56例青少年急性重症病毒性心肌炎临床治疗观察
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者 均 得到 了治 愈 ， 治愈 率为 ８ ０ ． ３ ６ ％。
３讨 论
患者共２ ８ 例， 有１ ５ 例 患 者 出现 晕 厥 的 现 象 ， ｌ ２ 例 患 者 出现 胸 痛 症 状。 主 要 合 并 症 中， 有２ 例 患 者 存 在 心原 性 休 克 的现 象 ， 有９ 例 患 者
１资 料 与方法
１ ． １一般 资料
本 研 究 选 取 自２ ０ ０ ９ 年ｌ ０ 月一 ２ ｏ ｌ ２ 年９ 月本 院 收 治 的 诊 断 为 急 行 治 疗 以外 ， 如果 有 条 件， 可 以 通 过 运用 主动脉 球 囊 反 搏 来 改 善 患 性 重症病 毒性心肌炎的５ ６ 例 青 少 年住 院 患 者 。 其 中， 女 性 患 者 为 者 的 心功 能 与 肾功 能 。
青海铝业有限责任公司职工医院， 青海西宁
８ １ ０ １ ０ ８
【 摘 要】目的 探 讨 和分 析 青 少 年 急性 重 症 病 毒 性 心肌 炎 患 者 的诊 断 治 疗 方 法 与 效 果 。 方 法 选 取 自２ ０ ０ ９ 年ｌ Ｏ 月一 ２ ０ １ ２ 年９ 月
本院收治的诊断为 急性重症 病毒性心肌炎 的５ ６ 例青少年住 院患者， 全 部的患者在住院以后 ， 都 给予心电监护和吸氧治疗， 并
【 关 键词 】病毒 性心肌 炎； 重症 ； 诊 治分 析 【 中 图分 类 号 １ Ｒ５ ４ ２ ． ２ １ 【 文 献 标 识 码 】Ａ 【 文 章 编 号１ １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４（ ２ ０ １ ３ ） ０ ４（ ｃ ） 一 ０ ０ ８ ３ — ０ ２
急 性 重 症 病 毒 性 心 肌 炎 属 于 心 内科 的 急诊 重 症 之一 ， 多 发 于 青少 年， 在 近 些 年 来 其 发 病 率 也 呈 现 逐 渐上 升 的 趋 势 ， 并且 在 治
衰 竭 的患者 都 给 予 每 １ ２ ｈ ４ ０ ｍｇ 甲基 强 的松 龙 静 脉 滴 注 ， 在３ ｄ 以 后， 改成４ ０ ｍｇ ／ ｄ 静脉 滴注 。 ５ ～ ７ ｄ 以后 停 用 ， 针对 出 现 心原 性 休 克 与心 功 能 不 全 的患 者 ， 对 其使 用 多 巴胺 和多 巴酚丁 胺 等 药 物 来 进 行 治 疗。 对 于 出现 心 原性 休 克 的 患 者 ， 除 了要 运 用 常 规 的药 物 来 进
１ ． ３治疗 方法
本 研 究 组 全 部 的患 者在 住 院 以后 ， 都 给予 其 吸氧 和心 电监 护。 并 使 用 黄 芪 针 和环 磷 腺 以及 大 量 的维 生 素Ｃ针来 进 行 综 合 治疗 。
患 者住 院 以后 的前 ３ ～ ５ ｄ ， 对 于 出现 严 重 的 心律 失 常 与急性 的左 心
使 用 药 物 黄 芪 针 和 环 磷 腺 以及ＶＣ 针， 对 于 出现 严 重 的心 律 失 常与 急性 的左 心 衰 竭 的 患 者 给 予 甲基 强 的 松龙 静脉 滴 注 ， 针 对 出现 心 原性 休 克 与心 功 能 不 全 的 患者 ， 对 其 使 用 多 巴胺 和 多 巴 酚丁 胺 等 药 物 来 进 行 治 疗。 必 要 时 安 装 临 时 起 搏 器 来 改善 患 者 的心 功 能 。 结 果 本 研 究 组 病 例 中， 有９ 例 死 亡 的患者 共 ， 其 中， 有３ 例 死于 严 重 的心 律失 常患 者 ， 有２ 例 死 于心 原性 休 克 患 者 ， ３ 例 死 于 急性 左心 衰 患 者 。 遗 留有 二 度 Ⅱ型 的房 室传 导 阻 滞 的患 者 有 两 例 ， 其 他 的４ ５ 例 患 者均 得 到 了治 愈 ， 治 愈率 为８ ０ ． ３ ６ ％。 结 论 由于 急性 重 症 病 毒 性 心肌 炎 的起 病 比较 急 ， 且病情发展 迅速， 在临床上表现多样， 很 容 易产 生 误 诊 。 所以， 要 依 据具 体 的 临 床特 征与心 肌 损 害 状 况 进 行 综 合 分 析 ， 来 努力提 高诊 断 的 准 确 率 。
疗 过 程 中非 常 容 易 造 成 误 诊 ， 严 重 的 甚 至会 造成 患者 的死亡 川 。 本 项 研 究 针 对 本 院 收 治 被 确 诊 为 急 性 重 症 病 毒 性 心 肌 炎 的５ ６ 例 青 少 年 患 者， 根 据 不同 的检 查指 标 ， 在 综 合 分 析 以后 采 用不 同的治 疗 方 法， 取得 了非 常 良好 的治 疗 效 果 。 现做如下报道。
Ｍ Ｅ 口 芏 ｃ ＡＬ Ｌ Ａ目 口 日 Ａ Ｔ Ｃ ） Ｉ ： ￣ Ｙ Ｓ Ｃ － Ｉ － Ｅ Ｎ Ｃ Ｅ Ｅ ｝医学检验 ｉ
工ＮＡ Ｉ － － － ． Ｉ Ｅ Ａ Ｌｍ． Ｉ － Ｉ 工Ｎ口ＵＢ ｍ口 Ｙ
Ｉ
５ ６ 例 青少年急性重 症病 毒性心肌炎临床治疗 观察
陈 晖 萍
病 毒 感 染 的 患者 共 有 ３ ２ 例， 属 于肠 道病 毒 感 染 的患 者 共 有 １ ３ 例。 在 主 要 的 症 状 表 现 中， 出现 胸 闷和 憋 气 的患 者共 ３ ９ 例， 出现心 悸 的
本 项 研 究 组 病 例 中， 有９ 例患者死亡， 其 中， 有３ 例 患者 死 于 严 重 的心 律 失 常， 有２ 例 患 者死 于 心 原 性 休 克 ， 有３ 例 患者 死 于 急性 左 心衰。 遗 留有 二 度 Ⅱ型 的房 室传 导 阻 滞 的患 者有 ２ 例， 其他４ ５ 例 患
２ ３ 例， 男性 患者 为 ３ ３ 例； 年龄在 １ Ｏ ～ ｌ ９ 岁之间。 平 均 年 龄 为１ ３ ． ４ 岁。
２结 果
所 有 患 者 都 符 合 急性 病 毒 性 心 肌 炎 的 临床 诊 断 标 准 。 全 部 的 患 者 当 中， 共有５ ０ 例 患者 都 存 在 着 病 毒 感 染 的历史 ， 其 中属于上呼 吸 道
３讨 论
患者共２ ８ 例， 有１ ５ 例 患 者 出现 晕 厥 的 现 象 ， ｌ ２ 例 患 者 出现 胸 痛 症 状。 主 要 合 并 症 中， 有２ 例 患 者 存 在 心原 性 休 克 的现 象 ， 有９ 例 患 者
１资 料 与方法
１ ． １一般 资料
本 研 究 选 取 自２ ０ ０ ９ 年ｌ ０ 月一 ２ ｏ ｌ ２ 年９ 月本 院 收 治 的 诊 断 为 急 行 治 疗 以外 ， 如果 有 条 件， 可 以 通 过 运用 主动脉 球 囊 反 搏 来 改 善 患 性 重症病 毒性心肌炎的５ ６ 例 青 少 年住 院 患 者 。 其 中， 女 性 患 者 为 者 的 心功 能 与 肾功 能 。
青海铝业有限责任公司职工医院， 青海西宁
８ １ ０ １ ０ ８
【 摘 要】目的 探 讨 和分 析 青 少 年 急性 重 症 病 毒 性 心肌 炎 患 者 的诊 断 治 疗 方 法 与 效 果 。 方 法 选 取 自２ ０ ０ ９ 年ｌ Ｏ 月一 ２ ０ １ ２ 年９ 月
本院收治的诊断为 急性重症 病毒性心肌炎 的５ ６ 例青少年住 院患者， 全 部的患者在住院以后 ， 都 给予心电监护和吸氧治疗， 并
【 关 键词 】病毒 性心肌 炎； 重症 ； 诊 治分 析 【 中 图分 类 号 １ Ｒ５ ４ ２ ． ２ １ 【 文 献 标 识 码 】Ａ 【 文 章 编 号１ １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４（ ２ ０ １ ３ ） ０ ４（ ｃ ） 一 ０ ０ ８ ３ — ０ ２
急 性 重 症 病 毒 性 心 肌 炎 属 于 心 内科 的 急诊 重 症 之一 ， 多 发 于 青少 年， 在 近 些 年 来 其 发 病 率 也 呈 现 逐 渐上 升 的 趋 势 ， 并且 在 治
衰 竭 的患者 都 给 予 每 １ ２ ｈ ４ ０ ｍｇ 甲基 强 的松 龙 静 脉 滴 注 ， 在３ ｄ 以 后， 改成４ ０ ｍｇ ／ ｄ 静脉 滴注 。 ５ ～ ７ ｄ 以后 停 用 ， 针对 出 现 心原 性 休 克 与心 功 能 不 全 的患 者 ， 对 其使 用 多 巴胺 和多 巴酚丁 胺 等 药 物 来 进 行 治 疗。 对 于 出现 心 原性 休 克 的 患 者 ， 除 了要 运 用 常 规 的药 物 来 进
１ ． ３治疗 方法
本 研 究 组 全 部 的患 者在 住 院 以后 ， 都 给予 其 吸氧 和心 电监 护。 并 使 用 黄 芪 针 和环 磷 腺 以及 大 量 的维 生 素Ｃ针来 进 行 综 合 治疗 。
患 者住 院 以后 的前 ３ ～ ５ ｄ ， 对 于 出现 严 重 的 心律 失 常 与急性 的左 心
使 用 药 物 黄 芪 针 和 环 磷 腺 以及ＶＣ 针， 对 于 出现 严 重 的心 律 失 常与 急性 的左 心 衰 竭 的 患 者 给 予 甲基 强 的 松龙 静脉 滴 注 ， 针 对 出现 心 原性 休 克 与心 功 能 不 全 的 患者 ， 对 其 使 用 多 巴胺 和 多 巴 酚丁 胺 等 药 物 来 进 行 治 疗。 必 要 时 安 装 临 时 起 搏 器 来 改善 患 者 的心 功 能 。 结 果 本 研 究 组 病 例 中， 有９ 例 死 亡 的患者 共 ， 其 中， 有３ 例 死于 严 重 的心 律失 常患 者 ， 有２ 例 死 于心 原性 休 克 患 者 ， ３ 例 死 于 急性 左心 衰 患 者 。 遗 留有 二 度 Ⅱ型 的房 室传 导 阻 滞 的患 者 有 两 例 ， 其 他 的４ ５ 例 患 者均 得 到 了治 愈 ， 治 愈率 为８ ０ ． ３ ６ ％。 结 论 由于 急性 重 症 病 毒 性 心肌 炎 的起 病 比较 急 ， 且病情发展 迅速， 在临床上表现多样， 很 容 易产 生 误 诊 。 所以， 要 依 据具 体 的 临 床特 征与心 肌 损 害 状 况 进 行 综 合 分 析 ， 来 努力提 高诊 断 的 准 确 率 。
疗 过 程 中非 常 容 易 造 成 误 诊 ， 严 重 的 甚 至会 造成 患者 的死亡 川 。 本 项 研 究 针 对 本 院 收 治 被 确 诊 为 急 性 重 症 病 毒 性 心 肌 炎 的５ ６ 例 青 少 年 患 者， 根 据 不同 的检 查指 标 ， 在 综 合 分 析 以后 采 用不 同的治 疗 方 法， 取得 了非 常 良好 的治 疗 效 果 。 现做如下报道。
Ｍ Ｅ 口 芏 ｃ ＡＬ Ｌ Ａ目 口 日 Ａ Ｔ Ｃ ） Ｉ ： ￣ Ｙ Ｓ Ｃ － Ｉ － Ｅ Ｎ Ｃ Ｅ Ｅ ｝医学检验 ｉ
工ＮＡ Ｉ － － － ． Ｉ Ｅ Ａ Ｌｍ． Ｉ － Ｉ 工Ｎ口ＵＢ ｍ口 Ｙ
Ｉ
５ ６ 例 青少年急性重 症病 毒性心肌炎临床治疗 观察
陈 晖 萍
病 毒 感 染 的 患者 共 有 ３ ２ 例， 属 于肠 道病 毒 感 染 的患 者 共 有 １ ３ 例。 在 主 要 的 症 状 表 现 中， 出现 胸 闷和 憋 气 的患 者共 ３ ９ 例， 出现心 悸 的
本 项 研 究 组 病 例 中， 有９ 例患者死亡， 其 中， 有３ 例 患者 死 于 严 重 的心 律 失 常， 有２ 例 患 者死 于 心 原 性 休 克 ， 有３ 例 患者 死 于 急性 左 心衰。 遗 留有 二 度 Ⅱ型 的房 室传 导 阻 滞 的患 者有 ２ 例， 其他４ ５ 例 患
２ ３ 例， 男性 患者 为 ３ ３ 例； 年龄在 １ Ｏ ～ ｌ ９ 岁之间。 平 均 年 龄 为１ ３ ． ４ 岁。
２结 果
所 有 患 者 都 符 合 急性 病 毒 性 心 肌 炎 的 临床 诊 断 标 准 。 全 部 的 患 者 当 中， 共有５ ０ 例 患者 都 存 在 着 病 毒 感 染 的历史 ， 其 中属于上呼 吸 道