原发性胆汁反流性胃炎季节性发病规律调查

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胆汁反流性胃炎证素分布特点与中药用药规律研究PPT演示课件

表现，其中肝胃不和占比最高，提示临床治疗应注重疏肝和胃。
02 03
中药用药规律
治疗胆汁反流性胃炎的中药以疏肝理气、和胃降逆、清热利湿等为主要治法，常用中药有柴胡、枳壳、白芍、黄连等，组方多以经方和时方为主。
疗效评价
通过对比分析，中药治疗胆汁反流性胃炎在总体疗效、症状改善等方面均优于西药治疗，且副作用较少。
中药用药规律分析
药物性味归经
以辛、苦、温药物为主，归肝、胃经。
药物功效
疏肝理气、和胃降逆、清热燥湿等。
药物配伍
常用疏肝理气药配伍和胃降逆药，如柴胡配枳壳；清热燥湿药配伍理气药，如黄连配白芍。
不同证型与中药用药关系探讨
1 2
肝胃不和型
治以疏肝理气、和胃降逆，常用四逆散加减。
脾胃湿热型
治以清热燥湿、理气和胃，常用左金丸加减。
胆汁反流性胃炎证素分布
特点与中药用药规律研究
汇报人：XXX
2024-01-12
• 引言 • 胆汁反流性胃炎概述 • 证素分布特点研究 • 中药用药规律研究 • 临床研究与实践 • 结论与展望
01
引言
研究背景和意义
胆汁反流性胃炎概述
胆汁反流性胃炎是一种由胆汁反流至胃引起的胃黏膜炎症，临床表现为上腹痛、恶心、呕吐等症状。该病发病率逐年上升，严重影响患者生活质量。
研究意义
本研究对于揭示胆汁反流性胃炎的中医证候本质、指导临床合理用药、提高中医药治疗胆汁反流性胃炎的疗效具有重要意义。同时，本研究还可为中医药治疗其他消化系统疾病提供参考和借鉴。
02
胆汁反流性胃炎概述
定义和发病机制
定义
胆汁反流性胃炎是由于胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，减弱胃黏膜的屏障功能，引起H+弥散增加，而导致胃黏膜慢性病变。

原发性胆汁反流性胃炎临床病理特征分析

原发性胆汁反流性胃炎临床病理特征分析1.青海省海东市人民医院青海海东 810600；2.青海大学医学院12级临床本科班青海西宁810001【摘要】目的探讨原发性胆汁反流性胃炎（BRG）的临床病理特征。

方法选取218例BRG患者作为观察组，均经临床及无痛胃镜确诊，选同期进行胃镜检查确诊的单纯慢性胃炎患者236例作为对照，均行胃镜、H1pylori及组织病理学检查，比较两组胃镜下表现、H1pylori感染率、组织形态学特征、慢性炎症的严重度及活动性积分。

结果观察组H1pylori感染率为3910%（85/218），明显低于对照组[5211%（123/236）]。

两组胃镜下所见充血、出血、糜烂及血管透见的检出率均无明显差异（P>0105）。

两组H1pylori阳性者炎症严重度积分及活动度积分均高于H1pylori阴性者（P<0105）。

观察组炎症严重度积分和肠化、萎缩及不典型增生检出率均高于对照组，胃小凹延长、毛细血管扩张、间质水肿也较对照组明显（P<0105）。

结论原发性BRG具有化学性胃炎的部分特征，萎缩、肠化及不典型增生的发生率增高，应重视胃镜组织病理检查。

【关键词】胃炎；胆汁返流；病理学，临床；胃镜检查在林场上，胆汁反流是一种十分常见的消化系统疾病，造成这种现象的原因主要是由于幽门括约肌功能不全或者患者做了胃切除手术，导致肠液、胆汁等反流到胃中，在消化液的作用下，胃黏膜中出现了胆汁反流性胃炎，对患者的身心健康产生了严重的不良影响，所以，加强胆汁反流性胃炎临床病例特征分析有着重要的意义。

1资料与方法1.1一般资料从2014年1月-12月医院收录的218例原发性BRG患者进行研究，将两组分成对照组和观察组。

在218例病患中有女性患者120例，男性患者98例，患者年龄范围在17岁到80岁之间，平均年龄为41.10±12.4岁；另外选择了236例患者作为对照组，其中女性患者128例，男性患者108例，年龄范围在17岁到80岁之间，平均年龄保持在39.10±13.18。

胆汁反流性胃炎研究

胆汁反流性胃炎研究作者：朱凌来源：《现代养生·下半月版》 2015年第3期朱凌广西博白县博白镇城厢卫生院广西壮族自治区玉林市537635【摘要】胆汁反流性胃炎是由十二指肠胃反流量过多而导致出现的一种化学性胃病。

病理性胆汁反流性胃炎疾病是一种由幽门解剖结构出现异常或胃窦、幽门十二指肠的运动能力失调而导致发病的，反流的胆汁酸可使胃黏膜细胞凋亡速度加快，高浓度胆汁酸是临床上公认的导致胃黏膜肠化生的一个重要因素。

本文拟对胆汁反流性胃炎疾病的诊断和治疗几个方面的内容进行研究和综述。

【关键词】胆汁反流性胃炎；诊断；治疗；综述胆汁反流性胃炎是由过量十二指肠胃反流引起的化学性胃病。

人们对胃部手术后发继发出现胆汁反流性胃炎疾病的认识已经有100 年的历史，对非胃部手术发生原发性胆汁反流性胃炎疾病的认识目前还不是十分充分。

本文拟对胆汁反流性胃炎疾病的诊断和治疗几个方面的内容进行研究和综述。

1 胆汁反流性胃炎疾病的诊断1.1 病理性胆汁反流的诊断临床上对胆汁反流进行检测的方法主要包括内镜检查、放射性核素扫描、胃腔内容物抽吸测定、胃黏膜组织总胆汁酸测定、24 小时胆红素水平监测等，不同方法在实际应用过程中可以说是各有利弊，在疾病诊断过程中组合应用的准确性更高。

（1）胃腔内容物胆汁酸浓度测定：患者在空腹状态下抽取10-20mL 的胃液对胆汁酸的具体浓度进行测定，当浓度水平达到1mmpl/L 以上的时候可以认定为异常，这一结果提示已经存在胆汁反流。

（2）Bilitec2000：该方法主要是通过留置含有分光光度计的探头导管，对食管和胃内在吸收光波长在450-470nm 之间的物质水平进行测定，可以对监测胆汁反流情况进行定量测定。

胆红素吸收值水平达到0.14U 以上可以认为存在胆汁反流，胆汁反流疾病的实际严重程度应该以胆红素吸收值水平超过0.14U 时间的百分比进行表示。

该法的准确性易受到食物影响。

（3）内镜检查：胃镜静止1min 左右之后仍然能够观察到胆汁反流、胃黏膜感染时应该充分考虑发生胆汁反流。

胆汁反流性胃炎临床分析

《胆汁反流性胃炎临床分析》xx年xx月xx日•疾病概述•临床症状与体征•诊断与鉴别诊断目录•治疗与护理•预防与康复01疾病概述定义与分类•胆汁反流性胃炎（BRG）是一种由于十二指肠内容物反流入胃，导致胃粘膜炎症、糜烂和溃疡的疾病。

根据病因和发病机制，BRG可分为原发性和继发性两种类型。

原发性BRG的病因包括胃动力不足、幽门括约肌松弛、十二指肠逆蠕动增加等。

而继发性BRG则继发于胃大部切除、胆囊切除术后或幽门梗阻等。

发病机制方面，胆汁酸可破坏胃粘膜屏障，导致氢离子反渗，引起胃粘膜炎症、糜烂和溃疡。

此外，胆汁中含有的细菌和炎症介质也可进一步加重胃粘膜炎症反应。

病因与发病机制BRG的临床表现包括上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐和嗳气等。

严重者可出现呕血、黑便、贫血等。

诊断标准主要包括胃镜检查、组织病理学检查和胃液分析等。

胃镜下可见胃粘膜充血、水肿、糜烂和溃疡等表现。

组织病理学检查可发现胃粘膜上皮细胞变性、坏死和脱落等。

胃液分析可发现胃液中胆酸含量增加，pH值降低。

临床表现与诊断标准02临床症状与体征腹痛胆汁反流性胃炎患者常出现上腹部疼痛，疼痛性质可表现为胀痛、隐痛或刺痛，严重时可影响睡眠和食欲。

腹胀患者常伴有腹胀感，尤其是餐后明显，可影响患者的消化吸收功能。

腹痛与腹胀胆汁反流性胃炎患者常出现恶心的症状，尤其是在空腹或饱餐后，恶心感可能加重。

恶心部分患者可能出现呕吐的症状，尤其是在夜间或饱餐后，呕吐物可能为胃内容物或胆汁。

呕吐恶心与呕吐1其他症状与体征23患者可能出现食欲减退的症状，导致体重下降。

食欲减退患者可能出现嗳气的症状，这是由于胃酸逆流到食管中引起的。

嗳气患者可能出现烧心的症状，这是由于胃酸对食管黏膜的刺激引起的。

烧心03诊断与鉴别诊断03病理检查在内镜检查过程中可以进行病理检查，进一步确定病变的性质和病因。

内镜检查01诊断金标准内镜检查可以直观地观察到胃黏膜的病变情况，是诊断胆汁反流性胃炎的金标准。

辨证治疗原发性胆汁反流性胃炎31例观察

常，或胃、幽门、十二指肠运动障碍，胆囊功能障碍等原因，使十二指肠内容物反流人胃内，在胃酸的协同作用下，破坏胃黏膜屏障，引起氢离子向上皮细胞内反渗，从而使胃黏膜发生一系列病理改变，致胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡的疾病。临床上治疗
浙江中医杂志２０１５年９月第５Ｏ卷第９期
辨证治疗原发性胆汁反流性胃炎３１例观察
费新平刘加新
１浙江省湖州市南浔区千金镇卫生院浙江湖州３１３０１６２浙江省湖州市中医院浙江湖州３１３０００
３．２统计学方法：采用ＳＰＳＳ１７．０软件进行统计学分
析，其中计量资料采用ｚ±５表示，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。３～治疗结果：分述如下。
表１两组疗效比较
２７例，男１２例，女１５例；年龄２１～６６岁，平均
ＰＢＲＧ尚无特效药，治疗方案也无统一标准，中医药
证：炒黄连、吴茱萸各３ｇ，枳实、炙甘草各６ｇ，竹
茹、清半夏各１０ｇ，陈皮１２ｇ，茯苓１５ｇ，炒白芍
１８ｇ，柴胡８ｇ。中药每日１剂，水煎，分２次温服。
关键词胆汁反流性胃炎辨证论治临床观察

胆汁反流性胃炎疾病研究报告

胆汁反流性胃炎疾病研究报告疾病别名：胆汁反流性胃炎所属部位：腹部就诊科室：胃病,消化内科病症体征：嗳气，恶心与呕吐，肠鸣，烧心，胃痛，腹胀，食欲减退，用药过程中出现胃部症状疾病介绍：胆汁反流性胃炎是由于胆汁反流而引起的一组临床症状，本病大部分见于胃手术后患者，也可见于少数具有幽门功能紊乱的患者，幽门功能的不全或缺失，可造成胆汁，胰液和肠内碱性液体向胃内反流，引起胃粘膜水肿，充血，从而导致本病的发生，胆汁返流性胃炎的主要临床症状有：上腹部烧灼样疼痛，常伴恶心，呕吐，吐出淡黄色的胆汁混合液；禁食后可致上腹部疼痛加剧；常伴有贫血，症状体征：胃部饱胀感或不适，往往饭后加重，或有胃痛，或胃部发凉，可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血，表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。

胆汁反流性胃炎发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物,可通过关闭不全的幽门返流入胃引起返流性胃炎;胆囊切除后储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。

化验检查：胃镜检查：可直接看到胃液较多，呈草绿色，胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放，胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃病理活组织检查提示胃炎。

胃吸出物测定：插胃管抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量(BAO)同位素测定：静脉注射2MCI99MTC-丁亚胺双醋酸，每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。

1小时病人员饮100ML水，内含0.3MCI99MTC，以准确测定胃的位置。

随后在2小时内，每15分钟检查肝、胆囊及胃区，决定肠胃返流指数。

正常值为8.66.0;有返流性胃炎者增至86.37.1。

也可用99MTC标记的溶液注入十二指肠或空肠上段，然后描记胃内同位素的含量，用以了解肠胃返流的程度。

胆汁反流性胃炎通用课件

02
胆汁反流性胃炎的病理生理
胆汁成分与功能
胆汁成分
胆汁主要由胆盐、胆色素、卵磷脂、胆固醇、钾、钠、钙等组成，具有乳化脂肪、抑制胃酸和激活消化酶的作用。
胆汁功能
胆汁有助于促进脂溶性维生素的吸收，维持肠道微生态平衡，并参与胆固醇代谢。
胃黏膜屏障与保护机制
胃黏膜屏障
胃黏膜表面有一层黏液-碳酸氢盐屏障，能够抵御胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，保护胃黏膜不受损伤。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、酸甜、坚硬等刺激性食物，以免加重胃黏膜
损伤和胆汁反流。
生活作息与运动锻炼
保持充足的睡眠
良好的睡眠有助于调节身体机能，增强免疫力
，减少胆汁反流。
适量运动
适当的运动锻炼有助于促进肠道蠕动，减少胆汁淤积，减轻反流症状
。
避免过度劳累
过度劳累会使身体机能下降，增加胆汁反流的
通过手术将胃底与食管下端缝合，形成人工瓣膜，防止胆汁反流。
04
胆汁反流性胃炎的预防与保健
饮食调理
规律饮食
保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，有助于减轻胃部负担
，减少胆汁反流。
低脂饮食
减少高脂肪食物的摄入，如油炸食品、肥肉等，以降低胆汁分泌量。
增加膳食纤维
多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，有助于促进肠道蠕动，减少胆汁反流。
风险，应注意休息。
注意体位
睡觉时适当抬高床头，避免平卧，有助于减少
胆汁反流。
心理调适与情绪管理
01
02
03
04
保持乐观心态
积极乐观的心态有助于调节身体机能，减轻胃部不适症状。
学会放松
学会放松身心的方法，如深呼吸、冥想等，有助于缓解紧张

胆汁反流性胃炎

➢ 主要分为以下几类: 前列腺素及其衍生物(米索前列醇)、铝剂(硫糖铝、铝碳酸镁)、铋剂(枸橼酸铋钾)以及新型胃黏膜保护剂 (替普瑞酮、瑞巴派特)。铝碳酸镁是临床上最常用的药物，该药能够与胆汁中的胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合，保护胃黏膜，从而减轻胆盐对胃黏膜的损伤，该药还有中和胃酸的作用，对胆汁反流性胃炎效果明显。
组织学检查可见胃小凹增生、间质水肿、固有膜平滑肌纤维增生、黏膜表面毛细血管扩张和炎细胞浸润等表现, 严重者可出现肠化生、腺体萎缩和异型增生。
A: 胃小凹增生 B: 间质水肿; C: 平滑肌纤维增生; D: 血管扩张充血
4 放射性核素扫描
此方法是经静脉注入99m Tc- EHIDA(二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸), 该核素经肝由胆汁排泄, 通过追踪核素观察是否有胆汁反流入胃, 当胃内放射性与静脉注入总量比率>1 % 时即呈阳性, 能精确测定胆汁反流量, 具有敏感性高、非侵入性等优点。其缺点为会因肝脏和胃肠道显影的重叠造成诊断偏差, 以致影响十二指肠胃反流定量的结果。近年来有国外学者在放射性核素扫描基础上, 基于流体力学和光流技术, 利用SPECT/CT二维图像分析和三维重建技术, 可准确定位胃的位置并对反流的胆汁进行定量检测。
概述-BRG
（三）、分类：
继发性
• 胃幽门手术或胆囊切除等手术后发生的胃胆汁反流
原发性
• 非手术发生的过量十二指肠液反流入胃
二、BRG的病因
① 胃肠道手术 ② 胆囊疾病 ③ 精神心理因素 ④ 因
胃肠道手术胆囊疾病精神心理因素 H. pylori感染有关其他糖尿病迟, 肝炎、胰腺炎消化性溃疡不良生活习惯便秘阿片类药物
➢ 熊去氧胆酸治疗BRG的主要机制是使胆汁内各类胆酸的比例产生变化, 使胆汁酸主要成分变为具有很高亲水性且无细胞毒性的熊去氧胆酸, 其能与胃黏膜中的黏蛋白络合形成一层保护膜, 并促进胃黏膜上皮细胞的移行与修复, 从而有效减轻反流的胆汁与胃酸对胃黏膜的刺激。

原发性胆汁反流性胃炎的诊断分析

经验交流原发性胆汁反流性胃炎的诊断分析宋雪云麗雄严张文绪贾云芬安树章河北省第七人民医院神经内科，河北保定073006【摘要】目的：探究不同检查方法对原发性胆汁反流性胃炎的诊断作用。

方法：选取2014年1月至2016年6月于我院就诊的72 例疑似胆汁反流性胃炎患者为观察组，同期选取70例健康志愿者为对照组，均行24小时胃内胆红素监测，观察组患者行内镜检查、黏膜活检，分析不同方法对原发性胆汁反流性胃炎的诊断作用。

结果：两组患者吸光度值>0. 14的反流总次数、反流>5 min 的次数、最长反流时间、反流总时间等指标比较差异具有统计学意义CP < 0. 05);病理性十二指肠胃反流患者在内镜检查中出现黏液湖胆染、胆染伴康烂、胆染伴中度及以上充血的比例明显高于生理性十二指肠胃反流，差异明显(P < 〇. 05),其他表现无明星差异(P >0. 05)。

结论：被24小时胃内胆红素监测显示为病理性十二指肠胃反流的患者，如内镜检查显示存在黏液湖胆染、胆染伴糜烂、胆染伴中度及以上充血则可诊断为原发性胆汁反流性胃炎。

【关键词】便携式胆红素监测仪;原发性胆汁反流性胃炎;十二指肠胃反流胆汁反流性胃炎是临床上较为常见的消化系统疾病，其临床表现常无明显的特异性，因此，早期诊断较为困难[1]。

该疾病分为原发性和继发性，继发性胆汁反流性胃炎主要是由胃部手术引起,非胃部手术后引发的胆汁反流性胃炎为原发性，其病程相对较长，且癌变的几率较大，给患者的生命安全造成了极大的威胁[2]。

由于对该疾病的诊断标准尚未制定统一的标准，因此, 如何早期、准确的进行诊断为早期干预治疗提供了基础，利于疾病的恢复。

在本研究中，分析72例原发性胆汁反流性胃炎患者的病例资料，对其有效的诊断方法进行分析，现报道如下。

1临床资料1.1 一般资料选取2014年1月至2016年6月于我院就诊的72例疑似胆汁反流性胃炎患者为观察组，纳人标准:1)存在腹胀、腹痛、恶心、呕吐等临床表现;2)每周发作3次以上;3)病例资料完备。

胆汁反流性胃炎中医证候分布规律分析

胆汁反流性胃炎中医证候分布规律分析作者：安丽黄大未杨晋翔曹国强来源：《医学信息》2018年第11期摘要：目的探讨胆汁反流性胃炎中医证候分布情况。

方法通过统一的观察量表采集来自2014年1月～2016年1月就诊于北京朝阳医院、北京市通州区中西医结合医院、北京中医药大学第三附属医院的门诊102例胆汁反流性胃炎患者临床资料，并对一般资料、中医主要症状和症候分布、中医症候与内镜下胃粘膜表现的关系进行分析。

结果①胆汁反流性胃炎女性居多，发病年龄以51～60岁年龄段为主，病程分布以1～3年居多。

②BRG的发病与饮食不节、情绪不畅有一定相关性。

③临床症状以胃胀、口苦、心烦易怒、口干、反酸、呃逆、胃痛为主。

④常见中医证候以胆热犯胃和肝胃不和。

⑤中医证候与内镜下胃粘膜表现比较，差异具有统计学意义（P关键词：胆汁反流性胃炎；中医证候；临床流行病学调查中图分类号：R259 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.11.002文章编号：1006-1959（2018）11-0004-04Analysis of Distribution of TCM Syndromes in Bile Reflux GastritisAN Li1，HUANG Da-wei2，YANG Jin-xiang3，CAO Guo-qiang4（1.Department of Traditional Chinese Medicine，Beijing Chaoyang Hospital，Capital Medical University，Beijing 100020，China；2.Department of Internal Medicine of Traditional Chinese Medicine，Zhejiang Provincial Traditional Chinese Medical Hospital，Hangzhou 310006，Zhejiang，China；3.Department of Spleen and Stomach，Third Affiliated Hospital of Beijing University of Traditional Chinese Medicine，Beijing 100029， China；4.Department of Spleen and Stomach，Integrated Chinese and Western Medicine Hospital，Tongzhou District，Beijing 101100，China）Abstract：Objective To investigate the distribution of TCM syndromes in bile reflux gastritis.Methods A total of 102 cases of bile reflux gastritis were collected from January 2014 to January 2016 in the outpatient department of Beijing Chaoyang hospital， Tongzhou district hospital of Integrated traditional Chinese and western medicine，and the third affiliated hospital of Beijing university of traditional Chinese medicine.The clinical data of the patients were analyzed，and the relationship between general data，distribution of major symptoms and symptoms of traditional Chinese medicine，and symptoms of TCM and gastric mucosa under endoscopy wasanalyzed.Results ①Most bile reflux gastritis women， the age of onset is mainly 51 to 60 years ofage，disease course distribution is mostly 1 to 3 years.②the onset of BRG is related to eating and drinking，and there is a certain correlation between emotional unobstruction.③The clinical symptoms were stomach distension，bitter mouth，upset and irritable，dry mouth，acid regurgitation，hiccup and stomach pain.④The main syndromes of TCM were gallbladder fever invading stomach and liver stomach disharmony.⑤There was a statistically significant difference between the TCM syndrome and endoscopic gastric mucosal performance（PKey words：Bile reflux gastritis；TCM syndromes；Clinical epidemiological investigation胆汁返流性胃炎（bile reflux gastritis，BRG）是指过多的十二指肠内容物反流入胃，造成胃粘膜充血、水肿、糜烂等炎性改变[1]，是消化系统疾病中的一种常见病。

128例慢性胃炎伴胆汁反流的回顾性研究

128例慢性胃炎伴胆汁反流的回顾性研究目的:对符合标准的128例慢性胃炎伴胆汁反流的患者,进行性别、年龄、发病季节、诱因等临床资料调查收集,分析总结慢性胃炎伴胆汁反流发病的特点及其影响因素,以期更好的指导疾病预防与临床治疗。

材料与方法:通过回顾性分析的方法,收集2016年11月至2017年12月就诊于辽宁中医药大学附属医院,经诊断为慢性胃炎伴胆汁反流的住院病例,并严格按照纳入标准和排除标准进行筛选,运用Excel表格客观真实的填写病例回顾调查表,经SPSS22.0软件进行统计分析,以表格、数据等形式直观反映本病的致病诱因、节气、职业类别等资料信息以及证候分布、胃镜诊断结果、拟方用药等特点进行分析归纳,进一步得出相关结论。

结果:128例用于慢性胃炎伴胆汁反流的临床资料统计:1.本组病例资料中,男性52例占40.6%,女性76例占59.4%,男女比例约为1:1.46。

其中年龄最小21岁,最大78岁,平均年龄为53.92±12.77岁。

慢性胃炎伴胆汁反流发病在各年龄段分布中以老年人组所占比率最大为39.06%,中年人次之为37.5%。

职业方面,以退休人员的发病率最高为51.56%,职员次之为19.53%。

以春季发病最多,冬季及秋季次之。

2.本组病例中存在致病诱因的为83例发病所占比例为64.84%,其余45例无显著诱因发病所占比例为35.16%,二者比例约为1.84:1。

而致病诱因中以情志不遂、不良饮食最为多见,分别占37.5%、28.9%。

3.本研究128例慢性胃炎伴胆汁反流患者感受最主要的痛苦以胃脘胀痛最为常见占43.75%,其次胃脘隐痛占15.6%比例相对较高,胃脘胀满(10.93%),上腹痛(9.38%),烧灼感、灼痛(8.59%),排便异常(8.59%)等出现的频率相对较低。

常见伴随症状次序排在前五位依次为:纳差、反酸、嗳气、口苦、便溏。

以红舌白苔弦脉最为多见。

慢性胃炎伴胆汁反流患者在中医证候类型分布中,肝胃不和证57例,比率最高占44.53%,肝胃郁热证33例次之,占25.78%,脾胃湿热证18例占14.06%。

基于运气理论探讨胆汁反流性胃炎患者出生及发病时间相关性的回顾性研究演示稿件

05
结论
研究的主要发现
胆汁反流性胃炎患者的出生和发病时间与运气理论中的某些因素存在相关性。具体表现为，在特定的出生月份和季节，胆汁反流性胃炎的发病率较高。
患者的发病时间与五行相克的理论有一定关联，例如，某些五行属性较弱的人在遇到相克的年份时，更容易发病。
运气理论中的天干地支与疾病的发生也有一定关系，特定组合的天干地支年份与胆汁反流性胃炎的发病率存在相关性。
基于运气理论探讨胆汁反流性胃炎患者出生及发病时间
相关性的回顾性研究
汇报人：XXX
2024-01-07
目录
• 研究背景 • 研究方法 • 结果分析 • 讨论 • 结论
01
研究背景
胆汁反流性胃炎的概述
胆汁反流性胃炎是一种常见的消化系统疾病，由于胃部受到胆汁的逆流影响，导致胃黏膜炎症和损伤。
患者常常出现上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐等症状，严重影响生活质量。
病因主要包括胃部手术、幽门括约肌松弛、胆道疾病等，但部分患者原因不明。
运气理论在医学中的应用
运气理论是中国古代医学的一个重要分支，认为自然界的运动变化和人类疾病的发生、发展有着密切关系。
运气理论强调自然界的气候变化和人类疾病之间的相互作用，对于疾病的预防和诊治具有重要的指导意义。
出生及发病时间与疾病的相关性研究
03
使用Excel和SPSS软件进行数据录入和统计分析。
运气理论在数据分析中的应用
01 根据运气理论，将患者的出生日期和发病时间进行关联分析。
02 运用运气理论中的概率和统计方法，分析出生日期和发病时间之间的相关性。
03 结合实际情况，对运气理论在数据分析中的应用进行解释和讨论。
03

胆汁返流性胃炎的探讨

胆汁返流性胃炎的探讨发表时间：2016-04-21T11:22:03.320Z 来源：《医师在线》2015年11月第23期供稿作者：张跃[导读] 辽东学院北校区校医院胆汁反流性胃炎有原发与继发两类，对继发性的认识已很久，胃大部切除并发症之一即可引起反流性胃炎。

张跃辽东学院北校区校医院，辽宁丹东118003【病因】幽门螺杆菌感染、自身免疫机制和遗传因素及胆汁反流，被认为是引起慢性胃炎的三大主因，但近来对胆汁反流引起的胃炎也受到人们日益重视。

确切地说，胆汁反流就是十二指肠液反流，越过幽门反流入胃窦部。

正常情况下，在消化过程中有时也会有少量十二指肠液反流入胃，因反流时间短暂，反流量小，不至于损害胃黏膜的正常屏障功能，属于“生理性反流”。

但如果由于幽门括约肌功能不全，致使十二指肠液经常地、大量地反流入胃，黏膜正常的屏障被破坏，逐渐引起炎症、糜烂、出血和细胞反应性变化等黏膜损害，称为“胆汁反流性胃炎”。

胆汁反流性胃炎有原发与继发两类，对继发性的认识已很久，胃大部切除并发症之一即可引起反流性胃炎。

其他会引起继发性胆汁反流性胃炎的疾病，如肝硬化（尤其在发生门脉高压时）、胆道疾患（慢性胆囊炎、胆结石、胆囊切除术后）以及糖尿病等。

一般所说的胆汁反流性胃炎系原发性，源于原发性幽门功能障碍（幽门括约肌松弛或开放时间延长），相关的致病因素还在深入研究中。

已知胃肠激素分泌失调是重要致病机制之一，实验证明当胃泌素（由胃窦分泌）分泌过多，而胰泌素及胆囊收缩素（两者皆由十二指肠分泌）分泌相对或绝对减少时，幽门括约肌张力即降低，使十二指肠液可自由地反流入胃。

一些生活因素与不良生活习惯，如过度吸烟、饮酒、情绪波动、生活无规律，尤其是夜生活过频与时间过长等，均可引起上述胃肠激素分泌失调，从而导致幽门功能障碍，发生胆汁反流。

【发病机制】本病发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件，如在胃切除或胃肠吻合术后，胆汁可直接返流入胃；某些病人并无手术史，十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃，引起返流性胃炎。

胆汁反流性胃炎中医证候分布规律分析

胆汁反流性胃炎中医证候分布规律分析安丽;黄大未;杨晋翔;曹国强【摘要】目的探讨胆汁反流性胃炎中医证候分布情况.方法通过统一的观察量表采集来自2014年1月～2016年1月就诊于北京朝阳医院、北京市通州区中西医结合医院、北京中医药大学第三附属医院的门诊102例胆汁反流性胃炎患者临床资料,并对一般资料、中医主要症状和症候分布、中医症候与内镜下胃粘膜表现的关系进行分析.结果①胆汁反流性胃炎女性居多,发病年龄以51～60岁年龄段为主,病程分布以1～3年居多.②BRG的发病与饮食不节、情绪不畅有一定相关性.③临床症状以胃胀、口苦、心烦易怒、口干、反酸、呃逆、胃痛为主.④常见中医证候以胆热犯胃和肝胃不和.⑤中医证候与内镜下胃粘膜表现比较,差异具有统计学意义(P<0.05).粘膜充血、水肿多见于肝胃不和证,其次为胆热犯胃证,粘膜水肿、糜烂多见于胆热犯胃证,其次为脾胃湿热证.粘膜出血多见于胃络瘀血证、肝胃不和证.结论胆汁反流性胃炎病位在胆胃,多以胆热犯胃、肝胃不和为主;中医证候与内镜下胃粘膜表现具有相关性.故在中医药治疗应注重清热化痰、利胆和胃、疏肝和胃;胆汁反流性胃炎患者的胃黏膜改变与中医证候之间存在密切联系,在临床治疗中运用中医分型有助于辨证施治.【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2018(031)011【总页数】4页(P4-7)【关键词】胆汁反流性胃炎;中医证候;临床流行病学调查【作者】安丽;黄大未;杨晋翔;曹国强【作者单位】首都医科大学附属北京朝阳医院中医科,北京 100020;浙江省中医院中医内科,浙江杭州 310006;北京中医药大学第三附属医院脾胃科,北京 100029;北京市通州区中西医结合医院脾胃科,北京 101100【正文语种】中文【中图分类】R259胆汁返流性胃炎（bile reflux gastritis，BRG）是指过多的十二指肠内容物反流入胃，造成胃粘膜充血、水肿、糜烂等炎性改变[1]，是消化系统疾病中的一种常见病。

胆汁反流性胃炎发病规律分析

胆汁反流性胃炎发病规律分析
陶云建
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2015(8)35
【摘要】目的分析胆汁反流性胃炎的发病规律。

方法随机选取2013年1月-2015年1月医院接诊的胆汁反流性胃炎患者96例,根据临床观察记录资料,对患者发生胆汁反流性胃炎的发病规律进行回顾性分析总结。

结果女性明显多于男性,差
异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段患者胆汁反流性胃炎发病率比较差异有统计
学意义(P<0.05);96例患者中春季发病23例,夏季发病39例,秋季发病19例、冬
季发病10例,提示不同季节胆汁反流性胃炎发病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。

讨论年龄、性别和季节等因素与胆汁反流性胃炎发病有着密切的关系,在临床工作
中应注意对胆汁反流性胃炎的发病规律进行总结分析,只有掌握了该病的发病规律,
才能更好地制定治疗方案,减少胆汁反流、胃黏膜损伤,降低复发率,提高疗效。

【总页数】2页(P116-117)
【作者】陶云建
【作者单位】江苏省如东县人民医院消化内科
【正文语种】中文
【中图分类】R573.39
【相关文献】
1.季节规律分析算法在痹证发病规律分析与趋势预测中的应用
2.季节规律分析算法在痹证发病规律分析与趋势预测中的应用
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5.远端胃切除术后胆汁反流性胃炎的中医证候分布规律分析
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原发性胆汁反流性胃炎季节性发病规律调查

原发性胆汁反流性胃炎季节性发病规律调查肖定洪;吴晓华;黄天生;尚莹莹【期刊名称】《安徽中医学院学报》【年(卷),期】2013(032)004【摘要】目的研究原发性胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)的临床特点及其与季节的关系.方法回顾性分析2009年7月至2011年12月上海市嘉定区中医医院胃镜室诊断为原发性BRG的患者资料,分析其性别、年龄、并发症及季节特征.结果在5 098例接受胃镜检查患者中共检出830例BRG患者,检出率为16.28%,30岁以下者BRG检出率最高,夏季BRG检出率显著高于其他季节平均检出率(P＜0.01),冬季BRG检出率显著低于其他季节平均检出率(P＜0.05),其并发症以反流性食管炎多见.结论原发性BRG在青年患者中检出率最高,在夏季检出率最高,在冬季检出率最低,其发病与湿热之气相关.【总页数】3页(P25-27)【作者】肖定洪;吴晓华;黄天生;尚莹莹【作者单位】上海市嘉定区中医医院脾胃病科,上海,201800;上海市嘉定区中医医院脾胃病科,上海,201800;上海市嘉定区中医医院脾胃病科,上海,201800;上海市嘉定区中医医院脾胃病科,上海,201800【正文语种】中文【中图分类】R573.3+9【相关文献】1.莫沙必利与多潘立酮对原发性胆汁反流性胃炎的治疗效果 [J], 孙秋明2.降逆和胃汤治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床效果 [J], 张兵武;张雅宁3.半夏泻心汤辅治原发性胆汁反流性胃炎临床疗效 [J], 练朝艳;袁一媚4.莫沙必利与多潘立酮对原发性胆汁反流性胃炎患者胃镜下胆汁反流程度和血清胃泌素水平的影响 [J], 李艳如;隋文峰5.圆形分布法在钩端螺旋体病季节性发病规律的应用 [J], 刘言训;孙承梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

青年人原发性胆汁反流性胃炎病理特征分析40例

青年人原发性胆汁反流性胃炎病理特征分析40例陈维顺;罗虹雨;朱宜人;钟燎原;周红兵;张选均【期刊名称】《世界华人消化杂志》【年(卷),期】2009()23【摘要】目的:探讨青年人原发性胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)的病理特征.方法:选择40例青年人原发性BRG为观察组,均经临床、内镜及胃内24h胆汁监测确诊;取同期30例健康青年志愿者为对照组.分别取胃窦和胃体活检标本进行HE染色和改良Giemsa染色,进行组织病理分析.结果:观察组淋巴细胞浸润较轻,0-2级占87.5%,有中性粒细胞浸润者多伴Hpylori感染,胃小凹延长者占22.5%、毛细血管扩张和间质水肿均为40.0%(肠化生12.5%,黏膜萎缩20.0%),Hpylori感染者22.5%(除肠化生及Hpylori感染外),其他黏膜病变与对照组比较有显著性差异(P<0.05),而且胃窦病变重于胃体.结论:青年人原发性BRG具有化学性胃炎的部分特征,而且有向黏膜萎缩与肠化生转变的趋势.【总页数】4页(P2417-2420)【关键词】原发性胆汁反流性胃炎;青年人;病理;内镜;pH监测【作者】陈维顺;罗虹雨;朱宜人;钟燎原;周红兵;张选均【作者单位】湖南省株洲市一医院中南大学株洲临床学院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R573.3;R734.2【相关文献】1.青年人原发性胆汁反流性胃炎的临床特征分析 [J], 陈维顺;罗虹雨;朱宜人;钟燎原;周红兵;张选均2.青年人原发性胆汁反流性胃炎体重指数变化的相关性探讨 [J], 陈维顺;罗虹雨;朱宜人;钟燎原;周红兵;张选均3.老年人原发性胆汁反流性胃炎病理特征分析 [J], 季红莉;王清;付万发;张翼;陈明;黄慧4.原发性胆汁反流性胃炎临床病理特征分析 [J], 姚萍;王磊5.青年人原发性支气管肺癌的临床及病理学特征分析——附121例报告 [J], 卢家泽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

胆汁反流性胃炎中医症候学调查及中药治疗胆热犯胃型的研究

2016.12中医中药171胆汁反流性胃炎中医症候学调查及中药治疗胆热犯胃型的研究王　蕾1　杨剑平21吉林油田总医院消化内科吉林省松原市 138000 2吉林油田总医院呼吸内科吉林省松原市 138000【摘　要】目的：探讨胆汁反流性胃炎的中医症候学特点以及胆热犯胃型患者接受中药治疗的临床疗效。

方法：对2010年1月到2016年5月我院收治的200例胆汁反流性胃炎患者展开中医症候学调查；采用随机方法将其中的胆热犯胃型患者分为两组，对照组采用西医疗法，观察组应用中药治疗，比较两组的治疗效果。

结果：胆热犯胃型在胆汁反流性胃炎患者中所占比例为%，较其他类型均高；对照组治疗效果的总有效率为77.1%，远不及观察组的97.1%；比较具有统计学意义（P<0.05）。

结论：胆汁反流性胃炎最常见的中医辨型为胆热犯胃型，中药治疗应用于胆热犯胃型患者的治疗临床效果显著，可有效改善临床症状，值得大力推广。

【关键词】胆汁反流性胃炎；中医症候；中药治疗；临床疗效胆汁反流性胃炎是一种人体内的胆汁返流进入胃而引发的一系列综合征[1]，发病率达5%。

如果胆汁返流性胃炎得不到有效治疗，会引发贫血、营养不良、消瘦等，损伤患者的身体健康。

为了调查胆汁反流性胃炎的中医症候以及提高胆热犯胃型的治疗效果，研究以我院收治的胆汁反流性胃炎患者为研究对象，现报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料以我院2010年1月-2016年5月收治的胆汁反流性胃炎患者200例为研究对象，包括90例男性和110例女性，年龄为（25-75）岁，平均年龄为（49.4±14.6）岁。

遵循随机原则将其中的70例胆热犯胃型患者进行分组，对照组35例，男性15例，女性20例，年龄为（30-69）岁，平均年龄为（46.2±10.3）岁。

观察组35例，男性17例，女性18例，年龄为（28-70）岁，平均年龄为（46.8±9.4）岁。

利用统计学方法对于两组患者的一般资料进行分析检验得P>0.05，提示两组可进行对比研究。