术前访视临床护理路径在手术室应用的临床效果分析

施前后 的患者各 １０ ５ 例分为对 照组和试验组。观察两组患者血压和脉搏（ 或心率 ） 情况 、 焦虑情 况及 实施前 后相关满意度情况并 进行 比较 。结 果： 两组患者血压和脉搏 （ 或心率）焦虑、 、 术前访视满意度 比较有统计学意义。结论 ： 术前访视 临床护理路径 的应 用 ， 提高 了护理 质量 及患者对
１２ １ 常规术前访视方法 ．．
手术室护士根据手 术通知单在
者， 配合麻醉安置手 术体 位， 根据 术前 访视 中 Ｓ Ｓ评 分结 并 Ａ 果对患者进 行针对 性 护理 ， 主动 与患者 交谈 ， 以分散其 注意 力， 降低紧张 的情绪 ， 要时握住患 者的 手以增强其 安全 感 ， 必 指导其进行平静缓 慢规律 的深 呼吸等 。术 中密切 观察患 者 。 给予相应的护理措施 。手术 结束后 ， 患者随 同病 房带 来的 将
术后 ３ｄ的临床 护理路 径包 括 ： 后 ３ｄ 手术 室护 士再 术 ，
均 ４ ． 。两组患者在 性别 、 ９ ９岁 年龄 、 文化程度 、 疾病种类等 方
面比较无统计学意义 （ ０ ０ ） 具有可 比性。 Ｐ＞ ．５ ，
１２ 方 法 ．
患者手术时间核对 病室 、 床位 、 患者 姓名后 ， 前 ３ ｉ 提 ０ｒ ｎ或 １ ａ
ｈ将患者接到指定 手术 间 ； 建立静脉 通路 ， 醉前再 次确认患 麻
果 和 质 量 ＿ 。 临床 护 理 路 径 （ Ｐ 作为 一种 新 的 质 量 、 益 、 ２ ｃ） 效
１２ ２３ 培训访视技 能 按编辑教材系统培训有护师资格 的 ．．．
手术室护士掌握规范化知识和技能， 通过考核认定访视资质。
医疗管理模 式 ， 的实施 给 医 院可持 续发 展 带来 机遇 和 挑 它 战 。我科坚持现代护理理念 ， 选择性地应 用现有术前访 视 程序 ， 规范增加护理安全的理念 ， 建立科学、 规范、 统一的术前 访视 内容标准 ， ２ １ 于 ００年起 自制统一的术前访视 临床护理路
要求各级医疗机构 “ 围手术期 护理 的患者要 有规范 的术 前 对
术 医师 、 房护 士为一体的访视研 究团队 ， 同研究设计规 范 病和跟踪 的方案 。 督
访视和术后 支持服务与程序 ” 。围手术期访 视是手术 室护 …
１２ ２２ 编辑访视 教材 ．．．
收集患者资料 （ 来源于 阅读病历 、 与患者及家属 沟通 和病 区
护士对患者的术前 评估 ） 访视 护士按专科划 分 ， ； 两人 一组 ，
依 据术前访视临床 护理路 径对 手术患 者进行 有 针对 性 的宣
１ １ 一般 资料 随机抽取实施常规方法术前访视 （０ ９年 ） ． ２０
和临床护理路径术 前访 视 （ ００年 ） ２１ 元高 血压 和脉搏 （ 心 或 率） 异常病史 、 有表达能力的 围手术期患者各 １０例 ， 为对 ５ 分 照组和试验组。对照组男 ６ ３例 ， ８ 女 ７例。年龄 ２ ５—６ ８岁 ， 平 均 ４． ８７岁 ； 试验组男 ６ ６例 ， ８ 女 ４例。年龄 ２ ２—７ １岁 ， 平
理压力 。
切用物送回病房 ， 与病房 接班 护 士当面 交清 ， 并 由手术 医
中发生意外。
师、 麻醉医师 、 手术室护 士一起护送 患者 ， 以防患者 回病 房途
Ｉ２ ２ 临床护理路径术前访视方法 ．． １２ ２ Ｉ 创建研究 团队 ．．． 创建 以手术室护 士、 醉 医师 、 麻 手
护理工作 的满意度， 降低 了患者焦虑恐惧 的心理 ， 了围手术期患者的安全 ， 确保 值得在临床应用推广。
关键词 术前访视； 临床路径 ； 护理 ｄ ｉ１ ．９ ９ｊ ｉｎ １７ ｏ ：０３ ６ ／．ｓ ． ６２—９７ ．０２ ０ ．７ ｓ ６６ ２ １ ．９ ０ ４
国家卫 生部 ２０ ０ ８年颁发的《 医院管理评价指 南》 中明确
一
手术前 １ｄ到病区进行访视 ， 向患者介绍手术室 的环 境 、 醉 麻
方法 、 者和麻醉 医师 的情 况 、 术 监护设施等 常规情况 ， 采用 焦 虑 自评量表 对患者进行评估 ， 根据 得分与患者进 行心理 沟 通， 让患者术前听听轻音乐 ， 可针 对其紧张恐惧 的心理 ， 介绍 同类手术患者的康复信 息 ， 以适 当的语言诱 导减轻 患者的心
径 ， 得 了很 好 的 效果 ， 报 道 如 下 。 取 现 １ 资 料 与 方 法
１２ ２４ 实施和跟 踪 ．．．
我们将术 前访视 临床路 径分 为术 前
２ ３ 、 ４— ６ｈ 手术 日和术后 ３ｄ三 大模块来进行 ， 一模块 制作 每
一
个路径 图， 编人术前 访视手册 ， 并 术前临床护理 路径 包括 ：
教， 患者还 可以通过阅读术前 访视 临床护理路径 手册对 手术 的准备 、 配合有 了更进 一步的了解 ， 完成宣教后采用焦虑 自评 量表和病区责任护士共 同评估患者 ， 据 自评 量表结果 提 出 根 护理问题 ， 制定护理措施 ， 做好心理护理。
手术 日临床护理路 径的内容包 括 ： 日晨访视 护士 根据 术
护 理 实践 与研 究 ２ １ ０２年第 ９卷 第 １ 期 （ 半 月 版 １ 上
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术前访视临床护理路径在手术室应用 的临床效果分析
戚 引芝
摘
田金 红
要 目的 ： 探讨术前访视临床护理路径在手术室护理工作中的应用效果。方法 ： 我科于 ２ １ ０ ０年起实施术前访 视临床护理路径 ， 随机选择实
编辑 访视沟通 的基础综 合知 识教
理的重要工 作内容 ， 访视是 手术室护 士的职能和 职责之 术前
一
材 和有针对性 、 能指导 围手术 期患者仔 细 阅读 和理解 的专科
访 视手 册 。
，
但 目前术前访视存在访 视率低 、 术前 访视 内容不完善 、 缺
乏统一的指导和参考标 准的问题 ， 直接影 响了术前访 视的效