医院环境护理—病区的设置和护理工作(基础护理课件)

病区
1、病区的设置和布局
每个病区设有病室、治疗室、抢救室、 危重病室、医护办公室、配膳室、盥 洗室、浴室、库房、厕所、洗涤间及 医护休息室、示教室等。有条件应设 置病人学习室、娱乐室、会客室、健 身室等。
病区
1、病区的设置和布局
病区实行科主任、科护士长领导下的主 治医生、护士长分工负责制。每个病区 设30～40张病床为宜，每间病房设2～ 4张床或单床，尽量配有卫生间。病床 之间最好有屏风或布帘，以便在必要时 遮挡病人。普通病室两床之间的距离不 少于1m。
④ 铺大单，折角
5．拉紧大单中部，将大单平塞于床垫下。 6．转至对侧，同法铺对侧大单。
1.将橡胶单和中单床头约45-50cm处对齐，边缘塞入床垫下。 2.转至对侧，同法铺好橡胶单和中单。
⑤ 铺橡胶单、中单
铺暂空床技术
⑥套被套 ⑦套枕套
1．对齐中线，封口端距床头15cm，展开。 2．将床尾开口端上层约1/3部分打开。 3．拉棉胎至被套封口处，向两边打开，与被套侧缘平齐。 4．系好系带。 5．将盖被两侧折于床沿平齐，尾端向内折叠。 6、盖被三折叠与床尾
医院环境 光线
①自然光源 作用：改善皮肤和组织的营养，增进食欲，
杀菌，促进机体内生成vitD 注意：避免阳光直接照射患者的眼睛而引
起目眩。 ②人工光源
根据不同需要对光线进行调节
医院环境 其他
①布局 整洁美观，陈设简单，桌椅摆放整齐划一，
床间距不得小于l米。 ②颜色
根据病室的不同需求来选择适当的颜色。 ③其他
过高——人体水份蒸发减少，感到气闷不 适，对心肾疾病患者尤为不利；空气潮湿， 细菌易于繁殖。
过低——人体水份蒸发过多，引起口干、 咽痛、烦渴，对呼吸道疾患和气管切开患者 不利。 ④调节方法：冬季、夏季
医院环境 噪音
①噪音 与环境不协调的声音、病人不需要的并使人感
到不愉快、烦躁的声音。 ②噪声标准
白天医院病区较理想的声音强度在35～40dB ③调节方法
小结
铺备用床是护理操作中最基本的一项技 术。本节课中所学的内容，有以下几个 注意事项： 病人进餐或接受治疗时应暂停铺床； 用物应按顺序放置，减少护士走动次
数； 在身体靠近床边，上身需保持直立，
两腿稍屈膝，以扩大支撑面。
铺备用床技术
铺备用床技术
铺备用床技术
铺备用床技术
铺暂空床技术
铺暂空床技术
铺备用床技术
① 评估
1、按压床垫，检查性能； 2、至床尾口述病室环境，床单位，用物准备，护士情况
② 移桌椅
1．移开床旁桌距床20cm。 2．移椅至床尾正中，距床约15cm。
① 扫床，铺床褥 ② 铺大单，折角
1. 中缝对齐，向床头→床尾→近侧→对侧展开。 2．铺近侧床头 3．折床角：距床头约30cm处，提大单，下半三角塞于床垫下， 再将上半三角翻下塞于床垫下。 4．同法铺近侧床尾。 5．拉紧大单中部，将其平塞于床垫下。 6．转至对侧，同法铺对侧大单。
铺麻醉床技术
操作程序 1、评估 （1）住院病人病情 （2）病人 诊断、病情 2、计划 （1）环境准备 （2）用物准备 （3）护士准备 3、实施
铺麻醉床技术
铺麻醉床技术
1.用手按压床垫，检查性能；
①评估 2.至床尾口述病室环境，床单位，用物准备，护士准备
等情况
② 移桌椅
1．移开床旁桌距床20cm。 2．移椅至床尾正中，距床约 15cm。
医院环境
医院环境
一、医院环境的要求
（一）安全性 首先要满足患者合理需要 （二）整洁性 1．病区的陈设整洁，物品摆放整齐。 2．病房的陈设规格统一，根据需求 及使用方便摆放用物。 3．工作人员应仪表端庄，着装整洁 大方。
医院环境
4．病人保持清洁，衣物、被服要及 时更换。 5．治疗后的用物及时撤去，排泄物、 污染物等及时清理。 （三）舒适性 营造良好的氛围 注意物理环境 （四）安静性 自觉遵守工作制度，尽量减少噪声 的产生
受约束：不能完全按自己的意愿活动； 孤独感：与外界及亲友隔离，易产生孤独感； （2）调控措施 做好入院接待和介绍； 及时满足患者的各种需要。
医院环境
医院的生物环境
• 1.特点 医院是病人集中的场所，病原微生物活动猖獗； 病人的皮肤、黏膜、分泌物、排泄物以及引流物等， 也都可能潜伏病原微生物而成为感染源； 对免疫力低下或正在接受侵入性检查、治疗的病人 来说，是个威胁。 • 2.调控措施 制定有关的管理制度 采取有效的预防控制措施
1．床刷扫床 2．将床褥齐床头平放于床垫上，下拉至床尾，铺平床褥。 3. 剩余用物置于床尾椅上。
③ 扫床，铺床褥
铺麻醉床技术
1.按备用床程序铺近侧大单。 2.铺床中部橡胶单和中单，距床头45-50cm，边塞垫下。 3.转至对侧同法铺大单、中单、橡胶单。
④ 铺大单、橡胶单、中单
⑤ 套被套
⑥ 套枕套 ⑦ 移回桌椅
过高——不利于散热，于扰消化、呼吸功 能，使人烦躁，影响体力恢复；
过低——使人畏缩，缺乏动力，在进行治 疗护理时容易着凉。 ③调节方法：根据医院的条件采取调节措施
医院环境 湿度
①相对湿度：单位体积空气中，一定温度条 件下，所含水蒸气的量与其达到饱合时含量 的百分比。 ②适宜湿度：50%-60% ③不适宜湿度的影响：
病区的设置和护理工作
案例
病人，男性，48岁，工龄23年，因咳嗽、胸痛、呼吸困难， 到当地人民医院就诊，进行X线检查可见肺部有大片阴影，拟诊 为“矽肺”。
问题：病人住院后，你又如何为他创设一个良好的住院环境？
病区
是住院病人接受诊疗、护理及休养的场所 是医护人员全面开展医疗、护理、预防、 教学、科研等活动的重要基地
适当绿化。
医院环境
医院的社会环境
医院环境
医院是社会的一个特殊的 组成部分。 护理人员应和病人建立良 好的护患关系，创造和谐 的气氛，帮助病人解除不 良心理反应，以尽快适应 医院的社会环境。
医院环境
1．人际关系 （1）护患关系 （2）同室病友关系 （3）病人与其他人的关系 2．医院规则 （1）医院规则对患者的消极影响：
病区
核心内容：以病人为中心，运用护理程序 对病人实施整体护理，满足其生理、心理 和社会需要，促使其早日康复。 （1）准确评估 （2）巡视病室，病情观察 （3）做好心理护理 （4）执行医嘱，杜绝各种差错事故的发生 （5）做好病人的生活护理
病区
（6）做好病区消毒隔离工作 （7）开展健康教育 （8）严格按要求书写和保管各种护理文件 （9）做好入院、出院、转院及死亡病人的 护理工作 （10）做好病区环境管理工作 （11）开展临床护理科研
医院环境
二、医院环境的调控与管理
良好的医院环境应具的特性： ➢安全 ➢舒适 ➢整洁 ➢安静
医院环境
医院的物理环境
01
温度
02
湿度
03
通风
04
采光
05
音响
06
美观
医院环境
温度
①适宜的温度： 一般病室为20～22℃， 新生儿室、手术室、老年病室以及检查、
治疗室温度应略高，以22～24℃为宜 ②不适宜温度的影响：
操作目的： 保持病室整洁，供新入院或暂离
床活动的病人使用。
铺暂空床技术
操作程序
1、评估 （1）住院病人病情 （2）病人意识、 病情 2、计划 （1）环境准备 （2）用物准备（3）护士准备 3、实施 （1）病床单位（2）治疗车上放置
铺暂空床技术
①评估
用手按压床及床垫，检查其性能； 退至床尾口述：病室环境，床单位，用物、护士等情况。
1.套好枕套并拍松枕芯。 2.将枕头横立于床头，开口侧背门。 3.移椅于背门侧床尾。 4.麻醉盘放于床旁桌上。
⑧ 整理用物并洗手
铺麻醉床技术
铺麻醉床技术
医院环境
案例评析
• 病人住院后，你又如何为他创设一个良 好的住院环境？ • 病人住院后，护士应为其设置一个 整洁、舒适、安全、安静、健康、美观 的物理环境，以促进病人疾病的康复。
铺备用床技术
铺备用床技术
铺备用床技术
情景导入
患者，张某，24岁。阑尾炎术 后6天，病情平稳，医生下达医嘱： 明日8：00出院，请问患者出院后 应铺什么床？铺此种床的目的是 什么？
建立安静制度，工作人员要做到“四轻” 在减少噪声的同时，也应避免绝对的寂静
医院环境 通风
①通风的目的； a. 保持室内空气新鲜，调节温湿度，增加患者 的舒适感； b. 降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 ②不通风的不良影响：
室内空气污浊，氧气不足——患者烦躁、疲乏、 头晕、食欲不振 ③调控：每日开窗通风30 min，注意避免对流风。
铺备用床技术
操作基本要求和目的
基本要求： 要求床单位平、整、紧，达到
舒适、安全、实用的目的，同时 要求学会运用人体力学原理，遵 循节力原则。
铺备用床技术 操作目的：
保持病室整洁，准备迎接新病人。
铺备用床技术
操作程序
1、评估 （1）病室环境 （2）病床单位、设施
铺备用床技术
操作程序
2、计划 （1）环境准备 （2）用物准备 （3）护士准备 3、实施
铺备用床技术
⑤ 套被套
1．将被套中线对齐，分别向床尾，近侧，对侧展开。 2．将床尾开口端上层约1/3部分打开。 3．将棉胎底边与被套开口处平齐打开，对齐两上角与侧缘平齐。 4．系好带子。 5．将盖被两侧向内折于床沿平齐，尾端向内折叠。
⑥ 套枕套
1.拍松枕芯，系带； 2.枕头平放于床头，开口背门。
⑦ 移回桌椅 ⑧ 整理用物并洗手
②移桌椅
1．移开床旁桌距床20cm。 2．移椅至床尾正中，距床约 15cm。
③扫床，铺床褥
1．床刷扫床 2．将床褥齐床头平放于床垫上， 下拉至床尾，铺平床褥。 3. 剩余用物置于床尾椅上。
铺暂空床技术
1．按大单床头→床尾→近侧→对侧展开。
2．铺近侧：左手过中线，将其交于右手 塞于垫下。
3．折床角
4．同法铺近侧床尾。
拍松枕芯，于床尾椅上套枕套，四角充实，系带；枕头平放于 床头，开口背门。
⑧移回桌椅
⑨整理用物并洗手
铺麻醉床技术
铺麻醉床技术
情景导入
患者，张某，46岁，于今日晨时八点在麻下 行胆囊切除术，请按要求为患者安置好合适病 床单位。
铺麻醉床技术 操作目的： （1）便于接收和护理麻醉手术后的 病人。 （2）保护床上用物不被血渍或呕吐 物等污染。 （3）使病人舒适、安全，预防并发 症。