脑梗死亡和发病年龄降低，年轻人应警惕以下事件！

脑梗死亡和发病年龄降低，年轻人应警惕以下事件！
发布时间：2023-06-16T02:50:18.753Z 来源：《医师在线》2023年3月5期作者：江小华
[导读]
脑梗死亡和发病年龄降低，年轻人应警惕以下事件！
江小华
（屏山县中医医院；四川宜宾645350）
摘要：脑梗是一类发病急且死亡率高的心血管疾病，以往在老年人群体中较为普遍，然而据统计脑梗在全球范围内有年轻化的趋势。

造成脑梗年轻化的原因主要是年轻人群体的不良生活习惯的普及，通过保持健康生活习惯可以有效地预防脑梗的发生。

本文将对脑梗的预警症状和危险因素，以及年轻人如何避免脑梗的发生的预防措施进行介绍。

关键词：脑梗：年轻化；ischemic stroke
脑梗，又称为脑梗死、缺血性脑卒中，是一种发病快、致死率和致残率极高的心血管疾病，在世界范围内是致残率最高的疾病。

脑梗的原因包括脑部或颈部血栓、心源性栓塞或大动脉狭窄等造成脑部血液流通受阻，检查结果表现为不同部位的脑组织缺血性坏死或软化。

当脑梗出现明显症状时可能以及进入中晚期，患者可出现行为能力丧失、发热、昏迷等症状。

在北美，每年约有130，000人因脑梗死亡，且在25～44岁的年轻人中脑梗的发生率直线上升了约44%，可见脑梗的发生呈现明显的年轻化趋势。

在我国，超过5%的脑梗患者年龄低于40岁。

目前，脑梗已经不是传统观念中的“老年病”，脑梗在年轻人群体中的发病率升高，背后的原因主要为社会压力过大对身体造成高负荷，以及自由时间减少导致生活习惯不良，对年轻人群体的生命安全造成了极大的威胁，特别是作为高强度工作者务必引起重视，尽可能的预防脑梗的发生。

早期脑梗如何鉴别？
早期脑梗可表现为无症状或转瞬即逝的不适感，且根据发生位置的不同症状表现也具有一定差别，主要症状包括: 面部、胳膊或腿部突然麻木；突发性恍惚、失语或理解困难；视力突然模糊；运动障碍；突发性剧烈头痛；嗜睡。

这些轻微症状持续时间很短，通常患者脑血管中血栓可自行分解则症状消失，但这些轻微症状也是脑梗发病的预警，超过半数出现短暂脑梗症状的患者在后续的三个月内演变为长期症状，一旦出现以上症状应立即进行脑颅影像学检查。

年轻人发生脑梗的危险因素有哪些？
造成脑梗的原因有很多，可简单地分为不可抗因素和可抗因素两类，前者包括年龄、性别、种族、出生体重、基因因素和家族脑梗史等。

近年来有研究发现基因缺陷是导致脑梗的主要原因之一，且不同的基因缺陷对应的脑梗发病位置也有差别，通常单基因缺陷疾病与脑梗密切相关，例如脑淀粉样血管病、烟雾综合症、脑常染色体显性遗传脑动脉病等，这可能是由于基因缺陷造成患者体内蛋白质水平变化或引发其它心血管疾病而间接地造成的。

可抗因素主要为不良生活习惯以及其引发的各类心脑血管长期疾病，最终引发脑梗。

年轻人群体对健康的重视度较差，生活习惯多不良，是导致脑梗在年轻人中普及的主要原因。

通过一定的预防和治疗手段干预可以修正这些危险因素，并降低脑梗的发生率。

主要的可抗危险因素有：
高血压
高血压与脑梗具有极高的关联性，在脑梗的危险因素中位列第一。

患有高血压的人群脑梗的发生率提高了4倍，且高血压同样会引发其它晚期心血管疾病。

由高血压导致的脑梗患者均会出现不同程度的认知障碍。

因此，预防脑梗的首要措施就是控制高血压，防止高血压进一步恶化；
糖尿病
糖尿病是继高血压之后另一导致脑梗的主要风险因素，常见于腔隙脑梗患者中。

糖尿病不仅提高了脑梗的发生率，其常与高血压等血管疾病同时出现，对患者的预后造成了极大的危害；
心脏病
心房颤动是心源性脑梗的首要病因，也是脑梗中危险性最大的一类分型，死亡率高达27%。

房颤在高龄患者中更为普遍，约有25%的心源性脑梗患者年龄高于80岁。

其它心脏疾病也和脑梗具有极高的关联性，常见的有扩张型心肌病、左心室肥大等；
肥胖
肥胖指体重超过正常范围的25%，主要原因为长期的过量高脂肪饮食造成体内脂肪堆积。

肥胖可导致高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，进一步提高脑梗的发生率；
吸烟
吸烟者的脑梗发生率是非吸烟者的两倍，主要是由于尼古丁造成血管收缩促进了血栓的形成，且吸烟还会造成血流加速、血小板和纤维堆积以及高密度蛋白水平下降的现象，间接地导致血压升高，从而提高脑梗的发生率。

年轻人如何预防脑梗的发生？
如今脑梗在年轻人中愈发普遍，造成这一现象的原因在于社会压力的增加和不良生活习惯的常态化。

因此，预防脑梗的关键在于保持健康的生活习惯，减少慢性疾病的发生。

健康饮食
尽可能的减少油炸食品和糖分过高食品的摄入，油炸食品中含有极高的脂肪、胆固醇和纤维，过量食用可引发高血压、糖尿病。

保持低盐饮食，防止血压升高。

多吃蔬菜和水果。

对于工作压力较大的人群，外卖以及取代了正常饮食，而外卖中富含油脂和脂肪，长期吃外卖是导致年轻人高血脂的主要原因。

其次，奶茶和甜品中富含糖分，在女性群体中摄入量过高，这也是造成高血糖年轻化的原因。

控制体重
由于肥胖是脑梗的主要危险因素之一，肥胖极大的增加了心脑血管疾病的发生率，因此保持健康的体重是避免脑梗的预防措施。

正常的BMI范围根据性别和身高有所变化，当BMI≥25kg/m2时则可视为肥胖，如自身体重高于正常水平则应加以注意。

运动
年轻人由于工作时间延长，加上自身对运动的重要性认识不够，无论在工作时间还是非工作时间大部分人都保持坐姿或仰卧，这一极不健康的生活习惯促进了疾病的出现。

有规律的运动习惯是维持健康体重和减轻脂肪代谢负担的有效手段，运动不仅可以加速脂肪的分解，还能起到降低血液中胆固醇和降血压的效果。

对于成年人来说，每日运动时长应不少于30min，不超过2h30min，以中等强度的有氧运动为最佳。

戒烟戒酒
吸烟可增加高血压的发生率，改掉吸烟的习惯可以维持健康的肺功能，同时避免尼古丁对脑部血管造成的长期伤害。

饮酒也是导致慢性心脑血管疾病的原因，酒精的摄入可造成高血压，并对脑神经产生永久性伤害。