妊娠糖尿病合并多囊卵巢综合征患者血糖、血脂水平观察

现代医学与健康研究
Modern Medicine and Health Research 2019年第3卷第23期2019 Vol.3 No.23口 医学研究/Medical Research 妊娠糖尿病合并多囊卵巢综合征患者血糖、血脂水平观察
滕莉姿
（厦门弘爱医院，福建 厦门361000 ）
摘要：目的 观察妊娠糖尿病合并多囊卵巢综合征患者血糖、血脂水平。

方法 选取2017年1月至2018年12月厦门弘爱医院收治的 90例妊娠糖尿病患者，根据有无合并多囊卵巢综合征，分为研究组（妊娠糖尿病合并多囊卵巢综合征）与对照组（单纯妊娠糖尿病），各45 例。

另取同期在本院体检的健康孕妇45例作为参照组。

对比分析3组的血糖水平以及血脂水平情况。

结果 研究组及对照组患者的 空腹血糖、糖化血红蛋白水平高于参照组，且研究组空腹血糖、糖化血红蛋白水平高于对照组，差异有统计学意义3 <0.05）。

研究组及 对照组血清TC 、TG 、LDL-C 水平比参照组高,HDL-C 水平比参照组低,且研究组血清TC 、TG 、LDL-C 水平高于对照组,HDL-C 水平低于对照组， 差异有统计学意义3 <0.05）。

结论 妊娠糖尿病合并多囊卵巢综合征患者血糖和血脂水平都较高。

关键词:妊娠糖尿病;多囊卵巢综合征;血糖;血脂
中图分类号:R459.9 文献标志码:A 文章编号：2096-3718.2019. 23.0103.02多囊卵巢综合征是临床常见妇科疾病,患者由于内分 泌代谢障碍,体内雄激素水平过高,治疗后仍有部分患者 子宫收缩异常，存在较高的流产率。

所以，临床中需要对 并发症进行控制,降低患者的临床风险性。

部分孕妇存在 胰岛素抵抗现象，因此胰岛素的敏感度不高，容易合并妊 娠期糖尿病［1］。

本文就厦门弘爱医院90例妊娠糖尿病合 并多囊卵巢综合征患者进行分析，探讨其临床病情特点， 报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月至2018年12月厦门弘爱医院收 治的90例妊娠糖尿病患者,根据有无合并多囊卵巢综合 征，分为研究组（妊娠糖尿病合并多囊卵巢综合征）与对照 组（单纯妊娠糖尿病），各45例。

另取同期在本院体检的 健康孕妇45例作为参照组。

研究组年龄23 ~ 42岁，平 均年龄（30.24 ±2.76）岁；初产妇20例,经产妇25例。

对 照组年龄21 ~ 41岁，平均年龄（30.63±2.82 ）岁；初产
妇21例,经产妇24例。

参照组年龄20 ~ 42岁，平均年龄 （30.38± 2.59）岁;初产妇23例,经产妇22例。

3组研究对 象一般资料比较差异无统计学意义（P >0-05）o 本研究经 本院伦理委员会批准，所有研究对象均签署知情同意书。

1.2纳入与排除标准纳入标准：90例患者均符合临床多囊卵巢综合征合 并妊娠期糖尿病诊断标准 ［2］。

符合临床妊娠期糖尿病诊 断标准［3］。

排除标准:排除原发性高血压、糖尿脑、肝肾疾 病、心脏病患者。

1.3 观察指标与方法清晨患者空腹状态接受静脉血采集，然后将采集的
血液样本送检
，使用自动生化分析仪对患者的血液样本进
行分析检验,测量空腹血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇
（TC ）、三酰甘油（TG ）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C ）、高
密度脂蛋白胆固醇（HDL-C ）等指标，使用电化学发光法、 葡萄糖氧化法来分析各项指标。

1.4统计学方法采用SPSS21.0统计学软件对数据进行处理，计量资 料采用（-±s ）表示，采用t 检验;计数资料以百分率（％） 表示，采用X 2检验。

P V 0.05为差异有统计学意义。

2结果2.1 3组研究对象空腹血糖及糖化血红蛋白水平比较研究组和对照组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平作者简介：滕莉姿，大学本科，主治医师，研究方向:妊娠合并症。

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现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research 2019年第3卷第23期2019Vol.3No.23
口医学研究/Medical Research
高于参照组，且研究组空腹血糖、糖化血红蛋白水平高于对照组，组间差异有统计学意义(P V0.05),见表1。

表13组研究对象空腹血糖、糖化血红蛋白水平比较(X±s)组别例数空腹血糖(mmol/L)糖化血红蛋白(%)
研究组459.37+0.63*# 5.97+0.74*#
对照组457.56+0.38* 4.31+0.36*
参照组45 6.38+0.32 4.16+0.35
注:与参照组比较,*P V0.05；与对照组比较,P V0.05。

2.23组研究对象血脂水平比较
研究组及对照组患者血清TC、TG、LDL-C水平均高于参照组，HDL-C水平比参照组低，且研究组血TC、TG、LDL-C水平高于对照组，HDL-C水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P V0.05),见表2。

表23组研究对象血脂指标水平比较(X土s,mmol/L)
组别例数TC TG LDL-C HDL-C
研究组45 1.85+0.73*# 4.25+0.59*# 3.73+1.46*# 1.18+0.27*#对照组45 1.63+0.52* 4.14+0.46* 3.45+1.24* 1.32+0.63*参照组45 1.04+0.15 3.34+0.37 2.64+1.58 1.87+1.06注:与参照组比较,*P V0.05；与对照组比较,P V0.05。

3讨论
多囊卵巢综合征在妇科中的发病率非常高，发病原因主要是患者内分泌出现了异常，有胰岛素抵抗症状，如果不能及时采取治疗措施，患者妊娠后会出现流产、早产、高血压等合并症，对孕妇的生命安全有较大的威胁。

多囊卵巢综合征患者流产原因有以下三方面:①治疗的时候,患者有胰岛素抵抗表现，这与患者肥胖有较大关联性;②纤溶酶活性水平过高，因此纤维蛋白溶解情况比普通人严重,胎盘的供血情况不理想；③患者接受药物治疗引起子宫收缩，比如使用氯米芬后患者促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E2/等激素水平减少，因此导致了流产的概率上升。

所以，对多囊卵巢综合征进行治疗最重要的就是对患者的流产率进行控制和降低，让孕妇能够顺利的度过围生期[4]。

此次研究结果显示，研究组及对照组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平高于参照组，且研究组空腹血糖、糖化血红蛋白水平高于对照组，差异有统计学意义(P V0.05)。

研究组及对照组血清TC、TG、LDL-C水平比参照组高，HDL-C水平比参照组低,且研究组血清TC、TG、LDL-C水平高于对照组，HDL-C水平低于对照组，差异均有统计学意义(P V0.05)。

分析原因,糖尿病患者体内胰岛素功能失常，胰岛素水平紊乱，血糖波动不稳定，多囊卵巢综合征患者的内分泌异常，导致了代谢异常，两者有一定的关联，所以需要对患者的生命体征监控,根据检测的结果来进行饮食指导和运动指导,对血糖水平进行良好的控制[5-11]。

综上所述，妊娠糖尿病合并多囊卵巢综合征患者需要对血糖和血脂进行严格的控制,治疗时关注患者生命体征，将所得的检测结果作为治疗和病情改善分析的依据,调整治疗方案，让孕妇能够顺利度过围生期。

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