2018年心肺复苏培训课件PPT
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2018年新版心肺复苏PPT演示课件
10秒—意识丧失，突然倒地。 30秒—全身抽搐。 60秒—自主呼吸逐渐停止。 ★ 4分钟—开始出现脑水肿。 6 分钟—开始出现脑细胞死亡。 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。
“黄金4分钟”
2019/5/6 6
时间就是生命
时间与抢救成功率
开始抢救时间 ＜ 4分 4-6分 ＞ 6分 ＞10分 心肺复苏成功率 60％ 10％
C3按压深度:
胸骨下陷至少5cm，但不超过6cm 有效标准：
能触摸到颈或股动脉搏动
2019/5/6
13
心肺复苏—BLS（C）
C4按压频率: 至少100次/min
按压与放松的时间各占50%
C5按压姿势: 地上：采用跪姿，双膝平病人肩部 床旁：应站立于脚踏板，双膝平病 人躯干 双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲
心 肺 复 苏
cardio pulmonary resuscitation ( CPR)
2019/5/6
1
心脏骤停定义
心脏骤停(cardiac arrest) :
是指心脏泵血功能机械活动的
突然终止，造成全身血液循环中断、
呼吸停止和意识丧失。这种出乎意 料的突然死亡，医学上又称猝死。
2019/5/6
胸外按压
5
开放气道
6
人工呼吸
7
2019/5/6
电击除颤
25
心肺复苏成功的指标
昏迷变浅，出现各种反射
无意识的挣扎动作、呻吟
自主呼吸逐渐恢复
触摸到规律的颈动脉搏动
面色、口唇转为红润
双侧瞳孔缩小、对光反射恢复
2019/5/6 26
心肺复苏终止指标
病人已恢复自主呼吸和心跳。
确定病人已死亡。
2018.4.27心肺复苏培训课件.ppt
王孟珂落水后很快有人把她打捞上来，几个乡亲把她倒提起来，用土办法在对她就行救治，水和食物残渣随 着她的嘴角流出。“120还没到，谁会做人工呼吸呀？”小孟珂的叔叔眼眶发红，焦急地望着围观人群。没 人站出来。“喂，120您好，请教我人工呼吸怎么做……”河南电视台都市频道女记者曹爱文举起手机。两 分钟后，曹爱文按照“五下压胸，一下吹气”的步骤，迎着王孟珂淌着白沫的嘴角，俯身做起人工呼吸。曹 爱文大概给小女孩作了8分钟心肺复苏术，小女孩还不见醒来，曹爱文急得直掉泪。
C3按压深度:
胸骨下陷至少5cm
有效标准：
能触摸到颈或股动脉搏动
将食指及中指两指横放在胸骨下切迹上方，食指上方的胸
骨正中部即为按压区；以另一手的掌根部紧贴食指上方， 放在按压区； 将定位之手取下，将掌根重叠放于另一手背上，使手指脱
离胸部，可采用两手手指交叉抬起法。 双手重叠握紧，双臂绷直，双肩在病人胸骨上方正中，垂 直向下按压，按压力量应足以使胸骨下沉大于 5 厘米，压 下后放松，但双手不要离开胸壁。
• 有效气道建立之前，无论单人与双人CPR,均为每 按压胸部30次后，通气两次，即按压与通气之比 是30：2
• 通气频率为8-10次/分
• 有脉搏无呼吸者，通气频率为10-12次/分，每5 秒钟通气一次
心肺复苏成功的指标
昏迷变浅，出现各种反射
身体出现无意识的挣扎动作
自主呼吸逐渐恢复
触摸到规律的颈动脉搏动 面色、口唇转为红润 双侧瞳孔缩小、对光反射恢复
如何打120
• 4.当事人若是中毒，最好讲清致毒物种类。 • 5.如果是较大的意外事故，受伤人数多，应报告 事故原因，伤员数量和大概伤情，以便“120”派 出相应的急救人员和携带必要的急救器材、药品。
C3按压深度:
胸骨下陷至少5cm
有效标准：
能触摸到颈或股动脉搏动
将食指及中指两指横放在胸骨下切迹上方，食指上方的胸
骨正中部即为按压区；以另一手的掌根部紧贴食指上方， 放在按压区； 将定位之手取下，将掌根重叠放于另一手背上，使手指脱
离胸部，可采用两手手指交叉抬起法。 双手重叠握紧，双臂绷直，双肩在病人胸骨上方正中，垂 直向下按压，按压力量应足以使胸骨下沉大于 5 厘米，压 下后放松，但双手不要离开胸壁。
• 有效气道建立之前，无论单人与双人CPR,均为每 按压胸部30次后，通气两次，即按压与通气之比 是30：2
• 通气频率为8-10次/分
• 有脉搏无呼吸者，通气频率为10-12次/分，每5 秒钟通气一次
心肺复苏成功的指标
昏迷变浅，出现各种反射
身体出现无意识的挣扎动作
自主呼吸逐渐恢复
触摸到规律的颈动脉搏动 面色、口唇转为红润 双侧瞳孔缩小、对光反射恢复
如何打120
• 4.当事人若是中毒，最好讲清致毒物种类。 • 5.如果是较大的意外事故，受伤人数多，应报告 事故原因，伤员数量和大概伤情，以便“120”派 出相应的急救人员和携带必要的急救器材、药品。
心肺复苏急救培训PPT课件
正确贴放电极片
按照AED提示正确贴放电极片 ，确保电极片与患者皮肤紧密 接触。
避免过度按压
在实施胸外按压时，注意控制 按压力度和频率，避免过度按 压造成患者伤害。
安全第一
在使用AED前，确保周围环境 安全，避免在危险环境下进行 急救。
遵循语音提示
严格按照AED的语音或屏幕提 示进行操作，不要随意中断或 更改急救流程。
工作原理
AED通过电极片监测患者心律，自动识别是否需要电击治疗。当检测到心室颤动（VF）或无脉性室性心动过速（ VT）时，AED会提示施救者按下电击按钮，向患者心脏释放电击，以恢复正常心律。
AED操作步骤演示
实施CPR
患者评估
检查患者意识、呼吸和脉搏，确 认是否需要实施心肺复苏（CPR ）。
如患者无意识、无呼吸且无脉搏 ，立即实施胸外按压和人工呼吸 。
避免过度通气
在人工呼吸时，避免过度通气，以免对肺 部造成过度压力。
保持正确姿势
施救者要保持正确的姿势，双臂伸直，身 体前倾，用身体重量进行按压。
避免中断按压
在心肺复苏过程中，应尽量减少中断按压 的时间，保持持续有效的按压。
04
自动体外除颤器（AED）使用指南
AED简介及作用原理
AED定义
自动体外除颤器（Automated External Defibrillator，简称AED）是一种便携式、易于操作的医疗设备，用于 在心脏骤停情况下提供电击治疗，帮助心脏恢复正常节律。
按压深度、频率和力度要求
01
02
03
按压深度
成人胸外按压深度应至少 为5cm，但不超过6cm。
按压频率
每分钟至少进行100次至 120次的胸外按压，保持 稳定的按压频率。
按照AED提示正确贴放电极片 ，确保电极片与患者皮肤紧密 接触。
避免过度按压
在实施胸外按压时，注意控制 按压力度和频率，避免过度按 压造成患者伤害。
安全第一
在使用AED前，确保周围环境 安全，避免在危险环境下进行 急救。
遵循语音提示
严格按照AED的语音或屏幕提 示进行操作，不要随意中断或 更改急救流程。
工作原理
AED通过电极片监测患者心律，自动识别是否需要电击治疗。当检测到心室颤动（VF）或无脉性室性心动过速（ VT）时，AED会提示施救者按下电击按钮，向患者心脏释放电击，以恢复正常心律。
AED操作步骤演示
实施CPR
患者评估
检查患者意识、呼吸和脉搏，确 认是否需要实施心肺复苏（CPR ）。
如患者无意识、无呼吸且无脉搏 ，立即实施胸外按压和人工呼吸 。
避免过度通气
在人工呼吸时，避免过度通气，以免对肺 部造成过度压力。
保持正确姿势
施救者要保持正确的姿势，双臂伸直，身 体前倾，用身体重量进行按压。
避免中断按压
在心肺复苏过程中，应尽量减少中断按压 的时间，保持持续有效的按压。
04
自动体外除颤器（AED）使用指南
AED简介及作用原理
AED定义
自动体外除颤器（Automated External Defibrillator，简称AED）是一种便携式、易于操作的医疗设备，用于 在心脏骤停情况下提供电击治疗，帮助心脏恢复正常节律。
按压深度、频率和力度要求
01
02
03
按压深度
成人胸外按压深度应至少 为5cm，但不超过6cm。
按压频率
每分钟至少进行100次至 120次的胸外按压，保持 稳定的按压频率。
心肺复苏操作方法培训课件PPT
5、不管是单人还是多人抢救，以胸外按压开始CPR不会推迟进行人工 呼吸这点应该明确。
强调胸外按压的观者没有经过 心肺复苏术培训，可以提供只有胸外按 压的CPR。即“用力按，快速按”，在 胸部中心按压，直至受害者被专业抢救 者接管。训练有素的救援人员，应该至 少为被救者提供胸外按压。另外，如果 能够执行人工呼吸，按压和呼吸比例按 照30：2进行。 在到达抢救室前，抢救 者应持续实施CPR 。
心肺复苏的意义。
心跳呼吸骤停是临 床上最紧急的情况。
01
70%以上的猝死 发生在院前。
02
03
心跳停止4分钟内进行CPR-BLS， 并于8分钟内进行进一步生命支 持（ALS），则病人的生存率43%。
04
强调黄金4分钟：通常4分钟内进 行心肺复苏，有32％能救活，4 分钟以后再进行心肺复苏，只有 17％能救活。
mmHg以上。
02
散大的瞳孔回缩变小，光反射恢复。
03
意识好转，眼睑刺激有反应，肌张力增加，自主呼吸恢复，吞
咽动作出现，面色、口唇、耳垂、甲床转红润。
CPR的有效指针。
01 意识突然丧失。大动脉搏动消失，BP测不出。 02 心音消失，自主呼吸停止。心电监护或心电图显示为室颤或室扑。 03 呼吸停止。瞳孔散大，光反射消失。
另外，如果能够执行人工呼 吸，按压和呼吸比例按照30： 2进行。 在到达抢救室前，抢 救者应持续实施CPR 。 2005（旧）： 没有区别抢救 者是否受过培训。仅建议旁 观者可以在指导下行胸外按 压。
心跳呼吸骤停的常见原因。
各种意外：溺水、 触电、麻醉意外。
呼吸系统：窒息、 气管异物、喉痉 挛、RDS、MAS 。
神经系统：颅脑 外伤、癫痫持续 状态、 脑炎和脑 膜 炎引起的脑疝 及脑水肿。
强调胸外按压的观者没有经过 心肺复苏术培训，可以提供只有胸外按 压的CPR。即“用力按，快速按”，在 胸部中心按压，直至受害者被专业抢救 者接管。训练有素的救援人员，应该至 少为被救者提供胸外按压。另外，如果 能够执行人工呼吸，按压和呼吸比例按 照30：2进行。 在到达抢救室前，抢救 者应持续实施CPR 。
心肺复苏的意义。
心跳呼吸骤停是临 床上最紧急的情况。
01
70%以上的猝死 发生在院前。
02
03
心跳停止4分钟内进行CPR-BLS， 并于8分钟内进行进一步生命支 持（ALS），则病人的生存率43%。
04
强调黄金4分钟：通常4分钟内进 行心肺复苏，有32％能救活，4 分钟以后再进行心肺复苏，只有 17％能救活。
mmHg以上。
02
散大的瞳孔回缩变小，光反射恢复。
03
意识好转，眼睑刺激有反应，肌张力增加，自主呼吸恢复，吞
咽动作出现，面色、口唇、耳垂、甲床转红润。
CPR的有效指针。
01 意识突然丧失。大动脉搏动消失，BP测不出。 02 心音消失，自主呼吸停止。心电监护或心电图显示为室颤或室扑。 03 呼吸停止。瞳孔散大，光反射消失。
另外，如果能够执行人工呼 吸，按压和呼吸比例按照30： 2进行。 在到达抢救室前，抢 救者应持续实施CPR 。 2005（旧）： 没有区别抢救 者是否受过培训。仅建议旁 观者可以在指导下行胸外按 压。
心跳呼吸骤停的常见原因。
各种意外：溺水、 触电、麻醉意外。
呼吸系统：窒息、 气管异物、喉痉 挛、RDS、MAS 。
神经系统：颅脑 外伤、癫痫持续 状态、 脑炎和脑 膜 炎引起的脑疝 及脑水肿。
心肺复苏ppt课件2018
心肺复苏的药物使用
• 阿托品
对于缓慢心律失常（〈50次/分）给予阿托品是积极 有效的 ，但不能用于无脉电活动/心搏停止时。 首次用量为0.5mg iv，每隔5min可重复用药，总剂 量不超过3mg。
查找病因6H5T
6H:
• 酸中毒;高血钾;低血钾;低氧；低血容量;低体温。
5T:
心肌梗死；心包填塞；张力性气胸；肺栓塞； 药物过量。
五、 开放气道
头偏一侧，清除口腔内异物及活动性假牙 仰头抬颏法开放气道
六、人工呼吸
按压30次后，立即给予人工呼吸2次 吹气时间1秒。 吹气量400-600ml，胸廓有明显起伏 每分钟10-12次。
人工呼吸
简易呼吸器组成：四部分、六个阀
单向阀 压力安全阀 （鸭嘴阀） 球囊 储气阀 储氧袋
面罩
氧 气 连 接 管
• 立位腹部冲击法（成年清醒患者）
1.抢救者站在患者背后，双腿呈前弓后蹬姿势，用两 手臂环绕患者的腰部。 2.一手握空心拳，将虎口侧顶住患者腹部正中线肚脐 上方两横指处、剑突下方。 3.用另一手握紧拳头，快速向内、向上挤压患者的腹 部。 4.约每秒一次，直至异物排出或患者失去反应。
海姆立克手法（二）
呼气阀
进气阀
储氧安全阀
工作原理：
• 1.当挤压球体时，产生正压，进气阀关闭，内 部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住呼气 阀，气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。
• 2.当停止挤压时，球体复原，鸭嘴阀关闭，呼 气阀打开，病人呼出的气体由呼气阀排出。 同时，由于球体复原产生的负压作用，进气 阀打开，储氧袋内氧气进入球体。
急救成人生存链:
+
早期
识别
2018（新） 取消：看、听和感觉呼吸（2005） 变为：反应：无 呼吸：无或不正常
心肺复苏培训课件ppt
2、E法—中指,无名指和小指放在病人下颌角 处,向前上托起下颌，保持气道通畅。
3、用右手挤压气囊 • 1L球囊的1/2—2/3,胸廓扩张，超过1s
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
心肺复苏—BLS(CAB)
心肺复苏—BLS(CAB)
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
心肺复苏—BLS(CAB)
高质量心肺复苏： • 按压速率至少为每分钟 100 次 • 成人按压幅度至少为 5 厘米 • 保证每次按压后胸部回弹 • 尽可能减少胸外按压的中断 • 避免过度通气
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
争分夺秒
大量实践证明：
• 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 • 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 • 超过6分钟存活率仅4%。 • 超过10分钟存活率几乎为0。
如 10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心 肺复苏并使用AED（如果有的话）。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
心肺复苏—BLS（CAB）
判断循环：触摸颈动 脉搏动
1、颈动脉位置： 气 管与颈部胸锁乳突 肌之间的沟内。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
3、用右手挤压气囊 • 1L球囊的1/2—2/3,胸廓扩张，超过1s
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
心肺复苏—BLS(CAB)
心肺复苏—BLS(CAB)
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
心肺复苏—BLS(CAB)
高质量心肺复苏： • 按压速率至少为每分钟 100 次 • 成人按压幅度至少为 5 厘米 • 保证每次按压后胸部回弹 • 尽可能减少胸外按压的中断 • 避免过度通气
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
争分夺秒
大量实践证明：
• 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 • 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 • 超过6分钟存活率仅4%。 • 超过10分钟存活率几乎为0。
如 10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心 肺复苏并使用AED（如果有的话）。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
心肺复苏—BLS（CAB）
判断循环：触摸颈动 脉搏动
1、颈动脉位置： 气 管与颈部胸锁乳突 肌之间的沟内。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
2018年心肺复苏培训课件
松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。 5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%。 6）每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成 7）CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断
第十五页，编辑于星期五：八点 六分。
心肺复苏—CAB
• 两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
第十六页，编辑于星期五：八点 六分。
最简单有效的胸外按压，这就是全员培训的目的。
二、在ABC程序中，当施救者开放气道以进行口对口呼吸、寻找防护装置或装配通气 设备的过程中，往往会 耽误胸外按压。大量实践证明先进行胸外按压成功率
高于先进行人工呼吸， 故改为CAB程序，所以新指南强化胸外按压、用力按
压，弱化人工通气。
三、大多数院外心脏骤停患者没有受到旁观者进行心肺复苏。这其中的原因可能很多
脊髓损伤，因而不建议基础救助者采用。
第二十页，编辑于星期五：八点 六分。
心肺复苏—CAB
• 人工呼吸B ：
• 1.口对口人工呼吸：使其张口，捏鼻翼，口包 口密闭缓慢吹气，吹气时间1秒钟以上。
• 2.吹气量：700—1000ML • 3.有效标准：胸部抬起 • 吹气后，松鼻口离唇，病人胸部回落后、再吹
• 心室停搏
第二页，编辑于星期五：八点 六分。
心脏骤停的病因
• 成人常见原因：
心脏疾病（冠心病最多见）
创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血
• 小儿常见原因：
非心脏性，如气道梗阻、烟雾吸入、
溺水、感染，中毒等
第三页，编辑于星期五：八点 六分。
时间就是生命---早启动
• 心脏停博的唯一有效的抢救方法是CPR，其严 重后果是用秒来计算的，所以应迅速启动
脉搏检查： ●1岁以上触颈动脉，1岁一下肱动脉 ●医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒，如 10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心肺 复苏并使用AED（如果有的话）。
第十五页，编辑于星期五：八点 六分。
心肺复苏—CAB
• 两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
第十六页，编辑于星期五：八点 六分。
最简单有效的胸外按压，这就是全员培训的目的。
二、在ABC程序中，当施救者开放气道以进行口对口呼吸、寻找防护装置或装配通气 设备的过程中，往往会 耽误胸外按压。大量实践证明先进行胸外按压成功率
高于先进行人工呼吸， 故改为CAB程序，所以新指南强化胸外按压、用力按
压，弱化人工通气。
三、大多数院外心脏骤停患者没有受到旁观者进行心肺复苏。这其中的原因可能很多
脊髓损伤，因而不建议基础救助者采用。
第二十页，编辑于星期五：八点 六分。
心肺复苏—CAB
• 人工呼吸B ：
• 1.口对口人工呼吸：使其张口，捏鼻翼，口包 口密闭缓慢吹气，吹气时间1秒钟以上。
• 2.吹气量：700—1000ML • 3.有效标准：胸部抬起 • 吹气后，松鼻口离唇，病人胸部回落后、再吹
• 心室停搏
第二页，编辑于星期五：八点 六分。
心脏骤停的病因
• 成人常见原因：
心脏疾病（冠心病最多见）
创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血
• 小儿常见原因：
非心脏性，如气道梗阻、烟雾吸入、
溺水、感染，中毒等
第三页，编辑于星期五：八点 六分。
时间就是生命---早启动
• 心脏停博的唯一有效的抢救方法是CPR，其严 重后果是用秒来计算的，所以应迅速启动
脉搏检查： ●1岁以上触颈动脉，1岁一下肱动脉 ●医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒，如 10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心肺 复苏并使用AED（如果有的话）。