2010年11月三级心理咨询师参考答案

2010年11月三级心理咨询师参考答案：
职业道德部分
一、单项选择题
1、B
2、C
3、D
4、D
5、C
6、B
7、D
8、C
二、多项选择题
9、BC 10、CD 11、ACD 12、AD 13、ABCD 14、ABC 15、AC 16、ABD
三、个人表现
17、C 18、C 19、A 20、B 21、C 22、D 23、A 24、B 25、A 理论知识部分
一、单项选择题（26-85）
26、B,JP3 27、A,JP19 28、B,JP16 29、D,JP14 30、B,JP53
31、B,JP55 32、B,JP62 33、A,JP67 34、A,JP45 35、A,JP90
36、D,JP109 37、A,JP110 38、C,JP113 39、C,JP165 40、D,JP167
41、B,JP108 42、B,JP157 43、C,JP166 44、B,JP182 45、C,JP187
46、C,JP190 47、A,JP198 48、C,JP200 49、D,JP226 50、A,JP250
51、D,JP251 52、B,JP261 53、D,JP263 54、C,JP281 55、B,JP310
56、D,JP337 57、A,JP340 58、B,JP342 59、A,JP343 60、C,JP346
61、B,JP348 62、A,SP1 63、D,SP9 64、B,SP12 65、A,SP18
66、C,SP38 67、A,SP46 68、D,SP53 69、C,SP55 70、A,SP64
71、A,SP71 72、C,SP75 73、B,SP83 74、C,SP81 75、B,SP98
76、D,SP127 77、B,SP153 78、A,SP163 79、C,SP166 80、D,SP172
81、B,SP176 82、D,SP181 83、B,SP187 84、C,SP193 85、A,SP195
二、多项选择题（86-125）
86、ABC,JP56 87、ABCD,JP69 88、ABD,JP61 89、ABC,JP65 90、AC,JP47
91、ACD,JP114 92、AD,JP116 93、ACD,JP169 94、ABD,JP162 95、AC,JP109
96、AC,JP215 97、AB,JP207 98、CD,JP202 99、BCD,JP195 100、AC,JP260 101、BC,JP266 102、BD,JP278 103、ACD,JP301 104、CD,JP363 105、BC,JP357 106、AB,JP341 107、AD,JP329 108、BD,JP419 109、ABC,JP413 110、BD,SP3 111、AD,SP13 112、ABC,SP23 113、BC,SP35 114、BCD,SP138 115、AD,SP145 116、ACD,SP115 117、BCD,SP92 118、ABD,SP116-121 119、BCD,SP133 120、AD,SP208 121、BCD,SP203 122、BC,SP199 123、AC,SP198 124、CD,SP179 125、BD,SP159
说明：
1、答案栏内分别为该题选项和相关内容在教材上的出处位置：
见于基础知识的用“JP”来表示，如“JP154”意为见于基础知识第154页；
见于三级技能的用“SP”来表示，如“SP56”意为见于三级技能第56页；
2、职业道德17～25题为个人表现部分，每个选项均有分数，根据与社会主流价值观的贴近程度递减计分，分别为：0.4分、0.3分、0.2分、0.1分。

考生可根据个人情况坦然、迅速作答，不必恋战，因为分数提高幅度实在有限。

职业道德部分总体占分比重：10%，即平均每题0.4分。

理论知识部分占分比重：90%，即平均每题0.9分。

考生最后得分=职业道德25题的分数×10%+理论知识得分×90%。

第一部分技能选择题答案
第二部分案例问答题
请根据案例回答以下问题：
一、本案例初步诊断是什么？理由是什么？（25分）
答：对该求助者的初步诊断是：非精神病性障碍、非神经症：严重心理问题。

理由是：
（1）根据心理正常与异常的三原则，该求助者主客观统一，心理活动内在协调一致，人格相对稳定，有自知力，主动求医；无幻觉、妄想等精神病性症状，因此可以排除精神病性障碍。

（2）该求助者心理冲突由现实因素引起，并存在明显道德色彩，属于常形冲突，因此可以排除神经症和神经症性心理问题。

（3）该求助者症状由对个体威胁较大的与个人发展前途有关的现实性刺激引起；懊悔、不安、恐惧的负性情绪持续时间超过两个月，无法自行摆脱；社会功能受损，注意力不集中，记忆力下降；情绪反应对象被泛化。

已不属于一般心理问题的范围。

（4）该求助者问题没有明显的器质性病变作基础
根据以上理由诊断为严重心理问题。

二、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么？（25分）
答：本案例恰当的近期和远期目标分别是：
近期目标：
1）、缓解懊悔、不安、恐惧的负性情绪；
2）、改变绝对化要求、以偏概全和糟糕至极的错误认知，正确认识青春期生理心理现象；3）、提高自控能力，习得健康有效的解决问题的策略和技巧。

远期目标：
使求助者正确看待自我，接纳自我，提高自我价值感；习得健康有效的自我调节能力；促进心理成长、发展和健康水平的提高，促进性格完善。

三、如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么？（25分）
答：合理情绪疗法的核心理论是ABC理论。

其中A是诱发事件，B是信念，C是情绪反应、行为结果。

ABC的关系：
1、A不是C的直接原因(2分)；
2、B不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症(2分)：
3、治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果(2分)。

该求助者的A、B、C分别是：
A：曾经的几次自慰，听人说自慰会损耗精气，损害性功能，引起不孕症。

B：自慰后陷入深深的懊悔之中（绝对化要求），担心自己的身体会出问题，检查后仍不放心（以偏概全、糟糕至极）
C：出现懊悔、不安、恐惧的不良情绪，和无法自控的自慰行为。

四、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么？（25分）
答：合理情绪疗法修通阶段的常用技术有（任选两种）：
（1）、与不合理信念辩论的技术，苏格拉底式辩论或产婆术辩论技术；
1）这是合理情绪疗法最常用最具特色的方法，它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法。

2）当涉及到求助者对周围的人或环境方面的一些不合理信念时，咨询师可运用“黄金规则”来反驳求助者对别人和周围环境的绝对化要求。

3）黄金规则是指“象你希望别人如何对待你那样去对待别人”这样一种理性观念。

（2）、合理情绪想象技术；
1）首先，使求助者在想象中进入产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中，让他体验在这种情境下的强烈情绪反应。

2）然后，帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并使他能体验到适度的情绪反应。

3）最后，停止想象。

让求助者讲述他是怎样想的，自己的变化，如何变化的。

对求助者情绪和观念的积极转变，咨询师应及时给予强化，以巩固他获得的新的情绪反应。

（3）、家庭作业：认知性的家庭作业。

它是咨询师与求助者之间的辩论在一次治疗结束后的延伸，即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论
1）RET自助表：先导出A和C,然后找出B
2) RSA(合理自我分析)要导出ABCDE各项，不像RET自助表那样有严格规范的步骤，但
是报告的重点要以D即与不合理信念的辩论为主，E是新的情绪。

（4）、其他方法：
1）自我管理程序，这是根据操作条件反射的原理，要求求助者运用自我奖励和自我惩罚的方法来改变其不适应的行为方式。

2）另一种方法被称为“停留于此”，即鼓励求助者呆在某个不希望的情境中，以对抗逃避行为和糟糕至极的想法。

3）还有放松训练，系统脱敏等。