膝关节韧带损伤应用核磁共振诊断的价值分析

膝关节韧带损伤应用核磁共振诊断的价值分析
摘要：目的：分析膝关节韧带损伤应用核磁共振（MRI）诊断的价值。

方法：选
取2013年6月-2016年12月我院收治的膝关节损伤患者40例作为观察对象，按
照硬币法分为对照组（n=18，给予CT诊断）和研究组（n=22，给予MRI诊断），比较两组诊断结果。

结果：研究组检出率同对照组比较，组间差异具有统计学意
义（P＜0.05）。

结论：MRI可显著提高膝关节韧带损伤的诊断准确率，具有重要
的临床使用和推广价值。

关键词：核磁共振；膝关节韧带损伤；诊断价值
膝关节属于人体的屈曲关节之一，其结构具有一定的复杂性，具有较强的杠杆承受力，
但极易发生损伤。

膝关节损伤具体可分为半月板损伤、前后交叉韧带撕裂、骨质受损等诸多
类型，其严重影响患者身心健康和生活质量。

以往临床多采用CT、X线等影像学进行辅助诊断，但对于软骨受损或关节周围韧带受损患者而言，则需要采用MRI进行进一步确诊[1]。

MRI通过多平面成像，可显著提高确诊率。

本文选取我院收治的膝关节损伤患者40例作为观
察对象，现进行如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6月-2016年12月我院收治的膝关节损伤患者40例作为观察对象，其中男
患者26例，女患者14例，患者年龄24-67岁，平均年龄（44.8±6.2）岁。

受伤原因：打击伤
8例，坠落伤10例，重物挤压伤5例，交通事故伤17例。

按照硬币法分为对照组（n=18）
和研究组（n=22）。

对比分析两组患者的基本资料资料，组间差异不存在统计学意义（P＞
0.05），可进行比较。

1.2 方法
对照组给予CT诊断：采用64排螺旋CT为患者进行检查，检查时，将患者膝关节垫高，
并使其保持弯曲状，以定位片为依据确定扫描范围，确定后利用1-2mm的薄层螺旋CT作扫
描处理。

研究组给予MRI诊断：采用1.5T磁共振成像扫描仪为患者进行检查，检查时嘱患者保持
仰卧位，分别从常规冠状位T2W1、矢状面T1W1和STIR进行扫描。

根据实际情况对层间距、层厚等进行设置，需要注意的是前交叉韧带和写矢状面间必须保持平行状态。

检查过程中以
患者膝关节实际损伤情况从不同部位进行适当的调整。

完成MRI检查后采用关节镜进行辅助
检查，联合两种检查方法得到的结果最出最后的诊断结论。

1.3 观察指标
分析两组患者的检查结果，并对两组韧带损伤、骨质改变、关节腔积液、半月板损伤的
检出率进行统计比较。

1.4 统计学分析
全部涉及到的有关数据均录入至SPSS18.0的统计学软件中进行处理，检查结果使用百分
率（%）进行表示，对比给予x2检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结果
对照组与研究组的膝关节韧带损伤检出率进行统计比较，研究组显著优于对照组，组间
存在统计学差异（P＜0.05），具体见表1。

3 讨论
膝关节属于人体各个关节中最易受到损伤的关节，鉴于膝关节的特殊性，其结构比较复杂，一旦受到剧烈冲撞，就可能导致膝关节损伤。

为进一步提高膝关节损伤的治疗效果，治
疗前进行详细、准确的诊断至关重要。

目前影像学检查是诊断膝关节损伤的主要手段，虽然CT或X线等具有一定的诊断价值，但大量临床实践证实[2]，其已经不能满足当前临床方面对
膝关节损伤诊治提出的一系列新要求。

因此，必须寻找一种全新的诊断方法，以切实提高膝
关节损伤的检出率。

大量研究发现，核磁共振对膝关节损伤具有较好的诊断效果。

MRI诊断
膝关节损伤，从仪器的脉冲顺序和各项参数方面进行分析，其可在很大程度上提升图像对比度。

其可对患者骨髓病变进行多方位全面观察，即使患者在检查过程中无法配合翻身检查，MRI通过调节磁场的方式，依然可以从不同剖面观察病灶位置，从而更加准确的分析病变情况，并将患者膝关节损伤的具体情况充分反应出来。

除此之外，与有创诊断方式相比，MRI
在检查过程中不会对患者造成损伤，安全可靠。

与CT等常规检查方法相比，MRI的优势非常明显。

尽管CT属于全面性检查手段，可清晰显示患者骨折线、粉碎性骨折、骨折错位等情况，但其不能很好的显示骨折碎片进入关节腔中的情况，而且CT检查具有一定的局限性，
特别是对肌腱、软骨、滑膜等进行检查时，其局限性更为明显，同时无法较好的区分半月板
的前后角度。

而MRI可完整显示患者软骨损伤和韧带损伤情况，可大大提高膝关节损伤的检
出率。

在膝关节损伤实际诊断工作中，运用MRI的诊断结果比CT等更为准确，且无创无痛，对患者无特殊性要求，耐受性良好。

在本次实验中，对照组患者的膝关节韧带损伤检出率显著低于对照组，两组间出现的差
异具有统计学意义（P＜0.05）。

汪哲等[3]学者在相关研究中也得到了与本文相似的诊断结果。

由此得到如下体会，MRI可显著提高膝关节韧带损伤的诊断准确率，具有重要的临床使用和
推广价值。

参考文献：
[1] 李文华，卢东霞，杨金花等.膝关节韧带损伤的CT与MRI影像表现及诊断价值[J].中国CT
和MRI杂志，2016，14（8）：121-123.
[2] 孙冬梅.西门子永磁0.2T核磁共振仪诊断急性膝关节韧带损伤的应用分析[J].医药前沿，2015，45（10）：213-214.
[3] 汪哲.膝关节韧带损伤MRI与关节镜诊断的比较研究[J].中国实用医药，2015，36（20）：73-74.。