病区医院感染管理规范

病区医院感染管理规范

一、引言

病区医院感染管理规范旨在规范病区内医院感染的预防与控制措施，以确保患

者和医务人员的安全。本规范适用于各类病区，包括普通病区、手术病区、重症监护病区等。

二、患者筛查与隔离

1. 患者筛查：病区应建立患者感染风险评估制度，对每位入院患者进行筛查。

筛查内容包括既往感染史、手术史、免疫状态等。根据筛查结果，采取相应的感染预防措施。

2. 患者隔离：对于已知或疑似感染的患者，应采取适当的隔离措施。隔离方式

包括单间隔离、呼吸道隔离、接触隔离等。隔离措施应根据感染类型和传播途径进行选择。

三、手卫生与个人防护

1. 手卫生：医务人员应遵循手卫生的“五个时刻”，即接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境前、无论是否接触患者前后、无论是否接触患者周围环境前后。手卫生包括洗手和使用手消毒剂两种方式，应根据情况选择适当的方式。

2. 个人防护：医务人员应根据工作内容和风险评估结果选择适当的个人防护装备。包括戴口罩、戴手套、穿隔离衣等。个人防护装备的佩戴和脱除应遵循正确的操作步骤。

四、环境清洁与消毒

1. 环境清洁：病区应建立定期清洁制度，对病房、走廊、公共区域等进行清洁

消毒。清洁工作应包括物理清洁和化学清洁两个方面，确保环境的清洁度。

2. 医疗器械消毒：医疗器械应按照规定的程序进行消毒。不同类型的器械应采

取适当的消毒方法，确保器械的洁净度和安全性。

五、医院感染监测与报告

1. 监测指标：病区应建立医院感染的监测指标体系，包括感染发生率、细菌耐

药情况等。监测指标应根据病区特点和国家相关规定确定。

2. 报告与分析：病区应定期报告医院感染监测结果，并进行分析和评估。对于

高发感染的病区，应采取相应的改进措施，降低感染发生率。

六、培训与教育

1. 培训计划：病区应制定医院感染管理的培训计划，包括新员工培训和定期培训。培训内容应涵盖手卫生、个人防护、环境清洁等方面的知识和技能。

2. 教育宣传：病区应通过多种途径宣传医院感染管理的知识，包括宣传海报、

宣讲会、培训手册等。提高医务人员和患者对医院感染管理的认识和重视程度。

七、质量评估与改进

1. 质量评估：病区应定期进行医院感染管理的质量评估，包括内部评估和外部

评估。评估内容涵盖感染预防措施的执行情况、感染发生率等指标。

2. 改进措施：根据质量评估结果，病区应采取相应的改进措施。包括完善制度、加强培训、提供必要的资源等，以提高医院感染管理的水平。

八、总结

病区医院感染管理规范是保障病区内患者和医务人员安全的重要措施。病区应

根据本规范的要求，制定相应的管理制度，并加强培训和宣传，确保规范的执行。通过不断的监测和改进，提高医院感染管理的质量，为患者提供更安全的医疗环境。