中医护理的基本内容

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即泻下法,是用具有通 便作用的食物通泻大便 或祛除肠内积滞的方法。 主要适用于病后、产后 和年老体虚,气血不足, 肠燥便秘者。 常用食物有蜂蜜、桑葚、 香蕉、植物果仁、菜泥 等。
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温法–+清法––


即温里法,是用温热 食物振奋阳气,祛除 里寒的一种方法。 多用于里寒证或素体 阳虚之人。 如肢体倦怠、四肢不 温、腹痛吐泻等。 常用食物有辣椒、酒、 花椒、姜、羊肉等。
息,培育正气,利于脏腑功能的恢复,达到早日康复的目的。 但随着病情的好转,应适当增加活动量。通过适当活动,可 使经络通畅,关节滑利,气血营卫调和,增强体质和抗邪能 力。尤其是恢复期或慢性病者,在病情允许情况下更应注意 动静结合,但应以不感劳为原则。对虚证、体弱者,虽以静 养为主,但也应在床上或室内行内养功、放松功等活动。
(4)对易发怒生气的病人,更应耐心,注意态度
和语气,待其情绪安定后再慢慢进行劝导和安慰。
二、情志护理的基本方法
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言语开导 清净养神 移情易性 情志相胜 顺情解郁
一、食物的性味和功效
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热性食物

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温性食物



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热性食物具有温里祛寒、 益火助阳的功用。 适用于阴寒内盛的实寒 证。 热性食物多辛香燥烈, 容易助火伤津。 凡热证及阴虚者应忌用。 如白酒、生姜、葱、蒜、 花椒等。


制定合理的作息制度 保证充足的休息和睡 眠 进行适当的活动和锻 炼 节制性生活
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做好生活起居护理应包括以下几方面内容:
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证者,多有畏寒怕风,宜安置在向阳温暖的病室内,使病人感到舒适;热 证、、阴虚证者,多有恶热喜凉之求,可集中在背阴凉爽病室内,使病人 感到凉爽、舒适、心静,利于养病。 2、病室环境:安静的环境有助于病人休养。噪声的刺激常使病人 烦意乱,尤其是心气虚病人常突然的声响而心悸不已。护理人员应设法消 除一切噪杂之声。 病室内常有各种排泄物等秽浊之气,影响病人食欲和休息。因此,要经常 通风换气,保持室内空气新鲜。通风要根据四进气候和病证不同而异,但 切忌对流风。 3、病室的温、湿度要适宜:温度以18~20℃为宜。但阳虚 证、寒证病人应偏高些;阴虚证、热证病人可略低些。湿度一般保持在 50~60%,但应根据气候和不同证型进行调节。如湿盛病人,湿度宜胝; 燥证病人,湿度可略高些。阴虚者多热而偏燥,湿度宜高;阳虚病人多寒 而偏湿,湿度宜低。
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发散类食物


易于诱发旧病,尤 其是诱发皮肤疾病, 或加重新病的食物 称为发散类食物。 如禽畜类中的猪头、 鸡头,蔬菜类的蘑 菇、芫荽、香椿, 水产品类的虾、蟹 等。
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补益类食物


补益类食物具有益气、养血、壮阳、滋阴的 功效。 清补类食物
清补类食物一般具有寒凉性质,有清热、泻火、 解毒的功效。 适用于阴虚证或热性病需进行补养和调护者。 寒证和素体阳虚者应慎用。 如鸭、鹅、甲鱼、豆腐、莲子、冰糖等。

6、气象护理:四时气候变化直接影响人体的生长发育、
健康长寿、衰老和死亡。
一、情志护理的基本原则
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诚挚体贴,全面关心 有的放矢,因人施护 清净养神,宁心寡欲 怡情畅志,乐观愉快
一、情志护理的方法

1、热情诚恳、全面照顾
人在患病后,常有恐惧、紧张、苦闷、悲哀等不良情绪, 迫切需要新人或医护人员的关心和照顾。因此,医护人员一 定要以诚恳热情的态度去关心体贴、安慰同情病人的病痛。 除自己的语言、态度外,还应重视病室环境和病人周围的人 和事,全面进行照顾。如主动介绍医院规章制度和同病室的 病友;安置优雅舒适的病室等,使病员感到如同家里一样温 暖、亲切和舒适,能很快安下心来接受治疗和护理。 某些对治疗缺乏信心而终日忧心重重的病员,可安置与性 格开朗,对治疗充满信心的或治疗效果理想的病员在一起, 以相互开导、启发和影响,可去忧解烦,增强其信心。


在中医药学这一宝库中不但有精湛的医术,而且还 有丰富的护理精华,作为中医学重要组成部分的中 医护理同样具有中医学的两个基本特点,“整体观 念和辩证施护”。 我国历代医家十分重视生活起居护理,早在《内经》 中就说:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于 术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与 神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”说明要保持 健康长寿,就得懂得自然发展规律,适应四时气候, 做到饮食有节、起居有常,否则就会影响人体的生 理功能,导致气机逆乱或真精耗竭而疾病由生。
三、中药内服法与护理
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解表类药的服法与 护理

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泻下类药的服法与护理




解表类药应温服。发 汗以微汗为宜。 患者应避风寒,禁冷 敷。 应慎用解热镇痛类西 药,以防汗出过多。 饮食宜清淡,忌酸性、 生冷食品。



泻下类药一般应空腹服用, 因其易伤脾胃,应得泻即止, 不宜再服。 单纯为通便而服用润下药, 应于睡前服用。 服泻下类药后,要注意排泄 物的质、量、次数等变化。 服药期间,宜食清淡、易消 化饮食,忌硬固、油腻、辛 辣之晶。可多食水果和蔬菜。
药物治疗是中医治疗疾病最常用的手 段,护理人员能否正确地掌握给药途径 和方法,将直接影响药效的发挥和治疗 效果。
一、中药汤剂煎煮法


容器 用水 泡药 煎药 取药

特殊药物煎法 先煎



矿物、贝壳类药 某些具有毒性的药物 某些质轻、量大或泥沙多的药物 气味芳香的药物 对煎后可使药液浑浊,或易产生沉淀、 焦糊,或有细小种子、茸毛、粉末,取 汁时难以滤除的药物,应以纱布包裹后 再入煎。
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热证 宜清热、生津、养阴,食寒凉性和 平性食物,忌辛辣、温热之品。 寒证 宜温里、散寒,助阳,宜食温热性 食物,忌寒凉、生冷之品。 虚证 宜补虚益损,食补益类食物。 实证 饮食宜疏利、消导。 外感病证 宜饮食清淡,可食葱、姜等辛 温发散之品,忌油腻厚味。
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其他 各类血证、阴虚阳亢证、目疾、 皮肤病、痔瘘、疮疖、痈疽等病证忌辛 热类食物。患有疔、疮、痈疡及各种皮 肤病及可能复发的痼疾者,忌食发散类、 海腥类食物。 某些药物有特别的饮食禁忌要求。如萝 卜可降低滋补药补性,故服人参等滋补 药时忌食,服荆芥时忌吃鱼蟹等。

因时施食 四时季节的变化,对人体的生理功能产生不 同的影响。因此,饮食宜忌也有所不同。春 季气候由寒转暖,阳气生发,食宜清温平淡, 夏季阳气亢盛,天气炎热,食宜甘寒。但应 忌生冷不洁食物,秋季阳收阴长,燥气袭人 食宜滋润收敛,忌辛辣温热,冬季阳气潜藏, 阴气盛极,最宜温补,忌生冷寒凉。
(二)饮食宜忌的主要方法

二、饮食调护的基本原则
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饮食有节,按时定量 调和四气,谨和五味 食宜清淡,吃忌厚味 卫生清洁,习惯良好 辨证施食,相因相宜
三、饮食调护的种类
(一)汤羹 (二)粥食 (三)主食 (四)膏滋 (五)散剂 (六)莱肴 (七)饮料
四、常用饮食调护方法
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汗法

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下法




即解表法,是一种通 过发汗以疏散外邪, 解除表证的方法。 主要适用于外感初起, 病邪侵犯肌表所表现 出的一系列病证。 如恶寒发热,头身疼 痛等。 常用食物有葱、姜等。




温性食物具有温中、补 气、通阳、散寒、暖胃 等功用。 适用于阳气虚弱的虚寒 证或实寒证较轻者。 温性食物比热性食物平 和,但仍有一定的助火、 伤津、耗液倾向。 凡热证及阴虚有火者应 慎用或忌用。 如羊肉、狗肉、桂圆肉 等。
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寒性食物

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凉性食物





寒性食物具有清热、 泻火、解毒等功用。 适用于发热较高,热 毒深重的里实热证。 寒性食物易损伤阳气。 阳气不足、脾胃虚弱 患者应慎用。 如苦瓜、莴苣、茶叶、 绿豆等。
中医一般护理包括生活起居 护理、情志护理、饮食调护和用 药护理。
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生活起居护理是指在病人患病期间,护理人 员针对患者的病情分别给予环境的特殊安排 和生活的护理照料。 生活起居护理的目的在于促进机体内外阴阳 的平衡,恢复和保养正气,增强机体抵御外 邪的能力,为疾病的治疗和康复创造良好的 条件。 生活起居护理的好坏与治疗效果和病人的康 复有十分密切的关系。
(3)慢性病或生活失去自理的病人,精神上压力
大,考虑生活、工作和预后。护理人员要主动热 情地做好生活护理,实事求是地讲解疾病治疗的 难易和规律,也可请治疗效果好的病人进行现身 说法。对住院时间长而思念亲人的病人,尽可能 请家人多来探视,以解思念之情。有条件亦可开 展多种形式的娱乐活动,以丰富生活内容和怡情 悦志。
后入


包煎


另煎

某些贵重药物
胶质、粘性大和易溶的药物 某些贵重药、细料药 某些挥发性强、易出味的药,不宜煎煮,泡服即可。一般 是将药物放入杯中,加开水泡10~15分钟,出味后服用, 也有将药物放入刚煎煮好的中药汁液中泡服。

烊化


冲服


泡服

二、中药给药规则


给药时间 给药方法 服药温度


温补类食物
温补类食物一般具有温热性质,有温中、助阳、 散寒的功效。 适用于阳虚证、寒证或久病体弱,禀赋不足者。 热证和阴虚火旺者慎用或禁用。 如羊肉、狗肉、核桃、桂圆等。


平补类食物
食物没有明显的寒凉或温热偏性,适用于各类病 人,尤其常用于疾病的恢复期,也适用于正常人 的补益。 如鸡蛋、猪肉、鸡肉、银耳等。

2、因人而异,做到有的放矢
病人来自社会各个方面,各人的性格、年龄、爱好 、生 活习惯、经济情况和病证不同,会产生不同的情绪。因此, 护理人员要在全面了解情况的基础上,有的放矢地做好情 志护理。 (1)新入院病人,由于环境陌生和生活不习惯,心情多显 紧张或有忧虑,担心自己的病、工作或学习,对治疗有恐 惧感。护理人员应主动介绍有关情况,帮助解决其疑虑和 困难。 (2)危重病人,病情急、痛苦大,多缺乏思想准备,而产 生悲观和忧伤,尤须耐心安慰和开导。讲清情志对疾病治 疗的影响和利弊,使其消除顾虑,积极配合治疗。
一、生活起居护理的基本原 则
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顺应自然 平衡阴阳 起居有常 劳逸适度 慎避外邪 形神共养
二、生活起居护理的基本方法
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保持良好的康复环境
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病室应安静 病室应通风整洁 病室温、湿度应适宜 病室应保持适度的光线
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遵循科学的生活规律
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顺应四时阴阳变化

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依气候变化护理 依季节变化护理 依昼夜变化护理
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补法 即补益法,是用具 有补益作用的食物 以补气养血,滋阴 助阳,强身健体的 一种方法。 适用于气虚、血虚、 阴虚和阳虚等证。 常用食物有羊肉、 桂圆肉、甲鱼、鸡、 鸭、海参、木耳等。
五、饮食宜忌
(一)饮食宜忌的基本原则
辨证施食 辨药施食 因人施食 因时施食 特殊宜忌
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因人施食 人的体质有强弱不同,年龄有老少之分,故 饮食宜忌也应有区别,如体胖之人多痰多湿, 宜食清淡,化痰之物,忌肥甘厚腻之品,以 免助湿生痰;体瘦之人多阴虚,宜多食滋阴 生津,养血补血之物,忌辛辣动火之品,以 免伤阴;老年人脾胃虚弱,食宜清淡,忌油 腻,硬固粘腻之物以免伤及脾胃;妇女妊娠 期和哺乳期忌辛辣温燥食品,以免助阳生火, 影响胎儿或乳儿,小儿气血未充脏腑娇嫩, 尤应注意饮食调理。




凉性食物具有清热、养 阴等功用。 适用于发热、痢疾、痈 肿以及目赤肿痛、咽喉 肿痛等里热证。 凉性食物较寒性食物平 和,但久服仍能损伤阳 气。 阳虚、脾气虚弱患者应 慎用。 如李子、芒果、柠檬、 梨等。
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平性食物



平性食物没有明显的 寒凉或温热偏性,病 人饮食调养的基本食 物。 但因其味有辛、甘、 酸、苦、咸之别,因 而其功效也有不同, 应根据患者的病情和 体质灵活选用。 如大豆、玉米、豆浆、 猪肉、鸡蛋、花生等。
1、病床安置:安置病床应根据病证性质不同而定。如寒证、阳虚

4、光线适宜:一般病室内要求阳光充足,使病人感到舒
适愉快。但不宜让日光直射病从面部。但不同病证对光线要 求也不一样。如热证、阳亢病人,光线宜暗;痉证、癫狂证 者,强光可诱发痉作,应用黑窗帘遮挡。

5、动静相宜:患病后,需要适当的静心休养,以休体养



即清热法,是用寒凉 性食物清除内热,泻 火解毒的一种方法。 多用于实热证或素体 阳盛之人。 如发热、烦渴、口舌 生疮、小便短赤等。 常用食物有西瓜、梨、 藕、黄瓜、苦瓜、绿 豆、茶等。
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消食法

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也称消导法,是用具 有消食健胃作用的食 物开胃消食的一种方 法。 适用于脾胃升降失调 饮食不化之证。 如嗳腐吞酸、脘痞腹 胀、厌食呕恶等。 常用食物如山楂、萝 卜、大蒜、醋等。
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