子宫内膜增厚一定要做宫腔镜吗

子宫内膜增厚一定要做宫腔镜吗
子宫内膜增厚是临床上一种比较常见的妇科疾病，但是大部分女性对于这一疾病并不十分了解，因此通常会在检查出疾病之后产生各种焦虑、紧张的心态，对此，本文针对子宫内膜增厚的相关内容进行科普。

1.如何界定子宫内膜增厚
正常的子宫内膜的厚度通常会随着女性月经周期的变化而产生变化，一般来说，女性子宫内膜厚度为：月经期厚度约为1~4mm；早卵泡期厚度约为4~8mm；晚卵泡期厚度约为8~14mm；分泌期厚度约为7~14mm；绝经后一般子宫内膜厚度小于5mm。

1.子宫内膜增厚的原因有哪些
2.1雌激素分泌过多
一般来说，若是雌激素分泌异常，女性体内的激素腺体分泌激素出现失衡的情况，并且出现了不排卵的现象，或导致子宫内膜长期地受雌激素的影响，无法完成周期性分泌期的转化，便会导致子宫内膜长期处于增厚的状态。

2.2内分泌功能性肿瘤
内分泌功能瘤是临床当中一种比较罕见的肿瘤疾病，但是一旦女性患上此类疾病，会影响体内激素的正常分泌，导致垂体腺的促性腺功能异常，使得卵巢颗粒细胞瘤持续性的分泌雌激素肿瘤，从而引发子宫内膜增厚的情况。

2.3卵巢功能紊乱
若是卵巢激素出现了紊乱的现象，也会导致女性出现子宫内膜增厚，也就是临床上常说的子宫内膜增殖症，一旦发病之后会表现出子宫不规则、多量的异常出血，一些病人还会表现为经期延长或者缩短，出血时间最长可达一个月左右，而这一疾病也会发生在闭经后的女性当中。

2.4体重超标
大部分肥胖的女性肾上腺分泌的雄烯二酮会经过体内的脂肪组织当中所存在
的芳香化酶作用，而使其转化为雌酮，若是女性身体当中的脂肪组织越多，其转
化能力也就越强，血浆当中雌酮的含量会逐渐升高，因此会产生持续性的雌激素
影响，造成子宫内膜增厚的现象。

2.5精神压力过大
若是女性长期在生活当中承受巨大的精神压力，处于精神紧绷的状态，很容
易使得身体当中的雌激素产生紊乱的现象，进而引发子宫内膜病变。

2.6激素受体分布
子宫内膜增厚一般会与女性的激素受体分布息息相关，可能会呈现息肉的状态，而在出现复杂性增厚之后也可能会有子宫萎缩等一些其他类型的增厚情况。

1.什么是宫腔镜
宫腔镜是妇科当中一种比较常见的微创诊疗技术，与肠镜和胃镜的工作原理
较为类似，主要是通过人体的自然腔道进入到女性子宫的内部当中，并将拍摄到
的子宫腔、子宫颈内部的图像传输到屏幕上，使医生能够进一步的了解病灶的情况，通过宫腔镜能够进一步的确定女性的病灶大小、部位、范围以及外观，并且
能够对其表面组织结构进行更加细致的探查，为医生提供了更加清晰的视野，并
且具有较高的病变识别度，能够大大提升临床诊断的准确性。

此外通过宫腔镜技术还能够进行各种妇科肿瘤的手术，具有术后恢复快、创
伤小的优点。

而在检查过程当中，医生也可以结合宫腔镜的使用，发现病灶之后，随即采用手术的方式进行同步治疗，因此宫腔镜一般分为诊断性宫腔镜以及治疗
性宫腔镜两种。

诊断性宫腔镜一般用于女性绝经后出血、子宫异常出血、子宫内膜增厚、反
复异常阴道流血、有宫腔占位性病变等疾病的检查当中，进一步的明确病人的宫
腔病灶部位，此外，若是病人出现宫腔粘连、不孕、子宫内膜息肉、宫颈管异常
等症状，也可以通过宫腔镜进行诊断。

治疗性宫腔镜主要适用于宫腔内有异物、子宫内膜病变、流产不全、内膜下
子宫肌瘤节育器嵌顿、子宫腔粘连、子宫纵横等情况。

1.子宫内膜增厚是否一定要做宫腔镜
若是女性的子宫内膜检查出增厚，但是并未发生异常阴道流血的情况，便不
用太过担心，可以在下次月经排净之后进行一次B超的复检，确定是否出现增厚
的情况。

若是在复查过程当中发现子宫内膜厚度正常，说明属于生理性增厚，一般不
会出现较大的影响。

若是伴有月经量增多、经期延长、淋漓不尽、非经期出血等临床症状，或者
在复查期间发现子宫内膜持续性增厚。

一般会考虑内膜增生、内膜息肉、甚至内
膜癌。

尤其是绝经后的女性，出现阴道排液以及流血则需要加强警惕，在这样的
情况下，需要通过宫腔镜的检查，提取子宫内膜组织进行病理检查。

运用宫腔镜能够了解女性子宫内膜的病变情况，便医生确立科学化的诊疗措施。

子宫内膜不典型增生一般是病理性子宫内膜增厚的一种表现形式，在子宫内
膜病理性增厚中，内膜癌占据较小的一部分，在其进一步发展为子宫内膜癌之前，其内膜会有相当长一段时间处于增生的状态，主要包括子宫内膜不典型增生，子
宫内膜增生不伴不典型增生等，因此通过宫腔镜的检查也为患者提供了早发现，
早治疗的机会。

1.宫腔镜检查的注意事项
需要在月经排干净七天内进行宫腔镜的检查，操作前需要完成血凝分析、血
常规、心电图、尿常规以及白带常规等相关检查，排除相关禁忌证之后才能够进
行宫腔镜的检查，检查后需要注意私处的卫生清洁，不能泡澡。

一个月内不能进
行性生活。

宫腔镜术后若是存在少量流血属于正常现象，但是如果流血持续时间
较长，并且伴有异味、出血量大于经期出血量需要及时就诊。

希望通过本篇科普文章，能够让女性对子宫内膜增厚具有一定的了解，并积极的配合进行宫腔镜的检查。