灌肠法操作技术(原)
灌肠法操作规程
灌肠法操作规程灌肠法是一种医疗操作方法，用于清洁肠道、排除体内毒素或治疗某些肠道疾病。
正确操作灌肠法对于确保操作的有效性和患者的舒适度至关重要。
下面将介绍一些操作规程，帮助你正确进行灌肠法操作。
1. 准备工作：(1) 您需要准备好一个灌肠袋或注射器，并保证其内部是干净和无菌的。
(2) 准备好温水或医生指导的溶液，尽量使用温水，不要过热或过冷。
(3) 在进行操作前，先将患者的肛门和周围区域进行清洁，保持干燥。
(4) 确保患者处于舒适的位置，可以选择仰卧或侧卧位，双腿自然弯曲。
2. 操作步骤：(1) 首先，将灌肠袋或注射器与导管连接好，并确保连接口是紧密的，防止溶液泄漏。
(2) 将袋内的空气排出，以避免大量空气进入肠道造成不适。
(3) 慢慢将温水或溶液注入灌肠袋(或注射器)中，注意内部模具尽量平整，以防止流速过快。
(4) 抬起灌肠袋(或注射器)高于患者的肛门，打开夹子，让溶液缓慢地流入肠道。
(5) 如果患者感到不适或肠胃有苦闷感，可以要求暂停接受灌肠或减缓溶液流速。
(6) 当溶液被完全注入后，封闭灌肠袋(或注射器)，然后请患者保持该姿势并耐心等待片刻，让肠道充分吸收液体。
(7) 过一段时间后，打开夹子，让患者将灌肠液排出体外。
重复此步骤数次，直到流出液体变清为止。
(8) 成功完成操作后，将灌肠袋(或注射器)和导管彻底清洁并消毒。
3. 注意事项：(1) 在进行灌肠前，应详细了解患者的病情和体检结果，并根据医生的指导来确定灌肠液的种类和浓度。
(2) 在操作过程中，要密切观察患者的反应，如出现不适、疼痛或异常症状，应及时向医生报告。
(3) 确保灌肠设备和操作过程的无菌，避免交叉感染。
(4) 每次操作后，要仔细注意患者的情况，特别是对于老年人、孕妇或存在严重疾病的患者，应特别关注并采取必要的措施。
(5) 如果是自行进行灌肠，应仔细阅读相关的说明书，并遵循指导进行操作。
以上是灌肠法操作的一些基本规程，但请注意，灌肠法是一种医疗操作，需要在医生的指导下进行。
灌肠法(大量不保留)操作程序及评分标准
便盆，将卫生纸、呼叫器放于易取处。
整理
整理病床单位→交代注意事项，将呼叫器放于患者 8
易取处→按要求清理，处置用物→脱口罩、洗手。
记录 记录灌肠结果。
2
关爱病人，有效沟通，达到预期效果。
2
动作轻柔，掌握好灌肠溶液的量、温度、浓度、流
综合评价
病人耐受能力差时指导病人深呼吸。
2
5
每项 2分 每项 2分 每项 2分
2 2 4 2
每项 2分
边。不能自我控制排便的患者可取仰卧位，臀下垫
每项 2分
便盆，盖好被子，只暴露臀部。
将灌肠筒挂于输液架上，筒内液面高于肛门
40~60cm，保持一定灌注压力和速度，灌肠筒过高，
压力过大，液体流入速度过快，不易保留，而且易
挂灌肠筒
8
造成肠道损伤。伤寒患者灌肠筒内液面不得高于肛
门 30cm，液体量不得超过 500ml，防止气体进入直
4
速、压力，无并发症。
程序正确流畅，操作熟练。
2
妊娠、急腹症、严重心血管疾病者禁忌灌肠。
2
灌肠液的温度 39~41℃，伤寒患者灌肠溶液不超过
500ml，压力要低（液面距离肛门的高度不超过 2
30cm）。
注意事项
动作轻柔，并观察病人病情变化。
2
肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，水钠潴留患者禁用氯 2
化钠溶液灌肠。
灌肠法（大量不保留）操作程序及评分标准
流程 评估
操作步骤
标 准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
病人病情、诊断、灌肠的目的；病人意识状况、心 理反应、排便情况；病人肛周皮肤、黏膜情况；对 4 灌肠的理解程度、配合能力。
灌肠的操作方法流
灌肠的操作方法流
灌肠是一种通过直肠将液体输送到肠道的方法，常用于清洁排便、治疗便秘等目的。
以下是一般的操作方法流程：
1. 准备工作：将灌肠器清洗干净，确保其无菌；准备好温水和适当的灌肠液（如生理盐水、肥皂水等）。
2. 准备自己：事先欲进行灌肠的人应该排尽大便，保持直肠内部清洁。
3. 准备灌肠器：将灌肠器连接好，确保其无漏水现象；检查器具是否完整、清洁。
4. 安置：找到一块干净、安静且方便操作的地方，将盆放在身边备用。
5. 姿势：取仰卧位，可将膝盖弯曲或稍稍抬高，使得直肠更容易接收灌肠。
6. 润滑：将适量的润滑剂涂抹于灌肠器的外端和灌肠口，以减少疼痛感。
7. 插入：将灌肠器缓慢插入直肠中，注意适度的深度；插入过程中，应保持轻柔，避免插伤直肠黏膜。
8. 排气：在灌肠器插入后，稍作停顿，让患者感觉舒适；然后给予一次排气，
即将灌肠器中的空气完全抽出。
9. 开始灌肠：将预先准备好的温水或灌肠液通过灌肠器缓慢注入直肠中，同时保持轻揉腹部，帮助液体进入回肠。
10. 保持：将液体充满直肠后，让患者保持该姿势一段时间，帮助灌肠液在肠道内发挥作用。
11. 排放：等待一段时间后，患者感到大便欲排时，坐在盆上，患者可将大便排放到盆中。
12. 清洗器具：使用完毕后，将灌肠器进行充分清洗、消毒，确保下次使用时卫生无虞。
需要注意的是，灌肠操作应谨慎、轻柔，避免直肠损伤。
同时，每次的灌肠液量应控制在合适范围，不要过多，以免引起不适或损伤。
对于没有灌肠经验的人来说，最好咨询医生或专业人士进行操作指导。
人体灌肠的步骤操作方法
人体灌肠的步骤操作方法
人体灌肠是一种将液体通过直肠输入肠道的方法，用于清洁肠道或给药等目的。
以下是人体灌肠的一般步骤操作方法：
材料准备：
1. 灌肠器：可购买专门的灌肠器或使用其他可靠的灌肠装置，例如橡胶管、注射器等。
2. 灌肠液：选择温和的液体，如生理盐水或温水。
操作步骤：
1. 清洁灌肠器：先用温水和肥皂清洗灌肠器，然后用清水冲洗干净。
2. 准备灌肠液：将温水或生理盐水加热至适宜的温度，通常为37-40摄氏度，并将其倒入灌肠器中。
3. 准备就位：选择一个舒适、易于清洁的地方进行操作，可以在卫生间铺上垫子或毛巾。
4. 躺下或俯卧：将身体转至一侧，膝盖弯曲并将其靠近胸部。
5. 插入灌肠器：将涂上润滑剂的灌肠器缓慢插入直肠，大约插入10-15厘米。
6. 控制液体流速：逐渐释放灌肠液，控制好流速，避免过快或过慢。
7. 保持位置和放松：保持躺下或俯卧位，放松身体，让灌肠液可以充分进入肠道。
8. 排空肠道：将灌肠液保持一段时间，通常约5-10分钟，然后小便或排空肠道。
重复此步骤直到排出的液体清澈无渣。
9. 清洁灌肠器：用清水冲洗灌肠器，彻底清洁并晾干。
在进行人体灌肠时，请确保操作过程卫生、安全。
如果有任何不适或疑虑，建议咨询医生或专业人士的意见。
灌肠的简单操作方法
灌肠的简单操作方法灌肠是一种常见的清洁肠道的方法，可以帮助排出肠道内积累的废物和毒素。
以下是灌肠的简单操作方法。
1.准备所需工具和材料：- 灌肠袋或灌肠器- 椰油、开水或其他润滑剂- 温水- 消毒棉球或酒精- 长毛巾或薯条2.准备灌肠袋或灌肠器：- 将灌肠袋或灌肠器清洗干净，并消毒杀菌。
- 灌入适量的温水，以便将肠道内的积累物排出。
3.准备肛门部位：- 用消毒棉球或酒精进行清洁，确保肛门部位干净卫生。
- 在肛门部位周围涂上润滑剂，以方便灌肠器的插入。
4.将灌肠器插入肛门：- 缓慢地将灌肠器插入肛门，大约1到2英寸的深度，以免刺激肠道。
- 确保灌肠器的末端位于肠道内。
5.灌入温水：- 缓慢地将温水灌入肠道内，让其充分流动，并向肠道靠近口的方向移动灌肠器。
- 如果遇到抵抗力，可以停止灌入温水，稍事休息后再尝试。
- 灌入的温水量因个人情况而异，建议从500ml开始，逐渐增加至1000ml。
6.清空肠道：- 当灌入的温水全部进入肠道后，可以等待一段时间，让温水在肠道内停留几分钟，让其充分柔软和溶解肠道内积累物。
- 然后慢慢地将肛门下的桶移开，让水从肛门排出，直到排出的水变为透明的清水。
7.结束灌肠：- 将灌肠器取出，再通过肛门排出多余的水。
- 用温水清洗肛门，以减少不适感和感染风险。
- 擦干肛门周围，以保持清洁和卫生。
需要注意的是，灌肠操作的频率、时间和方法应根据个人情况和医生的建议进行决定，不宜用于疾病的自我治疗。
对于孕妇、患有肛门和直肠疾病、感染性疾病、肠道出血等情况的人，应慎重考虑是否进行灌肠。
灌肠术无菌操作方法
灌肠术无菌操作方法
灌肠术是一种常见的医疗操作，用于清洁结肠或给予药物。
以下是一般的无菌操作方法：
1. 准备工作：
- 穿戴无菌手套和无菌外科围裙。
- 将所需的器械和材料放在清洁的工作台上。
- 洗手并戴上无菌手套。
- 准备无菌或消毒过的润滑剂、导管等器械。
2. 为患者准备：
- 让患者面向一侧，膝盖微向胸部弯曲。
- 在操作区域周围垫上无菌巾，以保持清洁。
- 使用无菌洗剂或溶液清洁患者的肛门和周围区域，并用无菌巾擦干。
3. 执行灌肠术：
- 将润滑剂均匀地涂在导管的前端。
- 使用一只手握住导管，同时使用另一只手分开患者的臀部。
- 慢慢、轻柔地将导管插入患者的肛门，直到约10-15 cm进入结肠。
- 通过插入注射器或容器中的液体，将所需液体缓慢而均匀地注入结肠。
注意不要过度注入，以免引起过度膨胀。
- 在将液体注入完毕后，缓慢地将导管拔出，并清洁患者的肛门周围区域。
4. 操作后处理：
- 清理工作台和器械，丢弃使用过的无菌材料。
- 取下无菌手套，洗手。
- 记录操作的详细信息，包括时间、液体量以及患者的反应等。
需要注意的是，这只是一般的无菌操作方法，实际操作时还应根据临床情况和医疗机构的规定进行调整。
此外，无菌操作的重点是保持操作区域的无菌状态，避免感染的风险。
最好在接受相关培训后，由专业医护人员进行灌肠术操作。
灌肠法操作技术(原)ppt课件
除了传统的治疗领域外，未来灌肠法可能在更多领域得到应用，如肠道微生物研究、肠道 营养支持等。通过拓展应用领域，灌肠法将为医学研究和临床实践提供更多可能性。
THANKS
感谢观看
核对患者姓名、床号、药名、 剂量、浓度、时间、用法，向 患者解释操作目的和配合方法 。
协助患者取左侧卧位，双膝屈 曲，露出臀部，垫治疗巾于臀 下。
将灌肠液倒入灌肠筒内，挂于 输液架上，液面距肛门40～ 60cm。肛管前端涂石蜡油， 轻轻插入直肠10～15cm，固 定后开放调节器，使液体缓慢 流入直肠。根据患者情况调节 灌肠筒高度和肛管插入深度。
03
灌肠法操作步骤详解
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
直肠滴入法
准备物品
灌肠液、输液器、头皮针、止血钳、治疗巾、一次性尿布 、水温计等。
核对与解释
核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法， 向患者解释操作目的和配合方法。
患者准备
协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾于 臀下。
术前准备
对于需要肠道手术的患者，术前通 过灌肠法给予一定的药物或营养液 ，可提高患者的手术耐受力。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
06
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结
01 02
灌肠法定义及分类
灌肠法是将药物或清洁液体通过肛门注入肠道，以达到治疗、清洁或检 查目的的一种医疗技术。根据灌肠目的和所用药物不同，可分为保留灌 肠、清洁灌肠等。
灌肠法适应症与禁忌症
灌肠法适用于多种疾病和症状，如便秘、肠道感染、中毒等。然而，对 于某些患者，如急腹症、严重心血管疾病等，灌肠法可能不适用。
灌肠法操作技术(原)
• （5）虚脱 • 【临床表现】 • 患者突感恶心、头晕、面色苍白、全身出冷汗甚至晕厥。 • 【预防措施】 • ⒈灌肠液温度应稍高于体温（39~41℃），不可过高或过
低（高热需灌肠降温者除外）。
• ⒉灌肠速度应根据患者的身体状况、耐受力调节。 • 【处理措施】 • 一旦发生虚脱，立即停止灌肠并助患者平卧、保暖，一般
体量不得超过500ml。 • ⒌急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁
忌灌肠。
• 【处理措施】 • ⒈一旦患者发生肠穿孔、肠破裂、立即停止灌肠并使患者
平卧，同时报告医生，进行抢救。 • ⒉立即建立静脉通道，积极完善术前准备，尽早手术。 • ⒊给予吸氧、心电监护，严密观察患者的生命体征。
• （4）水中毒、电解质紊乱 • 【临床表现】 • ⒈水中毒者 早期表现为烦躁不安，继而嗜睡、抽出、昏
• ⒉清洁灌肠钱，嘱患者合理有效的饮食（肠道准备前3~5 天进无渣流质饮食），解释饮食对灌肠的重要性，嘱患者 配合，为顺利做好肠道准备打好基础。
• ⒊清洁灌肠时禁用一种液体如清水或盐水反复多次灌洗。
• ⒋灌肠时可采用膝胸体味，便于吸收，以减少灌肠次数。
• ⒌肝性脑病患者禁用肥皂液灌肠，充血性心力衰竭和水钠 潴留患者禁用生理盐水灌肠。
• 【处理措施】 • ⒈一旦发生水中毒、电解质紊乱，立即停止灌肠并时患者
平卧，同时报告医生，进行抢救。 • ⒉立即建立两路静脉通道，为患者输注林格液体及4％氯
化钠注射液，以补充电解质，运用甘露醇、呋塞米（速尿） 以减轻脑水中毒。 • ⒊给予镇静剂，以减轻患者抽搐。 • ⒋给予胃肠减压，以减轻患者腹胀。 • ⒌给予吸氧、心电监护，严密观察患者生命体征的变化。 • ⒍密切观察尿量和尿比重。 • ⒎向患者解释和安慰患者家属，保持镇静。
灌肠法的操作方法
灌肠法的操作方法灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，帮助患者排出粪便和积存的气体。
也可以输入药物进行治疗，常用于便秘的治疗、检查、手术前肠道准备等。
由于灌肠的目的不同，分为保留灌肠和不保留灌肠。
(1)保留灌肠：从肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过黏膜吸收，达到治疗目的，常用于镇静、催眠及肠道炎症等。
操作方法：①备齐用品，将塑料布铺于床上，嘱患者排便，以清洁肠道，便于药物吸收。
②肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜，灌肠时臀部应抬高10厘米，使液体易于保留。
卧位根据病情而定，如慢性痢疾病变在乙状结肠和直肠，故采用左侧卧位为宜。
阿米巴痢疾病变多在回盲部，故应采取右侧卧位。
③在肛管上涂上液状石蜡，缓慢插入肛门10~15厘米，放开血管钳，药液流入，速度宜慢，压力要低，以便于药液的保留。
④拔出肛管后，应以卫生纸在肛门处轻轻按揉，嘱患者保留1小时以上，以利药物吸收。
保留时间愈长愈好。
(2)不保留灌肠：不保留灌肠根据灌肠目的不同可分为大量不保留灌肠，小量不保留灌肠和清洁灌肠3种：大量不保留灌肠，灌肠液成年人每次用500~1000毫升，小儿200~500毫升。
小量不保留灌肠，灌肠液量一般在150~250毫升，多用于老年人、体弱者、小儿或孕妇。
清洁灌肠，是清除结肠中的粪便，常用于直肠、结肠检查前的准备或脏器造影、摄片及肠道手术前的准备，以清洁肠道，便于检查，防止手术部位感染等。
灌肠注意事项如下：①灌肠中间如有腹胀或便意时，嘱患者做深呼吸。
灌肠完毕不要立即排便，要使液体保留至少10~15分钟。
②掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量，伤寒患者灌肠液不得超过500毫升，压力要低。
③为高热者降温灌肠，可用28℃~32℃等渗盐水，保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测体温。
④肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。
⑤灌肠过程中注意观察患者情况，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急，应立即停止灌肠。
常规灌肠法的介绍
常规灌肠法的介绍
操作方法：
1、用39～41℃的0.9%生理盐水灌肠，协助患者取左侧卧位，臀下垫一次性中单，暴露肛门，将灌肠液连接肛管排气。
2、灌肠液面距离肛门40～60cm, 予石蜡油润滑肛管前端，将肛管轻轻插入直肠7～10cm，插入如遇阻力，可先灌入少量液体，再轻轻拔出肛管少许，转动一下再插入。
3、固定肛管，打开灌肠袋开关使溶液缓慢流入，全部液体灌完夹住肛管轻轻拔出。
4、擦净肛门，嘱患者平卧，尽可能忍耐10分钟后再排便。
不足之处：
1、临床中予痔疮患者灌肠时，发现肛管插入不畅，反复试插，不仅增加了患者的痛苦，还损伤了肛周皮肤及直肠黏膜。
2、肛管插入7～10cm，肛管留在直肠内，当灌肠液灌入时，灌肠液直接刺激直肠，肛门括约肌扩张，导致大量液体不能进入结肠而流出体外。
3、常规灌肠法仅润滑肛管前端，肛管表面仅附有少量润滑剂，插管时肛周皮肤难以与润滑剂充分接触，存在一定的摩擦力。
患者疼痛程度为中度疼痛，肛门处疼痛评分为5分。
4、如果操作不当，会给患者带来不良后果，甚至发生肛直肠损伤、出血、肠穿孔等严重的并发症。
5、患者对灌肠的耐受性较差，灌肠效果一般。
直肠长度14～16cm，内压平均为0.7～2.7kPa，当直肠压力达2.8kPa时，容量达114.4ml时，直肠便产生便意。
患者灌肠后5～6分钟就有便意，灌肠溶液不能在肠道保留10分钟，肠内粪便不能被软化再排出。
灌肠完毕，患者大便不自主地由肛门排出，未能有效达到清洁灌肠的目的。
6、反复多次清洁灌肠，增加了直肠黏膜损伤的风险，加大了护士的工作量。
基础护理操作规程-灌肠法
基础护理操作规程-灌肠法（一）大量不保留灌肠法1.目的①清除积存粪便，排除肠内积气；②为手术、检查和分娩前准备；③清除肠道内有害物质；④降温。
2.用物①灌肠盘内备灌肠筒1套（筒内盛灌肠溶液）、肛管、弯盘、血管钳、凡士林、棉签、卫生纸、橡皮单、治疗巾、水温计，另备便盆、输液架、屏风；②常用溶液：0.1%～0.2%肥皂水或等渗盐水500～1000ml，小儿200～500ml。
温度39～41℃为宜。
3.操作要点①将用物携至病人床旁，向病人讲清目的，关闭门窗，用屏风遮挡病人；②协助病人取左侧卧位，双膝屈曲，移近床沿，暴露臀部，铺一次性床垫（或橡皮单及治疗巾）于臀下，放弯盘于肛门旁；③挂灌肠筒于输液架上，使液面距肛门40～60cm，肛管前端涂凡士林少许，排气，用血管钳夹紧皮管，挂在输液架上；④一手推开一侧臀部，暴露肛门，嘱病人深呼吸，另一手将肛管插入肛门内7～10cm，松开止血钳，使溶液缓缓注入；⑤待液体将要流尽时，夹住肛管；⑥一手拿卫生纸，另一手拔管，将卫生纸包裹肛管，放入弯盘内；⑦嘱病人忍耐5～10分钟后排便，对不能下床的病人将橡皮单及治疗巾移至床中央，协助病人坐好便盆，便毕，协助处理好，开窗通风；⑧撤去屏风；⑨整理用物，将所有用物进行消毒；⑩记录。
4.注意事项①掌握溶液的温度、浓度、量以及灌肠时的流速、压力。
②若伤寒病员要用低压灌肠法，灌肠筒液面距肛门30cm，溶液量300～500ml；若为降温灌肠可用28～32℃水或4℃等渗盐水；若为肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。
③灌肠过程中随时注意观察病情，发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急，立即停止灌肠，并报告医生。
④对妊娠妇女、急腹症、消化道出血等病人不宜行大量不保留灌肠。
⑤保护病人的自尊，尽量少暴露病人的肢体，防止受凉。
⑥插肛管时动作要轻柔，对有肛门疾病的病人更应小心，以免造成损伤。
（二）清洁灌肠法1.目的①彻底清除停留在结肠中的粪便，用于肠道手术、检查前的准备；②协助排除体内毒素，防止其继续在肠内吸收。
灌肠标准操作方法
正确的灌肠操作如下：
1、核对信息：医务人员仔细核对患者的信息，告知患者接下来即将进行灌肠操作。
2、物品准备：准备好灌肠筒、肛管、灌肠液体1000毫升等物品。
3、患者准备：侧卧位于病床上，暴露肛门。
4、灌肠前准：医务人员往灌肠筒中加入1000毫升的灌肠液体，然后将灌肠筒吊在输液架上，连接灌肠筒和肛管，在肛管的头端涂抹适当的凡士林即可。
5、灌肠：医务人员用左手分开患者的肛门，嘱咐患者深呼吸，再用右手缓慢将肛管插进肛门内5-6厘米并固定肛管。
打开灌肠筒的开关，将灌肠液体全部灌入患者的肛门内即可。
待灌肠液体全部注入后，缓慢将肛管退出患者的肛门即可。
6、排便：嘱咐患者采取一个舒适的姿势，等待5分钟后再进行排便。
猪灌肠怎么操作方法
猪灌肠怎么操作方法
猪灌肠是一种传统的烹饪技巧，可以用来制作肠衣、香肠等美食。
下面是猪灌肠的一般操作方法：
1. 准备工作：将猪肠购买回来后，先将猪肠清洗干净，将血管等杂质清除干净，然后切成适当长度。
2. 腌制肉馅：将猪肉切割成细肉末，加入适量的盐、糖、胡椒粉、酱油等调料，进行拌匀，然后再加入一些水搅拌均匀，这样可以提高肉馅的鲜嫩度。
3. 灌入肠衣：将肉馅装入一个特制的肠衣灌肠器中，扣上灌肠器的顶盖，将猪肠套在灌肠器的出口上，并用手指将肠衣套在猪肠上，然后慢慢地将灌肠器上的压力杆向前推，将肉馅逐渐灌入猪肠中，直到灌满或达到所需长度。
4. 扎口和剪断：当灌满肉馅后，扎紧猪肠的一端口，然后使用剪刀将猪肠剪断，使得每个肠节的长度相同。
5. 蒸煮或烤制：将灌好肠衣的猪肠放入沸水中或蒸锅中蒸煮一段时间，也可以在烤箱中烤制，直到肉馅熟透。
6. 熟透后可以切节食用，也可以直接食用。
需要注意的是，在操作过程中要保持猪肠的清洁卫生，并确保肉馅的新鲜和熟透度，以确保食品安全。
中药灌肠法的操作规程
中药灌肠法的操作规程引言中药灌肠法作为一种中医传统疗法，已有数百年的历史。
它通过将中药制剂溶解于适当的液体中，经直肠灌注，以达到治疗疾病的目的。
本文将介绍中药灌肠法的操作规程，以帮助临床医生正确并安全地使用这种疗法。
一、前期准备1. 准备工具：灌肠管、液体容器、中药制剂、纱布、手套和润滑剂等。
2. 患者准备：患者应空腹，并需要排空大肠，以便中药灌肠的顺利进行。
3. 澄清目的：医生应向患者解释中药灌肠的治疗目的，告知可能的副作用和注意事项，征得患者的同意。
二、制剂选择和配方调制1. 制剂选择：根据患者的病情和症状，医生应选择适当的中药制剂。
常用的中药制剂包括汤剂、浸润剂和溶液剂等。
2. 配方调制：医生应按照中药处方进行调配制剂，遵循中医的原则和方法。
三、操作步骤1. 患者体位：患者取臀部高位仰卧或左侧卧位，以便于灌肠管的插入和中药液的流通。
2. 灌肠管准备：将灌肠管放入热水中浸泡片刻，使其柔软，然后轻轻清洗干净并涂抹润滑剂。
3. 插管操作：医生戴上手套，将润滑后的灌肠管首先轻轻插入直肠，待患者适应后进一步插入，至少插入15厘米。
4. 连接液体容器：将装有预先调制好的中药制剂的液体容器连接到灌肠管的一端，并确保连接处密封良好。
5. 液体流通：患者需放松身体，医生逐渐将中药液体从容器中挤压进入肠道，控制流速以避免过快或过慢。
6. 灌肠后的处理：中药液体进入肠道后，医生应等待一段时间，让患者尽量保持液体在体内，然后使用纱布将患者的残留液体吸干或擦拭。
7. 清理工具：医生应将使用过的灌肠管彻底清洗消毒，以确保下次使用时的卫生环境。
四、注意事项1. 卫生要求：医生和患者都应做好手卫生工作，戴上手套，并确保器械的清洁和消毒。
2. 流速控制：灌肠液的流速应适中，过快可能导致不适和腹胀，过慢则可能影响疗效。
3. 异常反应：医生应密切观察患者在灌肠过程中的反应，并在出现不适或异常情况时及时停止灌肠。
4. 个体差异：患者对中药灌肠的反应可能存在个体差异，医生应根据患者的具体情况进行调整和处理。
灌肠法
灌肠法一、大量不保留灌肠目的：1.刺激肠蠕动，软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀。
2.清洁肠道，为手术、检查和分娩作准备。
3.解释和清除肠道有害物质，减轻中毒。
4.为高热病员降温。
用物：治疗盘内备灌肠筒一套（筒内盛灌肠溶液，成人500-1000ml/次，小儿200-500ml/次，液温39-41，降温用28-32℃）、肛管、弯盘、血管钳、润滑油（石蜡油或凡士林）、棉签、卫生纸、橡胶单、治疗巾、便盆和便盆布，必要时备输液架、屏风。
操作步骤1.携用物至床旁，向病员解释，关闭门窗，需要时用屏风遮挡，嘱病员排尿。
2.取左侧卧位，双膝屈曲，脱裤至膝部，使臂部移近床沿，橡胶单和治疗巾垫于臀下，弯盘置臀边，肛门括约肌松弛失去控制能力者可取仰卧位，臀下置便盆，盖好被盖。
3.润滑肛管前端，排出管内气体，夹闭肛管。
分开臀部，显露肛门将肛管轻轻插入直肠7-10cm，固定肛管，松开血管钳，举高灌肠筒，液面距肛门40-60cm，使溶液缓缓流入。
4.待溶液将要灌完时，夹闭橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出放入弯盘内，擦净肛门，嘱病员平卧尽可能保留5-10分钟以上再排便。
5.清理用物，整理病床单元，开窗通风，作好记录。
清洁灌肠需将灌肠筒挂于输液架上，第一次用肥皂水，以后用等渗盐水反复灌洗，直至排出液清洁无粪渣为止，其它与大量不保留灌肠同。
二、小量不保留灌肠目的：为腹部及盆腔手术后的病人解除肠胀气及为保胎孕妇解除便秘。
用物：与大量不保留灌肠相同，灌肠筒改为漏斗或注洗器，温开水5-10ml。
灌肠的溶液：“1、2、3”溶液（即50%硫酸镁30ml，甘油60ml），温度38℃。
油剂（甘油50ml，加等量温水）。
操作步骤1.同大量不保留灌肠1-2项。
2.连接肛管与漏斗，润滑肛管前端，倒溶液于漏斗中，排气后夹闭，轻轻插入直肠7-10cm。
举高漏斗，使液面距肛门约30cm，放松肛管后让溶液缓慢流入（如用注洗器，则吸取溶液缓慢注入）。
3.溶液将完毕时灌入温开水5-10ml，反折肛管轻轻拔出，置弯盘中，嘱病员忍耐10分钟后再排便。
灌肠的正确操作方法
灌肠的正确操作方法
灌肠是一种常用的医疗操作，可以通过直肠输入液体来清洁肠道或给药。
下面是灌肠的正确操作方法：
1. 准备工作：
a. 准备灌肠袋和软管：确保袋和软管是干净的，并用开水冲洗消毒。
b. 准备液体：常用的液体有清水、生理盐水或医生指示的其他液体。
2. 灌肠操作：
a. 将灌肠袋悬挂在合适的高度，使液体能通过重力顺利流入肠道。
b. 涂抹润滑剂：将润滑剂涂在软管的尖端，以便更容易插入直肠。
c. 采取合适的体位：通常是左侧卧位或趴下位置，以便液体更容易流入肠道。
d. 插入软管：将润滑剂涂抹过的软管缓慢且轻柔地插入直肠，插入深度通常为3-4英寸。
e. 开启液体流入：打开灌肠袋的夹子，让液体缓慢流入肠道。
如果感到不适，请停止流入，并通知医生。
f. 保持液体在肠道中：在液体完全进入肠道后，将闭合灌肠袋的夹子，保持液体在肠道中约15-30分钟，以便肠道充分吸收。
3. 排空过程：
a. 将灌肠袋放在合适的位置，以便液体通过重力顺利排出。
可以站立、坐下或蹲下。
b. 打开排空夹子，让液体顺利排出。
可以用力轻轻按压下腹部，以帮助顺畅排空。
c. 完成排空后，用肥皂水清洗灌肠袋和软管，晾干保存。
需要注意的是，灌肠的操作应该在医生或护士的指导下进行，并根据具体病情和医嘱进行。
对于没有经验的个人来说，不建议自行进行灌肠操作。
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• （1）肠道黏膜损伤 • 【临床表现】 • 肛门疼痛，排便是加剧，伴局部压痛；损伤严重时可见肛 门外出血或粪便带血丝；甚至排便困难。 • 【预防措施】 • ⒈插管时向患者详细解释其目的、意义，使之接受并配 合操作。 • ⒉正确选用灌肠溶液，溶液的温度、浓度和量适宜。 • ⒊选择粗细合适、质地软的肛管。 • ⒋插管钱常规用液状石蜡润滑肛管前端，以减少插管时 的摩擦力；操作时顺应 • 肠道解剖结构；手法轻柔，进入要缓慢，忌强行插入， 不要来回抽插及反复 • 插管。 • ⒌插入深度要适宜，不要过深。成人插入深度约7~10cm， 小儿插入深度约 • 4~7cm。
（二）保留灌肠法操作并发症的预防及处理
• 保留灌肠法时将药液灌入直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收 达到治疗疾病目的的一种方法，其主要用于镇痛、睡眠、 治疗肠道感染。主要的并发症与大量不保留灌肠可能发生 的并发症如肠道粘膜损伤、肠道出血、大便失禁、肛周皮 肤擦伤类似以外，还有腹泻。 • 保留灌肠法操作发生腹泻的临床表现、预防和处理措施如 下。
• 【处理措施】 • ⒈一旦发生水中毒、电解质紊乱，立即停止灌肠并时患者 平卧，同时报告医生，进行抢救。 • ⒉立即建立两路静脉通道，为患者输注林格液体及4％氯 化钠注射液，以补充电解质，运用甘露醇、呋塞米（速尿） 以减轻脑水中毒。 • ⒊给予镇静剂，以减轻患者抽搐。 • ⒋给予胃肠减压，以减轻患者腹胀。 • ⒌给予吸氧、心电监护，严密观察患者生命体征的变化。 • ⒍密切观察尿量和尿比重。 • ⒎向患者解释和安慰患者家属，保持镇静。
• • • • •
（5）虚脱 【临床表现】 患者突感恶心、头晕、面色苍白、全身出冷汗甚至晕厥。 【预防措施】 ⒈灌肠液温度应稍高于体温（39~41℃），不可过高或过 低（高热需灌肠降温者除外）。 • ⒉灌肠速度应根据患者的身体状况、耐受力调节。 • 【处理措施】 • 一旦发生虚脱，立即停止灌肠并助患者平卧、保暖，一般 休息片刻后可缓解或恢复正常；如与饥饿有关，清醒后给 予口服糖水等；如休息片刻后未缓解，给与吸氧，必要时 静脉注射葡萄糖等，症状可逐渐缓解。
• 【临床表现】 • 腹痛、肠痉挛、疲乏或恶心、呕吐、大便次数增多，且粪 便不成形、稀薄或呈液体状。 • 【预防措施】 • ⒈灌肠前全面评估患者的身心状况，有无禁忌症。耐心解 释保留灌肠的目的、意义，解除其心理负担。 • ⒉保留灌肠前嘱患者排便，以减轻腹压及清洁肠道，便于 灌肠液的保留和吸收。 • ⒊肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者，不宜 做保留灌肠。
• （3）肠穿孔、肠破裂 • 【临床表现】 • 灌肠过程中患者突然觉得腹胀、腹痛，查体腹部有压痛或 反跳痛。腹部B超可发现腹腔积液。 • 【预防措施】 • ⒈选用质地适中，大小、粗细合适的肛管。 • ⒉插管时动作轻柔，避免重复插管。 • ⒊遇有阻力时，可稍移动肛管或嘱患者变动一下体位。 • ⒋伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面不得高于肛门30cm，液 体量不得超过500ml。 • ⒌急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁 忌灌肠。
• 【处理措施】 • ⒈一旦患者发生肠穿孔、肠破裂、立即停止灌肠并使患者 平卧，同时报告医生，进行抢救。 • ⒉立即建立静脉通道，积极完善术前准备，尽早手术。 • ⒊给予吸氧、心电监护，严密观察患者的生命体征。
• （4）水中毒、电解质紊乱 • 【临床表现】 • ⒈水中毒者 早期表现为烦躁不安，继而嗜睡、抽出、昏 迷，查体可见球结膜水肿。 • ⒉脱水患者 诉口渴，查体皮肤干燥、心动过速、血压下 降、小便减少、尿色加深。 • ⒊低钾血症者 软弱无力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射迟 钝或消失，可出现心律失常，心电图可见ST-T改变和出现 U波。
二、操作流程
三、并发症的预防及处理
• （一）大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处 理 • （二）保留灌肠法操作并发症的预防及处理
（一）大量不保留灌肠法操作并发症的预防 及处理
• 1、大量不保留灌肠是指将大量的液体灌入肠道的操作方 法，主要用于： • ①解除便秘、肠胀气。 • ②清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备。③稀释并 清除肠道内的有害物质、减轻中毒。 • ④灌入低温液体，为高热患者降温。 • 2、大量不保留灌肠可能发生的并发症包括：肠道黏膜损 伤、肠道出血、肠穿孔、肠破裂、水中毒、电解质紊乱、 虚脱、肠道感染、大便失禁、肛周皮肤擦伤等。
• 【预防措施】 • ⒈全面评估患者的身心状况，对患有心、肾疾病，老年或 小儿患者尤其注意。 • ⒉清洁灌肠钱，嘱患者合理有效的饮食（肠道准备前3~5 天进无渣流质饮食），解释饮食对灌肠的重要性，嘱患者 配合，为顺利做好肠道准备打好基础。 • ⒊清洁灌肠时禁用一种液体如清水或盐水反复多次灌洗。 • ⒋灌肠时可采用膝胸体味，便于吸收，以减少灌肠次数。 • ⒌肝性脑病患者禁用肥皂液灌肠，充血性心力衰竭和水钠 潴留患者禁用生理盐水灌肠。
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【处理措施】 ⒈患者肛门疼痛时，暂停灌肠。 ⒉疼痛轻者，嘱全身放松，帮助其分散注意力，减轻疼痛。 ⒊疼痛剧烈者，立即报告医生，予以对症处理，一旦发生 肠出血按肠出血处理。
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（2）肠道出血 【临床表现】 肛门滴血或排便带有血丝、血凝块。 【预防措施】 ⒈全面评估患者身心状况，有无禁忌症。 ⒉做好宣教工作，加强心理护理，解除患者的思想顾虑及 恐惧心理。 • ⒊插管前必须用石蜡润滑肛管，插管动作要轻柔，忌暴力。 • ⒋保持一定灌注压力和速度，灌肠筒内液面高于肛门 40~60cm，速度适中。 • ⒌成人每次灌注量为500~1000ml,小儿200~500ml；溶液 温度一般为39~41℃。
• 【处理措施】 • ⒈已发生腹泻者，卧床休息，腹部予以保暖。不能自理的 患者应及时给予便盆。 • ⒉保持皮肤完整，特别是婴幼儿、老人、身体衰弱者，每 次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏 保护局部皮肤。 • ⒊腹泻严重者，给予止泻或静脉输液。 • ⒋严密观察病情，记录排便的性质、次数。 • ⒌向患者讲解有关腹泻的知识，养成良好的排便习惯。
灌肠法操作技术 及发症的预防与处理
一、目的 二、操作流程 三、并发症的预防及处理
普外一
郭伟
一、目的
• 灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结 肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠 道给药，达到确定诊断和治疗目的的一种方法。 • 根据灌肠的目的可分为保留灌肠和不保留灌肠。 根据灌入的液体量又可将不保留灌肠分为大量 不保留灌肠灌肠， 则为清洁灌肠。
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（6）肠道感染 【临床表现】 腹痛，大便次数增多，大便的量、颜色、形状有所改变。 【预防措施】 ⒈灌肠时做到一人一液一管，一次性使用，不得交叉使用 和重复使用。 • ⒉尽量避免多次、重复插管，大便失禁时注意肛门会阴部 位的护理。 • ⒊肠造瘘口的患者需肠道准备时，可用16号的一次性双腔 气囊导尿管做肛管使用，插入7~10cm，注气15~20ml，回 拉有阻力后注入灌肠液，以避免肠道及造瘘口部位感染。 此法也适用于人工肛门的灌肠。 • ⒋可采用口服药物进行术前肠道准备，避免清洁灌肠反复 多次插管导致的交叉感染，如20％甘露醇加庆大霉素、甲 硝锉联合应用于肠道清洁的准备。具体方法为：术前3天 口服庆大霉素4万U及甲硝锉0.2g，每天3次；术前晚、术 日早餐禁食；术前1天下午4时口服20％甘露醇 500~1000ml+生理盐水500~1000ml。
国庆节快乐
谢谢
• 【处理措施】 • ⒈根据大便化验结果和导致病微生物情况，选择适合的抗 菌药物。 • ⒉观察大便的量、颜色、性状等的变化并记录。 • ⒊根据医嘱应用抗菌药物。
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（7）大便失禁 【临床表现】 大便不由自主地由肛门排出。 【预防措施】 ⒈需肛管排气时，一般不超过20分钟。 ⒉消除患者紧张不安的情绪，鼓励患者加强意念以控制排 便。 • ⒊帮助患者重建控制排便的能力，鼓励其尽量自己排便， 协助患者逐步恢复其肛门括约肌的控制能力。 • ⒋必要时适当使用镇静剂。
• 【处理措施】 • ⒈患者一旦出现脉搏快、面色苍白、大汉、剧烈腹痛、心 慌气促，可能发生了肠道剧烈痉挛或出血，应立即停止灌 肠并嘱患者平卧，同时报告医生。 • ⒉严密观察患者的生命体征以及腹部情况，如发生肠穿孔、 肠破裂、按肠穿孔、肠破裂处理。 • ⒊建立静脉输液通道，根据病情遵医嘱应用相应的止血药 物或局部治疗。
• 【处理措施】 • ⒈已发生大便失禁者，床上铺橡胶（或塑料）单和中单或 一次性尿布，每次便后用温水洗净肛门周围及臀部皮肤， 保持皮肤干燥。 • ⒉必要时，肛门周围涂搽软膏以保护皮肤，避免破损感染
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（8）肛周皮肤擦伤 【临床表现】 肛周皮肤破溃，红肿。 【预防措施】 ⒈患者大便后肛周及时洗净擦干，保持患者肛周局部清洁、 干燥。 ⒉使用便盆时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉， 必要时在便盆边缘垫以软纸、布垫或撒滑石粉。防止擦伤 皮肤。 【处理措施】 ⒈皮肤破溃时可用TDP灯照射治疗，每天2次，每次 15~30分钟。 ⒉以外科无菌换药法伤口。