药房工作流程发药

医院药房工作流程
一、三查七对一交待的内容
三查：发药前、发药时、发药后核对处方、处置单是否保持一致;
七对：姓名包括编号、诊断、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理;
一交待：交待病人到医生处询问用药方法及有关事宜;
二、常用抗炎抗病毒药品的分类、协定和处方缩写、符号及价格
三、药品的适症、配伍禁忌,特别是对哪类致病菌敏感
1、头孢类药品适应症：淋病、前列腺炎、盆腔炎、一般术后用药等配伍禁忌：可用%NS250ml或5%GS250ml稀释,不可用NaHCO3溶液作稀释,对头孢菌素有过敏反应者禁用,对青霉素类有过敏性休克史者亦不宜应用;
头孢类药品主要对革兰氏阴性球菌敏感;
2、喹诺酮类药品适应症：非淋菌性尿道炎、前列腺炎、一般术后用药配伍禁忌：原液,忌与生理盐水或糖盐水共用,忌与其它药物合用;
喹诺酮类药品主要对支原体、衣原体、革兰氏阳性菌或革兰氏阴性菌敏感;
3、大环内酯类药品适应症：非淋菌性尿道炎、淋病、普通的皮肤感染、术后感染配伍禁忌：可用%NS250ml或5%GS250ml稀释,对阿奇霉素、红霉素或其他任何大环内酯类药物过敏者禁用;
大环内酯类药品主要对支原体、衣原体、葡萄球菌敏感;
4、抗病毒类药品适应症：尖锐湿疣、生殖器疱疹配伍标忌：1丽科伟注射用更昔洛韦可用%NS、5%GS、林格氏液或乳酸林格氏液稀释,对本品或阿昔洛韦过敏者禁用；2可耐膦甲酸钠注射液；中央静脉插管滴注不用稀释,直接使用,周围静脉滴注必须用5%GS
可%NS100-150ml稀释后使用,不可与其它药物混合滴注,对膦甲酸钠过敏者禁用;
抗病毒类药品主要对入类乳头瘤病毒、单纯疱疹I、单纯疱疹病毒II敏感;
5、抗真菌类药品适应症：生殖器念珠菌病、股癣配伍禁忌：原液、对氟康唑或其它三唑类有过敏史禁用抗真菌类药品主要对真菌敏感;
6、免疫调节剂适应症：适应于各种免疫功能下降配伍禁忌：博捷速必须用%NS稀释,胸腺肽可溶于5%葡萄粮液或生理盐水
四、药房的药品领发程序及周转,统计报表的填写；药品的领用程序：
1、主药品按当日药品销售数量,二人当面点清后及时填充；
2、购买欠药品,先写购药申请单,将药名、规格、厂家、单价、申购数量认真填写后,交主任,每次购进药品时,至少要由两人当面清点数量准确无误后,再分类入仓,填写进仓单,按实进仓药品的进价、规
格、数量写入账本,看进药单据,用参考批发价乘以加价15%与零售价相比,如有变动应随时调价并通知相关科室;
发药程序：
1、接到处方时,首先要认真的审查处方,查姓史包括编号、诊断、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理,如有疑问应及时与医生联系；
2、认真划价,必须由两人核对后,再交给病人；
3、发药时,遵医嘱由第一划价入发药,再由本人看着药品划价,同处方价格核对：
4、由第二人认真看处方,再次核对姓名、药品、规格、剂量、划价；
5、叫病人姓名发药,交待病人小心拿好药品到医生处询问用药方法及有关事宜如发中药时,我们应交待病人将中药拿回去后,放在冰箱的保鲜层,服药之前拿出,一日二次,一次一袋;服药期间,应注意禁吃冷、海鲜、刺激性食物；
6、操作完毕后,发药、核对人应在处方调剂、核发上签名;
统计报表的填写:
1、统计处方日结算表,药品按主次药品分类统计数量及金额；
2、统计带药日报表,病人编号、姓名、带药天数、带药内容等认真填写后,交护士站；
3、统计每位医生主、次药及金额,核对每位医生主、次药的总金额与处方日结算表中主、次药的
五、药剂士们对患者领取药品时所提问题进行解释的内容及方法：
药剂士们对患者领取药品时所提问题进行解释的内容及方法：
药剂士们对患者领取药品时所提问题者解释的方法：用文明礼貌的语言,和蔼可亲的态度、察颜观色、以真诚的心,不同的病人和情况用不同的方法给病人作好解释工作;
1、药价为什么这么贵我们这些工薪阶层真是承受不了
解释：我们中心所有药品的价格全是由物价局定价的,且为专科门诊,药品都是新特药,都是针对您的病情,效果好嘛;再说,您花钱也是为了治病,最重要的是您的身体健康,身体好了才是本钱嘛
2、医生是不是专挑贵的药开给我们
解释：那怎么会呢医生所开的处方都是根据您的病情,给你开出适合您的药;再说,这些药品价格都是物价局定价的,也不是我们随便定的;
3、医生怎么总是给我换药
解释：医生换药主要是考虑一种药品用多了会产生耐药性,抗体以后,再用这种药效果肯定就不好,所以,会根据情况病情需要换药;
4、医生开药的量是否可以开得少一点
解释：医生用药的剂量是根据您的病情来决定的,再说,我们现在是采用比较独特的治疗方案,一般都是联合用药,效果会更好,对您的病都是很有帮助的;
5、夫妻同治,会问为什么我们都是同一种病,开的药怎么会不一样呢
解释：我们是专科门诊,同类药品很多,医生选择用药的范围也很广;再加上每一个人的个体差异都不一样,所以,医生要考虑各方面的因素来选择您的病情最有帮助的药品;
6、同一种药,同一个厂家,但价格都比别的医院贵药店
解释：规格不同,价格当然也不一样,本中心的药品都是从正规渠道进的,价格稳定,能保证药品的质量及疗效;而且,我们是专科用药,新药,很多外面都没有,有些药您看是同一种药,同一个家,但很多它都只限于在医院使用;
六、药方与诊室医师间的配合及药品使用情况信息的反馈
1. 我们按到处方时,首先要认真的审查处方,查姓名包括编号、诊断、药名、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理,如有疑问,应及时与医生联系;
2. 有些病人特别是初诊病人划价后未取药,我们应及时拿处方,将病人带到医生处；
3. 经常检查药品的失效期,如发现有近半年失效的药品应及时通知医生,请医生开同类药品时,多用此种药品；
4. 新到药品,应及时将药品说明书、价格等送给每位医生一份；
5. 每周晨会之后,应将本周库存量较多或较少的药品分类制成表格,送每位医生一份,拽导医生同类药品用量保持平衡;
6. 每次购进次药品时,看进药单据,用参考批发价乘加价15%与零售价相比,如有变动,应随时调价,并通知收费室;
7. 当天有带药病人应填写带药日报表,病人编号、姓名、带药天数、带药内容等,填定清楚后,交护士站;。