脑室腹腔分流术治疗脑积水患者围手术期的护理措施研究

脑室腹腔分流术治疗脑积水患者围手术期的护理措施研究

发布时间：2021-05-07T15:55:54.243Z 来源：《护理前沿》2021年4期作者：成健

[导读] 探究脑室腹腔分流术治疗脑积水患者围手术期的护理措施。

成健

贵州省遵义市红花岗区人民医院贵州遵义563200

摘要：目的：探究脑室腹腔分流术治疗脑积水患者围手术期的护理措施。方法：以50例脑积水患者为对象，研究时间为2018年12

月-2019年12月，分为参照组（常规护理）与研究组（围手术期干预性护理），每组各25例，对比两组患者的护理效果。结果：两组患者并发症发病率比较，研究组更少，P<0.05。结论：脑积水患者在实施脑室腹腔分流术治疗时，采用围术期干预性护理，可降低并发症发生率，具有显著护理效果。

关键词：围术期干预性护理；脑室腹腔分流术；脑积水；

前言

脑积水为颅脑损伤减压术后常见并发症，多采用分期手术治疗，首先实施脑室腹腔分流术，随后实施颅骨修补术，具有显著效果[1]。然而，在手术治疗过程中，伴随多种并发症，且患者多伴随焦躁、抑郁等负性情绪，对手术顺利进行产生影响，因此，应当配合实施科学护理干预本文将以50例患者为对象，探究脑室腹腔分流术治疗脑积水患者围手术期的护理措施，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以50例脑积水患者为对象，研究时间为2018年12月-2019年12月，分为参照组25例与研究组25例。参照组，男14，女11例，年龄为32-59岁，平均值是（43.28±5.19）岁。研究组，男15，女10例，年龄为31-58岁，平均值是（43.17±5.38）岁。对比分析两组患者一般资料，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1参照组

给予参照组常规护理：给予患者健康教育、心理指导，消除负性情绪；指导患者饮食，要求饮食清淡、富含蛋白质与维生素。

1.2.2研究组

给予研究组围术期干预性护理：

在患者入院后，指导患者家属办理入院手续，及时进行入院检查，与患者家属沟通，了解患者情况，并根据病情选择治疗方案、护理方案。患者在住院以后，保持合适体位进行卧床休息，适度抬高头部，合理摆放肢体，监测呼吸、心率、体温等指标。关注患者情绪变化，做好心理护理，与参照组护理方式相同。术后，关注患者的痰液情况，及时排痰，对于鼻腔分泌物需及时有效清除，若患者存在呼吸道感染，需给予对症治疗，包括抗生素、气管切开术等。皮肤需保持清洁与干燥，关注患者皮肤情况，若患者出汗很多，护理垫需及时更换，床单想保持清洁干燥。指导患者进行翻身与体位护理：抬高床头约30°，把持平卧位体位，结合患者的病情进行翻身，间隔不可超过2小时，在必要时0.5h翻身一次，左右侧卧位交替进行，在侧卧位，取水垫或软枕在腿间放置；在平卧状态时，需悬空足跟。尽可能缩短患者的导尿管留置时间，评估尿液感染情况，做好尿常规检查，关注引流液情况，包括量、颜色等，出现异常情况以后应当及时进行干预。

1.3 观察指标

详细统计所有患者的并发症发病率发生情况；随后，使用SF-36量表对患者的生活质量进行评估。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析，计量资料用t检验（±表示），计数资料使用X2检验（%表示），差异呈P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组患者的并发症发病率比较

两组患者不良反应比较，研究组更少，P<0.05。详情如表1。

3 讨论

研究数据表明，脑积水患者数量不断的增加，其有效治疗成为临床研究的重点。脑积水患者缺乏疾病知识，且伴随焦躁、抑郁等不良情绪，严重者出现抗拒治疗心理，因此，在治疗过程中还应当配合实施护理干预。研究指出，脑室腹腔分流术治疗过程中需实施围手术期护理干预，有效提高治疗依从性，确保患者能够积极配合治疗，进而促进恢复[2]。脑积水患者在脑室腹腔分流术治疗中实施护理干预，通过给予患者鼓励与支持，确保患者能够积极面对自身疾病，并配合医护人员治疗，实施合理与科学的管理方式，以尊重人格、尊重隐私作为核心，为患者提供优质治疗环境与护理服务，确保患者保持良好护理状态。本次研究中，25例患者实施常规护理，25例患者实施围术期干预性护理，研究结果可见，对于并发症发病率，研究组明显更优，P<0.05，统计学意义存在。围手术期护理干预内容包括心理护理、早起活动等，其中心理护理通过给予患者支持与鼓励，有效消除不良情绪，避免心理应激反应；早期活动是通过对患者的康复情况、病情转

归、身体状态进行评估，与实际的康复需求相结合，制定科学性、高效性、针对性康复护理方案，促使患者的活动能力、活动度有效改善，进而提升耐受力、稳定性[3]。

综上所述，脑积水患者在实施脑室腹腔分流术治疗时，采用围术期干预性护理，可降低并发症发生率，具有显著护理效果。

参考文献：

[1]魏静静,尚姗姗.预见性护理应用于脑室—腹腔分流术治疗小儿脑积水的效果观察[J].医学理论与实践,2020,33(7):1165-1167.

[2]孙媛媛.对接受脑室-腹腔分流术的脑积水患儿进行针对性护理的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(23):270-271.

[3]唐治菊,陈晓英,鲜继淑.脑室腹腔分流术治疗颅脑创伤并发脑积水的精细化护理[J].当代护士（上旬刊）,2019,26(10):51-53.