异地就医,医保怎么报销？
同省异地报医保报销流程详解
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医保可以异地如何报销 异地报销
医保可以异地如何报销异地报销患者在异地看病医保如何报销一、患者在异地看病医保如何报销？1、根据城镇居民医疗保险的政策规定，参保人在异地就医须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案。
(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后的3天内向参保地医保经办机构电子话申报备案)，其中，参保人所花费的医药费用须先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内，参保人可以凭身世分量证、户口簿、居民医保卡、出院证明、医药费发票及医院费用明细总清单、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地的医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时须向参保地的医保中心申报备案，如果参保人不按照规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构可以不予报销。
在异地报销时，须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案，所花费的医疗费用应有个人先行垫付。
出院后准备报销的一些证明材料到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。
二、异地医保报销需要注意如下事项：①异地就医者需要先经过相关部门的审批。
异地安置审批地点为：参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。
申领到相关审批单后，填写好相关内容。
带着相关单据到异地医院医保部门盖章。
然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。
②异地审批的期限。
通常是一年，具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。
一年之内是不可以变更的。
若审批期限已经到期，仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。
身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院，各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。
一般是可以选择两家到三家。
③异地就医者必不可少的也要遇到异地报销的事情。
相关人员需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明，越详细越好。
同时大家也不要忘记开具一份你所就医的医院的登记证明，以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。
④当事人在异地的定点医院发生的医疗费。
关于医疗保险异地就医的论述十
关于医疗保险异地就医的论述十随着人民生活水平的提高和老龄化问题的普遍化，医疗保险已成为了我国社会保险体系中不可或缺的一部分。
然而，在医疗保险的使用过程中，市民在异地就医的情况下，有很多需要注意的问题。
本文将从三个方面来论述“关于医疗保险异地就医的问题”。
一、异地就医的医保报销方式异地就医时，医疗保险的报销方式分为两种：一种是先自费，再到定点医院报销；另一种是先在异地医院报销，到本地社保部门申请报销。
第一种方式，就是先在异地支付自费费用，然后到本地定点医院进行报销。
按照规定，这种方式只能报销80%的费用，剩余的20%需要自己承担。
同时，这种方式报销时间较长，手续也比较复杂。
第二种方式，就是先在异地医院进行报销，然后再到本地社保部门申请报销。
这种方式可以报销90%的费用，而且报销时间较快，手续较为简单。
但是这种方式需要注意的是，异地医院的医保报销可能会有一定的限制和不便，需要提前了解清楚。
二、医疗保险异地就医需要注意的事项在异地就医时，市民需要注意以下几点：1.选择指定就医机构在异地就医前，市民需要提前了解本地的医保政策和相关规定，选择正规的定点医院就诊。
因为只有在指定的医疗机构就诊，才能享受医疗保险的保障。
2.带齐医疗证明在异地就医时，市民需要带齐医疗证明，如医保卡、病历、医嘱、药品清单等，以便在报销时提供相关证明资料。
如果没有带齐这些证明，就可能会导致无法顺利报销。
3.保留所有票据在异地就医时，市民需要保留所有费用票据，包括药品清单、检查报告、手术费用清单等，以便在报销时提供相关证明信息，并且需要与报销的明细清单一一对照，避免错漏。
4.按照医保规定就医在医保报销方面，市民需要按照医保基金的管理规定进行就医。
如，在异地就医时，需要按照当地的规定进行选择就诊，避免选择不符合规定或不被统筹区承认的就诊方式。
三、探索医疗保险异地就医的未来发展方向医疗保险异地就医的报销问题，一直是市民非常关心的问题。
目前，我国正在大力推进基本医疗保险、大病保险、医疗救助等医保改革，这将对医疗保险异地就医政策的完善和发展做出更多更好的贡献。
异地就医医保报销流程
异地就医医保报销流程一、携带相关证件二、选择定点医疗机构在异地就医时，应选择参保地指定的定点医疗机构进行诊疗。
如果没有选择定点医院，可能导致无法报销医疗费用。
三、就诊及结算四、取得费用结算凭证在结算完成后，医保部门会开具《社会医疗保险个人就医费用结算凭证》，该凭证是申请报销的必要材料之一、凭证上包括诊断信息、医疗费用明细、个人应支付费用等。
五、索取发票在办理费用结算手续时，应索取发票。
发票是报销的另一个必要材料，用于证明个人实际支出的医疗费用。
六、回到居住地完成所有就医和结算手续后，可以离开异地并返回居住地。
七、保留相关文件及凭证在返回居住地后，要妥善保管所有相关的文件和凭证，包括医院的诊断证明、费用结算凭证、发票等。
八、提交报销申请在回到居住地后的一定时间内，需要将相关文件和凭证提交给所在地的医保部门办理报销手续。
具体提交方式可以是亲自到医保部门办公室，或者通过邮寄方式递交。
申请材料一般包括：1.《社会医疗保险个人就医费用结算凭证》2.发票3.诊断证明或病历等医疗证明材料4.其他可能需要的相关材料九、等待审核和报销医保部门会对提交的申请材料进行审核，并根据规定的程序进行报销。
审核需要一定的时间，一般为十个工作日，具体情况可能有所不同。
十、报销结果通知医保部门审核完成后，会将报销结果以书面形式通知申请人。
如果申请通过，报销金额将直接退还到申请人的银行卡账户。
以上是异地就医医保报销的一般流程。
在具体操作过程中，可能会因地区和政策差异而有所不同，请参保人根据相关规定及时了解和遵守。
老人跨省异地就医医保报销流程
老人跨省异地就医医保报销流程1.老年人跨省异地就医医保报销需要准备哪些材料？Elderly people need to prepare what materials for medical insurance reimbursement across provinces?2.跨省异地就医医保报销需要的材料包括就医发票、费用清单、医生诊断证明等。
Materials required for medical insurance reimbursement across provinces include medical invoices, expense lists, doctor's diagnosis certificates, etc.3.就医发票需要按规定加盖医疗机构专用章和医生签名。
Medical invoices need to be stamped with the special seal of the medical institution and signed by the doctor as required.4.费用清单需包括药品、检查、治疗等具体费用明细。
The expense list should include detailed expenses for drugs, examinations, treatment, etc.5.医生诊断证明需要注明疾病名称、就诊日期、疾病诊断等信息。
The doctor's diagnosis certificate should specify the name of the disease, date of visit, disease diagnosis, etc.6.所有材料需原件和复印件一并提交。
All materials need to be submitted in original and photocopy.7.需要填写跨省异地就医医保报销申请表，并加盖医疗机构专用章。
湖南医保异地就医报销流程及注意事项
湖南医保异地就医报销流程及注意事项以下是 7 条关于湖南医保异地就医报销流程及注意事项：
1. 嘿，你知道吗，在湖南医保异地就医报销其实不难！就好比你出门旅游，提前做好攻略就行啦。
首先要备案哦，这就像是出门前要规划好路线一样关键。
比如说，老张要去外地看病，没备案可就麻烦啦！
2. 然后呢，选好就医的医院也很重要呀！这就好像你找饭店，得找个靠谱好吃的呀。
可不是随便一家就行的哟！你想想，要是选错了医院，那得多耽误事儿呀！
3. 在异地就医的时候，可千万别忘记带医保卡呐！这就跟你出门不能忘带钥匙一样重要呀，没它咋开门呢！就像小李那次，到了医院才发现没带，急得不行！
4. 报销的流程也得清楚呀！这就如同拼图，要一块块按顺序放好。
要按规定提交资料，不然怎么能顺利报销呢，对不对？比如要准备好诊断证明啥的，可别丢三落四哦！
5. 咱还得注意报销的比例呢。
哎呀，这可不能马虎呀！就好像买东西讲价一样，得知道个大概呀。
别到时候报销的少了自己还不知道为啥！
6. 还有哦，要是在异地突发疾病咋办呢？别急呀，赶紧按流程来呀！这就像遇到紧急情况要冷静应对一样。
就说上次老王突然发病，还好知道该怎么做！
7. 总之啊，湖南医保异地就医报销只要搞清楚这些，就没啥大问题啦！咱把这些都弄明白了，到时候就不会手忙脚乱啦，你说是不是呀？
我的观点结论是：只要认真按照要求去做，湖南医保异地就医报销是能够顺利完成的，大家不用过于担心。
异地就医普通门诊医保报销流程
异地就医普通门诊医保报销流程异地就医普通门诊医保报销流程：
一、持本人就诊当地医疗机构出具的医疗发票，去本人参保地或
委托参保地（出入境人员医疗保险范围内）所在地社会保险经办机构
办理医保报销手续。
二、社会保险经办机构会根据医疗发票内容，经审核后出具社保
结算凭证，签字复印2份分别存留原件。
三、病患拿着社保结算凭证，原件一份回到本地参保地进行医保
报销手续。
四、报销完成后，参保地会根据社保结算凭证发放相应报销资金。
低保异地就医医保报销流程
低保异地就医医保报销流程低保异地就医医保报销，是指享受低保人员在离开低保所在地到异地就医时，可以享受医保的报销待遇。
下面将为您详细介绍低保异地就医医保报销的流程。
首先，低保异地就医医保报销的第一步是准备相关材料。
就医前，患者需要准备好低保证、医疗报销凭证、个人身份证明等材料。
其中，低保证是核实患者的低保身份的重要证明，医疗报销凭证是医保部门对患者的就医费用报销的凭据。
第二步是就医前的报销申请。
患者可以先到低保所在地的医保办事处咨询相关报销政策和流程，并填写报销申请表。
一般来说，报销申请表需要提供就医的疾病诊断证明、治疗方案等相关医疗文件。
办理报销申请时，患者要确保填写的信息准确、完整，以免影响报销的进度。
第三步是就医费用预付。
在低保异地就医时，患者需要先垫付一部分费用。
这时，患者可向医院索取就诊费用发票或收据，并与之前准备的医疗报销凭证一同保存，以备后续报销使用。
第四步是报销材料的寄送。
患者在进行完就医后，除了保存好发票和收据等费用凭证外，还需要将与报销相关的医疗文件（如疾病诊断证明、治疗方案等）寄回低保所在地的医保办事处。
为确保文件的安全，建议采用挂号信寄送。
第五步是报销审批和结算。
低保所在地的医保办事处在收到患者寄回的报销材料后，会进行审核和审批的工作。
审核通过后，医保部门会将报销款项打入患者指定的银行账户中，或以其他方式进行结算。
最后一步，患者收到报销款项后，应认真核对报销金额是否与预期一致，如有不符，可向医保部门进行咨询和申诉。
总而言之，低保异地就医医保报销流程需准备相关材料，进行报销申请，垫付费用并保留相关凭证，将报销材料寄送回低保所在地的医保办事处，经过审批和结算后，最终获得报销款项。
需要注意的是，不同地区可能会有一些差异，具体流程仍以当地医保政策为准。
同时，建议患者在整个报销流程中保留好所有相关的材料和凭证，以备查询和核对之用。
希望以上内容能对您了解低保异地就医医保报销流程有所帮助。
异地就医大病医保报销流程
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1. 备案登记。
异地就医前，持社会保障卡至户籍地社保经办机构办理异地就医备案登记。
新农合外伤异地就医医保报销流程
新农合外伤异地就医医保报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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广州社保异地就医医保报销流程
广州社保异地就医医保报销流程1.患者在异地就医后，需在出院后第三个工作日内到就医地社保局办理医保报销手续。
After seeking medical treatment in another city, the patient needs to go to the local social security bureauwithin three working days after discharge to process the medical insurance reimbursement.2.患者需要携带医院出具的诊疗记录、费用清单、门诊处方及收费票据等相关材料。
The patient needs to bring relevant materials such as the diagnosis and treatment records, expense list, outpatient prescriptions, and payment receipts issued by the hospital.3.同时还需要携带本人的身份证、社保卡及相关的就医凭证。
It is also necessary to bring one's ID card, social security card, and related medical treatment certificates.4.到达就医地社保局后，患者需要填写医疗费用报销申请表，并提交上述材料。
Upon arriving at the local social security bureau, the patient needs to fill out the medical expense reimbursement application form and submit the aforementioned materials.5.社保局工作人员会对提交的材料进行审核，确认患者的报销资格和费用清单的真实性。
办理异地就医报销流程
办理异地就医报销流程随着现代交通的便捷和人们生活水平的提高，越来越多的人选择异地就医。
然而，异地就医报销的手续繁琐，让许多人头疼。
因此，了解和掌握办理异地就医报销的流程显得尤为重要。
本文将为您详细介绍办理异地就医报销的步骤和注意事项。
一、选择医疗机构和医保定点医院在异地就医前，第一步是选择医疗机构和医保定点医院。
根据自身疾病情况，我们可以选择专科医院或综合医院。
同时，务必选择医保定点医院，以确保报销效率和报销比例。
二、就医前准备在前往异地就医之前，有几项准备工作需要提前完成。
首先是向本地医保机构申请异地就医备案。
申请时需要携带医保卡、身份证、相关病历和诊断证明等材料。
另外，还需要提前与异地就医的医院联系，了解就诊流程、费用等信息。
三、就医过程在异地就医期间，需要严格按照医生的治疗和检查安排进行就诊。
同时，尽量保留好医疗费用发票，以备后续报销使用。
四、回到户籍地办理报销手续就医结束后，回到户籍所在地需要办理报销手续。
具体步骤如下：1. 准备材料: 原始的医疗费用发票、病历、诊断证明、门诊费用明细等；2. 到医保定点医院开具报销凭证：携带上述材料前往医保定点医院办理报销凭证，同时向医院咨询是否需要补充其他材料；3. 到社保局办理报销手续：凭报销凭证、医保卡、身份证等材料，到户籍所在地的社保局办理报销手续；4. 等待审核和报销：社保局会核实相关材料，审核通过后将报销金额打入医保卡中。
五、注意事项在办理异地就医报销时，有几个注意事项需要牢记：1. 就医前一定要将异地就医备案办理完毕，否则可能无法享受相应的报销待遇；2. 异地就医期间，一定要在医保定点医院就诊，否则可能导致报销比例降低或无法报销；3. 尽量保留好所有费用原始发票，以备后续报销使用；4. 对于特殊疾病或特殊治疗方式，务必提前与医保机构进行咨询，以了解报销情况。
办理异地就医报销手续虽然可能比较繁琐，但只要按照相关规定和步骤进行操作，仍然可以享受到相应的报销待遇。
异地就医医保的报销流程是怎样的
异地就医医保的报销流程是怎样的
第一步：就医凭证的获取
1.选择符合要求的医疗机构：在异地就医前，要选择符合要求的医保
定点医疗机构。
可以在当地的医保办公室或者医保网站上查询到医保定点
医疗机构的列表。
3.医保卡就诊：持就医凭证和医保卡，在医疗机构就诊时，将凭证交
给医院的收费处。
第二步：费用清单的准备
1.医生诊断：医生会根据病情进行诊断，并开具相应的医嘱。
2.收费处开具发票：在病情治疗过程中，医院的收费处会为您开具相
应的医疗发票。
确保发票的完整性和准确性。
3.退费护士处开具费用清单：在治疗完成后，前往医院的退费护士处，向他们索取一份费用清单，清单上会列出您的所有费用项。
第三步：报销材料的提交
1.医保结算：回到户籍所在地后，将就医凭证以及医疗发票、费用清
单等材料一并提交给当地医保经办机构。
办理医保报销手续，医保结算中
心会核对相关信息。
4.报销结果通知：经办机构在办理完报销后，会通知参保人报销结果，报销金额会直接打入个人的银行卡或通过邮寄方式寄送支票。
异地医保报销流程
异地医保报销流程随着人们对于医疗服务的需求变得日益高涨，异地就医也越来越成为常态。
对于异地就医的患者来说，异地医保报销流程是相当重要的一环。
一旦报销流程不当，就会造成不必要的麻烦和损失。
因此，今天我们就来详细讲解异地医保报销的流程。
一、异地医保待遇对于参加社保的人员，当其在异地就医时，可享受到当地医保的待遇。
不过待遇的具体费用并不相同，这与待遇地和就医地的医保报销标准有关。
二、医保报销资格在异地就医时，需要满足以下资格条件：（1）异地就诊证明：患者在异地就医前需要到当地社保机构获取一份“异地就诊证明”；（2）基本医疗保险缴费：参保期间需满足规定的基本医疗保险缴费要求；（3）医疗费用发生：医疗费用在退出时已经发生；（4）社保关系转移：“社保关系转移接续人员”的“社保关系转移接续时间”也是规定项目之一。
三、医疗费用报销流程异地医保报销流程需要经过以下三个环节：（1）患者自行支付在异地就医后，由患者自行垫付医疗费用，并留存好医院开出的相关发票或收据。
（2）社保局审核申报异地就诊证明及相应材料需到社保局审核申报，并且按照规定流程提交社保部门审核。
（3）报销社保部门审核通过后，将申请表发送至异地医院，由医院报销相关费用。
四、总结在异地医保报销流程中，提前了解和掌握相关待遇和报销资格非常重要。
在掌握这些基础知识的基础上，我们建议患者应事先拨打就医地的医保热线号码，或到医院门诊办理相关业务，以获得更好的服务。
尽管异地医保报销流程听起来比较复杂，但是只要掌握相关规定，遵照流程执行，相信在异地就医的过程中，能够享受到颇有保障的基本医疗待遇。
职工医保异地住院就医医保报销流程
职工医保异地住院就医医保报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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异地就医医保报销流程是什么
异地就医医保报销流程是什么
异地就医时医保报销的流程是什么?对于办理了医保的参保⼈来说，若在异地发⽣医疗费⽤时，该如何⾛医保报销的流程呢?异地就医医保报销的⽐例是多少?异地就医医保报销流程：若确因病情需要前往外地就医的参保⼈员，可以在本市三级或⼆级专科医院填写转诊转院...想要了解更多关于异地就医医保报销流程是什么的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
异地就医时医保报销的流程是什么?对于办理了医保的参保⼈来说，若在异地发⽣医疗费⽤时，该如何⾛医保报销的流程呢?异地就医医保报销的⽐例是多少?
异地就医医保报销流程：
若确因病情需要前往外地就医的参保⼈员，可以在本市三级或⼆级专科医院填写转诊转院审批表，然后到市医保中⼼换取转诊转院介绍信。
在外地治疗时先现⾦垫付，出院后可携带IC卡、基本医疗备注：市医保中⼼⼯作⼈员特别提醒⼴⼤参保⼈员，转诊转院批准⼀次只限本次治疗。
转出后治疗期间需再次转院的，须由所在医院出具诊断证明，并持上次转诊转院介绍信复印件到医保中⼼再次审批。
否则，统筹基⾦将不予⽀付。
异地就医医保报销⽐例：
医保个⼈帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资⾦划拨⼿续，外省的医院要是当地医保定点医院。
报销⽐例门槛费以上⾄3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上⾄最⾼⽀付限额内的报95%，其中⼄类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
以上就是店铺⼩编为你介绍的关于异地就医医保报销流程是什么的知识，希望对你有所帮助，如果还存在疑问，可以联系店铺律师为你解答。
农村医保在外地住院怎么报销(农民异地就医医保报销流程)
农村医保在外地住院怎么报销（农民异地就医医保报销流程）为了解决农村看病难，看病贵的问题，国家实施了新农合医疗保障制度，而农村每个家庭基本年年都有参保。
随着城市建设发展加快，越来越多的农村人口到外地进行就业，要是突发疾病，由于回到新农合参保地就医很不方便，来回奔波也会延误病情，一般直接在当地医院进行诊治，但新农合参保在户籍地老家，那么新农合可以跨省报销吗?报销比例怎么算?下面一起来了解2023新农合跨省异地就医报销政策规定。
新农合可以跨省报销吗?可以的。
只要参保人到跨省定点医疗机构住院，出院时可在医院结算窗口直接结算，患者只需支付自付费用，新农合补偿费用由跨省定点医疗机构先行垫付。
目前很多省份已经开设了直接结算报销服务，如辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、甘肃、西藏等，只要你在跨省定点医院就诊的，出院就可以去新农合窗口进行报销。
但注意这些情况是不适用于新农合跨省就医联网结报，一是门诊就诊费用;二是因第三方责任导致意外伤害的住院医疗费用;三是不属于新农合报销范围的费用，以及其它不合理费用。
新农合异地报销比例怎么算?新农合异地报销比例，一般跨省就医报销比例在30%-40%左右，下面以安徽省报销比例参考：农村医保在外地住院怎么报销（农民异地就医医保报销流程）农村医保在外地住院怎么报销（农民异地就医医保报销流程）1、跨省市外住院治疗的，按照市内医疗机构类别起付线增加一倍，报销比例降低10%;2、省外医院住院治疗的，起付线按档次住院总费用的20%计算(最低为两千元，最高为一万)，报销比例为55%。
若是未经转诊到外地住院治疗的，报销比例再降低10%。
注意：外省就医时要提前办理转院、转诊证明，出院才能及时报销。
如果报销不成功，就只能回到参保地进行报销。
新农合跨省报销怎么办理?1、准备材料大病统筹报销需提供：户口本、参保票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证。
2、办理流程：(1)本人或者家属，可以电联参保地申请办理跨省报销;(2)选择到各省指定的定点医院看病，不然得不到报销赔偿;注意：因特殊情况不能在当地报销的，需开具《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》，并回到参保地报销。
异地医保报销政策
异地医保报销政策在很多时候，如果我们在异地⽣病了的话，是可以利⽤医保进⾏报销的，我在医保进⾏报销的相关政策规定是怎样的？下⾯，为了帮助⼤家更好的了解相关法律知识，店铺⼩编整理了关于这个问题相关的内容，希望对您有所帮助。
⼀、异地医疗保险俗话说健康是福，有了健康才能充分享受拥有的⼀切。
但是如今社会充满压⼒，为了使家⼈过的好⼀点，⼈⼈都在异地拼命的⼯作，有的时候⾝体很难得到适当的休息，这样⼀些疾病就会趁虚⽽⼊。
虽然有医疗保险，毕竟是在异地⼯作，那么异地医疗保险怎么报备呢?不同的地区异地医疗保险报备也有根据当地的政策⽽有所不同，总体来说，差别不是很⼤。
⼆、异地医保报销政策(⼀)医保异地就医报销条件(1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿⾊贴照⽚)或城镇居民基本医疗⼿册。
(2)有效收据单据(发票)。
(3)住院医疗费⽤汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。
(4)住院材料：住院病历⾸页、⼊院记录、⼿术记录、出院⼩结、⼤型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。
(⼆)医保异地就医报销流程(1)异地就医医院出具的出院⼩结、发票、⽤药明细表(2)本⼈⾝份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章)，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明(3)本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明(4)异地就医回当地报销⽐在当地就医少报10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%(5)带上以上资料到当地医保处就可以办理，基本当天就可以拿钱。
以上内容就是相关的回答，在异地满⾜条件的才可以进⾏报销，需要⽤到的材料包括本⼈⾝份证、医保卡、单位出具的异地就医证明，异地就医回当地报销⽐在当地就医少报10%。
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异地就医，医保怎么报销？
作者：王欢薛万博
来源：《党的生活（黑龙江）》2020年第01期
近年来，随着经济社会发展、人员流动频繁，在异地就医后怎么报销成为很多人关注的话题。
为解除参保人员异地就医过程中的医保报销跑腿之苦、垫付之烦，我省医疗保障部门深入贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府的部署要求，全力推动异地就医直接结算工作。
那么，异地就医直接结算已惠及哪些人群、需要走哪些程序？围绕读者普遍关心的相关问题，记者采访了省医疗保障局有关负责人。
问：我们注意到，我省围绕异地就医问题出台了很多政策，尤其是近期“龙江医保”微信公众号发布的《让异地就医“报销不求人”》《黑龙江省异地就医最强攻略》等信息，受到参保人群的广泛关注。
请您介绍一下异地就医“报销不求人”的相关情况。
答：2019年2月，省委书记张庆伟在全省深化机关作风整顿优化营商环境工作会议上强调，要从企业和群众最不满意的地方改起、最受益的事情抓起，把“办事不求人”真正落到实处。
省长王文涛在政府工作报告中提出“努力做到‘办事不求人’”的工作目标。
按照省委、省政府做出的部署和提出的要求，我们针对群众反映强烈的异地就医难问题，在全省医疗保障系统大力推进异地就医人员“报销不求人”，切实为群众去痛、疏堵、解难。
异地就医人员“报销不求人”，简单地说就是异地就医直接结算——参保人员在外地就医，出院进行费用结算时，只需用社会保障卡结清由个人负担的那部分费用就可以了，不必再回参保地报销医药费。
由此彻底改变了过去参保人员在外地看病住院都要自己先垫资、再回到参保地报销的状况，解决了报销周期长、手续繁琐和垫付压力大、往返费用多等问题。
问：哪些参保人员符合异地就医直接结算政策？
答：我们提出的“异地就医‘报销不求人’”工作目标，主要针对四类人群：一是异地安置的退休人员，也就是退休后在异地定居并迁入户籍的人员。
例如，一些当年来自京津沪等地的知青，退休前在工作地参保，退休后回原籍居住的。
二是异地长期居住人员，就是在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
例如，退休职工在省外一些城市随子女居住、帮助带孩子的。
三是常驻异地工作人员。
例如，有一些单位驻外办事机构中长期在外工作的员工或者在外务工且符合参保地规定的人员。
四是异地转诊人员，即符合参保地转诊规定的参保人员。
例如，当地医疗机构无法诊断，或者可以诊断但因治疗条件有限需要到外地就医的患者。
总的来说，覆盖人群包括城镇职工、城乡居民、外出农民工和外来创业人员等。
问：符合政策要求的参保人员异地就医直接结算，还需要履行哪些程序？这个过程中需要注意什么？
答：就程序而言，概括起来就是三点：先备案、选定点、持卡就医。
先备案，就是先在参保地的医保经办机构进行备案;选定点，就是在异地选择定点医疗机构就医;持卡就医，就是就医时一定要提供全国统一的二代社会保障卡。
需要注意的是，有些人之所以无法享受异地就医直接结算政策，就是因为没有按照相关要求操作——或者没有事先办理备案手续，或者异地就医时没有去定点医疗机构，或者异地就医时没有带二代社会保障卡。
需要注意的是，如果异地就医时遇到不懂的问题，可登录黑龙江省医疗保障局官网或“龙江医保”微信公众号进行查询。
现在全省各地都设有服务热线，可以实时解决在外就医的问题。
问：异地就医时，为什么一定要带社会保障卡？
答：目前，二代社会保障卡是患者在外地实现异地就医直接结算的唯一身份识别凭证，办理住院登记、出院结算等手续时，应主动出示、实名刷卡就医，从而保证住院医疗费用直接结算。
社会保障卡处于激活状态，才能正常使用。
问：参保人员异地就医前的备案环节应该如何操作？需要带什么材料？
答：备案分为两种情况。
一是异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员，可以持二代社会保障卡到参保地医保经办机构服务窗口，按照参保地的规定办理登记备案手续，提供居住证明等相关材料，填写黑龙江省异地就医备案信息表。
二是异地转诊人员，因为省内所有统筹区已经把参保人员“转外就医备案”的业务权限全面下放到定点医院，由参保地
有转诊权的定点医院统一办理转诊备案，符合条件的转诊患者只需提供二代社会保障卡、填写转诊备案表即可。
此外，为使参保人员“少跑腿”，我省实施了电话备案，各地的备案电话可登录黑龙江省医疗保障局官網或“龙江医保”微信公众号进行查询。
需要注意的是，因为我省大部分统筹区的参保人员已经办理了异地安置、异地长期居住、常驻异地备案，如果要返回参保地就医，大致需要半年左右的等待期才能取消备案。
而异地转诊人员在本次出院结算后，备案信息通常会自动失效，回到参保地后不会影响社会保障卡的使用。
问：如果急诊患者来不及去当地办理备案，异地就医费用能否在参保地医保部门报销？
答：可以。
对于急诊患者来说，因事发紧急无需备案，直接现金结算后，到参保地医保部门进行手工核销。
问：对于异地就医的参保人员来说，如何选择定点医疗机构？
答：异地就医的参保人员，只有到定点医疗机构就诊才可以直接结算。
为使异地就医人员在就医地有更多的选择，减少备案周折，我省已全面取消异地就医备案中需要就医地提供的所有审批程序，参保人员在办理备案手续时，只需提供就医地或省份名称等必要信息即可。
也就是说，我省各级医保经办部门只为异地人员备案到就医地，不再选择备案到定点医院，患者在就医地所有的定点医院都可以就医。
问：对我省参保人员来说，是不是在全国范围内都可以实现异地就医直接结算？
答：目前，我省与全国所有省（自治区、直辖市）都实现了住院医疗费用直接联网结算，各市（地）全面实现了跨省和省内异地就医住院直接结算。
在省内，除了异地就医住院可以直接结算，普通门诊也开通了直接结算，患者可以通过个人账户支付。
需要注意的是，异地就医直接结算并不意味着简单的“全国漫游”，需要符合一定的政策条件，履行必备手续。
参保人员可登录黑龙江省医疗保障局官网查询跨省和省内异地定点医院的信息。
问：在实现“异地就医‘报销不求人’”这一目标上，我省还有哪些便民举措？
答：为方便我省“候鸟人群”在海南省异地就医，省直医保进一步简化异地就医手续，无需退休人员本人申请，即为其办理海南省备案手续。
近期又推出了异地就医人员先救治后结算政策，大力推行医保服务“不见面”办理，采取“网上办”“手机办”“电话办”等便民举措，把“不见面”服务措施作为“办事不求人”的重要内容，在医疗保障领域实现常态化、长效化、规范化，让群众有更多的获得感。
下一步，我们将继续扩大异地定点医院覆盖范围，推进门诊直接结算、上线异地就医协同平台，探索急诊与自由转诊直接结算等工作。