普外科规培生出科考核试题及答案

普外科规培生出科考核试题及答案
1. 乳腺癌的首发病状（）
乳头凹陷
橘皮样改变
无痛性包块(正确答案)
乳房弥漫性增生
2. 乳腺癌病人出现酒窝征的原因（）
癌肿与皮肤粘连
肿瘤压逼
并发炎症
浸润cooper韧带(正确答案)
3. 乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位（）
肺
肝
腋窝淋巴结(正确答案)
锁骨下淋巴结
4. 乳腺癌经典的治疗方式有哪些？
手术(正确答案)
内分泌治疗(正确答案)
放射治疗(正确答案)
化学治疗(正确答案)
靶向治疗(正确答案)
5. 化疗留置输液管道常见并发症有哪些？
感染(正确答案)
脱落(正确答案)
管道堵塞(正确答案)
骨髓抑制
皮肤反应(正确答案)
6. 用于胆道疾病检查的首选方法是
A、B超(正确答案)
BCT
CMRI
DPTC
EERCP
7. 胆囊的作用是什么？
A. 储存胆汁(正确答案)
B浓缩胆汁(正确答案)
C分泌胆汁
D排空(正确答案)
E分泌粘液
8. 夏柯三联征表现是（）
A.腹痛、畏寒发热、呕吐
B.腹痛、黄疸、胆囊肿大
C.腹痛、寒战高热、黄疸(正确答案)
D.腹痛、寒战高热、低血压
E.腹痛、黄疸、休克
9. 田女士,50岁。

右上腹部疼痛1天,体温 39C, 巩膜黄染,B 超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意（）
A.体温、面色
B.血压, 神志(正确答案)
C.腹部体征
D.恶心呕吐
E.血白细胞计数
10. 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是
A 先抗休克，后手术
B 抢救休克，忌手术
C 边抢救休克，边手术(正确答案)
D 应用大量抗生素
E 先控制炎症后手术
答案解析：应立即手术切开胆总管解除胆道梗阻，并应用大量抗生素及综合治疗抗休克和控制感染。

11. 观察T型管引流的胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞可能（）
A.胆汁混浊
B.胆汁量过多(正确答案)
C.胆汁量过少,色深
D.胆汁量少而色淡
E.胆汁棕色稠厚
12. 肠内营养途径有：
A.经口膳食(正确答案)
B中心静脉营养
C空肠造瘘(正确答案)
D食管造瘘(正确答案)
E.周围静脉营养
13. 肠内营养液的温度是多少
37°-40°(正确答案)
36°-39°
42°-45°
30°-33°
14. 肠内营养大于6周，有高度肺吸入风险，应选用哪种管喂途径
鼻胃管
鼻肠管
空肠造口术
胃造口术(正确答案)
15. 肠内营养最严重的并发症是
吸入性肺炎(正确答案)
胃潴留
喂养管堵塞
腹泻
16. TPN治疗过程中最危险的全身性感染并发症是
败血症(正确答案)
高血压
低血糖
导管相关血流感染
17. 肠外营养的适应症有哪些
胃肠道吸收功能障碍(正确答案)
高分解代谢状态(正确答案)
胃肠道功能正常
不可逆的昏迷病人
18. 分次推注和间歇重力滴注每次喂养前应检查（）；重症患者持续经泵输注时，应每隔（）检查胃残余量。

胃残留量，2-4h
胃残留量，4-6h(正确答案)
腹围，2-4h
腹围，4-6h
19. 急性肠套叠是婴儿期哪个阶段最多见（）
A.小于1月
B.2-3月
C.4-10月(正确答案)
D.大于12月
20. 小儿肠套叠最常用的辅助检查？
A、腹部超声(正确答案)
B、空气灌肠
C、腹部CT
D、放射性核素消化道扫描检查
答案解析：正确答案（A、B、C、D）
21. 肠套叠四大主要症状有哪些？
A、阵发性腹痛(正确答案)
B、呕吐(正确答案)
C、便血(正确答案)
D、肠样肿块(正确答案)
答案解析：正确答案（A、B、C、D）
22. 小儿肠套叠的并发症有哪些？
A、结肠穿孔(正确答案)
B、发热(正确答案)
C、持续血便(正确答案)
D、右下腹遗留可疑肿块(正确答案)答案解析：正确答案（A、B、C、D）23. 急性阑尾炎的典型症状是
转移性右下腹痛(正确答案)
恶心呕吐
体温升高
里急后重
24. 外痔的主要症状是
A.坠胀，疼痛，有异物感(正确答案)
B.便血，疼痛，有分泌物
C.便血，坠胀，脱出
D.便血，肛门痒
E.便血，异物感
25. 急性阑尾炎术后病人要求早期下床活动的目的是
防止术后出血
减轻术后疼痛
防止肠瘘
预防肠粘连(正确答案)
26. 胆囊结石形成的主要因素是（）
A.胆固醇增加
B.胆汁淤积(正确答案)
C.胆盐增加
D.卵磷脂增加
27. 夏柯氏三联征顺序是
A.腹痛、畏寒、高热、黄疸(正确答案)
B.腹痛、黄疸、畏寒、高热
C.黄疸、腹痛、畏寒、高热、
D.畏寒、高热、腹痛、黄疸
28. 胆总管是指
A.胆囊管与肝总管汇合部至十二指肠乳头(正确答案)
B.左右有管汇合部至十二指肠乳头
C.胆囊管至十二指肠乳头
D.肝内胆管至十二指肠乳头
29. 若出现不慎T管非计划性拔管，最可能出现的是
A.肠漏
B.胆漏(正确答案)
C.胰漏
D.胃漏
30. 男，49岁。

胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术15天。

下列哪一指征说明胆道远端已通畅()
A、黄疸消退，引流量增多，食欲无好转
B、食欲好转，黄疸消退，引流量减少(正确答案)
C、体温接近正常，引流量增多，仍有腹痛
D、上腹胀痛，引流量突然减少
E、腹痛和黄疸减轻，引流量增多
31. 安置T管的目的
引流胆汁和减压(正确答案)
引流残余结石(正确答案)
支撑胆道(正确答案)
方便护士术后观察
32. T管拔管后处理不正确的是
拔管后要严密观察体温，腹部体征等变化。

引流口周围皮肤可涂凡士林保护。

嘱患者采取患侧卧位。

(正确答案)
有不适应，及时告知。

对患者做好健康指导。

33. T管拔管指征包括
术后一周，无腹痛。

术后两周，无胆汁引出。

术后两周无腹痛。

术后两周，无腹痛，发热，黄疸消退，胆汁量少至200毫升，胆道造影通畅，夹管试验无不适。

(正确答案)
术后一周，无腹痛，发热，黄疸消退，胆汁量少至200毫升，胆道造影通畅，夹管试验无不适。

34. I期压疮又称
瘀血红润期(正确答案)
炎症浸润期
浅度溃疡期
深度溃疡期
35. 下列哪项不是压疮发生的主要原因
力学因素
局部常受潮和排泄物的因素刺激
石膏绷带或夹板使用不当
肥胖的病人(正确答案)
36. 压疮主要形成的主要原因
全身营养不良
年老体弱
理化刺激
局部长期受压(正确答案)
37. 预防压疮的关键在于
消除诱因(正确答案)
合理安排治疗
高热量饮食
合理使用气垫床
38. 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力几分钟后皮肤颜色仍未恢复正常
30
15(正确答案)
45
60
39. 记录创面方法为（）
A.长度
B.长×宽
C.长×宽×深(正确答案)
D.以上均不正确
40. PICC首选的静脉是
A.贵要静脉(正确答案)
B.肘正中静脉
C.头静脉
D.小隐静脉
答案解析：新型冠状病毒虽然来源不明确，但具备在人与人之间传播的能力
41. 下列哪项是PICC的适应症？
A.穿刺部位有感染
B.乳腺癌淋巴结清扫术后
C.需要输注强刺激性药物的患者(正确答案)
D.上腔静脉压迫综合症的患者
42. 输液接头必须用力摩擦多少秒？
A.30s
B.15s(正确答案)
C.10s
D.1min
43. 对于留置PICC导管的患者应注意？
A.每日观察穿刺部位有无红肿热痛、回血等(正确答案)
B.测量臂围(正确答案)
C.检查敷料有无卷边、松脱和破损情况及维护日期(正确答案)
D.有无输液不畅或漏液(正确答案)
E.维护时注意置入长度是否与置管时一致(正确答案)
44. 判断导管异位最首要的依据是？
A.行X线胸片检查(正确答案)
B.行上肢静脉彩超
C.患者诉胸闷
液体输注不畅
45. 一项护理诊断
A. 只针对一个护理问题(正确答案)
B. 可针对两个问题
C. 可针对三个问题
D. 可针对三个以上问题
E. 可针对许多问题
46. 同时抽取几项检验血标本，注入容器的顺序是（）
A.血培养瓶→抗凝管→干燥试管(正确答案)
B.干燥试管→抗凝管→血培养瓶
C.血培养瓶→干燥试管→抗凝管
D.抗凝管→血培养瓶→干燥试管
E.干燥试管→血培养瓶→抗凝管
47. 为控制“新型冠状病毒肺炎”疫情的传播，降低感染率、提高收治率，提高治愈率、降低病亡率，需要做到:( )
A.早发现、早报告、早诊断、早治疗
B.早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗
C.早发现、早诊断、早隔离、早治疗
D.早发现、早报告、早隔离、早治疗(正确答案)
48. 新冠肺炎传播途径()
A.经呼吸道飞沫和密切接触传播者(正确答案)
B.接触病毒污染的物品(正确答案)
C.密闭场所、长时间暴露、高浓度的环境(正确答案)
D.粪便、尿(正确答案)
49. 下列哪项属于限期手术
A.胃、十二指肠渍病的胃大部切除术
B.未嵌顿的腹外疝手术
C.贲门癌根治术(正确答案)
D.甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术
E.先心病间隔缺损修补术
50. 抢救时，在医生未到达之前，应根据病情及时做好各种抢救措施的准备，如人工呼吸（）等，并立即报告医生。

A. 吸氧
B.吸痰
C. 建立静脉通道
D.以上都是(正确答案)。