护理查房及护理教学试卷

护理查房及护理教学试卷
科室：姓名：
病情：患者，女性，21岁，因摔伤致右肩部疼痛伴活动受限1天。

轮椅推送入院，受伤后无昏迷及呕吐。

既无传染病及家族遗传病史，无药物、食物过敏史，无手术史、输血史。

护理体查：体温（T）36.5℃，脉博（P）84次/分，呼吸（R）20次/分，血压（BP）120/70mmHg。

神志清楚，自主体位，疼痛面容。

患侧肩下垂，向前向内倾斜，头偏向患侧；右肩锁部畸形，畸形处可触及移位的骨折断端；局部肿胀，可见少许淤血、瘀斑。

右上肢末梢血运、感觉正常；右肩锁部压痛明显；右上肢外展及上举受限，被动活动疼痛；其他体查无异常。

辅助检查：右肩X线正位片（图1-1）示右锁骨远段骨折。

血常规、凝血功能、电解质、血沉、肝肾功能等均正常。

入院诊断：右锁骨远段骨折。

1、主要的护理问题？
2、该患者诊断为锁骨骨折的依据是什么？
3、锁骨骨折术后有哪些常见并发症？
4、如何进行出院指导？。