患者身份识别和查对制度落实检查表之欧阳道创编
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检查内容
患者身份识别
有无核对患者身份信息
核对办法
执行者签名
当事人
Hale Waihona Puke 科别床号姓名床头卡信息是否正确
腕带内容是否齐全
患者是否知晓腕带的作用
配液核对情况
输液前后核对情况
换液体前后核对情况
发药前前后核对情况
采血前后核对情况
其他操纵前后核对情况
是否反问式提问
是否使用核对床头卡、腕带
是否用患者姓名、住院号两项以上办法核对
平安月科室核对制度落实检查记录
时间：2021.03.06
创作：欧阳道
检查科室：检查者：检查时间：
一、各项核对流程规范情况（20分）
医嘱核对流程
输液核对流程
采血核对流程
口服药发放核对流程
手术核对流程
其他操纵核对流程
是否有：
是否规范：
本月对每位护士考评记录：
是否有：
是否规范：
本月对每位护士考评记录：
是否有：
是否邀请患者/家属共同核对执行单、输液瓶签、试管标签等
长执行单签名是否正确
检查者：检查时间：
时间：2021.03.06
创作：欧阳道
是否规范：
本月对每位护士考评记录：
是否有：
是否规范：
本月对每位护士考评记录：
是否有：
是否规范：
本月对每位护士考评记录：
是否有：
是否规范：
本月对每位护士考评记录：
二、检查医嘱核对流程（30分）
下达医嘱医护沟方法
医嘱处理是否及时
医嘱是否双人核对
医嘱签名情况
医嘱班班核对情况
医嘱总核对记录
三、检查患者身份识别制度（50分）（每科室至检查2名护士操纵）
患者身份识别
有无核对患者身份信息
核对办法
执行者签名
当事人
Hale Waihona Puke 科别床号姓名床头卡信息是否正确
腕带内容是否齐全
患者是否知晓腕带的作用
配液核对情况
输液前后核对情况
换液体前后核对情况
发药前前后核对情况
采血前后核对情况
其他操纵前后核对情况
是否反问式提问
是否使用核对床头卡、腕带
是否用患者姓名、住院号两项以上办法核对
平安月科室核对制度落实检查记录
时间：2021.03.06
创作：欧阳道
检查科室：检查者：检查时间：
一、各项核对流程规范情况（20分）
医嘱核对流程
输液核对流程
采血核对流程
口服药发放核对流程
手术核对流程
其他操纵核对流程
是否有：
是否规范：
本月对每位护士考评记录：
是否有：
是否规范：
本月对每位护士考评记录：
是否有：
是否邀请患者/家属共同核对执行单、输液瓶签、试管标签等
长执行单签名是否正确
检查者：检查时间：
时间：2021.03.06
创作：欧阳道
是否规范：
本月对每位护士考评记录：
是否有：
是否规范：
本月对每位护士考评记录：
是否有：
是否规范：
本月对每位护士考评记录：
是否有：
是否规范：
本月对每位护士考评记录：
二、检查医嘱核对流程（30分）
下达医嘱医护沟方法
医嘱处理是否及时
医嘱是否双人核对
医嘱签名情况
医嘱班班核对情况
医嘱总核对记录
三、检查患者身份识别制度（50分）（每科室至检查2名护士操纵）