泌尿科输尿管结石教学查房ppt课件

未婚、未育。
父母健在，兄弟姐 妹健在。 否认家族中有遗传 倾向性疾病及传染 病史。
目录
CATALOG
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病H史ist采ory集
Taking
体格检查
Physical examination
辅助检查
laboratory findings
治疗原则
Therapeutic principles
PART 03
预防
1.大量饮水 2.调节饮食 3.特殊性预防
谢谢聆听！
病史
既往史
既往史
患者平素身体健康。否认肝炎、结核病史， 否认疟疾病史，否认高血压、心脏病史，否 认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史。否认 手术史。无外伤史，无输血史。否认食物、 药物过敏史。预防接种史不详。
病史采集 病史
个人史
月经史
婚育史
家族史
生于 ，久居本地，否认疫区、 初潮年龄： 疫情、疫水接触史，否认牧区、 行经天数： 矿山、高氟区、低碘区居住史， 月经周期： 否认化学物质、放射性物质、 末次月经时间： 有毒物质接触史，否认吸毒史， 经量一般，无痛经 否认吸烟史、饮酒史。否认冶 现象，经期不规则。 游史。
病史采集 现病史
现病史
患者3月前无明显诱因出现左侧腰背部疼痛，为阵发 性绞痛，无放射痛，无明显加重及缓解因素，无发 热、恶心、呕吐、头晕、头痛、腹痛、腹泻，无血 尿、泡沫尿、尿频尿急尿痛，至43医院就诊，行相 关检查后明确诊断为：左侧输尿管结石，未予治疗。 2周后于经开区人民医院行冲击波碎石，术后疼痛明 显减轻，后未作特殊处理。患者1月前至我院体检， 行中下腹部、盆腔CT示：1.左输尿管结石并以上输 尿管及左肾积水。2.右肾低密度灶，囊肿可能。未 作特殊处理。患者自诉今日感尿频尿急，为求进一 步诊治，来我院就诊，以“输尿管结石”收住入我 科。患者自发病以来，精神饮食睡眠一般，大便正 常，小便如上述，体重未见明显变化。
五
平扫
左输尿管中 段走行区可 见大小约
在此录入上述图表 的综合描述说明。
0.8×0.7cm
的不规则致
密影。
PART 04
治疗原则
Teaching Refletion
治疗原则
治疗
药物
手术
ESWL(体外冲击波碎石)：直径≤2cm的肾结石及 输尿管上段结石 URL(输尿管镜取石术)：中、下段输尿管结石
教学查房
泌尿外科一病区
病史采集 汇报
PPT制作
指导教师
体格检查
目录
CATALOG
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4
病H史ist采ory集
Taking
体格检查
Physical examination
辅助检查
laboratory findings
治疗原则
Therapeutic principles
病史采集
History Taking
诊断
左侧输 尿管结
石
01
左肾积水
02
辅助检查
laboratory findings
检查、检验
1.左输尿管中段结石
（1.0cm×0.8cm）并 以上输尿管及左肾积
水
左侧肾盂肾 盏扩张，左 输尿管中段
在此录入上述图表 的综合描述说明。
2.右肾低密度灶，囊 KUB
梗阻。
四
肿中可下能腹部、
盆腔CT
IVP
体格检查
Physical Examination
体格检查
P:90bp m
T:36.5℃
R:20bpm
体征
BP:137/87 mmHg
H:155cm W:54kg
体格检查
体格检查
胸腹部
胸廓对称、无畸形，乳房女性发育。
系统回顾 泌尿生殖系统：：腰背部阵发性 绞痛，尿频、尿急，无尿痛、排 尿困难、夜尿增多，无血尿及乳 专科糜检尿查，双下肢、眼睑、脸颊无浮 双肾肿区，无无膨淋隆病，梅左毒肋等脊性点传、播肋疾腰病史。 点压痛，双肾区无叩痛，左侧输 尿管行经区有压痛，耻骨上膀胱 区无膨隆，无压痛，正常成年女 性外生殖器。
病史采集 病史
病史
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基本信息 主诉 现病史 既往史
病史采集 病史
姓名： 性别：女 年龄：31岁 民族：汉族
婚姻：未婚
基本 信息
出生地：
职业：职员 入院时间：2018 年6月25日
记录时间：092:02168 年6月25日
病史陈述0者9:：49 患者本人
病史采集 主诉
主诉
左侧腰背区疼痛3月