外护测试(70题)

宿迁卫校2014/2015学年度第二学期期末考试
11外科护理复习检测试卷
A型题每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个最佳答案（70题）
1.患者男性，38岁。

诊断为食管癌，进食困难1月，乏力，极度口渴，尿少色深，查：体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。

此患者存在
A 轻度高渗性脱水
B 中度高渗性脱水
C 重度高渗性脱水
D 轻度低渗性脱水
E 中度低渗性脱水
2.高渗性脱水时体内变化为
A 细胞内、外液均轻度减少
B 细胞内液显著减少，细胞外液稍减少
C 细胞外液减少，细胞内液正常
D 细胞内、外液量均显著减少
E 细胞外液显著减少，细胞内液稍减少
3.哪种液体成份与细胞外液最接近
A 5%葡萄糖盐水
B 0.9%氯化钠溶液
C 林格氏液
D 平衡盐液
E 低分子右旋糖酐
4.患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。

血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。

应考虑病人出现
A 高渗性脱水
B 等渗性脱水
C 低渗性脱水
D 代谢性酸中毒
E 代谢
性碱中毒
5.患者，女性，40岁。

因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。

该病人的脱水类型是
A 高渗性脱水
B 原发性脱水
C 低渗性脱水
D 继发性脱水
E 等渗性脱水
6.为该病人进行液体疗法，静脉滴注应选用的液体是
A 5%葡萄糖液
B 右旋糖酐
C 5%葡萄糖盐水
D 复方氯化钠
E 0.3%氯化钾
7.女性35岁，体重60kg。

主诉：疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。

查体：血压90/70mmHg，脉搏111次/分。

实验室检查：血清钠：130mmol/L、钾3．8mmol/L，动脉血pH7.4。

该病人电解质失衡为
A 碱中毒
B 低钾血症
C 轻度低渗性缺水
D 中度低渗性缺水
E 重度低渗性缺水
8.急腹症病人手术处理的指征不包括
A 怀疑消化道穿孔
B 有明显内出血表现
C 出现休克表现
D 腹膜刺激征明显
E 腹痛反复发作4小时
9.急腹症诊断不明时应慎用
A 阿托品
B 安眠药
C 去痛片
D 吗啡
E 镇静药
10.肠鸣音亢进可见于
A 幽门梗阻
B 机械性肠梗阻
C 严重脱水
D 急性胃肠道穿孔
E 结核性腹膜炎
11.板状腹可见于
A 幽门梗阻
B 机械性肠梗阻
C 严重脱水
D 急性胃肠道穿孔
E 结核性腹膜炎
12.绞窄性肠梗阻
A 腹腔穿刺抽出脓液
B 腹腔穿刺抽出带粪臭的血腥液体
C 腹腔穿刺抽出粪样液
D 腹腔穿刺抽出清亮液体
E 腹腔穿刺抽出胆汁
13.幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成
A 低钾性碱中毒
B 低氯低钾性酸中毒
C 低氯低钾性碱中毒
D 低氯高钠性碱中毒
E 低氯高钾性碱中毒
14.男性，38岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后胃肠功能恢复不佳，持续胃肠减压，每日输葡萄糖液1000ml、葡萄糖盐水50 0ml。

术后5天病人出现口渴、恶心、倦怠、尿少，无明显腹胀。

检查血钠144mmol/L，血氯102mmol/L，血钾3mmol/L。

本病例可能存在的体液紊乱是
A 低钾血症伴低渗性脱水
B 低钾血症伴等渗性脱水
C 低钾血症伴高渗性脱水
D 高钾血症伴低渗性脱水
E 高钾血症伴等渗性脱水15.28岁女性，双大腿挤压伤。

测得血清钾5．9mm01l/L,脉搏50
次/分，并有心律不齐。

首选的措施是应立即注射
A 等渗盐水
B 5％碳酸氢钠
C 10%葡萄糖酸钙
D 11．2％乳酸钠溶液
E 50％葡萄糖加胰岛素
16.张女士，因腹泻脱水，经补液治疗后脱水纠正。

今晨腹胀，肠鸣音减弱，膝反射消失。

查血钾3.00mmol/L，按医嘱静脉输入氯化钾，其浓度不应超过
A 0.15%
B 0.3%
C 1%
D 1.5%
E 3%
17.男性，36岁，小肠破裂修补术后5天发生肠瘘，呼吸深快。

查体：面色潮红，P110 次/分，BP90/60mmHg，腱反射减弱。

实验室检查：pH7．20，血浆HCO3-15mmol/L。

首选治疗措施是
A 静滴生理盐水
B 静滴5％葡萄糖盐水
C 静滴5％碳酸氢钠
D 快速输入高渗葡萄糖
E 辅助呼吸、加速C02排出
18.女性32岁，幽门梗阻致反复呕吐15天入院。

呼吸浅慢，血压90/70mmHg，血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO3-35mmol/L。

该病人酸碱失衡诊断是
A 呼吸性酸中毒
B 代谢性酸中毒
C 呼吸性碱中毒
D 代谢性碱中毒
E 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
19.女性32岁，幽门梗阻致反复呕吐15天入院。

呼吸浅慢，血压90/70mmHg，血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO3-35
mmol/L。

该病人水电解质失衡诊断是
A 低钾血症、低钠血症
B 高钾血症、低钠血症
C 高钾血症、高钠血症
D 高钠血症
E 高钾血症
20.女性32岁，幽门梗阻致反复呕吐15天入院。

呼吸浅慢，血压90/70mmHg，血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO3-35mmol/L。

该病人典型心电图表现为
A Q-T间期延长
B 出现U波
C QRS波增宽
D P-R间期延长
E T波降低，低平或倒置
21.王小姐，27岁，突然呕血，出冷汗，血压10．66／6．67kPa．脉搏110次／min，估计失血量超过
A 400mL
B 600mL
C 800mL
D 1000mL
E 1200mL
22.休克指数大于2．0表示
A 无休克
B 休克代偿期
C 严重休克
D MODS
E ARDS
23.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小，治疗应首先给
A 血管收缩剂
B 血管扩张剂
C 静脉补液
D 强利尿剂
E 5％碳酸氢钠
24.某休克病人进行液体疗法，快速输液时，测中心静脉压1．47k PA(15。

mH20)， BP80／60mmHg，应采取的措施是
A 大量加速输液
B 控制速度，减慢输液
C 减慢输液，加用强心剂
D 暂停输液
E 用升压药
25.一胃溃疡病人，36小时处于中毒性休克状态，最佳处理措施是
A 纠正休克同时及早行穿孔修补术
B 纠正休克同时及早行胃大部切除术
C 立即胃大部切除术
D 静脉滴注碳酸氢钠，应用抗生素
E 静脉补充血容量
26.张某，49岁，有吸烟史，全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压、脉搏正常，吸气困难，呼吸时喉头有哕音，应考虑为
A 舌后坠
B 呼吸道分泌物多
C 呕吐物窒息
D 喉痉挛
E 呼吸不规则
27.李某，上午在全麻下行二尖瓣置换术未醒，测血压、脉搏的间隔时间应为
A 5～10分钟
B 15～30分钟
C 30～60分钟
D 60分钟
E 90分钟
28.刘某，38岁，行胃大部分切除术，术中病人血压、脉搏正常，病人出现吸气困难、发绀，喉部发生高调鸡鸣声，考虑为喉痉挛所致，应首先采用的措施为
A 吸氧
B 吸痰
C 解除诱因，加压给氧
D 用一针头经环甲膜刺入气管内输氧
E 静脉注射肌松剂后气管插管
29.赵某岁，明日行乳腺癌根治术，欲给全身麻醉，为防止术后呕吐窒息，麻醉前至少禁食
A 2～4小时
B 4～6小时
C 6～8小时
D 8～10小时
E 10～12小时
30.王某，男，60岁全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压为9 0/60mmHg，心率92次/分钟，呼吸困难，有鼾声。

该病人应考虑
A 喉痉挛
B 呼吸道分泌物多
C 舌后坠
D 误吸
E 血压下降
31.王某，男，60岁全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压为9 0/60mmHg，心率92次/分钟，呼吸困难，有鼾声。

最主要的护理诊断为
A 有窒息的危险
B 气体变换受损
C 低效性呼吸状态
D 有受伤的危险
E 心输出量减少
32.王某，男，60岁全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压为9 0/60mmHg，心率92次/分钟，呼吸困难，有鼾声。

首先采取的护理措施应为
A 吸痰
B 加压吸氧
C 头偏向一侧
D 加快输液速度
E 用手托起下颌，使舌在下颌切牙之前，至鼾声消失
33.男性，50岁，全麻下行胆总管切开取石、“T”形管引流术。

术后2小时，病人生命体征稳定，呼之能应，答非所问。

病人宜取的体位是
A 去枕平卧位，头偏向一侧
B 半卧位
C 头高足高位
D 头高足低位
E 头低足高位
34.患者，女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ°肿大，入院准备行甲状腺大
部分切除手术。

该病人麻醉前不能使用的药物是
A 安定
B 阿托品
C 哌替啶
D 氟哌啶
E 苯巴比妥钠
35.患者，女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ°肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。

不能应用阿托品是因为该药物的作用是
A 中枢性肌松
B 抗焦虑，抗惊厥
C 抗局麻药毒副反应
D 提高痛阈，减少麻醉药用量
E 抑制腺体分泌和迷走神经兴奋
36.患者，女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ°肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。

对该病人首选的麻醉方式是
A 全身麻醉
B 硬膜外麻醉
C 区域阻滞麻醉
D 颈丛神经阻滞
E 臂丛神经阻滞
37.维持全麻病人的呼吸功能，下列不妥的是
A 舌后坠应托起下颌
B 抽吸咽喉分泌物
C 喉痉挛立即作人工呼吸
D 牵拉内脏时呕吐应暂停手术
E 呕吐时应放低头部并转向一侧
38.患者，女性，56岁，用1%普鲁卡因0.3g行局部浸润麻醉后，出现不安、呼吸和心率增快、血压升高、肌肉震颤，为了预防此种情况，正确的措施是
A 药物直接注入血管
B 一次性给足量麻醉药
C 普鲁卡因中加少量肾上腺素
D 发生毒性反应时应减少用药量
E 虚弱病人对药物反
应较弱，应增加药量
39.某男，55岁，以上腹痛、纳差1年，加重2月之主诉入院。

目前胃痛明显，精神状况差，已确诊为胃癌，准备近日择期行胃癌根治术，术前准备中不妥的是
A 术前1～2日进流食
B 术前1～2周禁止吸烟
C 积极纠正营养不良
D 口服甲硝唑
E 术前晚通便灌肠
40.男性，75岁，腹部手术后7天，用力排便后突然出现腹痛，伤口敷料被血性渗液浸透，护土应考虑到的原因是
A 切口感染
B 切口裂开
C 切口血肿
D 腹腔内出血
E 肠破裂
41.肾手术应采用
A 半侧卧位
B 90°侧卧位
C 90°侧卧，抬高腰桥
D 平卧位
E 俯卧位
42.李某，女，58岁，急性阑尾炎，准备急症手术，患者表现恐惧手术，焦虑不安。

应首先考虑给予
A 生活护埋
B 心理护理
C 严密观察病情变化
D 术前常规护理
E 做好床位准备
43.一阑尾炎病人在硬脊膜外麻醉下接受阑尾切除术，术中病人突然出现呼吸停止，血压下降，意识消失。

病人可能出现
A 脑脊液外漏
B 全脊髓麻醉
C 休克
D 急性呼吸衰竭
E 过敏反应
44.男性，30岁。

足部被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是
A 住单人隔离病室
B 限制亲属探视
C 避免声、光刺激
D 定时使用镇静剂
E 静脉滴注破伤风抗毒素
45.破伤风典型肌肉收缩最先发生在
A 面肌
B 颈项肌
C 咀嚼肌
D 四肢肌群
E 肋间肌
46.患者女性，6天前中指刺伤，现患指肿胀，搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，伴轻度发热。

拟诊为化脓性指头炎。

最常见的致病菌是
A 绿脓杆菌
B 大肠杆菌
C 变形杆菌
D 金黄色葡萄球菌
E 乙型溶血性链球菌
47.男性患者，30岁，小腿部被蚊虫叮咬后感染，感染灶近侧出现一条红线，硬而有压痛，患肢肿胀。

伴有畏寒、发热，考虑可能是
A 丹毒
B 急性淋巴管炎
C 急性蜂窝组织炎
D 局部脓肿
E 脓毒血症
48.王女士，52岁，左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚，应考虑
A 疖
B 痈
C 丹毒
D 脓肿
E 急性蜂窝织炎
49.女性，20岁，1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风之诊断收治，该患者护理措施中不妥的是
A 所有敷料及器械需专用
B 患者住隔离病房
C 加强安全防护，防止患者坠地
D 保持病室安静，光线柔和
E 病情加重时可行冬眠，尽可能不做气管切开
50.男性，38岁。

颈部肿块2个月，无痛，生长速度快，位于胸锁乳突肌周围，锁骨上三角处，肝脾肿大，纵隔淋巴结肿大。

应考虑为
A 甲状舌管囊肿
B 颈部淋巴结结核
C 恶性淋巴瘤
D 淋巴结转移癌
E 颈部淋巴结化脓性炎
51.李某，女，38岁。

急性粒细胞性白血病，行静脉注射化疗药物后，立即出现注射部位疼痛、肿胀。

护士应考虑
A 化疗药物反应
B 化疗药液漏出血管外
C 高渗性药液刺激血管壁所致
D 化疗药物过敏
E 血栓性静脉炎
52.某患者，胃癌根治术后2月，行放疗期间出现皮肤反应，照射部位最初表现为皮肤红斑、刺痒，继而又出现水肿、水疱，正确的处理应是
A 照射部位用肥皂清洗，以保持局部清洁，防止感染
B 照射部位可涂擦油膏、乳剂和水剂，以保持局部湿润
C 皮肤有脱屑时，应撕揭下来
D 干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒
E 湿反应可涂2%甲紫或氢化可的松霜，并进行包扎
53.男性，40岁，因肝区疼痛，怀疑肝癌入院，因过度焦虑和恐惧，病人表现出坐立不安、消沉、对护理不合作，以下哪项诊断正确
A 疼痛与组织损伤有关
B 悲哀与丧失工作能力有关
C 绝望与自我形象损伤有关
D 焦虑与感受死亡的威胁有关
E 孤独与住院环境陌生有关
54.患者女性，28岁。

怕热多汗，心悸乏力。

查：脉搏110次/分，血压130/70mmHg，双侧甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，X线检查心肺无异常。

应首先考虑为
A 原发性甲亢
B 继发性甲亢
C 高功能性腺瘤
D 胸骨后甲状腺肿
E 地方性甲状腺肿
55.女，35岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。

术后进流汁时，出现误咽，呛咳，可能是术中损伤了
A 喉上神经内侧支
B 喉上神经外侧支
C 单侧喉返神经
D 双侧喉返神经
E 甲状旁腺
56.女，38岁，患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。

清晨患者未起床前安静时测脉率110次/min，BP200/13.3kPa(150/100mmHg)，甲状腺Ⅱ度肿大，双手震颤，突眼。

诊断为甲亢。

患者基础代谢率为
A 39%
B -39%
C 49%
D -49%
E 29%
57.女，38岁，患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。

清晨患者未起床前安静时测脉率110次/min，BP200/13.3kPa(150/100mmHg)，甲
状腺Ⅱ度肿大，双手震颤，突眼。

诊断为甲亢。

其基础代谢率属于
A 偏低
B 正常
C 轻度甲亢
D 中度甲亢
E 重度甲亢
58.朝小姐，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀，检查发现颈部肿大，切口有大量渗血。

引起该并发症的原因是
A 喉头水肿
B 气管塌陷
C 痰液阻塞
D 双侧喉返神经损伤
E 切口内血肿压迫
59.朝小姐，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀，检查发现颈部肿大，切口有大量渗血。

该并发症多发生在术后
A 48h内
B 56h内
C 72h内
D 96h内
E 以上均不是
60.朝小姐，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀，检查发现颈部肿大，切口有大量渗血。

应首先进行的处理是
A 气管切开
B 气管插管
C 压迫止血
D 给氧
E 拆除切口缝线，敞开伤口，去除血块
61.女性，45岁，左侧乳房外上象限可触及2×5cm一肿块，质硬，表面不光滑，活动度小，临床诊断为乳癌。

确定肿块性质最可靠的方法是
A 钼靶X线摄片
B B型超声波
C 放射性核素扫描
D 针吸细胞学检查
E 活组织冰冻切片
62.女性，45岁，左侧乳房外上象限可触及2×5cm一肿块，质硬，表面不光滑，活动度小，临床诊断为乳癌。

为消除病人紧张、焦虑，护士应该
A 尽量回避与病人谈论其所患疾病
B 让病人向医生咨询
C 与病人一起讨论其所关心的问题
D 由家属向患者解释
E 不必理会病人的情绪变化
63.女性，45岁，左侧乳房外上象限可触及2×5cm一肿块，质硬，表面不光滑，活动度小，临床诊断为乳癌。

患者行乳癌根治术后第4天，正确的功能锻炼是
A 活动患侧肘关节
B 活动肩部
C 梳理头发
D 手指爬墙活动
E 手臂摇摆运动
64.男，9岁，疝内容物可达阴囊处，外观呈梨形，其消失与指压内环，增加腹压有关，诊断应考虑
A 腹股沟斜疝
B 腹疝
C 腹股沟直疝
D 切口疝
E 脐疝
65.女性，32岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降，首先考虑损伤的脏器是
A 胃
B 脾
C 肝
D 大肠
E 小肠
66.男性，25岁。

转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点.
肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。

患者出现腹肌紧张，说明炎症刺激了
A 阑尾肌层
B 阑尾腔粘膜
C 脏层腹膜
D 壁层腹膜
E 盲肠
67.原发性肝癌早期诊断的依据是
A 癌胚抗原(CEA)测定
B 碱性磷酸酶测定
C 酸性磷酸酶测定
D 甲胎球蛋白(AFP)测定
E 乙肝系列检查
68.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是
A 放射性核素肝扫描
B B超
C CT
D 血清甲胎蛋白测定
E 选择性肝动脉造影
69.原发性肝癌肝区疼痛特点是
A 间歇性隐痛
B 持续性胀痛
C 阵发性绞痛
D 刀割样疼痛
E 烧灼样疼痛
70.患者女性，48岁。

右上腹不适1个月。

检查：甲胎蛋白600μg /L，肝左叶有一2cm×2cm肿块，肝功能正常。

首选的治疗方法是A 手术切除B 介入治疗C 放射治D 免疫治疗E 中药治疗。