(药综)第四章：用药安全(综合分析题)
执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(三)
执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案第三章-用药安全第三章用药安全【A型题】患者，女，1岁6个月，因感冒致发热到医院就诊，医生处方对乙酰氨基酚滴剂，药师误发成对乙酰氨基酚片，患者家属拿到药品后不知如何使用，故询问药师，此时药师发现发错了药。
针对该类型差错，有效的防范措施是（）。
A. 采用电子处方系统B. 双人核对C. 使用药品通用名D. 采用两种方式核对患者身份E. 交代药品贮存条件网校答案：B网校解析：本题考查用药差错。
药师发药时除需交代患者用药注意事项外，还应做到自身处方调配过程不出现差错。
为防止发药过程出现差错，应采用“双药师制度”，即双人核对。
【A型题】与环丙沙星同时服用可发生络合反应，使吸收度下降的药物是（）。
A. 罗红霉素B. 枸橼酸铋钾C. 奥美拉唑D. 阿司匹林E. 布洛芬网校答案：B网校解析：本题考查联合用药。
环丙沙星是喹诺酮类药物，与含金属离子药物如枸橼酸铋钾可发生络合反应，影响药物吸收。
【A型题】医生为一名肛门瘙痒患者开具了高锰酸钾片（0.1g/片），药师交代患者正确的使用方法是（）。
A. 取1片溶于50ml水中口服B. 取1片溶于500ml水中口服C. 取1片溶于500ml水中局部湿敷或坐浴D. 取1片溶于5000ml水中坐浴E. 取1片溶于5000ml水中口服网校答案：C网校解析：本题考查用药指导。
高锰酸钾有强氧化作用，其片剂（0.1g/片）需临用前加水配制成溶液，即取1片加水500ml用于湿敷、清洗或坐浴。
【A型题】药师在指导合理用药时应交代正确的给药途径和给药方法。
下列交代的内容，错误的是（）。
A. 布洛芬混悬剂用前须摇匀B. 胰酶肠溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用C. 栓剂是外用制剂，不可口服D. 泡腾片可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片嚼服E. 硝苯地平骨架型控释片服用后，会随粪便排出类似完整药片的制剂骨架，告知患者不用疑惑网校答案：D网校解析：本题考查用药指导。
执业药师《中药学综合知识与技能》中药用药安全(中药药物不良反应事件)练习题
一、最佳选择题1、“药物不良反应”的英文缩写为A、ADRB、TDMC、ExpD、TABE、BDR2、与药物固有的药理作用无关的不良反应是A、副作用B、毒性反应C、过敏反应D、继发反应E、后遗效应3、以下关于苦杏仁中毒的发生机制，说法错误的是A、主要成分是苦杏仁苷，含量约为3.0%B、治疗量的苦杏仁苷在体内不会产生氢氰酸C、大剂量服用苦杏仁时，会产生大量氢氰酸，抑制细胞内的呼吸循环，形成“细胞内窒息”组织缺氧D、苦杏仁中毒时，中枢神经系统对缺氧最为敏感，故患者脑部首先受到损害E、呼吸中枢麻痹常为氰化物中毒致死的原因4、青黛有清热解毒、凉血消斑、泻火定惊的功效，用量1～3g，其不良反应不严重，有极少数的高敏患者会出现严重的不良反应，如转氨酶升高、头痛、水肿、红细胞减少、血小板减少，甚至骨髓严重抑制表现。
此类伤害可能为A、副作用B、毒性作用C、过敏反应D、后遗作用E、药物依赖性5、中药品种繁多，来源复杂，同名异物、同物异名等基原混杂现象较为普遍。
以下关于同名异物的描述，说法错误的是A、五加皮分为南五加和北五加B、南五加为五加科植物细柱五加的干燥根皮，北五加为萝摩科植物杠柳的根皮C、南五加和北五加均具有祛风湿、强筋骨的作用D、南五加皮也叫香加皮，还具有强心作用，有毒E、香加皮《药典》限定用量为3～6g，二者不可混用6、炮制是指药物在应用或制成各种剂型之前，需要根据临床用药需求进行必要的加工处理的过程。
炮制不仅可以增强药效、改变药性，还能够消除或降低药物的峻烈之性和毒副作用。
以下中药的炮制工艺的表述，说法错误的是A、乌头、附子、马钱子、半夏、天南星等毒性药材，通过炮制可以降低毒性B、常山酒炙，减缓了其催吐作用C、附子炮制，剧毒单酯型生物碱可水解成毒性较弱的无酯型生物碱D、苍耳子炒后去刺，使得毒蛋白变性，毒性降低E、半夏辛温有毒，使用白帆、石灰、甘草、生姜等辅料炮制，可降低或消除其毒性作用7、肉桂过量时可发生A、心率加快B、血压升高C、心律失常D、血尿E、肝功能损害8、苍耳子生品有小毒，入药时应A、炒黄去刺B、炒焦去刺C、蒲黄煨去刺D、盐炙去刺E、酒炙去刺9、我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需要快速报告，最迟不超过A、3个工作日B、7个工作日C、30个工作日D、10个工作日E、15个工作日10、因服用过量而发生药物不良反应，可致呼吸麻痹而死亡的中药是A、细辛B、使君子C、胆矾D、雷公藤E、香加皮11、罂粟壳中毒的典型症状是A、精神亢奋B、呼吸急促C、血压升高D、曈孔极度缩小E、心跳加速12、抑制蛋白合成是哪个中药的主要毒性作用机制A、香加皮B、蓖麻子C、雷公藤D、黄药子E、吴茱萸13、细辛中毒时，主要表现为A、恶心，呕吐，腹痛，腹泻，重者可见黄疸、肝肿大、消化道出血B、眩晕，心悸，恶心，呕吐，重者出现昏迷，惊厥，瞳孔散大，对光反应消失，最后因呼吸麻痹而死亡C、所含的挥发油直接作用于中枢神经系统，最终可因呼吸中枢完全麻痹而致死D、昏迷，抽搐，恶心，呕吐，腹泻，面色苍白，发绀，曈孔极度缩小，呈针尖样E、急性肾功能衰竭，服药后迅速出现少尿，水肿14、香加皮不良反应的表现是A、心律失常B、水肿C、血尿D、皮肤糜烂E、皮肤黄染15、蓖麻子产生的蓖麻毒素可致人中毒，其潜伏期一般为A、3～4小时B、4～5小时C、5～6小时D、4～8小时E、7～8小时16、临床使用清开灵注射液应特别监护的严重不良反应是A、肝损害B、过敏性休克C、骨髓抑制D、肾损害E、脑卒中17、近年来，涉及中药注射剂不良反应的报道较多，执业药师应高度关注。
安全用药管理原因分析及整改措施
安全用药管理原因分析及整改措施安全用药管理原因分析及整改措施护理人员在安全用药方面有着非常重要的地位：管药、配药、给药(注射、口服、外用、患者自用)、不良反应的监察，医院有众多部门与用药安全相关，但护士是为患者配药、给药的直接操作者，在保证用药安全的工作中负者重大的责任，是实施医疗行为的最前线，杜绝用药错误的最后关口。
为进一步加强护理人员日常用药安全的管理，医疗质量安全管理小组决定对护理人员日常用药安全管理进行监测与持续改进。
数据收集汇总分析：1.用药不安全因素：(1)遗嘱处理方面因素：A、医嘱开具后未及时通知护士，护士也未查对，造成执行医嘱遗漏。
B、医嘱开具错误，护士确认前未及时澄清。
(2)药物保管方面因素：C、药品保存方法不当或过期。
D、高危药品与普通药品未分开放置。
E、每班清点流于形式。
(3)药物配置方面因素：F、无菌观念淡薄。
G、配制时间过早。
H、配制药物剂量不准确。
I、未把好药物的配伍禁忌关。
(4)用药过程方面因素：J、用药方法、途径不正确。
K、用药时间不合理。
L、给药速度不合理。
M、护士对药品作用及副反应缺乏全面了解。
N、护士巡查观察不到位。
(5)药品方面不安全因素：一药多名，制剂多种，外包装相似。
存在的问题与原因分析：1、人员因素：药品知识缺乏、经验缺乏、工作责任心不强、医患之间沟通不足、患者依从性差等。
2、外界因素：药品监督不力、工作环境的影响、工作流程不合理、药品供应不良行为等。
3、药物因素：药物本身特性、药品包装缺损等。
改进措施：1、形成医疗安全文化氛围。
2、加强学习培训，不断提高护士临床药理知识。
3、规范病房药品的安全管理。
4、严格用药操作规程。
5、增进医务人员之间沟通交流。
6、加强对病人用药知识的健康教育。
7、认真观察病人用药后反应。
改进后总结：通过持续改进，护士对临床安全用药知识及使用方法有明显改善，还应不断加强学习培训，不断提高护士临床药理知识，规范病房药品的安全管理，严格用药操作规程，增进医务人员之间沟通交流，加强对病人用药知识的健康教育，认真观察病人用药后反应。
药学结构化面试题目(3篇)
第1篇一、自我认知1. 请简要介绍一下您的个人情况，包括年龄、籍贯、毕业院校、所学专业以及获得的相关荣誉。
2. 请谈谈您选择药学专业的原因，以及您对药学行业的认识。
3. 在您的学习过程中，有哪些让您印象深刻的学习经历或实践经历？4. 请谈谈您对药学的理解，以及您认为药学在医疗体系中的作用。
5. 您认为药学专业的毕业生应该具备哪些素质和能力？二、综合分析1. 请结合实际案例，谈谈我国药品安全形势的现状及存在的问题。
2. 针对近年来我国医药产业快速发展的趋势，请分析其对我国医药市场的影响。
3. 请谈谈您对国家基本药物制度的认识，以及其对提高我国基层医疗卫生服务水平的作用。
4. 请结合实际案例，谈谈如何提高药师在医疗机构中的地位和作用。
5. 请谈谈您对当前我国药品研发创新的看法，以及如何提高我国药品研发水平。
三、专业题目1. 请简述药品质量管理的相关知识，包括药品生产、流通、使用等环节的质量管理要求。
2. 请谈谈您对药品不良反应监测的认识，以及如何提高监测效果。
3. 请结合实际案例，谈谈药品临床应用管理的相关知识，包括药品临床应用评价、处方点评等。
4. 请谈谈您对药品专利的认识，以及如何保护我国药品专利权益。
5. 请谈谈您对药品注册管理的理解，包括药品注册流程、注册类别等。
四、情景模拟1. 某患者因药物过敏入院，作为药师，您如何处理？2. 某患者因药品不良反应导致病情加重，作为药师，您如何应对？3. 某患者对药品价格产生质疑，作为药师，您如何解释？4. 某患者要求开具处方药，但未提供相关医学资料，作为药师，您如何处理？5. 某患者因病情变化，需调整用药方案，作为药师，您如何与医生沟通？五、案例分析1. 某药品生产企业因产品质量问题被曝光，作为药师，您认为企业应承担哪些责任？2. 某药品因不良反应导致患者死亡，作为药师，您认为医疗机构应如何处理？3. 某患者因误服过期药品导致病情加重，作为药师，您认为患者自身应承担哪些责任？4. 某患者因药品说明书不明确导致用药错误，作为药师，您认为药品说明书应具备哪些要素？5. 某药品因价格昂贵导致患者无法负担，作为药师，您认为医疗机构应如何应对？六、职业规划1. 请谈谈您对未来职业发展的规划，包括短期、中期和长期目标。
2018年执业药师考试《药学综合知识》章节预习题(4)
2018年执业药师考试《药学综合知识》章节预习题(4)用药教育与咨询三、综合分析选择题1、用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务，对临床合理用药有关键性作用。
根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。
<1> 、下列药师承接的用药咨询内容中，多由患者提出的是A、自我保健B、新药信息C、药品适应证D、治疗药物监测E、注射剂配制溶媒、浓度【正确答案】 C【答案解析】患者向药师咨询的内容一般包括：(1)药品名称包括通用名、商品名、别名。
(2)适应证药品适应证与患者病情相对应。
(3)用药方法包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;胶囊能否打开吃;如何避免漏服药物以及漏服后的补救方法。
(4)用药剂量包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程。
(5)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。
(6)药品的不良反应与药物相互作用。
(7)有否替代药物或其他疗法。
(8)药品的鉴定辨识、贮存和有效期。
(9)药品价格、报销，是否进入医疗保险报销目录等。
<2> 、药师应告知医师“血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施”的事例是A、利巴韦林可致畸与肿瘤B、阿昔洛韦可致急性肾衰竭C、替加色罗存在心绞痛风险D、地高辛用于肾功不全患者E、含钆造影剂用于肾功不全者【正确答案】 D【答案解析】治疗药物监测(TDM) TDM是临床药学工作的一项重要内容。
目前，治疗药物监测工作已从最初的对地高辛、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者的免疫抑制剂(环孢素、吗替麦考酚酯)的监测等。
通过监测，及时了解每个患者的个体血浆药物水平，规避中毒风险，保证了治疗药物的安全有效，延长了患者的存活时间。
<3> 、药师应告知护士“静脉滴注两性霉素B的时间应该控制6小时以上”的机制是避免A、引发静脉炎B、出现过敏反应C、出现急性肾衰竭D、出现红人综合征E、引起心室颤动和心跳骤停【正确答案】 E【答案解析】两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能，静脉滴注时间控制在6h以上。
执业药师考试药学综合知识与技能之用药安全考点复习(二)
【交代-5：各种剂型的正确使用】剂型使用提示缓释制剂（SR）控释制剂（ER）一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用；服药时间宜固定。
滴丸①剂量不能过大；②宜以少量温开水送服，有些可直接含于舌下；③不宜受热。
舌下片不能——用舌头在嘴中移动舌下片以加速其溶解；不要——咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖；不宜——多说话。
30min内不宜吃东西或饮水泡腾片剂严禁直接服用或口含含漱剂含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。
滴眼剂、眼药膏先轻后重、先右后左；不接触原则；开封一个月禁止使用滴耳剂耳膜穿孔者不要使用滴耳剂；抓住耳垂轻轻拉向后上方牵拉可使耳道变直。
滴鼻剂仰卧位鼻孔朝天；不接触原则；先滴鼻腔黏膜血管收缩剂，再滴入抗菌药物；鼻用喷雾剂喷前摇匀；喷一个鼻孔堵一个鼻孔；一边喷一边吸；喷完低头至两膝之间；冲洗喷头阴道栓、直肠栓在给药后1～2h内尽量不排尿、排便；阴道栓月经期停用；透皮贴剂（经皮肤吸收）皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷；不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下；不宜热敷。
气雾剂（喷雾剂）深呼吸的同时揿压气雾剂阀门；屏气，后用鼻子呼气。
吸入粉雾剂由患者主动吸入——都保类；准纳器；吸乐 【交代-6：用药注意事项】药物注意事项催眠药、抗抑郁药用药期间不饮酒（或含酒精的饮料）卡马西平、苯妥英钠、氯苯那敏、苯海拉明、服药期间不要驾车、操作机器或高空作业普萘洛尔、维拉帕米、磺胺类、氟喹诺酮类药物可产生结晶尿需多喝水特拉唑嗪、多沙唑嗪可引起体位性低血压，服用后患者应注意从低位向高位的转换动作时均应缓慢ACEI类药物若咳嗽厉害，应暂停用药并及时复诊吸入型糖皮质激素吸入药物后应漱口，并将漱口水吐出药物注意事项铋制剂可使舌苔、大便呈灰褐色利福平可使尿液、泪液呈橙红色吲哚美辛可使粪便呈绿色铁剂可使大便呈黑色维生素B2可使小便呈黄色 【交代-7：药品贮存条件与方法】项目使用提示包装所有药品应保存在原始包装中，不要将药瓶的外标签撕掉存放外用药品与内服药品分开摆放，置于儿童不能拿到的地方一般药品防霉、防潮、避免阳光直射生物制剂置于2～8℃保存外用栓剂应放置在凉暗处贮存；如因温度变高而软化，可以将其放入冰箱冷藏室，待其定型后重新使用米索前列醇应交代患者保存药品时避免受热与受潮，以避免效价降低 命题点4：饮食因素对药物的影响 【宜多喝水的10类药物】 饮水歌 抑石排石与茶碱 痛风艾滋电解质 双膦酸盐众沙星 氨基糖苷与磺胺 痛风磺胺与糖苷 碱化尿液无不安 宜多喝水的10类药物： （1）平喘药：氨茶碱、胆茶碱、二羟丙茶碱 （2）抗尿结石药：排石汤、排石颗粒、优克龙 （3）抗痛风药：苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇 （4）双膦酸盐（骨质疏松）：阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯膦酸二钠 （5）电解质：补液粉、补液盐 （6）磺胺类药物：磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑 （7）氨基糖苷类抗生素：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星 （8）氟喹诺酮类抗生素：**沙星 （9）利胆药：苯丙醇、去氢胆酸、熊去氧胆酸 （10）蛋白酶抑制剂（艾滋病）：利托那韦、茚地那韦、安普那韦、 【限制饮水的药物】治疗胃病的药物①苦味健胃药②胃黏膜保护剂：硫糖铝、果胶铋③直接咀嚼吞服的胃药：氢氧化铝止咳药止咳糖浆、甘草合剂舌下含服的药物硝酸甘油片、麝香保心丸抗利尿药去氨加压素 【不宜用热水送服的药物】助消化药胃蛋白酶、胰酶维生素类维生素B1、维生素B2、维生素C、酵母片（食母生）活疫苗脊髓灰质炎糖丸活性菌类药物乳酶生（表飞鸣）、双歧杆菌活菌胶囊，三联活菌片 【双硫仑样反应】 【药物与食物的相互作用】脂肪或蛋白质该多吃的时候>>口服灰黄霉素、脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）、维A酸等——可促进吸收；>>长时间使用肾上腺皮质激素——可防止自身蛋白质消耗该少吃的时候>>口服硫酸亚铁时——应少食脂肪性食物，影响铁的吸收；>>口服左旋多巴时——宜少吃高蛋白食物，阻碍左旋多巴的吸收，使药效降低；>>口服华法林——宜少吃高蛋白食物，可降低华法林的药效；>>口服异烟肼——不宜食用鱼类、牛奶，因富含组胺、酪胺，可发生中毒。
执业药师第四章消化系统疾病用药习题
第四章消化系统疾病用药精选习题及答案一、最佳选择题1．长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是A．精神障碍B．血浆泌乳素升高C．呃逆、腹胀D．骨折E．便秘2．下述药物中，不属于促动力药的是A．甲氧氯普胺B．多潘立酮C．氢氧化铝D．莫沙必利E．西沙必利3．下述不属于质子泵抑制剂的是A．法莫替丁B．奥美拉唑C．雷贝拉唑D．泮托拉唑E．兰索拉唑4．急性胰腺炎患者不宜使用下列哪种抑酸药物A．西咪替丁B．雷尼替丁C．法莫替丁D．奥美拉唑E．兰索拉唑5．甲氧氯普胺的主要不良反应是A．增加泌乳素的释放B．锥体外系副作用C．肝功能损害D．导致便秘E．消化道症状6．联苯双酯用于肝病患者治疗时的最大缺点是A．降低转氨酶效果不明显B．对化学药物导致的转氨酶升高无效C．降酶速度慢D．口服吸收率低，降酶作用差E．远期疗效差，停药后易反跳7．以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是A．硫酸镁B．酚酞C．乳果糖D．液状石蜡E．聚乙二醇电解质散8．下述保肝药中高血压患者应慎用的是A．门冬氨酸钾镁B．还原型谷胱甘肽C．多烯磷脂酰胆碱D．复方甘草酸苷E．联苯双酯9．泮托拉唑与奥美拉唑相比的优点是A．不良反应小B．服用剂量小C．服用次数少D．个体差异小E．与其他药物的相互作用少10．下述保肝药物中可导致低钾血症的是A．复方甘草酸苷B．还原型谷胱甘肽C．多烯磷脂酰胆碱D．门冬氨酸鸟氨酸E．复方氨基酸注射液11．熊去氧胆酸的适应证不包括A．胆固醇型结石B．胆汁缺乏性脂肪泻C．预防药物性结石形成D．治疗脂肪痢E．胆色素结石12．下述保肝药中属于解毒类的是A．复方甘草酸苷B．硫普罗宁C．甘草酸二胺D．多烯磷脂酰胆碱E．熊去氧胆酸13．甲氧氯普胺的禁忌证不包括A．肠梗阻B．胃穿孔C．帕金森综合征D．胃出血E．恶心、呕吐14．铋剂连续服用不得超过2个月，是因为长期服用可导致A．大便呈黑色B．舌苔变黑C．神经毒性D．肝功能损害E．不孕15．下述保肝药在静脉滴注时必须用不含电解质的溶液稀释的是A．门冬氨酸钾镁B．还原型谷胱甘肽C．多烯磷脂酰胆碱D．复方甘草酸苷E．联苯双酯16．下述药物中主要用于缓解胆汁淤积的是A．门冬氨酸鸟氨酸B．腺苷蛋氨酸C．多烯磷脂酰胆碱D．复方甘草酸苷E．双环醇17．下述属于5-HT4受体激动剂的促动力药是A．甲氧氯普胺B．多潘立酮C．伊托必利D．莫沙必利E．匹维溴铵18．下述不属于胃黏膜保护剂的是A．硫糖铝B．谷氨酰胺C．枸橼酸铋钾D．前列腺素E．替普瑞酮19．诊断为Hp感染的患者在进行Hp感染根除治疗的过程中出现口苦、口中异味的症状，可能是下列哪种药物的不良反应A．克拉霉素B．阿莫西林C．铋剂D．奥美拉唑E．甲硝唑20．下述药物用于治疗消化性溃疡时，不属于抑制胃酸分泌的药物是A.奥美拉唑B．雷尼替丁C．泮托拉唑D．氢氧化铝E．法莫替丁21．奥美拉唑减少胃酸分泌主要通过A．灭活胃壁H+泵B．阻断组胺受体C．阻断5-HT受体D．阻断M受体E．阻断DA受体22．胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强A．胃酶合剂C．叶酸D．阿卡波糖E．稀盐酸23．下述关于铋剂的描述，错误的是A．牛奶可促进铋剂的吸收，服药期间应同服牛奶B．不得同食高蛋白饮食，如牛奶C．剂量过大时，可导致铋剂脑病现象D．两种铋剂不宜联用E．服药期间大便呈灰黑色属于正常现象24．关于地芬诺酯的叙述，不正确的是A．用于急、慢功能性腹泻B．可吸附肠内细菌及有毒气体C．能提高肠张力，减少肠蠕动D．长期应用可产生依赖性E．大剂量有镇静作用25．关于复方氢氧化铝的描述哪一项是正确的A．抗酸作用较弱B．不产生收敛作用C．不引起便秘D．不可与其他抗酸药合用E．多与三硅酸镁合用26．不能与碱性药合用的是A．硫糖铝B．哌仑西平C．奥美拉唑D．西咪替丁E．米索前列醇27．阻断H2受体的抗消化性溃疡药是A．碳酸氢钠B．法莫替丁C．奥美拉唑D．枸橼酸铋钾E．雷贝拉唑28．关于复方氢氧化镁的叙述，下列哪项是正确的A．中和胃酸作用强而迅速B．口服易吸收C．不影响排便D．对溃疡面有保护作用E．可能使尿液碱化29．对组胺H2受体具有阻断作用的药物A．哌仑西平B．雷尼替丁C．丙谷胺E．奥美拉唑30．下述属于抗炎类的保肝药是A．熊去氧胆酸B．联苯双酯C．多烯磷脂酰胆碱D．还原型谷胱甘肽E．甘草酸二胺31．碳酸钙与下列哪种药物合用，容易发生高钙血症A．氧化镁B．格列苯脲C．噻嗪类利尿剂D．四环素类E．地高辛32．下述哪种药物与氨基糖苷类抗生素合用可能出现呼吸抑制或呼吸停止A．西咪替丁B．硫糖铝C．奥美拉唑D．多潘立酮E．甲氧氯普胺33．下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是A．奥美拉唑B．泮托拉唑C．兰索拉唑D．埃索美拉唑E．法莫替丁34．泮托拉唑用于静脉滴注时应使用的溶剂是A．5％葡萄糖注射液B．10％葡萄糖注射液C．葡萄糖氯化钠注射液D．0．9％氯化钠注射液E．林格溶液35．容易发生神经毒性的铋剂剂量是A．血铋浓度大于0．1μg／mlB．血铋浓度大于0．2μg/mlC．血铋浓度大于0．5μg／mlD．血铋浓度大于0．01μg／mlE．血铋浓度大于1．0μg／ml36．下述属于外周性多巴胺D：受体阻断剂的是A．甲氧氯普胺B．西沙必利C．多潘立酮D．莫沙必利E．伊托必利37．西沙必利的典型不良反应是A．嗜睡、倦怠等锥体外系反应B．Q-T间期延长C．肝肾功能损害D．恶心、呕吐E．腹胀38．具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性的止泻药是A．地芬诺酯B．洛哌丁胺C．蒙脱石散D．乳果糖E．西沙必利39．伪膜性肠炎或食物中毒应首选的微生态制剂是A．双歧三联活菌B．酪酸菌C．粪肠球菌D．枯草杆菌E．地衣芽孢杆菌40．属于必需磷脂类的保肝药是A．还原型谷胱甘肽B．甘草酸二胺C．多烯磷脂酰胆碱D．联苯双酯E．腺苷蛋氨酸41．兰索拉唑用于治疗胃及十二指肠溃疡的机制是A．中和胃酸，升高胃内pHB．保护胃黏膜C．阻断H2受体D．抑制H+，K+-ATP酶E．阻断胆碱M受体42．下列关于乳酶生的描述中，错误的是A．是乳酸杆菌的活性制剂B．用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等C．应于餐前服用D．与氨基酸联用疗效增强E．有抑制胃酸分泌作用43．下述药物中不属于助消化药的是A．兰索拉唑B．乳酶生C．乳酸菌素D．胰酶E．胃蛋白酶44．干酵母的临床适应证不包括A．消化不良C．腹泻D．胃肠胀气E．消化道出血45．下述关于解痉药的描述，错误的是A．具有拮抗胆碱M受体的作用B．具有口干、视物模糊等不良反应C．青光眼患者禁用D．与促胃肠动力药之间没有拮抗作用E．重症肌无力患者禁用46．下述关于甘油的描述，错误的是A．用于便秘的治疗B．属于渗透性泻药C．属于润滑性泻药D．妊娠期妇女慎用E．可在溶液中加入柠檬汁以改善口味47．下列不属于胃肠解痉药的是A．多潘立酮B．颠茄C．阿托品D．山莨菪碱E．东莨菪碱48．下述关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是A．具有吸附、收敛的作用B．不被胃肠道吸收，不进入血液循环C．属于抗动力药D．不良反应少，可用于治疗儿童的急、慢性腹泻E．可能影响其他药物的吸收，合用时应间隔2h左右49．下列关于微生态制剂的描述，错误的是A．地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂B．可用于菌群失调所致的腹泻C．活菌制剂不宜与抗菌药物同服D．大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘E．安全性高，不会发生过敏反应50．葡醛内酯属于A．促胃肠动力药B．肝胆疾病辅助用药C．胃黏膜保护剂D．抑酸剂E．胃肠解痉药二、配伍选择题[1～5]A．还原型谷胱甘肽B．多烯磷脂酰胆碱D．双环醇E．熊去氧胆酸1．属于抗炎类保肝药的是2．属于解毒类保肝药的是3．属于利胆类保肝药的是4．合成五昧子丙素时的中间体，降低血清谷丙转氨酶效果好的是5．细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能的是[6～10]A．氢氧化铝B．哌仑西平C．雷尼替丁D．奥美拉唑E．丙谷胺6．阻断H2受体的药物是7．阻断M1受体的药物是8．抑制H+，K+-ATP酶活性的药物是9．中和胃酸的药物是10．阻断胃泌素受体的药物是[11～15]A．奥美拉唑B．西沙必利C．碳酸氢钠D．莫沙必利E．碳酸钙11．大剂量易引起碱血症的抗酸药是12．可引起胃内压力增加和便秘的抗酸药是13．有良好的促动力作用，无心脏不良反应的是14．抑制胃酸分泌作用的药物是15．具有心脏毒性的药物是[16～20]A．硫酸镁B．乳果糖C．番泻叶D．开塞露E．聚乙二醇400016．属于容积性泻药的是17．属于润滑性泻药的是18．可用于治疗高氨血症的药物是19．长期慢性便秘者不宜长期大量使用的是20．小剂量用于治疗慢性便秘，大剂量用于肠道清洁的药物是[21～25]A．甲氧氯普胺B．多潘立酮C．西沙必利D．莫沙必利E．伊托必利21．大剂量可导致Q-T间期延长的是22．具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是23．作用于靶器官的多巴胺受体，神经系统副作用罕见的是24．高效选择性5-HT4受体激动剂，心律失常的副作用罕见的是25．主要不良反应为锥体外系反应的是[26～30]A．聚乙二醇4000B．乳果糖C．酚酞D．开塞露E．硫酸镁26．用于治疗慢性功能性便秘，也可用于高氨血症的治疗的是27．为高分子聚合物，通过增加局部渗透压软化大便，对肠道pH没有影响的是28．与碳酸氢钠等碱性药物并用，能引起尿液及粪便变色的是29．属于润滑性泻药的是30．浓度过高或用量过大可导致脱水的是[31～35]A．胶体果胶铋B．胃蛋白酶C．奥美拉唑D．莫沙必利E．还原型谷胱甘肽31．属于助消化药的是32．属于抑酸药的是33．属于胃黏膜保护剂的是34．属于保肝药的是35．属于促动力药的是三、综合分析选择题[1～5]李先生，45岁。
执业药师考试药学综合知识与技能之用药安全考点复习(一)
（12～15分） 小单元（一） 用药错误与防范 考点清单 命题点1：发生用药错误的——原因 命题点2：两种用药安全文化的比较——“个人观”与“系统观” 命题点3：用药错误的防范措施——发药环节向患者“交代” 【交代-1：药品的适宜服药时间】 【交代-2：特殊药物服用注意事项】 【交代-3：特殊剂型药物服药注意事项】 【交代-4：特殊包装或特殊装置药品使用提示】 【交代-5：各种剂型的正确使用方法】 【交代-6：用药注意事项】 【交代-7：药品贮存条件与方法】 命题点4：饮食因素对药物的影响 【宜多喝水的10类药物】 【限制饮水的药物】 【不宜用热水送服的药物】 【双硫仑样反应】 【药物与食物的相互作用】 命题点1：发生用药错误的——原因原因具体内容管理缺失工作流程和环境的缺陷培训缺失患者教育欠缺认知障碍患者记忆力缺失或有精神障碍操作失误（行为因素）沟通失误剂量计算错误给药时间、途径或剂型错误其他因素产品缺陷患者自行中断用药，自行选购药品、误用假药、劣药…等 命题点2：用药安全文化的比较——“传统的”与“新的”传统用药安全文化（个人观）新用药安全文化（系统观）错误是谁造成的？错误为什么发生？惩罚用药错误相关个人感谢，通过这件事发现系统中的漏洞用药错误很罕见用药错误随时都可能发生仅犯错误者参与问题解决每名医务工作者都参与问题解决增加用药程序以减少错误发生简化和标准化程序减少错误发生计算比较不同组织机构差错率从差错报告中学习 命题点3：用药错误的防范措施——发药环节向患者“交代” 【交代-1：药品的适宜服药时间】药物给药时间临床意义泼尼松清晨模拟生物规律给药，防止医源性肾上腺皮质减退氨氯地平、拉西地平依那普利、贝那普利氯沙坦、缬沙坦、索他洛尔清晨模拟生物规律给药，有效控制“杓型血压”氟西汀、帕罗西汀瑞波西汀、氟伏沙明清晨抑郁症——晨重晚轻呋塞米、螺内酯清晨避免夜尿增多，影响睡眠药物给药时间临床意义酵母、胰酶、淀粉酶餐中药物作用于——消化期>>消化分解食物>>抑制脂肪酶>>促进胆汁分泌奥利司他餐中熊去氧胆酸餐中伊马替尼餐中保护消化道粘膜，减轻恶心、呕吐、腹泻的副作用。
药综重点章节(第四章)高频考点整理
第四章用药安全（10分以上）【考点1】药源性胃肠道损害（1）导致消化道溃疡及出血：非甾体抗炎药、呋塞米、依他尼酸、利舍平、吡喹酮、维生素D（2）导致恶心呕吐：硫酸亚铁、抗酸药、丙戊酸钠，氨茶碱，抗肿瘤药（如氮芥、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等）（3）导致肠蠕动减慢甚至肠麻痹：抗胆碱药（阿托品、东莨菪碱）、抗精神病药（氯丙嗪、氯氮平）抗抑郁药（丙咪嗪、阿米替林）、抗组胺药。
【考点2】药源性肝损害（1）咪唑类抗真菌药：酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、灰黄霉素也有肝衰竭的报道；（2）抗结核药：异烟肼、对氨基水杨酸、利福平、吡嗪酰胺等；（3）HMG-CoA还原酶抑制剂类药（他汀类血脂调节药：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等）（4）血管紧张素Ⅱ受体阻断剂类：氯沙坦等（5）曲格列酮、吡格列酮、罗格列酮（胰岛素增敏剂）【考点3】药源性肾损害（1） 磺胺药：磺胺甲基异恶唑、磺胺嘧啶等（2） 氨基糖苷类：新霉素、庆大霉素、妥布霉素、链霉素等（3） 抗病毒药物核苷类中的阿昔洛韦（4） 非甾体抗炎药（还具有胃肠道损害作用）（5） 血管收缩药（去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、甲氧明等）（6） 顺铂（目前应用最广的金属类抗肿瘤药）（7） 含马兜铃酸的中药（青木香、关木通、广防己、朱砂连等）【考点4】药源性血液系统损害（1） 再生障碍性贫血：氯霉素、非甾体抗炎药（保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、对乙酰氨基酚）、抗肿瘤药（环磷酰胺、甲氨蝶呤等）、甲亢治疗药（甲亢平）（2） 溶血性贫血：磺胺类（3） 粒细胞减少症：磺胺类、氯霉素、非甾体抗炎药（保泰松、吲哚美辛）（4） 血小板减少症：抗肿瘤药（5） 血小板减少性紫癜：利福平、阿苯达唑等【考点5】药源性神经系统疾病（1） 椎体外系反应：氯丙嗪及衍生物、利舍平、甲基多巴、左旋多巴、甲氧氯普胺（2） 癫痫发作：抗精神病（氯氮平等）、抗抑郁药（丙米嗪等）、抗心律失常药（利多卡因、美西律等）、抗菌药（异烟肼、两性霉素B等）、抗疟药（氯喹、乙胺嘧啶、奎宁）（3） 听神经障碍：氨基糖苷类、抗疟药（氯喹、奎宁）、水杨酸类、依他尼酸等【考点6】药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响受精后3周至3个月,易致畸沙立度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形，雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常，叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等；烷化剂如氮芥类药物可引起泌尿生殖系统异常，指趾畸形。
药学综合知识与技能(用药安全)-试卷8
药学综合知识与技能（用药安全）-试卷8(总分：90.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)1.下列关于肝功能不全时药代动力学改变的说法，不正确的是( )。
（分数：2.00）A.血浆中游离型药物浓度升高B.血浆白蛋白合成减少，游离型药物增加，使该药物作用增强C.主要通过肝脏内代谢清除的药物清除半衰期延长D.肝细胞功能受损，酶活性降低，所有药物的作用均增强√E.肝功能不全患者要明确诊断，合理用药解析：解析：在肝脏疾病时，肝细胞的数量减少，肝细胞功能受损，肝细胞内的多数药物酶，特别是细胞色素P450酶系统的活性和数量均可有不同程度的减少，使主要通过肝脏代谢清除的药物代谢速度和程度降低，清除半衰期延长，血药浓度增高，长期用药还可引起蓄积性中毒。
2.肝病患者慎用的药品是( )。
（分数：2.00）A.阿米卡星B.甲氨蝶呤√C.泼尼松龙D.硫普罗宁E.头孢拉定解析：解析：抗代谢药甲氨蝶呤容易引起胆汁淤积性肝损害、肝纤维化和肝硬化，肝病患者慎用。
阿米卡星、头孢拉定主要经肾排泄，是肾病患者慎用的药物。
3.依据CTP评分，肝功能不全A级病人用药剂量为正常患者维持剂量的( )。
（分数：2.00）A.80％B.70％C.60％D.50％√E.40％解析：4.下列关于肾功能不全患者给药方案调整方法，错误的是( )。
（分数：2.00）A.肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用经双通道(肝、肾)消除的药物C.肾功能不全而又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药剂量D.肾功能不全而又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病√E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案解析：解析：此题考查考生对肾功能不全患者给药方案调整方法的理解与掌握。
肾功能不全应避免或减少使用肾毒性大的药物。
(完整word版)药物分析习题及答案
第一章药品质量研究的内容与药典概况（含绪论)一、填空题1．中国药典的主要内容由凡例、_正文、附录、引索四部分组成。
2．目前公认的全面控制药品质量的法规有 GLP、GMP、GSP、GCP。
3．“精密称定"系指称取重量应准确至所取重量的千分之一；“称定”系指称取重量应准确至所取重量的百分之一；取用量为“约”若干时，系指取用量不得超过规定量的±10% 。
4．药物分析主要是采用化学或物理化学、生物化学等方法和技术，研究化学结构已知的合成药物和天然药物及其制剂的组成、理化性质、真伪鉴别、纯度检查以及有效成分的含量测定等。
所以，药物分析是一门研究与发展药品质量控制的方法性学科.5．判断一个药物质量是否符合要求，必须全面考虑三者_鉴别、检查、含量测定_的检验结果。
6．药物分析的基本任务是检验药品质量，保障人民用药_ 合理、有效、安全_、的重要方面。
二、选择题1．《中国药典》从哪年的版本开始分为三部，第三部收载生物制品,首次将（生物制品规程)并入药典(A)1990版 (B）1995版 (C)2000版（D)2005版 (E）2010版2． ICH（人用药品注册技术要求国际协调会)有关药品质量的技术要求文件的标识代码是（)（A）E（药品有效性的技术要求）（B)M（药品的综合技术要求） (C)P （D)Q (E）S(药品安全性的技术要求）3．《药品临床试验质量管理规范》可用(）表示。
（A)GMP（药品生产质量管理规范）（B）GSP（药品经营质量管理规范） (C）GLP（药品非临床研究质量管理规范） (D)GAP（中药材生产质量管理规范（试行））（E)GCP4．目前，《中华人民共和国药典》的最新版为()(A)2000年版（B)2003年版（C)2010年版 (D)2007年版（E)2009年版5．英国药典的缩写符号为(）。
(A)GMP (B)BP （C）GLP (D）RP－HPLC (E)TLC6．美国国家处方集的缩写符号为（)。
执业药师考试药学综合知识与技能之用药安全考点复习(八)
题目引领 1.药物致畸作用的妊娠敏感期是 A.受精后18天左右 B.受精后3周到3个月 C.受精后3个月至6个月 D.受精后6个月至9个月 E.围妊娠分娩期『正确答案』B『答案解析』 2.患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。
经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。
该用药行为对胎儿可通造成的影响是 （末次月经～服药的天数） - 14 = 受精的天数 A.骨髓发育异常 B.流产或发育成正常胚胎 C.牙齿色素沉着 D.腭裂 E.畸形『正确答案』B『答案解析』末次月经20天相当于受精后6天，属于“全或无”的时期，流产或发育成正常胚胎。
10.患者，女，28岁，停经40天，妊娠试验结果阳性，平时月经周期32天。
20天前因泌尿系感染服用左氧氟沙星片3天，患者担心用药对胎儿有影响，前来咨询关于药物对胎儿影响的说法，正确的是 A.此阶段是泌尿生殖器官发育期，其结果可能为胎儿泌尿生殖器官畸形 B.此阶段胚胎细胞尚未分化，其结果可能为死胎流产或存活发育成正常胎儿 C.此阶段是心脏发育期，其结果可能为胎儿心脏畸形 D.此阶段是骨骼、肌肉发育期，其结果可能为胎儿骨骼发育异常 E.此阶段是牙齿、中枢神经系统发育期，其结果可能为胎儿唇腭裂『正确答案』B『答案解析』 ■ 患者目前停经40天，服药时间为20天前：由此可知，服药时约为停经第20天。
■ 20-14=6，服药时约为受精后6天 ■ “受精后三周内全或无，要么没事要么流” 3.下列关于药物对孕妇的影响哪一项是错误的 A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料 B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形 C.受精后半个月内，几乎见不到药物的致畸作用 D.受精后3周至3个月接触药物，最易发生先天畸形 E.妊娠3个月至足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸『正确答案』B『答案解析』孕妇用药应该权衡利弊，不是绝对避免药物治疗。
4.药物对妊娠的危险性分级中属于X级的是 A.奥美拉唑 B.甲氨蝶呤 C.链霉素 D.阿卡波糖 E.氯化钾『正确答案』B『答案解析』X级：禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。
药学综合知识与技能(用药安全)模拟试卷4(题后含答案及解析)
药学综合知识与技能（用药安全）模拟试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. A3/A4型题 4. X型题1．实践表明，在“操作失误”导致的用药错误中，“剂量计算错误”大多发生在( )。
A．儿科B．急诊科C．普通外科D．肿瘤外科E．普通内科正确答案：A 涉及知识点：用药安全2．下列属于药品包装质量问题的是( )。
A．玻璃包装碎裂B．注射剂的丁基胶塞掉屑问题C．软胶囊熔化D．溶液剂或注射剂中有异物E．包装箱或包装盒破损正确答案：B 涉及知识点：用药安全A．管理缺失B．操作失误C．产品缺陷D．患者经济拮据E．认知缺失或障碍3．医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训，归属于( )。
正确答案：A 涉及知识点：用药安全4．医师非主观意愿的诊断错误，造成误诊误治，归属于( )。
正确答案：E 涉及知识点：用药安全5．调剂工作未执行双人核对制度，归属于( )。
正确答案：A 涉及知识点：用药安全6．老年、精神病、痴呆等患者容易发生用药错误，归属于( )。
正确答案：E 涉及知识点：用药安全A．粉剂B．糖浆剂C．胶囊剂D．包衣片E．缓控释片(胶囊)7．有些药物骨架不被吸收，服用后排出(酷似完整药片)，是指( )。
正确答案：E 涉及知识点：用药安全8．不宜置于口中久含，以免影响其剂型设计目的，是指( )。
正确答案：D 涉及知识点：用药安全9．服用后不宜立刻饮水，以免冲淡药物，是指( )。
正确答案：B 涉及知识点：用药安全A．药品召回B．药品存在安全隐患C．合格药品D．药品质量问题E．不合格药品10．按照规定的程序收回已调剂于临床科室、患者的存在安全隐患的药品，并退回药品供应商的行为是指( )。
正确答案：A 涉及知识点：用药安全11．有证据证明对人体健康已经或者可能造成危害的药品是指( )。
正确答案：B 涉及知识点：用药安全12．当事人怀疑出现的不良反应后果由药品质量引起，不涉及引起药品不良反应及药物过量的药品是指( )。
药学综合知识与技能(用药安全)-试卷6
药学综合知识与技能（用药安全）-试卷6(总分：70.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：10，分数：20.00)1.易经乳汁分泌药物的特征是( )。
（分数：2.00）A.蛋白结合率高B.弱酸性C.脂溶性高√D.分子量大E.极性强解析：解析：此题考查考生对哺乳期药物泌乳特征的掌握。
药物经乳汁排泄是哺乳期所特有的药物排泄途径，几乎所有药物都能通过被动扩散进入乳汁，只是浓度可有不同。
①脂溶性高的药物易分布到乳汁中；②由于乳汁的pH比母体血浆pH低，碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中，而酸性药物如青霉素G、磺胺类则不易进入到乳汁中；③蛋白结合率高的药物分子量较大，不易分布到乳汁中。
极性强意味着脂溶性低、水溶性高。
2.哺乳期妇女禁用的药品是( )。
（分数：2.00）A.尼美舒利√B.骨化三醇C.阿司匹林D.头孢克洛E.阿莫西林解析：3.氯霉素可导致新生儿( )。
（分数：2.00）A.腹泻B.核黄疸C.灰婴综合征√D.肺炎E.呼吸窘迫综合征解析：解析：由于新生儿肝药酶发育不全，肾脏排泄功能较弱，氯霉素在体内蓄积易导致新生儿灰婴综合征。
4.以下最适宜小儿使用的抗生素是( )。
（分数：2.00）A.新霉素B.链霉素C.青霉素√D.四环素E.氯霉素解析：5.新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，其主要机制是患儿总体液量占体重的( )。
（分数：2.00）A.80％～85％B.75％～80％√C.70％～75％D.65％～70％E.60％～65％6.儿科用药中，对新生儿或婴儿最常用的给药途径是( )。
（分数：2.00）A.口服给药B.静脉注射C.静脉滴注√D.肌内注射E.直肠给药解析：7.儿科用药中，能够引起新生儿溶血的药物是( )。
（分数：2.00）A.青霉素B.喹诺酮类C.磺胺类√D.氯丙嗪E.氯霉素解析：8.儿科用药中，激素软膏大面积使用能够引起全身性水肿，可引起中毒的药物是( )。
（分数：2.00）A.磺胺类B.氯霉素C.硼酸√D.氨基糖苷类E.葡萄糖解析：9.18岁以下儿童禁用的药品是( )。
执业药师考前培训(药学综合知识和技能)第四章特殊人群的用药指导
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3. 老年人常用药物的不良反应 熟悉
老年人因用药不当而引起不良反应 , 其发生率为 15%~20% , 且药物反应比较严重。 下面几点尤应注意 : 1. 镇静安眠药如地西泮( 安定 ) 、氯氮卓( 利 眠宁 ) 等 , 易引起神经系统抑制 , 表现有思睡、 四肢无力、神志模糊及讲话不清等。长期应用苯 二氮卓类药物可引起老年人出现抑郁症。
第四章 特殊人群的用药指导
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考试要点
1. 掌握老年人用药的注意事项 2. 掌握老年人用药的不安全因素及对策 3. 熟悉老年人的生理变化对药动学的影响 4. 熟悉老年人常用药物的不良反应 5. 熟悉用药指导的基本内容和患者用药依 从性的含义 6. 了解不同患者对用药指导不依从的原因 7. 了解老年人疾病的分类及患病特点
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例：下列关于老年人的生理变化对药动学的影响哪项是 错误的 A. 胃酸分泌减少，一些酸性药物解离减少，吸收增加 B. 肝细胞合成白蛋白的能力降低，某些易与血浆蛋白 结合的药物游离型浓度增加 C. 脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少，某些药 物分布容积减少 D. 当使用经肾排泄的药物时，易蓄积中毒 E. 肝酶合成减少，药物转化慢，半衰期延长
6. 对患者用药指导的方法 1) 个例示范法 2) 媒介传播法 3) 座谈讨论法 4) 咨询答疑法 5) 专题讲座法 6) 科普教育法
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第二节 老年人用药
1. 老年人的疾病 了解 A.老年人疾病的主要分类
B.老年人易患的疾病 C.老年人患病的特点 1) 起病隐袭，症状多变 2) 病情进展，容易凶险 3) 多种疾病，集于一身 4) 意识障碍，诊断困难 5) 此伏彼起，并发症多
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4. 排泄 肾脏是药物排泄的主要器官 ,老年人肾脏的肾单位仅为 年轻人的一半 ,老年人的某些慢性疾病也可减少肾脏的 灌注 ,这些均影响药物的排泄 ，使药物在体内积蓄 , 容 易产生不良反应或中毒。当老年人使用经肾排泄的常量 药物时 , 就容易蓄积中毒。特别是使用地高辛、氨基苷 类抗生素、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺类、 普萘洛尔等药物时要慎重。解热镇痛药中的非那西丁、 中药朱砂 (含汞) 以及关木通中的马兜铃酸对肾损害很 大 , 老年人要避免使用。 老年人这些生理变化影响药物的吸收、分布、代谢和排 泄 , 亦影响药物的效应和不良反应 ,这些都是老年人科 学、安全、合理用药的依据。
安全用药知识题目汇总
安全用药知识题目1、未标明生产批号的药品属于什么性质的药品？答：劣药。
2、药品包装必须按照规定印有或者贴有标签并附有说明书吗？答：是。
3、标示有效期至2005年3月的药品能服用到哪一天？答：2005年3月31日。
4、药品包装盒上有什么样标志的是非处方药？答：OTC。
5、哪些药物不能内服？答：药品包装盒上印有正方形红底白字“外”字标示的外用药。
6、以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的是假药吗？答：是。
1、使用碘酒消毒后的外伤伤口能不能涂抹红药水？答：不能。
2、扭伤后是否能立即贴用膏药？答：不能。
3、胶囊不能拆开服用，这种说法正确吗？答：正确。
4、治疗高血压的药物能不能突然停用？答：不能。
5、临睡之前不能服用降压药，对不对？答：对。
1、滋补类药物什么时间服用滋补效果最好？答：早晨起来空腹时或者是夜晚临睡前服用。
2、助消化药物什么时间服用效果最佳？答：饭前服用。
3、驱虫药应什么时间服用？答：夜晚临睡前半小时服用。
4、维生素类药物适宜在什么时间服用？答：两餐之间。
5、抗菌药物应每隔多长时间服用一次？答：6小时。
1、服用甲硝唑后，在饮食上应注意什么？答：必须禁酒。
2、高血压病人与风湿性关节炎病人服药时，应注意不要食用什么？答：咸食与腌制品。
3、使用复方新诺明消炎时不能食用什么？答：鲜橘汁或食醋等酸性饮料。
4、服补气的滋补药时不能同时服用什么？答：萝卜。
5、补钙时应避免食用什么？答：菠菜1、是抗菌药就能消炎吗？答：不是。
2、维生素C能用热水服用吗？答：不能。
3、扑尔敏及含有扑尔敏成分的药物（如一些感冒药）服用后有什么副作用。
答：嗜睡（打盹）。
4、是否能够用茶水冲服药物？答：不能。
5、儿童服用成人药是否应服一半？答：错误。
1、青霉素类药物有哪些缺点？答：抗菌谱窄、不耐酸不能口服、可产生危险的过敏性休克等。
2、氨基甙类抗生素常见药物有哪些？不能于什么药物合用？答：常见的有链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等，与高效利尿剂合用易导致耳聋。