医院健康科普汇总

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高血压防控篇

高血压是我国常见的慢性病之一，也是造成心血管疾病及死亡的重要危险因素。随着我国人口老龄化加剧，半数以上的老年人患有高血压，而80 岁及以上的高龄老年人中，高血压患病率接近90%。因此，我国老年高血压的防治势在必行。

老年人日常生活中应该如何应对高血压呢？

一、良好的生活方式是血压控制的“基石”。

1.健康饮食：老年高血压患者应尽量饮食多样化，增加食物种类，补充充足蛋白质，营养均衡，减少钠盐糖分的摄入，限制高脂肪、高胆固醇食物，控制好体重，摄入适量水分。

2.规律运动：老年人可根据自身情况进行规律的适度的全身性有氧锻炼，如有氧慢走、打太极拳等。然而，老年高血压患者往往合并多种疾病，如运动过程中出现胸痛或其他不适，应马上停止运动，必要时及时就医。

3.戒烟限酒：老年人应尽早戒烟，并限制酒精摄入，以降低心血管疾病和肺部疾患风险。

4.改善睡眠、保持理想体重、保持心情愉悦。

5.注意保暖：值得一提的是，血压常随季节和温度的变化而变化。老年人应保持室内温暖，经常通风换气，尤其冬、春季节，做好防寒保暖，适量增添衣物，穿戴舒适，避免血压大幅波动。

二、定时按医嘱服药

为维持血压稳定，老年高血压患者应谨遵医嘱，按时服药，切不可随意停药、自行换药或者调整药物剂量，并应定期复诊，定时向医生反馈近期情况。日常服药期间，尽量做到每日监测血压水平；如果发现有任何不适症状，也应及时测量血压。如果长期服药过程中，出现身体不适，或者血压波动大，则应及时就医，查找病情变化原因，调整降压方案。

三、警惕低血压

老年高血压患者常有低血压的发生，可无任何表现，也可表现为疲乏、头晕、目眩，甚至晕厥、跌倒等。此时应考虑是否有：体位性低血压、餐后低血压及药物因素等。

体位性低血压：老年人体位性低血压常表现为卧位转为直立时出现低血压症状。为预防体位性低血压，建议老年人：1.注意休息，避免长时间保持下蹲或站立姿势；2.坚持锻炼；服药后适当休息，避免剧烈活动；3、缓慢起床：夜间起床应遵循“三个半分钟”原则，即夜间醒来后，先静卧半分钟，再坐起半分钟，之后双脚垂下床沿再等半分钟。另外，室内照明开关应安装在触手可及的地方。

餐后低血压：餐后低血压常于餐后 2 小时内出现。针对这类老年患者，建议进餐时不宜暴饮暴食，建议少食多餐，适当减少碳水化合物摄入，或餐后20-30分钟间断进行低强度的运动（如步行30米，每隔30 分钟一次）。

引起低血压的药物因素包括降压药物，尤其是短效药物，以及其他非降压药物等。此时，建议就诊老年医学科，进一步明确筛查。

精准测量有效控制健康长寿

一、高血压诊断标准

在未使用降压药物的情况下,非同日3次诊室血压测量

收缩压≥140mmHg和(或)舒张压)90mmHg可诊断为高血压。

家庭连续规范测量血压5-7天,平均血压≥135/85mmHg可考虑诊断为高血压。

二、高血压的流行与危害

高血压是最常见的慢性病之一,是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要的危险因索。

我国因心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上。

约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

三、高血压预防

坚持运动:经常性的身体活动可预防和控制高血压,如健走、游泳、太极拳、家务劳动等,活动量一般应达到中等强度。

限制食盐摄入:高盐饮食显著增加高血压患病风险,成人每天食盐摄入量不超过5克。

低碳饮食：减少摄入富含油脂和高糖的食物,限量使用烹调油,多吃蔬菜和水果。

戒烟:吸烟有害健康,吸烟者应尽早戒烟。

保持乐观心态：在日常生活中应当保持一个良好乐观心态，定期监测血压，避免情绪过激。

四、血压测量注意事项

血压测量有很多细节需要注意，只有面面俱到，才能获得更加准确的测量结果。以下几个方面需要注意：

1房间安静，温度适宜。

2测量前30分钟避免吸烟、喝咖啡、进食和运动。

3保持坐姿并放松3分钟～5分钟。可以倚靠在椅背上，双腿不交叉，双脚平放于地面。

4测量血压期间，测量者和被测者应避免与他人交谈。

5手臂裸露放在桌子上，与心脏保持同一水平。

6一次测量2个～3个血压读数，两次读数间隔为1分钟，然后取平均值。

7初次测量血压，左右上肢各测一次，选择血压较高的一侧为测量手臂。

8一般来说，大部分人的左上肢血压略低（左撇子正好相反），但双臂血压相差应不超过10mmHg，否则可能存在异常。

通常情况下，大家选择早上起床后1小时内测量血压，注意应在服用降压药物之前测量。如果想在晚上测量血压，那么建议在晚饭后、上床睡觉前进行。

如果高度怀疑自己血压不稳，可以连续3天～7天测量血压予以鉴别。而对于血压相对稳定的高血压患者，每个月至少要测1次。

糖尿病防控篇

核心信息

（一）糖尿病高危人群

具备以下因素之一，即为糖尿病高危人群

1.年龄≥40岁

2.超重与肥胖

3.高血压

4.血脂异常

5.静坐生活方式

6.糖尿病家族史

7.妊娠糖尿病史

8.巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史

6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）<

7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。

（二）糖尿病定义

糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：

1.一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；

2.空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；

3.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。（三）糖尿病控制不良将产生严重危害

糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。

1.糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病