--各种注射法PPT课件
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疫苗及接种方法-PPT课件
疫苗接种
疫苗使用
检查疫苗 , 接种疫苗前必须严格核对要接 种的疫苗品种 , 检查外观质量。凡过期、 变色、污染、发霉、有摇不散的凝块或异 物，无标签或标签不清，安瓿有裂纹或受 过冻结的液体疫苗，一律不得使用。 疫苗应避免受到阳光直接照射，使用前方 可从冷藏容器内取出。 尽量减少开启冷藏容器的次数，开后应及 时关严。
用法与剂量： （1）疫苗稀释：用灭菌的1ml注射器将随制 品附发的稀释液定量加入冻干皮内注射用 卡介苗安瓿中，放置约 1 分钟，摇动安瓿 使之溶解后，用注射器来回抽取数次，使 充分混匀。每支安瓿自稀释时起，必须在 半小时内用完，以防污染。 （2）接种方法：先用75%酒精消毒上臂三角 肌外下缘的皮肤，然后用灭菌的 1ml 蓝芯 注射器（ 4.5 号针头）吸取摇匀的疫苗皮 内注射0.1ml。
安瓿启开后,未吸取用完的疫苗应盖上消 毒干棉球；活疫苗超过半小时、灭活疫 苗超过1小时未用完，应将疫苗废弃。
接种禁忌症
权衡利弊，予以确定 根据疾病流行强度及危害程度 疫苗接种反应与发病的危险性 确保群体高水平的免疫水平 儿童监护人自愿
接种禁忌症
掌握禁忌症原则： 既往诊断有明确过敏史儿童，一般不予接种 免疫缺陷者，应视为“绝对禁忌症” 正在发热者，应暂缓接种（除一般的呼吸道感染 外，发热可能是某种疾病的先兆） 患有严重疾病者（急性传染病、重症慢性疾患、 神经系统疾患和精神病）可暂缓接种，待痊愈后 补种 各种疫苗还有不同禁忌症，应以说明书为准
三角肌九区划分法（下图）；把三角肌的长 度和宽度中线都均分为三等分，使三角肌成为 九个区，分别为三角肌上、中、下1／3部的前、 中、后区。 （1）三角肌的上1／3部的前、中、后区为 三角肌肌内注射的绝对安全区。 （2）三角肌的中1／3部的前、中区为相对 安全区。 （3）三角肌的中、下1／3部的后区深面， 因有桡神经通过，为三角肌注射的危险区。 （4）三角肌的下1／3部的前、中区因肌肉 太薄不能作肌内注射。
常用注射方法(四种)演示版.ppt
护理学基础
.精品课件.
1
第十六章 药物疗法
护理学基础
.精品课件.
基护教研室 韩玲莉
2
学习目标
1．具有慎独、严谨的工作作风；动作轻稳，关爱病人，运用 沟通技巧，取得合作；做好查对，防止差错，保证给药安全 有效。
2．掌握药物保管原则，给药原则，注射原则；医嘱中常用外 文缩写，常用药物的过敏试验方法和药物过敏性休克的抢救。
1．药物过敏试验----前臂掌侧下段 （内侧） 2．预防接种---卡介苗接种：上臂三角肌下缘。 3．局部麻醉的先驱步骤---实施局麻处
.精品课件.
10
【评估】
【计划】
【操作步骤】 【注意事项】
（一）皮内注射术
❖护士准备 ❖病人准备 ❖用物准备 ❖环境准备
.精品课件.
11
（一般情况:年龄、病情、治疗经过、用药史、过敏 史、注射部位局部情况。
2. 病人的认知反应:对注射药物的认知、心理状态、合作程 度。
.精品课件.
12
（一）皮内 注射法—— 计划
.精品课件.
13
（一）皮内注射—实施
核对解释 选择部位 消毒皮肤 核对排气 进针推药 拔针观察 整理记录
勿按压、观察20分钟
3．熟悉影响药物作用的因素和局部给药法。
4．熟练掌握口服给药法、药液抽吸法、各种注射法、雾化吸 入法和常用药物皮试液的配制。
.精品课件.
3
重点
药疗原则 安全用药指导 注射原则与注射技术 口服和雾化给药 药物过敏试验
难点
药物抽吸和各种注射技巧 皮试液的配制 常用外文缩写 遵循查对制度、无菌原则
.精品课件.
.精品课件.
6
注射原则
（一）严格遵守无菌操作原则 （二）严格执行查对制度 （三）严防交叉感染
.精品课件.
1
第十六章 药物疗法
护理学基础
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基护教研室 韩玲莉
2
学习目标
1．具有慎独、严谨的工作作风；动作轻稳，关爱病人，运用 沟通技巧，取得合作；做好查对，防止差错，保证给药安全 有效。
2．掌握药物保管原则，给药原则，注射原则；医嘱中常用外 文缩写，常用药物的过敏试验方法和药物过敏性休克的抢救。
1．药物过敏试验----前臂掌侧下段 （内侧） 2．预防接种---卡介苗接种：上臂三角肌下缘。 3．局部麻醉的先驱步骤---实施局麻处
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10
【评估】
【计划】
【操作步骤】 【注意事项】
（一）皮内注射术
❖护士准备 ❖病人准备 ❖用物准备 ❖环境准备
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11
（一般情况:年龄、病情、治疗经过、用药史、过敏 史、注射部位局部情况。
2. 病人的认知反应:对注射药物的认知、心理状态、合作程 度。
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12
（一）皮内 注射法—— 计划
.精品课件.
13
（一）皮内注射—实施
核对解释 选择部位 消毒皮肤 核对排气 进针推药 拔针观察 整理记录
勿按压、观察20分钟
3．熟悉影响药物作用的因素和局部给药法。
4．熟练掌握口服给药法、药液抽吸法、各种注射法、雾化吸 入法和常用药物皮试液的配制。
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3
重点
药疗原则 安全用药指导 注射原则与注射技术 口服和雾化给药 药物过敏试验
难点
药物抽吸和各种注射技巧 皮试液的配制 常用外文缩写 遵循查对制度、无菌原则
.精品课件.
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注射原则
（一）严格遵守无菌操作原则 （二）严格执行查对制度 （三）严防交叉感染
各种注射方法PPT课件
（6）进针深度：针尖斜面，达表皮与真皮之间。
（7）注意事项：皮肤消毒忌用碘酒，注射部位不可用手按揉，以防影响结果
的观察。
2021/3/7
CHENLI
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二、皮 下 注 射 法（H）
（1）定 义：将小量药液注入皮下组织的方法。
（2）目 的：迅速达到药效和不宜或不能经口服给药时；局部供药；预 防接种菌苗、疫苗。
（4）持针姿势：中指固定针栓（握毛笔式）。 （5）进针角度：针尖与皮肤呈90°角。 （6）进针深度：针头的2／3（2.5～3cm）。 （7）注意事项：2岁以下婴幼儿因臀大肌发育不完善，所以不宜选用臀
大肌注射，应选臀中、小肌注射，以防损伤坐骨神经。
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四、静 脉 注 射 法（IV）
（3）部 位：三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。
（4）持针姿势：右手食指固定针栓。
（5）进针角度：针尖与皮肤呈30°～40°角。
（6）进针深度：针头的2／3（1.5～2cm）。
（7）注意事项：进针角度不宜超过45°角，以免刺入肌层；药液少于1ml
时用1ml注射器吸药并注射；经常注射者应更换注射正中静脉，头静脉，手背、足背和踝部等处浅 静脉（如手背静脉、大隐静脉、小隐静脉、足背静脉）。
（3）持针姿势：同皮内注射。
（4）进针角度：针尖与皮肤呈20°角。
（5）系止血带的要求：部位在穿刺点上方6cm以上，时间在碘酒与乙
醇消毒皮肤之间。
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三、肌 内 注 射 法（IM）
常用注射方法四种 ppt课件
作原则 （二）严格执行查对制
四、常用注射法
皮内注射 （ID) 皮下注射 (H) 肌内注射 (IM)
静脉注射(IV)
（一）皮内注射术（ID）
• 定义：将小量药液注入表皮和真皮之间的方 法。
【目的及部位】
• 1．药物过敏试验----前臂掌侧下段 （内侧） • 2．预防接种---卡介苗接种：上臂三角肌下 缘。 • 3．局部麻醉的先驱步骤---实施局麻处
4．熟练掌握口服给药法、药液抽吸法、各种注射法、雾化吸 入法和常用药物皮试液的配制。
重点
药疗原则 安全用药指导 注射原则与注射技术 口服和雾化给药 药物过敏试验
难点
药物抽吸和各种注射技巧 皮试液的配制 常用外文缩写 遵循查对制度、无菌原则
本章内容
第一节 给药的基本知识 第二节 口服给药法 第三节 雾化吸入法 第四节 注射给药法 第五节 药物过敏试验法 第六节 局部给药法
• 常用的部位： 1.臀大肌， 2.臀中肌、臀小肌， 3.股外侧肌及 4.上臂三角肌等。
常用注射部位解剖图
臀大肌注射的定位方法
（1）十字法
◎从臀裂顶点向左或右作一水 平线，
◎以髂嵴最高点作一垂直 ◎将一侧臀部划分为四个象限， ◎其外上象限为注射部位， ◎注意避开内角（髂后上棘到
大转子连线与外上象限形成 的夹角）
❖以执笔式持注射器 ❖手臂带动腕部的力量 ❖进针角度：90 ° ❖刺入针梗2.5～3cm
（针长1/2～2/3）
【操作步骤】
进针
注药
拔针
【注意事项】
1．2岁以下婴幼儿常选择臀中肌、臀小肌注射，不宜选 用臀大肌。
护理学基础
第十六章 药物疗法
护理学基础
基护教研室 韩玲莉
四、常用注射法
皮内注射 （ID) 皮下注射 (H) 肌内注射 (IM)
静脉注射(IV)
（一）皮内注射术（ID）
• 定义：将小量药液注入表皮和真皮之间的方 法。
【目的及部位】
• 1．药物过敏试验----前臂掌侧下段 （内侧） • 2．预防接种---卡介苗接种：上臂三角肌下 缘。 • 3．局部麻醉的先驱步骤---实施局麻处
4．熟练掌握口服给药法、药液抽吸法、各种注射法、雾化吸 入法和常用药物皮试液的配制。
重点
药疗原则 安全用药指导 注射原则与注射技术 口服和雾化给药 药物过敏试验
难点
药物抽吸和各种注射技巧 皮试液的配制 常用外文缩写 遵循查对制度、无菌原则
本章内容
第一节 给药的基本知识 第二节 口服给药法 第三节 雾化吸入法 第四节 注射给药法 第五节 药物过敏试验法 第六节 局部给药法
• 常用的部位： 1.臀大肌， 2.臀中肌、臀小肌， 3.股外侧肌及 4.上臂三角肌等。
常用注射部位解剖图
臀大肌注射的定位方法
（1）十字法
◎从臀裂顶点向左或右作一水 平线，
◎以髂嵴最高点作一垂直 ◎将一侧臀部划分为四个象限， ◎其外上象限为注射部位， ◎注意避开内角（髂后上棘到
大转子连线与外上象限形成 的夹角）
❖以执笔式持注射器 ❖手臂带动腕部的力量 ❖进针角度：90 ° ❖刺入针梗2.5～3cm
（针长1/2～2/3）
【操作步骤】
进针
注药
拔针
【注意事项】
1．2岁以下婴幼儿常选择臀中肌、臀小肌注射，不宜选 用臀大肌。
护理学基础
第十六章 药物疗法
护理学基础
基护教研室 韩玲莉
静脉注射法ppt课件
将空气排出注射器内，确 保药液进入静脉。
进针
将针头迅速刺入静脉，平 行向前推进，避免刺破静 脉壁。
注射
缓慢注射药物，观察患者 反应，避免药物外渗。
注射后的处理
拔针
注射完毕后迅速拔出针头，用消 毒棉签按压穿刺点片刻。
观察
观察患者反应，有无过敏症状或 药物不良反应。
整理
整理用物，做好垃圾分类处理。
03
药物配制和检查
配制药物
根据医嘱将药物配制好，注意配 伍禁忌和正确稀释。
检查药物
确保药物无沉淀、变色或杂质， 如有疑问应重新核对。
穿刺静脉的选择和准备
选择静脉
选择粗大、直、弹性好的静脉，避免 选择有炎症、硬结、瘢痕或静脉瓣的 静脉。
准备静脉
让患者平卧，暴露注射部位，选择合 适的体位。
穿刺和注射
排气
04
静脉注射法的技术创新 和改进方向
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
栓等并发症的发生。
05
总结与展望
静脉注射法的总结
静脉注射法的定义和目的 静脉注射法可能出现的并发症及处理方法
静脉注射法的操作步骤和注意事项 静脉注射法与其他给药方式的比较
静脉注射法的展望
静脉注射法的发展历史 和现状
静脉注射法与其他给药 方式的联合应用及前景
01
02
03
静脉注射法在临床上的 应用及前景
静脉注射法课件
目 录
• 静脉注射法简介 • 静脉注射法的基本操作流程 • 静脉注射法的技巧和注意事项 • 静脉注射法在临床上的应用 • 总结与展望
01
静脉注射法简介
静脉注射法的定义
01
静脉注射法是指将药物直接注入 静脉血管内的方法。
进针
将针头迅速刺入静脉，平 行向前推进，避免刺破静 脉壁。
注射
缓慢注射药物，观察患者 反应，避免药物外渗。
注射后的处理
拔针
注射完毕后迅速拔出针头，用消 毒棉签按压穿刺点片刻。
观察
观察患者反应，有无过敏症状或 药物不良反应。
整理
整理用物，做好垃圾分类处理。
03
药物配制和检查
配制药物
根据医嘱将药物配制好，注意配 伍禁忌和正确稀释。
检查药物
确保药物无沉淀、变色或杂质， 如有疑问应重新核对。
穿刺静脉的选择和准备
选择静脉
选择粗大、直、弹性好的静脉，避免 选择有炎症、硬结、瘢痕或静脉瓣的 静脉。
准备静脉
让患者平卧，暴露注射部位，选择合 适的体位。
穿刺和注射
排气
04
静脉注射法的技术创新 和改进方向
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
栓等并发症的发生。
05
总结与展望
静脉注射法的总结
静脉注射法的定义和目的 静脉注射法可能出现的并发症及处理方法
静脉注射法的操作步骤和注意事项 静脉注射法与其他给药方式的比较
静脉注射法的展望
静脉注射法的发展历史 和现状
静脉注射法与其他给药 方式的联合应用及前景
01
02
03
静脉注射法在临床上的 应用及前景
静脉注射法课件
目 录
• 静脉注射法简介 • 静脉注射法的基本操作流程 • 静脉注射法的技巧和注意事项 • 静脉注射法在临床上的应用 • 总结与展望
01
静脉注射法简介
静脉注射法的定义
01
静脉注射法是指将药物直接注入 静脉血管内的方法。
各种注射法PPT课件
指导患者拔针后勿揉擦局部，以免影响结果的 观察
24
25
定义 目的 部位
皮下注射法
是需将在少一量定药时液间或内生产物生制药剂效注，入而皮 不下能组上或织臂不的三宜技角口术肌服下给缘药时。 上预臂防外侧接、种腰。部、背部、 局部麻醉用药。 大腿前侧、外侧或两侧腹壁
26
皮 下 注 射 部 位
严格执行消毒隔离 制度，预防交叉感染
所毒集做带隔有，体到离用一注一制过人射 人度物一时 一处品垫， 止须理枕要 血按，，对消 一处一次理人性 ，一物 不消品 可毒应 随按 意规 丢定 弃5
注射用物
一、注射盘
皮肤消毒溶液 无菌持物镊 消毒棉签、消毒治疗巾（针垫）、砂轮 开瓶盖器、弯盘等。
二、注射器 三、注射药液：按医嘱准备 四、治疗车下层：医疗垃圾、生活垃圾桶、利器盒
62
用 定 使 角 走一；针，向见静拳手另尖在潜回 脉 ，拇 一 斜 静 行注 快血 推 固指 面 脉 刺手射 速， 进 定绷 朝 上 入持毕 拔表 少 针紧 上 方头 理 ，出明许头静 ， 或皮再清床将针针，，脉针侧针次理单干头头松缓下头方小核用位棉，已开慢方与刺柄对物签用进止注皮皮入(，或放干入血入肤肤皮协注于棉静带药，成下助射穿签脉，液并，1患器5刺按，嘱使再°者与点压可 患沿静～取针及 片再 者静脉3舒栓0上 刻松顺脉固°适)，方卧，位，整
51
注药毕，用无菌干 棉签轻压进针处，快 速拔针，并继续按压 片刻 再次核对，协助患 者穿好衣裤，取舒适 体位，整体床单位 回治疗室，清理用 物
52
角度、深度（方法）53源自肌内注射【注意事项】
严格执行查对制度和无菌操作原则 若发生针头折断，应先稳定患者情绪，嘱患者
保持原位不动，固定局部组织，以防断针移位， 同时尽快用无菌血管钳夹住断端取出；如断端 全部埋入肌肉，应速请外科医生处理
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25
定义 目的 部位
皮下注射法
是需将在少一量定药时液间或内生产物生制药剂效注，入而皮 不下能组上或织臂不的三宜技角口术肌服下给缘药时。 上预臂防外侧接、种腰。部、背部、 局部麻醉用药。 大腿前侧、外侧或两侧腹壁
26
皮 下 注 射 部 位
严格执行消毒隔离 制度，预防交叉感染
所毒集做带隔有，体到离用一注一制过人射 人度物一时 一处品垫， 止须理枕要 血按，，对消 一处一次理人性 ，一物 不消品 可毒应 随按 意规 丢定 弃5
注射用物
一、注射盘
皮肤消毒溶液 无菌持物镊 消毒棉签、消毒治疗巾（针垫）、砂轮 开瓶盖器、弯盘等。
二、注射器 三、注射药液：按医嘱准备 四、治疗车下层：医疗垃圾、生活垃圾桶、利器盒
62
用 定 使 角 走一；针，向见静拳手另尖在潜回 脉 ，拇 一 斜 静 行注 快血 推 固指 面 脉 刺手射 速， 进 定绷 朝 上 入持毕 拔表 少 针紧 上 方头 理 ，出明许头静 ， 或皮再清床将针针，，脉针侧针次理单干头头松缓下头方小核用位棉，已开慢方与刺柄对物签用进止注皮皮入(，或放干入血入肤肤皮协注于棉静带药，成下助射穿签脉，液并，1患器5刺按，嘱使再°者与点压可 患沿静～取针及 片再 者静脉3舒栓0上 刻松顺脉固°适)，方卧，位，整
51
注药毕，用无菌干 棉签轻压进针处，快 速拔针，并继续按压 片刻 再次核对，协助患 者穿好衣裤，取舒适 体位，整体床单位 回治疗室，清理用 物
52
角度、深度（方法）53源自肌内注射【注意事项】
严格执行查对制度和无菌操作原则 若发生针头折断，应先稳定患者情绪，嘱患者
保持原位不动，固定局部组织，以防断针移位， 同时尽快用无菌血管钳夹住断端取出；如断端 全部埋入肌肉，应速请外科医生处理
各种注射法ppt课件
髂前上棘外侧三横指处。
股外侧肌定位法
大腿中段外侧，膝上10cm，臗关节下10cm，宽7.5cm范围
上臂三角肌定位法
上臂外侧、肩峰下2-3横指处
（手叉腰、三角肌隆起最高点）
肌内注射
（一）
（二）
（三）
以左手拇指和示指绷紧 局部皮肤，另一手以执笔 式持注射器；用前臂带动 腕部力量，将针头迅速垂 直刺入，深度约为针梗的 2/3（约2.5～3cm）
松开左手，抽动活塞， 观察无回血后，固定针 头，以匀速缓慢推药， 同时注意观察患者的表 情及反应
注药毕，用无菌干棉签 轻压进针处，快速拔针， 并继续按压片刻 再次核对，协助患者穿 好衣裤，取舒适体位， 整体床单位 回治疗室，清理用物
注意事项
（一）
严格执行查对制度 和无菌操作制度
（二）
（四）
DESIGN FROM NIC25ME NhomakorabeaICAL
肌内注射
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（一）用物准备
皮肤消毒溶液
无菌持物镊
注射盘
消毒棉签、消毒治疗巾、 砂轮、开瓶盖器、弯盘等。
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注射器规格和针头型号
注射器规格和针头构造
（二）药液抽吸法
小安 瓿内 吸取 药液 大安 瓿内 吸取 药液 密闭 瓶内 吸取 药液
各种注射的进针深度
中医穴位注射疗法技术(课件PPT)
穴位注射疗法
01 简 介 02 穴 位 注 射 疗 法 的 历 史 沿 革 03 穴 位 注 射 疗 法 的 操 作 规 范 04 常 用 药 物 05 注 意 事 项
目 录
01 简介
定义
穴位注射法是一种针刺和药物相结合来治疗 疾病的方法，可根据所患疾病按照穴位的治 疗作用和药物的药理性能，选择相适应的腧 穴和药物，发挥其综合效应、达到治疗疾病 的目的。
强烈者，可隔2-3日1次，穴位可左右交替使用。每个疗程间可休息3-5日。
适用范围
穴位注射法的适应范围很广，凡是针灸治疗的适应证 大部分均可采用本法。
各种痛证:如风湿关节痛、腰腿痛!坐骨神经 痛、肩背痛、三叉神经痛、泌尿系结石等。
各种慢性病:如胃下垂、溃疡病、神经衰弱、 哮喘等
04 常用药物
凡是可供肌内注射用的药物， 都可供穴位注射法用
优势
穴位注射疗法可以从根本上改善疼痛的症状，并且 可以根据疾病不同的情况，搭配不同的穴位，可以 达到治疗的奇特效果。另外穴位注射具有增强体质， 预防疾病的穴位注射疗法的历 史沿革
穴位的概念
穴位是针灸的施术部位，可感受刺激，放 大刺激，调节人体，治疗疾病。
穴位注射疗法起源
。
常用的中药注射液有:当归、红花、板蓝根、 徐长卿、灯盏花、补骨脂、肿节风、柴胡、 鱼腥草、复方丹参、川芎等;
西药有:25%硫酸镁，维生素B1、B2、B12， 维生素C、K3，溴米那普鲁卡因，生理盐水。
05 注意事项
注意事项
01
治疗时应对患者说明治疗特点和注射后的正 常反应。如注射后局部可能有酸胀感，4--8h 内局部有轻度不适，有时持续时间较长，但 一般不超过1日。如因消毒不严而引起局部 红肿、发热等，应及时处理。严格无菌操作， 防止感染。
01 简 介 02 穴 位 注 射 疗 法 的 历 史 沿 革 03 穴 位 注 射 疗 法 的 操 作 规 范 04 常 用 药 物 05 注 意 事 项
目 录
01 简介
定义
穴位注射法是一种针刺和药物相结合来治疗 疾病的方法，可根据所患疾病按照穴位的治 疗作用和药物的药理性能，选择相适应的腧 穴和药物，发挥其综合效应、达到治疗疾病 的目的。
强烈者，可隔2-3日1次，穴位可左右交替使用。每个疗程间可休息3-5日。
适用范围
穴位注射法的适应范围很广，凡是针灸治疗的适应证 大部分均可采用本法。
各种痛证:如风湿关节痛、腰腿痛!坐骨神经 痛、肩背痛、三叉神经痛、泌尿系结石等。
各种慢性病:如胃下垂、溃疡病、神经衰弱、 哮喘等
04 常用药物
凡是可供肌内注射用的药物， 都可供穴位注射法用
优势
穴位注射疗法可以从根本上改善疼痛的症状，并且 可以根据疾病不同的情况，搭配不同的穴位，可以 达到治疗的奇特效果。另外穴位注射具有增强体质， 预防疾病的穴位注射疗法的历 史沿革
穴位的概念
穴位是针灸的施术部位，可感受刺激，放 大刺激，调节人体，治疗疾病。
穴位注射疗法起源
。
常用的中药注射液有:当归、红花、板蓝根、 徐长卿、灯盏花、补骨脂、肿节风、柴胡、 鱼腥草、复方丹参、川芎等;
西药有:25%硫酸镁，维生素B1、B2、B12， 维生素C、K3，溴米那普鲁卡因，生理盐水。
05 注意事项
注意事项
01
治疗时应对患者说明治疗特点和注射后的正 常反应。如注射后局部可能有酸胀感，4--8h 内局部有轻度不适，有时持续时间较长，但 一般不超过1日。如因消毒不严而引起局部 红肿、发热等，应及时处理。严格无菌操作， 防止感染。
第四节注射法PPT课件
查七对工作
11
四、各种注射法
注射—预防、诊断、治疗为目的， 于 其口服、灌肠、鼻饲、外用、离子透析、皮 下包埋等给药方法的比较：
优点 不足
1．吸收快； 2．剂量准确； 3．不被消化液、肝破坏； 4．不合作的病人。
1．造成一定的组织损伤； 2．引起疼痛； 3．不良反应出现快、较难处理。
12
各种注射法程序：
3.选择合适的 (2)一次性注射器的包装应密封在有
射器 及针头 限期内。
(3) 注射器应完整无裂隙。
(4)针头应锐利、无钩、无弯曲，型
号合适。
4
4 选择合适的注射部位
（1）避开神经血管处、炎症、硬结、疤痕及 患皮肤病处进针（五避开）。
（2）需要长期注射的患者，应常更换注射部位
（3）静脉注射时选择血管应从远心端到近心端。
入治疗巾内
注意：
1、油剂、混悬剂， 用粗针头（8号）。
2、结晶或粉剂， 用注射用水或生理盐水
或专用溶媒充分溶解后，抽吸。
9
作业： 1、叙述注射原则有那些？ 2、说出注射用物（注射盘、注射器）有那些？ 3、各种药液抽吸方法（大小安瓿、大小密封瓶）
10
常用注射法学习目标：
1、说出皮内、皮下、肌肉注射的定义及目的 2、能对皮内、皮下、肌肉注射的部位时行定位 3、能进皮、内皮肌肉注射的操作 4、操作中内有认真、负责的态度，严格做好三
（六）操作方法：
1、见流程： 2、说明： 角度——针尖与皮肤呈30～40度角 （1）进针
深度——针梗的2/3 （2） 注药前，抽吸活塞，无回血推注药液
（3） 注射毕，按压针眼，快速拔针
（4）整理用物。
19
（七）．注意事项
1、避免污染。
11
四、各种注射法
注射—预防、诊断、治疗为目的， 于 其口服、灌肠、鼻饲、外用、离子透析、皮 下包埋等给药方法的比较：
优点 不足
1．吸收快； 2．剂量准确； 3．不被消化液、肝破坏； 4．不合作的病人。
1．造成一定的组织损伤； 2．引起疼痛； 3．不良反应出现快、较难处理。
12
各种注射法程序：
3.选择合适的 (2)一次性注射器的包装应密封在有
射器 及针头 限期内。
(3) 注射器应完整无裂隙。
(4)针头应锐利、无钩、无弯曲，型
号合适。
4
4 选择合适的注射部位
（1）避开神经血管处、炎症、硬结、疤痕及 患皮肤病处进针（五避开）。
（2）需要长期注射的患者，应常更换注射部位
（3）静脉注射时选择血管应从远心端到近心端。
入治疗巾内
注意：
1、油剂、混悬剂， 用粗针头（8号）。
2、结晶或粉剂， 用注射用水或生理盐水
或专用溶媒充分溶解后，抽吸。
9
作业： 1、叙述注射原则有那些？ 2、说出注射用物（注射盘、注射器）有那些？ 3、各种药液抽吸方法（大小安瓿、大小密封瓶）
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常用注射法学习目标：
1、说出皮内、皮下、肌肉注射的定义及目的 2、能对皮内、皮下、肌肉注射的部位时行定位 3、能进皮、内皮肌肉注射的操作 4、操作中内有认真、负责的态度，严格做好三
（六）操作方法：
1、见流程： 2、说明： 角度——针尖与皮肤呈30～40度角 （1）进针
深度——针梗的2/3 （2） 注药前，抽吸活塞，无回血推注药液
（3） 注射毕，按压针眼，快速拔针
（4）整理用物。
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（七）．注意事项
1、避免污染。
注射技术应用解剖课件
失误防范
(1) 注射部位不要过于靠近前内，针尖亦 不能向前内倾斜，以免损伤股血管及神 经。 (2) 针梗不要垂直刺入，以免过深刺至股 骨引起折针。 (3) 成人髂胫束较厚，进针时将有一定阻 力，注射中注意这种情况，以免注射过 浅。
习题
肌内注射时药液注入哪一层？注射 时应注意哪些事项？
定义：将一定 量的药液注入 肌肉组织的方 法。
临床应用要点
目的
1、不能或不宜口服的药物，而需在 一定时间内产生药效
2、不宜或不能作静脉注射，要求更 迅速发生疗效时采用
3、用于注射刺激性较强或药量相对 较大的药物
临床应用要点
注射部位
臀大肌 臀中肌、臀小肌 股外侧肌 上臂三角肌
解剖基础
臀部解剖
股外侧肌注射术
解剖基 础
股外侧肌
股深动脉 旋股外侧动脉
(股深动脉的分支)
股神经外侧支
解剖基础
部位选择 选择在大腿中段外侧7.5cm 宽的范围内。2岁内的婴儿因臀肌不发 达，首选用股外侧肌注射。
体姿参考 患者取坐位或仰卧位。
穿经结构 注射针穿过皮肤、浅筋膜、髂 胫束至股外侧肌。
股外侧肌注射区
临床应用要点
体姿参考：1.侧卧位 — 上腿伸直、下腿弯曲
2.俯卧位—足尖相对、足跟分开
穿经层次： 穿经皮肤、浅筋膜、臀肌筋膜
至臀大肌
进针技术:
左手绷紧注射区皮肤，右手持
注射器，使针头与皮肤垂直， 快速刺入2.5一3.0cm即达臀大 肌
垂直进针
2.5~3cm
左手绷 紧皮肤
右手垂 直进针
回抽活塞 推注药液
临床应用要点
失误防范: (1)选准注射部位，防止损伤大 神经及血管，用十字法或连线 法选好注射区。 (2)防止折针 因臀大肌发达， 在肌肉紧张时易发生折针。 (3)注意迸针深度 注射的 深度因人而宜 (4)婴儿不宜作臀肌注射
各种注射法并发症及应急预案PPT课件
静脉注射
2、血肿
（1）临床表现：局部肿胀、疼痛，局部皮肤呈青紫色
（2）预防措施 ①提高穿刺技术 ②熟悉动静脉的区别 ③局部隆起疑有血肿时立即停止穿刺并拔针进行局部加压止血 ④拔针后正确按压
（3）处理方法：已形成血肿者，小血肿无需特殊处理，大血 肿早期冷敷，48h后再用热敷促进淤血吸收
SUCCESS
1）立即停止输液 2）以空针回抽渗漏于皮下的药液然后拔针 3）局部环形封闭治疗（生理盐水5ml+地塞米松2.5mg，做好多处皮下注射，范围大于发生渗漏的 区域） 4）使用相应拮抗剂 5）局部冰敷，渗出后局部冰敷6~12h，草酸铂及长春碱类药物不宜采用冰敷，以免加重末梢神经 毒副作用的发生 6）水疱的处理：多发性小水泡注意保持其完整性，避免摩擦和热敷，保持局部清洁，并抬高局 部肢体，待其自然吸收；直径大于2cm的水疱，应在严格消毒后用5号细针头在水疱的边缘穿刺抽 液使皮肤贴服，避免去表皮 7）若患者渗出局部出现坏死时，应请外科或理疗科会诊，遵医嘱进行相应处理 8）恢复期鼓励患者多做肢体活动，以促进血液循环，恢复肢体功能
肌肉注射
3、感染
（1）临床表现：注射部位出现红肿热痛、化脓、全身血象升高、体温升
高
（2）预防措施：①注意检查注射器的有效日期，不使用过期产品②注射
器及针头如有污染应立即更换③严格无菌操作
（3）处理方法：给予抗感染治疗，必要时手术切开引流
4、神经性的损伤
（1）临床表现：表现为注射当时出现神经支配区麻木，放射痛、肢体无力 和活动范围减少，坐骨神经是臀大肌肌肉注射时最易损伤的神经 （2）预防措施：①慎重选择药物，正确掌握注射技术②准确选择肌肉注射 部位，注意进针深度和方法③2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，应选用 臀中肌或臀小肌 （3）处理方法：①在注射药物过程中若发现神经支配区麻木或反射痛，应 考虑注入神经内的可能性，须立即停止注射 ②发生后可行理疗、热疗，促进炎症消退和药物吸收，同时使用神经营养药 物治疗
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护士准备
用物准备 环境准备
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皮下注射法
【操作步骤】
吸取药液→核对→选择注射部位→常规消毒皮肤、 待干→穿刺→推药→拔针、按压→操作后处理
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（1）消毒：常规 消毒 （2）进针：左手 右手 角度 深 度 （3）拔针：干棉 签轻压针刺处
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左手、右手（方法）
31
32
角度、深度（方法）
注射部位的选择
排除空气
注射前应排除注射器内 排气时要注意避免 空气，以免空气进入血 浪费药液 管引起空气栓塞
3
检查回血
静脉、动脉注 皮下、肌内注射 射必须见回血 如有回血，则应 后方可注入药液 拔出针头重新进 针
合适的进针角度和 深度
各种注射法进针 角度和深度不同 进针时不可把 针梗全部刺入 皮肤
4
掌握无痛技术
病人准备 护士准备 做好解释与安慰，使患 分散病人注意力 者心身放松 干棉球按压 注射刺激性较强的药物 二快一慢 应先注射刺激性较弱的 时，宜选用相对较长、 药物，然后注射刺激性 注意配伍禁忌 较粗的针头，而且进针 较强的药物 要较深
严格执行消毒隔离 制度，预防交叉感染
集体注射时，要 所有用过物品须按消 做到一人一止血 毒隔离制度处理，对 带，一人一垫枕， 一次性物品应按规定 一人一消毒 处理，不可随意丢弃5
根据注射部位 注射器应完整无 病人的胖瘦 一次性注射器的 裂缝，不漏气 针头要锐利、 包装应密封并在 药物的性质 注射器与针头 大小根据药液量 型号合适、无 有效期内使用 的衔接必须紧密 决定 钩且无弯曲 三 远离 血管 避免 神经 炎症、损伤、硬结或 骨突出 长期进行注射的 瘢痕处进针 病人应经常更换 注射部位
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安瓿
13
自安瓿中吸药法（小安瓿）
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ห้องสมุดไป่ตู้
自安瓿中吸药法（大安瓿）
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自密封瓶中吸药法
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皮内注射 ID
定 义
目的
注射部位
局部麻醉 常选择前臂掌侧下段。 常选用三角肌下缘部位注射。 需实施局部麻醉处的局部皮肤
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各种药物的过敏试验， 是将少量药液注入 以观察有无过敏反应。 皮肤试验 表皮和真皮之间的 预防接种。 预防接种 方法 局部麻醉的先驱步骤。
药物过敏试验结果如为阳性反应，告知患者或
家属，不能再用该种药物，并记录在病历上。
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皮内注射法
【健康教育】
进行药物过敏试验后，嘱患者勿离开病室（或
注射室），等待护士于15～20分钟后观察结果。 同时告知患者，如有不适应立即通知护士，以 便及时处理。 指导患者拔针后勿揉擦局部，以免影响结果的 观察
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常用定位方法 十字定位法
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联线法
髂前上棘
骶尾部
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臀中肌、臀小肌
1）以示指和中指尖分别置于髂前上棘和 髂嵴下缘处，这样髂嵴、示指、中指便 构成一个三角形，注射部位在示指和中 指构成的角内。 2）以髂前上棘外侧三横指处。
注射用物
一、注射盘
皮肤消毒溶液
无菌持物镊
消毒棉签、消毒治疗巾（针垫）、砂轮 开瓶盖器、弯盘等。
二、注射器
三、注射药液：按医嘱准备 四、治疗车下层：医疗垃圾、生活垃圾桶、利器盒
五、注射本或注射卡
6
注射器和针头
7
注射器的规格及用途
规格
1ml 2ml、5ml
主要用途
皮内试验、注射小剂量药液 皮下注射、肌内注射，静脉采 血
拔针：勿按压
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皮内注射法
【注意事项】
严格执行查对制度和无菌操作制度。 做药物过敏试验前，护士应详细询问患者的用
药史、过敏史及家族史 做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏
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皮内注射法
【注意事项】
皮试结果双人看
进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜 为患者做药物过敏试验前，要备好急救药品
皮内注射法
【操作前准备】
评估患者并解释 患者准备
护士准备
用物准备 环境准备
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皮内注射法
【操作步骤】
按医嘱吸取药液→核对→选择注射部位→消毒
→二次核对，排尽空气→穿刺、注射→拔针→ 再次核对→操作后处理
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消毒： 75%酒精 禁用碘酊
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进针：左手 右手 角度 深度 药量 变化：出现皮丘 毛孔变大 肤色变白、呈桔皮样变。
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目 的
注射部位的选择
常用部位
臀大肌注射法
注射时，应避免刺伤坐骨神经。定位方法有两 种。 1） “十”字法:从臀裂顶点向左侧或右侧划一 水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将臀部分 为四个象限,其外上象限并避开内角即为注射 区.
2) 连线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3
处为注射部位.
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肌内注射法
定 义
是将少量药液 注入肌肉组织 内的方法 要求药物在较短时间内 药物刺激性较强或药量 由于药物或病情因素 较大，不适于皮下注射 发生疗效而又不适于或 不宜采用口服给药。 不必要采用静脉注射。 一般选择肌肉较厚， 离大神经、大血管较远 臀大肌、 的部位 臀中、小肌、 股外侧肌 上臂三角肌
各种注射法
1
注射原则
严格执行查对制度 严格执行“三 检查药物质量 查七对” 查实确无配伍 禁忌 病人的准备 操作者准备 按要求消毒注射 用物准备 洗手，戴口罩， 部位皮肤： 注射器的活塞、 衣帽整洁 常用消毒方法 针头与针梗必须 安尔碘消毒 保持无菌
2
严格遵守无菌操作 原则
选择合适的注射器 和针头
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注意事项
（1）持针时，右手示指固定针栓，但不可接触 针梗，以免污染。
（3）尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物作 皮下注射。
（2）针头刺入角度不宜超过450，以免刺入肌层。
（4）经常注射者，应更换部位，建立轮流交替 注射部位的计划，这样可达到在有限的注射部位， 吸收最大药量的效果。
10、20、30、 50、100ml
静脉注射或做各种穿刺
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注射器结构及吸药法
1、注射器、针头分清无菌区和有菌区。 2、药液抽吸法： （1）自安瓿内吸取法： （2）自密封瓶内吸取法：
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10
药物准备 -- 遵医嘱备药
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吸取注射用药液
吸药应严格按照无菌操作规程及查对制 度要求进行，以下介绍具体的操作方法。
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皮下注射法
定 义 目的 部位
是将少量药液或生物制剂注入皮 需在一定时间内产生药效，而 下组织的技术 不能或不宜口服给药时。 上臂三角肌下缘 预防接种。 上臂外侧、腰部、背部、 局部麻醉用药。 大腿前侧、外侧或两侧腹壁
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皮 下 注 射 部 位
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皮下注射法
【操作前准备】
评估患者并解释 患者准备