胰岛素加用罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察
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胰岛素增敏剂罗格列酮联用美吡达治疗30例Ⅱ型糖尿病临床观察
８ ５ ±０ ９ １． ９ ．９ ７ ８ ±１５ １９ ±０ ６ ５ ２ ±０ ９ ， ８ ．８ ０ ５ ±０ １ ．９ ． ９ ． １ ． １ １ １ ±０ ５ ． １ ． １ ， ６ ．５ ． ６ ， ７ ３３ ±０ ２ ， ７ ． ８ ９ ２ ±０８
６ ０ ±０ ７ ８ ４ ±０ ７ ６ ７ ± １ １ １８ ±０ ４ ４ ９ ±０ ４ ．８ ． １０ ６ ±０ １ ８ １ ±０９ ．３ ． ６ ． ８ ． ９ ． ０ ．３ ． ２ ． ５ ． ５ ． ３２ ９ ±０８ ．６ ． ７ １ ． １ ．２
（ｍ ｌＬ ｍｏ／） 治疗 组 ３ 治疗 前 ０
治疗 后
（ｍ ｌＬ ｍ ｏ ／）
（） ％
（ｍ ｌ１ ｍｏ／） ．
（ｍ ｌＬ ｍｏ／）
（ｍ ｌ１ ｍ ｏ／ ） ．
（ｍ ｌ Ｌ ｍｏ／）
（ ｔ ｍ ） ｕＩｌ １ ／
８ ４ ±０ ８ １． ３ ． ７ ９ ２ ±１６ １９ ±０ ５ ５ ４ ±０ ３ ． ３ ，９ ０ ８ ±０ １ ． ５ ． ３ ． ８ ，９ １ ４ ±１４ ．５ ． ６ ．９ ，８ ．５ ． ４ ３ ４ ±０ ２ ． ９ ．８ ８ ４ ±０９
所有计量数据 以 ±ｓ表示，结 果采用 ｔ检查 ，以 ｐＯ ０ ＜．５ 为有统计学意义 。 ２ 结果 ２１ ． ２组治疗前与治疗 １ 周后各项指标 变化 比较见表 １ ２ 。
表 １ ２组治疗前后各项指标变化 比较 （ ±ｓ ）
组 别 ｎ ＦＧ Ｂ ２Ｂ ｈＧ ｎＡ ｂ， Ｔ Ｇ Ｔ Ｃ ＬＬ Ｄ ＨＬ Ｄ Ｆ ｎ ｉｓ
转复明显， 复律者也能有效减慢其心室率， 未 未见 １ 例心力衰
竭 加 重 。 示 器 质 性 心 脏 病心 力 衰 竭 时 并 发房 颤 伴 快 心 室 反 应 提
罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病临床观察
２型糖 尿 病也 称 成人 发 病 型糖 尿 病 ． 在 ３ ～ ０岁之 后 多 ５４ 发病 ， 占糖 尿 病 患 者 ９ ％以 上『 ０ Ｉ 】 。２型 糖尿 病 患 者 体 内产 生 胰 岛素 的能 力并 非完 全丧 失 ， 的 患者 体严 重 心 脏病 、 肝 肾疾 病 、 糖 尿 病 急 性 ０ｍ ｏ Ｌ 患 ／ 无 无
２２不 良反 应 ．
［ ３ ］刘飞 ， 彭世殊． 罗格列酮治疗 ２型糖尿病 肾病 的ｌ 临床观察叨冲 国医药
导 报 ，０ ８５ ３ ）５ － ９ ２ ０ ，（ １ ：８ ５ ．
ｆ】 张 新 利 ． 格 列 酮 联 合 胰 岛 素 治 疗 ２型 糖 尿 病 的 临 床 观 察 叨 ． 国 现 ４ 罗 中
【 文章编号】１ ７ — ７ １２ １ ）１ ａ一 ７ — １ ６ ４ ４ ２ （０ ０ ０ （ ）０ ２ ０
表 １ 两 组 降 糖 疗 效 比 较 ［（ Ｊ 凡％ Ｊ
胰 岛素抵抗 的作 用 ， 能有 效地 保持 药物 疗效 。笔者 通过 观 且 察胰 岛素联 合 罗格 列酮 治疗 ２型糖 尿病 的临床 应用 情 况 ， 评
代 医 生 ，０ ９７：７ ８ ． ２ ０ ， ８ — ９ （ 稿 日期 ：０ ９ ０ — ７ 收 ２ ０ — ９ １１
疗程 中两 组耐 受性 皆 良好 ， 疗 组 、 照组 不 良反 应 发 治 对
７ 中国 当 代 医 药 ＣＨＩＡ ＭＯＤＥ Ｎ ＭＥ ＣＩＥ ２ Ｎ Ｒ ＤＩ Ｎ
种 相对 缺 乏 。其 主要 是 一 种 对 胰 岛素 抵 抗 导致 代 谢 异 常 的疾 病 『。因 此 可 以通 过 改 善 胰 岛素 抵 抗 的 药物 达 到治 疗 ２ ｌ
目的 。
方 面两 组相 比 ． 均无 明显 差异 。
门冬胰岛素30注射液联合罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察
Ｈｂ １ Ａ ｃ水平 和 低 血糖 发 生次 数 均低 于 Ａ 组 （ ＜ ０ ０ ） 两 组 间体 质 量 差 异 无 统 计 学 意 义 。结 论 Ｐ ．５ ，
关键词 ： ２型糖 尿 病 ； 门冬 胰 岛 素 ３ Ｏ注射 液 ； 罗格 列 酮 中图分 类 号 ： ５ ７ １ Ｒ ８ ． 文 献标 识 码 ： Ｂ
好 效果 ， 报道 如 下 。 现 １ 临 床 资料 １ １ 一般 资 料 ． Ｔ Ｄ 患者 ６ ２ Ｍ Ｏ例 ， 符 合 １ ９ 均 ９ ９年 Ｗ ＨＯ 糖
尿 病 诊 断 标 准 。６ Ｏ例 患 者 均为 使 用 胰 岛 素增 敏剂 以外 的 口服
降糖 药 物 且血 糖 控 制 不 佳 者 。６ Ｏ例 患 者 肝 、 、 功 能 正 常 ， 肾 心
极 集 团生 产 ） 。Ａ 组 ２ 例 ， 中男 １ ９ 其 ７例 ， １ 女 ２例 ， 均 体 质 量 平
（ ０ ２ ． ） ｇ、 ＭＩ２ ． ± ２ ６ ｋ ／ 、 ６ ． ±５ ３ ｋ Ｂ （ ２ １ ． ） ｇ ｍ 年龄 （ ４ ５ ． ） 、 ５ ． ±９ ５ 岁
Ｔ Ｄ 早期 不 需 要胰 岛素 治疗 的 阶 段 较 长 ， 随 着 病 情 进 展 ， ２Ｍ 但 大部 分 患 者 需 用 胰 岛 素 控 制 血 糖 或 维 持 生 命 。 即 使 是 初 诊
Ｔ Ｄ 用 门冬 胰 岛素 ３ ２Ｍ ｏ注 射
液 治疗 时加 用 罗格 列 酮 可 以减 少胰 岛素 用 量 ， 更好 地 控 制 血 糖 ， 少低 血糖 的发 生 ， 得 在 临床 推 广 。 减 值
文 章编 号 ： ６ １８ ４ （ ０ ０ １ — ９ ０ ０ １ ７ －３ ８ ２ １ ） ４ １ ０ —２ 门冬 胰 岛素 ３ ０注 射 液 加 罗 格 列 酮 组 （ Ｂ组 ） Ｒ Ｇ ４ ｍｇ ｄ 太 （ Ｓ ／ ，
罗格列酮联合胰岛素泵强化治疗改善初诊2型糖尿病患者血管内皮功能的临床观察
［ 键词 ］ 糖尿病 ， ； 关 ２型 罗格 列 酮 ； 岛素 ； 注 泵 ； 胰 输 内皮 ， 管 血 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ８ ． 中 ５７ １ ［ 文献 标 识 码 ］ Ａ ［ 章 编 号 ］ １０ －８８ ２ ０ ）５ ０ ４ ３ 文 ０ ９０ ７ （０ ８ ０ － ０ － ０ ０
ｔ ｎｓ ｉ ２ Ｍ ｗ ｒ ｎ ｏ ｌ ｄｖｄ ｄｉｔ ｔｅａ ｅ ｔ ｒｕ （ ＳＩ ｏ ｂｎ ｄｗ ｔ Ｒ ｓＭ， ６ ） ｎ ｏ ｔ ｌ ｒｕ （ ＝ ０ ｓ ｐｅｃ ｉ ． ｉ ｔ ｗ ｔ Ｔ Ｄ ｅ ｒ ｄ ｍ ｙ ｉ ｅ ｏ ｈ ｒ ｕ ｃｇ ｐ Ｃ Ｉ ｃ ｍ ｉｅ ｉ ｏ ｎ＝ ６ ａ ｄｃ ｎｒ ｏ ｐ ４ ，ｉ ｌ ｓ ｉ ｅ ｈ ｅａ ｉ ｎ ｐ ｉ ｏ ｈ ｏｇ ｍ ）
岛 素 敏 感 指 数 （Ａ ） 血 糖 达 标 时 间 、 岛 素 用 量 、 围 等 变 化 。 停 止 Ｃ Ｉ 治 疗 后 ， 察 组 继 续 应 用 罗 格 列 酮 随 访 观 察 ３个 月 。 ＩＩ、 胰 腰 ＳＩ 观
结果 ： 治疗 ２周 后 两 组 血 糖 、 脂 、 Ｏ — Ｉ Ｉ腰 围 、 Ｄ 血 Ｈ ＭＲＩ Ａ 、 Ｒ、 Ｅ Ｄ与 治 疗 前 相 比 ， 有 显 著 变 化 ， 对 照 组 比 较 ， 均 与 观察 组 ＨＯ ． 降 低 和 ＭＲ Ｉ Ｒ
Ｖａｓ ｄｉａ ｉ ｎ ｉ ｗｌ Ｄｉ ｇｎ ｅ Ｔｙ ａ ｔｓ Ｐａｔｅ ｓ ｏ ｌ ｔｏ ｎ Ｎｅ ｙ ａ ｏｓ ｄ ｐｅ２ Ｄｉ ｂｅ ｅ ｉ ｎｔ
Ｌ ｉ — ｎ ， Ｈ ａ ｙ ｎ Ｙ Ｎ ｈ ｏｌ ｇ Ｈ ｉ ｅ Ｓ Ａ ｉ Ｄ ｐ ｒ ｎ ｏ ｎ ｏｒ ｏｏｙ Ｂ ｔｕ ｅ Ｉｔｒａ ｏ ａ Ｐ ａ ｅ Ｈ ｓ ｉ ｌｏ Ｉ ａ ｌ ｇ Ｚ Ｕ Ｌ —ｕ ， Ａ Ｇ Ｓ ａ — ｎ ， Ｕ Ｌ— ， Ｈ Ｎ Ｗｅ （ ｅ ａｔ ｔ ｆＥ ｄ ｃ ｎ ｌ ， ｅ ｎ ｎｅｎ ｔ ｎ ｌ ｅ ｃ ｏｐｔ ｆ Ｘ ｏｉ ｉ ｙ ｍｅ ｉ ｇ ｈ ｉ ａ Ｐ Ａ， ｈ ｉ ｈ ａ ｇ ５ ０ ２ Ｃ ｉａ Ｌ Ｓ ｉａ ｕ ｎ ０ ８ ， ｈ ） ｊｚ ０ ｎ
罗格列酮对2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效观察
表 １ 治疗前后两组资料对 比 （ ±ｓ ）治疗组 项目 对照组 治疗前 治疗 后
治疗前
治疗后
中毒等 ，同时不 包括 对磺 脲类 药物 过敏 者。治疗 期 间所 有 患者停用其 它 降糖 药并 接 受规 律 糖尿 病 饮食 及 运 动治 疗。
将他们 随机 分成 治疗 组 （４例 ） 和对照 组 （ ４例 ） ５ ５ ，进行
一
析仪 ，Ｈ Ａ ｃ 用 德 国拜 耳 公 司 生产 的 Ｃ ２ ０ ｂ １采 Ａ ００＋测 定 仪
及结束 分 别 记 录体 重 、身 高 、体 重 指 数 （ ＭＩ ＝体 重 Ｂ ） （ ｇ 身 高 （ 、Ｆ Ｇ、２ Ｐ Ｋ ）／ ｍ） Ｐ ｈ Ｇ、Ｈ Ａ ｃ ｂ ｌ 、胰 岛 素 抵 抗 指
数 （Ｏ Ｈ ＭＡ—Ｉ Ｒ） ＝ （ Ｐ Ｆ Ｇ） ＦＮ ／ ２ ５ ＩＳ ２ ． 。定 时 每 １ ７— ３
杨 祖 蓉
四川省 宜宾市第 二人 民医院内分泌科 ，四川 宜宾 ６４ Ｏ ４Ｏ Ｏ
【 摘
要】 目的：探讨罗格列酮对 ２ 型糖尿病胰岛素抵抗患者的临床疗效 。方法 ：选择 ２ 型糖尿病患者 １８ ，随机分成治疗组与对 ０例
照组 ，前者给予甘精胰岛素 ＋罗格列酮治疗 ，后者只给予甘精胰岛素治疗 ，为期 ６个月 ，观察 ２组 Ｂ 、Ｆ Ｇ、２ Ｐ ＭＩ Ｐ ｈ Ｇ、Ｈ Ａ１ 、低血糖发生 ｂ ｅ
４ 罗格列酮 。对照组 只给予甘精胰岛素 ，起 始量每 日０ ３ ｍｇ ．
～
０５ ／ ｇ ． Ｕ ｋ ，晚 １ ０时 注射 。治 疗 目标 ：空 腹血 糖 （ Ｐ Ｆ Ｇ）
４ ４～ ６ １ ｍ ｌＬ 餐 后 ２ 小 时 血 糖 （ ｈ Ｇ） ４４ ～ ． ．ｍ ｏ ， ／ ２Ｐ ． ７ ８ ｏ／ ，糖化血 红 蛋 白 （ ｂ ｃ ＜６ ５ ，治疗 开 始 ． ｍｍ ＬＬ Ｈ Ａ１ ） ．％
治疗前
治疗后
中毒等 ，同时不 包括 对磺 脲类 药物 过敏 者。治疗 期 间所 有 患者停用其 它 降糖 药并 接 受规 律 糖尿 病 饮食 及 运 动治 疗。
将他们 随机 分成 治疗 组 （４例 ） 和对照 组 （ ４例 ） ５ ５ ，进行
一
析仪 ，Ｈ Ａ ｃ 用 德 国拜 耳 公 司 生产 的 Ｃ ２ ０ ｂ １采 Ａ ００＋测 定 仪
及结束 分 别 记 录体 重 、身 高 、体 重 指 数 （ ＭＩ ＝体 重 Ｂ ） （ ｇ 身 高 （ 、Ｆ Ｇ、２ Ｐ Ｋ ）／ ｍ） Ｐ ｈ Ｇ、Ｈ Ａ ｃ ｂ ｌ 、胰 岛 素 抵 抗 指
数 （Ｏ Ｈ ＭＡ—Ｉ Ｒ） ＝ （ Ｐ Ｆ Ｇ） ＦＮ ／ ２ ５ ＩＳ ２ ． 。定 时 每 １ ７— ３
杨 祖 蓉
四川省 宜宾市第 二人 民医院内分泌科 ，四川 宜宾 ６４ Ｏ ４Ｏ Ｏ
【 摘
要】 目的：探讨罗格列酮对 ２ 型糖尿病胰岛素抵抗患者的临床疗效 。方法 ：选择 ２ 型糖尿病患者 １８ ，随机分成治疗组与对 ０例
照组 ，前者给予甘精胰岛素 ＋罗格列酮治疗 ，后者只给予甘精胰岛素治疗 ，为期 ６个月 ，观察 ２组 Ｂ 、Ｆ Ｇ、２ Ｐ ＭＩ Ｐ ｈ Ｇ、Ｈ Ａ１ 、低血糖发生 ｂ ｅ
４ 罗格列酮 。对照组 只给予甘精胰岛素 ，起 始量每 日０ ３ ｍｇ ．
～
０５ ／ ｇ ． Ｕ ｋ ，晚 １ ０时 注射 。治 疗 目标 ：空 腹血 糖 （ Ｐ Ｆ Ｇ）
４ ４～ ６ １ ｍ ｌＬ 餐 后 ２ 小 时 血 糖 （ ｈ Ｇ） ４４ ～ ． ．ｍ ｏ ， ／ ２Ｐ ． ７ ８ ｏ／ ，糖化血 红 蛋 白 （ ｂ ｃ ＜６ ５ ，治疗 开 始 ． ｍｍ ＬＬ Ｈ Ａ１ ） ．％
罗格列酮联合胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床研究
（ ｎ ｉｇＪｎ ｏ ｓ ｉ ｌＮａ ｎｎ Ｇｕ ｎ ｘ ， ３ ０ １ Ｃｈｎ ） Ｎａ ｎｎ ｉｔｕ Ｈｏ ｐｔ ， ｎ ｉｇ， ａ ｇ ｉ５ ０ ２ ， ｉａ ａ
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂ ｅｔｖ Ｔｏ ｏ ｓ ｒ ｅｔ ｅｃ ｒ ｔ ｆｅ ｔａ ｈ ａｅ ｙｏ ｏ ｉｅ ｔ ｎ ｔ ｒａｍ ｅ ｔｏ ｇ ｄ． ｓｒ ｃ ： ｊ ｃｉｅ ｂ ｅｖ ｈ ｕ ａｉ ｅｆｃ ｎｄｔ ｅ ｓ ｆｔ ｆｃ ｍｂｎ ｄ ｗｉｈ ｉ ｈｅｔｅ ｔ ｎ ｆａ ｅ ｖｅ
［ 中国分类号］ Ｒ ８ ． ［ ５ ７ １ 文献标识码］ Ａ ［ 文章编号］ １０ —５ ３ （０ ８ ０ —０ １ —０ ０ １ ６９２０）２ １３ ２
Ｃｌｎｉ ａ ｔ ｄｙ ｏ ｓ ｇ ｉａ ｏ ｏ ｂｉ ｅ ｔ ｎｓ ｌｎ ｉ ｈｅ Ｔｒ ａ ｍ ｅ ｆ ｉ ｃ ｌＳ ｕ ｎ Ｒｏ ｉ ｌｔ ｚ ｎｅ ｃ ｍ ｎ ｄ ｗｉｈ Ｉ ｕ ｉ ｎ ｔ ｅ ｔ ｎｔｏ Ａｇ ｄ Ｔｙ ａ ｅ ｅ ｅ ｌｔ ｓ ｅ ｐｅ ２ Ｄｉ ｂ ｔ ｓ Ｍ ｌｉｕ ＬＩ ｉ－ｏ ｇ ＬＡＮ ｉ ＱＩ Ｌ — ａ Ｍ Ｏ ｎ ｙ ｎ， ｉ ｉ ｎ ｒｎ ， Ｊ Ｈａ ， Ｎ ｉ ， ｎ Ｙａ — ａ ＬＩＲｕ— ｙ
罗格 列酮 联 合 胰 岛 素治 疗 老 年 ２型 糖 尿 病 的临 床 研 究
李金 荣 ， 蓝 海 ， 丽 娜 ， 燕 燕 ， 覃 莫 李睿 懿
（ 西南 宁市津头医院 ， 西南宁 广 广 ５０２） ３ ０ １
［ 摘要］ 目的 观察 罗格列 酮联合胰 岛素治疗老年 ２型糖尿病的疗效及安全性． 方法
Ｍ ｅｈ ｄｓ ６ ｔｏ ０
ｃ ｓ ｓｏｆ ｇ ｄ ｗｅ ｅｄ ｖ ｄ ｄ ｒ ｎ ｏ ｙ ｉ ｏ ｔ ｒ ｕ ：ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｎ ｈ ｏ ｔ ｏ ｒ ｕｐ，ｗｉｈ ３ ａ ｅ ａ ｈ ｇ ｏ ｐ ｎ ｔ ｅ ａ ｅ ｅ ｒ ｉ ｉ ｅ ａ ｄ ｍｌ ａ ｎｔ ｗｏ ｇ ｏ ｐｓ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｇ ｔ ０ ｃ ｓ ｓｅ ｃ ｒ ｕ ．Ｉ ｈ
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂ ｅｔｖ Ｔｏ ｏ ｓ ｒ ｅｔ ｅｃ ｒ ｔ ｆｅ ｔａ ｈ ａｅ ｙｏ ｏ ｉｅ ｔ ｎ ｔ ｒａｍ ｅ ｔｏ ｇ ｄ． ｓｒ ｃ ： ｊ ｃｉｅ ｂ ｅｖ ｈ ｕ ａｉ ｅｆｃ ｎｄｔ ｅ ｓ ｆｔ ｆｃ ｍｂｎ ｄ ｗｉｈ ｉ ｈｅｔｅ ｔ ｎ ｆａ ｅ ｖｅ
［ 中国分类号］ Ｒ ８ ． ［ ５ ７ １ 文献标识码］ Ａ ［ 文章编号］ １０ —５ ３ （０ ８ ０ —０ １ —０ ０ １ ６９２０）２ １３ ２
Ｃｌｎｉ ａ ｔ ｄｙ ｏ ｓ ｇ ｉａ ｏ ｏ ｂｉ ｅ ｔ ｎｓ ｌｎ ｉ ｈｅ Ｔｒ ａ ｍ ｅ ｆ ｉ ｃ ｌＳ ｕ ｎ Ｒｏ ｉ ｌｔ ｚ ｎｅ ｃ ｍ ｎ ｄ ｗｉｈ Ｉ ｕ ｉ ｎ ｔ ｅ ｔ ｎｔｏ Ａｇ ｄ Ｔｙ ａ ｅ ｅ ｅ ｌｔ ｓ ｅ ｐｅ ２ Ｄｉ ｂ ｔ ｓ Ｍ ｌｉｕ ＬＩ ｉ－ｏ ｇ ＬＡＮ ｉ ＱＩ Ｌ — ａ Ｍ Ｏ ｎ ｙ ｎ， ｉ ｉ ｎ ｒｎ ， Ｊ Ｈａ ， Ｎ ｉ ， ｎ Ｙａ — ａ ＬＩＲｕ— ｙ
罗格 列酮 联 合 胰 岛 素治 疗 老 年 ２型 糖 尿 病 的临 床 研 究
李金 荣 ， 蓝 海 ， 丽 娜 ， 燕 燕 ， 覃 莫 李睿 懿
（ 西南 宁市津头医院 ， 西南宁 广 广 ５０２） ３ ０ １
［ 摘要］ 目的 观察 罗格列 酮联合胰 岛素治疗老年 ２型糖尿病的疗效及安全性． 方法
Ｍ ｅｈ ｄｓ ６ ｔｏ ０
ｃ ｓ ｓｏｆ ｇ ｄ ｗｅ ｅｄ ｖ ｄ ｄ ｒ ｎ ｏ ｙ ｉ ｏ ｔ ｒ ｕ ：ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｎ ｈ ｏ ｔ ｏ ｒ ｕｐ，ｗｉｈ ３ ａ ｅ ａ ｈ ｇ ｏ ｐ ｎ ｔ ｅ ａ ｅ ｅ ｒ ｉ ｉ ｅ ａ ｄ ｍｌ ａ ｎｔ ｗｏ ｇ ｏ ｐｓ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｇ ｔ ０ ｃ ｓ ｓｅ ｃ ｒ ｕ ．Ｉ ｈ
罗格列酮配伍胰岛素治疗2型糖尿病63例
1.6 8.2 ±1.3 8.5 ±1.8 7.6 ±1.4
a3
FINS (mU � L) 7.1 ±2.0 6.3 ±1.5 7.6 ±1.8 6.1 ±1.6
2121
陕西医学杂志 2008 年 9 月第 37 卷第 9 期 附表 两组患者治疗前后的测定结果
组 别 对照组 观察组
测定时间 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
n 32 31
FBG (mmol � L) 9.1 ±3.4 7.5 ±1.8 9.5 ±1.8 7.2 ±1.6
a a
P2 hBG ( mmol � L) 15.0 ±5.3 10.0 ±3.1 15.3 ±5.0 8.8 ±2.8
陕西医学杂志 2008 年 9 月第 37 卷第 9 期
1121
罗格列酮配伍胰岛素治疗 2 型糖尿病 63 例
兰州军区临潼疗养院门诊部 ( 西安 710600 ) 张 昆 宋新亮 摘 要 目的: 探讨罗格列酮与胰岛素配伍治疗老年 2 型糖尿病的疗效。 方法: 将 63 例胰岛 素治疗日剂量大于 45 IU 的 2 型糖尿病患者随机分为两组 , 观察组在胰岛素基础上加用罗格列 酮 4mg �d, 对照组继续胰岛素治疗, 治疗 12 周。 治疗前后进行空腹血糖 (FBG ) 、 餐后 2h 血糖 (P 2hBG ) 、 糖化血红蛋白 (HbAIc ) 、 日胰岛素用量的测定、 并计算胰岛素抵抗指数。结果: 两组治 ( 疗前后 FBG、 P2hBG 和血浆胰岛素水平均明显下降 P <0.01 ) , 且无肝肾功能损害发生。 与对照 ( ) 组比较 , 观察组能显著降低胰岛素抵抗指数、 血浆胰岛素水平和日胰岛素用量 P <0.05 。 结论: 罗格列酮配伍胰岛素能有效控制 2 型糖尿病患者血糖 , 减轻胰岛素抵抗并减少胰岛素用量。 主题词 糖尿病 , 非胰岛素依赖型�药物疗法 胰岛素 �治疗应用 酮类 �治疗应用 2 型糖尿病 ( Type 2 diabetes mellitus ,2 2DM ) 的 病理生理改变主要是胰岛素抵抗 ( Insulin resistance , IR ) , 伴相对胰岛素分泌不足。 随着自然病程的进展 , 大部分 22 DM 患者最后需胰岛素治疗 , 但是部分患 者在使用了较大剂量胰岛素后血糖仍无法控制在理想 水平。 罗格列酮属噻唑烷类口服降糖药 , 研究显示它有 明确的改善糖代谢的作用[2] 。 其效应主要为改善胰岛 素抵抗, 增加靶组织对胰岛素的敏感性 , 保护胰岛细胞 的功能[3,4] 。 我们将罗格列酮与胰岛素联合应用 , 治疗 单用胰岛素血糖控制不满意的 22 DM 患者, 探讨控制 血糖的联合用药方案。 资料与方法 1 临床资料 选择我院 2004 年 6 月至 2007 年 12 月治疗资料完整并符合 1999 年 WHO 确诊标准的 2 型糖尿病患者 63 例 , 其中男 29 例 , 女 34 例; 年龄 43 ～ 73 岁 , 平均 58.6 ± 11.4 岁。这些患者均使用诺和灵 30 R 胰岛素每日 2 次治疗, 每日胰岛素剂量≥ 45 IU, 胰岛素注射后空腹血糖≥ 9 mmol �L , 餐后 2h 血糖≥ 13 mmol �L , 糖化血红蛋白≥8.0% 。 排除标准: 血浆胰 岛素 ( FINS ) 低于本院正常参考值低限; 并发酮症或 已有明显的慢性并发症; 存在肝肾功能不全; 存在感 染、 手术等应激情况; 对罗格列酮过敏者。 将 63 例患者 随机分为两组: 对照组单用胰岛素 ( Ins) 31 例, 观察 组胰岛素联合罗格列酮治疗 ( Ins+ Rog ) 32 例。两组 患者年龄、 性别、 病程等相关因素比较无显著性差异。 2 治疗方法 在糖尿病饮食和运动治疗不变的 基础上, 对照组早、 晚餐前 30 min 诺和灵 30R 皮下注 射, 根据血糖水平调整用量 ( 目标值为空腹血糖 < 7.0 mmol �L , 餐后 2 h 血糖< 10.0 mmol �L ) 。观察组在注 射诺和 灵 30 R 的 基础 上于早 餐前 加用罗 格列 酮 4
a3
FINS (mU � L) 7.1 ±2.0 6.3 ±1.5 7.6 ±1.8 6.1 ±1.6
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陕西医学杂志 2008 年 9 月第 37 卷第 9 期 附表 两组患者治疗前后的测定结果
组 别 对照组 观察组
测定时间 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
n 32 31
FBG (mmol � L) 9.1 ±3.4 7.5 ±1.8 9.5 ±1.8 7.2 ±1.6
a a
P2 hBG ( mmol � L) 15.0 ±5.3 10.0 ±3.1 15.3 ±5.0 8.8 ±2.8
陕西医学杂志 2008 年 9 月第 37 卷第 9 期
1121
罗格列酮配伍胰岛素治疗 2 型糖尿病 63 例
兰州军区临潼疗养院门诊部 ( 西安 710600 ) 张 昆 宋新亮 摘 要 目的: 探讨罗格列酮与胰岛素配伍治疗老年 2 型糖尿病的疗效。 方法: 将 63 例胰岛 素治疗日剂量大于 45 IU 的 2 型糖尿病患者随机分为两组 , 观察组在胰岛素基础上加用罗格列 酮 4mg �d, 对照组继续胰岛素治疗, 治疗 12 周。 治疗前后进行空腹血糖 (FBG ) 、 餐后 2h 血糖 (P 2hBG ) 、 糖化血红蛋白 (HbAIc ) 、 日胰岛素用量的测定、 并计算胰岛素抵抗指数。结果: 两组治 ( 疗前后 FBG、 P2hBG 和血浆胰岛素水平均明显下降 P <0.01 ) , 且无肝肾功能损害发生。 与对照 ( ) 组比较 , 观察组能显著降低胰岛素抵抗指数、 血浆胰岛素水平和日胰岛素用量 P <0.05 。 结论: 罗格列酮配伍胰岛素能有效控制 2 型糖尿病患者血糖 , 减轻胰岛素抵抗并减少胰岛素用量。 主题词 糖尿病 , 非胰岛素依赖型�药物疗法 胰岛素 �治疗应用 酮类 �治疗应用 2 型糖尿病 ( Type 2 diabetes mellitus ,2 2DM ) 的 病理生理改变主要是胰岛素抵抗 ( Insulin resistance , IR ) , 伴相对胰岛素分泌不足。 随着自然病程的进展 , 大部分 22 DM 患者最后需胰岛素治疗 , 但是部分患 者在使用了较大剂量胰岛素后血糖仍无法控制在理想 水平。 罗格列酮属噻唑烷类口服降糖药 , 研究显示它有 明确的改善糖代谢的作用[2] 。 其效应主要为改善胰岛 素抵抗, 增加靶组织对胰岛素的敏感性 , 保护胰岛细胞 的功能[3,4] 。 我们将罗格列酮与胰岛素联合应用 , 治疗 单用胰岛素血糖控制不满意的 22 DM 患者, 探讨控制 血糖的联合用药方案。 资料与方法 1 临床资料 选择我院 2004 年 6 月至 2007 年 12 月治疗资料完整并符合 1999 年 WHO 确诊标准的 2 型糖尿病患者 63 例 , 其中男 29 例 , 女 34 例; 年龄 43 ～ 73 岁 , 平均 58.6 ± 11.4 岁。这些患者均使用诺和灵 30 R 胰岛素每日 2 次治疗, 每日胰岛素剂量≥ 45 IU, 胰岛素注射后空腹血糖≥ 9 mmol �L , 餐后 2h 血糖≥ 13 mmol �L , 糖化血红蛋白≥8.0% 。 排除标准: 血浆胰 岛素 ( FINS ) 低于本院正常参考值低限; 并发酮症或 已有明显的慢性并发症; 存在肝肾功能不全; 存在感 染、 手术等应激情况; 对罗格列酮过敏者。 将 63 例患者 随机分为两组: 对照组单用胰岛素 ( Ins) 31 例, 观察 组胰岛素联合罗格列酮治疗 ( Ins+ Rog ) 32 例。两组 患者年龄、 性别、 病程等相关因素比较无显著性差异。 2 治疗方法 在糖尿病饮食和运动治疗不变的 基础上, 对照组早、 晚餐前 30 min 诺和灵 30R 皮下注 射, 根据血糖水平调整用量 ( 目标值为空腹血糖 < 7.0 mmol �L , 餐后 2 h 血糖< 10.0 mmol �L ) 。观察组在注 射诺和 灵 30 R 的 基础 上于早 餐前 加用罗 格列 酮 4
罗格列酮治疗2型糖尿病早期肾病的疗效观察
２ ０ 年 至 ２０ 年 ５ ０５ ０８ 月在 我院 内分泌 科就诊 的 ６ 例 ２ Ｏ 型糖 尿病患 者 中 ， 院 １例 ， 住 １ 门诊 ３ 例 ， ９ 均符合 早期糖 尿病 肾病 ， 其中 男３ 例 ， ６ 女 ２ 例， ４ 年龄 ３ －６ 岁 ， 尿病病 程（． ３ ９ 糖 ７４±２ ２年 ， 尿病 肾病 病 ．） 糖肾病 的疗效观察
姜华 魏洪英 王敏 （ 内蒙古自治区海拉尔区海拉尔铁路中心医院内分泌科 内蒙古呼伦贝尔 ０ １０ ） ２００
【 摘要 ｌ 目的 探 讨控 制血 糖 ，改善 胰 岛素抵抗 对早期 ２ 型糖 尿病 肾病（ Ｎ尿 蛋 白排 泄量 （Ｐ ） 响 。方 法 对 ６ 例早期 ２ Ｄ） Ｕ Ｅ的影 ０ 型糖 尿 病肾 病患 者随 机分 为 ２组 ，治 疗组 加 用罗格 列 酮 ４ ｇ ｄ ｍ ／ ，治疗 ２ 月，观 察 治 疗前 后血 糖 、血 脂、尿蛋 白的 变化 。结果 治 个 疗后血糖 ，血脂 、尿蛋 白水平 下降（ ＜００） Ｊ ．５，结论 短期 罗格 列 酮治 疗能使 Ｔ Ｄ ｐ ２ Ｍ患者尿蛋 白排泄 量 降低 ，其 机 制可能 与缓 解胰 岛
高血 糖高 血脂 引起 肾脏改 变导致 Ｄ Ｎ发生 的危 害不容 忽视 。 研究显 本
（． ０４ ）ｇ ２ｈ， 清甘油 三酯 （． １０± ．０ ／ ４ 血 １８±０ ４ｍｍｏ ／ ．） Ｌ Ｌ，血 清总
胆 固醇 （． ６ １± ０ ８ｍｍｏ ／ 。６ 例 患者随 机分 为 ２ ，对 照组 ２ ．） Ｌ Ｌ ０ 组 ９ 例 ， 中男 ｌ 例 ，女 ｌ 例 ， 均年龄 ４ 其 ９ Ｏ 平 ５± １ ， ２岁 治疗 组 ３ 例 ，其 ｌ
的作用［１中华肾病杂志 ，０ ５，３ ６ ：７ ～３ ８ Ｊ． ２ ０ １ （） ３ ６ ７ ．
罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病并发低血糖反应的观察
长 江 大 学 学 报 （ 然 科 学 版 ） ２０ 年 ３ 第 ６ 第 １ ：医学 自 ０９ 月 卷 期 Ｊｕ ｎｌ ｆ ａ ｇｚ ｎｖｒｉ （ ａ ｃ Ｅ ｉ Ｍ ａ． ０ ９ ｏ ｒａ ｏ ｎ ｔ Ｕ ｉｅｓｙ Ｎ ｔ ｉ ｄｔ Ｙ ｅ ｔ Ｓ ） ｒ２０ ，Ｖ １６Ｎ ． ：Ｍｅ ｉｎ ｏ． ｏ １ ｄｃ ｅ ｉ
值在 ０ ５ ｇ ｍｌ ． ｎ ／ 以上 。干 预前 观 察 期 为 ３月 ，每 月 发 生 低 血 糖 １ ０次 以上 ，体 质 指 数 （ ＭＩ Ｂ ）在 １ ～ ９ ３ｋ ／ ０ ｇ ｍ ，肝 肾功 能正 常 。排 除标 准 ：冠 心病 心功 能不 全 ，高血 压 ３级 ，糖尿 病 临 床 肾病 ，严 重神 经病
１ 对 象 与方 法
１１ 对象 ． 选择 ２ ０ ０ ８年 ７月至 ２ ０ ０ ９年 ２ 在 我科 就 诊治 疗 的 ２型糖 尿病 病 人 ３ 例 ，年龄 ４ ￣６ 岁 ， 月 ６ ０ ０ 病史 在 １ Ｏ年 以内 ， 口服 降糖 药不 能 达标 ，现用 预 混胰 岛素 诺 和灵 ３ Ｒ治 疗 ，两 次 强 化治 疗 ，Ｃ肽 基 础 ０
文迪 雅 ４ ／ ，治疗 ３ 。⑤低 血 糖 判 断标 准 ：血 糖 值 低 于 ３ Ｏ ｍｇ ｄ 月 ． ｍｍｏ／ ［ ，无 论 是 否 有 症 状 。如 发 现 ｌＬ １ ］ 低血 糖则 次 日复 测该 时 间点 血糖 ，直 至 连续 ３ ｄ无低 血 糖 。⑥ 低 血糖 处理 方 法 ：先测 血 糖 ，然后 进甜 食 ， 仍低 于 ２ ０ ． ｍｍｏ／ ｌＬ者 到就 近 医院 处理 。
［ 键 词 ］ 罗 格 列 酮 ；胰 岛 素 ；２型 糖 尿 病 ；低 血 糖 反 应 关 ［ 图分 类 号 ］Ｒ５ ７ １ 中 ８ ． ［ 献标 识 码 ］ Ａ 文 ［ 章 编号］１７ 文 ６ ３—１０ （０ ９ １一 ０ １ ３ ４ ９ ２ ０ ）０ Ｒ ３ —０
值在 ０ ５ ｇ ｍｌ ． ｎ ／ 以上 。干 预前 观 察 期 为 ３月 ，每 月 发 生 低 血 糖 １ ０次 以上 ，体 质 指 数 （ ＭＩ Ｂ ）在 １ ～ ９ ３ｋ ／ ０ ｇ ｍ ，肝 肾功 能正 常 。排 除标 准 ：冠 心病 心功 能不 全 ，高血 压 ３级 ，糖尿 病 临 床 肾病 ，严 重神 经病
１ 对 象 与方 法
１１ 对象 ． 选择 ２ ０ ０ ８年 ７月至 ２ ０ ０ ９年 ２ 在 我科 就 诊治 疗 的 ２型糖 尿病 病 人 ３ 例 ，年龄 ４ ￣６ 岁 ， 月 ６ ０ ０ 病史 在 １ Ｏ年 以内 ， 口服 降糖 药不 能 达标 ，现用 预 混胰 岛素 诺 和灵 ３ Ｒ治 疗 ，两 次 强 化治 疗 ，Ｃ肽 基 础 ０
文迪 雅 ４ ／ ，治疗 ３ 。⑤低 血 糖 判 断标 准 ：血 糖 值 低 于 ３ Ｏ ｍｇ ｄ 月 ． ｍｍｏ／ ［ ，无 论 是 否 有 症 状 。如 发 现 ｌＬ １ ］ 低血 糖则 次 日复 测该 时 间点 血糖 ，直 至 连续 ３ ｄ无低 血 糖 。⑥ 低 血糖 处理 方 法 ：先测 血 糖 ，然后 进甜 食 ， 仍低 于 ２ ０ ． ｍｍｏ／ ｌＬ者 到就 近 医院 处理 。
［ 键 词 ］ 罗 格 列 酮 ；胰 岛 素 ；２型 糖 尿 病 ；低 血 糖 反 应 关 ［ 图分 类 号 ］Ｒ５ ７ １ 中 ８ ． ［ 献标 识 码 ］ Ａ 文 ［ 章 编号］１７ 文 ６ ３—１０ （０ ９ １一 ０ １ ３ ４ ９ ２ ０ ）０ Ｒ ３ —０
罗格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性分析
病、 传染病 、 遗 传疾 病等 ， 且肝 、 肾功能均 正常 。所有 患 者随机
分为 罗格 列酮组和二 甲双胍组各 ５ ０例。罗格 列酮组男 ３ ４例 ， 女 １ ６例 ， 年龄 ４ ５～６ ７（ ５ １±４ ． ２ ） 岁， 平均 病程 为 （ ８ ． ４±４ ． ３ ） 年； 二 甲双胍组男 ２ ９例 ， 女２ １ 例， 年龄 ４ ２～６ ８ （ ５ Ｏ± ２ ． ５ ） 岁，
临床合理用药 ２ ０ ｌ ３年 ７月 第 ６卷 第 ７期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ａ ｌＤ ｍｇＵ ｓ ｅ ， Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ Ｌ ６ Ｎ ｏ ． ７ Ｂ
・ ６ １－
・
用 药 研 究
疗效确切且安全 ， 可 以显著降低游离脂肪酸水平 ， 改善胰 岛素抵抗 ， 从而能够持久而稳定地控制血糖 。 【 关键词 】 罗格列酮 ； 糖 尿病 ， ２型 ； 疗效 ； ７ ． １ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编 号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ Ｂ一 ０ ０ ６ １ — ０ ２
性， 现报道如下 。
１ ． ３ 观察指标
检测 ２组 患者 治疗 前后 Ｆ Ｂ Ｇ、 ２ ｈ Ｐ Ｇ 、 糖 化血
红蛋 白（ Ｈ ｂ Ａ． ） 、 空腹胰 岛 素 （ Ｆ Ｉ Ｎ Ｓ ） 、 总 胆周 醇 （ Ｔ Ｃ ） 、 三酰 甘 油（ Ｔ ｃ） 、 高密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｈ Ｄ Ｌ — ｃ） 、 低密度脂 蛋 白胆 固醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ — ｃ ） 的水平 ， 均 采用 Ｎｏ ｄ ｕ ｌ ａ ｒ 全 自动 生化仪 （ 罗 氏公 司 生 产） ， 并计算 治疗前 后胰岛素抵抗 指数 （ ｉ ｅ ａ）＝Ｆ ￣ Ｎ Ｓ （ ｍ Ｕ ／ Ｌ ）×
罗格列酮治疗2型糖尿病27例临床观察
［ ６７ （ ．５±１０ ） ， ． １ ％） 下降明显 （ Ｏ ０ ） Ｐ＜ ． 。结论 ： ５ 罗格列酮是一种 安全、 有效的治疗 ２型糖尿病 的口服降糖药 。 ［ 关键词］ 糖尿病 ； 胰岛素抵抗 ； 罗格列酮
中图分类号 ： ５７ １ Ｒ ８ ． 文献标识码 ： Ａ 文章 编号 ：０ ４— ４２ ２０ ）７—１４ ０ １０ ０ １ （０ ７ １ ８７— ２
Ｗ ＮＧＦ ｎ ｋ Ｔ ｅＷｏ ｅ ＂ｏｉ ａ ａｗ ｃ ｉｅ ａｔ ，ｈｎ ｏｇＣ ｄ ｎ ，ａｗ ７ １０ Ｃ ｉａ Ａ ｅｇ— ｅ（ ｈ ｒ ｒ Ｈ ｓ ｈ ｌｆＬ ｉｕＭａｈｎｒ Ｆ ｏ Ｓ ａｄ ｎ ｏ Ｍｉ Ｌ ｉｕ２ １ ０ ， ｈ ） ｋｓ ｐ ｏ ｙ ｃ ｒ ｙ ｅ ｎ
ｓ ｉ Ｆ Ｇ ｄ ２ Ｇ ｄ ｃ ａ ｅ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｔｒＲｏ ｉｌ ａ ｏ ｅｔｅ ｔ ｅ ｔｃ ｍｐ ｒ ｄ ｗ ｔ ａ ｅｉ ｅｖ ｌ ｅ ｎ ｈ ｗｅ ｉ ｉ ｃ ｎ ｉ ｅｅ ｃ ｕｔ ｓ Ｐ ａ ＨＰ ｅ ｒ ｓ ｄ ｓｇ ｉ ｃ ｌ ａ ｅ ｓｇｉ ｚ ｎ ｒ ａ ｎ ｏ ａ ｈ ｂ ｌ ａ ｕ ，ａ ｄ ｓ ｏ ｄ ｓ ｆ ａ ｔ ｆ ｒｎ ｅ ｎ ｅ ｉ ｎ ｙｆ ｔ ｍ ｅ ｉ ｓ ｎ ｎ ｇ ｉ ｄ
（９ ８ ｅｅｇ ｅ ｏｉ ｉｚｎ ４ ｇ ｄ ５ｍ ｎｂｆｒ ｂｅｋａｔ ｖｒｄｙ ｎｄｏ ｅ ｅｔ ｎ ｐｏｒ ｎｈ ｇｄ Ｆ Ｇ ａｄ２ Ｐ １９ ）ｗ ｒ ｖｎＲ ｓｇｔ ｏｅ（ ｍ ／ ）１ ｉ ｅ ｅ ｒａｆ ｅｙａ ，ａ ｔ ｒｒａ ｉ ｌａ ｏ ｓｅ ｈ ｔ ｍｅｔ ｒｇａ ｕ ｃａ ｅ ． Ｐ Ｈ Ｇ ｍｓ ｎ ｎ ｗ ｒ ｍ ａｕｅ ２ａｄ ４ｗ ｅ ｓ ｆ ｒｒａ ｅ ｔ ａ ｄｇ ｃｓｌ ｅ ｅ ｏｌ ｉ ｌ Ｈ Ａｌ） ｂｏｄｒｕ ｎ ， ｖｒ ｄｋｄｅ ｎｔ ｎ ｂｄ ｅｅ ｅｓｒ １ ｅｋ ｔ ｅｔ ｎ， ｎ ｌ ｏｙ ｔ ｈｍ ｇ ｂｎＡ （ ｂ ｃ ， ｌ ｔ ｅ ｌ ｅ ｉｎｙｆ ｃ ｏ ， ｏｙ ｄ ｎ ２ ａｅ ｔ ｍ ｙ ａｄ ｏ ｏ ｏｉ ｉ ａ ｎ ｕ ｉ
中图分类号 ： ５７ １ Ｒ ８ ． 文献标识码 ： Ａ 文章 编号 ：０ ４— ４２ ２０ ）７—１４ ０ １０ ０ １ （０ ７ １ ８７— ２
Ｗ ＮＧＦ ｎ ｋ Ｔ ｅＷｏ ｅ ＂ｏｉ ａ ａｗ ｃ ｉｅ ａｔ ，ｈｎ ｏｇＣ ｄ ｎ ，ａｗ ７ １０ Ｃ ｉａ Ａ ｅｇ— ｅ（ ｈ ｒ ｒ Ｈ ｓ ｈ ｌｆＬ ｉｕＭａｈｎｒ Ｆ ｏ Ｓ ａｄ ｎ ｏ Ｍｉ Ｌ ｉｕ２ １ ０ ， ｈ ） ｋｓ ｐ ｏ ｙ ｃ ｒ ｙ ｅ ｎ
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马来酸罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果观察
例应 用胰 岛素治疗而血糖控 制不佳的 ２型糖尿病 患者分成治疗组 （ 胰岛素加马 来酸 罗格 列酮 ４ｍ ／ ）与 对照组 ｇｄ （ 岛素治 疗） 胰 ，随访观察 １ ２周。结果 ： 两组 患者 治疗后血糖 均得到 良好控制 。 治疗组胰 岛素 日需求量 明显低 于 但
对 照组（ Ｐ＜００ ） 与对 照组 相 比 ， ．１ ； 治疗组血甘 油三 酯下降 ， 而高 密度 脂蛋 白胆 固醇升 高（ Ｐ＜００ ） 空腹 及餐 后 ．５ ，
ｉｓｌ ｅ ｐ ｅｅａｓ ｎ ｄｔ ｔｅ ｒ ａ ｎ ｇｏｐ（ ｓｌ ｌｓｒ ｉｉ ｚｎ ａｙ ｎ ｅｃｎｒｌ ｒ ｐ ｎ ｎｕ ｎｔ ｒ ｙｗ ｒ ｓｉ ｅ ｔ ｔ ｔ ｒｕ ｉ ｕｉ ｐ ｏ ｇ ｔ ｏｅ４ｍｇｄ ｉ ）ａｄｔ ｏ ｔ ｏ ，ａｄ ｉ ｈａ ｇ ｏ ｈ ｅ ｍｅ ｎ ｎ ｕ ｓ ａ ｌ ｌ ｈ ｏｇｕ
Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｃ ｍｂ ｎ ｔ ｎ ｏ ｎ ｕ ｎ ａ ｄ ｍｓ ｌ ａ ｏ ｅ ｎ ｔ ｏ ｌ ｍｐ ｖ ｓ ｔ ｅ ｌｖ ｌ ｆ ｇ ｕ ｏ ｅ ａ ｄ ｉ ｉ ｂ ｔ ａｓ ｎ ｌｓｏ ｓ ｏ ｉ ａ ｏ ｆ ｉ ｓ ｈ ｎ ｉｉ ｚ ｎ ｏ ｎｙ ｉ ｒ ｅ ｅ ｅ ｓ ｏ ｌ ｃ ｓ ｎ ｌ ｄ， ｉ ｇｔ ｏ ｈ ｐ ｕ ｏ ｌ ｉ ｃ ｅ ｅ ｎ ｕ ｉ ｅ ｓｔ ｉ ｒ ｌ ｖ ｓ ｉ ｓ ｌｎ ｒｓｓａ ｃ ａ ｄ ｌｗ ｒ ｔ ｅ ｒｓ ａ ｔｒ ｏ ａ ｄ ｏ ａ ｃ ｌ ｒｄ ｓ ａ ｅ Ｉ ｉ ｎ ｒ ａ ｓ ｉ ｓ ｌｎ ｓ ｎ ｉ ｖ ｔ ｓ ｉ ｙ， ｅｉ ｅ ｎ ｕ ｉ ｅ ｉｔｎ ｅ， ｎ ｏ ｅ ｓ ｈ ｉｋ ｆ ｃｏ ｓ ｆｒ ｃ ｒ ｉ ｖ ｓ ｕ ａ ｉｅ ｓ ． ｔ ｓ ｅ ｓ ｐ ｒ ｒ ｔ ｎ ｕ ｎ ａ ｏ ｅ ｕ ｅ ｉ ｏ ｉ ｓ ｈ ｎ ． ｏ ｌ
罗格列酮联合预混胰岛素治疗肥胖2型糖尿病的疗效观察
流 动 力学 的异 常 ， 化 应 激 ， 种 细 胞 因子 的 作 用 ， 长 激 素 氧 多 生
再次证明两者 之间 的平 行正相关性 。它 们之 间的这种 关系 提示 ， 我们在临床工作 中要重视糖尿病各种慢性并 发症发生
的。 对 于有 Ｄ 患 者 要 进 行 仔 细 的 询 问 病 史 及 神 经 系 统 症 Ｒ
２ ６ ２．
因素的分析表明 Ｈ Ａ Ｃ是 Ｄ ｂ Ｒ发生 的危险 因素 ， 证明糖代谢
紊 乱 在 Ｄ 发 生 中 的主 导作 用 。 Ｒ
［ ］ 宋娟 ， ２ 姚传华 ．糖尿病周围神经病变 患者 一氧化氮 ， 糖化血红 蛋 白等测定意义［ ］ Ｊ ．国外医学临床 生物化学与 检验学分册 ，
［ 关键词］ 罗格列酮； 岛素； 胰 ２型糖尿病 ； 肥胖 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ８ ． ５７ １ ［ 文献标识码 】 Ｂ １ 方法 ： ．２ 在原治疗方案基础上加服罗格列酮钠片（ 品 商
名 ： 罗 ， 极 集 团 涪 陵 制 药 厂 有 限 公 司 生 产 ， 药 准 字 太 太 国 Ｈ ０４ ３ ９ ｍ ／ ， 服 ８周 ， 药期 间观 察 药 物 不 良反 应 ， ２０ １９ ）４ ｇｄ 连 用
２０ ２ （ ） ８９ ０５，６ １ ：２ ．
本结果显示 ， Ｒ组糖 尿病病程较 Ｎ Ｒ显著增 长 ， Ｄ Ｄ 且是 Ｄ Ｒ的危险因素 ， 危险程度 不及 Ｈ Ａ Ｃ及周 围神 经病 变。 但 ｂ
Ｄ Ｒ组 的 周 围 神经 病 变 发 生 率 较 Ｎ Ｒ组 明 显 增 高 ， 随 着 视 Ｄ 且
观察血糖 、 糖化血红蛋 白、 胰岛素用量 和血脂变化及不 良反应。结果
结论
胰 岛素用量也逐渐减少 ， 前后比较血糖 、 糖化血红蛋 白和胰 岛素用量、 血脂变化有统计学意义 ， 未见 明显不 良反应 。
再次证明两者 之间 的平 行正相关性 。它 们之 间的这种 关系 提示 ， 我们在临床工作 中要重视糖尿病各种慢性并 发症发生
的。 对 于有 Ｄ 患 者 要 进 行 仔 细 的 询 问 病 史 及 神 经 系 统 症 Ｒ
２ ６ ２．
因素的分析表明 Ｈ Ａ Ｃ是 Ｄ ｂ Ｒ发生 的危险 因素 ， 证明糖代谢
紊 乱 在 Ｄ 发 生 中 的主 导作 用 。 Ｒ
［ ］ 宋娟 ， ２ 姚传华 ．糖尿病周围神经病变 患者 一氧化氮 ， 糖化血红 蛋 白等测定意义［ ］ Ｊ ．国外医学临床 生物化学与 检验学分册 ，
［ 关键词］ 罗格列酮； 岛素； 胰 ２型糖尿病 ； 肥胖 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ８ ． ５７ １ ［ 文献标识码 】 Ｂ １ 方法 ： ．２ 在原治疗方案基础上加服罗格列酮钠片（ 品 商
名 ： 罗 ， 极 集 团 涪 陵 制 药 厂 有 限 公 司 生 产 ， 药 准 字 太 太 国 Ｈ ０４ ３ ９ ｍ ／ ， 服 ８周 ， 药期 间观 察 药 物 不 良反 应 ， ２０ １９ ）４ ｇｄ 连 用
２０ ２ （ ） ８９ ０５，６ １ ：２ ．
本结果显示 ， Ｒ组糖 尿病病程较 Ｎ Ｒ显著增 长 ， Ｄ Ｄ 且是 Ｄ Ｒ的危险因素 ， 危险程度 不及 Ｈ Ａ Ｃ及周 围神 经病 变。 但 ｂ
Ｄ Ｒ组 的 周 围 神经 病 变 发 生 率 较 Ｎ Ｒ组 明 显 增 高 ， 随 着 视 Ｄ 且
观察血糖 、 糖化血红蛋 白、 胰岛素用量 和血脂变化及不 良反应。结果
结论
胰 岛素用量也逐渐减少 ， 前后比较血糖 、 糖化血红蛋 白和胰 岛素用量、 血脂变化有统计学意义 ， 未见 明显不 良反应 。
罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果
罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果作者：佟晶洁刘小燕张赛芳袁鹰尹淑静牛荣华【摘要】目的观察罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果及对体质量、胰岛素剂量的影响。
方法对37例单用胰岛素治疗效果欠佳的2型糖尿病病人加用罗格列酮治疗，加用罗格列酮治疗12周和24周后分别测定空腹和餐后血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)，并记录胰岛素剂量、体质量、血压及肝肾功能变化。
结果胰岛素联合罗格列酮治疗后12周及24周空腹血糖、餐后2 h血糖和HbA1c较治疗前明显下降（t=3.54~5.63，P<0.01）； 24周末体质量增加(t=2.66，P<0.05)，每日胰岛素用量从（78±9）U减至（30±7）U(t=4.36，P<0.01)。
结论单用胰岛素治疗控制不良的2型糖尿病加用罗格列酮治疗，可使血糖得到持续改善，并能减少全天胰岛素用量，改善胰岛素抵抗。
【关键词】糖尿病,2型；罗格列酮；胰岛素；治疗结果2型糖尿病存在胰岛素抵抗和分泌不足两种缺陷，尤其体质量超标的2型糖尿病病人治疗很棘手，口服降糖药治疗往往血糖控制不佳。
噻唑烷二酮（TZD）类药物是PPAR-γ受体激动剂，可增加外周组织对血循环中胰岛素的敏感性［1］。
本文观察了单用胰岛素治疗效果欠佳的2型糖尿病病人联合罗格列酮治疗后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量及胰岛素用量等的变化，现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选择青岛大学医学院附属医院门诊及病房单用胰岛素治疗效果欠佳的2型糖尿病病人37例，男20例，女17例，年龄36~60岁，平均（51.2±4.4）岁，体质量指数（BMI）为 23~27。
病人均符合1999年WHO公布的诊断标准，排除心、肝、肾严重疾患及TZD类药物过敏者。
本文37例病人均为经单纯控制饮食和使用胰岛素治疗空腹血糖控制在9.8~13.6 mmol/L，平均（11.8±1.7）mmol/L，并且药物剂量稳定1个月以上者。
罗格列酮对2型糖尿病患者的疗效观察
罗格列酮对2型糖尿病患者的疗效观察王庆开;翁雪燕【期刊名称】《南方医科大学学报》【年(卷),期】2008(028)009【摘要】目的观察罗格列酮对2型糖尿病患者的长期疗效和安全性.方法采用自身治疗前后对照法,对单用格列吡嗪或格列吡嗪加二甲双胍治疗,血糖控制欠佳的2型糖尿病患者59例加用罗格列酮治疗,进行3年随访,对血糖下降至空腹＜5.5 mmol/1或餐后2 h＜6.5 mmol/1的病人减少格列吡嗪7.5 mg/d,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白,空腹胰岛素,空腹C-肽,稳态模型胰岛素抵抗指数,高敏C反应蛋白水平及格列吡嗪用量.结果加服罗格列酮后,空腹血糖,餐后2 h血糖,糖化血红蛋白,空腹胰岛素,空腹C-肽,高敏C反应蛋白均明显下降,稳态模型胰岛素抵抗明显改善(P＜0.01),格列吡嗪用量明显减少.至实验结束时共有28例患者完全停用格列吡嗪而血糖控制良好.结论单用格列吡嗪或格列吡嗪加二甲双胍疗效欠佳的2型糖尿病患者加服罗格列酮能长期有效控制血糖水平,减少或停用原联合应用的格列吡嗪.【总页数】2页(P1738-1739)【作者】王庆开;翁雪燕【作者单位】海口市人民医院内分泌科,海南,海口,570208;海口市人民医院内分泌科,海南,海口,570208【正文语种】中文【中图分类】R587【相关文献】1.罗格列酮治疗2型糖尿病患者的临床疗效观察 [J], 宫金凤2.二甲双胍缓释片联合盐酸罗格列酮治疗2型糖尿病患者的疗效观察 [J], 林豫路3.甘精胰岛素加用罗格列酮对2型糖尿病患者降糖疗效观察 [J], 郑桂茹4.门冬双向胰岛素联合罗格列酮治疗2型糖尿病患者28例疗效观察 [J], 董富宏;梁海侠5.胰岛素联合罗格列酮治疗2型糖尿病患者疗效观察 [J], 张志龙;李莉君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
罗格列酮治疗2型糖尿病的疗效分析
罗格列酮治疗2型糖尿病的疗效分析
翁向群;曾玉卿;姜洪;吴荔琼
【期刊名称】《心血管康复医学杂志》
【年(卷),期】2004(013)003
【摘要】目的:观察罗格列酮(商品名文迪雅)对胰岛素抵抗的2型糖尿病患者的降
糖疗效.方法:160例2型糖尿病曾应用胰岛素、其它类型降糖药或加强运动等基础治疗而血糖控制不理想的患者,加用罗格列酮4mg,每日1次;共观察24周,治疗前、后进行空腹、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白测定.结果:罗格列酮治疗后患者空腹、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均有明显下降(P＜0.01).结论:罗格列酮能有效长期地控制血糖.
【总页数】3页(P237-239)
【作者】翁向群;曾玉卿;姜洪;吴荔琼
【作者单位】南京军区福州总医院侨宾科,福建,福州市,350025;南京军区福州总医
院侨宾科,福建,福州市,350025;南京军区福州总医院侨宾科,福建,福州市,350025;南京军区福州总医院侨宾科,福建,福州市,350025
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.罗格列酮治疗2型糖尿病的疗效分析 [J], 陈冠华
2.二甲双胍联合罗格列酮在34例2型糖尿病临床治疗中的疗效分析 [J], 赵虹
3.罗格列酮钠联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效分析 [J], 温春成
4.罗格列酮钠联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效分析 [J], 温春成;
5.α糖苷酶抑制剂联合罗格列酮治疗2型糖尿病患者的临床疗效分析 [J], 丁燕萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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１ 资料与方法 １ ． １ 一般资料 ｌ ＿ ３ 观察指标
在治疗前和治疗后测量空腹血糖 、餐后 ２ ｈ血糖 、糖化 血红
Hale Waihona Puke 蛋白 （ Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ ） 、甘油三酯 （ Ｔ Ｇ ） 、总胆 固醇 （ Ｔ Ｃ ） 、低密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ — ｃ ） 、高密度 脂蛋白胆固醇 （ Ｈ Ｄ Ｌ — ｃ ） 、肝 肾功能。
① 常州市武进 区邹 区镇 弋 医院 江苏 常州 ２ １ ３ １ ４ １
治疗组 患者仅有 轻微 的 胃肠道不适 反应 ，未 经特殊治疗 后 自行缓解 ，未 出现剥脱 性皮 炎。两组 患者 未发现 肝肾功能 损害 和严重低血糖不 良反应。
副作用 小 ，抗 肿瘤作 用强 等优 点 州 。而多西 紫杉醇 是另 一种新 反应等优点值得 临床 广泛 推广应用 。 型 的抗肿 瘤药 物 ，能促进 肿瘤 细胞 的微 管蛋 白聚合 ，并 且可 以 阻止肿瘤 细胞 微管解 聚 ，从而抑 制癌 细胞 的增 值 ，发挥 抗肿瘤 作用 ，并且 其药效 明显 高于紫杉 醇。本研究 采用奈 达铂联 合 多
病情 的发展 ，为 ２ 型糖尿病的治疗提供了新的思路和方法。 【 关键词 】 罗格列 酮 ； 胰岛素 ； 糖 尿病 ； 血糖
中图分 类号 Ｒ ５ ８ ７ ． １ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ５ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ １ ～ ０ ０ ３ ５ — ０ ２
罗格列酮 属于新 一代 噻唑烷二酮类 降糖尿 病药 物 ，经过多 上 ，给予 罗格列 酮 ４ ｍ ｇ ／ ｄ治 疗 ，１次 ， ｄ 。共 治疗 ４周 。两组 患 年 的临床实 践表 明 ，该 药可 以有效改 善胰 岛素抵抗 ，促 进葡萄 者均被要求控制饮食 ，适 当运动 。 糖 的利用从 而达 到降糖效 应 【 】 】 。笔者 采用 罗格列 酮加用胰 岛素 治疗 ２型糖尿病患者 ３ ０ 例， 取得较满意的临床疗效 ， 现报告 如下。
《 中 外 医 学 研 究》 第１ １ 卷第２ １ 期（ 总 第２ ０ ９ ￣ ］ ） ２ ０ １ ３ 年７ 月 临床 与实践 Ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｙ ｕ ｓ ｈ ｉ ｊ ｉ ａ ｎ
胰 岛素加 用 罗格 列酮治疗２ 型糖尿病疗效观察
张鸣宇①
【 摘 要 】 目的 ：观察罗格列酮加用胰岛素治疗 ２ 型糖尿病 的临床疗效 。方法 ：选择 ２ ０ １ １ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月笔者所在 医院诊治 的 ５ ５ 例２ 型糖
尿病 患者作为研究 对象 ，将患者分 为治疗组 ３ ０ 例 以及对 照组 ２ ５ 例。对照组使 用诺 和灵 ３ ０ Ｒ治疗 ，治疗组在对照组 的基 础上 ，给予罗格列 酮治疗 ， 检测空腹血糖 、 餐后 ２ ｈ 血糖 、 糖化血红蛋 白 （ Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ ） 、 甘油三酯 （ Ｔ Ｇ ） 、 总胆 固醇 ｃ ） 、 低密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ — ｃ ） 、 高密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｈ Ｄ Ｌ — ｃ ） 。
参 考 文 献
［ １ ］ 曾守群 ，陈远航 ，何平，等 ． 热疗联 合 同步放化疗治疗 中晚期食 管癌
组 比较差异均有统计 学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ，见表 １ 。 ２ － ２ 不 良反应
对照组 使用 胰岛 素治疗 ，治疗药 物为诺 和灵 ３ ０ Ｒ ，剂量 为
２ ０ ～ ４ ０ Ｕ ／ ｄ ，餐前 ３ ０ ｍｉ ｎ皮下 注射 治疗 ，早晚各 １ 次 ，根据血 糖 监测结 果适 当调整诺 和灵 ３ ０ Ｒ的用量 。治疗 组在对 照组 的基 础
使用过磺脲类或噻唑烷二酮类降血糖药物 ，以及其他影响血糖代 谢 的药物。采用随机数字表法将患者分为治疗组 ３ ０例以及对照组
２ ５例。治疗组 中男 ｌ ３ 例， 女１ ７例 ， 年龄 ３ ５ ～ ８ ２岁 ， 平均 （ ５ １ ． ９ ±８ ． ５ ） 岁 。对照组中男 １ ２ 例， 女１ ３ 例， 年龄 ３ ６ － ８ ０ 岁， 平均 ｆ ５ １ ． ２± ７ ． ６ ） 岁， 两组患者 的一般 资料 比较差异无统计学意义 （ 尸 ０ ５ ） ， 具有可 Ｅ 匕 Ｉ 陛。
１ ． ２ 治 疗 方 法
２ ． １ 两组患者在治疗前后的血糖水平 治 疗 组 和对 照 组 在 治 疗 前 的空 腹 血 糖 、餐 后 ２ ｈ血 糖 、
Ｈ ｂ Ａｌ ｃ 、Ｔ Ｇ、Ｔ Ｃ、Ｈ Ｄ Ｌ — Ｃ 、Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ 比 较 差 异 均 无 统 计 学 意
义ｌ （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ，治 疗 后 治 疗 组 患 者 的 空腹 血 糖 、餐 后 ２ ｈ血糖 、 Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ 、Ｔ Ｇ、Ｔ Ｃ 、Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ显著下 降，ＨＤ Ｌ — Ｃ显著上升 ，与对照
１ ． ４ 统计学处理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计软 件进行 分 析 ，计量 资料 采用 ｔ 检 验。
Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义 。
２ 结 果
选择 ２ ０ １ １ 年１ 月－ ０１ ２ ２ 年１ ２月笔者所在 医院诊 治 的 ５ ５例 ２ 型糖尿病患者作为研究对象，其诊断均符合美 国糖 尿病协会 （ Ａ Ｄ Ａ ） 推荐 的诊 断标 准 ，在治疗前均取得 患者 的知情 同意。纳入 标准 ： 肝 肾功能正常 ，无糖尿病 急性并发症 。排除标准 ：在 ３ 个月 内曾
结果 ：治疗后治疗组患者 的空腹 血糖 、餐后 ２ ｈ血糖 、Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ 、Ｔ Ｇ 、Ｔ Ｃ 、Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ显著下降 ，Ｈ Ｄ Ｌ — Ｃ显著上升 ，差异均有统计学意义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗
组患者 仅有 轻微的 胃肠道不适 反应 ，未经特殊治疗后 自 行缓 解。结论 ：罗格列酮加用胰 岛素可以较好的控制 ２ 型糖尿病患者 的血糖 水平 ，延缓患者
在治疗前和治疗后测量空腹血糖 、餐后 ２ ｈ血糖 、糖化 血红
Hale Waihona Puke 蛋白 （ Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ ） 、甘油三酯 （ Ｔ Ｇ ） 、总胆 固醇 （ Ｔ Ｃ ） 、低密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ — ｃ ） 、高密度 脂蛋白胆固醇 （ Ｈ Ｄ Ｌ — ｃ ） 、肝 肾功能。
① 常州市武进 区邹 区镇 弋 医院 江苏 常州 ２ １ ３ １ ４ １
治疗组 患者仅有 轻微 的 胃肠道不适 反应 ，未 经特殊治疗 后 自行缓解 ，未 出现剥脱 性皮 炎。两组 患者 未发现 肝肾功能 损害 和严重低血糖不 良反应。
副作用 小 ，抗 肿瘤作 用强 等优 点 州 。而多西 紫杉醇 是另 一种新 反应等优点值得 临床 广泛 推广应用 。 型 的抗肿 瘤药 物 ，能促进 肿瘤 细胞 的微 管蛋 白聚合 ，并 且可 以 阻止肿瘤 细胞 微管解 聚 ，从而抑 制癌 细胞 的增 值 ，发挥 抗肿瘤 作用 ，并且 其药效 明显 高于紫杉 醇。本研究 采用奈 达铂联 合 多
病情 的发展 ，为 ２ 型糖尿病的治疗提供了新的思路和方法。 【 关键词 】 罗格列 酮 ； 胰岛素 ； 糖 尿病 ； 血糖
中图分 类号 Ｒ ５ ８ ７ ． １ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ５ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ １ ～ ０ ０ ３ ５ — ０ ２
罗格列酮 属于新 一代 噻唑烷二酮类 降糖尿 病药 物 ，经过多 上 ，给予 罗格列 酮 ４ ｍ ｇ ／ ｄ治 疗 ，１次 ， ｄ 。共 治疗 ４周 。两组 患 年 的临床实 践表 明 ，该 药可 以有效改 善胰 岛素抵抗 ，促 进葡萄 者均被要求控制饮食 ，适 当运动 。 糖 的利用从 而达 到降糖效 应 【 】 】 。笔者 采用 罗格列 酮加用胰 岛素 治疗 ２型糖尿病患者 ３ ０ 例， 取得较满意的临床疗效 ， 现报告 如下。
《 中 外 医 学 研 究》 第１ １ 卷第２ １ 期（ 总 第２ ０ ９ ￣ ］ ） ２ ０ １ ３ 年７ 月 临床 与实践 Ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｙ ｕ ｓ ｈ ｉ ｊ ｉ ａ ｎ
胰 岛素加 用 罗格 列酮治疗２ 型糖尿病疗效观察
张鸣宇①
【 摘 要 】 目的 ：观察罗格列酮加用胰岛素治疗 ２ 型糖尿病 的临床疗效 。方法 ：选择 ２ ０ １ １ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月笔者所在 医院诊治 的 ５ ５ 例２ 型糖
尿病 患者作为研究 对象 ，将患者分 为治疗组 ３ ０ 例 以及对 照组 ２ ５ 例。对照组使 用诺 和灵 ３ ０ Ｒ治疗 ，治疗组在对照组 的基 础上 ，给予罗格列 酮治疗 ， 检测空腹血糖 、 餐后 ２ ｈ 血糖 、 糖化血红蛋 白 （ Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ ） 、 甘油三酯 （ Ｔ Ｇ ） 、 总胆 固醇 ｃ ） 、 低密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ — ｃ ） 、 高密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｈ Ｄ Ｌ — ｃ ） 。
参 考 文 献
［ １ ］ 曾守群 ，陈远航 ，何平，等 ． 热疗联 合 同步放化疗治疗 中晚期食 管癌
组 比较差异均有统计 学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ，见表 １ 。 ２ － ２ 不 良反应
对照组 使用 胰岛 素治疗 ，治疗药 物为诺 和灵 ３ ０ Ｒ ，剂量 为
２ ０ ～ ４ ０ Ｕ ／ ｄ ，餐前 ３ ０ ｍｉ ｎ皮下 注射 治疗 ，早晚各 １ 次 ，根据血 糖 监测结 果适 当调整诺 和灵 ３ ０ Ｒ的用量 。治疗 组在对 照组 的基 础
使用过磺脲类或噻唑烷二酮类降血糖药物 ，以及其他影响血糖代 谢 的药物。采用随机数字表法将患者分为治疗组 ３ ０例以及对照组
２ ５例。治疗组 中男 ｌ ３ 例， 女１ ７例 ， 年龄 ３ ５ ～ ８ ２岁 ， 平均 （ ５ １ ． ９ ±８ ． ５ ） 岁 。对照组中男 １ ２ 例， 女１ ３ 例， 年龄 ３ ６ － ８ ０ 岁， 平均 ｆ ５ １ ． ２± ７ ． ６ ） 岁， 两组患者 的一般 资料 比较差异无统计学意义 （ 尸 ０ ５ ） ， 具有可 Ｅ 匕 Ｉ 陛。
１ ． ２ 治 疗 方 法
２ ． １ 两组患者在治疗前后的血糖水平 治 疗 组 和对 照 组 在 治 疗 前 的空 腹 血 糖 、餐 后 ２ ｈ血 糖 、
Ｈ ｂ Ａｌ ｃ 、Ｔ Ｇ、Ｔ Ｃ、Ｈ Ｄ Ｌ — Ｃ 、Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ 比 较 差 异 均 无 统 计 学 意
义ｌ （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ，治 疗 后 治 疗 组 患 者 的 空腹 血 糖 、餐 后 ２ ｈ血糖 、 Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ 、Ｔ Ｇ、Ｔ Ｃ 、Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ显著下 降，ＨＤ Ｌ — Ｃ显著上升 ，与对照
１ ． ４ 统计学处理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计软 件进行 分 析 ，计量 资料 采用 ｔ 检 验。
Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义 。
２ 结 果
选择 ２ ０ １ １ 年１ 月－ ０１ ２ ２ 年１ ２月笔者所在 医院诊 治 的 ５ ５例 ２ 型糖尿病患者作为研究对象，其诊断均符合美 国糖 尿病协会 （ Ａ Ｄ Ａ ） 推荐 的诊 断标 准 ，在治疗前均取得 患者 的知情 同意。纳入 标准 ： 肝 肾功能正常 ，无糖尿病 急性并发症 。排除标准 ：在 ３ 个月 内曾
结果 ：治疗后治疗组患者 的空腹 血糖 、餐后 ２ ｈ血糖 、Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ 、Ｔ Ｇ 、Ｔ Ｃ 、Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ显著下降 ，Ｈ Ｄ Ｌ — Ｃ显著上升 ，差异均有统计学意义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗
组患者 仅有 轻微的 胃肠道不适 反应 ，未经特殊治疗后 自 行缓 解。结论 ：罗格列酮加用胰 岛素可以较好的控制 ２ 型糖尿病患者 的血糖 水平 ，延缓患者