2013年中医执业助理医师(第一单元)真题试卷(题后含答案及解析)

2013年中医执业助理医师（第一单元）真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题
1．肺主通调水道的功能主要依赖于( )
A．肺主一身之气
B．肺可呼吸
C．肺输精于皮毛
D．肺朝百脉E．肺主宣发和肃降
正确答案：E
解析：肺气的宣发和肃降贯穿于肺所有的生理功能当中，通调水道也是依赖于宣降功能来完成的。

2．治疗汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮的方剂是( )
A．防己黄芪汤
B．苓桂术甘汤
C．五苓散
D．猪苓汤E．桂枝汤
正确答案：A
解析：防己黄芪汤功用：益气祛风，健脾利水。

主治证候：表虚不固之风水或风湿证。

症见：汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮。

3．痰饮证胸胁支满，宜选方( )
A．苓桂术甘汤
B．真武汤
C．五苓散
D．小青龙汤E．五皮散
正确答案：A
解析：痰饮证胸胁支满为脾阳虚弱，饮停于胃，清阳不升所致。

治法：温脾化饮。

代表方：苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减。

4．十二经脉中阴经与阳经的交接部位在( )
A．头面
B．手足
C．胸腹
D．上肢E．下肢
正确答案：B
解析：十二经脉的走向与交接规律为：手三阴经，从胸走手，交手三阳经；手三阳经，从手走头，交足三阳经；足三阳经，从头走足，交足三阴经；足三阴经，从足走腹上胸，交手三阴经。

故阴经与阳经的交接是在手足部位。

5．在十二经脉的走向中，足之三阴是( )
A．从脏走手
B．从头走足
C．从足走胸腹
D．从手上头E．从足上头
正确答案：C
6．下列何经循行从耳后，进入耳中，出走耳前( )
A．足太阳膀胱经
B．手太阳小肠经
C．足阳明胃经
D．手阳明大肠经E．足少阳胆经
正确答案：B
7．“柱骨之会上”指的是( )
A．迎香
B．合谷
C．曲骨
D．大椎E．束骨
正确答案：D
8．常用于治疗腋臭的腧穴是( )
A．极泉
B．少海
C．通里
D．阴郄E．少府
正确答案：A
解析：极泉主治心痛、心悸等心疾；肩臂疼痛、胁肋疼痛、上肢不遂等上肢痛证；瘰疬，腋臭；上肢针麻用穴。

9．气海穴的定位是前正中线上( )
A．脐下0．5寸
B．脐下1寸
C．脐下1．5寸
D．脐下2寸E．脐下2．5寸
正确答案：C
解析：气海在下腹部，脐下1．5寸，前正中线上。

10．QRS波群代表( )
A．心室肌除极过程
B．心房肌除极过程
C．心室肌复极过程
D．心房肌复极过程E．房室交界区的兴奋性
正确答案：A
11．根据藏象理论，肝其华在( )
A．面
B．爪
C．唇
D．毛E．发
正确答案：B
解析：心其华在面；肝其华在爪；脾其华在唇；肺其华在毛；肾其华在发。

故本题选B。

12．阴盛格阳是指下列哪种病理状态( )
A．真虚假实
B．真寒假热
C．真实假虚
D．真热假寒E．虚实错杂
正确答案：B
解析：阴盛格阳指阳气极端虚弱，阳不制阴，偏盛之阴盘踞于内，逼迫衰极之阳浮越于外，使阴阳不相维系，相互格拒的一种病理状态。

究其本质是很重的虚寒证，但由于阴盛而格阳于外，却表现出假热之象，故称之为真寒假热证。

故本题选B。

13．功能甘淡渗泄，利水渗湿，兼能泻热的药物是( )
A．茯苓
B．车前子
C．木通
D．泽泻E．冬瓜皮
正确答案：D
解析：泽泻味甘淡，利水渗湿，水湿证常用，性寒，能泻。

14．下列药擅治阳明经头痛的是( )
A．羌活
B．葛根
C．白芷
D．柴胡E．细辛
正确答案：C
解析：擅治阳明经头痛的是白芷。

羌活入膀胱肾经，柴胡入肝胆经，葛根入脾胃经，白芷入肺胃经，细辛入肺肾心经。

15．具有止血制酸止痛作用的药物是( )
A．海蛤壳
B．瓦楞子
C．乌贼骨
D．延胡索E．白芷
正确答案：C
解析：乌贼骨能收敛止血、制酸止痛；海蛤壳、瓦楞子无止血作用；延胡索、白芷无止血制酸止痛作用。

16．治疗痉挛抽搐，将全蝎与蜈蚣同用，其配伍关系是( )
A．相反
B．相恶
C．相须
D．相使E．相杀
正确答案：C
解析：全蝎息风解痉，祛风止痛，解毒散结；蜈蚣祛风、解痉、解毒。

治疗痉挛抽搐，将全蝎配合蜈蚣来提高息风止痉的功效，此为相须关系。

故本题选C。

17．人汤剂宜包煎的药物是( )
A．蒲黄
B．麻黄
C．大黄
D．姜黄E．雄黄
正确答案：A
解析：蒲黄为粉末状，应该包煎，以免烧焦或使药汁混浊。

故本题选A。

18．小儿厌食的基本治疗原则是( )
A．开胃运脾
B．健脾益气
C．消食导滞
D．理气醒脾E．滋养胃阴
正确答案：A
解析：小儿厌食病位在脾胃。

常见病因：喂养不当、脾胃湿热、他病伤脾、禀赋不足、情志失调、邪毒犯胃等。

病机：损伤脾胃正常纳化功能，致脾胃失和，纳化失职，而成厌食。

以运脾开胃为基本原则。

19．下列除哪项外均是蒿芩清胆汤的组成药物( )
A．猪苓、枳实
B．青蒿、黄芩
C．竹茹、半夏
D．枳壳、茯苓E．陈皮、碧玉散
正确答案：A
解析：蒿芩清胆汤的组成：青蒿、黄芩、竹茹、半夏、茯苓、枳壳、陈皮、碧玉散。

20．不寐心肾不交的主方是( )
A．归脾汤
B．龙胆泻肝汤
C．黄连温胆汤
D．安神定志丸合酸枣仁汤E．六味地黄丸合交泰丸
正确答案：E
解析：不寐心肾不交治法、滋阴降火，交通心肾。

代表方：六味地黄丸合交泰丸加减。

21．体现“培土生金”治法的方剂是( )
A．参苓白术散
B．四君子汤
C．玉屏风散
D．补中益气汤E．归脾汤
正确答案：A
22．“甘温除热”的代表方是( )
A．参苓白术散
B．四君子汤
C．玉屏风散
D．补中益气汤E．归脾汤
正确答案：D
23．外感风寒湿邪，症见恶寒发热、无汗、头痛项强，肢体酸楚疼痛、口苦而渴者，治宜选用( )
A．麻黄汤
B．荆防败毒散
C．九味羌活汤
D．藿香正气散E．羌活胜湿汤
正确答案：C
解析：九味羌活汤主治外感风寒湿邪，兼里热证，症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴，苔白或微黄，脉浮。

24．导赤散主治心经有热之证，属于下列何种情况者为宜( )
A．气火内郁，暗耗阴血，虚热上炎者
B．气郁化火，心火内炽，循经上炎者
C．气郁化火，炼液为痰，痰火内扰者
D．心火上炎，或下移小肠，水虚火不实者E．心火亢盛，烦热谵语，口舌生疮，邪实而正不虚者
正确答案：D
解析：导赤散主治心经火热证，以心火上炎，或下移小肠，水虚火不实者为宜。

25．下列各项，不属竹叶石膏汤组成药物的是( )
A．半夏
B．麦门冬
C．人参
D．知母E．甘草
正确答案：D
解析：不属竹叶石膏汤组成药物的是知母。

竹叶石膏汤的组成为竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳米。

26．止嗽散的组成中不含有( )
A．紫菀
B．白前
C．杏仁
D．荆芥E．陈皮
正确答案：C
解析：止嗽散的组成：桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。

27．治疗昏迷，癫痫，高热，咽喉肿痛，应首选( )
A．四缝
B．十宣
C．八邪
D．合谷E．曲池
正确答案：B
解析：十宣主治：①昏迷；②癫痫；③高热，咽喉肿痛；④手指麻木。

28．症见寒热如疟，寒轻热重，口苦胸闷，吐酸苦水，或呕黄涎而黏，舌红苔白腻，脉弦滑数。

治疗应首选( )
A．小柴胡汤
B．大柴胡汤
C．逍遥散
D．蒿芩清胆汤E．半夏泻心汤
正确答案：D
29．下列药物为麦门冬汤组成部分的是( )
A．人参、生姜、甘草、大枣
B．人参、干姜、甘草、大枣
C．人参、大枣、甘草、粳米
D．人参、干姜、甘草、粳米E．人参、生姜、甘草、粳米
正确答案：C
解析：麦门冬汤的药物组成：麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。

30．五苓散中桂枝的作用是( )
A．发汗解表
B．温心阳，通心脉
C．温经通脉
D．温阳化气E．调和营卫
正确答案：D
解析：五苓散主治膀胱阳气不化而小便不利的蓄水证。

桂枝与茯苓、泽泻、猪苓等同用，以助阳化气利水，解表散邪。

31．保和丸中连翘的主要作用是( )
A．清热散结
B．清热解毒
C．轻宣透表
D．消痈散结E．疏风清热
正确答案：A
解析：保和丸功用消食，导滞，和胃。

用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。

食积易于化热，连翘清热而散结，为佐药。

32．局部红肿热痛，突起根浅，肿势局限，范围在3cm左右，易脓、易溃、易敛之病是( )
A．痈
B．疔
C．疖
D．有头疽E．无头疽
正确答案：C
解析：疖局部红肿热痛，突起根浅，肿势局限，范围3cm左右，易脓、易溃、易敛。

33．外感凉燥，头微痛，恶寒无汗，咳嗽稀痰，鼻塞，咽干，苔白，脉弦。

宜选用( )
A．清燥救肺汤
B．杏苏散
C．养阴清肺汤
D．桑杏汤E．增液汤
正确答案：B
34．下列各项中，以病因命名的是( )
A．人中疖
B．破伤风
C．湿疮
D．丹毒E．蛇头疔
正确答案：C
35．慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是( )
A．外周血白细胞计数高
B．外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
C．脾大
D．Ph染色体阳性E．骨髓检查粒细胞增生活跃
正确答案：D
解析：在备选答案中，Ph染色体阳性是慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别，后者Ph染色体为阴性。

其他干扰答案均不是主要的区别。

骨髓检查有时对二者的区别有一定困难，其特异性不如Ph染色体阳性高，故应选D。

36．具有推动呼吸和行血功能的气是( )
A．心气
B．肺气
C．营气
D．宗气E．卫气
正确答案：D
解析：宗气上出于肺循喉咙而走息道——推动呼吸——与呼吸、语言、发声
有关。

贯注心脉——推动血行——与气血运行、心搏的力量及节律有关。

沿三焦下行与脐下丹田——资先天元气。

37．下列病名中哪个是以形态命名的( )
A．蛇头疔
B．发
C．烂疔
D．翻花疮E．流注
正确答案：A
38．右侧少腹部按之疼痛，重按突然放手后疼痛剧烈的，多见于( ) A．虫积
B．气胀
C．肠痈
D．血瘀E．燥屎内结
正确答案：C
39．常为外感致病先导的邪气是( )
A．热邪
B．风邪
C．寒邪
D．暑邪E．燥邪
正确答案：B
40．患者四肢关节疼痛，酸楚沉重，肌肤不仁，阴雨天加重。

其病因主要是( )
A．风邪
B．寒邪
C．暑邪
D．湿邪E．燥邪
正确答案：D
解析：肢体困重，肌肤不仁，关节疼痛，阴雨天加重，体现了湿邪重浊的致病特点，故其病因为湿邪所致。

41．寒邪内阻型腹痛的基本治法是( )
A．散寒温里，理气止痛
B．消食导滞，理气止痛
C．疏肝解郁，理气止痛
D．泄热通腑，行气导滞E．活血化瘀，和络止痛
正确答案：A
42．结脉的脉象是( )
A．数而一止，止无定数
B．数而一止，止有定数
C．缓而时止，止无定数
D．缓而时止，止有定数E．止有定数，良久方来
正确答案：C
43．真寒假热的病机是( )
A．阴盛格阳
B．阴盛阳虚
C．阳气暴脱
D．阴阳俱衰E．以上均不是
正确答案：A
44．“壮水之主，以制阳光”是指( )
A．阴病治阳
B．阳病治阴
C．阴中求阳
D．阳中求阴E．补阴救阳
正确答案：B
解析：“壮水之主，以制阳光”法是通过滋阴壮水以制约偏盛的阳，此法也就是《内经》的“阳病治阴”之法。

45．触觉语音震颤增强主要见于( )
A．胸腔积液
B．气胸
C．大叶性肺炎
D．胸膜肥厚粘连E．肺气肿
正确答案：C
解析：触觉语音震颤增强主要见于：(1)肺泡炎症浸润肺组织实变使语音传导良好，如大叶性肺炎实变期和肺梗死等；(2)接近脚膜的肺内巨大空腔，尤其当空腔周围有炎性浸润并与胸壁靠近时，如空洞型肺结核、肺脓肿等；(3)压迫性肺不张。

因此答案是C。

而其余各项均使触觉语音震颤减弱或消失。

46．无症状柏油便表示消化道出血量约每日( )
A．20ml
B．40ml
C．60ml
D．80mlE．100ml
正确答案：C
解析：消化道每日出血量60ml(50～100ml)则出现无症状柏油便。

出血5～10ml则粪便稳血试验出现阳性。

47．下列为肺下界叩诊的叙述，哪一项错误( )
A．两侧肺下界大致相同
B．平静呼吸时位于锁骨中线上第6肋间
C．平静呼吸时位于腋中线上第8肋间
D．平静呼吸时位于肩胛下角线上第10肋间E．体型和发育情况不同，肺下界位置无差异
正确答案：E
解析：正常人两侧肺下界大致相同，即平静呼吸时位于锁骨中线上第6肋间，腋中线上第。

8肋间，肩胛下角线上第10肋间。

但在生理情况下，即体型和发育情况不同，肺下界可有改变，如瘦长体型者的肺下界可低一肋；儿童及矮胖者可升高一肋；妊娠末期，两侧肺下界上升。

病理情况下，两侧肺下界下降，常见于肺气肿；两侧肺下界上升，常见于腹内压升高，如高度腹水、气腹、鼓肠及巨大腹腔肿瘤；一侧肺下界上升，见于同侧肺不张、胸腔积液、肝或脾肿大、膈下脓肿等。

48．下列哪一项属于脑膜刺激征( )
A．巴宾斯基征
B．肱二头肌反射
C．克尼格征
D．霍夫曼征E．跖反射
正确答案：C
解析：脑膜刺激征包括克尼格(Kernig)征、布鲁金斯基(Brudzinski)征和颈项强直，因而答案是C。

其余各项中，巴宾斯基(Babinski)征和霍夫曼(Hoffmann)征属于病理反射，肱二头肌反射属于深反射，而跖反射和腹壁反射、提睾反射、肛门反射均属于浅反射。

49．关于左心房增大的X线表现描述正确的是( )
A．食管向前受压移位
B．心左缘双弧影，心底部双心房影
C．心左缘可见左心耳突出(第三弓)
D．左主支气管受压降低E．以上都不是
正确答案：C
解析：左心房增大的X线表现为食管向后受压移位，心右缘双弧影，心底部双心房影，心左缘可见左心耳突出(第三弓)以及左主支气管受压抬高。

50．破伤风前驱期不应有的症状是( )
A．头痛、头晕
B．乏力、多汗
C．烦躁、打呵欠
D．咀嚼无力E．张口困难
正确答案：E
解析：破伤风前驱期症状是头痛、头晕、乏力、多汗、烦躁、打呵欠、张口略感不便。

51．流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为( )
A．肌内注射苯巴比妥
B．使用人工呼吸机
C．注射山莨菪碱(654—2)
D．立即气管切开E．20％甘露醇静脉快速注射
正确答案：E
解析：流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大，说明颅内压增高，出现脑疝，应立即脱水降颅压。

故选择E。

52．对于传染性非典型肺炎要做到“三早”，“三早”是指( )
A．早发现、早隔离、早治疗
B．早发现、早诊断、早治疗
C．早发现、早隔离、早诊断
D．早诊断、早隔离、早降温E．早诊断、早降温、早治疗
正确答案：A
53．上星穴的定位是( )
A．前发际正中
B．前发际正中直上0．5寸
C．前发际正中直上1寸
D．前发际正中直上1．5寸E．前发际正中直上2寸
正确答案：C
54．下列各组腧穴中，相距不是1寸的是( )
A．中极、关元
B．下脘、上脘
C．中脘、上脘
D．内关、间使E．外关、支沟
正确答案：B
解析：下脘在上腹部，脐中上2寸，前正中线上。

上脘在上腹部，脐中上5寸，前正中线上。

二者相距3寸。

55．治疗血瘀证时，常配补气、行气药物的理论依据是( )
A．气能生血
B．气能行血
C．气能摄血
D．血能载气E．血能生气
正确答案：B
56．关于切开引流的切口方向，下列哪项是错误的( )
A．循经切开，刀头向上
B．乳房部呈放射状切开
C．面部沿皮纹切开
D．手指宜侧面切开E．关节区宜纵行切开
正确答案：E
解析：关节区脓肿，一般施行横切口、弧形切口或“S”形切口。

57．发于皮肉之间的急性化脓性疾患，局部光软无头，红肿热痛(少数初起皮色不变)，范围在6～9cm，发病迅速，易肿、易溃、易脓、易敛。

应诊断为( ) A．疖
B．有头疽
C．疔
D．附骨疽E．痈
正确答案：E
解析：痈为发于皮肉之间的急性化脓性疾患，局部光软无头，红肿热痛(少数初起皮色不变)，范围在6～9cm，发病迅速，易肿、易渍、易脓、易敛。

58．关于慢性支气管炎的发病因素，以下哪一项是错误的( )
A．呼吸道局部防御功能和免疫功能低下
B．自主神经功能失调
C．呼吸道黏液分泌功能减退
D．呼吸道黏液分泌功能亢进E．遗传易感性
正确答案：C
解析：慢性支气管炎的发病因素包括内因和外因。

外因包括吸烟、大气污染、寒冷等因素使副交感神经兴奋性增加，支气管痉挛，支气管黏膜杯状细胞增生，呼吸道黏液分泌功能亢进，气道净化能力减退，支气管黏膜充血水肿等。

内因包括呼吸道局部防御功能和免疫功能低下和自主神经功能失调。

同时，喘息型支气管炎患者常常有过敏史，提示有一定的遗传易感性。

只有选项C呼吸道黏液分泌功能减退不是慢性支气管炎的发病因素。

59．急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括( )
A．上腹部持续疼痛
B．中等程度发热
C．恶心、呕吐
D．轻度黄疸E．上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张
正确答案：E
解析：上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张提示有局限性腹膜炎，不应在水肿型胰腺炎中出现。

60．慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确( )
A．肺血管阻力增加
B．气道梗阻
C．肺动脉高压
D．低氧血症及高碳酸血症E．血黏度增加
正确答案：B
解析：肺心病的发病先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压，使右心负荷加重，引起右室肥厚、扩大，导致肺心病。

血黏度增加亦可加重肺动脉高压。

长期的低氧血症和高碳酸血症可直接使心肌功能受损，加重右心功能衰竭。

但气道梗阻不是诱发肺心病的直接因素。

61．急性和慢性白血病的最主要区别是哪项( )
A．出血程度
B．病程长短
C．贫血程度
D．WBC数目E．白血病细胞分化程度
正确答案：E
解析：区别急、慢性白血病的主要根据是白血病细胞的分化程度，急性白血病的细胞分化停滞在较早阶段，多为原始细胞和早期幼稚细胞；慢性白血病的细胞停滞在较晚的阶段，多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞。

62．下列哪一项不符合缺铁性贫血( )
A．血清铁蛋白减低
B．血清铁减低
C．总铁结合力减低
D．转铁蛋白饱和度减低E．骨髓有核红细胞内铁减低
正确答案：C
解析：缺铁性贫血时总铁结合力应该升高，所以C不符合，其余各项均正确。

63．下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性( )
A．B超检查
B．甲胎蛋白测定
C．碱性磷酸酶
D．核素显像E．乙肝病毒感染标志
正确答案：B
解析：甲胎蛋白(AFP)测定对原发性肝癌有较高特异性。

若放射免疫测定AFP ≥400μg／L，并能除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等，即可诊断为原发性肝癌。

64．肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为( )
A．甘露醇
B．利尿酸钠
C．双氢氯噻嗪
D．安体舒通E．速尿
正确答案：D
解析：肝硬化腹水的形成原因之一是继发性醛固酮增多，而安体舒通有抗醛固酮作用，临床实践证明安体舒通对肝硬化腹水病人有明显利尿效果，因此首选。

65．关于医德良心，下述提法中错误的是( )
A．医德良心是对道德情感的深化
B．医德良心是对道德责任的自觉认识
C．医德良心是一种自我评价能力
D．医德良心是一种强烈的道德责任感E．医德良心因其不可见而很难确定其对行为的作用
正确答案：E
解析：良心是非常重要的伦理学范畴。

由于同样生活在一个环境中，客观上说，仍然存在一些共享的道德标准和评价依据，它对行为的作用非常大，它的作用表现在行为前的选择，行为中的监督和行为后的评价。

需注意良心是自己对自己的评价，不是自己对他人的评价。

66．在社会主义市场经济条件下，加强医学伦理学教育的意义，不包括( )
A．防止和限制市场经济对医学实践的负面影响
B．为医疗体制改革奠定基础
C．解决医疗单位与人民群众的矛盾
D．进一步提高医务人员的社会待遇E．提高医务人员的整体素质
正确答案：D
解析：医学伦理道德教育，可以：(1)保障市场经济对医学实践促进作用的发挥，防止和最大限度地限制市场经济对医学实践的负面影响；(2)为医疗体制
改革奠定基础、引导方向；(3)可以解决医疗单位内部以及医疗单位与人民群众的矛盾；(4)有利于提高医务人员的整体素质。

67．选择辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括( )
A．综合考虑，确定检查项目
B．知情同意，尽职尽责
C．向病人解释清楚检查的危害性
D．综合分析，避免片面性E．病情的需要是惟一的
正确答案：C
解析：从诊疗需要出发，合理选择检查项目；告知检查目的，征得患者或家属同意；全面综合分析病情，尽量避免片面性。

还要多考虑病人的需要和接受情况，从病人的切身利益出发是符合道德的。

68．下列哪项不是月经先期的病因( )
A．脾气虚
B．肾气虚
C．阳盛血热
D．肝郁血热E．血瘀
正确答案：E
解析：月经先期的病因分为气虚和血热，气虚包含脾气虚和肾气虚，血热分为阳盛血热、阴虚血热和肝郁血热，故血瘀不属于月经先期病因。

69．小儿易患感冒、咳嗽等是因为( )
A．肺常不足
B．脾常不足
C．肾常虚
D．纯阳之体E．稚阴稚阳
正确答案：A
70．对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗( )
A．发病6小时以内
B．CT证实无出血灶
C．病人无出血素质
D．出凝血时间正常E．头部CT出现低密度灶
正确答案：E
解析：头颅CT出现低密度灶说明该处神经细胞已经坏死，水肿，属溶栓禁忌证，如溶检将造成脑出血。

71．益智仁具有的功效是( )
A．补肾阳、益肾精
B．温脾开胃摄唾
C．养血益气
D．益卫固表E．养肝明目
正确答案：B
72．流行性出血热治疗原则中的三早一就不包括( )
A．早发现
B．早休息
C．早诊断
D．早治疗E．就近治疗
正确答案：C
解析：流行性出血热治疗原则中的三早一就分别是：早发现、早休息、早治疗及就近治疗。

73．传染性非典型肺炎潜伏期为( )
A．1～14天，通常在2～10天
B．8～20天，通常在8～10天
C．15～30天，通常在10～18天
D．15～20天，通常在10～15天E．1～30天，通常在10～15天
正确答案：A
解析：传染性非典型肺炎的潜伏期为1～14天，通常在2～10天。

74．指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径( )
A．注射、输血
B．蚊虫叮咬传播
C．唾液传播
D．垂直传播E．粪一口传播
正确答案：E
解析：戊型肝炎病毒与甲型肝炎病毒一样，粪一口传播是其主要传播途径，特别是饮用水污染可引起戊型肝炎病毒暴发流行。

其他途径均不是戊型肝炎病毒的传播途径。

75．传染病流行过程的基本条件( )
A．病原体，人体和他们所处的环境
B．病原体，带菌动物，易感人群
C．传染源，传播途径，易感人群
D．传染源，传播途径E．社会环节，自然环节
正确答案：C
解析：传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径和易感人群。

传
染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物；传播途径是指病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径；易感人群是指对某一种传染病缺乏特异性免疫力的人群。

76．发生霍乱时，对疫区接触者的检疫期是( )
A．3天
B．5天
C．7天
D．9天E．12天
正确答案：B
解析：对接触者应严密检疫5d，在检疫期应留观培养并服药预防。

77．典型细菌性痢疾的粪便呈( )
A．稀水样
B．米泔水样
C．鲜血便
D．黏液脓血便E．灰白色便
正确答案：D
解析：痢疾杆菌侵袭肠道，导致肠道局部小血管循环障碍，上皮细胞变性坏死、脱落、浅表溃疡形成，出现黏液脓血便。

非感染性腹泻呈稀水便。

霍乱可为米泔水样便。

肛门病变可为鲜血便。

淤胆型肝炎呈灰白色便。

78．HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是( )
A．CD4T淋巴细胞
B．CD8T淋巴细胞
C．B淋巴细胞
D．NK细胞E．浆细胞
正确答案：A
解析：CDT淋巴细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量破坏，导致细胞免疫缺陷。

虽然同时还侵犯其他类型免疫细胞：单核吞噬细胞、B淋巴细胞、NK细胞损伤及HIV感染后的免疫应答异常。

最主要的还是CD4T淋巴细胞，故选择A。

79．可经母婴途径传播的疾病是( )
A．细菌性痢疾
B．流行性脑脊髓膜炎
C．霍乱
D．乙型肝炎E．伤寒
正确答案：D
解析：乙型肝炎的传播途径有：(1)母婴传播；(2)经皮传播(血液传播或医源
性传播)；(3)性接触传播；(4)除以上3种传播途径外，当口腔黏膜(包括牙龈)破损时，有可能经口感染。

通过昆虫也可能传播。

80．下列关于霍乱临床表现的叙述，错误的是( )
A．典型大便为米泔水样
B．成人一般无发热
C．泻吐期主要为无痛性剧烈呕吐
D．严重脱水出现烦躁不安E．恢复期所有患者出现反应性发热
正确答案：E
解析：恢复期(反应期)患者脱水得到及时纠正后，大多数症状可迅速消失而恢复正常。

此期约有部分患者出现发热，可能由于循环改善后，大量毒素吸收所致，一般持续1～3d，可不治自愈。

无并发症者一般3～5d恢复。

81．患者，男，19岁。

手足心热，夜眠多梦，时有遗精，舌质红，脉细数。

用药宜首选( )
A．黄芩、黄连
B．黄连、黄柏
C．黄芩、黄柏
D．黄柏、知母E．白果、莲子
正确答案：D
解析：黄柏长于清相火，退虚热，常与知母相须为用，用于阴虚发热，盗汗遗精，如知柏地黄丸。

此为阴虚发热证，故选D。

82．患者，女，63岁。

近3天痰多一胸闷，慢性咳喘30年，喘息不得卧-厂一身面目浮肿，舌暗胖，苔白腻略黄，用药宜首选( )
A．葶苈子
B．麻黄
C．地龙
D．旋覆花E．杏仁
正确答案：A
解析：葶苈子的功效为泻肺平喘，利水消肿，用于痰涎壅盛，喘咳不得平卧之证，故选A。

83．患者，女，50岁。

体弱多病，形体消瘦，气短乏力，纳食不香，头晕心慌，面色苍白，时嗳气，腹胀，经查诊断为胃下垂。

应选用哪一类药物( ) A．味辛、升浮药
B．味甘、沉降药
C．味甘、升浮药
D．味酸、沉降药E．味苦、沉降药。