附睾结节38例临床分析

较少见， 囊 豹 殖 系肿瘤 的 ２ ｌ ． 且纵 瘤样癌皋多， 临床症状不明
显， 好发 青 人和艟年人， 大多发生在 液囊肿 为主， 发 生 于 头 部， 形 、 、 常 圆 软 有 尾部， 其弗捌ｌ， 长 瘤佯小， 多呈 圆形， 面 表
弹 性 ， 病 率 随 年 龄 增 长 而 增 加 ， 刺 液 光 滑 ， 发 穿 边
中找到精 子 可确 诊， 症 状 可不 处理 ， 无 出 现 持 续 性 疼 痛 或 增 大 明 显 时 可 考 虑 手 术 楚， 因 术 前 系统 肿 瘤 发 病 和 构 成 情
，
＿ 的变迁． 中华外科杂志，９０１： ８ １ ， ４ ８ ８８
照
见
ｆ ．
、
肛 门直 肠 痛
７
平 均
各 种 原 因 而 致 的 肛 门持 续 性 痛
疼 痛 消 失
４
直
粘
奋 变 流 管
再
窄
们
得
叠
．
． 蓦
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中国图书馆分 类号
Ｒ ９ ６７
文章 编 号 ：５ ３ ９ ３ ２０ ） １ ７ １６ —３ ９ （０ ２ 一２ —１６ ７
例， 下坠感及 隐痛 １ 有 １例 ， 中 有 急 性 睾 维组织增生， 其 蝴痕形成而『 成结节； 其表 面 附 睾 多 发 性 囊 肿 难 以 区 分 。 附 睾 结 核 主
不光滑， 可有蹿痛感。而桔子肉芽肿多认 要 的 手 术 指 征 是 抗 结 核 治 疗 无 效 的 干 酪 切除 １ ３例 ， 睾 切 除 ２ 附 ５例 。 术 后 病 理 诊 为与附睾管 应变性， 周邬 损伤、 阻塞， 附 样 脓 肿 和 抗 生 素 及抗 结 核 治 疗 无 效 的 硬 断： 肿 １ 囊 ４例 ， 特 异 性 炎 性 肉 芽 肿 １ 睾管损伤而像精子外ｉ 人周围间质 中 性 附 睾 肿 大 。 对 术 前 未 确 证 的 附 睾 结 核 ， 非 １
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中 华 医学 写 作杂 志
２０ ０ ２年
第 ９卷
第 ２ 期 １
Ｃ ｉ ｓ ｕ ｛ ｆ ｂ ｗ ｉｌ ２１ ， ｏ ９ ｈ ｅｅｏｍａｏ －￣ ｇ ０） Ｖ ｌ ｎ ｊ ｍ“ ｒｈ ２
２ ｌ ６ １ ７７
散 吸 收 ， 解 肌 痉 挛 、 痈 、 炎 、 进 Ｐ 生 等 片 具 仃 良 好 的 缓 镇 消 促 ｝
２ 讨
论
除后可能 取输精管粘连阻塞而影响精
附睾结节 在临床上 因其位 置表浅 ， 易
于 发 现 ， 数 以 自己触 及 结 节 或 阴 囊 坠 胀 多
子传输。 ｆ、 ＼、 ＼ 、
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部 分 为 良 性 ， 内 国
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附 睾 梗 阻 和 免 疫 性 不 育 ， 尚 未 生 育 的 患 手 ｝除 ， 对 ７ Ｊ 如术 中疑 ＿ 变 ， 作 快 速 病 仃恶 可
丸 附 睾 炎 病 史 者 ６例 。 行 附 睾 单 纯 结 节
例 ， 子 肉 芽 肿 ７例 ， 精 良性 肿 瘤 ５例 ， 睾 附
结 核 １例 。
引起局部免璨反映
但 手 术 必 虑 患
， 抗炎治疗无效。 术 后 应 积 极 抗 结 核 治疗 。 育 问 题 ， 结 节 切 因
Ｃａ ｐ ｅｌ’ｓ Ｕｒ ｌｇ ｎ ｂｌ ｏｏ ｙ． Ｖｏ ． ２． ７ ｈ ｅ １ ｔ ｄ Ｐｈ ｌｄ ｌ ｉ ｉ ｅｐｈａ：Ｓ ｕ ｄ ｒ ， ９８： ５ ａ ￣ ｎ ｅｓ ｌ ９ ｌ ４ ３
不 适 、 痛 就 诊 ， 为 良性 病 变 ， 前 往 往 隐 多 术 难 以明确诊断， 诊要靠病理检 查。 确 囊 肿 在 附 睾 结 节 中 占较 大 比例 ， 精 以
收 稿 日期 ： ０ ２—０ ２０ ８—２ ７
误诊率摊高， 子肉芽肿、 应与 非特异性 炎性肉 肿、 附睾蓁肿及附睾结 核相鉴
（ 任 编 辑 ： 昌舂 ） 责 许
切 除 。 但 应 注 意 精 液 囊 肿 切 除 可 能 导 致
理 ｝ 片 证 实 Ｊ ｊ
本组 ３ ８例 ， 龄 ２ ～６ 年 ７ ４岁 ， 均 ４ 、 者 应该 慎 重 … 平 ７ ５岁 。 右 侧 ２ ３例 ， 侧 １ 左 ５例 ， 生在 头 部 发 ２ 例， 尾 部 １ １ 在 ６例 ， 附 睾 １例 。 病 程 全
非特异 性 性 肉芽肿 多 与 尿 路感 染
作 用 小 菁探 索 的 精 神 ， 们 试 着 将 桂 林 长 海 机 器 厂 生 产 的 我
接 通 电源 ， 头 导 线 插 人机 座 ， 下 治 疗 键 ， 热 ３ ． 探 按 预 ｎ 探 头 外 戴 上 卫 生 套 蘸 上 润 滑 液 后 徐 徐 插 入 肛 ¨ ， 据 病 人 的 耐 受 根
附 睾 结 核 也 表 现 为 附 睾 结 节 、 痛 性 无
伴 有关， 多有急性 睾炎的瞒史， 因治疗 不 炎 性 阴囊 肿 胀 ， 有 肿 痛 是 与非 特 异 性 附
１ ｄ ３ ， 现 为 无 痛 性 阴 囊 内 肿 物 ２ 及时或不彻底， ５ ～ ａ表 ７ 而 胀期慢性 症刺激而使纤 睾 炎 不 易 鉴 别 ， 无 症 状 者 与 附 睾 肿 瘤 、
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０２
我 院 自 １９ ． ～２ ０ ９ ２ ２ ０ ２ ２月 共手 术治 疗附睾 结节 ３ ８例， 术后均 病理检 查确 诊。 现报告如下 ：
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１ ６ ・ 华医学写作杂志 ７８ 中 １ 临 床 资 料
２０ ０ ２年
第 ９卷
第 ２ 期 １