儿科住院医师考试：2021新生儿及新生儿疾病真题模拟及答案(1)

儿科住院医师考试：2021新生儿及新生儿疾
病真题模拟及答案(1)
共719道题
1、一患儿20天日龄，足月顺产，生后3天起开始颜面黄疸，呈进行性加重，近两日出现白陶土样大便。

查CMV抗体阳性，给予更昔洛韦治疗，其副作用主要是（）（单选题）
A. 肾功能损害
B. 贫血
C. 抽搐
D. 失明
E. 白细胞和血小板减少
试题答案：E
2、患儿，女，胎龄35周，顺产，生后第2天开始体温不升，少吃，少哭，少动，于生后第4天入院。

体检：T33℃，反应差，面颊、四肢及臀部皮肤发硬，呈暗红色，HR92次／分，R22次／分，脉搏细弱，心音低钝，两肺未闻及啰音，入院后采取的治疗措施中哪项是不正确的（）（单选题）
A. 心、肺及血压监测
B. 检测血气、血糖及电解质
C. 选用广谱抗生素静脉滴注，防治感染
D. 置于28～29℃暖箱内复温，每小时提高箱温1℃
E. 将患儿放入30～32℃暖箱内复温，每小时提高箱温0.5℃
试题答案：E
3、患儿，女，胎龄38周，剖宫产，出生时Apgar评分为8分，出生后4小时出现气促，80次／分，唇周微绀，反应好，吃奶可。

胸片示两肺纹理增粗，可见广泛斑点状影，少量叶间积液该患儿最可能的诊断为（）（单选题）
A. 胎粪吸入综合征
B. 新生儿肺出血
C. 湿肺
D. 新生儿呼吸窘迫综合征
E. 宫内感染性肺炎
试题答案：C
4、一足月顺产新生儿，生后3小时吐血及血便约100ml。

查体：一般情况好，面色红，血常规检查示血色素190g／L，RBC5.5×1012／L。

最能明确诊断的检查是（）（单选题）
A. B超
B. 查血型
C. Apt试验
D. 同位素检查
E. 腹部X线摄片
试题答案：C
5、关于窒息目前诊断参考指标是哪一项（）（单选题）
A. 羊水Ⅲ度
B. Apgar1分钟评分≤7分
C. 出生后1小时动脉血pH<7.0
D. 出生后需正压通气复苏
E. 肌张力低下
试题答案：B
6、男婴，胎龄39周，出生体重2．25kg，故系足月小于胎龄儿。

下列各种病理情况中，哪种很少发生（）（单选题）
A. 红细胞增多症
B. 低血糖
C. 低血钙
D. 肺透明膜病
E. 高胆红素血症
试题答案：D
7、生女婴，出生后安静或吸奶时青紫，呼吸困难，啼哭时青紫减轻。

为明确诊断，选何种检查（）（单选题）
A. 碘油造影
B. 用鼻饲管自鼻孔插入观察其能否抵咽部
C. 胸部平片
D. 测红细胞压积
E. 心脏超声波检查
试题答案：B
8、关于新生儿破伤风的特点，下列哪一项是正确的（）（单选题）
A. 潜伏期大多为4～7天，刺激患儿易引起痉挛发作
B. 潜伏期大多为4～7天，接生时窒息易引起
C. 潜伏期大多为2～4天，牙关紧闭
D. 潜伏期大多为2～4天，呈苦笑面容
E. 潜伏期大多为2～4天，抽搐
试题答案：A
9、某35孕周新生儿，因“进行性呼吸困难25分钟”入院，胎膜早破30小时，出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分，胃液振荡试验为阴性。

入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。

治疗该患儿目前症状最有效的药物是（）（单选题）
A. 第三代头孢菌素
B. 一氧化氮
C. 肺表面活性物质
D. 巴曲酶
E. 静脉营养
试题答案：C
10、下列哪种现象一般在新生儿败血症中不大可能出现（）（单选题）
A. 不哭、不动、体温不稳、体重不增
B. 黄疸
C. 肺出血
D. 红细胞增多
E. 骨髓炎
试题答案：D
11、新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不正确（）（单选题）
A. 口吐泡沫
B. 体温正常或不升
C. 发病时间多在3天以内
D. 诊断靠肺部听到细湿啰音
E. 可有气急、鼻煽，吸气时三凹征阳性
试题答案：D
12、早产儿视网膜病变可分为几期（）（单选题）
A. 1期
B. 2期
C. 3期
D. 4期
E. 5期
试题答案：E
13、新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（）（单选题）
B. 劳拉西泮
C. 苯巴比妥
D. 苯妥英钠
E. 卡马西平
试题答案：C
14、男，胎龄260天，3000克，初生1天，皮肤黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未及，Hb190g／L，RBC6．0×1012／L，WBC15．0×109／L，N：0．76，L：0．24，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞，HbF0．65，可能的诊断是（）（单选题）
A. 新生儿败血症
B. 新生儿血红蛋白病
C. 新生儿红白血病
D. 正常足月新生儿
E. 以上都不是
试题答案：D
15、患儿G2P1，生后母乳喂养，42d时因发热去医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm，质中。

以下哪一项与以上临床表现无关（）（单选题）
A. 新生儿母乳性黄疸
B. 新生儿生理性黄疸
C. 婴儿肝炎综合征
D. 新生儿尿感
E. 新生儿败血症
试题答案：B
16、患儿确诊巨细胞病毒肺炎，应选用以下哪种药物治疗（）（单选题）
A. 阿昔洛韦
C. 氨苄西林
D. 更昔洛韦
E. 干扰素
试题答案：D
17、我国新生儿败血症最常见的病原菌是（）（单选题）
A. 葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 克雷伯杆菌
E. 肠炎球菌
试题答案：A
18、一女婴，20天，因发热、纳差2天、抽搐1次入院，出生时无窒息抢救史。

实验室检查：外周血白细胞4×109／L，TB251μmol／L；脑脊液常规：淡黄、微浑，白细胞40×106／L，多核70％，蛋白++；脑脊液生化：蛋白定量1．6g／L，葡萄糖1．5mmol／L，氯化物110mmol／L。

诊断应考虑（）（单选题）
A. 化脓性脑膜炎
B. 颅内出血
C. 病毒性脑炎
D. 胆红素脑病
E. 高热惊厥
试题答案：A
19、新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率94次／分，呼吸18次／分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。

处理中最重要的是（）（单选题）
A. 清理呼吸道，保持呼吸道通畅
B. 维持正常循环
C. 纠正酸中毒
D. 母乳喂养
E. 预防感染
试题答案：A
20、先天性梅毒患儿的临床表现包括（）（单选题）
A. 皮肤损害、肝脾肿大
B. 皮肤损害、脑钙化
C. 肝脾肿大、脑钙化
D. 骨损害、脑钙化
E. 贫血、血小板减少、脑钙化
试题答案：A
21、某35孕周新生儿，因“进行性呼吸困难25分钟”入院，胎膜早破30小时，出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分，胃液振荡试验为阴性。

入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。

患儿于治疗的第2天，监测血糖为14mmol／L，最有可能的原因为（）（单选题）
A. 应激导致
B. 输注葡萄糖过快
C. 存在新生儿糖尿病
D. 使用了特殊药物如纳络酮等
E. 暂时性高胰岛素血症
试题答案：A
22、某早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时入院，考虑诊断NRDS，给予呼吸机辅助呼吸。

患儿于治疗的第5天撤离呼吸机，给予配方奶喂养，2天后出现明显腹胀，大便隐血阳性，伴呕吐咖啡样物质两次，最有可能的原因为（）（单选题）
A. 咽下综合征
B. 新生儿出血症
C. 凝血功能异常
D. 坏死性小肠结肠炎
E. 应激性溃疡
试题答案：D
23、12天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。

近2天皮肤黄染加深，拒奶，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34．5℃。

本病最基本的治疗措施是（）（单选题）
A. 蓝光照射
B. 脐部护理
C. 选用敏感抗生素口服
D. 选用敏感抗生素静注
E. 注射高渗液体
试题答案：D
24、新生儿败血症，我国最常见的病原菌（）（单选题）
A. 葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. B群链球菌
D. 李司特菌
E. 变形杆菌
试题答案：A
25、呼吸暂停的定义为（）（单选题）
A. 呼吸停止20秒钟以上，伴心率<100次／分，并出现青紫
B. 呼吸停止10秒钟以上，伴心率<100次／分，并出现青紫
C. 呼吸停止15秒钟以上，并出现青紫
D. 呼吸停止15秒钟以上，伴心率<100次／分，并出现青紫
E. 呼吸停止20秒钟以上，伴心率<100次／分
试题答案：A
26、以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病（）（单选题）
A. 母：DccEe 子：Dccee
B. 母：dCcEe 子：DccEe
C. 母：DccEe 子：DCcEe
D. 母：Dccee 子：DCcEe
E. 母：dCcEe 子：DccEe
试题答案：A
27、下列哪项属于高危儿（）（单选题）
A. 母亲有贫血病史
B. 新生儿在出生时有使用镇静剂和止痛药物史
C. 母亲为O型血，父亲为B型血
D. 母亲孕期吸烟、吸毒、酗酒史
E. 出生时Apgar评分为8分
试题答案：D
28、下列关于新生儿持续性肺动脉高压，说法正确的是（）（单选题）
A. 发病率大约为1／100～2／100
B. 该病不容易并发慢性肺疾病
C. 是指新生儿生后由于持续性的体血管阻力增高而使其不能转变为正常的宫外循环方式
D. 任何时候新生儿表现为严重的中心性发绀均应怀疑有该病可能
E. 早产儿常见
试题答案：D
29、新生儿败血症，我国占第2位的病原菌为（）（单选题）
A. 葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 衣原体
E. B组链球菌
试题答案：B
30、男婴12d，足月顺产。

生后第3天出现黄疸，近2d食欲减退，黄疸加重。

体检：脐部红肿，有脓性分泌物，肛门温度35．5℃。

选用抗生素，哪组配伍合理（）（单选题）
A. 静脉滴注甲硝唑（灭滴灵）
B. 肌内注射青霉素+庆大霉素
C. 静脉滴注氨苄西林（氨苄青霉素）+庆大霉素
D. 肌内注射庆大霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）
E. 静脉滴注红霉素+氯霉素
试题答案：C
31、有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合（）（单选题）
A. 黄疸程度重，血清胆红素>205μmol／L（12mg／dl）
B. 黄疸在生后24h内出现
C. 黄疸持续时间不超过10d
D. 黄疸进展快，每日上升超过85μmol/L
E. 黄疸退而复现
试题答案：C
32、足月儿是指（）（单选题）
A. 胎龄>20周至第37周的新生儿
B. 胎龄>28周至<37足周的新生儿
C. 胎龄>28周至<40周的新生儿
D. 胎龄>37周至<40周的新生儿
E. 胎龄>37周至<42足周的新生儿
试题答案：E
33、足月儿生后3d出现黄疸，母血型A型，第5天血清胆红素188．81μmol／L（11mg ／dl）。

本例最可能的诊断是（）（单选题）
A. ABO溶血病
B. 败血症
C. 生理性黄疸
D. Rh溶血病
E. 胆道闭锁
试题答案：C
34、诊断坏死性小肠结肠炎，最特异的检查是（）（单选题）
A. 胸片
B. 腹部平片
C. 心脏彩超
D. 头颅B超
E. 头颅CT
试题答案：B
35、一患儿因母急产在路边出生，自带小刀断脐带。

生后4天开始出现抽搐，渐加重，轻微刺激抽搐不已，吮乳及张口困难，低热。

下列哪项体格检查对确诊该病有诊断价值（）（单选题）
A. 拥抱反射
B. 觅食反射
C. 压舌板试验
D. 握持反射
E. 瞳孔对光反射
试题答案：C
36、患儿G2P1，生后母乳喂养，吃奶好，体重增长满意，大便黄色，41天因黄疸不退去医院就诊。

体检：反应好，面色红黄，头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下1cm，质软。

以下哪一诊断可能性最大（）（单选题）
A. 新生儿ABO溶血病
B. 婴儿肝炎综合征
C. 新生儿胆道闭锁
D. 母乳性黄疸
E. 新生儿败血症
试题答案：D
37、下列哪项是早产儿视网膜病变的临床表现（）（单选题）
A. 急性期血管发生向无血管视网膜区过渡
B. 病变早期在视网膜有血管区与无血管区之间出现分界线
C. 分界处无增生性病变
D. 视网膜血管走行正常
E. 无牵拉性视网膜剥离
试题答案：B
38、轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）（单选题）
A. 出生6h内
B. 出生12h内
C. 出生24h内
D. 出生36h内
E. 出生48h内
试题答案：C
39、下列哪项是新生儿暂时性低血糖的原因（）（单选题）
A. 胰高血糖素缺乏
B. 先天性心脏病
C. Beckwith综合征
D. 先天性垂体功能不全
E. 葡萄糖储存不足
试题答案：E
40、40孕周新生儿，产重2900g．出生前胎心减慢、胎动减少，出生时发绀、四肢肌张力低、羊水Ⅲ度。

在窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（）（单选题）
A. 建立呼吸，增加通气
B. 尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅
C. 给肾上腺素
D. 维持正常循环，保证足够心排出量
E. 给纳络酮
试题答案：B
41、早产儿出生后体温偏低或不升的原因中，哪项除外（）（单选题）
A. 体温调节功能差
B. 棕色脂肪少
C. 体表面积大
D. 出汗功能好
E. 皮下脂肪少
试题答案：D
42、患儿，男，出生时Apgar评分3分，生后2d，嗜睡，肌张力减退，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。

诊断为新生儿缺氧缺血性脑病，为控制惊厥，应首选何种药物（）（单选题）
A. 安定肌注
B. 利尿剂
C. 水合氯醛灌肠
D. 苯巴比妥钠
E. 甘露醇
试题答案：D
43、以下哪项不是光照疗法的副作用（）（单选题）
A. 低血糖
B. 脱水
C. 皮疹
D. 发热
E. 腹泻
试题答案：A
44、结合胆红素增高为主（）（单选题）
A. 生理性黄疸
B. 母乳性黄疸
C. 新生儿溶血症
D. 新生儿败血症
E. 胆道闭锁
试题答案：E
45、患儿，孕36周出生。

出生体重1900g，生后1d，吸吮欠佳。

睾丸未降，皮肤毳毛多。

该患儿应诊为（）（单选题）
A. 足月儿
B. 早产儿
C. 超低体重儿
D. 足月小样儿
E. 正常体重儿
试题答案：B
46、出生5天足月儿，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。

查体：患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G球菌，心肺无异常，肝右肋下2cm。

该患儿感染途径最可能为（）（单选题）
A. 宫内感染
B. 呼吸道感染
C. 皮肤侵入
D. 脐部感染
E. 产时感染
试题答案：C
47、临床诊断新生儿持续性肺动脉高压，应当除外下列哪种先天性心脏病（）（单选题）
A. 先天性房间隔缺损
B. 先天性室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 卵圆孔未闭
试题答案：C
48、下列哪项是新生儿危重病例的单项指标（）（单选题）
A. 血糖<2.2mmol／L
B. 出生体重≤1000g
C. 反复抽搐，经处理持续2小时以上不缓解
D. 高胆红素血症但无换血指征者
E. 体温≤35℃或>39℃
试题答案：B
49、患儿，男，孕224天，产重1550g，查体：皮肤薄嫩，胎脂多，头发细，分条不清。

下列哪项是该患儿的特点（）（单选题）
A. 不易发生NEC
B. 不易发生低血糖和低蛋白血症
C. 生理性黄疸时间偏长
D. 肌张力正常，拥抱反射常不完全
E. 易发生呼吸暂停，不易发生肺透明膜病
试题答案：C
50、新生儿生后3天因高胆红素血症入院，患儿为O型血，入院时Hb90g/L，血清总胆红素水平为390μmol／L。

首先进一步检查能明确诊断的是（）（单选题）
A. 血常规
B. 释放试验
C. 脑电图
D. 直接抗人球蛋白试验
E. 母血的血型抗体
试题答案：D
51、早产儿，孕33周分娩，出生时有青紫窒息，生后5小时出现呼吸困难与发绀，且进行性加重，呼气时呻吟，两肺呼吸音减低，无明显湿啰音。

最紧急的处理为（）（单选题）
A. 保温
B. 输血浆
C. 使用激素
D. 纠正酸中毒
E. 持续气道正压通气
试题答案：E
52、下列关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充，错误的是（）（单选题）
A. 生后应立即补充维生素K1mg，早产儿连用3天
B. 生后4天加用维生素C50～100mg／d
C. 4周后加维生素A500～1000IU／d、维生素D400～1000IU／d，早产儿用偏大量
D. 4周后加用铁剂，足月儿每日给元素铁2mg／kg；出生体重＜1500g的早产儿每日给3～4mg／kg
E. 补铁的同时加用维生素E25IU和叶酸2.5mg，1周2次
试题答案：C
53、危重新生儿的监护对象包括以下哪项（）（多选题）
A. HIE患儿
B. 需要呼吸支持的患儿
C. 严重心肺疾病或呼吸暂停患儿
D. 外科大手术后患儿
E. 接受部分胃肠外营养患儿
试题答案：A,B,C,D
54、胎龄为39周的新生儿，出生体重为3899g，其体重位于同胎龄标准的第97百分位，下列哪个诊断准确（）（单选题）
A. 过期产儿，巨大儿
B. 足月儿，大于胎龄儿
C. 足月儿，巨大儿
D. 过期产儿，大于胎龄儿
E. 足月儿，适于胎龄儿
试题答案：B
55、新生儿肺炎的临床表现为（）（单选题）
A. 不吃，不哭，反应差，牙关紧闭，苦笑面容，脑脊液外观清
B. 不吃，不哭，反应差，哭声低弱，面色青灰，脑脊液外观清
C. 不吃，不哭，反应差，口吐泡沫，面色发绀，脑脊液外观清
D. 不吃，不哭，反应差，哭声尖，阵发性青紫，脑脊液外观红
E. 不吃，不哭，反应差，哭声单调，面色苍灰，脑脊液外观混
试题答案：C
56、患儿，女，出生时Apgar评分3分，生后2d，嗜睡，肌张力低，瞳孔缩小，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。

该患儿最可能诊断为（）（单选题）
A. 核黄疸
B. 新生儿缺氧缺血性脑病
C. 新生儿窒息
D. 新生儿硬膜下出血
E. 新生儿蛛网膜下腔出血
试题答案：B
57、新生儿败血症，医源性感染常见的致病菌为（）（单选题）
A. 葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 衣原体
E. B组链球菌
试题答案：C
58、一足月儿，母乳喂养。

2d来食欲减退、烦躁，呕吐2次于生后7d住院。

体检：较烦躁，皮肤黄疸，呼吸每分钟45次，心率每分钟160次，血压9．04／6．25kPa（68／47mmHg），血红蛋白120g／L，总胆红素255μmol／L，结合胆红素68μmol／L，尿糖阴性。

最可能的诊断是（）（单选题）
A. 宫内感染
B. 败血症
C. 母婴血型不合溶血病
D. 母乳性黄疸
E. 甲状腺功能减退
试题答案：B
59、一胎龄33周早产儿，生后5小时出现呼吸困难、呻吟，进行性加重。

体检有吸气性凹陷，两肺呼吸音减低。

诊断为肺透明膜病，经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸困难，尿量减少，心率增快，180次／分，经皮血氧饱和度70％～80％，应首先考虑发生下列哪种情况（）（单选题）
A. 气漏
B. 吸入性肺炎
C. 感染性肺炎
D. 肺动脉高压
E. 动脉导管开放
试题答案：E
60、出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，生后12小时病情恶化，听诊左肺呼吸音降低。

考虑为（）（单选题）
A. 胎粪吸入性肺炎伴气胸
B. 胎粪吸入性肺炎伴PPHN
C. 胎粪吸入性肺炎伴肺不张
D. 胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭
E. 胎粪吸入性肺炎伴肺出血
试题答案：A
61、早产儿视网膜病变可分为几期（）（单选题）
A. 1期
B. 2期
C. 3期
D. 4期
E. 5期
试题答案：E
62、巨大儿是指（）（单选题）
A. 出生体重超过2000g的新生儿
B. 出生体重为2000～3000g的新生儿
C. 出生体重超过3500g的新生儿
D. 出生体重超过4500g的新生儿
E. 出生体重超过4000g的新生儿
试题答案：E
63、一足月新生儿，单纯母乳喂养，生后2周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好。

最合适的处理（）（单选题）
A. 苯巴比妥口服
B. 抗生素抗感染
C. 不需处理
D. 停母乳3～5天
E. 光疗
试题答案：C
64、早产儿，孕33周分娩，出生时有青紫窒息，生后5小时出现呼吸困难与发绀，且进行性加重，呼气时呻吟，两肺呼吸音减低，无明显湿啰音。

最重要的病因为（）（单选题）
A. 缺乏肺泡表面活性物质
B. 胎粪阻塞细支气管
C. 乳汁吸入呼吸道
D. 产时感染
E. 宫内感染
试题答案：A
65、新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是（）（单选题）
A. 早期神经细胞激动剂的使用
B. 早用高压氧
C. 早期的对症支持综合治疗
D. 早期用氧
E. 新生儿期后的治疗
试题答案：C
66、早产儿，胎龄31周，出生体重1．4kg。

生后不久出现呼吸困难伴呼吸暂停，给头罩吸氧（流量6L/min），现测血气结果为pH：7．20，PaO：5．99kPa（45mmHg），PaCO：8．65kPa，BE://-6mmol／L。

应选择哪项处理（）（单选题）
A. 给碳酸氢钠纠正酸中毒
B. 继续以头罩供氧，氧流量增至8L／min
C. 鼻塞法CPAP
D. 用氨茶碱兴奋呼吸
E. 机械呼吸
试题答案：E
67、新生儿败血症给予抗菌疗法，错误的是（）（单选题）
A. 一般疗程7～14天
B. 开始用药宜选静脉途径
C. 病原不明时针对革兰阳性和阴性菌联合用药
D. 新生儿出生7天前和7天后用药剂量不同
E. 药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药
试题答案：E
68、以下哪类颅内出血最常发生在极低出生体重儿（）（单选题）
A. 硬膜下出血
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑室周围-脑室内出血
D. 小脑出血
E. 脑实质内出血
试题答案：C
69、一足月新生儿因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1min2分，5min5分，10min7分。

由于窒息可致下述病理状态，但有一点不可能（）（单选题）
A. 意识改变、惊厥
B. 急性肾小管坏死
C. 溶血性贫血
D. 坏死性小肠结肠炎
E. 心源性休克
试题答案：C
70、胎龄34周早产儿，8h，于生后不久即出现呼吸困难，呼气性呻吟，发绀，进行性加重。

体检：呼吸每分钟70次，吸气性凹陷，唇周青紫明显，两肺呼吸音稍低，诊断为肺透明膜病。

下列X线肺部表现哪项不符合本病（）（单选题）
A. 两侧肺野普遍性透亮度减低
B. 均匀散在的细小颗粒和网状阴影
C. 支气管充气征
D. 部分肺泡代偿性气肿
E. 严重病例可呈“白肺”
试题答案：D
71、足月新生儿母乳喂养，生后6d出现皮肤黄染，吃奶好，血清胆红素205μmol／L （12mg/dl），你认为首先应采用何种治疗方法（）（单选题）
A. 光照疗法
B. 口服苯巴比妥
C. 输血浆
D. 暂停母乳24～72h后复查血清胆红素
E. 换血疗法
试题答案：D
72、X线显示两肺门突然出现大片状密度增高影，心脏轻到中度增大（）（单选题）
A. 胎粪吸入性肺炎
B. 肺出血
C. 湿肺
D. 肺透明膜病
E. 感染性肺炎
试题答案：B
73、新生儿ABO血型不合是指（）（单选题）
A. 母亲为A型，婴儿是O型
B. 母亲为B型，婴儿是O型
C. 母亲为AB型，婴儿是A型
D. 母亲为AB型，婴儿是B型
E. 母亲为O型，婴儿是A或B型
试题答案：E
74、在肺泡表面活性物质的组成成分中，下列哪种物质含量最多（）（单选题）
A. 卵磷脂
B. 鞘磷脂
C. 中性脂肪
D. 蛋白质
E. 磷脂酰甘油
试题答案：A
75、新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在生后（）（单选题）
A. 1d内
B. 1～2d
C. 2～3d
D. 2～5d
E. 2～7d
试题答案：E
76、一日龄4天足月女婴刚转运回院。

查体：神清，R100／分，HR180次／分，BP67／35mmHg，有腹胀。

急查：pH7．25，PaO27kPa，Na+1．40mmol／L，K+3．9mmol／L，Cr95μmol／L，BuN7．1mmol／L，Hct40％，采用新生儿危重病例评分法分值为（）（单选题）
A. 50～60分
B. 60～70分
C. 70～80分
D. 80～90分
E. 90～100分
试题答案：C
77、早产儿视网膜病变的最主要原因是（）（单选题）
A. 早产与长期高氧暴露
B. 早产与缺氧缺血
C. 早产与感染
D. 早产与低血糖症
E. 早产与高碳酸血症
试题答案：A
78、早产儿外观特点下列哪项不符合（）（单选题）
A. 乳头无结节
B. 头发乱如绒线头
C. 耳廓软、耳舟不清楚
D. 指甲未达指尖
E. 皮下脂肪多，毳毛少
试题答案：E
79、关于新生儿感染疾病，哪项是正确的①新生儿早期病原菌以革兰阳性球菌为多②血清IgM测定作为宫内感染的辅助诊断是有用的③胎膜早破母亲生的新生儿易发生感染疾病④新生儿败血症时，发热、白细胞增多是必发的症状（）（单选题）
A. ①、④
B. ②、④
C. ①、③、④
D. ②、③
E. ①、②、③
试题答案：D
80、一孕29周出生的新生儿，生后呼吸不规则，有阵发性发绀，给予持续吸氧1周，临床怀疑有视网膜病变的可能，需进行眼底检查。

应选择何时进行为好（）（单选题）
A. 马上进行眼底检查
B. 生后2～4周
C. 生后4～6周
D. 生后6～8周
E. 生后8～10周
试题答案：C
81、新生儿ABO溶血病的主要诊断依据是（）（单选题）
A. 血清游离抗体阳性
B. 母O型，子A型
C. 贫血，肝脾大，黄疸进展快
D. 生后24h内出现黄疸
E. 黄疸程度重，血清胆红素>205μmol／L（12mg／dl）
试题答案：A
82、先天性弓形虫三联征是指（）（单选题）
A. 白内障、视网膜病变、耳聋
B. 脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶
C. 脉络膜视网膜炎、脑积水、皮肤疱疹
D. 心脏畸形、眼部损害、脑炎
E. 神经系统畸形、耳聋、眼部损害
试题答案：B
83、新生儿内科新入院一男性患儿，日龄26天，胎龄31周，体重1700g，体温不升．颜面、胸、腹、臀、背及四肢均明显硬肿，且有出血倾向。

应转到哪个病房（）（单选题）
A. NICU
B. PICU
C. 特需病房
D. 新生儿外科
E. 血液科
试题答案：A
84、早产儿颅内出血最主要类型（）（单选题）
A. 蛛网膜下腔出血
B. 硬膜下出血和（或）硬膜外出血
C. 脑室管膜下生发基质和（或）脑室内出血
D. 脑实质出血
E. 小脑出血
试题答案：C
85、孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停头罩吸氧后血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。

以下哪项处理最正确（）（单选题）
A. 鼻塞CPAP
B. 机械通气
C. 给予氨茶碱兴奋呼吸
D. 加大头罩给氧，浓度8L／min
E. 5％碳酸氢钠纠正酸中毒
试题答案：B
86、孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。

该患儿分别根据胎龄、出生体重分类，以下诊断正确的是（）（单选题）
A. 足月儿，正常体重儿
B. 过期产儿，正常体重儿
C. 过期产儿，大于胎龄儿
D. 足月儿，适于胎龄儿
E. 过期产儿，巨大儿
试题答案：E
87、某新生儿于2006年12月24日出生，在家分娩，出生情况不详，因“生后不吃、不哭2天”入院，查体见四肢冰凉，肛温为29℃，呼吸微弱，心率98次／分。

患儿体温恢复正常后，突然出现面色青紫，呕吐血性泡沫样液体，为明确其原因，此时最应当做的检查是（）（单选题）
A. 凝血四项
B. 胸片
C. 头顿B超
D. 血气分析
E. 3P实验
试题答案：B
88、足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变为（）（单选题）
A. 脑水肿
B. 矢状旁区损伤
C. 脑细胞萎缩
D. 颅内出血
E. 脑室周围白质软化
试题答案：B
89、新生儿寒冷损伤综合征出现多器官功能损害时，最终累及的脏器是（）（单选题）
A. 肝脏
B. 肺脏
C. 肾脏
E. 小肠
试题答案：B
90、新生儿出生体重3．2kg。

生后48h血清总胆红素257mmol／L（15mg/dl），结合胆红素34．2mmol／L（2mg／dl）。

首选治疗方案是（）（单选题）
A. 光照治疗
B. 抗生素疗法
C. 肌注苯巴比妥钠
D. 换血疗法
E. 应用利尿剂
试题答案：A
91、新生儿每日热量的需求约为（）（单选题）
A. 80～100kcal／kg
B. 90～100kcal／kg
C. 100～110kcal／kg
D. 100～120kcal/kg
E. 100～130kcal/kg
试题答案：D
92、下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系密切（）（单选题）
A. 肺表面活性物质缺乏
B. 剖宫产
C. 胎膜早破
D. 母亲吸烟、吸毒
E. 巨大儿。