阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法探究

阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法探究
目的分析阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法，对临床手术护理提出对应建议。

方法随机抽取该院在2016年4月—2017年4月接收的患有阑尾炎伴糖尿病患者100例，将其随机分为试验组和对照组，每组各50例患者。

对照组患者采用常规手术护理措施，而试验组则在对照组的基础上加入优质护理措施，对比两组患者术前的焦虑情况、术后并发症、住院时间以及护理满意度情况来评估整体护理效果。

结果试验组中患者的术前焦虑情况显著优于对照组，术后并发症发生率较低，住院时间较对照组更短，而对护理的满意度则更高。

两组结果中差异有統计学意义（P＜0.05）。

结论对于阑尾炎伴糖尿病患者的护理中，采用优质护理方法可以提高整体护理效果，改善术前患者焦虑情况，降低术后并发症发生率，提高患者的生活质量，临床应用中可以加以推广和运用。

标签：阑尾炎伴糖尿病；手术护理；并发症发生率；焦虑情况
阑尾炎是一种较为常见的急腹症，临床中多采用手术方式进行治疗，手术治疗的成功率较高。

但是对于阑尾炎伴糖尿病患者而言，由于患者在出现切口后会出现血糖波动，很容易出现严重并发症，导致患者恢复困难[1-3]。

在手术中对于阑尾炎伴糖尿病患者的治疗上，需要给予及时有效的护理措施，全面提高护理的针对性和有效性。

在对手术护理方法以及措施的研究中需要考虑患者在术中可能发生的并发症，注意患者术后伤口不易愈合或出现腹膜炎等问题，给予对应护理措施并提高患者的生活质量，全面提高患者的治疗效果[4-5]。

该院在对阑尾炎伴糖尿病患者的治疗中采取优质手术护理措施，患者术后并发症发生率有了明显的改善，以下将对2016年4月—2017年4月100例患有阑尾炎伴糖尿病患者的治疗资料进行分析，对手术护理方法进行分析，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取该院接收的患有阑尾炎伴糖尿病患者100例，将其随机分为试验组和对照组，每组各50例患者。

试验组中男性患者31例，女性患者19例；患者的年龄在48～86岁之间，平均年龄为（59.3±10.3）岁；对照组中男性患者32例，女性患者18例，患者的年龄在47～88岁之间，平均年龄为（60.4±11.2）岁。

两组患者资料中的差异在性别、年龄以及接受教育的程度上存在的差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准与排除标准
接受研究的患者均满足接受手术的标准，同时排除患有合并严重肝肾功能疾病患者，排除患有理解障碍、言语障碍等问题的患者资料。

1.3 护理方法
将100例患者随机分为试验组和对照组，每组各50例患者。

对照组中采用常规护理方法，术前对患者进行全面的检查，给予科学合理的护理安排，对患者的饮食以及用药情况进行设计。

试验组则在对照组的基础上加入优质护理措施，具体措施如下：①术前护理。

术前对患者的身体情况进行详细检测和评估，对患者器官技能进行评价。

在术前对各项指标进行测试，并及时给予对应建议，对术后可能出现的并发症进行预估。

术前需要对患者的血糖情况进行实时测量和控制，每隔6 h要对患者的血糖情况进行监测，控制血糖指数在6～10 mmol/L之间，在有效控制血糖水平后进行手术。

②心理护理。

阑尾炎伴糖尿病患者由于对疾病的认识不足，很容易对自身情况把握不到位，造成内心的压力和紧张感。

这种紧张焦虑的情绪很容易造成患者的恐慌，对有效治疗以及手术的配合度会产生一定的影响。

因此在护理中要对患者进行心理干预，与患者术前进行充分的沟通，引导患者了解自身情况并对患者的情况进行充分的说明，鼓励患者说出自身状况，对自身情况进行表达，建立医患信任感。

患者在接受护理中也可以对护理中存在的问题进行说明，同时建立乐观积极的就医环境，通过环境感染鼓励患者舒缓内心压力。

另外在心理护理中也要与患者家属进行沟通，在接受手术之前可以通过家属帮助患者缓解压力，同时在为患者提供护理时要保持热情耐心的态度，与患者建立充分的信任感。

③术中护理。

加强手术室内护理，对手术室环境进行控制，全面的进行消毒。

在手术中也要与患者进行一定的沟通，帮助患者缓解紧张情绪，同时手术操作要保持无菌状态，对感染问题进行预防。

在术中要控制人员的流动，预防空气带动而造成的感染问题。

④术后护理。

术后要与患者进行说明，对术后护理中重点内容进行说明，同时实施监控患者的血糖情况，观察并记录患者手术切口状况。

在术后需要根据自身医嘱定时服用抗生素，适当的进行运动，帮助机体代谢的同时加快创口的愈合。

在术后要及时更换敷料，定期进行皮肤的清洁，预防感染问题的出现。

术后对患者的饮食情况进行对应干预，根据患者情况制定对应的饮食安排，指导患者进食高热量、营养丰富同时又低糖的食物，满足患者机体对营养的需求。

在术后要对患者的血糖情况进行监控，防止患者血糖过高或过低，尽量维持在对应标准范围之内。

优质护理措施更加全面的为患者提供护理服务，帮助患者舒缓情绪和压力，提高患者的生活质量，帮助患者更好更快的愈合。

1.4 疗效标准
以患者术前的焦虑情况、术后并发症、住院时间以及护理满意度情况来评估整体护理效果，焦虑情况的评定以焦虑自评表进行评分，总分为100分，分数越高表示患者的焦虑程度越严重，对护理的满意度分为非常满意、满意和不满意3类，以满意率来评价患者对护理的满意度情况。

1.5 统计方法
采用SPSS 14.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
试验组中患者的术前焦虑情况显著优于对照组，术后并发症发生率较低，住院时间较对照组更短，而对护理的满意度则更高。

两组结果中存在的差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

3 讨论
随着糖尿病患者数量的不断增加和患者老龄化的发展，对于老年阑尾炎伴糖尿病患者而言，患者的机体机能退化，很容易出现阑尾充血水肿，致使出现血栓和发生坏死和穿孔[6]。

由于阑尾炎伴糖尿并患者的病情发展迅速，在短期内很容易出现恶化的问题，临床治疗上存在一定的困难性。

由于老年患者人群数量的增多，患者对疾病的了解程度不足，患者很容易产生紧张、焦虑等情绪，对患者的治疗会产生一定影响。

临床对阑尾炎伴糖尿病患者的治疗中需要加强护理的全面性和科学性，对患者的情绪进行干预，鼓励患者自发的对自身情况进行了解，提高患者治疗的依从性。

同时强化术后并发症的预防，对感染问题进行防治，进而提高整体治疗的科学性和有效性。

阑尾炎伴糖尿病患者在接受手术时，需要结合患者情况给予有效护理措施，通过疾病知识的讲解和宣傳，让患者对自身情况有清晰的了解，缓解患者的压力和紧张情绪。

同时在手术护理中要加强对患者身体体征的监测，对术中和术后的血糖情况进行详细的监控和记录，及时根据患者血糖情况进行对应的处理，保证患者术后的正常恢复。

有效的护理措施可以给予患者科学全面的治疗，同时也可以根据患者的情况加快患者恢复，缓解患者的不适感。

该文通过对100例患者的临床治疗资料进行分析发现，采用优质护理措施的试验组术后并发症发生率、焦虑评分以及住院时间都少于对照组，护理的满意度高达98%，整体护理的效果更佳。

综上所述，对于阑尾炎伴糖尿病患者的手术期间给予对应优质护理措施，可以改善患者的生理、心理状态，为患者提供一个更加良好的就医环境。

在优质护理措施中可以帮助患者减轻术后疼痛不适感，降低相关并发症的发生，在缩短住院时间的同时降低就医花销，帮助患者缓解经济压力，临床应用中可以加以推广和运用。

[参考文献]
[1] 刘志静，张悦茹.高龄阑尾炎伴糖尿病病人围手术期整体护理的效果观察[J].糖尿病新世界，2016，19（13）：147-148.
[2] 车莉，邢春红.观察急性阑尾炎合并糖尿病患者围手术期的护理效果[J].中国农村卫生，2017（4）：64.
[3] 吕军颖.糖尿病患儿急性阑尾炎术后实施护理干预效果分析[J].糖尿病新世界，2016，19（16）：131-132.
[4] 唐颖.阑尾炎合并糖尿病患者行腹腔镜阑尾切除术后围手术期护理干预临床分析[J]中国社区医师，2017，33（16）：37.
[5] 钟梅英.急性阑尾炎合并糖尿病患者围手术期的护理效果评价[J].糖尿病新世界，2017，20（12）：103-104.
[6] 梁娟娟.外科手术治疗老年糖尿病合并阑尾炎患者护理效果的临床观察[J].饮食科学，2017（12）：98.。