塔式起重机附着验收表

年月日
监理单位
专业监理工程师 （签名）：
工地自 编号
节
检查结 果
附着装置的连接状况是否与方案一致
附着装置水平倾斜角度≤10°
与周边建（构）筑物、输电线路、群塔之间的安全距离
二
设备状 塔机的悬臂高度与使用说明书是否一致 态
塔机附着装置主要承载杆件、连接板及其焊缝应无裂纹，杆
件、
连接板应无整体或局部塑形变形、销孔应无塑形变形，无严
重附磨着损装，置孔与径塔与身销标轴节间和隙 建匹 筑配 物。 的安装连接必须安全可靠，各
工程名称
施工总承 包单位 使用单位
监理单位
安装单位 型号及规
格 附着高度
塔式起重机附着验收表1
工程地址
项目负责人
项目负责人
项目负责人
项目负责人
备案编号
米
第 道附着
增加标节数：
序号 项目
内容与要求
附着支座预埋或预留隐蔽性工程验收
附着资 附着安装自检资料
一
料
部分 附着方案或塔机安装方案含有附着内容
附着装置制造证明
连接
件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与附着杆相 附着状态下最高附着点以上塔身轴心线的侧向垂直度偏差应
三
塔身垂 ≤4‰ 直度 附着状态下最高附着点以下塔身轴心线的侧向垂直度偏差应
≤2‰
结论
验收结论
承包单
位 项目负
参加验收 责人 人员 （签 名）：
使用单位
项目部负责人 （签名）：
验收日期: 安装或出租单位 项目负责人（签名）：