护理质量持续改进 整改 分析记录

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诺敏中心卫生院护理质量持续改进分析记录
时间
2015年10月20日
检查科室
综合护士办
检查人员:
迟艳斌 韩丽霞
检查内容
护理安全质量管理、护理核心制度掌握情况、护理安全隐患、护理文书书写
存在问题
1.巡视不及时2.病案首页填写不够完整3.紫外线灯悬挂高度不符合要求4.缺少紫外线灯检测记录5.核心制度掌握执行不佳6. 缺少安全警示7.一次性医疗物品及医疗垃圾分类不符合要求
整改措施
1.加强护士责任心教育,以制度管人2. 所有需要控制速度的药液瓶上全都悬挂明显标识3.加强三查八对的管理与督促4.开会重点强调仪容仪表,上班期间必须佩带胸卡
原因分析
1.个人原因:责任心不强,缺乏主动学习意识2.流程原因:检查不到位3.专科知识缺乏4.对新环境的建设与改进不够细心
整改措施
1.加强护士责任心教育,以制度管人2. 制定标准化输液、.规定落实巡视时间3.进行护理文书及护理制度的知识学习4.从新调节紫外线灯高度5、建立健全紫外线灯监测登记本6.严格规范医疗用品的使用、投放、处理方面的知识7.购买安全警示卡、建立健全患者防跌倒、预防褥疮的预案及处理措施
诺敏中心卫生院护理质量持续改进分析记录
时间
2015年11月19日
检查科室
综合护士办
理安全隐患、三查七对、仪容仪表
存在问题
1.病房巡视不及时2. 需要控制滴速的药物没有明显悬挂的标示3. 医嘱查对不及时4. 个别护士上班未佩戴胸
原因分析
1.个人原因:责任心不强2.个别护士不够细心3.专科知识缺乏4.对医院的各项制度了解的不够全面
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