育指导及康复训练。

（4）及时、准确、完整、真实填写护理记录单，记录24 小时出入量，每班认真交接，并按规定做护理小结和总结。

（5）备齐急救药品和物品，使其处于良好备用状态。

（6）护士熟练掌握常用的抢救技能及监测仪器的使用，能及时有效地抢救病人。

执行告知制度，进行有创操作、保护性约束前有书面告知。

（7）严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度，确保管道消毒与灭菌的可靠性。

2.一级护理质量评价标准（1）责任护士每天评估病人，掌握分管病人的诊疗护理信息，即床号、姓名、诊断、治疗、护理级别、饮食、睡眠、大小便、心理状态、病情观察重点。

（2）严密观察病情，按分级护理及医嘱要求执行，至少每1小时巡视病人1次。

（3）遵医嘱及时完成各项护理操作及治疗，观察用药治疗效果及反应。

（4）根据病情评估制定动态的护理计划，落实护理措施。

根据病人自理能力，提供或协助病人的饮食、排泄、个人卫生等生活护理，预防护理并发症。

尽可能满足病人生理、心理、社会需求。

（5）及时、准确观察记录病情变化，做好床头交接，按需要准备抢救药品和物品。

（6）针对病情，提供适宜的心理护理、健康教育指导和康复训练。

（7）护理记录及时、准确、完整、真实。

3.二级护理质量评价标准（1）责任护士每天评估病人，掌握分管病人的诊疗护理信息，即床号、姓名、诊断、治疗、护理级别、饮食、睡眠、大小便、心理状态、病情观察重点。

分级护理质量评价标准

分级护理质量评价标准分级护理质量评分标准科室得分检查内容一、分级护理符合标准，住院病人一览表上分级护理标识醒目、规范；护理级别与医嘱单一致。

二、特级护理：1.设专人24小时护理，严密观察病情变化和生命体征，随时监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压；2.根据医嘱，正确实施治疗、用药；按病情需要制定周密准确护理计划，做好记录；3.正确记录24小时出入量；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防和气道护理、管道护理等，实施安全措施；5.由护理人员落实生活护理，为保持患者的舒适和功能体位；6.实施床边交接班，备齐急救药品和器材，严格执行消毒隔离制度。

三、一级护理：1.每小时巡视患者，随时观察病情变化；2.根据患者病情，按时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压；3.根据医嘱，正确实施治疗、用药；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防和气道护理、管道护理等，实施安全措施；5.由护理人员完成生活护理，为患者提供适宜的康复、健康指导。

四、二级护理：1.每2小时巡视患者，观察病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱正确实施治疗、用药措施；4.根据患者病情，实施护理措施和安全措施；5.协助、指导、督导患者进行生活护理，为患者提供适宜的康复、健康指导。

五、三级护理：1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化、治疗效果及精神状态；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、用药措施；4.为患者提供适宜的康复、健康指导。

注：≥90分为合格。

检查人：年月日存在的问题：文章格式混乱，需要重新排版；篇幅过长，需要删除明显有问题的段落；语言表达不够简洁明了，需要小幅度改写每段话。

改写后的文章：分级护理质量评分标准科室得分检查内容一、分级护理符合标准，住院病人一览表上分级护理标识醒目、规范；护理级别与医嘱单一致。

分级护理质量评价标准

分级护理质量评价标准分级护理是指根据患者的疾病情况和护理需求，将护理工作分为不同级别，由不同层次的护理人员进行实施，以提高护理效果和质量。

分级护理质量评价标准是对分级护理工作进行科学评价的依据，是保证分级护理质量的重要手段。

本文将就分级护理质量评价标准进行详细介绍。

首先，分级护理质量评价标准应包括护理过程的规范性和有效性。

护理过程的规范性是指护理人员在实施护理过程中是否按照规范操作，包括操作步骤、操作方法、操作顺序等是否符合相关规定。

而护理过程的有效性是指护理措施是否能够达到预期的护理效果，包括患者的症状是否得到缓解、身体功能是否得到改善等。

评价标准应该对这两个方面进行具体的规定和要求，以确保护理过程的规范性和有效性。

其次，分级护理质量评价标准还应包括护理记录的完整性和准确性。

护理记录是护理工作的重要组成部分，是对患者护理情况进行记录和总结的重要依据。

评价标准应该对护理记录的内容、格式、填写要求等进行详细规定，以确保护理记录的完整性和准确性。

另外，分级护理质量评价标准还应包括护理人员的素质和技能。

护理人员的素质和技能直接影响着护理工作的质量，评价标准应该对护理人员的专业知识、职业道德、沟通能力、团队合作能力等进行具体要求，以确保护理人员具备良好的素质和技能。

最后，分级护理质量评价标准还应包括患者满意度和护理安全。

患者满意度是衡量护理工作质量的重要指标，评价标准应该对患者满意度的调查方法、评价内容、评价标准等进行详细规定，以确保患者满意度的客观反映护理工作的质量。

护理安全是保障患者生命安全和身体健康的重要保障，评价标准应该对护理安全的保障措施、应急处理能力等进行具体要求，以确保护理工作的安全性。

总之，分级护理质量评价标准是对分级护理工作进行科学评价的重要依据，是保证护理工作质量的重要手段。

评价标准应该包括护理过程的规范性和有效性、护理记录的完整性和准确性、护理人员的素质和技能、患者满意度和护理安全等方面的要求，以确保分级护理工作的质量和效果。

护理评价标准及评价方法

护理评价标准及评价方法一、临床护理质量（一)基础护理合格率标准值：95% 分值:１00分评价标准：1、患者头发、指(趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥整洁。

3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。

4、卧位正确舒适,各种管道固定良好通畅,符合护理常规要求。

病情观察及时，处理正确。

使病人达到舒适、安全、清洁、无并发症。

评价方法:1、头发清洁、梳理整齐;指(趾）甲短无污垢;胡须清洁、整齐。

督促并协助病人洗头、洗脚、剪指(趾）甲,保持其清洁，按时督促男病人理发（胡须),必要时协助，新入院患者及时处理。

2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁.口腔清洁无并发症,口唇及口腔溃疡及时处理，口腔护理每日1—2次。

皮肤清洁无污垢、无排泄物污染,卧床病人根据病情及局部受压情况,定时翻身、做好皮肤护理.病人床铺每天湿扫1一2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。

保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。

床角规范，床上无杂物，术后及危重病人铺中单,无自带被褥及枕头等床单位用物。

３、无褥疮、烫伤(灼伤)坠床等护理不良事件及并发症发生。

4、定时进行晨、晚间护理、认真执行分级护理制度,按时巡视病房，及时填写输液巡视卡。

5、做好患者的出入院护理。

要求:热情接待入院病人,进行自我介绍，并介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士，病房环境、住院规则及有关制度．病人出院时做好出院指导，及时处理床单位并做好终末消毒。

检查及评分方法（见表1)以上检控项目,以病人为单位进行检查,各项均达标者记100分。

根据考核办法检查评分,每位病人得分？95者为合格,每下降1％扣１分.根据考核办法每月抽查各病区1０-2０名患者,最后计算合格率.计算方法:基础护理合格率=合格人数检查总人数×100%（二)危重患者护理质量分值：1０0分标准值:90%评价标准:１、患者头发、指(趾）甲清洁整齐.2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥整洁。

3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症.４、卧位正确舒适,各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求．病情观察及时,处理正确。

分级护理质量评定标准

分级护理质量评定标准概述该文档旨在制定一套分级护理质量评定标准，以提高护理质量以及优化护理服务。

本标准适用于各级医疗机构的护理部门。

分级护理质量评定标准下面是分级护理质量评定标准的主要指标和要求：一级评定标准1. 护理机构应建立健全的护理管理体系，并制定相应的护理政策和规范，包括护理流程、操作规程、护理评估和护理计划等。

2. 护理机构应配备足够数量并具备相关专业知识和技能的护理人员，以满足患者的日常护理需求。

3. 护理机构应实施有效的护理监控和质量控制机制，定期进行护理质量评估和改进。

4. 护理机构应积极开展患者教育，提供健康咨询和护理指导，帮助患者更好地管理自己的健康问题。

二级评定标准1. 在一级评定标准的基础上，护理机构应加强对护理人员的培训和考核，提高护理人员的专业水平和服务质量。

2. 护理机构应建立全面的护理质量管理体系，包括制定相关护理指标和评估方法，以实现对护理质量的全面监管和管理。

3. 护理机构应积极参与护理绩效评价和对比分析，提高护理质量的连续改进和创新能力。

4. 护理机构应开展护理风险管理，及时识别、报告和处理护理安全事件，保障患者的生命安全。

三级评定标准1. 在二级评定标准的基础上，护理机构应加强对护理团队的组织和管理，提高团队协作和沟通能力，以优化整体护理服务体验。

2. 护理机构应建立完善的护理质量监测和反馈机制，及时了解患者对护理服务的满意度和意见反馈，并对问题进行改进和处理。

3. 护理机构应积极推进护理信息化建设，提高护理工作效率和质量，加强护理智能化管理的应用。

4. 护理机构应制定患者投诉处理机制，及时处理患者投诉，并进行跟踪和反馈，保障患者的合法权益。

结论分级护理质量评定标准的制定对于提高护理服务质量、确保护理安全、促进患者满意度具有重要意义。

各级医疗机构的护理部门应按照标准要求，不断加强护理管理与监督，为患者提供优质的护理服务。

分级护理质量考核评分标准

分级护理质量考核评分标准分级护理是一种有效的护理模式，可以帮助护士更好地对患者进行个性化护理。

为了提高分级护理的质量，建立科学的考核评分标准是非常必要的。

本文将介绍分级护理质量考核评分标准的内容和要求。

一、文档记录的完整性和准确性在进行分级护理时，护士需要根据患者情况进行详细的评估和记录。

评分标准包括文档记录的完整性和准确性。

护士应当按照规定的要求记录患者的基本信息、护理过程、护理措施、患者反馈等内容，确保记录完整、准确、清晰。

二、护理操作的规范性和专业性分级护理中，护士需要按照院内规定的操作流程和操作规范进行护理操作，评分标准包括护理操作的规范性和专业性。

护士应当熟悉并掌握各项护理操作的技能要求，准确、细致地完成各项护理操作，确保操作规范、专业、安全。

三、患者护理的个性化及满意度分级护理的核心是个性化护理，护士需根据患者的实际情况和需求进行个性化护理，评分标准包括患者护理的个性化及满意度。

护士应当关注患者的需求和意见，建立良好的护理关系，尊重患者的选择，提高患者对护理的满意度。

四、护理工作的协作性和沟通性在进行分级护理时，护士需要与医生、护士长、其他护士等多方协作，评分标准包括护理工作的协作性和沟通性。

护士应当积极主动地与团队成员合作，有效沟通信息，协调工作，确保护理工作的有序进行。

五、护理质量管理和持续改进分级护理质量考核评分标准还包括护理质量管理和持续改进。

护士需积极参与质量管理活动，发现问题、解决问题，并定期进行工作总结，分析评估护理工作中存在的不足，制定改进措施，不断提高护理质量水平。

六、护理风险防控和应急预案执行在分级护理中，护士需要认真执行护理风险防控和应急预案，评分标准包括护理风险防控和应急预案执行情况。

护士应当了解并掌握各种护理风险，有效防范护理事故的发生，同时熟悉应急预案内容，能够在紧急情况下迅速、有效地应对。

七、护理质量评估与考核结果反馈最后，护理质量考核评分标准还包括护理质量评估与考核结果反馈。

分级护理质量评价标准

③卧位舒适安全，保持良好功能位，定时翻身。
④病人身下无头发、碎渣。
⑤按照病人病情及时做好各项基础护理，有记录，如口腔护理、皮肤护理、卫生处置，落实好六洁四无（头发、口腔、皮肤、会阴、手指、脚趾清洁；无褥疮、无坠床、无护理并发症、无差错事故）。
⑥及时更换引流袋，保持引流通畅。
⑦各项技术操作符合操作规程。
4、护理级别、饮食、药物过敏等标识与患者病情相符，对传染病等特殊患者有识别标识（腕带和床头卡）。
5、有符合专业特点的心理与健康指导、出院指导、健康促进等资料。能根据患者的需求提供适宜的指导内容和方式，履行相关告知制度。
6、熟练掌握危重患者护理常规和抢救技能，有安全护理措施，如危重患者病情变化风险评估与处理、紧急抢救处置等。无护理并发症。
分级护理准要求
分值
检查方法
扣分标准
基
础
护
理
1、床单位：
①病室环境整洁，定时开窗通风，保持空气新鲜。②坚持晨晚间护理，定时更换被服（每周更换一次或随脏随换）。③病人出院后及时进行终末处理。
2、护理措施：
①和病人沟通，详细填写入院评估单，体现辨证施护。
②按分级护理要求巡视病房，密切观察病情，主动更换吊瓶。
2、按分级护理要求巡视病房，密切观察病情，做好床头交接，及时发现护理问题并给予妥善处理，准确地记录病人病情动态变化，准确记录出入量。
①特级护理需建立危重患者护理记录单，严密监测生命体征变化和相关指标并记录。
②一级护理至少每小时、二级护理至少每2小时、三级护理至少每3小时巡视观察患者一次。
3、根据分级护理要求有效落实各项基础护理和专科护理措施，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，防范护理并发症的发生，为患者提供生活照护。根据医嘱正确实施治疗、给药措施，并掌握患者用药及治疗后反应。

分级护理标准

一项不符扣2分，发生烫伤、压疮、坠床不得分
10
查看患者及记录
9.做好压疮预防护理，护理措施妥当
10．对不能自行翻身的患者定时翻身，有翻身记录
一项不符扣2分
一级护理质量评价标准（标准分100分）
项
目
标准
分值
检查
方法
基本要求
评分标准
病情观察30分
5
现场
查看
1．一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确，护理级别与病情、诊断、医嘱相符
分级护理质量评价标准
特级护理质量评价标准（标准分100分）
项
目
标准
分值
检查
方法
基本要求
评分标准
病情观察30分
5
现场
查看
1.一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确，护理级别与病情、诊断、医嘱相符，24h有专人护理
一项不符扣1分，
查排班无专人负责扣5分
15
抽查护士、患者各项1人
2.护士对危重患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施
一项不符合要求扣1分
三级护理质量评价标准（标准分100分）
项
目
标准
分值
检查
方法
基本要求
评分标准
观
察
与
治
疗
45
分
5
现场
查看
1．一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确，护理级别与病情、诊断、医嘱相符
一项不符扣1分
10
查看
患者
2．注意观察病情、发现病情变化、及时报告医生并协助处理

护理质量评价标准

查资料，不符合要求1分/项
3.危重、特级患者及时制订并完善护理计划并实施。
查记录,24小时未完成扣1分/项
4.护理措施符合患者病情和个体需求，落实到位。
查记录，不符合要求1分/项
5、及时评价护理Βιβλιοθήκη 果，修正问题。查记录，不符合要求1分/项
现场查，无护理级别标识或标识与病情不符扣1分/次
3、护士按照级别护理要求落实相应的护理措施
现场查，未落实护理措施扣1分/
项
4、按照级别护理要求按时巡视，严格观察患者生命体征、意识、瞳孔及病情变化，发现问题及时处理并做好记录。
现场和查资料，未按要求巡视记录
扣1分/次
7、责任护士对所负责患者“十知道”：床号、姓名、年龄、诊断、病情及主要阳性体征、治疗、护理、饮食及排泄、睡眠、心理。
护理质量评价标准（总分
口期：
项目
检查内容
分值
扣分标准
扣分
存在问题
原因分析
整改措施
日期
效果评价
护理管理
1、细化后的分级护理内容能够充分体现专科疾病特色，并在病房醒目位置公示。
20分
未按要求公式不得分,未体现专科特色扣1分
2、有病区管理、患者探视、陪护制度，并认真落实
现场查，未落实相关制度扣1分
3、护士知晓优质护理的目标及内涵、知晓率100%
提问护士，不知晓扣1分/人/次，知晓不全扣0.5分/人/次
8、责任护士掌握专科病情观察要点，护理措施落实到位。
不符合扣1分/项
9、患者对护理工作满意度290%。
不满意扣1分/人/次
护理程序
1熟练运用护理程序，入院评估及时准确，与患者的状况相符。
20
分
查记录，未完成或完成不及时1分/项

分级护理质量评分标准

分级护理质量评分标准详细阐述了不同护理级别的要求与评分准则。特级护理需设专人24小时护理，严密观察病情，实施治疗、用药，制定护理计划，记录24小时出入量，实施基础与专科护理，并执行床边交接班等。一级护理要求每小时巡视患者，观察ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ情变化，按时测量生命体征，实施治疗、用药与基础专科护理，并完成生活护理。二级护理则每2小时巡视，根据病情测量生命体征，实施治疗、用药与护理措施，并协助患者进行生活护理。三级护理每3小时巡视，观察病情变化，测量生命体征，实施治疗、用药，并提供康复、健康指导。各级护理均有具体扣分标准，总分≥90分为合格。

分级护理质量评定标准

分级护理质量评定标准分级护理品质评定标准引言分级护理是一种为患者提供个性化护理的方法，在不同患者需求和病情的基础上进行适应性的护理措施。

为了确保分级护理能够顺利进行，制定一套科学合理的评定标准是十分必要的。

本文档旨在为机构制定分级护理质量评定标准提供指导。

评定标准1. 护理技术水平护理技术是评定分级护理质量的重要指标之一。

评定标准如下：- Level 1: 护士遵循基本的护理操作规范，能够完成常规护理工作；- Level 2: 护士具备扩展的护理技能，能够处理常见疾病和并发症；- Level 3: 护士拥有高级的临床技能，能够处理复杂情况和紧急情况；- Level 4: 护士具备专业的技术能力，能够处理罕见病例和危急情况。

2. 沟通与协作能力分级护理需要护士与团队成员之间密切的沟通与协作，评定标准如下：- Level 1: 能够基本听取、理解和表达意见；- Level 2: 能够有效地与团队成员进行信息交流和协作；- Level 3: 能够积极主动地参与团队协作，解决团队之间的矛盾和冲突；- Level 4: 能够领导和管理团队，有效地完成协调和指导工作。

3. 患者满意度患者满意度是评价分级护理质量的关键指标，评定标准如下：- Level 1: 患者普遍对护理情况较不满意；- Level 2: 患者对护理提供的基本需求满意；- Level 3: 患者对护理提供的额外需求满意；- Level 4: 患者对护理提供的超出期望的服务满意。

4. 护理文档及记录护理文档和记录对于分级护理的质量评定具有重要意义，评定标准如下：- Level 1: 护理文档完整，记录详细；- Level 2: 护理文档准确，记录及时；- Level 3: 护理文档规范，记录系统；- Level 4: 护理文档科学，记录细致。

结论以上是一份基于分级护理质量评定的标准，通过评估护理技术水平、沟通与协作能力、患者满意度和护理文档及记录的不同层级，可以实现对分级护理的评定和提升。

分级护理质量评分标准

分级护理质量评分标准分级护理是指根据患者的病情和护理需求，将护理工作分为不同级别，分别由不同级别的护理人员进行。

而分级护理的质量评分标准则是对护理工作进行评价和监控的重要指标，它可以帮助医院和护理机构提高护理质量，保障患者的安全和健康。

下面将详细介绍分级护理质量评分标准的相关内容。

首先，分级护理质量评分标准应包括护理过程中的各个环节。

这包括护理评估、护理计划、护理实施、护理记录和护理评价等环节。

在护理评估环节，应当对患者的病情、护理需求、身体状况等进行全面、准确的评估，并及时记录和反映到护理计划中。

在护理计划环节，应当根据患者的实际情况，制定科学合理的护理计划，并与患者及其家属进行沟通和确认。

在护理实施环节，护理人员应当按照护理计划的要求，认真细致地进行护理工作，确保每一个环节都得到有效的实施。

在护理记录环节，应当及时、准确地记录患者的病情变化、护理措施和效果等信息，为护理评价提供依据。

在护理评价环节，应当对护理工作进行全面、客观地评价，及时发现问题并采取有效措施加以解决。

其次，分级护理质量评分标准应当符合国家相关法律法规和标准要求。

在制定分级护理质量评分标准时，应当充分考虑国家相关法律法规和标准的要求，确保评分标准的合法性和合理性。

同时，应当结合实际情况，根据不同科室、不同护理对象的特点，制定相应的评分标准，以保证评分标准的科学性和实用性。

再次，分级护理质量评分标准应当注重患者的安全和健康。

在制定分级护理质量评分标准时，应当将患者的安全和健康放在首位，确保护理工作的安全有效。

评分标准应当包括对护理人员的技术水平、工作态度、责任心等方面的评价，以及对护理环境、护理设备、护理用品等方面的评价，以保障患者得到安全、高质量的护理服务。

最后，分级护理质量评分标准应当注重实际效果和持续改进。

在实施分级护理质量评分标准时，应当注重对护理工作的实际效果进行评价，及时发现问题并采取有效措施加以改进。

同时，应当建立健全的监控和评估机制，对护理质量进行持续监测和评估，确保评分标准的科学性和实用性。

分级护理制度和质量评价标准

分级护理制度和质量评价标准分级护理制度和质量评价标准确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的病情变化进行动态调整。

护理级别分为：特级、一、二、三级护理。

床尾卡设护理标记，特级为紫色标识，一级为红色标识，二级为绿色标识，三级为无色标识。

特级护理1、病情依据（1）病情危重，随时可能发生病情变化，需要进行抢救的患者；（2）重症监护患者；（3）各种复杂或者大手术后的患者；（4）严重创伤或大面积烧伤的患者；（5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；（6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；（7）其它有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

2、护理要求（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（3）根据医嘱，准确测量出入量；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）保持患者的舒适和功能体位；（6）实施床旁交接班。

一级护理1、病情依据（1）病情趋向稳定的重症患者；（2）手术后或者治疗期间需要卧床的患者；（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

2、护理要求（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）提供护理相关的健康指导。

二级护理1、病情依据（1）病情稳定，仍需卧床的患者；（2）生活部分自理的患者。

2、护理要求（1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情、正确实施护理措施和安全措施；（5）提供护理相关的健康指导。

三级护理1、病情依据（1）生活完全自理且病情稳定的患者；（2）生活完全自理且处于康复期的患者。

分级护理质量控制标准

分级标准:病情危重，随时需要进行抢救的患者。

护理质量控制标准:1、严密观察病情，及时准确记录病情变化(根据病情记录危重患者护理记录单，内容、时间遵医嘱或者病情变化随时记录，记录时间最长不超过 4 小时)。

2、满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)。

3、24 小时有专业护士负责。

治疗、护理措施及时、准确。

4、抢救药品、设施准备到位。

分级标准:1)一级护理-I 类:病情危重。

2)一级护理- Ⅱ类:生活不能自理。

3)一级护理-Ⅲ类: 自己能活动，但病情不容许活动。

护理质量控制标准:1)一级护理-I 类:严密观察病情，及时准确记录病情变化(根据病情可记录危重患者护理记录或者普通患者护理记录单，内容、时间遵医嘱或者病情变化随时记录)2)一级护理- Ⅱ类:①满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)；②耐心回答患者提出的问题，凡属护理职权范围之内，要协助患者解决，护理职权范围之外。

要向有关部门反映。

3)一级护理-Ⅲ类:①根据病情观察记录(具体内容、时间严格执行护理记录书写规范要求)；②满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)③耐心回答患者提出的问题，凡属护理职权范围之内，要协助患者解决，护理职权范围之外，要向有关部门反映。

分级标准:病情恢复期，可自由活动或者部份生活能自理。

护理质量控制标准:①耐心回答患者提出的问题；②根据疾病需要，按时完成健康指导。

1、个人清洁:①头发清洁，梳理整齐；②面部清洁；③口腔清洁，无异味；④皮肤清洁，无血迹等；⑤会阴清洁，每日会阴擦洗 1-2 次；⑥手足清洁，指(趾)甲长短适宜，甲下无污垢；⑦新患者应 24 小时内完成卫生处理。

2、床单位清洁:①床单、被套、枕套清洁；②床旁、桌面、桌内清整齐；③小桌内用物及食物分开放置；④患者出院后，床单即将更换，床旁清洁。

3、饮食:①协助患者进餐(早、中、晚)；②根据患者需要协助饮水、进食水果。

护理质量评价标准

护理质量评价标准一、临床护理质量（一）基础护理质量分值：100分标准值：三级医院90%、二级医院85%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。

3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。

4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。

病情观察及时，处理正确。

评价方法：1、头发清洁梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须短/清洁、整齐。

督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发（剃须）；新入院患者及时处理。

2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。

口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理。

口腔护理每日1-2次。

皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，定时翻身。

患者床铺每天湿扫1-2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。

保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。

床角规范、床上无杂物，无自带被褥及枕头等床单位用物。

3、无压疮、烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。

4、定时进行晨、晚间护理，认真执行分级护理制度，按时巡视病房。

5、做好患者的出入院护理。

热情接待患者，介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度。

患者出院时做好出院指导，及时处理床单位并进行终末消毒。

检查及评分方法见附表以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记100分。

根据考核办法，抽查10-20名患者，95分为合格，最后计算合格率。

计算方法：基础护理合格人数基础护理合格率（%）= ×100%检查人数（二）重危患者护理质量分值：100分标准值：三级医院90%、二级医院85%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥平整。

3、患者无压疮、烫（灼）伤、坠床和其它护理并发症。

4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。

病情观察及时，处理正确。

评价方法：1、同基础护理质量1、2、4、5项。

2、适时为患者洗头、洗脚、剪指（趾）甲，保持患者清洁。

分级护理标准

1份病历一处不一致-2
6.患者或家属对所接受的各项护理服务达到满意
10
现场询问患者或家属，了解所提供的护理服务，工作质量是否到位，对治疗，饮食，康复等健康教育，告知的落实情况
1人一项不满意-1
30
现场按护理级别各抽查1位患者，查看护士所应完成的主要护理工作内容是否熟悉和掌握，各项护理工作是否落实到位
1人一项未落实-2
5.按照护理级别和患者情况做好各项护理记录
10
现场按护理级别抽查病历各1-2份，依照《河北省文件书写规范》要求检查记录，了解观察与记录内容频次，记录内容与该护理级别，病情是否一致
1份病历与患者情况不符-2，护士未执行-4
3.在病区患者一览表，患者的床头或床尾要有明显的护理级别标识或提示，标识或提示应与医嘱和患者真实情况一致
20
现场抽查5位患者护理级别各项标识是否明显，清晰，与医嘱，患者情况是否一致
一处无标识或与情况不符-4，标识不清-2
4.护士根据患者的护理级别，诊断，治疗，疾病护理常和护理技术操作规范，对患者实施护理，落实与护理级别相符的各项护理工作内容
分级护理质量评价标准
科室：得分：
评价要点
分值
评价方法
评分标准
存在问题
1.护士，护士长熟悉分级护理制度内容和指导原则
护理制度内容的熟悉程度
1人不知晓-5，回答不完全-2
2.医师根据患者病情，身体状况和生活自理能力，合理确定，下达护理级别
20
抽查不同护理级别病历2份，查看医嘱是否与患者情况一致；检查护士对该项医嘱执行情况