医保科科长职责

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医保科科长职责

1、在主管院长的领导下,全面负责新型农村合作医疗、基本医疗保险、工伤生育保险、离休医疗保险、锦铁医保、商业保险的医保管理工作。

2、根据各医保经办机构的相关政策法规负责制定医院的相关制度规定,并进行检查与监督。

3、负责全院医保费用定期对比增长的原因分析,并制定整改措施。

4、负责对全院科室进行医保政策的培训。

5、对不按医保政策规定发生的费用及时组织专家会诊讨论,报请领导审批,按相关规定进行处罚。

6、负责同各保险经办机构进行日沟通月结算年平衡,并接受其合理的监督检查与指导。

7、负责同各保险经办机构协议的签订并参加其组织的各类会议。

8、负责同各相关职能科室的沟通与协作。

9、负责对全院医保转诊患者的审核与管理。

10、负责制定医保科工作计划和归纳年终工作总结。

11、带头做到并教育科室人员遵守职业纪律和职业道德,全心全意为患者服务

12、负责上级领导安排的其它工作和临时性任务。

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