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第一章免疫学概论❖免疫术语免疫（immunity）：机体免疫系统识别“自己”和“非己”，对自身成分产生天然免疫耐受，对非己异物产生排除作用的一种生理反应。
免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。
免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如肿瘤细胞、衰老凋亡细胞和病毒感染细胞。
免疫自身稳定：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定。
❖免疫应答的种类及其特点固有免疫（先天性免疫/非特异性免疫）分类适应性免疫（获得性免疫/特异性免疫）固有免疫（innate immunity）：概念：固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线物质基础：组织屏障：皮肤粘膜屏障、血脑屏障、血胎屏障固有免疫细胞：吞噬细胞、DC、NK细胞、NKT细胞、B1细胞、δγT细胞固有免疫效应分子：补体系统、细胞因子、溶菌酶、抗菌肽、乙型溶素作用特点：♦先天性（无需抗原激发）♦作用在先（0～96小时）♦非特异性（模式识别受体）♦无记忆性适应性免疫（acquired immunity）：概念：适应性免疫应答是指体内T、B淋巴细胞接受“非己”的物质（主要指抗原）刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应（包括清除抗原等）的全过程。
物质基础：T淋巴细胞、B淋巴细胞、抗原提呈细胞（APC）作用特点：♦获得性（需抗原激发）♦作用在后（96小时后启动）♦特异性（TCR/BCR）♦记忆性♦耐受性第二章免疫器官和组织❖免疫术语黏膜相关淋巴组织（MALT，mucosal-associated lymphoid tissue）：概念：亦称黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、小肠派尔集合淋巴结及阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。
MALT的组成：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织、支气管相关淋巴组织MALT的功能及特点：♦行使黏膜局部免疫应答♦产生分泌型IgA❖免疫器官的组成和功能中枢免疫器官（初级淋巴器官）♦免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所♦包括骨髓和胸腺外周免疫器官（次级淋巴器官）♦成熟淋巴细胞定居的场所，免疫应答的主要场所♦包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织骨髓的功能：♦各类血细胞和免疫细胞发生的场所♦B细胞和NK细胞分化成熟的场所♦体液免疫应答发生的场所胸腺的功能：♦T细胞分化、成熟的场所♦免疫调节♦自身耐受的建立与维持淋巴结的功能：♦T细胞和B细胞定居的场所（T占75%，B占25%）♦免疫应答发生的场所♦参与淋巴细胞再循环♦过滤作用脾的功能：♦T细胞和B细胞定居的场所（T占40%，B 占60%）♦免疫应答发生的场所♦合成生物活性物质♦过滤作用黏膜相关淋巴组织的功能：♦行使黏膜局部免疫应答♦产生分泌型IgA淋巴细胞再循环：指定居在外周免疫器官的淋巴细胞由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环，经血液循环到达外周免疫器官后，穿越HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。
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医学免疫学重点整理第⼀章现代免疫：机体识别“⾃⼰”和“⾮⼰”，对其产⽣免疫应答（清除抗原性异物，或维持免疫耐受），从⽽维持内环境的稳定的⽣理性防御机制。
三⼤免疫功能的表现：功能⽣理表现病理表现免疫防御抗感染免疫，防御病原微⽣物超敏反应或免疫缺陷免疫稳定对⾃⾝组织成分的耐受⾃⾝免疫病免疫监视防⽌细胞癌变或持续性感染癌症或持续性感染免疫的类型及特征：1、⾮特异性免疫（⾃然免疫）：【第⼀道防线：⽪肤、粘膜、⽪肤及粘膜分泌物；第⼆道防线：单核/巨噬细胞、NK细胞、粒细胞】特征：反应迅速，并⾮针对特定Ag2、特异性免疫（获得性免疫）:包括细胞免疫（T淋巴细胞）和体液免疫（B淋巴细胞）两个分⽀【第三道防线：淋巴细胞、抗体】特征：特异性、多样性、记忆性、耐受性、⾃限性：免疫学分类：1、基础免疫学、临床免疫学2、免疫学检验3、免疫药理学4、分⼦免疫学琴纳（Jenner）——⽜痘疫苗 Behring与Kitasato北⾥——抗毒素（被动免疫）巴斯德（Pasteur）——疫苗（主动免疫） Metchnikoff——细胞学说Ehrlich（欧⽴希）——体液学说 Burnet——克隆选择学说第⼆章抗原：指能刺激机体免疫系统产⽣特异性免疫应答，并能与相应免疫产物（抗体或致敏淋巴细胞）发⽣特异性反应的物质。
抗原的特性：1、免疫原性 2、免疫反应性全抗原：具有两种特性的物质半抗原：能与抗体结合产⽣免疫反应性⽆免疫原性的物质耐受原（变应原）：可能引起病理性免疫应答即超敏反应的抗原影响抗原免疫原性的因素（构成抗原的条件）：1、异物性2、理化条件（分⼦⼤⼩、化学组成和结构、⽴体构象、物理性状等）3、其它条件（宿主因素、免疫⽅法）~【异物性：与⾃⾝成分相异或免疫系统发育成熟前未接触过的物质。
】抗原决定簇(表位)：是Ag分⼦表⾯有⼀定空间构象的特殊的化学基团，（其性质、数⽬、空间构型）决定抗原特异性。
T细胞决定簇与B细胞决定簇主要特点：共同抗原：含有相同或相似的抗原决定簇的不同抗原》交叉反应：某些抗原不仅可与其特异性应答产物发⽣反应，还可与其他抗原诱⽣的应答产物发⽣反应抗原的分类：根据诱⽣抗体对T细胞的依赖关系：TD-Ag（胸腺依赖性抗原），TI-Ag （胸腺⾮依赖性抗原）异嗜性抗原：⼀类与种属⽆关，存在于⼈、动物及微⽣物之间的共同抗原同种异型抗原：在同⼀种属的不同个体之间，由于遗传基因的不同⽽表现的不同抗原。
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科医生——PBC目录第一章.......... 免疫学概论19 .............. 免疫术语19... 免疫系统的组成20... 免疫的主要功能21免疫应答的种类及其特点 (23)第二章... 免疫器官和组织28科医生——PBC.............. 免疫术语28免疫器官的组成和功能 (31)第三章..................... 抗原37 .............. 免疫术语37.......... 抗原的分类54 第四章..................... 抗体66科医生——PBC.............. 免疫术语66... 抗体的基本结构73抗体分子的水解片段 4.......... 抗体的功能87各类抗体的特性和功能 (94)第五章.............. 补体系统101科医生——PBC.............. 免疫术语101补体的三条激活途径03... 补体的生物功能118 第六章.............. 细胞因子123 .............. 免疫术语123细胞因子的共同特点26细胞因子的免疫学功能科医生——PBC（每条举一例说明）131细胞因子的分类（了解） (145)第七章白细胞分化抗原和黏附分子 (147).............. 免疫术语147... 黏附分子的功能149科医生——PBC第八章主要组织相容性复合体150.............. 免疫术语150经典的MHC I类和II类基因的结构 (153)HLAⅠ类和Ⅱ类分子的结构、组织分布和功能特科医生——PBC点。
(155)HLA与抗原肽的相互作用 (165).. HLA分子的功能168 第九章........... B淋巴细胞171 .............. 免疫术语171B细胞的表面分子173科医生——PBCB细胞活化的双信号180....... B细胞的分类182....... B细胞的功能190抗原识别受体多样性产生的机制（了解）191 第十章........... T淋巴细胞193 .............. 免疫术语193科医生——PBCT细胞的表面分子197T细胞活化的双信号212....... T细胞的分类214效应T细胞的功能248 第十一章抗原提呈细胞与抗原的加工及提呈 (250).............. 免疫术语250科医生——PBC专职性APC的种类和特点 (252)MHCⅠ类分子途径（内源性抗原加工提呈）267 MHCⅡ类分子途径（外源性抗原加工处理提呈） (269)科医生——PBC第十二章T细胞介导的适应性免疫应答 (277).............. 免疫术语277T淋巴细胞介导的细胞免疫应答过程 (279)..... Th的免疫效应295CTL的免疫效应（CTL杀科医生——PBC伤靶细胞的过程和机制） (304)第十三章B淋巴细胞介导的特异性免疫应答 (308).............. 免疫术语308B淋巴细胞对TD-Ag的免疫应答过程 (311)科医生——PBCB细胞与Th细胞间的相互作用 (328)再次应答时抗体产生的一般规律（初次应答和再次应答抗体产生的特点比较） (332)第十四章固有免疫系统及其介科医生——PBC导的免疫应答 (338).............. 免疫术语338固有免疫系统的组成40NK细胞的活性调节（NK细胞细胞识别“自己”和“非己”的机制） (378)固有免疫的应答特点86科医生——PBC固有免疫应答的作用时相 (388)固有免疫应答与适应性免疫应答的关系 390第十五章 .......... 免疫耐受391 .............. 免疫术语391... 外周耐受的机制393科医生——PBC第十七章 .......... 超敏反应400 .............. 免疫术语400... 超敏反应的分型401四种类型超敏反应的发生机制以及临床常见疾病。
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临床 134 班资料第一章免疫学概论免疫术语免疫（ immunity ）：机体免疫系统识别“自己”和“非己”，对自身成分产生天然免疫耐受，对非己异物产生排除作用的一种生理反应。
免疫系统的组成免疫器官免疫细胞白细胞免疫分子中枢外周膜型分子分泌型分子胸腺脾脏固有免疫组成细胞TCR 免疫球蛋白骨髓淋巴结吞噬细胞BCR 补体法氏囊（禽类）黏膜相关淋巴组织树突状细胞CD 分子细胞因子皮肤相关淋巴组织NK 细胞黏附分子NKT 细胞MHC 分子其他（嗜酸性粒细胞细胞因子受体和嗜碱性粒细胞等）适应性免疫应答细胞T 细胞B 细胞免疫的主要功能免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。
免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如肿瘤细胞、衰老凋亡细胞和病毒感染细胞。
免疫自身稳定：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定。
免疫应答的种类及其特点固有免疫（先天性免疫/非特异性免疫）分类适应性免疫（获得性免疫/特异性免疫）固有免疫（ innate immunity ）：概念：固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线物质基础：组织屏障：皮肤粘膜屏障、血脑屏障、血胎屏障固有免疫细胞：吞噬细胞、 DC、NK 细胞、 NKT 细胞、 B1 细胞、 T 细胞固有免疫效应分子：补体系统、细胞因子、溶菌酶、抗菌肽、乙型溶素作用特点：先天性（无需抗原激发）作用在先（ 0～ 96 小时）非特异性（模式识别受体）无记忆性适应性免疫（acquired immunity ）：概念：适应性免疫应答是指体内 T 、B 淋巴细胞接受“非己”的物质（主要指抗原）刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应（包括清除抗原等）的全过程。
作用特点：获得性（需抗原激发）作用在后（ 96 小时后启动）特异性（ TCR/BCR ）记忆性耐受性第二章免疫器官和组织免疫术语黏膜相关淋巴组织（MALT ， mucosal-associated lymphoid tissue ）：概念：亦称黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、小肠派尔集合淋巴结及阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。
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免疫系统组成免疫器官、免疫细胞、免疫分子免疫系统的功能1.免疫防御在正常情况下，抵御病原体及其它抗原性异物的侵袭（抗感染免疫）。
在异常情况下，反应过强或时间过长时可能导致组织损伤和功能异常，如超敏反应；应答过低或缺如，可能发生免疫缺陷病。
2，免疫自稳1）通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定；2）神经-内分泌-免疫网络轴，参与调节内环境稳定。
一般情况下，免疫系统对自身组织细胞不产生免疫应答，称为免疫耐受。
分中枢耐受和外周耐受（在胸腺，T细胞分化成熟建立了中枢耐受）。
3.免疫监视随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如基因突变而发生的肿瘤细胞以及衰老、凋亡细胞。
该功能发生异常时，可能导致肿瘤的发生或病毒持续性感染。
免疫应答的种类及其特点1.基本概念是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程2.分类：-固有免疫（先天、非特异性免疫）-适应性免疫（获得性、特异性免疫）1）固有免疫组成-1组织屏障及其作用2-固有免疫细胞（单核/巨噬细胞、中性粒细胞、树突状细胞、NK细胞、γδT细胞、B1细胞，肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞）3-固有免疫分子（补体系统、细胞因子、杆菌肽、溶菌酶、乙型溶素）特点先天具备；作用无特异性；迅速发挥作用。
2）适应性免疫组成1-T，B细胞参与；2-抗原刺激后，经历活化、增殖、分化为效应细胞；3-分为细胞免疫（T细胞）和体液免疫（B细胞）。
特点特异性；耐受性；记忆性。
3）两者关系固有免疫为第一道防线，亦是适应性免疫的启动因素；适应性免疫亦可促进固有免疫应答。
1免疫应答的种类及其特点。
分故有免疫和适应性免疫。
固有免疫为第一道防线，由组织屏障，固有免疫器官、分子组成。
先天具备，无特异性和记忆性，作用发挥迅速。
可稳定遗传；也是特异性免疫的基础。
适应性免疫则后天产生，由B,T细胞参与，具有特异性，耐受性和记忆性。
2免疫系统的基本功能。
1免疫防御：在生理情况下，抵御病原体及其它抗原性异物的侵袭的能力2免疫自稳：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制以及神经-内分泌-免疫网络轴来达到免疫系统内环境的稳定3免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己”及自生衰老，变异成分。
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1．免疫：是指机体识别和排除抗原性异物的功能，从而维持机体的生理平衡和稳定。
正常情况下，对机体是有利的；但在某些情况下，则对机体是有害的。
2．固有性免疫应答：固有性免疫（innate immunity），是机体在长期种系进化过程中形成的天然防御功能。
又称为天然免疫、先天性免疫或非特异性免疫（non-specific immunity）。
3．适应性免疫应答：适应性免疫（adaptive immunity）是指机体与抗原物质接触后获得的，具有针对性的免疫过程，故又称获得性免疫（acquired immunity）或特异性免疫（specific immunity）。
4.免疫防御（immunological defence）正常的免疫应答可阻止和清除入侵的病原体及其毒素等，即具有抗感染免疫的作用。
5.免疫监视（immunological surveillance）免疫系统可识别、杀伤并及时清除体内突变的细胞，防止肿瘤的发生。
6.抗原（Ag）：是指能与T细胞的TCR及B细胞的BCR结合，使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞并与之结合，进而发挥免疫效力的物质。
7.免疫原性(immunogenicity)：即抗原刺激机体产生免疫应答，诱生抗体或致敏淋巴细胞的能力。
8..抗原性(antigenicity) ：与相应的免疫应答产物发生特异性结合的能力，也称反应原性(reactogenicity)。
9.完全抗原(complete antigen)：同时具有免疫原性和抗原性的物质称即通常所称的抗原。
10.半抗原(hapten)/不完全抗原(incomplete antigen)：仅具备抗原性而不具备免疫原性的物质。
11.载体(Carrier)：与半抗原结合后使之具有免疫原性的物质；12.耐受原(tolerogen)：可诱导机体产生免疫耐受的抗原14.变应原(allergen)：能诱导变态反应的抗原15.胸腺依赖性抗原（thymus dependent antigen, TD-Ag）：需在T细胞辅助才能激活B细胞产生Ab，由T细胞表位和B细胞表位组成。
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第一章免疫学概论❖免疫术语免疫（imｍunitｙ）:机体免疫系统识别“自己”与“非己”,对自身成分产生天然免疫耐受，对非己异物产生排除作用得一种生理反应。
免疫防御:防止外界病原体得入侵及清除已入侵病原体及其她有害物质。
免疫监视:随时发现与清除体内出现得“非己”成分,如肿瘤细胞、衰老凋亡细胞与病毒感染细胞．免疫自身稳定:通过自身免疫耐受与免疫调节两种主要得机制来达到免疫系统内环境得稳定.❖免疫应答得种类及其特点固有免疫（先天性免疫/非特异性免疫)分类适应性免疫（获得性免疫／特异性免疫）固有免疫（iｎnate iｍmuｎity）:概念:固有免疫就是生物在长期进化中逐渐形成得，就是机体抵御病原体入侵得第一道防线物质基础：组织屏障:皮肤粘膜屏障、血脑屏障、血胎屏障固有免疫细胞：吞噬细胞、ＤC、NK细胞、NKT细胞、Ｂ1细胞、δγＴ细胞固有免疫效应分子:补体系统、细胞因子、溶菌酶、抗菌肽、乙型溶素作用特点:♦先天性(无需抗原激发)♦作用在先(0～9６小时）♦非特异性(模式识别受体)♦无记忆性适应性免疫(acｑuireｄiｍmunｉty):概念:适应性免疫应答就是指体内Ｔ、B淋巴细胞接受“非己”得物质（主要指抗原)刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞,产生一系列生物学效应（包括清除抗原等)得全过程。
物质基础:T淋巴细胞、B淋巴细胞、抗原提呈细胞(ＡPＣ)作用特点:♦获得性(需抗原激发）♦作用在后(96小时后启动)♦特异性(TCR／BCR)♦记忆性♦耐受性第二章免疫器官与组织❖免疫术语黏膜相关淋巴组织(MALT，mucｏsal-assｏcｉatｅd ｌyｍphoid tｉｓsue）:概念:亦称黏膜免疫系统,主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层与上皮细胞下散在得淋巴组织,以及含有生发中心得淋巴组织，如扁桃体、小肠派尔集合淋巴结及阑尾等,就是发生黏膜免疫应答得主要部位。
MALT得组成:肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织、支气管相关淋巴组织MAＬT得功能及特点:♦行使黏膜局部免疫应答♦产生分泌型IgA❖免疫器官得组成与功能中枢免疫器官（初级淋巴器官)♦免疫细胞发生、分化、发育与成熟得场所♦包括骨髓与胸腺外周免疫器官（次级淋巴器官)♦成熟淋巴细胞定居得场所，免疫应答得主要场所♦包括淋巴结、脾脏与黏膜相关淋巴组织骨髓得功能:♦各类血细胞与免疫细胞发生得场所♦B细胞与NＫ细胞分化成熟得场所♦体液免疫应答发生得场所胸腺得功能:♦Ｔ细胞分化、成熟得场所♦免疫调节♦自身耐受得建立与维持淋巴结得功能:♦T细胞与B细胞定居得场所（T占75％,Ｂ占25%)♦免疫应答发生得场所♦参与淋巴细胞再循环♦过滤作用脾得功能:♦T细胞与B细胞定居得场所(T占４０%,B占60%)♦免疫应答发生得场所♦合成生物活性物质♦过滤作用黏膜相关淋巴组织得功能:♦行使黏膜局部免疫应答♦产生分泌型ＩgＡ淋巴细胞再循环:指定居在外周免疫器官得淋巴细胞由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环，经血液循环到达外周免疫器官后,穿越ＨEＶ，重新分布于全身淋巴器官与组织得反复循环过程.第三章抗原❖免疫术语Ag（抗原,antigｅn）:就是指所有能激活与诱导免疫应答得物质，通常指能被T、Ｂ淋巴细胞表面特异性抗原受体（TCR或BＣＲ)识别及结合,激活T、Ｂ细胞增殖、分化、产生免疫应答效应产物(特异性淋巴细胞或抗体),并与效应产物结合,进而发挥适应性免疫应答效应得物质。
医学免疫学重点知识归纳
医学免疫学重点知识归纳摘要：1.免疫学的基本概念2.免疫系统的组成3.免疫应答的类型及功能4.免疫疾病的分类和特点5.免疫学的应用和发展前景正文：一、免疫学的基本概念免疫学是研究机体如何识别自己和非己成分，以维持体内环境平衡和稳定的学科。
免疫学主要研究免疫系统的结构和功能，以及免疫应答的调节和效应。
二、免疫系统的组成免疫系统包括固有免疫和适应性免疫。
固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线。
适应性免疫则是指体内T、B 淋巴细胞接受非己的物质（主要指抗原）刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应（包括清除抗原等）的全过程。
三、免疫应答的类型及功能免疫应答分为细胞免疫和体液免疫。
细胞免疫主要由T 细胞执行，可分为CD4+T 细胞和CD8+T 细胞。
CD4+T 细胞可释放IL-2、IFN-γ、TNF-α等细胞因子，在局部组织产生以淋巴细胞和单核吞噬细胞浸润为主的慢性炎症反应或迟发型超敏反应。
CD8+T 细胞（即CTL）可通过释放穿孔素、颗粒酶和高表达FasL，导致靶细胞溶解破坏或发生凋亡，主要杀死胞内菌、病毒感染细胞和肿瘤细胞。
体液免疫主要由B 细胞执行，分泌特异性抗体，与抗原结合，进而通过吞噬细胞等清除抗原。
四、免疫疾病的分类和特点免疫疾病可分为自身免疫病、移植排斥反应、免疫缺陷病、肿瘤免疫病等。
自身免疫病是免疫系统错误地攻击自身组织和器官，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
移植排斥反应是受者与供者之间存在免疫不相容，导致移植物被排斥。
免疫缺陷病是免疫系统功能缺陷，无法有效抵抗病原体，如艾滋病、先天性免疫缺陷病等。
肿瘤免疫病是免疫系统对肿瘤细胞产生免疫应答，清除肿瘤细胞，如黑色素瘤、肺癌等。
五、免疫学的应用和发展前景免疫学在临床诊断、治疗和预防疾病方面具有重要应用价值。
例如，疫苗接种可以预防某些传染病，免疫抑制剂可以治疗移植排斥反应，单克隆抗体可以作为诊断试剂和治疗疾病等。
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第4章补体系统1、补体(complement, C)是抗体发挥溶细胞作用的必要补充条件，是存在于血清、组织液和细胞膜表面的一组经活化后具有酶活性的蛋白质，也称为补体系统。
2、补体系统的组成①固有成分经典途径：C1(C1q，C1r，C1s)、C2、C4旁路途径：B因子、D因子、P因子MBL途径：MBL、MASP共同成分：C3、C5-9②调节分子③受体成分CR3、补体的理化性质①多数组分为糖蛋白②血清中各成分含量不等，C3含量最多，D因子最少③正常生理情况下，以非活化形式存在④性质不稳定，加热56℃，30min失活；0～10℃保持3～4天。
补体需要-20℃保存。
4、补体活化的途径经典途径旁路途径凝集素途径/MBL途径经典激活途径（1）⏹激活物：主要指与抗原结合的IgG或IgMIgG的CH2、IgM的CH3：补体结合部位⏹参与的补体成份：C1～C9⏹C2 的活化是限速步骤经典激活途径（2）Ag-Ab 复合物→C1q 活化→C1r 活化→C1s 活化* C1q必须同时与至少两个IgG分子结合才能被活化•一个IgM分子与抗原表面相应表位“桥联”结合即可激活C1q•IgG分子至少需要两个紧密相邻的抗体分子与抗原表面相应表位“桥联”结合才能激活C1q经典激活途径（3）C2b旁路激活途径（1）旁路途径是生物进化中最早出现的补体激活途径，是抵御微生物感染的非特异性免疫。
1.激活物：某些细菌、内毒素、酵母多糖、葡聚糖等。
2.参与成分：B因子、D因子、P因子、C3、C5～C9。
旁路激活途径（2）5、补体激活的共同终末过程C5转化酶裂解C5→C5b67复合物形成→C5b678嵌入细胞膜→膜攻击复合物形成→跨膜孔道⏹膜攻击复合体MAC (membrane attack complex)⏹C5b6789n，C5b-9n⏹MAC的作用：MAC破坏细胞膜的完整性，形成“渗漏斑”，大量水分进入细胞导致细胞崩解。
6、补体的生物学功能⏹溶菌、溶细胞的细胞毒作用抗感染免疫抗肿瘤免疫自身免疫⏹调理作用⏹炎症介质⏹清除免疫复合物第5章细胞因子1、细胞因子：由机体多种细胞分泌的具有多种生物学活性的小分子蛋白质，通过结合细胞表面的相应受体发挥生物学2、细胞因子的基本特征①多为小分子多肽②可溶性③高效性，低浓度下既有生物学活性④通过结合细胞表面受体发挥生物学效应⑤可诱导产生⑥半衰期短⑦效应范围小，多为近距离发挥作用第6章白细胞分化抗原和黏附分子1、CD（cluster of differentiation），分化抗原，是国际白细胞分化抗原的统一命名系统，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一种分化抗原归为同一分化群。
医学免疫学重点
医学免疫学重点免疫学重点名词解释免疫:是⽣物机体的免疫系统通过特异性或者⾮特异性机制,识别“⾃⼰”或者“⾮⼰”, 排除外源性异物,从⽽维持⾃⾝耐受的⽣物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的⼀种⽣理性功能。
抗原:指能特异性诱导免疫应答，并且能与应答产⽣的抗体或效应细胞特异性结合的物质。
(英⽂缩写是Ag)表位:决定抗原特异性的基本结构或化学基团。
⼜称抗原决定簇或者抗原决定基.共同抗原:带有共同表位的抗原的不同的抗原性物质,⼜叫交叉抗原.佐剂:某些物质预先或与抗原同时注⼊体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型，此类物质被称为佐剂。
免疫球蛋⽩:由抗原刺激B细胞转化为浆细胞所产⽣，并能与相应抗原特异性结合、具有免疫功能的球蛋⽩，也叫抗体（antibody,Ab）。
调理作⽤:某些抗体或者补体能够覆盖在颗粒性抗原的表⾯,有利于吞噬细胞的吞噬作⽤称之为调理作⽤补体(C):存在于⼈和脊椎动物⾎清、组织液中的⼀组球蛋⽩，经活化后具有酶活性，包括40余种成分，称为补体系统。
细胞因⼦(CK):由免疫细胞合成分泌的具有⽣物活性的⼩分⼦多肽物质的统称。
⽩细胞表⾯标志:指镶嵌在胞膜脂质双层结构中的膜蛋⽩,包括表⾯抗原、表⾯受体及其它分⼦，是⽩细胞间或⽩细胞与基质间相互识别的物质基础。
⽩细胞分化抗原:指⽩细胞(及⾎⼩板、⾎管内⽪细胞等)正常分化成熟为不同谱系、不同阶段以及活化过程中,出现或消失的细胞表⾯标志，多为跨膜糖蛋⽩。
分化群(CD): 来⾃不同实验室的单克隆抗体所识别的同⼀分化抗原。
MHC:(⼜称为主要组织相容性复合体).是位于哺乳动物某⼀染⾊体上的⼀组紧密连锁的基因群,其编码的产物是参与抗原提呈和T细胞激活的关键分⼦，在免疫应答的启动和免疫调节中发挥重要作⽤。
阳性选择:双阳性T细胞TCR与胸腺⽪质内上⽪细胞表达的MHC分⼦有效结合→该T细胞继续发育，否则程序性死亡.阴性选择:经历阳性选择的T细胞，其TCR可与胸腺髓质间质细胞（DC和Mφ）表达的MHC-⾃⾝抗原肽⾼亲和⼒结合，→该T细胞凋亡或⽆能。
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1. 免疫系统组成与功能。
免疫系统是执行免疫功能的组织系统，包括：（1）免疫器官：由中枢免疫器官（骨髓、胸腺）和外周免疫器官（脾脏、淋巴结和黏膜免疫系统）组成；（2）免疫细胞：主要有T淋巴细胞、B淋巴细胞、中性粒细胞、单核-巨噬细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞等；（3）免疫分子：如抗体、补体、细胞因子和免疫细胞表面的多种膜分子，可发挥三种功能：（1）免疫防御：即抗感染免疫，机体针对病原微生物及其毒素的免疫清除作用，保护机体免受病原微生物的侵袭；（2）免疫自稳：机体可及时清除体内衰老或损伤的体细胞，对自身成分处于耐受，以维系机体内环境的相对稳定；（3）免疫监视：机体免疫系统可识别和清除畸形和突变细胞的功能。
在某些情况下，免疫过强或低下也能产生对机体有害的结果，如引发超敏反应、自身免疫病、肿瘤、病毒持续感染等。
2.简述内源性抗原的加工、处理、提呈过程。
答：完整的内源性抗原在胞浆中，在LMP的作用下降解成多肽片段，然后多肽片段经TAP1/TAP2选择，转运到内质网，在内质网中与MHC Ⅰ类分子双向选择结合成最高亲和力的抗原肽/MHC分子复合物，该复合物由高尔基体转运到细胞表面，供CD8＋ T 细胞识别。
3.抗体的生物学活性。
（1）IgV区的功能主要是特异性识别、结合抗原。
（2）IgC区的功能a.激活补体;b.细胞亲嗜性:调理作用(IgG与细菌等颗粒性抗原结合,通过IgFc段与吞噬细胞表面相应IgGFc受体结合,促进吞噬细胞对颗粒抗原的吞噬;抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC,IgG与肿瘤细胞、病毒感染细胞表面结合，通过IgFc段与具有胞毒作用的效应细胞表面相应IgGFc 受体结合，从而触发效应细胞对靶细胞的杀伤作用，称为ADCC)；介导I II III型超敏反应。
（3）各类免疫球蛋白的特性和功能。
IgG：是抗感染的主要抗体；是唯一能通过胎盘屏障的抗体，在新生儿抗感染免疫中起重要作用；可与吞噬细胞和NK细胞表面的Fc受体结合，发挥调理作用和ADCC效应；（2）IgM：为五聚体，分子量最大；激活补体能力最强；是初次体液免疫应答中最早出现的抗体，可用于感染的早期诊断；（3）IgA：分泌型IgA（SIgA）为二聚体，主要存在于呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜表面和乳汁中，在黏膜免疫中发挥主要作用；（4）IgD：是B细胞发育分化成熟的标志；（5）IgE：正常人血清中含量最少，具有很强的亲细胞性，与肥大细胞、嗜碱性粒细胞等具有高度亲和力，可介导Ⅰ型超敏反应的发生。
医学免疫学重点整理
目录第一章免疫学概论 (5)免疫术语 (5)免疫系统的组成 (5)免疫的主要功能 (6)免疫应答的种类及其特点 (6)第二章免疫器官和组织 (8)免疫术语 (8)免疫器官的组成和功能 (8)第三章抗原 (10)免疫术语 (10)抗原的分类 (12)第四章抗体 (14)免疫术语 (14)抗体的基本结构 (15)抗体分子的水解片段 (17)抗体的功能 (18)各类抗体的特性和功能 (19)第五章补体系统 (20)免疫术语 (20)补体的三条激活途径 (20)补体的生物功能 (23)第六章细胞因子 (24)免疫术语 (24)细胞因子的共同特点 (25)细胞因子的免疫学功能（每条举一例说明） (26)细胞因子的分类（了解） (28)第七章白细胞分化抗原和黏附分子 (29)免疫术语 (29)黏附分子的功能 (29)第八章主要组织相容性复合体 (30)免疫术语 (30)经典的MHC I类和II类基因的结构 (30)HLAⅠ类和Ⅱ类分子的结构、组织分布和功能特点。
(31)HLA及抗原肽的相互作用 (33)HLA分子的功能 (33)第九章B淋巴细胞 (34)免疫术语 (34)B细胞的表面分子 (34)B细胞活化的双信号 (36)B细胞的分类 (36)B细胞的功能 (37)抗原识别受体多样性产生的机制（了解） (37)第十章T淋巴细胞 (37)免疫术语 (37)T细胞的表面分子 (38)T细胞活化的双信号 (40)T细胞的分类 (41)效应T细胞的功能 (45)第十一章抗原提呈细胞及抗原的加工及提呈 (46)免疫术语 (46)专职性APC的种类和特点 (46)MHCⅠ类分子途径（内源性抗原加工提呈） (48)MHCⅡ类分子途径（外源性抗原加工处理提呈） (49)第十二章T细胞介导的适应性免疫应答 (50)免疫术语 (50)T淋巴细胞介导的细胞免疫应答过程 (50)Th的免疫效应 (53)CTL的免疫效应（CTL杀伤靶细胞的过程和机制） (55)第十三章B淋巴细胞介导的特异性免疫应答 (55)免疫术语 (55)B淋巴细胞对TD-Ag的免疫应答过程 (56)B细胞及Th细胞间的相互作用 (59)再次应答时抗体产生的一般规律（初次应答和再次应答抗体产生的特点比较） (60)第十四章固有免疫系统及其介导的免疫应答 (60)免疫术语 (60)固有免疫系统的组成 (61)NK细胞的活性调节（NK细胞细胞识别“自己”和“非己”的机制）66固有免疫的应答特点 (67)固有免疫应答的作用时相 (68)固有免疫应答及适应性免疫应答的关系 (68)第十五章免疫耐受 (68)免疫术语 (68)外周耐受的机制 (69)第十七章超敏反应 (70)免疫术语 (70)超敏反应的分型 (70)四种类型超敏反应的发生机制以及临床常见疾病。
医学免疫学 重点总结
第一章免疫学概论1、免疫：是机体识别“自己”，排除“异己”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。
（是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。
）2、机体的免疫功能：①免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体（如细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等）及其他有害物质。
（超敏反应/免疫缺陷病）；②免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如由基因突变而发生的肿瘤细胞以及衰老、凋亡细胞。
免疫监视功能低下，可能导致肿瘤的发生和持续性病毒感染。
（恶性肿瘤）；③免疫自身稳定：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定。
一般情况下，免疫系统对自身组织细胞不产生免疫应答，称为免疫耐受。
（自身免疫病）。
3、适应性免疫应答可分为三个阶段：①识别阶段：T细胞和B细胞分别通过TCR和BCR精确识别抗原，其中T细胞识别的抗原必须由抗原提呈细胞（APC）来提呈；②活化增殖阶段：识别抗原后的淋巴细胞在协同刺激分子的参与下，发生细胞的活化、增殖和分化，产生效应细胞（如杀伤性T细胞）、效应分子（如抗体、细胞因子等）和记忆细胞；③效应阶段：由效应细胞和效应分子清除抗原。
第二章免疫器官和组织1、免疫系统的组成免疫器官免疫细胞免疫分子中枢外周膜型分子分泌型分子骨髓脾脏干细胞系TCR 免疫球蛋白胸腺淋巴结淋巴细胞BCR 补体分子法氏囊(禽类) 黏膜相关相关分子单核巨噬细胞CD分子细胞因子皮肤相关淋巴组织其他APC（树突状细胞、内皮细胞）粘附分子其他免疫细胞（粒细胞、肥大细胞、血小板、红细胞等）MHC 其他2、中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、筛选与成熟的场所。
外周免疫器官和组织是成熟淋巴细胞（T、B细胞）定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激后启动初级免疫应答的主要部位。
3、*（n）淋巴细胞归巢：成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域，称为淋巴细胞归巢。
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第一章免疫学概论
免疫术语
免疫（immunity）：机体免疫系统识别“自己”和“非己”，对自身成分产生天然免疫耐受，对非己异物产生排除作用的一种生理反应。
免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。
免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如肿瘤细胞、衰老凋亡细胞和病毒感染细胞。
免疫自身稳定：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定。
免疫应答的种类及其特点
固有免疫（先天性免疫/非特异性免疫）
分类
适应性免疫（获得性免疫/特异性免疫）
固有免疫（innate immunity）：
概念：固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线物质基础：组织屏障：皮肤粘膜屏障、血脑屏障、血胎屏障
固有免疫细胞：吞噬细胞、DC、NK细胞、NKT细胞、B1细胞、δγT细胞
固有免疫效应分子：补体系统、细胞因子、溶菌酶、抗菌肽、乙型溶素作用特点：
♦先天性（无需抗原激发）
♦作用在先（0～96小时）
♦非特异性（模式识别受体）
♦无记忆性
适应性免疫（acquired immunity）：
概念：适应性免疫应答是指体内T、B淋巴细胞接受“非己”的物质（主要指抗原）刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应（包括清除抗原等）的全过程。
物质基础：T淋巴细胞、B淋巴细胞、抗原提呈细胞（APC）
作用特点：
♦获得性（需抗原激发）
♦作用在后（96小时后启动）
♦特异性（TCR/BCR）
♦记忆性
♦耐受性
第二章免疫器官和组织
免疫术语
黏膜相关淋巴组织（MALT，mucosal-associated lymphoid tissue）：
概念：亦称黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、小肠派尔集合淋巴结及阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。
MALT的组成：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织、支气管相关淋巴组织
MALT的功能及特点：
♦行使黏膜局部免疫应答
♦产生分泌型IgA
免疫器官的组成和功能
中枢免疫器官（初级淋巴器官）
♦免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所
♦包括骨髓和胸腺
外周免疫器官（次级淋巴器官）
♦成熟淋巴细胞定居的场所，免疫应答的主要场所
♦包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织
骨髓的功能：
♦各类血细胞和免疫细胞发生的场所
♦B细胞和NK细胞分化成熟的场所
♦体液免疫应答发生的场所
胸腺的功能：
♦T细胞分化、成熟的场所
♦免疫调节
♦自身耐受的建立与维持
淋巴结的功能：
♦T细胞和B细胞定居的场所（T占75%，B占25%）
♦免疫应答发生的场所
♦参与淋巴细胞再循环
♦过滤作用
脾的功能：
♦T细胞和B细胞定居的场所（T占40%，B 占60%）
♦免疫应答发生的场所
♦合成生物活性物质
♦过滤作用
黏膜相关淋巴组织的功能：
♦行使黏膜局部免疫应答
♦产生分泌型IgA
淋巴细胞再循环：指定居在外周免疫器官的淋巴细胞由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环，经血液循环到达外周免疫器官后，穿越HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。
第三章抗原
免疫术语
Ag（抗原，antigen）：是指所有能激活和诱导免疫应答的物质，通常指能被T、B淋巴细胞表面特异性抗原受体（TCR或BCR）识别及结合，激活T、B细胞增殖、分化、产生免疫应答效应产物（特异性淋巴细胞或抗体），并与效应产物结合，进而发挥适应性免疫应答效应的物质。
免疫原性（immunogenicity）：指抗原被T、B细胞表面特异性抗原受体（TCR、BCR）识别及结合，诱导机体产生适应性免疫应答（活化的T/B细胞或抗体）的能力。
免疫反应性（immunoreactivity）：指抗原与其所诱导产生的免疫应答效应物质（活化的T/B细胞或抗体）特异性结合的能力。
完全抗原（complete antigen）：同时具有免疫原性和免疫反应性的物质。
（蛋白质、病原微生物、动物血清）
半抗原（hapten）：只有免疫反应性无免疫原性的物质，又称不完全抗原。
（某些多糖、脂类、药物）
抗原表位（epitope）：是抗原分子中决定免疫应答特异性的特殊化学基团，是抗原与T/B 细胞抗原受体（TCR/BCR）或抗体特异性结合的最小结构与功能单位，又称抗原决定基（antigenic determinant）。
抗原结合价（antigenic valence）：1个抗原分子中能与抗体结合的抗原表位的总数称为抗原结合价。
（天然蛋白大分子为多价抗原，半抗原为单价抗原）
共同抗原表位（common epitope）：不同抗原之间含有的相同或者相似的抗原表位。
交叉反应（cross-reaction）：某些抗原诱生的特异性抗体或活化淋巴细胞，不仅可与自身抗原表位特异性结合，还可与其他抗原中相同或相似的表位反应。
TD-Ag（胸腺依赖性抗原，thymus dependent antigen）：刺激B细胞产生抗体时依赖于T 细胞的辅助，又称T细胞依赖性抗原。
TI-Ag（非胸腺依赖性抗原，thymus independent antigen）：刺激B细胞产生抗体时无需T 细胞的辅助，又称非T细胞依赖性抗原。
可分为TI-1和TI-2 Ag。
异嗜性抗原（heterophilic antigen）：指存在于人、动物及微生物等不同种属之间的共同抗原。
独特型抗原（idiotypic antigen）：每种特异性TCR、BCR或抗体的可变区含有具备独特空间构型的氨基酸顺序（互补决定区，CDR），可作为抗原诱导自体产生相应的特异性抗体，这类独特的氨基酸序列所组成的抗原表位称为独特型（idiotype, Id）抗原，Id抗原所诱生的抗体称抗独特型抗体（AId）。